Glidiab: instrucións sobre como substituír e canto custa
Unha tableta contén
substancia activa - gliclazida en 100% de sustancia 80 mg,
excipientes: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, almidón de pataca, hippromelosa, estearato de magnesio, talco, almidón de carboximetilo sódico.
As táboas son brancas ou brancas cunha tonalidade amarelenta ou cremosa, de forma plana e cilíndrica, con bisel.
Propiedades farmacolóxicas
Farmacocinética
A absorción é alta. Despois da administración oral de 80 mg, o período máximo de concentración é de 4 horas, ea concentración máxima plasmática é de 2,2-8 μg / ml. Comunicación con proteínas plasmáticas - 85-97%, volume de distribución - 0,35 l / kg. A concentración plasmática de equilibrio alcánzase aos 2 días. A vida media de eliminación é de 8-20 horas, metabolízase no fígado coa formación de 8 metabolitos. A cantidade do metabolito principal atopado no sangue é do 2-3% da cantidade total do medicamento tomado, non ten propiedades hipoglucémicas, pero ten un efecto sobre a microcirculación. É excretado polos riles - 70% en forma de metabolitos, menos do 1% sen cambios, por intestinos - 12% en forma de metabolitos.
Farmacodinámica
Axente hipoglucémico oral, un derivado de sulfonilurea de segunda xeración. Estimula a secreción de insulina polo páncreas, aumenta o efecto secretor da insulina da glicosa e a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina.
Estimula a actividade das encimas intracelulares - glicóxeno sintetase muscular. Reduce o intervalo de tempo desde o momento da comida ata o inicio da secreción de insulina. Restaura o pico temperán da secreción de insulina (a diferenza doutros derivados da sulfonilurea, por exemplo, glibenclamida, que afectan principalmente durante a segunda etapa de secreción). Ademais de afectar ao metabolismo dos carbohidratos, afecta á microcirculación. Reduce a hiperglicemia postprandial, reduce a adhesión e agregación plaquetaria, retrasa o desenvolvemento da trombose parietal, normaliza a permeabilidade vascular e inhibe o desenvolvemento de microtrombose e aterosclerose, restaura o proceso de fibrinólise parietal fisiolóxica e contrarresta unha maior reacción ante a epinefrina vascular. Retarda o desenvolvemento da retinopatía diabética no estadio non proliferativo, con nefropatía diabética con uso prolongado, nótase unha diminución significativa da proteinuria. Non conduce a un aumento do peso corporal, xa que ten un efecto predominante no pico temperán da secreción de insulina e non causa hiperinsulinemia, axuda a reducir o peso corporal en pacientes obesos, seguindo unha dieta adecuada. Ten propiedades anti-ateróxenas, reduce a concentración de colesterol total no sangue.
Dosificación e administración
No interior, durante as comidas, a dose inicial recomendada é de 40 mg (½ comprimidos), a dose diaria inicial é de 80 mg (1 comprimido), a dose media diaria é de 160 mg (2 comprimidos en dúas doses, mañá e noite), a dose máxima diaria é de 320 mg (4 comprimidos en 2 doses divididas - mañá e noite). A dose depende da idade, a gravidade do curso da diabetes, a concentración de glicosa no sangue nun estómago baleiro e dúas horas despois de comer.
Cada cambio posterior de dose pode realizarse despois de polo menos un período de dúas semanas. Se se perdeu o medicamento, o día seguinte non se debería aumentar a dose.
En pacientes anciáns ou en insuficiencia renal crónica de gravidade leve a moderada (limpeza de creatinina - 15-80 ml / min), o medicamento prescríbese nas mesmas doses.
Contraindicacións
hipersensibilidade a gliclazida ou compoñentes auxiliares do fármaco, así como a outros derivados da sulfonilurea
diabetes tipo 1
precoma e coma diabéticos
insuficiencia hepática grave e / ou renal
terapia concomitante con miconazol
embarazo, lactación
nenos e adolescentes menores de 18 anos
Con coidado
Nutrición anciá, irregular e / ou desequilibrada, enfermidades graves do sistema cardiovascular (incluíndo enfermidades coronarias, aterosclerose), hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal ou pituitaria, hipopituitarismo, insuficiencia renal e / ou hepática, terapia con glucocorticosteroides prolongada, alcohol deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase, terapia concomitante con fenilbutazona e danazol.
