Insulina biosintética Humulina: o prezo de varias formas de liberación do medicamento e os matices do seu uso
Nome comercial: Humulina Regular
Nome non propietario internacional: Insulina soluble (enxeñaría xenética humana)
Forma de dosificación: solución de inxección
Substancias activas: insulina humana biosintética soluble neutral
Grupo farmacoterapéutico: insulina humana de acción curta
Farmacodinámica: Insulina do ADN recombinante humano. É unha preparación de insulina de acción curta. O principal efecto da droga é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten un efecto anabólico. No músculo e outros tecidos (con excepción do cerebro), a insulina provoca un transporte intracelular rápido de glicosa e aminoácidos, acelera o anabolismo proteico. A insulina favorece a conversión de glicosa en glicóxeno no fígado, inhibe a gluconeoxénese e estimula a conversión do exceso de glicosa en graxa. O inicio da acción do medicamento é de 30 minutos despois da administración, o efecto máximo é de entre 1 e 3 horas, a duración da acción é de 5-7 horas.
Indicacións de uso:
Diabetes mellitus con indicacións para a terapia coa insulina, primeiro diabete mellitus diagnosticado, embarazo con diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina).
Contraindicacións:
Hipoglucemia, hipersensibilidade á insulina ou a un dos compoñentes do medicamento.
Dosificación e administración:
A dose é determinada polo médico individualmente, segundo o nivel de glicemia. O medicamento debe administrarse s / c, dentro / dentro, posiblemente en / m introdución. O medicamento SC adminístrase no ombreiro, coxa, nádega ou abdome. O lugar de inxección debe ser alternado para que non se use o mesmo lugar aproximadamente 1 vez / mes. Cando se introduza a entrada, deberase ter coidado de evitar entrar no vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado de dispositivos de insulina. Os cartuchos e os frascos de Humulin Regular non precisan resuspensión e só se poden usar se o seu contido é un líquido claro e incoloro sen partículas visibles. Os cartuchos e os frascos deben comprobarse con coidado. Non debes usar a droga se contén flocos, se as partículas brancas sólidas se adherían ao fondo ou ás paredes da botella, creando o efecto dun xeado. O dispositivo de cartuchos non permite mesturar o contido con outras insulinas directamente no propio cartucho. Non se pretende volver a cargar cartuchos. O contido do frasco debe ser cuberto nunha xeringa de insulina correspondente á concentración de insulina administrada, e a dose desexada de insulina debe administrarse segundo o indicado polo médico. Cando use cartuchos, siga as instrucións do fabricante para reencher o cartucho e achegue a agulla. O medicamento debe administrarse de acordo coas instrucións do fabricante para a pluma de xiringa. Usando a tapa exterior da agulla, inmediatamente despois da inserción, desenrosque a agulla e destruíla con seguridade. A eliminación da agulla inmediatamente despois da inxección asegura a esterilidade, evita as fugas, a entrada de aire e os posibles tapóns da agulla. A continuación, coloque a tapa no mango. Non se deben reutilizar as agullas. Outras non deben usar agullas e xeringas. Os cartuchos e os frascos úsanse ata que quedan baleiros, despois dos cales deberán descartarse. Humulina Regular pode administrarse en combinación con Humulin NPH. Para iso, deberase introducir insulina de acción curta na xeringa para evitar que a insulina de acción máis longa entre no vial. É recomendable introducir a mestura preparada inmediatamente despois da mestura. Para administrar a cantidade exacta de cada tipo de insulina, pode usar unha xeringa separada para Humulin Regular e Humulin NPH. Sempre debe usar unha xeringa de insulina que coincida coa concentración de insulina inxectada.
Efectos secundarios:
Un efecto secundario asociado ao principal efecto da droga: a hipoglucemia. A hipoglucemia grave pode provocar a perda de consciencia e (en casos excepcionais) a morte. Reaccións alérxicas: son posibles reaccións alérxicas locais - hiperemia, inchazo ou picazón no lugar da inxección (normalmente detense nun período de varios días a varias semanas), reaccións alérxicas sistémicas (ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves) - picazón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración , diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca, aumento da sudoración. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida. Outro: a probabilidade de desenvolver lipodistrofia é mínima.
