Lipase pancreática

LÍPASE - (do grego lipos ■ graxa), unha enzima lipolítica pertencente ao grupo esterase, é dicir, encimas que descompoñen os ésteres (ésteres) segundo a ecuación R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH ao alcohol e ácido. A acción das esterases esténdese a ... Gran enciclopedia médica

lipase - unha enzima da clase hidrolase (CE 3.1.1.3), que cataliza a descomposición hidrolítica reversible de triglicéridos en glicerol e ácidos graxos, está contida, por exemplo, nos segredos do páncreas e intestinos ... Un gran dicionario médico

Lipase pancreática - (lipase pancreática, Eng. lipase pancreática)) (EC 3.1.1.3) unha enzima dixestiva pertencente á clase de lipases. En acción sobre os lípidos, a lipase pancreática é semellante á lipasa hepática. Síntese e papel da lipase pancreática ... ... Wikipedia

Pankreatite aguda - Índice 10 K85,85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Wikipedia

Enzimas de dixestión - Enzimas de dixestión, as encimas dixestivas son encimas que descompoñen os compoñentes complexos dos alimentos en substancias máis sinxelas que logo son absorbidas no corpo. Nun sentido máis amplo, as enzimas dixestivas tamén se chaman todos os encimas, ... ... Wikipedia

Enzimas dixestivas - Os encimas dixestivos inclúen enzimas do tracto dixestivo que descompoñen os compoñentes complexos dos alimentos en substancias máis sinxelas que logo son absorbidas no corpo. Os principais lugares de acción das enzimas dixestivas é a cavidade oral, ... ... Wikipedia

DIGESTIÓN - DIGESTIÓN. Hai 2 tipos de P. intracelulares e extracelulares. Na P. extracelular, moi estendida entre organismos superiores, o proceso continúa nun sistema especial de órganos do tubo intestinal co seu aparello glandular. P. é un químico. física ... Gran enciclopedia médica

SANGUE - O SANGUE, un fluído que enche as arterias, as veas e os capilares do corpo e consiste nun transparente amarelado pálido. a cor do plasma e os elementos en forma suspendidos nel: glóbulos vermellos, ou glóbulos vermellos, glóbulos brancos ou brancos e placas sanguíneas, ou ... Big enciclopedia médica

Creon 10000 - Ingrediente activo ›› Pancreatina (Pancreatin) Nome latino Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 Preparados de polienzima (lipase + proteasa, etc.) Grupo farmacolóxico: Enzimas e antienimas Clasificación nosolóxica (ICD 10) ›› C25 ... ... Diccionario de preparados médicos

Creon 25000 - Ingrediente activo ›› Pancreatina (Pancreatin) Nome latino Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 Preparados de polienzima (lipase + protease, etc.) Grupo farmacolóxico: Enzimas e antienimas Clasificación nosolóxica (ICD 10) ›› C25 ... ... Diccionario de medicamentos

Síntese e papel

| editar código

A lipase pancreática sintetízase no páncreas e secrétase no lumen do duodeno e no intestino delgado, onde descompón as graxas alimentarias - triglicéridos - en glicerol e ácidos graxos superiores. Así, esta lipase é un encima esencial no proceso de dixestión das graxas. A lipase pancreática hidroliza as moléculas de graxa que proveñen dos alimentos. En enfermidades do páncreas, a actividade da lipase aumenta significativamente e unha gran cantidade de lipase comeza a liberarse ao sangue. Unha diminución do nivel de lipase pode producirse con cancro, ademais do cancro de páncreas, e con desnutrición (exceso de triglicéridos nos alimentos).

Lipasa: que é

Non se poden asimilar os alimentos que conteñan proteínas e graxas complexas na súa forma orixinal. Ao entrar no sistema dixestivo, o alimento consumido sofre un procesamento especial con encimas que poden descompoñelo en compoñentes máis pequenos. Tales substancias inclúen amilase, protease e lipase. A última sustancia é producida polo páncreas: a importancia desta lipase particular, chamada pancreática, pode verse nunha das liñas de análise bioquímicas.

A lipase é unha das enzimas do zume dixestivo que está formada polo páncreas e está implicada na dixestión das graxas.

Tamén a lipase está formada no corpo por outros órganos:

• o fígado: este tipo de lipase mantén os lípidos plasmáticos normais,
• luz
• intestinos
• o estómago: este tipo de lipase atópase no zume gástrico e axuda á hidrólise das graxas,
• cavidade oral - a enzima está presente só nos bebés, este tipo de lipase favorece a descomposición do leite materno.

A lipase pancreática ten unha función clave na descomposición das graxas que proveñen do exterior cos alimentos. A falta deste encima, as graxas que entran no corpo que teñen un gran valor enerxético serían non digeridas e sairían sen cambios. A presenza de lipase na cantidade óptima é a clave para a saúde humana e o bo metabolismo.

A lipase promove a descomposición de graxas en glicerol e ácidos carboxílicos graxos

A interacción de lipase e bilis

O funcionamento normal das enzimas lipolíticas é posible só en presenza de bilis. Este segredo axuda na emulsificación de graxas, separándoas e converténdoas nunha emulsión, aumentando así significativamente a área de acción da encima sobre a graxa e mellorando o contacto, ademais de acelerar a hidrólise. Ademais, os ácidos biliares son capaces de converter a lipase producida polo páncreas nunha forma activa, de xeito que todas as moléculas de graxa que entran no tracto dixestivo fanse máis accesibles á clivaxe por varias formas de lipases.

Táboa: valores de lipasa dependentes da idade

Idade	Concentración normal de lipase, unidades por mililitro de sangue
Nenos e adolescentes menores de 18 anos	0–130
Homes e mulleres adultas	0–190

Se consideramos os valores da lipasa pancreática só, o seu valor correcto será de 13-60 U / ml.

Indicacións para a análise de lipases

A cantidade de lipase no sangue indica o estado do sistema dixestivo. Un forte aumento da concentración de lipase pancreática sinala a presenza de pancreatite. O exame de sangue realizado pode dicir o curso desta enfermidade e o posible desenvolvemento de complicacións.

Nunha forma aguda de inflamación do páncreas, despois de oito horas, a cantidade de lipase pode aumentar nun factor de dez, e a normalización do seu nivel continuará ata dúas semanas.

A análise do contido de lipase é específica. A concentración deste encima segue sendo constante en moitas patoloxías: enfermidade hepática, desenvolvemento dun embarazo ectópico, mentres que o valor doutras encimas dixestivas cambia.

O médico pode prescribir un estudo para os niveis de lipasa se o paciente sospeita das seguintes condicións:

• inflamación aguda do páncreas (pancreatite). O máis indicativo é a análise programada para o parto 48 horas despois do inicio dos síntomas da pancreatite aguda - polo que o valor desta enzima estará no seu cumio,
• forma crónica de pancreatite: nesta realización é máis difícil diagnosticar a enfermidade, xa que durante o longo proceso de inflamación o páncreas deixa de producir enzimas e a cantidade de lipase no sangue reducirase,
• papeiras ou papeis, con esta enfermidade, unha concentración normal de lipase indica inflamación das glándulas parótidas e un aumento - sobre o curso do proceso patolóxico no páncreas.

Síntomas da deficiencia de lipase e exceso

Dado que a enzima é a responsable da dixestión exitosa de alimentos graxos, cunha evidente falta desta sustancia, desenvolverase unha insuficiencia pancreática enzimática. Os sinais do progreso desta condición son:

• sensación de debilidade no paciente,
• feces de fetos de consistencia líquida,
• perda de apetito ou a súa diminución,
• flatulencia
• redución de peso
• a aparición de náuseas e vómitos,
• dor abdominal.