Efectos secundarios
- hipoglucemia (en violación do réxime de dosificación e dieta inadecuada)
- dor de cabeza, mareos, fatiga, fame, sudoración, debilidade grave
- palpitacións, arritmia, aumento da presión arterial
- somnolencia, insomnio, axitación, agresividade, ansiedade, irritabilidade, diminución da concentración, incapacidade de concentración e reacción lenta, depresión, visión alterada
- afasia, tremor, paresis, trastornos sensoriais, sensación de desamparo,
perda de autocontrol, delirio, convulsións
- respiración superficial, bradicardia, perda de coñecemento, coma
- náuseas, vómitos, dor abdominal, estreñimiento, diarrea (a gravidade diminúe coas comidas)
- alteración da función hepática (hepatite, ictericia colestática - require a interrupción do fármaco, aumento da actividade das transaminases "hepáticas", fosfatase alcalina)
- inhibición da hematopoiese da médula ósea (anemia, trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia)
- reaccións alérxicas: picazón na pel, urticaria, erupción cutánea (incluída a maculopapular e a baleira), eritema
- efectos secundarios comúns dos derivados da sulfonilurea: eritropenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, panitopenia, vasculite alérxica, insuficiencia hepática que pode poñer en risco a vida
Interaccións farmacéuticas
Aumenta o efecto dos anticoagulantes (warfarina); pode ser necesario un axuste da dose do anticoagulante.
O miconazol (con administración sistémica e cando se usa o xel na mucosa oral) aumenta o efecto hipoglucémico do fármaco (a hipoglucemia pode chegar ata coma).
A fenilbutazona (administración sistémica) aumenta o efecto hipoglucémico do fármaco (desprazamentos por proteínas do plasma e / ou excreción lenta do corpo), o control da glicosa no sangue e o axuste da dose de glicacida son necesarios, tanto durante a administración de fenilbutazona como despois da súa retirada.
Os fármacos que conteñen etanol e etanol potencian a hipoglucemia e inhiben as reaccións compensatorias, poden contribuír ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.
Con administración simultánea con outros fármacos hipoglicémicos (insulina, acarbosa, biguanidas), beta-bloqueantes, fluconazol, inhibidores da enzima convertedora de angiotensina (ACE) (captopril, enalapril), bloqueadores dos receptores da histamina H2 (citoxidamidas, citaminidaminas) e antiinflamatorios non esteroides - aumento do efecto hipoglucémico e do risco de hipoglucemia.
O danazol provoca un efecto diabético. Cando se combina con gliclazida, é necesario controlar a glicosa e axustar a dose de gliclazida, tanto durante a administración de danazol como despois da súa retirada.
A clorpromazina en altas doses (máis de 100 mg / día) aumenta o contido de glicosa no sangue, reducindo a secreción de insulina. É necesario controlar a glicosa no sangue e axustar a dose de gliclazida, tanto durante a administración de clorpromazina como despois da súa retirada.
Os glucocorticosteroides (administración sistémica, intraarticular, externa, rectal) aumentan a glicosa no sangue co posible desenvolvemento de cetoacidosis (diminución da tolerancia aos carbohidratos). É necesario controlar a glicosa no sangue e axustar a dose de gliclazida, tanto durante a administración de glucocorticosteroides como despois da súa retirada.
Ritodrina, salbutamol, terbutalina (iv) - aumenta a glicosa no sangue. Recoméndase o control da glicosa no sangue e, se é necesario, a transferencia do paciente á insulinoterapia.
Instrucións especiais
Mentres toma a droga, é necesaria a determinación regular da glicosa en sangue e da hemoglobina glicosilada.
As principais intervencións e lesións cirúrxicas, queimaduras intensas, enfermidades infecciosas con síndrome febril poden requirir a interrupción dos fármacos hipoglicémicos orais e a administración de insulina.
Os pacientes deben ser advertidos sobre o aumento do risco de hipoglucemia en casos de tomar medicamentos que conteñen etanol e etanol (incluído o desenvolvemento de reaccións similares ao disulfiram: dor abdominal, náuseas, vómitos, cefalea), antiinflamatorios non esteroides e fame.
É necesario un axuste da dose para o estrés excesivo físico e emocional, un cambio na dieta.
