Diabetes esteroides: síntomas e tratamento da enfermidade de esteroides anabolizantes
A maioría das veces, os científicos son os motivos do desenvolvemento desta enfermidade que observan a síndrome hipotalámico-hipofisaria e a enfermidade de Itsenko-Cushing. Se a glándula pituitaria co hipotálamo se perturba, xorde un desequilibrio hormonal no corpo. A súa vez, isto conduce a unha diminución do indicador de resistencia das estruturas celulares á insulina. A enfermidade máis común neste caso é a síndrome de Itsenko-Cushing.
Caracterízase por unha alta taxa de síntese de corticoides pola córtex suprarrenal. Ata o momento non se estableceron os mecanismos exactos para o desenvolvemento desta enfermidade. Os científicos observan a conexión das mulleres entre o embarazo e o desenvolvemento desta enfermidade. Non é ningún segredo que durante o período de xestación, o sistema hormonal feminino funcione de forma diferente e o desequilibrio hormonal é bastante posible.
Cómpre salientar que a peculiaridade da síndrome de Itsenko-Cushing é a ausencia de perturbacións no páncreas, que sintetiza insulina. Esta é a principal diferenza entre a diabetes esteroide e a enfermidade clásica. Xa dixemos que a causa deste fenómeno poden ser os medicamentos e sobre todo os corticoides. Aumentan a taxa de síntese de glicosa polo fígado, o que pode levar a glicemia.
A diabetes esteroide adoita atoparse en persoas con bocio tóxico. Neste caso, os tecidos non absorben a glicosa tan activamente como é necesario. Se a disfunción tiroide dun paciente se combina co desenvolvemento da diabetes, entón prodúcese diabete esteroide dependente da insulina. Os corticosteroides afectan negativamente o funcionamento do páncreas e inhiben o funcionamento da insulina. Como resultado, o corpo está obrigado a traballar ata o límite das súas capacidades. Canto máis tempo se utilicen corticosteroides, máis altos serán os riscos de falla pancreática.
Como inflúen os esteroides na diabetes? ¿Hai conexión?
Hoxe en día, case todos os atletas profesionais usan activamente esteroides anabolizantes. Sen estas drogas, é difícil contar con altos resultados. Segundo moitos científicos, o uso de AAS pon automaticamente a unha persoa en risco. Intentemos descubrir se hai conexión entre esteroides e diabetes? Os médicos están seguros de que existe e os riscos de desenvolver diabetes dependente da insulina son bastante elevados.
A pesar de que os esteroides anabolizantes se usan máis a miúdo nos deportes, en lugar de corticosteroides, non se poden evitar efectos sobre a corteza suprarrenal. Isto á súa vez leva a un aumento da resistencia á insulina tisular. Podemos dicir que a relación entre esteroides e diabetes pódese rastrexar en dúas direccións:
- A primeira vía de desenvolvemento da enfermidade - as substancias hormonais sintéticas perturban o páncreas e diminúe a cantidade de insulina sintetizada polo corpo. Como resultado, pode producirse diabetes tipo 1.
Como afectan os medicamentos hormonais á diabetes?
Algunhas hormonas anticonceptivas utilizadas pola muller poden causar diabetes tipo 2. É obvio que as hormonas sintéticas poden perturbar o sistema endócrino. Ás veces a causa do desenvolvemento da enfermidade convértese en prednisona, anaprilina, etc. En caso de equidade, observamos que a sensibilidade dos tecidos deteriorada á insulina é rara. Os trastornos metabólicos causados por estas drogas non adoitan pronunciarse.
Pero o risco de desenvolver diabetes esteroide ao usar diuréticos tiazídicos é lixeiramente maior. Lembre que os fármacos deste grupo inclúen hipotiazida, Navidrex, diclotiazida e outros. Como tratamento para lupus eritematoso, pemfigus, eczema, artrite reumatoide e asma, a miúdo úsanse corticosteroides. Xa dixemos que estes fármacos poden causar trastornos metabólicos graves e provocar o desenvolvemento de diabetes. Se ao mesmo tempo as células beta do páncreas resultan danadas, a enfermidade terá unha forma dependente da insulina.
Síntomas da diabetes esteroide
Os síntomas desta enfermidade teñen signos de diabetes, tanto do primeiro coma do segundo. Xa dixemos que as drogas hormonais poden causar danos ás células beta do páncreas e o corpo non poderá facer fronte á tarefa asignada. Nalgún momento, a produción de insulina diminuirá.
Ao mesmo tempo, o indicador de resistencia do tecido á hormona pode aumentar no corpo. En canto o páncreas detén a secreción de insulina, comeza a desenvolverse a diabetes dependente da insulina. Entre os principais síntomas da enfermidade, pódense distinguir tres:
- Sensación constante de sede.
- Unha forte diminución do rendemento.
- Diurese frecuente e profusa.
A peculiaridade deste tipo de diabetes é que os síntomas mencionados anteriormente non son tan pronunciados. Como resultado, a persoa nin sequera suxire. Que o corpo xa está a desenvolver unha enfermidade e non ten présa en visitar un médico. En tales pacientes, raramente se observa perda de peso. Incluso as probas de laboratorio non sempre dan os resultados correctos, xa que a concentración de glicosa no sangue pode estar no rango normal.
Causas da diabetes esteroide
Os mensaxeiros químicos hormonais son producidos naturalmente no corpo polas glándulas suprarrenais e órganos reprodutivos. Mollan o sistema inmunitario e úsanse para tratar as seguintes doenzas autoinmunes,
Para alcanzar o seu obxectivo, os corticosteroides imitan os efectos do cortisol, unha hormona producida polos riles, provocando así situacións de estrés debido á presión alta e á glicosa.
Non obstante, xunto co beneficio, as substancias activas sintéticas teñen efectos secundarios, como o aumento de peso e o adelgazamento dos ósos cando se toman durante un longo período de tempo. Os pacientes con corticosteroides son susceptibles ao desenvolvemento dun estado inducido.
A altas concentracións glicémicas, as células produtoras de insulina liberan máis hormona para absorber a glicosa. Así, equilibra o azucre dentro dos límites normais para o bo funcionamento de todo o organismo.
Na condición patolóxica de dous tipos, os esteroides complican o control da glicosa. Aumentan a glicemia de tres xeitos:
- Bloqueo da acción da insulina.
- Aumenta a cantidade de azucre.
- A produción de glicosa adicional polo fígado.
As substancias sintéticas inhaladas utilizadas para tratar o asma non afectan os niveis de azucre. Non obstante, o seu nivel ascende dentro duns días e variará segundo o tempo, a dose e o tipo de hormonas:
- os efectos dos medicamentos orais desaparecen nun prazo de 48 horas despois da interrupción,
- os efectos das inxeccións duran de 3 a 10 días.