Con exceso de lipase, aparecen os mesmos síntomas, pero a miúdo aumenta a temperatura corporal, o que serve como sinal sobre o transcurso do proceso inflamatorio (pancreatite).

Análise

Para establecer o nivel de lipase, a doazón de sangue dunha vea é necesaria para a investigación. A preparación para o procedemento é moi sinxela:

1. 3-4 días antes da toma de sangue, debes absterse de comer alimentos graxos, así como especias, adobos e condimentos.
2. O día da doazón de sangue para a súa análise é necesaria unha negativa a comer comida, o suxeito debería ter un estómago baleiro.
3. Se o paciente toma algún medicamento de xeito continuado, paga a pena informar o médico sobre isto para obter resultados fiables. A mellor opción sería deixar de tomar todos os fármacos unha semana antes de doar sangue para lipase.
4. A análise debería programarse para as primeiras horas (ata as 11 horas).

Paga a pena absterse de doar sangue para lipase se neste día o paciente foi sometido a un exame de raios X.

Se o diagnóstico do nivel de lipase é necesario para realizar non programado debido ao grave estado do paciente, non é necesario un adestramento especial.

A mostraxe de sangue para a investigación é un procedemento sinxelo e indoloro familiar para todas as persoas desde a infancia.

1. Antes de tomar sangue para a súa análise, colócase un torniquete por riba do cóbado.
2. O sitio de perforación sanguínea limpase con alcohol, despois do que se introduce unha agulla nunha vea.
3. Despois de tomar a cantidade necesaria de biomaterial, elimínase o torniquete.
4. O lugar picado está cuberto de algodón e presionado no cóbado para deixar de sangrar.

Para obter resultados máis fiables, unha proba de sangue para lipase debe realizarse nun estómago baleiro despois das 8-14 horas de xexún

Moitas veces, xunto coa doazón de sangue, tamén se prescribe a determinación simultánea do nivel de amilase, unha encima adicional que caracteriza ao páncreas, para determinar a concentración de lipase.

Razóns para a desviación

A interpretación dos resultados da análise de lipase axudará ao médico a navegar no diagnóstico posterior da enfermidade do paciente e prescribirá o tratamento adecuado.

Exceder a norma deste encima pode sinalar as seguintes enfermidades:

• o desenvolvemento da pancreatite na fase aguda,
• o curso da inflamación na vesícula biliar,
• falla no funcionamento do sistema endocrino,
• papeiras
• úlcera de estómago, úlcera duodenal,
• necrose pancreática,
• función renal insuficiente,
• condicións autoinmunes
• obstrución do intestino,
• gota
• a presenza de tumores malignos no páncreas,
• ataque cardíaco
• obesidade de alto grao. Unha alta concentración de lipase revela unha forma aguda de pancreatite, cuxo diagnóstico prematuro provoca insuficiencia renal ou hepática.

Unha diminución da lipase indica as seguintes condicións:

• a aparición de tumores en calquera zona excepto o páncreas,
• o progreso da pancreatite ata un estadio lento,
• excisión cirúrxica do páncreas,
• fibrosis quística,
• a través da úlcera do estómago,
• hiperlipidemia (unha enfermidade hereditaria na que o nivel de lípidos no sangue aumenta constantemente),
• peritonite.

Deficiencia de lipasas en ácido lisosómico (DLLC)

Comezouse a diagnosticar relativamente recentemente unha enfermidade como a DLLC. Con esta patoloxía rara, o encima lisosómico ácido lipase está ausente no corpo ou ten unha deficiencia grave. Hai unha acumulación de lípidos nas células e un aumento da síntese de colesterol. A deficiencia de lipasa en ácido lisosómico ten dúas manifestacións:

• A enfermidade de Wolman é unha enfermidade mortal causada por unha mutación xénica que afecta ao fígado e ás glándulas suprarrenais. Os pacientes con este diagnóstico morren na infancia,
• unha enfermidade da acumulación de ésteres de colesterol, que destrúe non só o fígado, senón tamén o sistema cardiovascular. No sangue, obsérvase un alto contido en lípidos, aterosclerose avanza no paciente. A vida do paciente pode ser máis longa que coa enfermidade de Wolman, sen embargo, incluso na infancia, o paciente produce dano hepático nalgún grao ou outro.

• vómitos
• diarrea
• inchazo grave,
• estatura curta
• ictericia
• debilidade corporal
• falta de peso.

Nos Estados Unidos e países da UE aprenden a tratar a enfermidade de Wolman mediante o método de terapia de substitución de enzimas, no que os pacientes que reciben o medicamento Sebelipase alfa teñen a oportunidade de levar un estilo de vida normal.

Sebelipase alfa é un medicamento prometedor para o tratamento de enfermidades hereditarias raras asociadas á deficiencia de lipasa do ácido lisosómico, en particular a enfermidade de Wolman

Factores que afectan a lipasa sanguínea

Ademais das enfermidades crónicas e agudas actuais, pode producirse un aumento e diminución do contido de lipase debido a factores de terceiros:

• tomar medicamentos:
  • Indometacina
  • analxésicos
  • sedantes
  • heparina,
• feridas ou fracturas de ósos longos que conteñen unha gran cantidade de graxa (aumenta o nivel de lipasa),
• comer excesivamente con predominio de graxa na dieta (a lipase é reducida).

Táboa: causas dos cambios de lipase e tratamento

A enfermidade	Tratamento prescrito
Enfermidade pancreática	Tomar medicamentos: antiinflamatorios antisecretora antiespasmódicos, normalizando a produción de lipase.
Patoloxía da vesícula biliar	antibióticos preparados enzimáticos: Festal Pancreatina Mezim Creón Pangrol.
Neoplasias do sistema dixestivo	operacións cirúrxicas con maior corrección do tratamento

Na miña opinión, a estricta adhesión á dieta e o rexeitamento do alcol están na vangarda do tratamento da pancreatite. Na fase aguda da enfermidade, a fame é o mellor xeito de saír. Despois de esperar varios días na auga, obterás un mellor resultado que usar medicamentos caros. A fame pacifica a inflamación aguda, deixa de provocar o páncreas para participar no proceso dixestivo, provocando así a restauración do órgano afectado. O xeito de saír da fame debe ser gradual, despois do mellor é comer na dieta número 5, que exclúe os alimentos graxos, os pratos cociñados fritando e asando, condimentos picantes e especias. Recoméndase nutrición parcial ata sete veces ao día, previndo a fame.

Prognóstico do tratamento

A pancreatite descuberta puntualmente e outras enfermidades gastrointestinais responden ben á terapia e evitan o desenvolvemento de complicacións graves. O tratamento e a dieta adecuados provocarán unha diminución dos niveis de lipase despois de 14 días.

Se os pacientes atopan un aumento no contido de lipase de 10 veces ou máis e non hai mellora despois da terapia farmacéutica, o prognóstico é máis deficiente. A negativa completa do tratamento e a enfermidade avanzada pode levar á morte do paciente.

Prevención de aumentos de lipases

1. Cumprimento da dieta correcta, equilibrio de graxas, proteínas e carbohidratos.
2. Consulta oportuna cun médico para os síntomas da pancreatite.
3. Rexeitamento de malos hábitos, principalmente alcol, que provoca a enfermidade.
4. Cumprimento de todas as recomendacións do médico e tomar medicamentos durante a remisión.
5. Normalización do peso.

Unha proba de lipase é un indicador específico da patoloxía pancreática. Unha proba oportuna axudará a determinar o inicio do desenvolvemento da enfermidade, rastrexar a súa natureza e eficacia da terapia.

Información básica

É útil saber o que é a lipase, da que é responsable no corpo.

É un composto proteico soluble en auga. Varios órganos humanos producen lipasa. O encima axuda:

• descompoñer as graxas, dividíndoas en fraccións, para o seu posterior procesamento polo tracto dixestivo,
• absorbe vitaminas e ácidos graxos,
• conducir o metabolismo enerxético.