Por regra xeral, os síntomas da hipoglucemia desaparecen despois de comer unha comida rica en carbohidratos (por exemplo, azucre), mentres que o uso de edulcorantes non contribúe á eliminación de síntomas hipoglucémicos. A hipoglicemia pode reaparecer a pesar do alivio inicial efectivo. Se os síntomas hipoglucémicos son graves ou prolongados, incluso no caso dunha mellora temporal despois de comer unha comida rica en hidratos de carbono, a atención médica de urxencia é necesaria ata a hospitalización.
Especialmente sensibles á acción dos fármacos hipoglucémicos son as persoas maiores, pacientes que non reciben unha dieta equilibrada, cun estado xeralmente debilitado, pacientes con insuficiencia hipofisario-suprarrenal. As manifestacións clínicas de hipoglucemia pódense enmascarar ao tomar beta-bloqueantes, clonidina, reserpina, guanetidina. É posible o desenvolvemento da resistencia secundaria aos medicamentos (hai que distinguila da primaria, na que o medicamento non dá o efecto clínico esperado na primeira cita).
Prescribir medicamentos con sulfonilurea a pacientes con deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase (G6PD) pode levar a anemia hemolítica. Débese ter precaución ao prescribir Glidiab a pacientes con deficiencia de G6PD e considerar a posibilidade dun tratamento alternativo con outra clase de fármaco.
A composición do medicamento inclúe lactosa monohidrato, en relación con isto, Glidiab non se debe usar en pacientes con galactosemia hereditaria, malabsorción de glicosa-galactosa e deficiencia de lactasa.
Características do efecto da droga na capacidade de conducir un vehículo ou mecanismos potencialmente perigosos
Durante o período de tratamento, hai que ter coidado ao conducir vehículos e realizar outras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior concentración de atención e velocidade das reaccións psicomotrices.
Sobredose
Síntomas: hipoglucemia, conciencia deteriorada, coma hipoglucémico.
Tratamento: se o paciente está consciente, a inxestión de azucre, en caso de conciencia deficiente, a administración iv dunha solución de dextrosa do 40%, entón a solución de dextrosa iv 5% gota ata que a concentración de glicosa no sangue alcance os 5,55 mol / l, 1-2 mg de gágagon. v / m, controlando a concentración de glicosa no sangue cada 15 minutos, así como determinando o pH, a urea, a creatinina e os electrólitos no sangue. Despois de recuperar a conciencia, é necesario darlle ao paciente alimentos ricos en hidratos de carbono facilmente digeribles (para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia). Con edema cerebral, manitol e dexametasona. A diálise é ineficaz.
Fabricante
OJSC AKRIKHIN, Federación Rusa,
142450, rexión de Moscú, distrito de Noginsky, cidade de Staraya Kupavna,
Teléfono / Fax: (495) 702-95-03.
Nome e país do titular do certificado de rexistro
OJSC AKRIKHIN, Federación Rusa,
Enderezo da organización que acepta queixas dos consumidores sobre a calidade dos produtos (mercadorías) no territorio da República de Kazajstán:
OJSC AKRIKHIN, Federación Rusa,
142450, rexión de Moscú, distrito de Noginsky, cidade de Staraya Kupavna,
Como funciona Glidiab MV
É necesario un control glicémico estrito para evitar complicacións tardías da diabetes. Por regra xeral, o réxime de tratamento inclúe a corrección de nutrición e actividade. Coa enfermidade do tipo 2, estas medidas a miúdo non son suficientes, polo que xorde a cuestión do nomeamento de medicamentos para o azucre. A etapa inicial da enfermidade caracterízase pola resistencia á insulina e unha maior produción de glicosa no fígado, polo que neste momento o medicamento máis eficaz é a metformina (por exemplo, Glucofage).
A hiperglucemia crónica en pouco tempo leva a unha disfunción das células pancreáticas e unha síntese de insulina deteriorada. Cando comezan tales cambios, é recomendable engadir comprimidos ao tratamento prescrito anteriormente que poida estimular a produción de insulina. Dos fármacos dispoñibles actualmente son capaces diso os inhibidores da DPP4, os mimeticos da incretina e as sulfonilureas.
Os dous primeiros grupos úsanse relativamente recentemente, aínda que as drogas son eficaces, pero bastante caras. En moitas rexións de Rusia, conseguilos gratuitamente é problemático. Pero os derivados baratos de sulfonilureas teñen a condición de prescribirse en todas as clínicas. O máis seguro e moderno destes medicamentos é o glimepirida (Amaryl) e unha forma modificada de glicacida (Diabeton MV e os seus análogos, incluída Glidiab MV)
O diabete é un medicamento orixinal, Glidiab é un xenérico doméstico de boa calidade. Os estudos confirmaron os efectos idénticos destes fármacos sobre a glicemia.
