Como usar a droga Katena?

Unha cápsula contén:

Cápsulas 100 mg: substancia activa: gabapentina - 100 mg,
excipientes: lactosa monohidrato, almidón de millo, talco,
cuncha de cápsulas: dióxido de titanio (E 171), xelatina.
Cápsulas 300 mg: substancia activa: gabapentina - 300 mg,
excipientes: lactosa monohidrato, almidón de millo, talco,
cuncha de cápsulas: dióxido de titanio (E 171), óxido de tinte de ferro amarelo (E 172), xelatina.
Cápsulas 400 mg: substancia activa: gabapentina - 400 mg,
excipientes: lactosa monohidrato, almidón de millo, talco,
cuncha de cápsulas: dióxido de titanio (E 171), colorante de óxido de ferro amarelo (E 172), colorante de óxido de ferro vermello (E172), xelatina.

Cápsulas 100 mg: po cristalino branco nunha cuncha de cápsula branca, tamaño 3.

Cápsulas 300 mg: po cristalino branco nunha cuncha de cápsula amarela, tamaño 1.

Cápsulas 400 mg: po cristalino branco nunha cuncha de cápsula laranxa, tamaño 0.

Propiedades farmacolóxicas

Farmacodinámica

A gabapentina é similar en estrutura ao ácido gamma-aminobutírico neurotransmisor (GABA), pero o seu mecanismo de acción é diferente do de algúns outros fármacos que interactúan cos receptores GABA, incluíndo valproato, barbitúricos, benzodiazepinas, inhibidores da transaminasa GABA, agonistas de GABA e inhibidores da captura de agon GABA e Fármacos produtivos de GABA: non ten propiedades GABAérxicas e non afecta a captación e metabolismo de GABA. Estudos preliminares demostraron que a gabapentina únese á subunidade α2-of das canles de calcio dependentes da tensión e inhibe o fluxo de ións de calcio, que xoga un papel importante na aparición de dor neuropática. Outros mecanismos implicados na acción da gabapentina na dor neuropática son: diminución da morte dependente do glutamato de neuronas, aumento da síntese de GABA e supresión da liberación de neurotransmisores do grupo monoamina. As concentracións clínicas de gabapentina clínicamente significativas non se unen a receptores doutros fármacos comúns ou neurotransmisores, incluíndo GABAA, GABAA, benzodiazepina, glutamato, glicina ou receptores de N-metil-D-aspartato. A diferenza da fenitoína e carbamazepina, a gabapentina non interactúa coas canles de sodio.

Farmacocinética

Aspiración
A biodisponibilidade de gabapentina non é proporcional á dose, polo que a medida que aumenta a dose diminúe. Despois da administración oral, a concentración máxima (Cmax) de gabapentina no plasma conséguese despois de 2-3 horas. A biodisponibilidade absoluta de gabapentina en cápsulas é de aproximadamente o 60%. Os alimentos, incluídos os que teñen un alto contido en graxa, non afectan a farmacocinética. A eliminación de gabapentina do plasma descríbese mellor usando un modelo lineal.
Distribución
A farmacocinética non cambia co uso repetido, pódense prever concentracións plasmáticas de equilibrio en función dos resultados dunha única dose do medicamento. A gabapentina practicamente non se une ás proteínas plasmáticas (

  • Tratamento da dor neuropática en adultos (18 anos ou máis). Non se estableceu eficacia e seguridade en pacientes menores de 18 anos.
  • Monoterapia de convulsións parciais en epilepsia con e sen xeneralización secundaria en adultos e nenos maiores de 12 anos. Non se estableceu a eficacia e seguridade da monoterapia en menores de 12 anos.
  • Como ferramenta adicional no tratamento de convulsións parciais en epilepsia con e sen xeneralización secundaria en adultos e nenos de 3 anos ou máis. Non se estableceu a seguridade e eficacia da terapia complementaria con gabapentina en nenos menores de 3 anos.

Embarazo e lactación

Non hai datos sobre a seguridade e eficacia do medicamento durante o embarazo, polo tanto, o uso de gabapentina durante o embarazo só é posible se o beneficio previsto para a nai xustifica o posible risco para o feto.

A gabapentina excrétase no leite materno, polo que a lactación materna debe ser abandonada durante o tratamento.

Dosificación e administración

A dose inicial é de 900 mg por día en tres doses divididas en doses iguais, se é necesario, segundo o efecto, a dose aumenta gradualmente ata un máximo de 3600 mg / día. O tratamento pode comezar inmediatamente cunha dose de 900 mg / día (300 mg 3 veces ao día) ou durante os 3 primeiros días a dose pode aumentarse gradualmente a 900 mg por día segundo o seguinte esquema:
1º día: 300 mg unha vez ao día
2º día: 300 mg 2 veces ao día
3º día: 300 mg 3 veces ao día

Adultos e nenos maiores de 12 anos : Dose eficaz - de 900 a 3600 mg por día. A terapia pódese comezar cunha dose de 300 mg 3 veces ao día o primeiro día ou incrementarse gradualmente ata os 900 mg segundo o esquema descrito anteriormente (ver a sección "Dor neuropática en adultos"). Posteriormente, a dose pode incrementarse ata un máximo de 3600 mg / día en tres doses divididas. O intervalo máximo entre as doses cunha triple dose do medicamento non debe exceder as 12 horas para evitar a continuación das convulsións. Notouse unha boa tolerabilidade do medicamento en doses ata 4800 mg / día.