O encima dixestivo encima actúa sobre graxas, triglicéridos, liberando parte deles glicerol e ácidos graxos superiores. Grazas á descomposición de graxas, a dixestión dos alimentos no intestino é rápida e sinxela.

A lipase producida polas glándulas do sistema dixestivo libera glicerina. E o efecto dos ácidos graxos é neutralizado polos alcalinos cáusticos.

No estómago, a ruptura de graxa case non se produce. Pasa invariable ao duodeno e trátase cunha encima soluble en auga.

Estes procesos están asociados ao metabolismo dos carbohidratos, proporcionando plenamente as necesidades de enerxía do corpo.

Variedades

Existen varios tipos de encimas dixestivas:

1. A lipasa pancreática realiza unha das principais funcións na dixestión, entrando en relación co zume gástrico. No intestino, mentres está en forma activa, descompón os triglicéridos, o que facilita a absorción dos alimentos.
2. Pequenas cantidades de lipase no estómago actúan sobre graxas emulsionadas, como o leite. O proceso é importante para a absorción de graxa nun bebé que ten leite materno.
3. No intestino delgado, ao dixerir a comida, segríase zume no que está presente a enzima. Incluso despois da eliminación do páncreas, as graxas dixerirase con lipase intestinal.
4. Pola súa acción, a enzima producida polo fígado achégase ás especies do páncreas. A súa síntese ten lugar no fígado, entón o encima entra inmediatamente no sangue. Entrando en contacto coas paredes dos vasos sanguíneos, a lipase regula a cantidade de lípidos no plasma sanguíneo.
5. Existe unha forma leucocitaria e pulmonar do encima.
6. Sábese sobre o lingual que é producido polas glándulas da cavidade oral dos nenos que acaban de nacer. Axuda a absorber os compoñentes do leite materno. Cando a necesidade de isto desaparece, as glándulas deixan de producir unha secreción enzimática.

A lipase pancreática é importante. Se o tracto gastrointestinal comeza a funcionar mal, a taxa deste encima no sangue cambia.

Cal é a norma

A determinación do nivel dunha enzima nun exame de sangue bioquímico é especialmente importante cando se producen cambios nos órganos do tracto dixestivo.

1. Nos nenos, o nivel é de cero a 130 unidades por mililitro de sangue.
2. En homes adultos (persoas maiores de 17 anos) - de 0 a 190 unidades nun mililitro. A norma para as mulleres é a mesma.

A análise mostra só o nivel de encima páncreas, como o producido por outros órganos está no sangue en pequenas cantidades.

Cando se prescribe bioquímica do sangue

A actividade do encima só se pode determinar cun exame de sangue bioquímico. O nivel da enzima xoga un papel importante cando precisa facer un diagnóstico preciso.

Unha proba de lipase para enfermidade pancreática considérase a proba máis específica. A pancreatite aguda provoca o seu aumento en relación á norma en dous ou máis tempos.

Ao diagnosticar enfermidades pancreáticas compróbase a relación de dous encimas. Non só a lipase é tamén importante para determinar a causa dun ataque agudo. A natureza alcohólica da enfermidade determínase cando a relación destes encimas é superior a dous.

A actividade da amilase aumenta gradualmente, alcanzando o máximo despois dun día durante o ataque. O soro sanguíneo tomado para a súa análise examínase no laboratorio e detéctase nel antes a lipase activa. Isto axuda a axudar o paciente máis rápido. .

Asigne unha comprobación dos niveis de lipase no sangue cando se sospeita que o paciente ten non só pancreatite crónica ou aguda. Segundo el, pódense identificar procesos patolóxicos no fígado, vesícula biliar.

Unha análise tamén é importante para o diagnóstico da obstrución intestinal, as úlceras do estómago.

Unha análise de bioquímica pode determinar que o paciente estea a desenvolver cetoacidosis diabética, que se desenvolve nun contexto de metabolismo de carbohidratos deteriorado ou insuficiencia renal.

Se hai desviacións no traballo dos órganos internos, entón unha transcrición da análise mostrará unha diminución ou aumento do nivel de actividade da encima.

Causas de valores altos en adultos e nenos

A lipase pode incrementarse no sangue cando o paciente ten unha enfermidade pancreática. Isto pode ser tanto unha forma aguda de pancreatite como varios tumores e formacións no órgano.

Os trastornos metabólicos asociados á obesidade, a diabetes e a gota, afectan á taxa de lipase.

Nos nenos, un aumento do nivel da enzima está asociado ás orellas durante a propagación do proceso infeccioso no tecido pancreático.

Os motivos dos altos niveis de lipasa radican no uso de drogas como pílulas para durmir, analxésicos estupefacientes, indometacina.

Despois das lesións, operacións, fracturas e tamén durante o desenvolvemento da insuficiencia renal aguda, a actividade da encima aumenta, pero isto non é específico para tales condicións e non se ten en conta no diagnóstico.

Cando o óso tubular é tocado durante as lesións, examinar o nivel do encima axuda a previr o desenvolvemento. As complicacións do trauma grave son procesos patolóxicos nos pulmóns.

O recoñecemento precoz da embolia pode salvar ao paciente da morte . Polo tanto, a análise enzimática debe facerse por fracturas cando están implicados os ósos tubulares.

Descifrado dos resultados da análise

Dependendo da forma da enfermidade, o índice de lipase no sangue tamén cambia.

Se se edema do páncreas, entón na análise o nivel de enzimas será normal. Aumenta lixeiramente durante a necrose pancreática graxa. Se a actividade aumenta máis de tres veces, entón a forma hemorrágica da enfermidade é revelada.

Pero coa transición da pancreatite aguda a unha forma crónica, o índice de enzimas no soro será normal ou lixeiramente reducido.

A preservación dunha cantidade maior de encima no sangue prodúcese entre unha e dúas semanas. Se o descenso non se produce, iso indica un resultado desfavorable da enfermidade.

Razóns para a baixa taxa

A redución de encima prodúcese cando os órganos internos dunha persoa son susceptibles a crecementos patolóxicos. Pero con tumores no páncreas, móstrase un alto nivel de lipase no sangue.

Provoca unha diminución do encima na obstrución do intestino sérico. Nos nenos pode estar asociada a unha enfermidade hereditaria da fibrose quística, que afecta ás glándulas endócrinas situadas nos pulmóns.

A actividade do encima tamén se reduce coa desnutrición cando os procesos metabólicos no corpo son perturbados. Os pacientes adoitan ter moitos triglicéridos no sangue debido ao consumo de alimentos graxos.

Tamén se reduce en pacientes cuxo páncreas foi eliminado.

Como volver o nivel do enzima á normalidade

É posible levar o índice de lipase ao óptimo organizando o tratamento de procesos patolóxicos nos órganos internos:

1. Para o tratamento da pancreatite, úsanse medicamentos para aliviar a dor, para combater a intoxicación do corpo. Inhibir a función pancreática utilizando inhibidores de encimas proteolíticas. En casos graves recorre á eliminación de órganos.
2. Coa complicación da pancreatite aguda - necrose pancreática - son necesarias medidas para salvar a vida do paciente. Por iso, úsanse métodos de tratamento conservadores e radicais.
3. Con papeiras, é necesario prescribir medicamentos antiinflamatorios, tanto esteroides como hormonais.
4. A terapia eficaz de neoplasias para elevar o nivel da encima dixestiva no sangue á normalidade.

Despois do tratamento de enfermidades do tracto dixestivo, os pacientes deben someterse a unha proba de sangue bioquímica para descubrir o nivel de actividade da lipasa no sangue.

Se se sospeita pancreatite, o médico prescribe unha proba de lipase, que determina o nivel deste encima no sangue.

