Síntomas de catarata diabética

A glicosa en sangue non pasa sen rastro dos vasos do fondo, a lente do ollo. O problema é que o tratamento conservador de cataratas diabéticas é difícil porque os síntomas xa están a aparecer en pacientes novos e a súa intensidade está a aumentar rapidamente. Para compensar a perda de visión, para asegurar unha calidade de vida suficientemente alta, na maioría dos casos, a operación para eliminar unha lente anubrada considérase o principal método de tratamento.

Causas da catarata

A catarata é un enturbamento da lente do ollo, que é unha lente que transforma a imaxe para a percepción polo seu órgano central de visión no cerebro. Un cambio nas propiedades ópticas dunha lente oftálmica pode ser causado por varias razóns. Coa diabetes tipo 1, as cataratas desenvólvense varias veces máis rápido que coa diabetes tipo 2. Pero as causas dos dous tipos de enfermidades son as mesmas.

A catarata con diabetes desenvólvese debido ás seguintes condicións.

1. O nivel de glicosa no sangue aumenta constantemente, pódese depositar exceso no corpo da lente en forma de flocos. Aínda que algúns estudos negaron que exista unha conexión evidente entre a glicosa e a aparición de cataratas diabéticas, esta razón agora considérase discutible.
2. A subministración de sangue para os ollos empeora, os vasos vólvense máis fráxiles, a lente faise nublada.
3. Os niveis insuficientes de insulina no sangue causan cambios precoz na transparencia das lentes, especialmente en pacientes novos con diabetes tipo 2.

Catarata Síntomas

As manifestacións de opacidade das lentes na diabetes mellitus teñen algunhas características en comparación con cataratas na idade avanzada. Os síntomas desenvólvense a unha idade máis nova, a formación dunha catarata madura é posible antes dos 35-40 anos, e as manifestacións da enfermidade poden agravarse con rapidez.

Que tipo de síntomas ten o paciente?

1. Visión borrosa, coma se fose velada ante os ollos. Os primeiros signos xa se poden manifestar en pacientes menores de 25 anos, especialmente en diabéticos con enfermidade tipo 1.
2. Dualidade da imaxe. É difícil centrarse na imaxe do suxeito, aparece o dobre da imaxe.
3. Á luz brillante, os obxectos que se examinan perden o seu contorno claro, a nitidez da imaxe redúcese significativamente.
4. A imaxe perde cores brillantes, todos os obxectos son máis escuros.
5. Tras o exame, o oftalmólogo revela un cambio na pupila de negro (lente cristalina clara) a clara, turbia.
6. A posibilidade de que un especialista examine o estado do fondo é difícil, porque debido á opacidade da lente, non transmite luz á parte traseira do ollo.
7. O paciente ten síntomas dun trastorno do sistema nervioso: irritabilidade, ansiedade asociada a unha diminución da capacidade de navegar normalmente no espazo, para levar a cabo o modo de vida habitual sen axuda externa.

As farmacias volven ingresar aos diabéticos. Hai unha droga moderna e sensata europea, pero calan ao respecto. Isto é.

Se hai unha sensación subxectiva de confusión do suxeito en cuestión, veos diante dos ollos, incapacidade de enfocar a visión con precisión, acompañada de tensión ocular para poder examinar o tema, debes contactar inmediatamente cun oftalmólogo para obter consello e logo recibir tratamento.

O médico examinará coidadosamente o paciente, recollerá antecedentes médicos, prescribirá as probas necesarias; se os resultados dun exame completo establecen un diagnóstico de catarata diabética, o médico considerará a posibilidade de realizar unha cirurxía inmediata ou tomar un tratamento conservador, incluso cun endocrinólogo.

A cirurxía da catarata hoxe deixou de ser algo excepcional. Esta sutil intervención cirúrxica foi realizada na clínica oftalmolóxica microquirúrgica durante moito tempo e para unha ampla gama de pacientes. Para os pacientes con catarata diabética hai unha serie de características asociadas ao tratamento desta enfermidade, incluso a través da cirurxía.

Dende o principio é necesario entender que a tarefa principal é o tratamento da enfermidade subxacente, a diabetes. Dela segue:

• maximizar os niveis de glicosa,
• escolla unha dose adecuada de insulina ou medicamentos para o azucre,
• dieta de alta calidade
• Estabilizar o metabolismo adecuado
• levar un estilo de vida sa
• renuncia aos malos hábitos: fumar, abuso de alcol.

Por desgraza, a posibilidade de resorción de cataratas diabéticas sen cirurxía está a un nivel moi baixo, xa que os síntomas da manifestación aumentan rapidamente. Os pacientes con idade suficiente que están en idade de traballar sofren a enfermidade, polo que a maioría dos especialistas, cando elixen o tratamento, falan a favor da operación.

Un oftalmólogo diagnosticado de catarata diabética traballa en estreita colaboración cun endocrinólogo. O paciente é enviado para tratamento con cirurxía só cando se cumpran as seguintes condicións.

1. O nivel de glicosa no sangue está estabilizado a un nivel aceptable.
2. A perda de visión é polo menos do corenta ao cincuenta por cento.
3. A condición do paciente é compensada, as patoloxías concomitantes non se converterán nun obstáculo para a rehabilitación postoperatoria.