Despois de deixar de usar esteroides, a glicemia diminúe gradualmente. Non obstante, algunhas persoas poden enfermarse con diabetes tipo 2, que debe ser tratado ao longo da vida. Este tipo de patoloxía desenvólvese con uso a longo prazo de esteroides (máis de 3 meses).
- Esta é unha patoloxía endocrina que se desenvolve como resultado dun alto contido plasmático de hormonas da córtex suprarrenal e metabolismo dos carbohidratos deteriorado. Maniféstase por síntomas de hiperglicemia: fatiga rápida, sede aumentada, micción excesiva frecuente, deshidratación, aumento do apetito. Os diagnósticos específicos baséanse na detección de hiperglucemia en laboratorio, na valoración do nivel de esteroides e dos seus metabolitos (urina, sangue). O tratamento para a diabetes esteroide inclúe cancelar ou reducir a dosificación de glucocorticoides, a cirurxía para reducir a produción de hormonas corticosteroides e a terapia antidiabética.
Síntomas da diabetes esteroide
O cadro clínico está representado por unha tríada diabética: polidipsia, poliuria e fatiga. En xeral, os síntomas son menos pronunciados que coa diabetes tipo 1. Os pacientes notan un aumento da sede, boca seca constante. O volume de líquido consumido aumenta varias veces, ata 4-8 litros diarios. A sede non diminúe nin de noite. O apetito aumenta, o peso segue igual ou aumenta. Urxe urinar. Extráense 3-4 litros de urina ao día; a enuresis nocturna desenvólvese en nenos e anciáns. Moitos pacientes padecen insomnio, senten cansos durante o día, non poden facer fronte ás súas actividades habituais e experimentan somnolencia.
Ao comezo da enfermidade, os síntomas aumentan rapidamente, como sucede na diabetes tipo 1: empeora o benestar xeral, aparecen dores de cabeza, irritabilidade e calor. Un curso prolongado da enfermidade vai acompañado da aparición de picazón da pel e das mucosas. Na maioría das veces hai lesións por absceso, erupción cutánea, as feridas non se curan por moito tempo. O pelo se seca, as uñas se esfolian e rompen. O deterioro do fluxo sanguíneo e a transmisión nerviosa maniféstase por unha violación da termoregulación nas extremidades, sensación de formigueo, entumecimiento e ardor nos pés, menos frecuentemente nos dedos.
Complicacións
A hiperglucemia prolongada leva a angiopatía diabética - dano a grandes e pequenas embarcacións. A perturbación circulatoria nos capilares da retina maniféstase por unha diminución da visión - retinopatía diabética. Se a rede vascular dos riles sofre, entón a súa función filtrante empeora, prodúcese inchazo, aumenta a presión arterial e desenvólvese nefropatía diabética. A aterosclerose ten un cambio nos grandes buques. As lesións ateroscleróticas máis perigosas das arterias do corazón e extremidades inferiores. Un desequilibrio de electrólitos e un insuficiente subministro de sangue ao tecido nervioso provocan o desenvolvemento de neuropatía diabética. Pódese manifestar por convulsións, adormecemento dos pés e dedos das mans, mal funcionamento dos órganos internos, dores de varias localizacións.
Diagnósticos
En risco de desenvolvemento dunha forma esteroide de diabetes hai persoas con hipercorticismo endóxeno e exóxeno. Estudos periódicos dos niveis de glicosa para detectar hiperglicemia están indicados para pacientes con enfermidade de Cushing, tumores suprarrenais, persoas que toman medicamentos glucocorticoides, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos hormonais. Un endocrinólogo leva a cabo un exame completo. Os métodos de investigación específicos inclúen:
- Proba de glicosa en xaxún . A maioría dos pacientes teñen un nivel de glicosa no sangue normal ou lixeiramente elevado. Os valores finais a miúdo oscilan entre 5-5,5 e 6 mmol / L, ás veces 6,1-6,5 mmol / L e superiores.
- Proba de tolerancia á glucosa. Medir a glicosa dúas horas despois dunha carga de hidratos de carbono proporciona información máis precisa sobre a diabetes e a súa predisposición. Indicadores de 7,8 a 11,0 mmol / L indican unha violación da tolerancia á glicosa e diabetes - máis de 11,1 mmol / L.
- Proba para 17-KS, 17-OKS . O resultado permítenos avaliar a actividade secretora hormonal da córtex suprarrenal. O biomaterial para o estudo é a orina. Un aumento característico na excreción de 17-cetosteroides e 17-hidroxicorticosteroides.
- Investigación hormonal . Para obter datos adicionais sobre as funcións da cortiza hipofisaria e suprarenal, pódense realizar probas hormonais. Dependendo da enfermidade subxacente, determínase o nivel de cortisol, aldosterona, ACTH.
Tratamento da diabetes con esteroides
A terapia etiotrópica consiste en eliminar as causas do hipercorticismo. Ao mesmo tempo, estanse levando a cabo medidas dirixidas a restaurar e manter a normoglicemia, aumentar a sensibilidade dos tecidos á acción da insulina e estimular a actividade das células β conservadas. Cun enfoque integrado, a atención médica aos pacientes realízase nas seguintes áreas:
- Niveis de corticoides máis baixos . Con hipercorticismo endóxeno, o tratamento da enfermidade subxacente é revisado principalmente. Se o axuste dosificativo dos fármacos non é efectivo, resólvese a cuestión da intervención cirúrxica: eliminación das glándulas suprarrenais, parte cortical das glándulas suprarrenais, tumores. A concentración de hormonas esteroides diminúe e os niveis de azucre no sangue normalízanse. Con hipercorticismo exóxeno, as drogas que provocan diabetes esteroide son canceladas ou substituídas. Se é imposible cancelar os glucocorticoides, por exemplo, no asma bronquial grave, as hormonas anabólicas son prescritas para neutralizar os seus efectos.
- Corrección de medicamentos de hiperglicemia . Os fármacos son seleccionados individualmente, tendo en conta a etioloxía da diabetes, o seu estadio, a gravidade. Se o páncreas está afectado, as células beta atrofíanse parcialmente ou completamente, entón prescríbese insulinoterapia. En formas leves da enfermidade, a preservación do tecido glandular e a resistencia reversible das células á insulina, prescríbense axentes hipoglucémicos orais, por exemplo, preparados de sulfonilurea. Ás veces aos pacientes móstrase o uso combinado de insulina e drogas hipoglucémicas.
- Dieta antidiabética . A maioría dos pacientes móstrase unha dieta terapéutica nº 9. A dieta está feita de tal xeito que a composición química dos pratos é equilibrada, non provoca hiperglucemia e contén todos os nutrientes necesarios. Utilízanse os principios da nutrición baixa en carbohidratos: están excluídas as fontes de hidratos de carbono lixeiros: doces, pastelería, bebidas doces. Os alimentos proteicos e ricos en fibra predominan na dieta. Ten en conta o índice glicémico. A comida realízase en pequenas porcións, 5-6 veces ao día.