O páncreas produce lipase durante a dixestión. Esta enzima axuda aos intestinos a descomprimir as graxas. Cando o páncreas se inflama, segrega lipase adicional.

Unha proba de lipase pode demostrar se os niveis de lipasa no sangue son altos. Un nivel alto pode indicar un problema co páncreas.

O seu médico tamén pode comprobar o nivel doutra encima chamada amilase xunto cunha proba de lipase. Isto pode proporcionar información adicional que axudará a diagnosticar un trastorno pancreático.

Considere o procedemento, os resultados e as normas de lipase no sangue, así como que facer se a lipase é elevada.

O médico normalmente prescribe unha proba de lipasa no sangue se unha persoa ten signos dun trastorno pancreático.

Algúns síntomas inclúen:

• febre
• feces de graxa
• náuseas con ou sen vómitos
• dor severa na parte superior do estómago,
• frecuencia cardíaca
• perda de peso
• falta de apetito
• dor nas costas.

O seu médico pode solicitar unha proba de amilase xunto cunha proba de lipase. Os resultados da proba de amilase poden mostrar se unha persoa ten unha enfermidade pancreática.

Os niveis de amilase poden indicar os seguintes trastornos:

• pancreatite ou hinchazón do páncreas, que pode ser crónico ou agudo,
• inflamación da vesícula biliar,
• enfermidade celíaca
• enfermidade renal
• cancro de páncreas.

Despois do diagnóstico, o médico pode usar unha proba de lipase e amilase para supervisar o estado do paciente.

Como se realiza a análise de lipases?

Unha proba de lipase faise como calquera outra simple proba de sangue. O técnico de laboratorio tira unha vea cun torniquete. Entón elixe unha vea, desinfecta o sitio de punción e extrae sangue dunha vea.

O asistente do laboratorio envía entón unha mostra de sangue ao laboratorio, onde se miden e analizan os niveis de lipase.

O calendario do resultado depende das circunstancias. Pregunta ao seu médico cando os resultados da proba estean listos.

Como prepararse para a análise?

A preparación para a análise de lipases no sangue é mínima. Normalmente é necesario facer un test de estómago baleiro sen comer durante 8 a 12 horas, antes dun exame de sangue.

Unha persoa que tome medicamentos ou suplementos debe informar o médico con antelación porque algunhas substancias interfiren cos resultados correctos da proba de lipase. O seu médico pode aconsellarlle tomar algúns medicamentos antes de facer a proba.

Os seguintes medicamentos poden afectar os niveis de lipasa no sangue:

• codeína
• anticonceptivos
• diuréticos tiazídicos
• morfina.

Normas de lipase no sangue

Os rangos normais para os resultados varían segundo os seguintes factores:

• idade
• antecedentes médicos
• método de proba

Debido á varianza, é importante discutir os resultados co seu médico. O mesmo resultado pode indicar un problema nunha persoa, pero estar dentro do rango normal doutra.

Cando un laboratorio proporciona resultados da proba, os niveis de lipase mídense normalmente en unidades por mililitro de sangue.

Normas de lipase no sangue:

Unha exacerbación da pancreatite provoca un aumento do nivel de lipase no sangue dentro de 4-8 horas. Estes niveis poden permanecer elevados ata dúas semanas.

Os niveis elevados de lipase tamén poden indicar outros problemas, como os riles ou intestinos.

Os niveis de lipase no sangue inusualmente altos ou baixos poden indicar unha variedade de problemas.

Que significa elevada lipasa no sangue?

Os niveis elevados de lipasa poden indicar varias condicións, como por exemplo:

• pancreatite aguda
• gastroenterite de cálculos biliares, que se produce cando o virus causa inflamación do estómago,
• problemas intestinais
• colecistite ou inflamación súbita da vesícula biliar
• enfermidade celíaca
• cirrosis
• cancro de páncreas
• insuficiencia renal
• papeiras
• peritonite.

O aumento da lipasa no sangue tamén pode ser causado por tomar varios medicamentos - antibióticos, analxésicos, etc.

A interpretación dos resultados da análise e do diagnóstico debería ser realizada polo médico.

Que significa lipasa baixa no sangue?

A lipase sanguínea significativamente baixa pode indicar danos permanentes ás células pancreáticas que producen lipasa. Isto pode ser o resultado de violacións prolongadas, como:

• pancreatite crónica
• fibrosis quística.

Ademais, a lipasa no sangue pode reducir:

• crecemento do tumor en varios órganos,
• peritonite
• inflamación e neoplasias da vesícula biliar,
• inflamación e tumores do páncreas,
• úlcera perforada de estómago, etc.

Como diminúen os niveis de lipase

Para reducir a lipasa no sangue, é necesario realizar unha terapia da enfermidade que causou o seu aumento.

A pancreatite aguda é un dos problemas máis comúns asociados a niveis elevados de lipase en sangue. Cando un médico descobre esta patoloxía nun estadio temperán, o tratamento pode incluír:

• inxección intravenosa de drogas
• medicamentos para a dor
• negativa a comer durante o período recomendado, logo unha dieta suave.

O médico tamén tratará calquera problema causado pola pancreatite, como os cálculos biliares ou niveis elevados de calcio. Algúns medicamentos poden causar pancreatite aguda, nese caso o médico cambiará o tipo de medicación ou dosificación.

Pode reducir o risco de desenvolver pancreatite aguda, consumindo unha dieta sa e equilibrada e evitando un consumo excesivo de alcol.

Despois do tratamento da causa, o nivel de lipasa en sangue debe volver á normalidade.

Unha proba de lipase é relativamente non invasiva e é pouco probable que poida causar complicacións.

Os resultados das probas poden axudar ao seu médico a diagnosticar pancreatite aguda e outros problemas de saúde que afectan o seu páncreas.

Detectar e tratar a pancreatite aguda nun estadio precoz pode evitar un descenso do estado de saúde. A falta de tratamento para a pancreatite pode ser fatal.

A comida complexa que entra no noso corpo non pode ser aceptada polo sistema dixestivo. Anteriormente, deberase dividir en compoñentes máis pequenos. Niso están implicadas as enzimas: amilase, lipase, protease, que son producidas naturalmente polos tecidos. Se a súa produción non é suficiente, o médico pode prescribir unha inxestión adicional dun curso de enzimas. Polo nivel de enzimas naturais no sangue, ás veces é posible facer unha avaliación preliminar dalgúns órganos, por exemplo, o páncreas.

Se a lipase está elevada no sangue, as causas poden estar ocultas en enfermidades de diversa gravidade que se producen no corpo. Pero antes de listar nunha forma diagnóstica os motivos do aumento ou diminución da lipase, paga a pena entender cales son en xeral, cales son as funcións e normas da lipase nunha persoa.

Que é a lipase?

Esta é unha enzima dixestiva pertencente á clase de hidrolases. Esta definición probablemente non che explique moito. En termos máis sinxelos, a lipase é un composto proteico que se produce en varias partes do noso corpo para desempeñar un papel en varios procesos, incluíndo:

• A descomposición e fraccionamento de graxas. Esta é a súa función principal,
• Participación na produción de enerxía polo organismo,
• Participación na absorción de certas vitaminas e ácidos graxos,

De onde vén a lipase?

Dependendo dos tecidos nos que se produce lipasa, difire lixeiramente en función, aínda que o seu papel principal é que a ruptura de graxas permanece inalterada. Prodúcese lipase:

Trátase da chamada lipase pancreática, normalmente contén a maior cantidade de sangue en comparación con outros tipos.

1. Luz
2. A cavidade oral dos bebés.

Neste caso, falan de lipase lingual, o seu principal papel é axudar a descompoñer as graxas que veñen co leite materno.

Tal lipase regula o nivel de lípidos no plasma, e sen el é imposible a absorción dalgúns compostos (por exemplo, chilomicronos).