Ao eliminar unha lente anubrada, úsanse os seguintes métodos cirúrxicos: fagoemulsificación mediante un raio láser ou ultrasonido. Nos dous métodos de operación, a lente triturase en pequenas partículas a través dunha micro sección e elimínase pola segunda sección micro da córnea.

Funcións de funcionamento

Coa cirurxía da catarata hai diabetes. No caso do diagnóstico de catarata diabética, non é preciso esperar á súa maduración completa, é dicir, a nublación absoluta da lente para eliminar. Isto faise porque, como mencionamos anteriormente, a enfermidade progresa e a visión diminúe rapidamente.

Pero, ademais, a diabetes mellitus vén acompañada de cambios patolóxicos nos vasos da retina do fondo dos ollos - retinopatía, cuxo estado debe ser controlado periódicamente. A lente opaca priva ao especialista de tal oportunidade, polo que debe ser substituída canto antes por unha transparente e artificial. A patoloxía da retina na diabetes leva a perda completa da visión, especialmente se non existe un tratamento adecuado e unha compensación do estado dos vasos.

A operación de fagoemulsificación das lentes é menos traumática, o que é especialmente importante para os pacientes con diabetes mellitus. Sábese que a cicatrización de feridas en tales pacientes é problemática, polo que a cirurxía microquirúrgica é a mellor opción para tratar as cataratas con esta enfermidade. A operación non dura máis de 10-30 minutos, realízase baixo anestesia local, o paciente non está máis que un día na clínica.

En casos moi raros, as complicacións xorden. O tratamento cirúrxico é o mellor xeito de desfacerse da catarata diabética, especialmente para pacientes en idade nova e laboral.

Como baixar rapidamente o azucre no sangue para diabéticos?

As estatísticas da diabetes están cada vez máis tristes. A Asociación Rusa de Diabetes afirma que unha de cada dez persoas no noso país ten diabetes. Pero a cruel verdade é que non é a enfermidade en si a que asusta, senón as súas complicacións e o estilo de vida que leva.

Razóns para o desenvolvemento

A lente é unha formación transparente dentro do globo ocular polo que atravesa a luz refractándose. Asegura que os raios impactan na retina, onde aparece a imaxe.

Pouco a pouco, o exceso de compostos acumúlanse na lente, que comezan a destruír a súa estrutura, dando lugar a unha nubración e á aparición de cataratas.

Unha consecuencia da nublación e da interrupción da lente será unha discapacidade visual evidente.

Síntomas da enfermidade

As cataratas da diabetes mellitus fanse sentir en imaxes borrosas ou escurecidas, a aparición de manchas que se asemellan aos flocos. Todo o traballo visual é moi complicado: faise máis difícil ler e escribir, percibir información desde a pantalla.

A primeira, pero a miúdo non moi perceptible manifestación de cataratas, pode ser unha deficiencia visual na escuridade. É de notar que a inacción con signos evidentes de cataratas pode levar a unha cegueira irreparable.

Medidas preventivas

Pódense previr cataratas con diabetes. As persoas con diabetes deberían levar a cabo constantemente un conxunto de medidas dirixidas a fortalecer a súa saúde e supervisar periodicamente o funcionamento de todos os sistemas do corpo.

1. Os diabéticos deben visitar un oftalmólogo unha vez cada 6 meses, independentemente do estadio da súa enfermidade. Neste caso, o médico comproba a agudeza visual, o fondo e examina o estado da lente.

Se se detecta catarata no inicio do seu desenvolvemento, é bastante realista evitar previsións negativas. Un oftalmólogo pode remitir a un paciente a un centro médico especializado en diabetes ou a unha clínica especializada (microcirurgia ocular).

2. Para protexer os ollos contra o exceso de glicosa no sangue, cómpre usar gotas para os ollos (como: catachrome, quinax ou catalina). A frecuencia de instilación - 3 veces durante o día, dúas gotas. A duración do tratamento preventivo é de 30 días. Seguinte: unha pausa dun mes e de novo prevención.

3. Os pacientes con saltos de azucre no sangue deben supervisar especialmente a súa afección e, para as máis pequenas violacións do fondo, consulte un médico para obter consello e tratamento.

Algúns medicamentos para o diabético teñen efectos secundarios.

Por exemplo, o trental mellora a circulación sanguínea nas pernas, pero afecta negativamente aos vasos microscópicos dos ollos. Isto pode causar hemorragia no fondo. Prescribir tales medicamentos só é posible despois dun diagnóstico completo de laboratorio da diabetes, incluso coa participación dun oftalmólogo.

Para evitar complicacións diabéticas, moitas persoas toman o complexo fármaco Anthocyan Forte. Entre os compoñentes desta preparación só se atopan extractos e esencias naturais (arándanos, grosellas negras, sementes de variedades de uva escura, etc.). Afectan moi ben a función visual en xeral, fortalecendo o aparello ocular do paciente.

Un alto nivel de proantocianidinas, vitaminas, antocianinas e microelementos na preparación proporciona un efecto antioxidante estable, fortalece os vasos do fondo e aumenta a agudeza visual en condicións normais e na escuridade.

Principios de tratamento

As cataratas para a diabetes requiren tratamento e canto antes mellor. O tratamento con drogas para cataratas na diabetes ten un débil efecto sobre o problema e só é temporal.

As pingas de ollos poden retardar o desenvolvemento da enfermidade, pero non son capaces de detelo. Tales pingas, como adaptacen (quinax), taurina (dibicor, taufon), son eficaces só nas fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade.