Previsión e prevención
A diabetes esteroide, por regra xeral, procede dunha forma máis leve e é máis fácil de tratar que a diabetes do primeiro e do segundo tipo. O prognóstico depende da causa do desenvolvemento do hipercorticismo, na maioría dos casos é favorable. A prevención implica o tratamento adecuado e oportuno da enfermidade de Cushing e do tumor adrenal, o uso correcto de glucocorticoides, diuréticos tiazídicos e anticonceptivos orais. As persoas en situación de risco deben ser analizadas rutinariamente por glicosa. Isto permítelle identificar trastornos do metabolismo dos carbohidratos na fase de prediabetes, axustar o tratamento principal, comezar a cumprir os principios da nutrición dietética.
Diabetes mellitus secundario: unha enfermidade en desenvolvemento debido a algunha patoloxía ou medicación. A diabetes esteroide desenvólvese en persoas cuxos niveis de sangue de hormonas esteroides aumentan.
A diabetes esteroide é tamén dependente da insulina. Desenvólvese en humanos como resultado dunha concentración excesiva de corticoides no sangue, as hormonas suprarrenais. A diabetes esteroide desenvólvese baixo o disfraz de complicacións de patoloxías da glándula suprarrenal. Non obstante, moitas veces esta enfermidade tamén se desenvolve como complicación despois de tomar medicamentos hormonais. A peculiaridade desta patoloxía é que se procede con moderación. Os síntomas típicos da enfermidade non se manifestan.
Causas da diabetes esteroide
A razón máis importante pola que se desenvolve a diabetes esteroide son as síndromes hipotálamas-hipofisarias, así como a enfermidade de Itsenko-Cushing.As violacións do hipotálamo e da glándula pituitaria provocan un desequilibrio doutras hormonas no corpo e, como resultado, a cambios na resistencia das células e dos tecidos á insulina. Entre estas enfermidades, a síndrome de Itsenko-Cushing é máis común.
Esta enfermidade caracterízase por unha produción excesiva de hidrocortisona, unha hormona suprarrenal. O motivo de tal violación aínda non se determinou exactamente. Nótase que nas mulleres existe unha relación entre a aparición desta enfermidade e o embarazo. O desequilibrio entre as hormonas no corpo leva a que as células do corpo non respondan á insulina.
Co síndrome de Itsenko-Cushing, non hai trastornos pronunciados no funcionamento do páncreas. Isto distingue significativamente a diabetes de orixe esteroide dos seus outros tipos.
Un dos motivos para o desenvolvemento da diabetes de drogas é o uso de glucocorticosteroides. Contribúen ao aumento da formación de glicóxeno no fígado. Así o paciente ten glicemia.
A diabetes esteroide tamén se desenvolve en pacientes con bocio tóxico (a enfermidade de Bazedova, a enfermidade de Graves). Ao mesmo tempo, o procesamento da glicosa polos tecidos empeora. No caso dunha combinación de tal violación da actividade da glándula tiroide con diabetes, a necesidade da insulina aumenta drasticamente e aumenta a resistencia á insulina.
As hormonas corticosteroides actúan de dúas formas sobre o corpo. Afectan negativamente o páncreas e anulan a acción da insulina. É por iso que un órgano tan importante funciona, de feito, á beira das posibilidades. Despois da terapia hormonal intensiva, os problemas metabólicos normalmente desaparecen.
Os efectos dos esteroides sobre a diabetes
Moitos atletas toman esteroides anabolizantes para un crecemento muscular máis rápido. Están en risco, xa que numerosos datos de investigación suxiren que tales atletas poden desenvolver diabetes mellitus non dependentes da insulina. Tal relación existe porque as hormonas aumentan significativamente o nivel de hormonas glucocorticoides. Estas riquezas causan resistencia á insulina.
Ao tomar hormonas esteroides, a diabetes nos atletas pode desenvolverse de dúas formas. No primeiro caso prodúcense trastornos no páncreas e produce moita menos insulina. A diabetes tipo 1 desenvólvese.
Noutro caso, o páncreas segrega a cantidade requirida de insulina, pero as células e tecidos do corpo teñen unha sensibilidade reducida a ela. Este é un tipo de diabetes clásico independente á insulina.
Medicamentos hormonais e diabetes
Algunhas drogas hormonais tomadas por mulleres como anticonceptivos aumentan significativamente o risco de desenvolver diabete tipo 2. Isto débese, en particular, a que as hormonas utilizadas nos fármacos alteran o equilibrio hormonal.
Nalgúns casos, contribúe ao desenvolvemento de diabetes e prednisolona, anaprilina e outras drogas. Non obstante, as violacións da sensibilidade do corpo á insulina en tales casos son moi raras: os trastornos metabólicos non son tan pronunciados que contribúen ao desenvolvemento da diabetes.
A diabetes esteroide tamén é causada por diuréticos tiazídicos: diclotiazida, hipotiazida, nefhrix, navidrex e outros.
Os glucocorticoides empregados no tratamento activo do asma, a artrite de orixe reumatoide, o lupus eritematoso sistémico, o pemphigus e o eczema tamén poden causar trastornos metabólicos e causar diabetes mellitus. Ás veces, tales fármacos son capaces de infectar células beta pancreáticas. Neste caso, falan de desenvolvemento.
Principios xerais da terapia
O tratamento para esta forma de diabetes é o mesmo que a diabetes. Tamén depende de que patoloxías funcionais teña o paciente. O tratamento necesario para cada paciente só pode ser seleccionado por un médico experimentado.
O tratamento eficaz para tal enfermidade é o seguinte.
- A introdución de insulina para normalizar o funcionamento do páncreas. As inxeccións son necesarias principalmente para a corrección da actividade pancreática.
- Os pacientes están asignados.
- Desígnase recepción.
- Nalgúns casos, o tratamento cirúrxico está dirixido a eliminar o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais e reducir así a produción de hormonas.
- Cancelación puntual daqueles medicamentos que causan trastornos metabólicos no corpo. Non obstante, a miúdo ocorre que é imposible cancelar certos medicamentos, en particular despois dun trasplante de ril ou no tratamento do asma. Nestes casos, realízase un control médico da enfermidade do páncreas.
As inxeccións de insulina son prescritas ao tomar medicamentos hipoglucémicos e non proporcionan o efecto hipoglucemático adecuado. O paciente debe lembrar que o tratamento coa insulina é só unha das opcións para normalizar os niveis de glicosa no sangue. O obxectivo máis importante que persegue o tratamento da diabetes mellitus é conseguir compensacións e retrasar as infeccións da enfermidade ata o infinito.