Nenos de 3-12 anos : A dose inicial do medicamento varía de 10 a 15 mg / kg / día, que se prescribe en doses iguais 3 veces ao día e aumenta ata efectiva nuns 3 días. A dose efectiva de gabapentina en nenos de 5 anos e máis é de 25-35 mg / kg / día en doses iguais en 3 doses divididas. A dose efectiva de gabapentina en nenos de 3 a 5 anos é de 40 mg / kg / día en doses iguais en tres doses divididas. Notouse unha boa tolerabilidade do medicamento en doses de ata 50 mg / kg / día con uso prolongado. O intervalo máximo entre as doses do medicamento non debe exceder as 12 horas para evitar a continuación das convulsións.
Non é necesario controlar a concentración de gabapentina no plasma. A preparación Katena ® pódese usar en combinación con outros anticonvulsivos sen ter en conta os cambios na súa concentración plasmática ou a concentración doutros anticonvulsivos no soro.

Selección de dose por insuficiencia renal
Para pacientes con insuficiencia renal, recoméndase unha redución de dose de gabapentina segundo a táboa:

Limpeza da creatinina (ml / min) Dose diaria (mg / día)*
>80900-3600
50-79600-1800
30-49300-900
15-29150**-600
Interacción con outras drogas

Co uso simultáneo de gabapentina e morfina, cando se tomou morfina 2 horas antes de tomar gabapentina, houbo un aumento da superficie media baixo a curva farmacocinética "concentración - tempo" (AUC) de gabapentina nun 44% en comparación coa gabapentina monoterapia, que estaba asociada cun aumento do limiar da dor ( proba de prensado en frío). A significación clínica deste cambio non se estableceu; as características farmacocinéticas da morfina non cambiaron. Os efectos secundarios da morfina cando se tomou con gabapentina non difiren dos tomados morfina xunto co placebo.
Non se observou a interacción entre gabapentina e fenobarbital, fenitoína, ácido valproico e carbamazepina. A farmacocinética da gabapentina en equilibrio é a mesma en persoas saudables e pacientes que reciben outros anticonvulsivos.
O uso simultáneo de gabapentina con anticonceptivos orais que conteñen noretisteron e / ou etinilestradiol non estivo acompañado de cambios na farmacocinética de ambos compoñentes.
O uso simultáneo de gabapentina con antiácidos que conteñen aluminio e magnesio vai acompañado dunha diminución da biodisponibilidade de gabapentina en aproximadamente un 20%.
Recoméndase que se tome gabapentina aproximadamente 2 horas despois de tomar antiácido.
O probenecid non afecta a excreción renal de gabapentina.
Unha lixeira diminución da excreción renal de gabapentina mentres
tomar cimetidina probablemente non ten importancia clínica.

Instrucións especiais

Con terapia conxunta con morfina, pode producirse un aumento da concentración de gabapentina en pacientes. Neste caso, é necesario vixiar coidadosamente aos pacientes para o desenvolvemento de tal signo de depresión do sistema nervioso central (SNC) como somnolencia. Neste caso, a dose de gabapentina ou morfina debe reducirse adecuadamente (ver "Interacción con outros fármacos").
Investigación de laboratorio

Co uso combinado de gabapentina e outros anticonvulsivos, rexistráronse resultados falsos positivos na determinación de proteínas na urina utilizando tiras de proba de Ames N-Multistix SG®. Para determinar a proteína na orina, recoméndase empregar un método de precipitación máis específico con ácido sulfosalicílico.

Impacto na capacidade de conducir vehículos e mecanismos

Segundo os resultados dos estudos clínicos, crese que o efecto da betahistina na capacidade de conducir un coche e outros mecanismos está ausente ou insignificante, xa que non se detectaron efectos que poidan afectar a esta capacidade.

Formulario de lanzamento

Cápsulas 100 mg, 300 mg, 400 mg.
Cápsulas 100 mg: 10 cápsulas en ampolla de PVC / Al. Colócanse dúas ampollas xunto coas instrucións de uso nunha caixa de cartón.
Cápsulas 300 mg e 400 mg: 10 cápsulas en ampolla de PVC / Al. Colócanse cinco ampollas xunto coas instrucións de uso nunha caixa de cartón.

Indicacións de uso

Epilepsia: convulsións parciais con e sen xeneralización secundaria en adultos e nenos maiores de 12 anos (monoterapia), convulsións parciais con e sen xeneralización secundaria en adultos (medicamentos adicionais), forma resistente de epilepsia en nenos maiores de 3 anos (medicamentos adicionais).

Dor neuropática en pacientes maiores de 18 anos.