As instrucións de uso describen varias accións útiles de Glidiab:
- Recuperación da 1ª fase da produción de insulina, debido á que o azucre comeza a saír dos vasos inmediatamente despois da recepción.
- Amplificación 2 fases.
- Reducindo a adhesión plaquetaria, mellorando a capacidade do epitelio vascular para disolver trombos. Este efecto reduce a probabilidade de complicacións vasculares.
- Neutralización de radicais libres, o número dos cales aumenta coa diabetes.
Hai estudos que demostran que os preparados de sulfonilurea provocan a destrución de células beta, levan á deficiencia de insulina e obrigan aos diabéticos a cambiar á insulinoterapia. Glidiab no seu grupo é un dos medicamentos máis seguros ao respecto. A dose media do fármaco aumenta a síntese hormonal nun 30%, despois da cal a súa produción cae un 5% cada ano. No curso natural da enfermidade, a deficiencia de insulina aumenta anualmente un 4%. É dicir, é imposible chamar Glidiab completamente seguro para o páncreas, pero tamén é imposible equiparalo con medicamentos máis duros do mesmo grupo, por exemplo, Maninil.
Indicacións para o nomeamento da droga
Segundo as instrucións, Glidiab prescríbese só a diabéticos con 2 tipos de trastornos de carbohidratos. O efecto da droga está dirixido directamente ás células beta, que están ausentes na diabetes tipo 1. O tratamento debe necesariamente combinarse con dieta e exercicio, con obesidade e / ou resistencia á insulina, engádese metformina.
O glidiab prescríbese só como complemento da metformina e só cando o paciente cumpre todas as receitas, pero non pode alcanzar a glicemia obxectivo. Por regra xeral, isto indica unha perda parcial da función pancreática. Para garantir a deficiencia de insulina e a necesidade de Glidiab, é recomendable realizar unha proba de péptido C.
Ao comezo da enfermidade, o medicamento prescríbese só se o azucre no sangue é moi elevado e hai sospeitas de que a diabetes fose diagnosticada varios anos máis tarde do seu inicio.
Forma de dosificación e dosificación
O fabricante produce Glidiab baixo dúas formas:
- Dose de Glidiab de 80 mg. Trátase de comprimidos tradicionais con gliclazida, a substancia activa deles é absorbida rapidamente no sangue e chega a unha concentración máxima ao cabo de 4 horas. Foi neste momento co maior risco de hipoglucemia. Unha dose superior a 160 mg divídese en 2 doses, polo que o azucre pode caer repetidamente durante o día.
- O Glidiab MV é máis moderno, as pastillas están feitas de tal xeito que a gliclazida delas penetra no sangue de forma lenta e uniforme. Esta é a chamada versión modificada ou prolongada. Grazas a iso, o efecto de Glidiab aumenta suavemente e mantense durante moito tempo ao mesmo nivel, o que aumenta a efectividade do medicamento, reduce a dose necesaria e evita a hipoglucemia.
A diferenza de prezo entre estes fármacos é pequena - Glidiab MV é máis cara preto de 20 rublos, e a diferenza de seguridade é importante, polo tanto, o fabricante recomenda que os diabéticos cambien a un novo medicamento. Segundo a súa efectividade, 1 comprimido de Glidiab 80 é igual a 1 comprimido de Glidiab MV 30.
Dose recomendado:
Dose mg | Glidiab | Glidiab MV |
comezando | 80 | 30 |
media | 160 | 60 |
máximo | 320 | 120 |
A regra de aumentar a dosificación segundo as instrucións de uso: se a dose inicial é insuficiente, pode aumentarse en 30 mg (80 para Glidiab regular) despois dun mes de administración. Podes aumentar a dose antes só a aqueles diabéticos en que o azucre no sangue non cambiou. Un rápido aumento da dosificación é perigoso con coma hipoglucémico.