A eliminación de parte das glándulas suprarrenais lévase a cabo como medida extrema, porque este tratamento ameaza a pacientes con moitas complicacións.
O papel dunha dieta baixa en carbohidratos no tratamento
Cambiando a mellor forma de controlar a glicosa no sangue en diabetes tipo 1 ou tipo 2. Ao mesmo tempo, a dieta reduce o contido de carbohidratos - ata 20-30 gramos por día. Isto aumenta a cantidade de proteínas, así como as graxas vexetais.
Os beneficios dunha dieta baixa en carbohidratos:
- reduce a necesidade do corpo de insulina e medicamentos para o azucre,
- permítelle manter sempre o azucre normal, incluso despois de comer,
- o benestar dunha persoa mellora notablemente e desaparecen todos os signos de diabetes,
- a probabilidade de desenvolver complicacións redúcese significativamente,
- reduce o colesterol no sangue.
A diabetes esteroide (secundaria dependente da insulina) aparece como resultado de detectar altos niveis de corticosteroides no sangue, que permanecen alí por moito tempo.
Moi a miúdo desenvólvese como consecuencia da aparición de complicacións graves de enfermidades nas que hai unha produción acelerada de hormonas.
Non obstante, con todo, a maioría das veces aparece despois dun tratamento prolongado con fármacos hormonais. É por iso que esta enfermidade tamén se denomina forma de dosificación da diabetes.
A diabetes esteroide pola súa orixe non pertence ao grupo pancreático de enfermidades. É importante ter en conta que inicialmente non está asociado a varios tipos de trastornos pancreáticos.
As persoas que non padecen metabolismo dos carbohidratos deteriorados, en caso de sobredose de hormonas esteroides, poden obter unha forma leve da enfermidade, que se vai inmediatamente despois da súa cancelación. Un dato importante é que aproximadamente a metade de todos os pacientes que padecen esta enfermidade reciben unha transición dunha forma independente da insulina a unha forma dependente da insulina da enfermidade.
Os glucocorticosteroides (Dexametasona, Prednisolona, Hidrocortisona) úsanse como antiinflamatorios eficaces e potentes para tales enfermidades:
- asma bronquial,
- artrite
- violación do funcionamento normal das funcións de protección do corpo,
- esclerose múltiple
A diabetes mellitus esteroides pode producirse como resultado dun uso prolongado de drogas como anticonceptivos orais e diuréticos tiazídicos.
Pódense usar doses moi fortes de corticoides durante o tratamento, que ten como obxectivo aliviar a inflamación despois da cirurxía, durante a cal se realizou un transplante de ril.
Despois dunha operación tan grave, os pacientes deberían tomar medicamentos apropiados ao longo da súa vida para suprimir as funcións protectoras do corpo. Teñen tendencia a procesos inflamatorios que poden afectar precisamente aos órganos transplantados.
Os signos dunha enfermidade xurdida como consecuencia dun tratamento esteroide prolongado insisten en que os pacientes son clasificados como persoas moi vulnerables.
Para eliminar completamente a aparición da diabetes, as persoas que teñen sobrepeso deberían coidarse e comezar a perder quilos adicionais.
Pero os que teñen un peso normal, cómpre comezar a facer deporte e axustar lixeiramente a súa dieta diaria, engadíndolle máis herbas, verduras e froitas frescas.
Se unha persoa ten coñecemento da súa predisposición a esta enfermidade, entón non debería comezar a tomar medicamentos hormonais.
A enfermidade é diferente en canto contén os síntomas da diabetes do primeiro e segundo tipo.
A enfermidade ten a súa orixe no feito de que unha cantidade impresionante de corticoides comeza a danar activamente as células beta do páncreas.
Seguen producindo hormona pancreática que regula o metabolismo dos carbohidratos durante algún tempo.
Despois dalgún tempo, a cantidade de hormona producida diminúe notablemente e a sensibilidade do tecido á mesma se ve afectada. Isto é característico da diabetes tipo 2. Máis tarde, un certo número de células beta destrúese por completo, o que conduce á paralización da produción activa de insulina. Neste caso, a enfermidade comeza a ter unha forma característica da diabetes dependente da insulina do primeiro tipo.
A diabetes ten síntomas:
- aumento da micción
- intensa sede
- fatiga.
Por regra xeral, os síntomas da diabetes esteroides son leves, polo que os pacientes non lles prestan a atención suficiente.
Comezan a perder peso rapidamente, do mesmo xeito que coa diabetes tipo 1. As probas de sangue non sempre axudan a identificar a enfermidade a tempo.
Poucas veces, a concentración de glicosa pode ser extremadamente alta. Ademais, a cantidade de propanona na urina tamén se mantén dentro do rango aceptable.
A forma de dosificación de diabetes non pode aparecer en todos os pacientes. Pero se unha persoa toma constantemente drogas hormonais, o risco de padecer unha enfermidade aumenta significativamente.
A patoxénese da diabetes esteroide
O proceso de estimulación da glicosa-6-fosfatase no fígado por estas hormonas axuda á liberación de glicosa deste órgano. Entre outras cousas, os glucocorticoides reducen significativamente a actividade da hexokinase, o que ralentiza a absorción de glicosa.
Falando de diabetes esteroide, a bioquímica da enfermidade é que a activación da descomposición de proteínas pode levar ao seu desenvolvemento, como resultado dunha cantidade excesiva de graxa libre no sangue. Por mor disto, a cantidade de azucre no sangue aumenta.
Noutras palabras, a diabetes esteroide é unha forma clínica desta enfermidade, que se desenvolve como resultado dun alto contido de hormonas suprarrenais no sangue. Isto tamén se aplica ao tratamento con medicamentos que conteñen estas substancias na composición.
Se ocorreu que a insulina deixou de producirse no corpo, esta forma da enfermidade procede do mesmo xeito que a diabetes do primeiro tipo. Pero con todo isto, presenta signos de diabetes tipo 2.
O tratamento depende directamente de que tipo de violacións estean presentes neste paciente. Para as persoas obesas, pero aínda producen insulina, son adecuadas unha dieta especial e medicamentos que baixan os niveis de azucre. Estes inclúen Glucofage e Thiazolidinedione. Ás veces son prescritas pequenas doses de "mantemento" de insulina.
En caso de trastornos do páncreas, a introdución dunha dose de insulina permítelle funcionar cunha menor carga. Isto só é posible se as células beta continúan coa súa actividade. Unha dieta especial pode axudar completamente no tratamento, eliminando completamente o uso de produtos que conteñan hidratos de carbono.
Para persoas cun coeficiente de masa corporal moderado, pódese empregar a dieta nº 9 e para pacientes maiores, pode utilizarse a dieta nº 8.