Como usar: dosificación e curso do tratamento

Dentro, independentemente da comida.

Epilepsia Adultos e nenos maiores de 12 anos: a dose inicial de Katena é de 300 mg 3 veces ao día o primeiro día, a dose efectiva é de 900-3600 mg / día. A dose máxima diaria é de 3600 mg (por 3 doses iguais). O intervalo máximo entre as doses ao prescribir a droga 3 veces ao día non debe superar as 12 horas.

É posible cita previa segundo o seguinte esquema (fase de selección de dose). A unha dose de 900 mg: o primeiro día - 300 mg 1 vez ao día, o segundo - 300 mg 2 veces ao día, o terceiro - 300 mg 3 veces ao día, a unha dose de 1200 mg: 400 mg unha vez ao día, 400 mg. 2 veces ao día, 400 mg 3 veces ao día o primeiro, segundo e terceiro día, respectivamente.

Nenos de 3 a 12 anos: dose eficaz - 25-35 mg / kg / día en 3 doses iguais. Podes titular a dose para que sexa efectiva dentro de 3 días: 10 mg / kg / día o primeiro día, 20 mg / kg / día o segundo e 30 mg / kg / día no terceiro. Nun estudo clínico a longo prazo, a tolerancia aos medicamentos en doses de ata 40-50 mg / kg / día foi boa.

É posible empregar o esquema: cun peso corporal de 17-25 kg - 600 mg / día, respectivamente, con 26-36 kg - 900 mg / día, con 37-50 kg - 1200 mg / día, con 51-72 kg - 1800 mg / día .

Neuropatía en adultos: a dose inicial de Katena é de 300 mg 3 veces ao día, se é necesario, a dose aumenta gradualmente ata un máximo de 3600 mg / día.

Pacientes con insuficiencia renal: con CC máis de 60 ml / min - 400 mg 3 veces ao día, con CC de 30 a 60 ml / min - 300 mg 2 veces ao día, con CC de 15 a 30 ml / min - 300 mg 1 vez ao día, con CC menos de 15 ml / min - 300 mg cada día.

Recoméndase a pacientes sometidos a hemodiálise que non recibiran previamente gabapentina nunha dose saturada de 300-400 mg, e despois 200-300 mg cada 4 horas de hemodiálise.

Información xeral

A epilepsia caracterízase por convulsións ou trastornos recorrentes típicos da conciencia (somnambulismo, mareo crepuscular, transo). Tamén esta enfermidade caracterízase por un desenvolvemento gradual de cambios de personalidade e demencia epiléptica. Ás veces tal enfermidade provoca a aparición de psicosis que se producen de forma aguda ou crónica. Poden ir acompañados de trastornos afectivos como, por exemplo, medo, agresividade, anhelo, estado de ánimo extático alto, delirio, alucinacións.

No caso de que o desenvolvemento de convulsións epilépticas se deba a patoloxía somática, entón falan de epilepsia sintomática.

Na práctica médica atopan a miúdo a chamada epilepsia do lóbulo temporal. Un foco convulsivo nesta condición localízase exclusivamente no lóbulo temporal do cerebro.

¿Pódese curar a epilepsia? O diagnóstico e a terapia desta enfermidade son levados a cabo por epileptólogos e neurólogos. Os expertos din que non é posible eliminar completamente esa patoloxía. Non obstante, hai bastantes medicamentos que poden suprimir a dor neuropática e mellorar a calidade de vida do paciente. Un destes medicamentos é Katena (300 mg). A continuación móstranse instrucións, recensións, análogos e outras funcións desta ferramenta.

Composición, embalaxe e forma de liberación

De que forma sae á venda a droga Katena? As revisións dos pacientes denuncian que tal ferramenta se atopa nas farmacias só en forma de cápsulas.

A dosificación do medicamento en cuestión pode ser diferente. As cápsulas de 100 mg (tamaño nº 3) son brancas, 300 mg (tamaño nº 1) amarelas e 400 mg (tamaño nº 0) laranxas.

O contido da droga é un po de cristal branco.

As cápsulas colócanse en ampollas e paquetes de cartón, respectivamente.

Cal é o ingrediente activo na medicación Katena? Revisións de expertos denuncian que a alta eficacia deste medicamento está directamente relacionada co seu principal ingrediente activo - a gabapentina. Ademais, a composición do axente que se está a considerar inclúe compoñentes adicionais como almidón de millo, talco e lactosa monohidrato.

En canto á cuncha das cápsulas, está composta por xelatina, dióxido de titanio (E171) e colorante de óxido de ferro amarelo / vermello.

Acción farmacolóxica

Como funciona un axente antiepiléptico como Katena? As revisións de especialistas, así como as instrucións adxuntas conteñen información de que a eficacia terapéutica de tal medicamento débese á presenza de gabapentina nel, é dicir, unha sustancia similar en estrutura ao neurabotransmisor GABA ou ao chamado ácido gamma-aminobutírico. Non obstante, cabe destacar que o mecanismo de acción deste medicamento é diferente da influencia doutras drogas que interactúan cos receptores de GABA.