Como usar Glidiab
Orde de recepción das instrucións | ||
Tempo de recepción | Dose 80 mg - no almorzo. Os alimentos deben conter carbohidratos lentos. Unha dose de 160 mg divídese en 2 doses - almorzo e cea. | Calquera dosificación tómase pola mañá no almorzo. Os requisitos de composición de alimentos non son tan estritos como o do Glidiab común. |
Normas de admisión | A tableta pode ser triturada, as súas propiedades de redución de azucre non cambiarán. | A tableta está traída enteira para preservar a liberación sostida de gliclazida. |
Segundo os médicos, os pacientes con enfermidades crónicas non beben todos os medicamentos prescritos. Con diabetes tipo 2, os trastornos non se limitan á glicosa elevada, polo que os pacientes están obrigados a tomar estatinas, aspirina e medicamentos para a presión arterial ademais dos medicamentos para reducir o azucre. Cantas máis comprimidos se prescriban e máis complicado é o réxime de dosificación, menor é a probabilidade de que se beban dun xeito disciplinado. Glidiab MV tómase unha vez ao día, independentemente da dosificación prescrita, polo tanto, é menos probable que se perda a dose.
Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva
Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.
Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.
Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 18 de maio (inclusive) pode conseguilo - Por só 147 rublos!
Cales son os efectos secundarios
A lista de efectos indesexables posibles ao tomar Glidiab MV 30 mg e os seus análogos:
- A hipoglicemia ocorre cunha sobredose da droga, saltándose os alimentos ou unha falta de hidratos de carbono nel. As gotas frecuentes de azucre requiren unha corrección nutricional e unha redución da dose de Glidiab.
- Trastornos dixestivos. Para reducir o risco deste efecto secundario, a instrución recomenda tomar Glidiab ao mesmo tempo que a comida.
- Alerxias na pel. Segundo as revisións, practicamente non se producen reaccións alérxicas graves.
- Cambio no contido de compoñentes no sangue. Normalmente é reversible, é dicir, desaparece a si mesma despois do cesamento do ingreso.
O risco de hipoglucemia estímase ao redor do 5%, o que é significativamente inferior ao das sulfonilureas máis antigas. As persoas con diabetes mellitus en combinación con enfermidades graves do corazón e do sistema endócrino, ademais de tomar hormonas durante moito tempo, son máis propensas á caída de glicosa. Para eles, a dose máxima permitida de Glidiab está limitada a 30 mg. Os diabéticos con neuropatía, os anciáns, pacientes con hipoglucemia leve ou frecuente ou prolongada, deixan de sentir os síntomas de baixo azucre, polo que tomar Glidiab pode ser potencialmente perigoso para eles. Neste caso, recoméndanse comprimidos de diabetes que non teñen un efecto secundario.
Análogos populares
Entre os comprimidos antidiabéticos para o tratamento da enfermidade de tipo 2, atópanse os preparados de glicarida que están máis distribuídos. Só Metformin pode competir con elas no número de nomes comerciais rexistrados. A maioría dos análogos de Glidiab están feitos en Rusia, o seu prezo nas farmacias varía entre 120-150 rublos, o Diabeton francés orixinal máis caro custa uns 350 rublos.
Analóxicos e substitutos do glidiab:
O grupo | Marcas comerciais | |
Preparados con Glazida | Lanzamento convencional, análogos de Glidiab 80 | Diabefarm, Diabinax, Gliclazide Akos, Diatika. |
Lanzamento modificado, como Glidiab MV 30 | Glyclazide-SZ, Golda MV, Glyclazide MV, Glyclada, Diabefarm MV. | |
Outras sulfonilureas | Maninil, Amaryl, Glimepiride, Glemaz, Glibenclamide, Diamerid. |
Glidiab ou Gliclazide - que é mellor?
A calidade dos fármacos está determinada polo grao de purificación e a precisión da dosificación da sustancia activa, a seguridade dos compoñentes auxiliares. Glidiab e Glyclazide (produción de ozono) son absolutamente idénticos nestes parámetros. Tanto Akrikhin como Ozone dispoñen de equipos modernos, ambas as empresas non producen substancias farmacéuticas por si mesmas, senón que o mercan, ademais, aos mesmos fabricantes chineses. E incluso na composición dos excipientes, Glidiab e Gliclazide case se repiten. As revisións de persoas que levan máis dun ano tomando estes fármacos tamén confirman a súa igual eficacia na diabetes.
Glyclazide ten 2 posibilidades de dosificación - 30/60 mg, Glidiab - só 30 mg, Glidiab pódese modificar e liberarse habitualmente, Gliclazide prodúcese só estendido - iso é todas as diferenzas entre estes comprimidos.