Se unha persoa que sofre diabetes esteroide, o páncreas xa non é capaz de producir insulina de forma independente, entón prescríbese baixo a inxección obrigatoria.
Neste caso, non se debe esquecer o seguimento constante dos niveis de azucre no sangue. O proceso de tratamento debe realizarse do mesmo xeito que coa diabetes tipo 1. Ademais, é con esta forma da enfermidade que é simplemente imposible restaurar as células beta xa mortas.
A enfermidade desta forma é diagnosticada cando as concentracións de glicosa no sangue comezan a superar a marca de 11,5 mmol despois de comer, e fronte a ela superan os 6 mmol. Despois de detectar síntomas alarmantes, é urxente poñerse en contacto co seu médico para obter axuda.
Para comezar, un especialista debería excluír completamente todas as enfermidades similares que se inclúen neste grupo. O proceso de desfacerse da enfermidade pode ser tradicional e ter unha dirección intensiva. Este último é máis eficaz, pero tamén require do paciente certas habilidades de autocontrol.
O método tradicional de tratamento baséase nun principio similar a medidas similares do segundo tipo.
Se o páncreas está prexudicado, prescríbese a dose mínima de insulina. Para o tratamento úsanse axentes hipoglucémicos e hormonais, como por exemplo Glucofage.
Se o paciente ten só unha forma leve da enfermidade, entón pódense usar sulfonilureas, o que pode axudar a desfacerse dela. Pero este método ten efectos secundarios, o máis perigoso e inesperado dos cales é a aparición de infarto de miocardio.
Isto é debido ao feito de que o metabolismo dos carbohidratos está deteriorando significativamente, como consecuencia do que se producen perigosas violacións no rendemento de órganos e sistemas. É por esta razón que a enfermidade pode converterse gradualmente na chamada forma dependente da insulina.
Nalgúns casos especiais, a solución máis correcta é a cirurxía. O tecido innecesario elimínase da glándula suprarrenal se se detectou hiperplasia.
Despois da cirurxía, o estado do paciente mellora notablemente, e recupérase. Non obstante, é necesario respectar as recomendacións do médico asistente para que a afección se manteña estable.
En risco están as persoas que teñen unha gran cantidade de graxa subcutánea. Para excluír completamente a probabilidade de desenvolver esta enfermidade, debes comezar a vixiar coidadosamente a túa propia nutrición.
Como se trata a diabetes esteroide?
A diabetes esteroide pódese tratar do mesmo xeito que unha enfermidade clásicamente dependente da insulina. Á hora de prescribir terapia é necesario ter en conta todas as patoloxías que ten o paciente. Isto suxire que o tratamento só pode ser prescrito por un médico. Entre as medidas para o tratamento da diabetes esteroide, destacamos:
- Inxeccións de insulina para normalizar o páncreas.
Asegúrese de usar un programa nutritivo con baixo contido de carbono.
Utilízanse medicamentos para reducir o azucre.
En poucas ocasións é necesaria unha intervención cirúrxica para eliminar o exceso de tecido da córtex suprarrenal, o que pode retardar a síntese de hormonas do grupo corticoides.
Cómpre salientar que as inxeccións de insulina son prescritas só despois de que os medicamentos para reducir o azucre non poidan producir o efecto esperado. O paciente debe lembrar que a administración de insulina é só un xeito de normalizar os niveis de glicosa no sangue.O obxectivo principal da terapia con diabetes con esteroides é compensar e atrasar as posibles complicacións. A diabetes neste aspecto é unha enfermidade moi grave e pode perturbar o traballo de case calquera sistema do corpo humano. A eliminación cirúrxica do tecido cortical suprarrenal é a medida máis extrema, xa que pode causar danos graves á saúde humana.
Por que é importante unha dieta baixa en carbohidratos na diabetes?
Para controlar a concentración de azucre no sangue, para calquera tipo de diabetes, paga a pena cambiar a usar un programa de nutrición con baixo contido de carbohidratos. A dosificación diaria deste nutriente non debe superar os 30 gramos. Tamén é importante considerar a cantidade de compostos proteicos e graxas vexetais na dieta. Observemos as principais vantaxes dunha dieta baixa en carbohidratos para a diabetes:
- Redúcese a necesidade do corpo de insulina e medicamentos que reducen a concentración de azucre no sangue.
Mesmo despois dunha comida, os niveis de glicosa son máis fáciles de manter dentro dos límites normais.
Séntese mellor e os síntomas da enfermidade son suprimidos.
O risco de complicacións é reducido.
Como se pode previr a diabetes esteroide?
Unha das formas de previr o desenvolvemento desta enfermidade é o uso constante dun programa nutricional baixo en carbohidratos. Isto aplícase tanto a persoas con diabetes como a persoas en situación de risco. Se usou activamente medicamentos hormonais, entón debes pensar nas clases de fitness. Se non, é posible aumentar o peso corporal, que adoita converterse no desenvolvemento causante da enfermidade.
Se constantemente se sente débil e o teu rendemento baixou drasticamente, debes consultar a un médico. A diabetes insulina raramente cura. Noutros aspectos, isto tamén se aplica á diabetes clásica. Debe recordar. O importante é non comezar a enfermidade, porque neste caso será moi difícil combatela. Teña en conta que varios estudos demostraron os beneficios da musculación natural. Ademais, canto máis activo estea o atleta, menores son os riscos de desenvolver a enfermidade.
Existe unha predisposición xenética á diabetes?
Hoxe en día falan a miúdo de xenética e predisposición a algo. Seguro que atopaches publicacións nos recursos da web de perfil sobre a xenética dos deportistas. Por suposto, a información hereditaria tamén pode ser importante para as enfermidades. Se falamos da relación entre xenética e diabetes, entón existe definitivamente.
Se falamos dunha enfermidade de tipo 1, entón debes consultar a un médico se tes parentes que padecen esta enfermidade. Os científicos están seguros de que a predisposición xenética a esta enfermidade é fundamental para as persoas do xenotipo europeo. Os estudos demostraron que canto máis melanina conteña na pel, menor será o risco de desenvolver diabete.
Cando se trata de diabetes tipo 2, unha persoa debe ser examinada nas seguintes situacións:
- Presenza de exceso de peso e especialmente obesidade.
- Aterosclerose ante o fondo de hipertensión arterial grave.
- A presenza de patoloxías xinecolóxicas en mulleres, por exemplo o ovario poliquístico.
- A presenza de situacións estresantes permanentes.
- Baixa actividade física.
- Unha idade superior aos 40 anos fronte a calquera dos factores anteriores.
Descubre máis sobre a diabetes con esteroides no seguinte vídeo:
Como afectan os esteroides ao azucre no sangue?
Os esteroides poden facer que os niveis de azucre no sangue aumenten o fígado e son resistentes á insulina que se atopa no páncreas.