Segundo as instrucións, a gabapentina é capaz de unirse á subunidade α2-δ das canles de calcio independentes da tensión, así como inhibir o fluxo de ións Ca, que é unha das causas da dor neuropática.

Outras propiedades

Por que Katena é tan popular? Revisións de médicos e pacientes informan que tomar este medicamento mellora significativamente o estado xeral do paciente. Isto débese principalmente a que coa dor neuropática, a sustancia activa do medicamento pode reducir a morte dependente do glutamato de células nerviosas, aumentar a síntese de GABA e tamén inhibir a liberación de neurotransmisores pertencentes ao grupo da monoamina.

En doses terapéuticas, o medicamento en cuestión non se une aos receptores de neurotransmisores, incluíndo benzodiazepina, glutamato, N-metil-D-aspartato, glicina, GABAA e GABAA. A diferenza de drogas como a carbamazepina e a fenitoína, Katena (refírese a ela a continuación) non interactúa coas canles de Na.

Características farmacocinéticas

¿É absorbida a substancia activa de Catena (300 mg)? Instrucións e revisións expertas indican que a gabapentina é absorbida do tracto dixestivo.

Despois da administración oral de cápsulas, a concentración máxima do principal ingrediente activo no sangue alcánzase ás 3 horas.A biodisponibilidade absoluta da droga é aproximadamente do 60%. A inxestión simultánea de alimentos (incluídos os alimentos cun alto contido de graxa) non ten ningún efecto sobre as características farmacocinéticas da gabapentina.

O compoñente activo do fármaco non se une ás proteínas plasmáticas. En pacientes con epilepsia, a súa concentración no líquido cefalorraquídeo é aproximadamente do 20% dos do plasma.

A excreción de gabapentina realízase a través do sistema renal. Non se detectan signos de transformación biolóxica deste compoñente no corpo humano. A gabapentina non é capaz de inducir oxidases, que están implicadas no metabolismo doutras drogas.

A retirada da droga é lineal. A semivida non depende da dosificación tomada e é de aproximadamente 5-7 horas.

A eliminación de gabapentina é reducida en anciáns, así como en pacientes con insuficiencia renal. A sustancia activa do medicamento elimínase do sangue durante a hemodiálise. As concentracións plasmáticas de gabapentina nos nenos son similares ás dos adultos.

Indicacións para tomar cápsulas

En que casos pode receitarse a un paciente un medicamento como Katena (300 mg)? As instrucións e revisións informan de que as seguintes condicións indican o uso do medicamento mencionado:

  • dor neuropática en pacientes adultos,
  • convulsións parciais (incluíndo condicións con xeneralización secundaria) en adolescentes a partir de 12 anos e adultos (como monoterapia),
  • convulsións parciais (incluíndo condicións con xeneralización secundaria) en nenos a partir de 3 anos e adultos (como medicamento adicional como parte do tratamento complexo).

Contraindicacións para tomar cápsulas

Cando non deberías tomar Katena? Instrucións e revisións informan de que este medicamento está estrictamente contraindicado en menores de 3 anos. Tamén está prohibido o seu uso cando se observe un paciente con alta sensibilidade aos compoñentes do medicamento.

Con extrema precaución, o medicamento prescríbese a persoas con insuficiencia renal.

A droga "Catena": instrucións de uso

As revisións de especialistas e as instrucións de uso denuncian que o medicamento en cuestión é un medicamento antiepiléptico altamente eficaz e popular. Levalo dentro é permitido independentemente da comida. Reducir a dosificación, cancelar o medicamento ou substituílo por un medicamento alternativo aos poucos ao longo dunha semana.

Con dor neuropática, a dose diaria inicial do medicamento (en adultos) debería ser de 900 mg (en tres doses). Se o efecto obtido é insuficiente, a dosificación aumenta gradualmente.

A dose máxima diaria de Katena é de 3600 mg.

O intervalo de tempo entre a administración da cápsula non debe ser superior a 12 horas, xa que hai un alto risco de que se repitan as convulsións.

Co desenvolvemento de convulsións parciais en nenos de 3-12 anos, o medicamento prescríbese nunha dose inicial de 10-15 mg / kg (dividida en 3 doses). Ao longo de 3 días, a dosificación aumenta gradualmente (ata a máis eficaz).

Que máis debes saber antes de comezar a tomar Catena? Segundo os expertos, non é necesario vixiar a concentración deste medicamento durante o tratamento. O medicamento en cuestión pode usarse en combinación con outros anticonvulsivos.