As lentes ou as lentes non axudan con esta enfermidade, polo que a decisión máis correcta é o consentimento para a operación. A cirurxía de catarata para a diabetes é o xeito máis seguro de salvar a visión. A intervención cirúrxica é a eliminación completa das cataratas. Débese ter presente que facelo nas primeiras etapas da enfermidade é moito máis sinxelo.

As melloras notables veñen inmediatamente despois da cirurxía, pero leva tempo para restaurar totalmente a visión. Despois de 3-6 semanas, poderanse emitir novos puntos.

Fagoemulsificación da catarata

O método de ultrasóns e tratamento con láser de cataratas na diabetes mellitus chamado fagoemulsificación gañou hoxe en día unha gran popularidade. Este tratamento úsase nas fases iniciais da enfermidade ocular, cando a visión se conserva en torno ao 50-60%.

A eliminación das lentes prodúcese mediante unha micro incisión, non é necesaria a suturación con este tipo de tratamento, o que impide a posibilidade de astigmatismo.

A operación realízase do seguinte xeito:

• Coa axuda de equipos especiais, elimínase o núcleo da lente anubrada, mentres que a bolsa capsular non se move.
• Un implante, unha lente intraocular, implántase no lugar da formación eliminada.
• Substitúe a lente polas súas propiedades refractivas, que proporcionan unha agudeza visual normal.

Despois disto, por regra xeral, o proceso de recuperación da visión ocorre moito máis rápido.

Catarata diabética

A catarata diabética é unha enfermidade grave, porque ten tendencia ao seu desenvolvemento precoz. A catarata en diabetes mellitus é provocada por un metabolismo perturbado, polo que a nutrición na lente se deteriora. Ademais, cando a glicosa é alta, a lente absorbe en grandes cantidades. Polo tanto, a enfermidade atópase incluso nos mozos. Na maioría dos casos úsase intervención cirúrxica, xa que as cataratas desenvólvense rapidamente, e é case imposible detela coa axuda de drogas.

Como recoñecer a catarata na diabetes

A patoloxía que se produce na diabetes é lixeiramente diferente das cataratas senís.

Os síntomas poden aparecer nos mozos. Ademais, axiña empeora.

A catarata en diabetes mellitus declárase do seguinte xeito:

1. O paciente quéixase dun velo ante os ollos. Os pacientes con diabetes tipo 1 están principalmente en risco.
2. A imaxe faise dobre. Centrarse no tema é difícil.
3. Cando se ilumina, pérdese a claridade dos contornos dos obxectos.
4. Desaparece o brillo das imaxes.
5. A pupila negra cambia a súa cor a luz e nublada.
6. É difícil examinar o fondo do ollo debido á opacidade da lente.
7. O paciente comeza a padecer irritabilidade, vólvese inquedo, porque necesita axuda externa para navegar no espazo.

Se unha persoa sente que lle é difícil enfocar a súa visión (mentres que os seus ollos necesitan estar tensos), que o suxeito en cuestión é difuso e hai un velo diante dos ollos, non o debes deixar con unha visita ao médico. Canto antes se inicie o tratamento, máis probabilidades ten de volver a unha vida plena.

A esencia da terapia terapéutica

A pesar das complicacións que xurdiron, primeiro hai que tratar a enfermidade subxacente, é dicir, a diabetes.

A terapia consiste en:

• normalización da glicosa
• seleccionar a dose adecuada de insulina ou medicamentos que axuden a baixar os niveis de azucre,
• establecemento do metabolismo material,
• organización dun estilo de vida saudable,
• abandonando hábitos prexudiciais para a saúde.

Todo debe facerse para evitar que se produzan cataratas. As persoas con diabetes deben ser definitivamente examinadas por un oftalmólogo polo menos unha vez cada seis meses.

As pingas de ollos axudarán a facer fronte á glicosa excesiva (Katachrome, Quinax, Catalin). O tratamento preventivo debe durar un mes, logo tómase un descanso durante 30 días e repítese o curso.

Para previr a operación, moitos pacientes vense obrigados a realizar tratamentos con medicamentos para oculares toda a vida.

Por suposto, o tratamento con drogas non solucionará o problema. Grazas ás gotas dos ollos, o desenvolvemento da enfermidade só pode ser retardado, pero non se pode frear. Algunhas pingas poden axudar só ao comezo da enfermidade.Pero usar lentes ou lentes non serve para nada.

Características da intervención cirúrxica

A catarata diabética elimínase completamente só a través da cirurxía. Ningún outro tratamento será efectivo. E é mellor que a eliminación da lente se realice o antes posible.

É recomendable non esperar ata que a catarata estea madura. A enfermidade ten a propiedade de progresar rapidamente, debido a que se produce un forte deterioro da función visual.

Cando é necesaria a cirurxía, os médicos usan fagoemulsificación. Normalmente, este tratamento realízase nas primeiras etapas, cando a visión diminuíu aproximadamente o 50%. Non é necesaria a sutura durante o procedemento, o que elimina o risco de astigmatismo.

A operación realízase na seguinte secuencia:

1. A través dunha micro sección, elimínase un núcleo de lentes anubrado. Queda a bolsa de cápsulas.
2. A lente afectada é substituída por unha lente intraocular.