Cando o azucre no sangue é elevado, a insulina é secretada do páncreas e entregada ao fígado.
Cando a insulina se entrega ao fígado, indica unha diminución da cantidade de azucre que normalmente se libera ás pilas de combustible. En cambio, o azucre é transportado directamente do torrente sanguíneo ás células. Este proceso reduce a concentración global de azucre no sangue.
Os esteroides poden facer que o fígado sexa menos sensible á insulina. Poden facer que o fígado siga a liberar glicosa, aínda que o páncreas libera insulina, facendo a parada para facer a parada.
Se continúa, provoca resistencia á insulina cando as células deixan de responder á insulina producida polo corpo. Esta condición chámase diabetes inducido por esteroides.
Diabetes inducidas por esteroides
A diabetes é unha condición que fai que o azucre no sangue dunha persoa estea demasiado alto. Hai dous tipos principais de diabetes:
- Diabetes tipo 1: no que o páncreas non produce insulina.
- Diabetes tipo 2: no que o páncreas non produce suficiente insulina ou as células do corpo non responden á insulina producida.
A diabetes inducida por esteroides é similar á diabetes tipo 2, xa que as células do corpo non responden á insulina. Non obstante, a diabetes esteroide desaparece ao pouco tempo de completar o tratamento con esteroides. E a diabetes tipo 2 e a diabetes tipo 1 son enfermidades que deben ser xestionadas de por vida.
Síntomas da diabetes inducida por esteroides
Os síntomas da diabetes mellitus inducida por esteroides son os mesmos que para a diabetes tipo 2 e tipo 1. Inclúen:
- boca seca
- sede
- sentirse canso
- perda de peso
- micción frecuente
- visión borrosa
- náuseas e vómitos
- pel seca e coceira
- formigueo ou perda de sensación nos brazos ou nas pernas
Algunhas persoas poden ter azucre no sangue sen ningún síntoma. É por iso que é importante que a xente controle regularmente os niveis de azucre no sangue despois de tomar esteroides.
Como se trata a diabetes inducida por esteroides?
Do mesmo xeito que con todo tipo de diabetes, son necesarios cambios no estilo de vida coa diabetes debido aos esteroides para mellorar o control do azucre no sangue. Estes cambios poden incluír unha dieta saudable e exercicio regular.
Un aumento do azucre no sangue ocorre normalmente dentro dos 1-2 días despois do inicio dos esteroides. Se os esteroides se toman pola mañá, os niveis de azucre no sangue adoitan baixar durante o día ou á noite.
As persoas que toman esteroides deben controlar regularmente o azucre no sangue. Pode que necesiten tomar medicamentos orais ou inxeccións de insulina se o azucre no sangue é elevado.
Por regra xeral, os niveis de azucre no sangue deberían volver ao seu nivel anterior nun prazo de 1-2 días despois de deixar de usar esteroides. Non obstante, algunhas persoas poden desenvolver diabetes tipo 2, e o paciente terá que ser tratado con este medicamento usando medicación oral ou insulinoterapia.
Grupo de risco
O risco de desenvolver diabetes tipo 2 a partir de diabetes esteroide aumenta aumentando a dose de esteroides, dado o tempo. Outros factores de risco para a diabetes tipo 2 inclúen:
- idade de 45 anos e máis
- sobrepeso
- antecedentes familiares de diabetes tipo 2
- diabetes gestacional
- tolerancia á glicosa deteriorada
A diabetes esteroide é unha forma secundaria de diabetes dependente da insulina tipo 1. O seu desenvolvemento débese a un exceso de corticosteroides no sangue de pacientes producidos pola córtex suprarrenal ou despois de tomar medicamentos baseados neles. Son prescritos para o tratamento de varias enfermidades e proporcionan unha oportunidade para reducir a intensidade da dor. A patoloxía non está asociada á disfunción das células β dos illotes de Langerhans do páncreas.
A base do desenvolvemento da enfermidade
A diabetes farmacéutica desenvólvese baixo a influencia de varios factores. Estes inclúen:
- Unha sobredose de medicamentos baseados en glucocorticoides, o que leva ao diagnóstico de diabetes leve de esteroides en pacientes que non revelaron unha violación do metabolismo dos carbohidratos.
- Transición da diabetes non dependente da insulina á súa forma dependente da insulina.
- Un desequilibrio no fondo hormonal debido á deterioración da actividade do hipotálamo e da glándula pituitaria e redución da resistencia de células e tecidos á insulina.
- Diagnóstico de bocio tóxico, que indica hipertrofia tiroide e prexudica o procesamento de monosacárido por tecidos no corpo do paciente.
- Identificación dun desequilibrio entre as hormonas, que se converte no motivo da falta de reacción dos tecidos do corpo á insulina.
- A obesidade do paciente, así como a produción excesiva de hidrocortisona por parte do corpo - unha hormona producida pola córtex suprarrenal.
Unha forma leve de patoloxía, cuxo desenvolvemento está asociado a unha sobredose de glucocorticoides, pode desaparecer por conta propia despois de cancelar a súa inxestión. Estes factores crean un contexto favorable para o desenvolvemento da diabetes esteroide, diagnosticada por desviacións no nivel de monosacárido no sangue.
O tratamento oportuno da enfermidade elimina o risco de complicacións que representan unha grave ameaza para a saúde e a vida do paciente.
Os fármacos glucocorticoides moi usados, unha sobredose que leva ao desenvolvemento da diabetes mellitus, teñen un efecto antiinflamatorio. Son prescritos para resolver os problemas de artrite reumatoide, asma bronquial, varias patoloxías autoinmunes. Ademais dos glucocorticoides, a diabetes esteroide pode ser causada polo uso de diuréticos en forma de Nefriks, Navidrex, Hipotiazida, diclotiazida e algúns tipos de pílulas hormonais anticonceptivas.
Manifestacións da enfermidade
A diabetes esteroide combina síntomas da diabetes tipo 1 e tipo 2. Estes inclúen:
- A aparición de sede e sensación de picazón na capa superficial da epiderme.
- Alta frecuencia de micción.
- Violación do fondo emocional, diminución do nivel de esforzo físico, causando fatiga grave, fatiga do paciente.
- Casos raros de detectar altas concentracións de azucre, acetona no sangue e na orina.
- Lenta perda de peso.
Os síntomas clave da patoloxía non difiren nun cadro pronunciado da manifestación. Xorden debido ao dano ás células β dos illotes de Langerhans do páncreas con gran cantidade de corticosteroides. Os volumes de insulina no corpo do paciente redúcense e diminúe a sensibilidade dos tecidos a ela. Como resultado, debido á destrución das células β, detense a produción dunha hormona de orixe proteica producida polo páncreas. O desenvolvemento da enfermidade non é diferente do curso da diabetes tipo 1 e determina os síntomas comúns con ela.