Efectos secundarios

Que efectos secundarios pode causar unha medicación Katena (300 mg)? As críticas comentan que despois de tomar este medicamento é posible desenvolver as seguintes condicións (unha ou máis á vez):

  • amnesia, leucopenia, rinitis, ataxia, pneumonía, confusión, fracturas óseas, deterioración da coordinación de movementos, tose, depresión, faringite,
  • purpura trombocitopénica, mareos, diarrea, disartria, diminución do número de glóbulos brancos, aumento da irritabilidade nerviosa, artralxia, nistagmo, mialgia,
  • somnolencia, incontinencia urinaria, pensamento prexudicado, manifestacións de vasodilatación, tremores, infeccións do tracto urinario, calambres, coceira, amblyopia, maceración da pel, diplopia, erupción cutánea,
  • hipercinesia, acne, fortalecemento / debilitamento / ausencia de reflexos, hipertensión arterial, parestesia, síndrome de Stevens-Johnson, ansiedade, impotencia, hostilidade, eritema multiforme, alteración de marcha, dor nas costas,
  • cambio de mancha de dentes, fatiga, aumento do apetito, inchazo da cara, boca seca, astenia, náuseas, aumento de peso, vómitos, trauma accidental, flatulencias,
  • anorexia, edema periférico, xingivite, síndrome similar á gripe, dor abdominal, fluctuacións na concentración de glicosa en sangue, infección viral, otitis media, pancreatite, astenia, cambios nas probas de función hepática, malestar xeral.

Interacción farmacolóxica

¿Podo tomar cápsulas Katena con outros medicamentos? As revisións de expertos indican que mentres se toma este medicamento con antiácidos, a absorción de gabapentina do tracto dixestivo redúcese.

Cando se usa simultaneamente con Felbamate, é probable que a semivida deste último aumente.

É importante saber!

O cesamento brusco do tratamento anticonvulsivo en persoas con convulsións parciais provoca o desenvolvemento de estado convulsivo. Polo tanto, se é necesario reducir a dose, cancelar a gabapentina ou substituíla por un medicamento alternativo, debe facerse gradualmente, ao longo dunha semana.

As cápsulas "Katena" non representan unha ferramenta eficaz para o tratamento de convulsións convulsivas.

O uso paralelo do citado medicamento con outros fármacos anticonvulsivos provocou a miúdo resultados falsos positivos da proba, que se realizou para determinar a proteína na orina. Por iso, durante o tratamento recoméndase empregar un método máis específico de precipitación de ácido sulfosalicílico.

As persoas con insuficiencia renal, así como as que están en hemodiálise, precisan axustar o réxime de dosificación.

Os pacientes de idade avanzada tamén poden necesitar axustar a dosificación do medicamento, xa que nesta categoría de pacientes hai unha diminución probable na eliminación renal.

Non se estableceu a seguridade e eficacia da terapia de epilepsia coa axuda do medicamento Katen en pacientes novos, así como en nenos menores de 12 anos.

Durante o tratamento con tal droga, o alcol está prohibido.

A droga "Catena": recensións de médicos e pacientes, análogos

Os análogos da medicina en cuestión son: Eplirintina, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.

Segundo os expertos, o medicamento Katena é un medicamento antiepiléptico bastante eficaz, especialmente popular para aqueles que sofren regularmente convulsións e convulsións durante a eiplepsia. En canto aos pacientes, apoian plenamente a opinión dos médicos.

Non obstante, as críticas negativas adoitan atoparse entre as críticas positivas. Segundo a maioría dos pacientes, o inconveniente máis importante do medicamento en cuestión é o seu exceso de prezo (en comparación con medicamentos similares). Os expertos sosteñen que o medicamento, a substancia activa do cal é gabapentina, ten moito menos contraindicacións para o seu uso, así como efectos secundarios manifestados polo sistema nervioso.

Formas e composición de liberación

Varias variedades de cápsulas están á venda, dependendo do contido do compoñente activo - gabapentina (100 mg, 300 mg, 400 mg). A sustancia ten un efecto directo sobre a principal causa da dor neuropática: o fluxo de ións de calcio. Elimina de forma rápida e eficaz as convulsións e outros síntomas da epilepsia.

Instrucións de uso Catena: dosificación e regras de admisión

Tomar pastillas non depende de comer. Debe aceptar o seguinte:

Para a dor neuropática, a dose recomendada para pacientes maiores de 12 anos é de 300 mg tres veces ao día. Nalgúns casos, a dose pode aumentarse a 3600 mg / día.

Con convulsións parciais, móstranse pacientes a partir de 12 anos tomando 900-3600 mg / día. A terapia pódese comezar cunha dose mínima de 300 mg tres veces ao día. A dosificación máxima é de 4800 mg / día. Para nenos de 3 a 12 anos, a dosificación redúcese a 10-15 mg / kg / día. A recepción debe dividirse en 3 veces. Pode aumentar gradualmente a dosificación ata 50 mg / kg / día.

Durante a terapia, non hai necesidade de controlar a concentración da substancia activa no sangue. Non se require o axuste da dose mentres se use outros anticonvulsivos.

Farmacocinética e farmacodinámica

Katena é un medicamento anticonvulsivo cuxa acción está dirixida a suprimir a dor neuropática. O principal compoñente - a gabapentina, que forma parte do produto, actúa sobre o fluxo de ións de calcio, que está directamente implicado na aparición de síntomas da dor neuropática.

Debido ao efecto do compoñente activo sobre o corpo do paciente, as convulsións, os signos de epilepsia e síndromes de dor pasan rapidamente. O medicamento excrétase polos riles.