Despois da operación, pódese observar unha mellora notoria case inmediatamente. Pero unha recuperación completa levará un certo tempo. Normalmente, substituír a lente por un análogo artificial non leva máis de 30 minutos, usando anestesia local. As complicacións son bastante raras.

En canto ás contraindicacións, non se fan as operacións se:

• hai unha forma avanzada de retinopatía,
• a formación de vasos sanguíneos no iris (neovascularización)
• hai un proceso inflamatorio nos ollos.

Unha actitude coidadosa para a súa saúde permitiralle detectar infraccións non desexadas a tempo, polo que o risco de complicacións redúcese ao mínimo.

Catarata na diabetes mellitus: causas, síntomas e métodos de tratamento racionais

Unha complicación común da diabetes son as cataratas. A enfermidade afecta a lente do ollo, prexudica bastante a visión.

A maioría das persoas saudables desenvolven esta patoloxía coa idade como resultado de cambios no metabolismo. Pero en pacientes con hiperglucemia, o risco dunha enfermidade oftálmica é elevado a unha idade relativamente temperá.

Hoxe en día desenvolvéronse varias técnicas, grazas ás cales a catarata diabética está completamente curada. Cales son estes métodos e que medidas preventivas deben tomarse, contará o artigo.

Descrición da enfermidade

Enténdese por catarata como a nublación da lente do ollo. Asigna cataratas senís e diabéticas. O primeiro é debido a unha violación da microcirculación debido á esclerose vascular. A enfermidade desenvólvese en persoas maiores de 65 anos. Sen tratamento, existe o risco de perder completamente a visión.

Ollo saudable (esquerda) e catarata (dereita)

En diabéticos, as cataratas normalmente ocorren a idade nova. Isto débese a que a lente do ollo é unha estrutura dependente da insulina. Se a glicosa entra excesivamente con sangue no ollo, comeza a ser procesada en fructosa e absorbida desta forma polas células.

Ao mesmo tempo, tamén se produce sorbitol que normalmente debería ser facilmente empregado polo corpo. Pero coa diabetes, o sorbitol tórnase moito. Debido ao exceso desta sustancia, a presión intracelular aumenta, os procesos metabólicos son perturbados e a lente queda turbia.

Segundo as estatísticas, as cataratas diabéticas prodúcense nun 2-4% dos pacientes que padecen diabetes. Ao mesmo tempo, a patoloxía desenvólvese en persoas menores de 40 anos. E se o azucre no sangue é estable, os cambios de ollos aparecen a unha idade máis temperá.

Causas de aparición

Segundo observacións, as cataratas na diabetes tipo 2 desenvólvense moito máis lentamente que na diabetes tipo 1.

Os médicos distinguen varias etapas no desenvolvemento desta patoloxía oftálmica:

• etapa inicial Os cambios na microcirculación afectan só as partes extremas da lente. A visión non se deteriora. O paciente non nota molestias. Pode detectar un problema en desenvolvemento só nunha cita cun optometrista,
• catarata inmadura. Os cambios ocorren na parte central da lente. Un diabético pode diagnosticar o problema por si mesmo. O paciente nota unha forte diminución da calidade da visión,
• catarata madura. A lente vólvese turbia, cuberta cun leite ou película gris. Unha persoa perde case completamente a vista. Só funcionan as sensacións básicas de luz,
• sobrevivir. Caracterízase pola ruptura das fibras das lentes e o inicio dunha cegueira completa.

Manifestacións características

Cada etapa da catarata diabética caracterízase polos seus síntomas. Para determinar o grao de desenvolvemento da enfermidade, o médico entrevista ao paciente e realiza un exame.

Nun estadio inicial das cataratas, obsérvanse tales manifestacións:

• dificultade para enfocar e imaxes dobres
• dificultade para distinguir a cor,
• o sentimento está velado ante os ollos,
• os pequenos detalles non se perciben ben
• As "chispas" aparecen ante os meus ollos.

Nas etapas posteriores, a lista de síntomas amplíase:

• Os cambios na lente fanse visibles incluso para un especialista. Unha placa característica aparece no ollo,
• A visión cae drasticamente
• unha persoa perde a capacidade de distinguir obxectos.

Identificar o problema na casa é relativamente sinxelo. Hai unha proba para as cataratas. Para pasalo necesitas unha folla de papel opaca e grosa. É necesario facer dous pinchazos a unha distancia de 5 milímetros. Trae a folla á vista e mira unha superficie uniformemente iluminada. Se todo está claro, entón a lente cristalina é transparente. Pero, se a imaxe está manchada, convén sospeitar do desenvolvemento da patoloxía.

Vídeos relacionados

Un oftalmólogo fala sobre as cataratas na diabetes mellitus e as características do seu tratamento:

Así, a catarata diabética adoita desenvolverse como complicación da diabetes. O seu perigo reside en que pode levar a unha perda completa da visión. Nas fases iniciais, a enfermidade practicamente non se manifesta. Por iso, aconséllase aos médicos someterse regularmente a un exame cun oftalmólogo para non perder o desenvolvemento da patoloxía. Hoxe, o único xeito fiable de aforrar a vista con tal enfermidade é a cirurxía. Pero non todos o demostran. Por iso, cómpre supervisar a súa saúde e levar a cabo medidas preventivas.

• Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
• Restablece a produción de insulina pancreática

Tratamento da catarata diabética con diabetes

A diabetes mellitus é unha das enfermidades máis comúns no mundo. O número de pacientes que padecen esta patoloxía do sistema endocrino está aumentando cada ano. E o máis aterrador é que a súa idade é moito máis nova.