Tácticas para eliminar a patoloxía
O tratamento complexo da diabetes mellitus é moi similar á solución do problema de diabete non dependente da insulina. Prescríbense individualmente, de acordo coas características do corpo do paciente, indicadores do nivel de monosacárido no seu sangue. A diabetes esteroide é tratada sen moita dificultade. A adhesión estricta ás recomendacións, o consello do endocrinólogo é a clave para obter resultados positivos. A terapia inclúe certas medidas terapéuticas. Estes inclúen:
Para evitar complicacións que poidan ser perigosas para a vida e a saúde do paciente, é necesario detectar a enfermidade a tempo e comezar o tratamento baixo a supervisión dun médico.
- Organización da dieta correcta baseada nunha dieta baixa en carbohidratos.
- Tomar medicamentos para reducir o azucre.
- A introdución da insulinoterapia a falta do efecto hipoglicémico previsto de tomar comprimidos prescritos para normalizar o azucre no sangue.
- Corrección do sobrepeso.
- Cancelación de medicamentos a base de corticoides que provocaron o desenvolvemento da patoloxía.
Ás veces, a cirurxía pode prescribirse para eliminar o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais e reducir a súa produción de corticoides.
O tratamento da enfermidade ten varios obxectivos. Despois da súa implementación, é posible normalizar o nivel de monosacárido, así como eliminar as causas que determinaron o aumento da concentración de hormonas producida pola córtex suprarrenal. Isto aumenta a posibilidade de restaurar as funcións das células β dos illotes de Langerhans do páncreas, responsables da produción de insulina natural. Seguindo as recomendacións do médico sobre o fondo dunha dieta baixa en hidratos de carbono, un estilo de vida activo, renunciar a malos hábitos ofrece a oportunidade de obter un resultado positivo garantido e excluír o desenvolvemento de complicacións da diabetes.
Confía nos médicos asistentes e sexa san!
Un diabético principiante ten todas as posibilidades de confundirse no labirinto de probas e estudos que o médico asistente prescribe ao establecer o diagnóstico inicial de diabetes.
Na revisión de hoxe, falaremos da glándula tiroide e do importante que é establecer o diagnóstico correcto e preciso asociado á glándula tiroide. Un dos aspectos máis importantes dos que falaremos é análise de hormonas .
As causas da insuficiencia da tiroides a miúdo son moi similares ás causas que provocan as manifestacións da diabetes tipo 1. Isto aclárase superando un exame xeral de sangue e bioquímica do sangue e exprésase nun número insuficiente de glóbulos brancos na súa composición.
Se, tras pasar un exame de sangue xeral, se atopa o resultado anterior, entón facer probas hormonais . É importante destacar que para establecer un diagnóstico preciso non é suficiente ensaio da hormona tirotrópica - outro nome é a tirotropina, TSH .
É necesario someterse a unha investigación, de paso análise de hormonas T3 libre e T4 libre .
É importante destacar que a falta de hormonas tiroideas pode causar un aumento do nivel de colesterol "malo", homocisteína e lipoproteína. Esta información é especialmente importante para os diabéticos.
No caso de que tomes unha decisión facer probas hormonais ti mesmo e o resultado foi desolador, debes contactar inmediatamente cun endocrinólogo. O máis probable é que, despois do tratamento prescrito polo médico, o equilibrio hormonal volverá á normalidade. Pero isto non significa que agora poida relaxarse e esquecer todo. É necesario facer probas hormonais polo menos unha vez cada 4 meses, para que descubra a eficacia do tratamento e a estabilidade dos resultados.
No futuro probas hormonais Podes tomalo cada seis meses.
A diabetes mellitus esteroides é unha enfermidade que se desenvolve como resultado dun mal funcionamento da córtex suprarrenal ou dun uso prolongado de drogas hormonais.
O maior perigo para a diabetes esteroide é para as persoas predispostas á diabetes, imos determinar o que é, se o hipercorticismo está asociado a esta condición e que facer.
Esta enfermidade ten un efecto prexudicial sobre o páncreas, destruíndo as células do corpo e interferindo coa produción normal da hormona insulina. Por este motivo, a diabetes mellitus esteroides denomínase a miúdo diabetes tipo 1 dependente da insulina.
Hai dúas razóns principais para o desenvolvemento da diabetes esteroide:
Como complicación de enfermidades que provocan un aumento da produción de hormonas da cortiza suprarrenal, por exemplo, a enfermidade de Itsenko-Cushing,
Como consecuencia dun tratamento prolongado con medicamentos hormonais.
Na maioría das veces, a causa da diabetes esteroide é o uso de drogas hormonais, polo que ás veces chámase diabetes de drogas. Esta enfermidade perigosa adoita desenvolverse como un efecto secundario grave cun tratamento prolongado con fármacos glucocorticoides como:
Estes medicamentos normalmente son prescritos para combater o proceso inflamatorio en enfermidades crónicas graves e para o tratamento de enfermidades neurolóxicas. Polo tanto, a diabetes esteroide afecta a miúdo a pacientes coas seguintes enfermidades:
- Asma bronquial,
- Artrite reumatoide,
- Varias enfermidades autoinmunes (pemphigus, eczema, lupus eritematoso),
- Esclerose múltiple
Ademais, o uso de certos diuréticos pode afectar o desenvolvemento de diabetes esteroide. As máis populares entre elas son as seguintes ferramentas:
Ademais, este tipo de diabetes adoita diagnosticarse en mulleres que usaron anticonceptivos hormonais durante moito tempo para protexerse contra o embarazo non desexado.
Ademais, as persoas que tiveron cirurxía de transplante renal tamén están en risco.
Para saber como se relacionan os esteroides e a diabetes, cómpre entender como actúan as drogas hormonais sobre o corpo humano. Coa inxestión prolongada destes fondos, a bioquímica do sangue do paciente cambia sensiblemente. Neste caso, o nivel de corticosteroides nel aumenta significativamente.
Os esteroides afectan negativamente ás células b do páncreas, o que leva á súa necrosis gradual. Isto afecta o nivel da hormona insulina no corpo do paciente, reducíndoo ao mínimo e provocando o desenvolvemento da diabetes. Ademais, as hormonas esteroides fan que as células do corpo non sexan susceptibles de insulina, o que perturba o metabolismo dos carbohidratos do paciente.
Así, os signos de diabetes tanto de tipo 1 como de tipo 2 son característicos da diabetes esteroide. Como resultado, o curso desta enfermidade pode ser bastante grave e levar a complicacións graves.