Así, a medicina "Catana" ten un efecto analxésico, anticonvulsivo e anticonvulsivo.

Efectos secundarios

Reaccións alérxicas: eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson.

  • Dor de costas, fatiga, edema periférico, impotencia, astenia, malestar, hinchazón facial, aumento de peso, trauma accidental, astenia, síndrome semellante á gripe, flutuacións na glicosa no sangue, nos nenos - unha infección viral, otitis media.
  • Do sistema cardiovascular: hipertensión arterial, manifestacións de vasodilatación.
  • Do sistema dixestivo: cambios na mancha dos dentes, diarrea, aumento do apetito, boca seca, náuseas, vómitos, flatulencias, anorexia, gingivite, dor abdominal, pancreatite, cambios nas probas de función hepática.
  • Do sistema urinario: infeccións do tracto urinario, incontinencia urinaria.
  • Do sistema músculo-esquelético: mialxia, artralxia, fracturas óseas.
  • Reaccións dermatolóxicas: maceración da pel, acne, picazón, erupción cutánea.
  • Do sistema hemopoético: leucopenia, diminución do número de glóbulos brancos, purpura trombocitopénica.
  • Do sistema respiratorio: rinite, faringite, tose, pneumonía.
  • Do lado do sistema nervioso central e do sistema nervioso periférico: amnesia, ataxia, confusión, coordinación deteriorada dos movementos, depresión, mareos, disartria, aumento da irritabilidade nerviosa, nistagmo, somnolencia, pensamento prexudicado, tremores, convulsións, ambliopia, diplopia, hipercinesia, empeoramento, debilitamento ou falta de reflexos, parestesia, ansiedade, hostilidade, ritmo deteriorado.

Nenos, durante o embarazo e a lactación

Non hai datos sobre o uso do medicamento en mulleres embarazadas, polo tanto, a gabapentina debe usarse durante o embarazo só se o beneficio previsto para a nai xustifica o posible risco para o feto.

A gabapentina se excreta no leite materno, descoñécese o seu efecto no bebé que amamanta, polo que durante a lactación, a lactación debe abandonar.

Interaccións con drogas

No caso do uso combinado de cimetidina, é posible unha lixeira diminución da excreción renal de gabapentina, pero este fenómeno probablemente non teña significación clínica.

  • Os antiácidos que conteñen aluminio e magnesio reducen a biodisponibilidade da gabapentina nun 20%, polo que se recomenda tomala 2 horas despois de tomar antiácidos.
  • Cando se usan anticonceptivos orais que conteñen etinilestradiol e / ou noretisteron, non se produce ningún cambio na farmacocinética dos compoñentes.
  • O probenecid non ten ningún efecto sobre a excreción renal de gabapentina.
  • No estado de equilibrio, a farmacocinética da gabapentina non cambia co uso simultáneo doutros anticonvulsivos.

Non se observou interacción entre a gabapentina e o ácido valproico, fenitoína, fenobarbital, carbamazepina.

Características da aplicación

Os pacientes con diabetes deben consultar a un médico para axustar a dosificación de medicamentos hipoglucémicos.

Durante todo o curso da aplicación de Katen, o control sobre o estado mental do paciente é necesario, xa que o remedio pode provocar o desenvolvemento de estados de ánimo depresivos e suicidas.

É extremadamente importante observar o réxime de dosificación prescrito polo seu médico para evitar que se produzan reaccións adversas agudas. O cesamento brusco do medicamento pode provocar un estado convulsivo. Se é necesario reducir a dose, debes consultar a un médico para elaborar un esquema adecuado. Non se recomenda ao paciente que tome a medicación para conducir vehículos.

Medios similares

Análogos completos de Catena:

  1. Hapentek
  2. Egipentin
  3. Convalis
  4. Neurontin
  5. Gabantina,
  6. Katena
  7. Eplirontin,
  8. Tebantina
  9. Gabagamma

Os medicamentos antiepilépticos inclúen:

  1. Hexamidina
  2. Zeptol
  3. Misolina,
  4. Alxeria
  5. Pregalabín
  6. Letras
  7. Zonegran
  8. Benzonal
  9. Depakine
  10. Convulex
  11. Topiramat,
  12. Convulsofina
  13. Carbamazepina
  14. Gabitril
  15. Finlepsina
  16. Sibazon,
  17. Tegretol
  18. Retard de Carbalepsina,
  19. Relio
  20. Eplirontin,
  21. Valopixim
  22. Retard de Finlepsin,
  23. Primidon
  24. Benzobarbital,
  25. Lamictal
  26. Exalief,
  27. Wimpat,
  28. Zagretol
  29. Epimax
  30. Suksilep
  31. Acetazolamida,
  32. Difenina,
  33. Paglüferal,
  34. Fenobarbital,
  35. Depakin Chrono
  36. Depamida
  37. Topamax
  38. Lamitor,
  39. Lamotrigina
  40. Convalis
  41. Levetinol,
  42. Convulsan
  43. Prigabilon
  44. Réplica
  45. Inovelon
  46. Diacarb,
  47. Ácido valproico
  48. Chloracon
  49. Levetiracetam
  50. Encorat
  51. Clonazepam
  52. Diazepam
  53. Zenitsetam
  54. Valparina
  55. Trobalt.