Aquí, a lipase estimula aínda máis a destrución do aceite de tributirina para producir substancias máis dixeribles.

Crese que a lipase pancreática é de maior importancia.Polo seu nivel, pódese asumir a presenza de pancreatite, a súa forma e complicacións.

Non obstante, en función da cantidade de lipase pancreática só, é prematuro concluír que algunhas enfermidades están presentes ou ausentes. É necesario un exame completo do paciente. Ademais, pódese asignar un ensaio de amilase (unha enzima que descompón o almidón), que tamén xoga un papel importante cando se trata de enfermidades pancreáticas. No noso outro artigo consideráronse características máis detalladas dunha encima como a amilase.

Norma de sangue

Se estamos a falar de desviacións cara arriba e cara abaixo, hai un valor numérico da cantidade de lipase, tomada como norma.

Ata 18 anos, é permitido ter 0-130 unidades de lipase en 1 ml de sangue, para as persoas maiores este intervalo amplíase ata 190 unidades.

A taxa de lipase no sangue nas mulleres non difire da característica dos homes.

En comparación coa amilasa sanguínea, a lipase pode manterse normal nalgunhas enfermidades hepáticas, embarazo ectópico e outras condicións perigosas, o que fai que a análise da lipase sexa específica.

Lipasa elevada en sangue

Para o médico, esta é unha valiosa información diagnóstica que pode suxerir un exame ou tratamento adicional. As enfermidades nas que aumenta o nivel deste encima no sangue poden ser as seguintes:

• Pankreatite aguda
• Colecistite
• Enfermidades endocrinas
• Colestasis
• Paperas
• Ataque cardíaco
• Obesidade
• Oncoloxía pancreática,
• Gota
• Obstrución intestinal,
• Unha úlcera de estómago ou outro tecido
• Tomar unha serie de medicamentos

É importante salientar que un aumento da lipasa en sangue acompaña ás feridas e ás fracturas.

O desenvolvemento da pancreatite non se produce de inmediato, a actividade da lipase pódese detectar só no terceiro día, mentres que no primeiro e segundo día a lipase aumenta lixeiramente. Hai matices adicionais para diagnosticar enfermidades pancreáticas. Por exemplo, con necrose pancreática graxa, a lipase sanguínea será normal e con pancreatite aguda aumenta máis de tres veces. A pancreatite aguda desenvólvese rapidamente e a lipase comeza a aumentar bruscamente ás 2-5 horas despois da derrota da glándula.

Lipasa baixou en sangue

Outra variante da desviación da lipase da norma é a súa diminución. Un baixo nivel deste encima no sangue pode indicar unha das seguintes condicións:

1. Un tumor canceroso de calquera localización, agás o propio páncreas.
2. Nutrición inadecuada cun exceso de alimentos graxos.
3. Característica hereditaria: lípidos en sangue elevado.
4. Transición da pancreatite aguda ao estadio crónico.
5. Eliminación de páncreas.
6. Fibrosis quística.
7. Hiperlipidemia hereditaria.

Preparación para o ensaio de encimas

Antes de doar sangue para a análise de lipase, é necesario rexeitar un día graxo, picante e demasiado picante durante un día. A análise dáse pola mañá cun estómago baleiro.

É común hoxe en día un método enzimático para determinar a lipase, pero existe un inmunoquímico. Diferencian o mecanismo e os requisitos para o persoal médico.

En casos raros, a análise de lipase non se realiza nas condicións descritas anteriormente, sen unha preparación mínima previa para o paciente. Isto faise se é necesario un resultado urxente.

Se aínda tes preguntas sobre o que é a lipase nun exame de sangue bioquímico, déixaas nos comentarios.

Lipasa - que é? No corpo humano hai encimas que son vitais. Proporcionan un proceso normal de dixestión dos alimentos, contribúen á liberación de vitaminas, aminoácidos e minerais necesarios. Todo isto é necesario non só para unha boa saúde, sen estas substancias non podería vivir unha persoa. Un destes encimas é a lipase.

As funcións da sustancia no corpo

Nos recentemente nados, de todas as lipases do corpo, a lipase lingual é a primeira en entrar ao xogo - unha encima que serve para emulsificar (transferir a unha forma conveniente para a absorción) as graxas de leite materno (triacilgliceroles) directamente na boca, porque esta substancia é producida polas glándulas que serven á cavidade oral.

O corpo infantil ten as súas propias características:

• o rápido crecemento e desenvolvemento do corpo e dos órganos non implica a creación de reservas de glicóxeno significativas,
• aínda non se perfeccionou o proceso de fermentación da glicosa.

Ante isto, os triacilgliceroles (tamén son triglicéridos, trigliceroles, graxas neutras, graxas lixeiras), que difiren nun contido significativo de ácidos graxos saturados, son practicamente a única fonte de enerxía non só de calor, senón tamén de calor para o corpo do neno.

Dado que a saliva adulta de enzimas que catalizan a descomposición de lípidos na boca xa non contén, e a dose de triacilgliceroles cortada no estómago pola lipase do seu zume é pequena, o misterio principal da eterna renovación da vida transfírese ao lumen desa parte do intestino, que se denomina intestino delgado - en particular, ás entrañas do intestino. , chamado duodeno (que é o seu primeiro departamento).

Se a función da enzima lingual é exclusivamente a emulsificación das graxas de leite materno, e para a lipase gástrica é a escisión de tributirinas de varios aceites, entón (a diferenza da lipase hepática, que se dedica á clivaxe de VLDLPs de moi baixa densidade e de chilomicronos), a lipase da glándula pancreática utilízase para hidrolizar todos os triglicenos. - as graxas recibidas con alimentos e xa sufriron un procesamento parcial por encimas gástricas.

Pero esta "pedra de muíño" máis importante da dixestión tampouco funciona só - para o seu exitoso traballo son necesarios varios factores adicionais:

• ións de calcio (porque a lipasa pancreática é unha enzima dependente do calcio)
• emulsificación previa de graxas comestibles pola bile secretada no lumen intestinal polo fígado.

O feito é que para "madurar" a proenzima (substancia inicialmente inactiva) da prolipase a unha enzima pancreática de pleno rendemento, é necesario iniciala no duodeno pola acción dos ácidos biliares, así como da colipase, unha das encimas contidas no zume do páncreas.

Entender por que se están realizando tantos "esforzos bioquímicos" axuda a darse conta de que a lipase é necesaria para:

• disolución, procesado e separación de graxas en fraccións separadas,
• a asimilación do grupo soluble en graxas de vitaminas (A, K, E, D), así como os ácidos graxos do espectro poliinsaturado,
• mantendo o nivel global de intercambio de enerxía realizado polos lípidos plasmáticos.

O estado de moitos sistemas corporais depende do nivel de lipase pancreática.

Así, debido á súa deficiencia, a aparición de:

• dislipoproteinemia (en particular, hiperlipoproteinemia de tipo IA),
• exceso de triglicéridos en lipoproteínas séricas,
• Clínica de IHD (enfermidade coronaria),
• xanthomas (con tendencia a propagarse)
• o fenómeno de malabsorción (trastorno da dixestión) de ácidos graxos de cadea longa.

Hai que engadir que a actividade máxima do encima das glándulas pancreáticas prodúcese a un pH alcalino de 8 a 9 (mentres que un indicador de 4-5 reduce significativamente a eficiencia da escisión dos gliceroles triacilos emulsionados).

Debido a que con varias enfermidades a actividade deste encima aumenta significativamente (coa súa penetración no sangue), o seu contido neste fluído biolóxico permítenos xulgar a presenza de enfermidades do corpo e as condicións patolóxicas da glándula pancreática. Así, o contido do encima no sangue (tanto cara arriba como cara abaixo) serve como criterio de diagnóstico para algúns tipos de angustia somática.