Con diabetes, hai un trastorno no traballo de case todos os sistemas e órganos dunha persoa, pero principalmente do sistema circulatorio. Os vasos, o corazón, o cerebro, incluída a retina, sofren. Se os síntomas non se manifestan, a enfermidade é diagnosticada demasiado tarde, os cambios no corpo fanse irreversibles e moitas veces levan á morte.

Debido a un insuficiente subministro de sangue, trastornos metabólicos e diminución da inmunidade, os órganos da visión adoitan padecer diabetes. Os pacientes quéixanse de conxuntivite, blefarite (cebada), mentres que o curso da enfermidade é grave e prolongado, responden mal ao tratamento.

A retinopatía diabética é a complicación máis común das enfermidades dos ollos na diabetes.

Pero tamén a miúdo a conxuntivite pasa a glaucoma ou a catarata. Ás veces os síntomas destas enfermidades convértense nos únicos signos de diabetes no paciente.

Como se manifesta a catarata na diabetes?

Con trastornos metabólicos no corpo, prodúcense cambios na lente do ollo, faise nublado. A isto chámaselle catarata diabética.

Un trazo característico das cataratas na diabetes mellitus é un desenvolvemento moi rápido, a enfermidade procede rapidamente e é difícil de tratar.

Ás veces incluso unha operación non produce efecto.

Os principais síntomas da enfermidade en pacientes con diabetes mellitus:

• Diminución da visión
• "Néboa" ante os ollos,
• Violación do campo de visión: as liñas son borrosas ao ler,
• Lente turbio no estudo.

Mesmo se estes síntomas aínda non existen, pero o diagnóstico é diabetes mellitus, é recomendable que sexa examinado por un oftalmólogo o antes posible. Isto axudará a previr o desenvolvemento de cataratas diabéticas.

Como se trata a catarata para a diabetes?

Un endocrinólogo envía necesariamente o paciente para un exame a un oftalmólogo. Mesmo a falta de manifestacións de catarata, o oftalmólogo realizará tales estudos e procedementos:

• Determinación da agudeza visual,
• Determinación da presión intraocular,
• Definir os límites da visión.

A continuación, usando equipos modernos, o médico examina a lente, a retina e o fundus. Despois do diagnóstico, comezará o tratamento da enfermidade.

O tratamento da catarata diabética realízase sempre en paralelo co tratamento da enfermidade subxacente: a diabetes. Sen restaurar o metabolismo, sen estabilizar o nivel de azucre no sangue, é imposible desfacerse das cataratas, incluso unha operación non axudará.

Utilízanse os seguintes métodos:

1. Insuloterapia (para diabetes tipo 2).
2. Terapia dietética (se a diabetes mellitus non depende da insulina).
3. Fisioterapia e corrección do estilo de vida: a actividade física é necesaria.

As cataratas só se poden tratar cirurxicamente. Como a enfermidade se desenvolve rapidamente, pode levar á perda completa da visión e outras complicacións, como a retinopatía diabética, a operación realízase o máis rápido posible.

Como se elimina a catarata? Hoxe en día úsase cada vez máis o método de corte de cataratas con ultrasóns. As revisións dos pacientes confirman a indolor absoluta desta operación.

Non hai suturas na lente despois dela, e as recaídas son bastante raras.

A operación realízase nas seguintes etapas:

• O tecido da lente non está cortado; no canto do corte, realízanse dúas puntas finas,
• A través destas perforacións mediante ultrasóns, as áreas afectadas da lente son destruídas,
• A continuación, utilizando un dispositivo especial, os residuos son aspirados.

Despois de eliminar a lente danada, introdúcese unha lente suave a través das mesmas perforacións - un substituto artificial da lente. O período de rehabilitación despois da cirurxía por este método redúcese significativamente, xa que os tecidos e vasos do ollo non están feridos.

Pola mesma razón, a anestesia non é necesaria. Nin antes nin despois da cirurxía, o paciente necesita ser hospitalizado. O procedemento non leva máis que media hora.

Outra vantaxe da eliminación da catarata por ultrasóns é que pode realizarse incluso cando a catarata aínda non está madura.

Isto evita posibles complicacións e reduce o risco de rexeitamento da lente artificial.

Por que se produce a catarata na diabetes?

Como a diabetes afecta á formación da catarata aínda non foi plenamente dilucidada, pero algúns factores, sen dúbida, dan un impulso ao desenvolvemento da enfermidade. A lente do ollo recibe osíxeno e nutrientes do fluído que enche a parte dianteira do ollo. Se o diabético non controla a glicosa, a concentración de azucre na lente e no fluído ocular tamén será alta. Neste caso, o método natural glicolítico de captación de glicosa bloquease e iníciase o proceso de procesamento de glicosa en sorbitol. A acumulación excesiva de sorbitol é tóxica, provoca edema tisular e crea as condicións para a formación de cataratas.

Moitas veces a acidosis é o detonante do desenvolvemento da catarata.

As cataratas na diabetes mellitus poden desenvolverse debido a que o exceso de azucre e acetona na lente aumenta a fotosensibilidade da proteína. Como resultado disto, a composición natural da proteína cambia, o que provoca que se ensolgue a lente. A enfermidade pode ser provocada por edema do epitelio dos procesos ciliares, que se produce debido a un deterioro na nutrición da lente, así como por acidosis (deteriorado equilibrio ácido-base) causado pola diabetes ou trastornos endocrinos.