Interacción con outras drogas:
O efecto hipoglicémico de Humulin Regular é reducido por anticonceptivos orais, corticosteroides, preparados de hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, diazoxido, antidepresivos tricíclicos. O efecto hipoglicémico de Humulin Regular é reforzado por fármacos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico), sulfonamidas, inhibidores de MAO, beta-bloqueantes, etanol e medicamentos que conteñen etanol. Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar a manifestación de síntomas da hipoglucemia. Interacción farmacéutica: non se estudaron os efectos da mestura de insulina humana con insulina animal ou insulina humana producida por outros fabricantes.
Data de caducidade: 2 anos
Condicións de dispensación das farmacias: por prescrición
Fabricante: Eli Lilly East S.A., Suíza
Formulario de lanzamento
É importante notar que a sustancia activa no medicamento é a insulina biosintética humana. O medicamento é liberado en forma de suspensión por inxección e unha solución especial para inxeccións. Estes tipos poden ser en cartuchos e en botellas.
Insulina Humulina N
Fabricante
Primeiro cómpre descubrir a quen se mostra insulina? Non se pode completar a terapia para persoas con ambos tipos de diabetes sen analóxico de insulina humana. É necesario para manter a concentración de azucre no sangue dentro dos límites normais.
Outro medicamento úsase para mellorar o estado xeral do paciente con esta enfermidade. En canto aos países produtores, normalmente hai tres ou catro deles. Xa que hai varios tipos deste medicamento, cada un deles prodúcese en diferentes países.
Actualmente, están presentes en farmacias os seguintes tipos de medicamentos en cuestión:
- Humulin NPH (Estados Unidos, Francia),
- Humulin MZ (Francia),
- Humulin L (Estados Unidos),
- Humulin Regular (Francia),
- Humulin M2 20/80 (USA).
Todas as preparacións de insulina anteriores (hormona pancreática) teñen un forte efecto hipoglucemico (hipoglucémico). A medicación foi desenvolvida con base na insulina de enxeñería xenética humana.
A principal acción de Humulin é reducir o nivel de glicosa no soro sanguíneo. Así, o fármaco proporciona unha captación activa de azucre por estruturas dos tecidos e inclúeo nos procesos metabólicos que se producen nas células do corpo.
Dependendo do método de preparación e do proceso de procesamento, cada insulina ten as súas propias características distintivas, o que tamén se ten en conta na cita de terapia especial. Ademais do principal compoñente activo (insulina, medida en unidades internacionais - ME), todos os fármacos inclúen compostos adicionais de orixe artificial.
Por regra xeral, en cada tipo de Humulina pódense incluír ingredientes como o sulfato de protamina, o fenol, o cloruro de cinc, a glicerina, o metacresol, o fosfato de hidróxeno sódico, o hidróxido sódico, o ácido para a inxección e outros.
Esta droga axuda a conseguir un efecto positivo coa terapia. Isto débese a que pode compensar unha falta completa ou parcial da influencia da hormona insulina.
É importante lembrar que este medicamento debe ser prescrito só por un endocrinólogo. Posteriormente, cando xurda unha necesidade urxente, só o médico debe tratar a dosificación prescrita.
Moitas veces, o nomeamento de insulina chamada Humulin dura toda a vida. Durante un período tan longo, prescríbese en presenza de diabetes mellitus tipo 1.
Nalgunhas situacións (con enfermidades concomitantes que se presentan de forma aguda ou crónica, así como cunha deterioración do estado dun diabético con enfermidade do segundo tipo), recoméndase aplicar un curso de tratamento de distintas duraciones.
Non esquezas que a diabetes require a cita dunha hormona pancreática artificial.
É por iso que un rexeitamento pode provocar consecuencias irreversibles para a saúde humana.
Na actualidade, os máis aplicables neste caso son tipos de drogas como Humulin Regular e Humulin NPH.
Dependendo da variedade, o medicamento Humulin pódese adquirir deste xeito:
- NPH. Dispoñible como suspensión para administración subcutánea, 100 UI / ml. Embalase en botellas de 10 ml en vidro neutral. Cada un deles está embalado nunha caixa de cartón. Esta forma de medicina tamén está envasada en cartuchos de 3 ml de vidro similar. Cinco destes colócanse nunha ampolla. Cada un deles encaixa nun paquete especial,
- MH. Está dispoñible nas seguintes formas de liberación: suspensión por inxección (3 ml) en cartuchos especiais, suspensión (10 ml) en botellas, solución de inxección (3 ml) en cartuchos, solución (10 ml) en botellas,
- L. Suspensión por inxección 40 UI / ml ou 100 UI / ml nunha botella de 10 ml, que está envasada nun paquete de cartón,
- Regular. Do mesmo xeito que o anterior, prodúcese en dose, 1 ml dos cales contén 40 pezas ou 100 pezas,
- M2 20/80. A suspensión de inxección contén aproximadamente 40 ou 100 UI / ml insulina humana recombinante. A droga está dispoñible en botellas e cartuchos.