Vídeo de formación sobre enzimas:

Razóns para o aumento da enzima

Dado que a norma de lipasa en sangue (segundo o estudo do método turbidimétrico) é de aproximadamente 190 unidades / ml para homes e mulleres adultos, para nenos menores de 18 anos - dentro de 130 unidades / ml (unidades de actividade enzimática en 1 ml de sangue), un aumento deste indicador pode indicar trastornos puramente dixestivos e patoloxía sistémica.

Así, un exceso de sangue (cunha deficiencia simultánea no tracto dixestivo) é característico de:

• pancreatite
• tumores da glándula pancreática,
• patoloxía crónica da vesícula biliar,
• afeccións agudas (categorías de cólicas biliares, infarto de miocardio).

A mesma imaxe xorde de:

• obstrución intestinal,
• peritonite,
• fracturas óseas ou feridas de tecidos brandos graves.

O mesmo obsérvase con condicións sistémicas:

Razóns baixas

As razóns para baixar os niveis de lipasa sérica son:

• exceso de graxas triglicéridas no alimento comido (dieta irracional e desequilibrada),
• patoloxía sistémica (oncolóxica) (excluíndo, con todo, o cancro do páncreas en si),
• outra razón menos frecuente (ou dificilmente diagnosticada).

A lipasa en sangue baixa tamén pode estar con:

• hiperlipidemia hereditaria,
• coa transición da pancreatite aguda a unha forma crónica.

Finalmente, esta condición pode ser consecuencia de:

• fibrosis quística,
• fibrosis quística,
• falta dun páncreas (debido á súa eliminación operativa).

Que é lipase: definición e tipos

Son lipases encimas, é dicir esquíos, que son realiza unha tarefa moi precisa: acelerar a descomposición de triglicéridos (graxas), da que se libera a glicerina e os ácidos graxos.

As lipases prodúcense no noso corpo e actúa todo o camiño a través do tracto dixestivo: boca, estómago, intestinos, así como no fígado, no sangue, en células especializadas (adipocitos nos que se garda a graxa) e orgánulos celulares (lisosomas).

Existen varios tipos de lipase, que se clasifican segundo a súa localización e o propósito de acción.

• lipase lingual e lipasa saliva: comeza a descomposición de graxas desde os primeiros momentos da dixestión, é dicir. na cavidade oral.
• lipase gástrica: Presente no zume gástrico, onde o medio é moi ácido. Nun adulto, descompón ata o 30% dos triglicéridos obtidos cos alimentos, porque a maior parte do traballo o realiza a lipase pancreática, no seguinte paso. Nos recién nacidos, pola contra, as lipases gástricas e linguais son especialmente activas, xa que o páncreas aínda non é o suficientemente activo.
• lipase pancreática: O páncreas é o principal produtor de lipase. Esta enzima procedente do zume do páncreas entra no duodeno, onde forma ácidos graxos, que son facilmente absorbidos polas paredes intestinais. O páncreas tamén produce co-lipase, outra proteína que une outras lipases e as fai máis eficaces.
• lipasa sensible ás hormonas: esta é a encima responsable da lipólise, é dicir. a ruptura de graxas nas células do tecido adiposo (esta lipase está situada directamente no interior dos adipocitos) para mobilizar estas reservas de enerxía. O nome da enzima reflicte a súa estreita dependencia de hormonas como a adrenalina e a noradrenalina, que a activan, e a insulina, que inhibe a acción da lipase para favorecer a formación de triglicéridos e a acumulación de graxa.
• lipoproteína lipase: situado ao nivel das paredes dos capilares e tamén responde á presenza de certas hormonas. O nome está asociado á acción específica da encima sobre os triglicéridos transportados ao sangue.

Existir dúas formas de lipoproteína lipase:

• Adiposa lipoproteína lipasa: activado pola insulina, descompón os triglicéridos en ácidos graxos, que se acumulan nos adipocitos (é dicir, o efecto é case o contrario da lipasa sensible ás hormonas).
• Tecido muscular esquelético e lipoproteína lipase: activado por glucagón e adrenalina (e inhibido pola insulina), afecta a hidrólise dos triglicéridos LDL para producir enerxía.

lipase hepática: producida pola rexeneración de LDL do fígado e combustible.

lipase lisosomal: tamén se chama "ácido lipase" e está situado nos orgánulos das células que dixeren diversas moléculas, incluíndo triglicéridos e colesterol.

A concentración de encimas hidrolíticas

Os encimas hidrolíticos circulan constantemente polo sangue, é dicir, lipases que se forman ao nivel do páncreas, isto permite controlar o nivel de concentración de lipase mediante proba de sangue venoso.

Nivel de lipasa Non está incluído no número de probas "rutineiras", pero o estudo realízase se se sospeita pancreatite (ou outras patoloxías que poidan incluír o páncreas), combinado con síntomas como náuseas, dor abdominal aguda e perda de apetito.

Valores de referencia As concentracións de lipasa no sangue varían de laboratorio a laboratorio, pero as directrices son:

• ata 50 anos - 5-58 UI / l
• maiores de 50 anos - 5-67 UI / l

Causas elevadas de lipasa

Os valores lixeiramente por encima do normal poden estar relacionados con:

• inflamación das glándulas salivares, o que leva a un aumento da secreción da encima,
• úlceras intestinais, especialmente no nivel do duodeno, xa que nesta área o encima é máis activo,
• enfermidade celíaca, en relación con problemas de malabsorción intestinal asociados á intolerancia ao glute, ou a fenómenos de malabsorción máis comúns (por exemplo, anemia perniciosa no caso de deterioración da absorción de vitamina B12),
• insuficiencia renal, que prexudica a excreción enzimática,
• con colecistite, xa que a formación de pedras na vesícula biliar ou a súa inflamación pode interferir co paso da bile e o zume do páncreas, o que leva á inflamación do páncreas,
• uso de certas drogaspor exemplo antiinflamatorios e diuréticosque alteran a permeabilidade da célula, estimulando a liberación de lipase.

Se as concentracións aumentan significativamente (dúas a cinco veces con respecto á norma), hai unha sospeita de:

• pancreatite aguda: se o nivel de lipasa en sangue aumenta dentro dunha hora despois dun ataque de dor abdominal severa e dura aproximadamente 4 días ou máis, ademais, na pancreatite aguda, os niveis elevados de lipasa están asociados a altos niveis de amilase,
• outros problemas do páncreas (raramente cancro). Cando o páncreas está danado ou inflamado, o órgano faise máis permeable e, polo tanto, unha gran cantidade de lipase pode "filtrarse" e entrar no torrente sanguíneo.

Diminución dos niveis de lipasa no sangue - causas

Obsérvase unha diminución da concentración de lipasa en sangue nos casos de:

• pancreatite crónica: redúcese o nivel de amilase e lipase debido aos danos ás células do páncreas que perden a capacidade de producir encimas,
• diabetes mellitus, xa que o efecto das lipases está intimamente relacionado coa concentración de insulina no sangue,
• Enfermidade de Crohnen que a actividade do encima no intestino está seriamente afectada debido á inflamación crónica do órgano,
• fibrosis quísticadebido á deterioración da función pancreática.

Os niveis de lipasa moi baixos a miúdo combínanse con niveis altos colesterol no sangue e triglicéridos, hipertensión arterial, varices e dificultades coa perda de peso.

Alterados os niveis de lipase - que facer

Cando o nivel de lipase é demasiado alto ou demasiado baixo, o médico prescribe estudos adicionais para determinar a causa específica deste cambio (pancreatite, insuficiencia renal, etc.).

Non obstante, hai formas de comportamento que podemos seguir con fins preventivos e que contribúen á normalización dos valores de concentración de lipase.