Farmacodinámica

A sustancia activa de Catena é a gabapentina, unha sustancia similar en estrutura ao ácido gamma-aminobutírico neurotransmisor (GABA). Non obstante, o seu mecanismo de acción difire da influencia dalgúns outros fármacos que interactúan cos receptores de GABA, incluíndo barbitúricos, inhibidores de absorción de GABA, agonistas de GABA, valproato, inhibidores da transaminasa GABA, benzodiazepinas e formas produtras de GABA, xa que a gabapentina non ten GABAergic propiedades, non afecta ao metabolismo e á captura de GABA.

Segundo estudos preliminares, a gabapentina únese a α2-δ-subunidade de canles de calcio dependentes da tensión e inhibe o fluxo de ións de calcio, que é unha das causas da dor neuropática.

Ademais, con dor neuropática, a gabapentina ten outros mecanismos de acción, a saber: reduce a morte dependente do glutamato de neuronas, aumenta a síntese de GABA e inhibe a liberación de neurotransmisores do grupo monoamina.

En concentracións clínicamente significativas, o fármaco non se une a receptores doutros fármacos e neurotransmisores comúns, incluíndo benzodiazepinas, glutamato, glicina, N-metil-D-aspartato, GABAA e GABAEn.

A diferenza da carbamazepina e fenitoína, a gabapentina non interactúa coas canles de sodio.

Instrucións de uso Katena: método e dosificación

As cápsulas deben tomarse por vía oral, independentemente das comidas. Reducir a dose, cancelar Katena ou substituíla por un axente alternativo debe ser gradualmente, polo menos durante unha semana.

Con dor neuropática en adultos, a dose diaria inicial é de 900 mg - 300 mg 3 veces ao día. Se o efecto non é suficiente, a dose aumenta gradualmente. A dose diaria máxima permitida é de 3600 mg.

Pode comezar inmediatamente o tratamento cunha dose diaria de 900 mg ou aumentalo gradualmente durante os primeiros tres días segundo o seguinte esquema:

  • o primeiro día - 300 mg unha vez ao día,
  • o segundo día - 300 mg 2 veces ao día,
  • o terceiro día - 300 mg 3 veces ao día.

Katena ten convulsións parciais en adultos e adolescentes a partir de 12 anos, Katena é eficaz no rango de doses diarias de 900-3600 mg.Pode comezar inmediatamente o tratamento cunha dose diaria de 900 mg (300 mg 3 veces ao día) ou aumentala gradualmente nos tres primeiros días segundo o esquema descrito anteriormente. No futuro, se é necesario, continúe aumentando a dose, ata unha dose máxima diaria de 3600 mg (a partes iguais en 3 doses divididas). O intervalo entre as doses non debe ser superior a 12 horas, xa que existe o risco de convulsións renovadas. Notouse unha boa tolerancia á gabapentina en doses diarias de ata 4800 mg.

Con convulsións parciais en nenos de 3 a 12 anos, Katana prescríbese nunha dose diaria inicial de 10-15 mg / kg en 3 doses divididas. Ao longo duns 3 días, a dose aumenta gradualmente ata chegar á máis efectiva. En nenos a partir de 5 anos normalmente é de 25-35 mg / kg / día, en nenos de 3-5 anos - 40 mg / kg / día (en 3 doses a partes iguais). Con uso prolongado, notouse unha boa tolerancia á gabapentina en doses diarias de ata 50 mg / kg. Para evitar a recurrencia de convulsións, o intervalo entre as doses non debe superar as 12 horas.

Non é necesario controlar a concentración do medicamento durante o tratamento. Katena pode usarse en combinación con outros anticonvulsivos, sen cambiar a concentración de drogas no soro.

Para pacientes con insuficiencia renal, a dose diaria de Katena determínase dependendo da depuración de creatinina (CC, ml / min):

  • máis de 80 - 900-3600 mg,
  • 50–79 - 600-1800 mg,
  • 30–49 - 300–900 mg,
  • 15–29 - 150 * –600 mg,
  • menos de 15 - 150 * –300 mg.

* Prescribe Katena 300 mg cada dous días.

Os pacientes que non usaron previamente gabapentina e están en hemodiálise prescríbense Katena nunha dose saturadora de 300-400 mg, e entón úsase 200-300 mg cada 4 horas dunha sesión de hemodiálise.

Embarazo e lactación

Non se estableceu a seguridade da gabapentina durante o embarazo, polo que Catena prescríbese só se os beneficios esperados da próxima terapia son definitivamente superiores aos riscos potenciais.

A gabapentina pasa ao leite materno, polo que a alimentación debe ser interrompida se se precisa un tratamento durante a lactación.

Uso na infancia

Katen está contraindicado no uso de:

  • ata 18 anos - con dor neuropática
  • ata 12 anos - como monoterapia de convulsións parciais en epilepsia,
  • ata 3 anos - como ferramenta adicional na terapia combinada de convulsións parciais en epilepsia.