A diabetes ten medo a este remedio, como o lume.
Só tes que solicitar ...
En canto ao custo, cada unha das variedades consideradas do medicamento ten o seu propio prezo.
Si hai máis detalles, a lista de prezos de Humulin é a seguinte:
- NPH - segundo a dosificación, o prezo medio é de 200 rublos,
- MH - o custo aproximado varía de 300 a 600 rublos,
- L - dentro de 400 rublos,
- Regular - ata 200 rublos,
- M2 20/80 - de 170 rublos.
Forma de solicitude
A humulina adóitase administrar de xeito que se evite o sistema dixestivo. Adoita administrarse inxeccións intravenosas ou subcutáneas.
Segundo as normas existentes, o paciente dun endocrinólogo debe seguir un curso de adestramento especial, por exemplo na "escola de diabetes".
Canta cantidade deste medicamento é necesaria ao día, só o médico que asista debe decidir. A dosificación seleccionada pode variar segundo o modo de actividade física e a nutrición. É moi importante que o paciente do endocrinólogo controle simultaneamente o nivel de glicemia.
Por regra xeral, os medicamentos a base de insulina deben tomarse regularmente. Esta droga é igualmente eficaz tanto para homes como para mulleres.
Os médicos din que Humulin pode ser usado incluso por nenos. Por suposto, se a glicemia está controlada no momento da utilización. As persoas maiores necesitan controlar atentamente a función dos órganos do sistema excretor. Por regra xeral, aos médicos prescríbense doses máis baixas para tales pacientes.
Durante o embarazo tamén se poden usar estes medicamentos. Pódese usar máis medicamentos baseados na insulina, idénticos aos humanos, para a lactación materna.
Efectos secundarios
A acumulación de diferentes tipos ten os mesmos efectos secundarios, que figuran nas instrucións para iso.
O máis probable é que un substituto da insulina humana poida levar á lipodistrofia (na zona onde se fixo a inxección).
Incluso en pacientes con endocrinólogos, no fondo do uso deste medicamento, obsérvase a resistencia á insulina, as alerxias, unha diminución do potasio no sangue e deficiencias visuais.
As reaccións alérxicas poden ser causadas non pola hormona do páncreas, senón por compoñentes adicionais do fármaco, polo tanto, se permite a substitución por outro medicamento similar.
Contraindicacións
O medicamento en cuestión está prescrito para a diabetes mellitus insulinodependente e non insulina.
É importante ter moito coidado, especialmente se se observa hipoglucemia (baixo contido de azucre no sangue).
Outro medicamento está prohibido o seu uso en presenza de intolerancia individual (xa que é probable a aparición de reaccións alérxicas indesexables). Os expertos prohiben o uso de alcol durante a terapia con este tipo de insulina. Isto débese a que se producen cambios fortemente corrixibles nos niveis de glicosa no sangue.
Antes do uso, debes prestar atención ás drogas que toma neste momento. Algúns deles son incompatibles con Humulin.
Vídeos relacionados
Sobre o uso dos medicamentos Humalog, Novorapid, Lantus, Humulin R, Insuman-Rapid e Actrapid-MS para a diabetes tipo 1:
Este artigo examina a hormona do páncreas de orixe artificial, que é idéntica á insulina humana - Humulina. Só debe tomarse se o prescribise un médico con base no exame.
O uso independente deste medicamento está completamente excluído, xa que se poden observar reaccións non desexadas do corpo. Ademais, este medicamento non se dispensa en farmacias sen receita médica dun médico tratador persoal.
Farmacodinámica e farmacocinética
NPH de Humulina é Insulina humana recombinante no ADN cunha duración media de exposición, cuxo principal efecto é regular metabolismo da glicosa. A droga tamén mostra anabólico eficiencia.