O mecanismo de acción e as indicacións de uso
Glidiab MV é un axente hipoglucémico pertencente ao grupo dos derivados da sulfonilurea da segunda xeración. O medicamento está composto por gliclazida e excipientes. A glicácida nun comprimido contén 80 mg ou 30 mg.
Como funciona o compoñente activo da droga? A glicácida á absorción estimula a actividade muscular da glicóxena sintetasa e a secreción de insulina. Ademais, esta sustancia potencia o efecto secretor da insulina da glicosa e contribúe a un aumento da sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina.
Ademais, a gliclazida axuda a reducir a brecha entre a inxestión de alimentos e a aparición de secreción activa de insulina. Se observas as instrucións de uso de Glidiab, podes comprobar que cando usas as tabletas, o pico de hiperglicemia diminúe e o pico temperán de secreción de insulina restablece.
Todos estes factores afectan directamente ao metabolismo e á microcirculación dos carbohidratos. Se cres as instrucións, Glidiab MV axuda a reducir a adhesión e agregación de plaquetas e, ao mesmo tempo, normalizar a permeabilidade vascular. Simplificando, coa utilización de comprimidos, redúcese significativamente a probabilidade de progresión de microtrombose e aterosclerose.
Os estudos tamén descubriron que un axente hipoglucémico axuda a retardar o desenvolvemento de complicacións como a retinopatía diabética nun estadio non proliferativo. Ademais, o uso de comprimidos Glidiab MV pode aumentar significativamente a eficacia da terapia dietética en pacientes con sobrepeso.
Quere observar que os metabolitos do medicamento son excretados xunto coa urina en forma inalterada e xunto cos feces en forma de metabolitos.
Instrucións para o uso da droga
En que casos é recomendable o uso de Glidiab 80 comprimidos? As instrucións din que é recomendable o uso do medicamento no tratamento da diabetes mellitus tipo 2, se a terapia dietética e a actividade física non axudan a estabilizar os niveis de glicosa.
Xunto con outros medicamentos, Glidiab MB é raramente usado. Pero hai que destacar que o efecto hipoglucémico da droga pode aumentar se, xunto coa terapia farmacéutica, comer e practicar deporte está equilibrado.
Como tomar medicación? A dose inicial é de 80 mg. Ademais, a frecuencia de uso é de 2 veces ao día, pola mañá e pola noite. Recoméndase tomar comprimidos 30-60 minutos antes de comer.
Se a dose mínima de 80 mg non ten un efecto hipoglucémico, a dose aumenta gradualmente. Normalmente, na diabetes tipo 2, unha dose de 160 mg é óptima. A dose máxima admisible do medicamento é de 320 mg.
Pero debemos recordar que cun aumento das doses, a probabilidade de progresión de hipoglucemia e outras complicacións aumenta significativamente.
Interaccións e contraindicacións farmacéuticas
Hai que lembrar que unha serie de fármacos son capaces de aumentar o efecto hipoglucémico da droga Glidiab MB. Así, as instrucións estipulan que a medicación debe combinarse extremadamente coidadosamente con bloqueadores dos receptores de histamina H2, antiinflamatorios non esteroides, axentes antifúngicos e inhibidores da ACE.
Os fármacos anti-tuberculose, beta-adrenoblocadores, anticoagulantes indirectos de tipo cumarina, esteroides anabolizantes, inhibidores de MAO, salicilatos e outros tamén poden aumentar os efectos hipoglucémicos.
É por iso que, antes de usar comprimidos de Glidiab, debes estudar atentamente as instrucións e consultar cun médico.
Entre as contraindicacións para o uso de comprimidos pódense identificar:
- A diabetes tipo 1 depende da insulina.
- Cetoacidosis diabética.
- Precomático ou coma. Ademais, unha estricta contraindicación é a coma hiperosmolar.
- Leucopenia
- Período de embarazo.
- O período de lactación.
- Insuficiencia hepática e renal grave.
- Condicións que van acompañadas dunha violación do proceso de absorción dos alimentos e do desenvolvemento da hipoglucemia. Tales condicións inclúen a obstrución intestinal, a paresis do estómago e as enfermidades infecciosas.
- Alerxia aos compoñentes dos comprimidos.
- Condicións nas que pode ser necesaria terapia con insulina. Estas condicións inclúen queimaduras, feridas ou cirurxía.
- Alcoholismo
- Síndrome febril.
Ademais, a droga debe usarse con precaución en persoas que padecen disfunción da tiroides.