En caso de lipasa elevada

Ademais de terapia farmacéuticaprescrito por un médico se se diagnostica pancreatitis, colecistite, etc., cambiar algúns hábitos alimentarios será de gran axuda.

Aquí tes algúns exemplos:

• abandona completamente o consumo de bebidas alcohólicasque danan o páncreas e o fígado,
• un alto nivel de lipase "infórmanos" dunha violación na dixestión de graxas, polo que cambiar a unha dieta será útil rico en fibra,
• bebe moita auga (boas prácticas - 8-10 vasos ao día), porque a lipase é un encima hidrosoluble e require dilución.

En caso de lipasa baixa

Que facer cando o nivel de lipasa no sangue é demasiado baixo?

• exercicio de práctica: A actividade física regular é un bo hábito! Os estudos demostran que a actividade física axuda a reducir os triglicéridos no sangue e tamén ten un efecto positivo sobre o colesterol.
• usa suplementos nutricionais: Podes atopar suplementos de lipase á venda tanto para animais como vexetais. A maioría das veces, estes aditivos son unha mestura de varios encimas (lipase + amilase + pectina +.), Para facilitar a dixestión,
• Do mesmo xeito que cos altos niveis de lipasa, estilo de comida é de gran importancia. Os niveis baixos de lipasa provocan grandes dificultades coa dixestión das graxas, polo que é preciso reducir a inxestión (idealmente, non máis de 20 g por día). Unha dieta rica en froitas, verduras e cereais, así como iogures e queixos con pouca graxa é unha excelente solución.

1 Descrición do indicador

A peculiaridade das enzimas é que serven de catalizadores que poden estimular a aparición da interacción das substancias necesarias e apoialo. Pero ao mesmo tempo, os propios encimas, que son sintetizados polo corpo, non son consumidos. Do mesmo xeito, sintetízase un encima como a lipase, que se disolve na auga. A lipase é unha combinación de moléculas proteicas que afecta a ésteres insolubles, estimula o proceso da súa catálise, descomponse e normaliza a dixestión de graxas neutras, a súa disolución e fraccionamento.

Ao promover o proceso de dixestión das graxas, a lipase non está soa e actúa xunto coa bilis. Xunto ás graxas, a lipase descompón e dixerir ácidos graxos. Ademais, a enzima participa no procesamento de calor de vitaminas solubles en graxa como A, E, D e K. Xunto coa calor, o corpo tamén recibe enerxía.

A lipase ten a capacidade de afectar aos lípidos, como resultado da cal se disolven. Por mor disto, os ácidos graxos entran directamente nos tecidos dos órganos e sistemas internos.

2 Produción de encima

O encima en cuestión non é producido por un corpo, senón por varios, porque precisa moito. Para cubrir a unha persoa, a natureza dotoulle dunha estrutura na que varios órganos son producidos por encimas á vez, a saber:

Nos recentemente nados, este encima prodúcese na cavidade oral. Isto está asegurado pola presenza de glándulas especiais. Como resultado, nos bebés hai un proceso de síntese de lipase lingual, que é necesario para a exposición ás graxas lácteas.

É importante comprender que os órganos internos non segregan os mesmos encimas, pero cada un ten a súa propia especificidade, debido a que as substancias sintetizadas non son capaces de descomprimir todos os grupos de graxas, senón só certas.

3 Diferentes tipos de enzimas

Notouse anteriormente que a enzima (ou enzima) lipase é producida por varios órganos internos. Pero diferentes órganos dan distintas propiedades ás substancias producidas. Crese que as máis importantes son aquelas moléculas proteicas sintetizadas polo páncreas. A lipase pancreática está formada por eles, o que asegura a asimilación de lípidos na súa totalidade.

En canto a lipase pancreática entra no tracto dixestivo, a colipase comeza a actuar sobre ela. Esta é unha substancia, unha enzima que produce a mesma glándula que a lipase pancreática. Como resultado deste efecto, o encima en cuestión comeza a converterse á súa forma activa despois de combinarse con ácidos biliares. O papel principal que desempeña esta enzima é a de descompoñer graxas neutras ou triglicéridos nos seus compoñentes. Como resultado da escisión, obtéñense máis ácidos graxos e glicerina.

E cal é a diferenza entre outros tipos deste encima, que son secretados por outros órganos? Aínda que están todos deseñados para interactuar con graxas, cada encima actúa sobre un tipo específico de graxa. Como regulador da cantidade de lípidos plasmáticos, actúa a lipase hepática, que actúa sobre lipoproteínas de baixa densidade.

As moléculas proteicas secretadas polo estómago exercen un efecto activo sobre a tributirina do aceite e descompóndeno moi ben. A tarefa das glándulas producidas na boca nas moléculas proteicas do recentemente nado é a capacidade de descompoñer esas graxas que se atopan no leite materno.

4 Cambio na cantidade de substancias

O corpo precisa de todas as substancias necesarias para que a súa saúde no sangue sexa normal. Isto aplícase plenamente á lipase. Se o seu contido no sangue aumenta ou diminúe, isto certamente indica un deterioro na saúde humana. Por iso, os médicos usan estes indicadores para diagnosticar a enfermidade con alta precisión.

Se toma a enzima lipasa, entón este encima indica problemas cos procesos metabólicos no corpo. A identificación de desviacións no nivel do seu contido no sangue permítenos determinar as enfermidades asociadas ao tracto gastrointestinal. E se o paciente se queixa de dor abdominal, o médico encárgalle que faga unha análise xeral. Segundo os resultados do estudo, chama a atención sobre o nivel de lipase no sangue.

¿Canto da enzima en cuestión considérase normal? En primeiro lugar, depende da idade do paciente e, segundo, de que nivel de lipase a partir do que se determina o órgano. Guíanse polos seguintes criterios, segundo o cal se determina a norma ou desviación dela:

• para os nenos, a norma é o contido do encima no sangue nunha cantidade de 0 a 130 unidades,
• para os adultos, a norma é maior - de 0 a 190 unidades,
• Para unha enzima que é secretada polo páncreas, considérase que a norma é de 13 a 60 unidades en 1 ml de sangue.

Se as probas demostran que o nivel de lipasa é superior ou inferior aos indicados, o proceso patolóxico está a ter lugar no corpo.

5 Cando é o valor por encima do normal?

Non en todos os casos cando se aumenta a lipase, é dicir, supera as normas establecidas, este fenómeno indica unha enfermidade no corpo. O aumento do nivel de moléculas proteicas no sangue pode levar ao uso de fármacos como a heparina ou a indometacina. O uso de analxésicos e barbitúricos narcóticos tamén leva a isto.

No caso de que unha persoa está ferida, por exemplo, durante unha fractura dos ósos tubulares, aumenta o número de enzimas no sangue. Pero en tales situacións, a análise realízase con pouca frecuencia, a non ser que, ademais da fractura, se observen outras enfermidades ou lesións dos órganos internos. Entón o médico debe considerar que unha cantidade maior de lipase pode causar unha fractura e non só enfermidades do tracto gastrointestinal.

Serán necesarios outros datos que confirmen ou excluan a patoloxía do sistema dixestivo. Ademais dunha fractura dos ósos tubulares, un aumento do nivel do encima no sangue tamén causa outras feridas graves.

Ten especial importancia o nivel que demostra a lipase pancreática producida polo páncreas. Pero é característico para ela que cunha exacerbación da pancreatite, o indicador da súa cantidade o primeiro día non dará nada, porque crece lentamente. A actividade grave só pode ocorrer 3 ou 4 días despois do inicio da exacerbación.