Síntomas e diagnóstico

En cataratas diabéticas, os pacientes quéixanse de manchas escuras ou dun velo nublado diante dos ollos. Cada vez é máis difícil traballar nun ordenador, ler ou escribir. Se non toma medidas, aparecen síntomas máis graves: o velo nublado faise máis rico, aparece a incapacidade de percibir pequenos detalles, xorden problemas coa sensibilidade da cor e a lente faise turbia.

É moi importante que os diabéticos se sometan a exames regulares dos ollos para notar a aparición a tempo de cataratas.

Os diagnósticos inclúen un exame oftálmico estándar: agudeza visual e medida de presión intraocular. Para examinar minuciosamente as partes centrais e periféricas da retina, recíbese unha ecografía. Para un exame detallado do fondo, úsase unha lente Goldman de tres espellos.

A catarata na diabetes sempre produce cambios distróficos no iris, que se detectan mediante biomicroscopia mediante unha lámpada de fenda. Se un paciente ten 10 anos de experiencia en diabetes para o diagnóstico, a biomicroscopia presta especial atención ao estado do iris. Serve como indicador do estado do sistema vascular ocular no seu conxunto, xa que máis da metade dos diabéticos presentaron unha microcirculación do fluxo sanguíneo. Está determinado pola angiografía por fluorescencia.

Cirurxía da catarata

Para os pacientes con diabetes, a cirurxía da catarata só se pode facer despois do permiso do endocrinólogo asistente.

Antes do tratamento cirúrxico de cataratas, é necesario un ECG.

Ademais da conclusión do endocrinólogo, é necesario remitir a un terapeuta, dentista e otorinolaringólogo sobre a ausencia de enfermidades inflamatorias, un electrocardiograma, un exame de sangue, un certificado da ausencia de VIH ou hepatite. Fagoemulsificación - eliminación de catarata cirúrxica - a mellor opción para desfacerse dunha enfermidade progresiva. Consiste en eliminar a lente natural anubrada e substituíla por unha lente artificial transparente, cuxas dimensións se calculan de antemán, específicamente para cada paciente.

A substitución da lente case sempre permite restaurar a visión por completo. Durante a cirurxía e os próximos días do período postoperatorio, un aumento dos niveis de azucre é permitido nun 20-30%. Para excluír a posibilidade de hipoglucemia postoperatoria, tómanse medidas de azucre cada 4 horas nos primeiros días de recuperación.

Prevención

• Seguimento regular do azucre.
• Dúas veces ao ano, é obrigatorio facer un exame ocular por parte dun oftalmólogo. O médico detectará a aparición de problemas e dará recomendacións sobre como manter a visión moito antes de que aparezan os primeiros síntomas.
• Tome gotas para a profilaxe, por exemplo, Catalin, Quinax, Katachrome. O curso ten varios anos e, ás veces, a vida,

Unha eficaz profiláctica contra as cataratas será a limpeza regular de vasos sanguíneos e herbas, cuxo uso debe discutirse cun médico. Os tréboles, groselhas, calendula e arándanos, etc., apoian a visión e prevén a enfermidade.Ademais dunha dieta baixa en carbohidratos, é recomendable tomar suplementos minerais e vitamínicos, que inclúen antioxidantes, aminoácidos e outras substancias que fortalecen e limpan os vasos sanguíneos.

A información só se proporciona para información xeral e non se pode empregar para auto-medicamentos. Non auto-medicar, pode ser perigoso. Consulte sempre o seu médico. En caso de copia parcial ou completa de materiais do sitio, é necesaria unha ligazón activa para el.

Clasificación

Os oftalmólogos poden diagnosticar cataratas metabólicas ou senís. Polo tipo metabólico da enfermidade enténdese unha lesión ocular diabética na que a lente se turba. A enfermidade é provocada por unha violación dos procesos metabólicos dentro da estrutura do ollo.

As cataratas senís chámanse cambios senís: coa idade, os vasos esclerosizan e aparecen trastornos de microcirculación nos ollos. Este tipo de patoloxía atópase tanto en diabéticos como en pacientes sen trastornos do metabolismo dos carbohidratos.

Signos de lesións nos ollos

Os diabéticos de tipo 1 e tipo 2 deben ser conscientes dos síntomas das cataratas na diabetes. Nas fases iniciais, o paciente pode notar:

• a aparición dun velo nos ollos (con máis frecuencia enfróntanse diabéticos dependentes da insulina con este síntoma),
• cambio na percepción de cores: as cores fanse máis escuras,
• a aparición de chispas nos ollos
• fantasmas
• a aparición de problemas ao traballar con pezas pequenas.

Así comeza a aparecer a catarata. Nas etapas posteriores, aparecen outros síntomas:

• agudeza visual
• cambios externos na lente (cambios de cor a gris leiteiro),
• falta de capacidade para distinguir entre imaxes e obxectos.

Calquera carga visual en cataratas faise insoportable: para o paciente é difícil ler, percibir información das pantallas. As persoas acoden a oftalmólogos con queixas de imaxes borrosas, o seu escurecemento, a aparición de manchas escamasas.

Diagnósticos

O método máis preciso para detectar a catarata diabética é un exame realizado por un oftalmólogo e biomicroscopia. Pero tamén hai un método para o diagnóstico doméstico da enfermidade.