Comentarios e efectos secundarios de Glidiab
Cales son as críticas sobre Glidiab? Os diabéticos responden positivamente á droga. Moitas persoas están atraídas polo custo relativamente baixo da droga e as altas taxas de eficacia.
É máis, Gladiab, segundo os diabéticos, é bo porque raramente causa efectos secundarios a doses baixas. Outro dos atributos do medicamento ás persoas é o feito de que aumenta a eficacia da terapia dietética.
Que efectos secundarios pode causar un medicamento hipoglucémico? Segundo as instrucións, o medicamento pode causar:
- Violacións do sistema endocrino. Maniféstanse como hipoglucemia. Pero débese notar que esta complicación só se produce cunha dosificación de droga inadecuada seleccionada.
- Irritabilidade, somnolencia, ataques de agresión, tremor de extremidades, dor de cabeza, mareos, aumento da fatiga.
- Diminución da agudeza visual.
- Afasia
- Bradicardia
- Respiración pouco profunda.
- Delirio.
- Trombocitopenia, anemia, leucopenia.
- Reaccións alérxicas.
- Funcionamento do sistema dixestivo. Unha persoa pode padecer diarrea, sensación de pesadez na rexión epigástrica, náuseas, anorexia, ictericia colestática, aumento da actividade das transaminases hepáticas.
Normalmente, os efectos secundarios resólvense despois de suspender o fármaco e someterse a unha terapia sintomática adecuada.
O mellor análogo de Glidiab
Cales son os análogos de Glidiab? Pola contra, pódense usar diversos axentes hipoglucémicos baseados en clorhidrato de metformina. Un analóxico de grupo moi efectivo é Formine. Este medicamento é o mellor substituto de Glidiab.
O prezo da droga é de aproximadamente 180-260 rublos. A formina está dispoñible nunha dosificación de 500 mg, 850 mg e 1 gramo. Un paquete contén 60 comprimidos. A composición do medicamento inclúe clorhidrato de metformina, povidona, primelosa, estearato de magnesio.
Como actúa o compoñente activo da formina? As instrucións indican que o clorhidrato de metformina inhibe o proceso de gluconeoxénese no fígado e axuda a reducir a absorción de glicosa do intestino.
Ademais, o compoñente activo mellora a utilización periférica de glicosa e axuda a aumentar a sensibilidade dos tecidos aos efectos da insulina. Neste caso, o clorhidrato de metformina non afecta o proceso de secreción de insulina polas células beta, debido a que se reduce a probabilidade de desenvolver hipoglucemia.
Coa axuda de Formetina pódese tratar a diabetes tipo 2. Especialmente a miúdo, a droga úsase cando un diabético sofre obesidade e nos casos en que a terapia dietética non axuda a normalizar os valores de glicosa no sangue. Quere observar que a droga úsase a miúdo xunto con fármacos relacionados con derivados da sulfonilurea.
Como tomar formina? A dose inicial é de 1000 a 1700 mg por día. Ademais, a dosificación divídese en 2 doses. É mellor usar pastillas despois dunha comida, beber moita auga.
Se o azucre no sangue non se estabiliza, a dosificación aumenta gradualmente ata 2-3 gramos por día. A dose diaria máxima permitida de Formetin é de 3 gramos, non máis. Pero recoméndase que os pacientes anciáns non consuman máis dun gramo por día.
Contraindicacións para o uso da droga:
- Alerxia aos compoñentes.
- Función renal deteriorada, en particular insuficiencia renal.
- A fase aguda do infarto de miocardio.
- Deshidratación.
- Insuficiencia cardíaca ou respiratoria.
- Accidente cerebrovascular.
- Alcoholismo crónico
- Embarazo e lactación.
- Condicións nas que se precisa o uso de insulina. Pode ser feridas graves, queimaduras ou intervencións cirúrxicas.
- Acidosis láctica.
- Cumprimento dunha dieta estrita, que prevé unha redución das calorías diarias a 1000 quilocalorías.
- Aplicación durante os últimos 2 días de estudos de raios X coa introdución dunha substancia que contén iodo en contraste. Por certo, non se debe consumir a medicación 2 días antes dun exame de raios X.
Entre os efectos secundarios da droga, hai trastornos no funcionamento do tracto dixestivo, trastornos metabólicos, anemia, hipoglucemia e reaccións alérxicas. O vídeo deste artigo dirá que medicamentos son para a diabetes.