Non todas as enfermidades dos órganos dixestivos internos afectarán ao aumento do nivel do encima en cuestión. Cando o páncreas sofre e aparece edema, a lipase non superará os valores normais. Pero coa necrose pancreática hemorrágica, o que supón un desenvolvemento adicional da pancreatite aguda, a súa complicación, o nivel de lipase no sangue aumentará 3 veces ou máis. Pero se a necrose pancreática é graxa, os resultados das probas xerais non amosarán anormalidades do encima.

É moi malo se as probas demostraron que o nivel de lipase no sangue é 10 veces ou máis diferente. Isto dá lugar a previsións desfavorables. Neste caso, o médico toma medidas de emerxencia para reducir este indicador polo menos 3-4 veces nos próximos 3 días.

Esta é a resposta á pregunta de se preocuparse cando este encima supera a norma. Si, paga a pena e só é preciso a axuda dun especialista cualificado, a automedicación está excluída nestes casos. Cando se produce un proceso patolóxico no organismo que conduce a un aumento da cantidade de encima en cuestión, a súa alta actividade obsérvase durante non máis dunha semana. Este nivel instálase nun período de 1-2 semanas.

Ademais da pancreatite, os niveis de lipase aumentan coas seguintes enfermidades dos órganos internos do sistema dixestivo:

• patoloxías asociadas a trastornos metabólicos: diabetes, gota, obesidade,
• peritonite
• infarto intestinal
• estómago
• colestase intrahepática,
• lesión pancreática

A lista de enfermidades que provocan que este encima aumente en cantidade é grande. Isto inclúe a cirrosis hepática e o mal uso de drogas. Calquera intervención cirúrxica que afecte ao proceso metabólico pode causar unha produción excesiva de encima.

6 Nivel por baixo do normal

Se o nivel da enzima en cuestión está por baixo do normal, entón isto tamén pode indicar a presenza de enfermidades graves no corpo humano. Falamos dos seguintes procesos patolóxicos:

• formacións tumorais de calquera órgano interno coa excepción do páncreas,
• deterioración do funcionamento do páncreas,
• observou un aumento de graxa no sangue,
• fibrosis quística, que se manifesta debido a que as glándulas endócrinas están afectadas.

Unha diminución deste encima non sempre indica unha enfermidade grave. Algunhas accións incorrectas do propio paciente poden levar a isto. Isto é aplicable a aqueles que abusan de alimentos graxos ou non controlan a súa dieta. Se hai unha porcentaxe baixa de verduras e froitas frescas e son substituídos por alimentos ricos en calor, comidas rápidas, repostería, entón a cantidade de lipase no sangue diminuirá.

Ademais, un nivel insuficiente de encima pode indicar unha nova forma de pancreatite, que vai de aguda a crónica. Se o sangue contén unha gran cantidade de lípidos, prodúcese un fenómeno que se denomina hiperlipidemia hereditaria, e isto tamén dá un efecto similar.

7 Proba

Como se indicou anteriormente, para determinar o número de enzimas no sangue que se ten en conta, é necesaria unha análise xeral. É prescrito por un médico que, entrevistando, examinando e estudando a historia médica, fai un diagnóstico inicial. Nesta fase, expón algunhas versións, porque estes ou outros síntomas poden indicar procesos patolóxicos diferentes.

Se o paciente sofre unha dor similar á correa, este síntoma pode indicar que algún dos seguintes órganos internos está inflamado:

• páncreas
• condutos biliares
• o fígado.

Ademais, tal dor pode indicar a presenza de insuficiencia renal ou úlcera gástrica. Estas sensacións son causadas pola obstrución do intestino delgado e o alcoholismo.

Para a súa análise, o sangue é tomado da vea do paciente. Debe prepararse para iso, para o cal hai que cumprir algunhas regras, a saber:

• non menos de 8 horas antes da proba, que debería ser a última comida,
• 12 horas antes do procedemento, non podes comer alimentos graxos,
• Absterse de beber alcohol o día antes da proba,
• é imposible realizar fluorografía ou radiografía, ecografía ou fisioterapia antes da doazón de sangue,
• polo menos unha hora antes da doazón de sangue, non é preciso fumar.

O sangue tómase pola mañá cun estómago baleiro. É moi recomendable que non tomes café e té, pero limítate a auga potable. Os expertos sinalan que os datos incorrectos tamén poden resultar de perturbacións en paz emocional e física. Polo tanto, absterse de carreiras e exercicios matinais, molestias e pelexas.

Non só os pacientes que padecen enfermidades dos órganos internos precisan unha análise xeral para a presenza do encima no sangue. Para os pacientes que se someteron a unha operación de transplante de órganos, tamén é obrigatorio.

A lipase é un encima especial responsable da descomposición en compoñentes e procesamento de graxas no sistema dixestivo humano. A sustancia é producida polo páncreas, intestinos, fígado e pulmóns. Ademais, a sustancia prodúcese na boca dun bebé - é de tipo lingual. O encima cumpre importantes funcións: participa activamente no metabolismo enerxético, axuda a absorber vitaminas e ácidos graxos poliinsaturados. De especial interese é a lipase pancreática segregada polo páncreas.

A concentración da sustancia no sangue dunha persoa sa é case inalterada. En nenos e adolescentes desde o nacemento ata os 17 anos, determínanse de 0 a 130 unidades da sustancia en 1 ml de sangue. Nun adulto, os valores normais están comprendidos entre 0 e 190 unidades en 1 ml. Os indicadores son idénticos para ambos sexos. A determinación do nivel de lipase realízase segundo os resultados das probas de sangue de laboratorio.

A concentración de lipase na pancreatite crónica e aguda difire da norma, polo que a análise do nivel desta sustancia no sangue é obrigatoria para a cita no diagnóstico de enfermidades pancreáticas. Un aumento do nivel da encima indica un proceso inflamatorio en desenvolvemento no páncreas.

Antes de pasar a análise, primeiro debes prepararse correctamente: durante aproximadamente 12 horas, debes absterse de comer alimentos graxos, pementos e salgados. A análise realízase cun estómago baleiro, tómase sangue venoso.

Indicacións para a súa análise

Os gastroenterólogos necesitarán os resultados dun estudo da cantidade de enzima no sangue no diagnóstico das seguintes patoloxías:

• A fase aguda da pancreatite. O máis informativo é un exame de sangue, cuxa mostraxe se realizou tres días despois do ataque, durante este período, con pancreatite aguda, a lipase alcanzará a maior concentración.
• Fase crónica de pancreatite. O curso prolongado da inflamación no páncreas priva da capacidade de producir encimas, polo que os parámetros da sustancia están mal expresados.
• A enfermidade é "parpadeiro". Unha enfermidade insidiosa que provoca danos noutros órganos en pacientes.

Causas da alta lipasa

O nivel de indicador de lipase pancreática difire da norma na dirección de aumento de varias enfermidades do tracto gastrointestinal. Ademais, o uso de certos medicamentos (por exemplo, barbitúricos, medicamentos analxésicos) pode aumentar o contido dunha substancia no corpo. Ademais, a encima no sangue sobe despois de recibir feridas graves do tecido óseo tubular.

Enfermidades nas que está crecendo a taxa

A lipase pancreática crece nas seguintes situacións:

• pancreatite aguda
• forma crónica de pancreatite,
• quiste pancreático
• infarto intestinal
• obstrución intestinal,
• peritonite
• calquera tipo de diabetes
• obesidade
• colestase intrahepática,
• perforación xenital.

É necesario ter en conta as características do indicador de lipase pancreática. O primeiro día de agravamento da pancreatite, a concentración da sustancia aumenta lixeiramente, o máximo crecemento obsérvase despois de tres días.Se a inflamación do páncreas provocou a aparición de edema, entón o nivel non supera o rango normal, con necrose pancreática hemorrágica, a concentración do encima triplicarase ou aínda máis.

Na forma crónica da enfermidade, o encima inicialmente aumenta lixeiramente, logo regresa ao seu rango normal.