Para detectar o entromecemento da lente, cómpre levar unha folla limpa de papel opaco e facer 2 pinchazos cunha agulla na mesma. A distancia entre eles é duns 2 mm. A través destes buracos, debes mirar a superficie uniformemente iluminada con cada ollo. Se non hai problemas, as puntuacións fundiranse e a imaxe estará limpa. Se hai manchas, hai razóns para sospeitar que a lente empezou a nube.

Este método non dá unha garantía exacta, pero pode ser usado para autodiagnóstico entre exames programados por un oftalmólogo.

Fases do tratamento

Ao diagnosticar unha catarata diabética, o oftalmólogo e o endocrinólogo deben observar ao paciente. É importante compensar a diabetes e estabilizar o paciente. Para estes efectos é necesario:

• normalizar o proceso metabólico,
• escolle a dieta adecuada
• minimice a glicosa no sangue administrando unha terapia insulina adecuada ou seleccionando un medicamento que reduce o azucre,
• engade actividade física factible.

Isto permitirá unha compensación máis eficaz da diabetes. Cando o estado mellora, pode proceder directamente ao tratamento de complicacións. Recoméndase que a operación se faga nas primeiras etapas da patoloxía, antes do inicio da progresión de enfermidades inflamatorias dos ollos.

Cirurxía

Ao oír falar de cataratas, os pacientes con metabolismo dos carbohidratos deteriorados comezan a preocuparse de se é posible facer cirurxía ocular por diabete. O tratamento cirúrxico é o único método eficaz para desfacerse das cataratas. Pero o médico prescribirá a operación só suxeita a varias condicións:

• A glicosa é normal, conseguiuse a compensación da diabetes,
• a perda de visión non supera o 50%,
• o paciente non ten enfermidades crónicas que interfiran na rehabilitación postoperatoria dos pacientes.

Moitos aconsellan non demorar a operación, porque coa progresión da enfermidade, o estado pode empeorar drasticamente. En diabéticos comeza a retinopatía, o que conduce á cegueira completa. E se hai contraindicacións, o médico rexeitará facer a operación.

Non cambiará a lente cando:

• diabetes sen compensación
• as últimas etapas da enfermidade, cando se perde a visión completamente,
• trastornos circulatorios nos ollos e formación de cicatrices na retina,
• a aparición de vasos sanguíneos no iris do ollo,
• enfermidades inflamatorias dos ollos.

Se o estado o permite, escolla o tipo de fagoemulsificación:

A operación realízase do seguinte xeito.

1. Na lente realízanse 2 pinchazos e trátase de cataratas a través deles cun láser ou ultrasóns.
2. Usando equipos especiais, as partes restantes da lente están aspiradas.
3. Unha lente artificial insírese a través das perforacións no ollo.

Cando se usan estes métodos para eliminar e substituír a lente biolóxica do ollo, nin os vasos nin o tecido están feridos, non é necesaria a sutura. A operación realízase de forma ambulatoria, non é necesaria a monitorización do paciente. Grazas a isto, a recuperación é rápida. A visión volve en 1-2 días.

Ao diagnosticar cataratas diabéticas, é mellor acordar inmediatamente a operación. Nas fases iniciais, o médico pode recomendar o uso de pingas, pero non curan a enfermidade, senón que cesan temporalmente a súa progresión.

Que é a catarata dos ollos?

A catarata é unha das enfermidades máis comúns do órgano da visión entre os anciáns. Case a metade da poboación mundial de máis de 40 anos padece esta enfermidade. A lente do ollo é unha lente intraocular transparente que está situada entre o iris e o corpo vítreo, transmitindo e refractando raios de luz, enfocándoos na retina. A unha idade nova, a lente humana é transparente e elástica, pode cambiar a súa forma, instantaneamente "axustando a nitidez", debido á cal o ollo ve igual de ben na distancia e preto. Coa idade, as lentes dos ollos perden gradualmente a súa elasticidade e transparencia, vólvense máis densas e faise nublada. A opacificación parcial ou completa da lente chámase catarata do ollo.

Causas, síntomas e tratamento da catarata diabética

A catarata diabética é unha complicación común á diabetes. A base morfolóxica desta enfermidade é un cambio na transparencia da sustancia lente, coa súa nubración, a formación de "flocos" ou un escurecemento uniforme.

O seu tratamento en pacientes con diabetes tipo 1 ou tipo 2 ten as súas propias características, como Os niveis de azucre no sangue afectan gravemente non só a intensidade da nube da lente e a propia posibilidade de tratamento cirúrxico, senón que tamén provocan outros problemas (na retina), o que conduce a unha diminución significativa da visión.

Causas da deficiencia da visión na diabetes

A lente humana é unha importante formación anatómica que proporciona a refracción dos raios de luz que, ao pasar por ela, caen sobre a retina, onde se forma a imaxe visible para unha persoa.

A diabetes mellitus vai acompañada de subidas periódicas nos niveis de azucre no sangue, o que ten un efecto moi negativo sobre o estado da substancia lente: nel se acumulan compostos proteicos, que violan a súa transparencia e a súa estrutura natural e prodúcense cataratas. A nube da lente cambia a refracción normal do ollo, dando lugar a unha discapacidade visual.

Ademais, a condición da retina - a presenza de angiopatía ou retinopatía, edema macular, etc. afecta significativamente a agudeza visual en diabéticos.