Cómpre destacar que a diabetes, desencadeada por esteroides, desenvólvese moi lentamente e nas primeiras etapas da enfermidade practicamente non se pode manifestar. Os seguintes síntomas indican a presenza dunha diabetes esteroide nunha persoa:
- Gran sede. Para saciar o seu paciente consome unha enorme cantidade de líquido,
- Fatiga e diminución do rendemento. Faise difícil para unha persoa realizar actividades cotiás normais
- Micción frecuente. Con cada visita ao inodoro asignaselle ao paciente unha enorme cantidade de ouriña,
Ademais, a diferenza da diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, en pacientes con forma esteroide da enfermidade, o nivel de azucre no sangue e na urina raramente supera a norma. O mesmo se aplica ao nivel de acetona, que normalmente non supera a norma admisible. Isto complica significativamente o diagnóstico da enfermidade.
Factores que contribúen ao desenvolvemento da diabetes esteroide:
- Longo curso de tratamento con corticoides,
- A inxestión regular de medicamentos hormonais en altas doses,
- Aumento frecuente do azucre no sangue por razóns descoñecidas,
É importante salientar que moitos pacientes que toman medicamentos hormonais poden padecer diabetes. Non obstante, a maioría das veces procede dunha forma bastante leve e desaparece completamente despois do remate do tratamento.
Unha forma grave da enfermidade, por regra xeral, obsérvase só en persoas propensas a diabete ou que xa padecen esta enfermidade. Moitas persoas con diabetes non saben sobre o seu diagnóstico, xa que a enfermidade continúa de forma latente. Non obstante, tomar corticoides aumenta o curso da enfermidade e acelera o seu desenvolvemento.
Outro factor que contribúe ao inicio da diabetes esteroide é o exceso de peso, que demostra estar interconectado.
As persoas que padecen obesidade deberían tomar medicamentos hormonais con moito coidado e só se hai unha recomendación do médico para iso.
O tratamento da diabetes esteroide debe realizarse dependendo do estadio da enfermidade. Se a secreción de insulina no corpo se detivo completamente, a loita contra esta enfermidade debería realizarse do mesmo xeito que coa diabetes tipo 1.
O tratamento da diabetes esteroide dependente da insulina inclúe os seguintes procedementos:
- Inxeccións diarias de insulina
- Adheríndose a unha dieta terapéutica (pode ser unha dieta baixa en carbohidratos, pero está contraindicada en persoas con enfermidade renal),
- Alta actividade física (andar, correr, ximnasia),
Ademais, a dieta e a actividade física son de maior importancia para mellorar a condición do paciente. Este tratamento axuda a manter o azucre no sangue normal.
É importante salientar que a diabetes dependente da insulina é unha enfermidade incurable, xa que as células b do páncreas destruídas polos corticosteroides xa non están a restaurarse.
Se a produción de insulina non se interrompeu completamente e as células das glándulas continúan producindo hormona, entón o paciente desenvolve diabetes non dependente da insulina, que corresponde á diabetes tipo 2.
Para o seu tratamento require:
- Dietas baixas en carbohidratos
- Exercicio físico obrigatorio,
- Tomar medicamentos que aumentan a sensibilidade dos tecidos á insulina: Glucófago, Thiazolidinedione e Siofor,
- Sobrepeso (se)
- Permitíronse inxeccións de insulina para manter a glándula afectada.
Con este tipo de diabetes, a función pancreática pode recuperarse completamente, o que significa que a diabetes non dependente da insulina é tratable.
A diabetes esteroide é unha forma severa de insulina dependente da insulina, que pode ocorrer independentemente da idade (pode desenvolverse incluso nos nenos). O principal problema co seu diagnóstico é a ausencia de síntomas agudos. A causa desta enfermidade adoita ser a disfunción suprarrenal. Ás veces o contido excesivo de hormonas suprarrenais no sangue convértese na verdadeira causa da enfermidade. Isto pode ser causado tanto por unha enfermidade de órganos como por un tratamento prolongado con medicamentos glucocorticoides.
Os anticonceptivos orais, os diuréticos, algúns medicamentos para o asma, a artrose, a enfermidade de Itsenko-Cushing e a colxenosis provocan principalmente a diabetes esteroide. Co tempo, o uso regular de tales medicamentos pode levar a trastornos metabólicos importantes de proteínas e carbohidratos, provocando así un aumento do azucre no sangue. Este fenómeno é extremadamente perigoso coa inhibición da función hepática en termos de acumulación de glicóxeno.
Tratamento da diabetes con esteroides
O tratamento complexo da diabetes esteroide está dirixido a:
- normalización do azucre no sangue
- eliminación da causa que provocou un aumento dos niveis hormonais na córtex suprarrenal.
Moitas veces hai casos nos que os pacientes non poden prescindir da cirurxía: elimina cirurxicamente o exceso de tecido nas glándulas suprarrenais. Tal operación pode mellorar significativamente o curso da enfermidade en si, e nalgúns casos volver a normalizar o nivel de azucre. Especialmente se o paciente cumprirá estrictamente a dieta e dieta terapéutica, que se prescribe para colesterol alto e exceso de peso.
A medicación implica tomar medicamentos que reducen o azucre no sangue.
Na primeira fase do tratamento prescríbense sulfonilureas, pero poden empeorar o metabolismo dos hidratos de carbono, o que conduce á diabetes mellitus esteroide nunha forma completamente dependente da insulina. A vixilancia do seu peso é unha parte esencial do tratamento porque o sobrepeso empeora o curso da enfermidade e complica o tratamento.
En primeiro lugar, deberían cancelarse os medicamentos polos que apareceu a enfermidade. Normalmente, o médico selecciona análogos inofensivos. Segundo os consellos médicos, o mellor é combinar as pílulas con inxeccións subcutáneas de insulina. Tal terapia aumenta a posibilidade de restaurar as células do páncreas responsables da liberación de insulina natural. Despois disto, pódese controlar facilmente o curso da enfermidade coa axuda de dietas.
Vídeos relacionados
Que é a diabetes esteroide e como se trata? Respostas no vídeo:
O tratamento para a diabetes esteroide só terá éxito se o paciente non descoida as recomendacións urxentes do especialista no que está observado. É importante cando os primeiros síntomas aparezan a tempo para contactar cunha institución médica para someterse a un exame e descubrir o seu diagnóstico. Despois diso, o médico prescribirá o tratamento adecuado, que só axudará se todos os requisitos sexan respectados.
Non esquezas que a diabetes esteroide se produce como consecuencia dun uso prolongado de anticonceptivos hormonais e outras drogas similares. Tamén están en risco os individuos con sobrepeso. Por iso, para previr esta enfermidade, debes abandonar a inxestión aleatoria de medicamentos hormonais (se non foron prescritos por un médico) e comezar a vixiar a túa propia nutrición. É necesario enriquecer a súa propia dieta con produtos útiles, en particular, verduras, froitas, herbas, legumes e tamén eliminar completamente o azucre nocivo, o que non aporta absolutamente ningún beneficio.