Nos tecidos do corpo humano (excepto o tecido cerebral), a insulina Humulin NPH activa o transporte aminoácidos e glicosa, e tamén acelera os procesos anabolismo proteico. En paralelo no fígado, o medicamento promove a formación de glicóxenodende glicosaestimula a transformación do excedente glicosaen graxainhibe gluconeoxénese.
O inicio da acción insulina Humulin NPH obsérvase 60 minutos despois da administración, coa máxima eficacia no período de 2 a 8 horas e a duración da acción dentro de 18-20 horas.
Diferenzas individuais de eficacia observadas insulinadependerá da elección da dose, do lugar da inxección, así como da actividade física do paciente.
Indicacións de uso
O medicamento Humulin NPH está indicado para o seu uso con:
- primeiro diagnosticado diabete,
- diabeteen caso de indicacións para o seu nomeamento insulinoterapia,
- de embarazono fondo diabetes mellitus non dependente da insulina (tipo 2).
Efectos secundarios
O principal efecto secundario é hipoglucemia, que no caso dun curso severo pode causar perda de consciencia e incluso morte (raramente).
Tamén hai unha mínima probabilidade de formación lipodistrofia.
Manifestacións alérxicas de carácter sistémico:
Manifestacións alérxicas de carácter local:
- hinchazónou coceirana área da inxección (xeralmente detense dentro dunhas semanas),
- hiperemia.
Instrucións de uso Humulin NPH
A dose de Humulin NPH selecciónase individualmente, de acordo co nivel de glicemiao paciente.
Está prohibida a inxección intravenosa de Humulin NPH.
A emulsión debe administrarse sc, nalgúns casos permítese inxeccións de IM. A administración subcutánea realízase no abdome, ombreiro, nádega ou coxa. O lugar de inxección debe alternarse de xeito que durante 30 días non se realice máis dunha inxección nun só lugar.
As inxeccións SC requiren unha certa habilidade de administración e precaucións. É necesario evitar que a agulla teña os vasos sanguíneos, non masaxear o lugar da inxección e tamén manipular os dispositivos para administrar o medicamento correctamente.
Preparación e administración de Humulin NPH
Co obxectivo resuspensión de insulina, antes do uso, recoméndase que os frascos e cartuchos da preparación Humulin NPH se enrolen 10 veces nas palmas das mans e se axiten o mesmo número de veces (xirando 180 °) ata que a preparación adquira unha condición de cor escasa próxima ao leite ou un líquido homoxéneo. Non se debe axitar vigorosamente o medicamento, xa que a escuma formada deste xeito pode interferir coa selección exacta da dose.
Os frascos e cartuchos deben comprobarse con especial coidado. Evite o uso insulinacon flocos de sedimento ou partículas brancas adheridas ás paredes ou ao fondo da botella, formando a impresión dun patrón xeado.
O deseño do cartucho non permite que o seu contido se mesture con outros insulina, ademais de encher o propio cartucho.
Cando usas frascos, a emulsión recóllese niso xeringa de insulina, que en volume corresponde á entrada insulina(por exemplo, 100 UI / 1 ml insulina= Xeringa de 1 ml) e administrado de acordo coas recomendacións do médico.
Cando se usan cartuchos, é necesario respectar as instrucións do fabricante da xeringa para instalalas, conectar a agulla e tamén administrar insulina, por exemplo, as instrucións para Humulin NPH na xeringa Quick Pen.
Inmediatamente despois da inxección, empregando a tapa exterior da agulla, retire a propia agulla e destrúea de forma segura e logo pecha a asa coa tapa. Este procedemento proporciona unha maior esterilidade, impide a entrada de aire, evita as fugas do medicamento e o seu posible obstrución.
Non se deben reutilizar nin utilizar as agullas e as xeringas. Os frascos e cartuchos úsanse unha vez ata completar o medicamento e logo descártalos.
Quizais a introdución de Humulin NPH en combinación con Humulina Regular. Por que, para evitar a penetración na botella insulinaacción máis longa, o primeiro en marcar na xeringa insulinaacción curta. Esta mestura recoméndase introducir inmediatamente despois da mestura. Para unha dosificación precisa de dous insulinapode usar diferentes xeringas.
Sobredose
Así, non hai unha sobredose específica de Humulin NPH. Os síntomas considéranse manifestacións. hipoglucemiaacompañado de aumento suorletarxia taquicardiador de cabeza palidez integumento da pel tremendo, confusiónvómitos.