Síntomas da catarata diabética

En cataratas diabéticas, os pacientes notan a aparición de "manchas" ou unha sensación de "vidro nublado" que aparecía ante os ollos. Resulta difícil levar a cabo actividades de rutina: traballar cun ordenador, ler, escribir. A etapa inicial das cataratas caracterízase por unha diminución da visión ao anoitecer e á noite, e a progresión do proceso adoita levar á cegueira completa.

Vídeo do doutor sobre o problema

A terapia de cataratas con pingas, comprimidos ou outros medicamentos non produce un efecto positivo, porque o efecto medicinal sobre a transparencia dos medios lentes é moi limitado. O único método eficaz para restaurar a agudeza visual pode ser a cirurxía.

Para a operación, agarde a maduración da catarata non paga a pena. Hoxe, o método moderno e altamente eficaz de tratamento cirúrxico das cataratas diabéticas usa hoxe con éxito universal - fagoemulsificación.

Operación de fagoemulsificación da catarata con implantación de IOL

Esta técnica consiste en eliminar o núcleo de lentes anubrados usando equipos de ultrasóns microquirúrgicos. A lente cápsula ou saco de cápsula mantense. Nel, no lugar da lente eliminada polo método cirúrxico, sitúase a lente intraocular. É un deseño óptico feito de acrílico biocompatible, que substitúe ao natural. Tal lente ten propiedades refractivas suficientes para a agudeza visual normal. Esta operación cirúrxica para catarata diabética é o único xeito de restaurar a visión rapidamente.

Tratamento da catarata secundaria cun láser YAG (discisia)

Os estudos demostran que o risco de desenvolver fibrosis da cápsula posterior das lentes posteriores á eliminación da catarata en pacientes con diabetes pode superar os valores normais. Isto empeora significativamente os resultados da fagoemulsificación e provoca insatisfacción do paciente.

Hai pouco, o tratamento das cataratas secundarias provocadas pola diabetes tipo 1 ou tipo 2 consistiu só nunha intervención cirúrxica repetida, pero hoxe en día os especialistas están cada vez máis pendentes de dar preferencia ao tratamento con láser desta patoloxía como un método máis óptimo e menos traumático e eficaz. O procedemento prescrito neste caso chámase discisia láser da cápsula posterior. Realízase por un láser YAG, de forma ambulatoria, sen hospitalización. O procedemento non prevé anestesia significativa ou anestesia xeral e é completamente indolora.

Durante o tratamento, o láser YAG elimina a rexión turbia da cápsula posterior do eixe óptico, o que lle permite restaurar boas características visuais.

Clínicas de catarata recomendadas

"Clínica ocular do doutor Shilova" - Un dos centros oftalmolóxicos líderes en Moscova no que están dispoñibles todos os métodos modernos de tratamento cirúrxico das cataratas. Os equipos máis recentes e expertos recoñecidos garanten altos resultados. Vai á páxina da organización no catálogo >>>

Helmholtz Institute of Eye Diseases - A institución máis antiga de investigación e estado médico de orientación oftalmolóxica. Emprega a máis de 600 persoas que prestan asistencia a persoas con ampla gama de enfermidades. Vai á páxina da organización no catálogo >>>

Causas da diabetes

A lente está situada no interior do globo ocular e é un corpo vítreo que transmite raios de luz. Eles, caendo sobre a retina, amosan imaxes vistas.

En diabéticos, o exceso de azucre entra nos órganos visuais. A glicosa despois do procesamento convértese en frutosa, obtendo a produción de sorbitol. Como resultado, a presión osmótica aumenta, os procesos metabólicos e de microcirculación son perturbados. Todos estes indicadores contribúen a que a lente quede turbia.

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

As seguintes razóns son a catarata diabética.

• alteración da circulación sanguínea nos globos oculares,
• Deficiencia de insulina
• os procesos ciliares se inchan
• acidosis
• trastornos endocrinos,
• azucre alto.

A enfermidade progresa moito máis rapidamente en pacientes dependentes da insulina.

As cataratas poden producirse cando o exceso de azucre e acetona na lente aumentan a sensibilidade da proteína. Isto contribúe a que a estrutura natural da proteína cambie, a lente queda turbia.

Simptomatoloxía

A catarata na diabetes exprésase cando se producen os seguintes síntomas:

• un velo aparece ante os meus ollos,
• foto dobre nos ollos
• é imposible concentrarse no tema
• a realidade circundante é vista como difusa e escura
• a alumna vólvese non negra, pero nublada e brillante,
• é difícil de examinar.

As cataratas maniféstanse por trastornos mentais. O paciente ponse nervioso e inquedo, porque lle resulta difícil realizar funcións elementais: traballar cun libro, nun ordenador.

Se hai algúns síntomas da diabetes, o mellor é visitar con urxencia un médico e ser examinado. Canto antes se diagnostiquen, comezará o tratamento máis rápido, haberá unha maior probabilidade de volver á visión normal.

Complicacións

As complicacións postoperatorias desenvolven extremadamente raramente. Por regra xeral, a presión intraocular pode aumentar, poden ocorrer procesos inflamatorios.

Se o iris está danado durante o procedemento, a hemorraxia ten lugar na cámara anterior. É moi importante protexer os ollos de efectos traumáticos no período postoperatorio, porque provocan o desprendemento de retina.