Nalgúns casos, os síntomas anteriores á hipoglucemia (diabetes prolongado ou o seu control intenso) pode cambiar.
Manifestacións hipoglucemialeve, normalmente parado por administración oral azucreou glicosa(dextrosa) No futuro, pode que necesite axustar a dieta, dose insulinaou actividade física.
Axuste hipoglucemiaa severidade moderada realízase por inxección SC ou in / m glucagón, con maior administración oral hidratos de carbono.
Manifestacións de graves hipoglucemiapode estar acompañado coma, trastornos neurolóxicos ou espasmosque se localizan mediante inxección iv glicosa concentradas (dextrosa) ou s / c ou en / m introdución glucagón. No futuro, co fin de evitar a recurrencia de síntomas, unha comida de ricos hidratos de carbono.
Interacción
A eficacia hipoglicémica de Humulin NPH diminúe co uso concomitante anticonceptivos oraishormonas tiroideas glucocorticoides, diuréticos tiazídicostricíclico antidepresivos, Diazoxido.
Aplicación combinada etanolfármacos hipoglicémicos (oral), salicilatosInhibidores de MAO sulfonamidas, bloqueadores de beta potencian os efectos hipoglucémicos de Humulin NPH.
Instrucións especiais
Decida sobre a necesidade de transferir o paciente a outro medicamento ou tipo insulina só pode ser médico. Este cambio debe producirse baixo un estrito control das condicións do paciente.
Cambio de tipo actividade da insulina(Regular, M3etc.), a súa afiliación ás especies (humano, carne de porco, analóxico) ou método de produción (animalorixe ou ADN recombinante) pode requirir axuste da dose, tanto na primeira administración como durante a terapia, gradualmente ao longo de semanas ou meses.
Insulinaa dependencia pode diminuír con insuficiencia renalglándula hipofisaria glándulas suprarenaisglándula tiroides fígado.
At estrés emocional e con algunhas patoloxías, pode haber un aumento da necesidade insulina.
Ás veces o axuste da dosificación é apropiado ao cambiar dietasou aumentar actividade física.
En algúns pacientes, se se usa insulina humanasíntomas precedentes hipoglucemiapode diferir dos que se usa insulina animal ou ser menos pronunciado.
Normalización do plasma nivel de glicosadebido á intensa insulinoterapialeva á desaparición de todas ou algunhas manifestacións hipoglucemiao que precisa para informar ao paciente.
Síntomas do inicio hipoglucemiapode suavizarse ou cambiarse en caso de uso paralelo bloqueadores de beta, neuropatía diabéticaou longodiabetes mellitus.
Nalgúns casos, local alérxicaAs manifestacións poden desenvolverse por razóns alleas aos efectos da droga (por exemplo, irritación na pel polo uso dun limpante ou por inxección inadecuada).
Raramente, as reaccións alérxicas sistémicas poden requirir un tratamento inmediato (conduta) desensibilizaciónou substitución de insulina).
Debido a posibles síntomas hipoglucemiaDébense tomar todas as precaucións ao realizar labores perigosos e dirixir un coche.
- Urxencia insulina-fereina,
- Monotard HM,
- ChSP Insulina-Fereína,
- Monotard MC,
- Humodar B,
- Pensulin SS.
- Vozulim-N,
- Biosulina N,
- Humulin M3,
- Gansulina N,
- Insuman Bazal GT,
- Gensulina N,
- Humulina Regular,
- Insuran NPH,
- NPH de Rinsulina,
- Protafan HM,
- Humodar B 100 Ríos.
O calendario de administración, dosificación e número de inxeccións é determinado individualmente polo médico atendedor, de acordo coas necesidades específicas do paciente.
No embarazo (e lactación)
Pacientes con diabeteinforma ao teu provedor de saúde sobre planificación ou suceso de embarazo, como é habitual, a necesidade de insulinadiminúe no primeiro trimestre e aumenta no segundo e terceiro trimestre (pode ser necesaria unha cita insulinacon maior axuste da dose).
Ademais, durante o período poden requirirse axustes na dieta e / ou dosificación lactación.
Ao escoller insulinao médico debe avaliar a condición do paciente de todos os lados posibles e seleccionar un medicamento completamente adecuado para este particular.
Neste caso, o medicamento Humulin NPH mostra bos resultados do tratamento e pode usarse durante un período de tempo bastante longo.