As restricións de idade débense á falta de datos sobre a eficacia e seguridade do uso de Katena segundo as indicacións nunha idade determinada.

Comentarios sobre Katen

Segundo as críticas, Katena é un antiepiléptico eficaz. As desvantaxes inclúen un prezo máis elevado en comparación con preparados que conteñen carbamazepina, sen embargo, a diferenza deles, a gabapentina ten menos contraindicacións e, segundo as críticas, causa menos efectos secundarios do sistema nervioso.

Composición e forma de lanzamento

A droga Katen ten forma de comprimidos en forma de cápsula de cor amarela e conteñen unha mestura en po. Compoñentes da droga:

  • gabapentin
  • lactobiosis,
  • po de talco
  • amidón a base de millo.

    Composición da capa superior:

  • xelatina
  • dióxido de titanio
  • cor de alimentos amarelos E172.

    Efectos secundarios

    A medicación Katena pode causar manifestacións de reaccións adversas do corpo, que se expresan nos seguintes signos sintomáticos:

  • sistema nervioso: perda de memoria, trastorno neuromuscular da motilidade, conciencia borrosa, trastornos motores, condicións depresivas, trastornos vestibulares, trastornos do aparello da voz, maior irritabilidade, movementos oscilatorios involuntarios dos ollos de alta frecuencia, somnolencia, trastornos do cerebro, axitación involuntaria dos dedos, involuntaria contraccións musculares, deficiencia visual, bifurcación de suxeitos, hiperquinese, problemas con reflexos, trastorno de sensibilidade, ansiedade aumentada agresividade, falta de coordinación dos movementos,
  • sistema dixestivo: decoloración do esmalte, feces soltas, aumento do apetito, boca seca, náuseas, vómitos, inchazo, perda completa do apetito, dor abdominal, inflamación do páncreas, problemas no fígado,
  • sistema hematopoietico: diminución do número de leucocitos por unidade de volume de sangue, enfermidade de Verlhof,
  • sistema respiratorio: nariz corriente, inflamación da membrana mucosa e tecido linfoide da faringe, tose, inflamación do tecido pulmonar,
  • sistema músculo-esquelético: dor muscular, dor nas articulacións, fracturas,
  • corazón e vasos sanguíneos: aumento da presión arterial, relaxación dos músculos lisos nas paredes dos vasos sanguíneos,
  • sistema urinario: infeccións do tracto urinario, enuresis,
  • alerxia: eritema exudativo maligno,
  • pel: violación da integridade da epiderme, erupcións cutáneas, picazón, acne,
  • estado xeral do corpo: dor nas costas, exceso de exceso, hinchazón, impotencia, impotencia, debilidade xeral, aumento de peso, aumento da invasividade, síntomas da gripe, flutuacións na concentración de dextrosa, inflamación da orella media.

    Funcións do método e aplicación

    A droga Katen ten forma de comprimidos que se usan oralmente para a epilepsia e a dor neuropática. As recomendacións para usar o medicamento pódense atopar nas instrucións de uso actuais, que ven con Katena. Ademais, a dose e a duración da terapia poden ser determinadas polo médico asistente, que prescribirá o medicamento individualmente despois de realizar un exame, recollendo probas e determinando a causa exacta do problema. Non podes deixar de usar bruscamente o produto, hai que deixalo gradualmente ao longo dunha semana. Do mesmo xeito, debería pasar de usar esta ferramenta a outra droga similar. A droga non debe usarse simultaneamente con outros fármacos antiepilépticos, xa que isto pode afectar os niveis de sustancias proteicas na urina. Os pacientes que padecen enfermidades renales, así como os pacientes sometidos a tratamento coa axuda dun aparello renal artificial necesitan un uso especial da medicación. Ademais, os pacientes maiores necesitan un axuste de dosificación, xa que en tales pacientes o traballo dos riles pode reducirse, o que significa que o tempo de retirada aumenta. Un medicamento ten un efecto sobre o sistema nervioso e a velocidade das reaccións psicomotrices, polo tanto, durante a terapia con drogas, os pacientes deben negarse a conducir vehículos, así como realizar un traballo que requira unha maior concentración de atención. A droga nunca debe ser prescrita a nenos cuxa idade sexa inferior a tres anos. Despois de tres anos de idade, a medicación debe prescribirse aos nenos só por decisión do médico que o atende, non obstante, hai que ter en conta todos os riscos.

    Interacción con outros medicamentos

    O medicamento Katen non se pode tomar simultaneamente cos seguintes medicamentos:

  • os antiácidos afectan a absorción do medicamento,
  • a droga antiepiléptica Felbamato elimínase máis tempo do corpo baixo a influencia da droga Katen,
  • o medicamento antiepiléptico Fenitoína entra no sangue nunha concentración aumentada.

    Sobredose

    Unha sobredose do medicamento pode causar algúns signos sintomáticos desagradables:

  • trastornos vestibulares
  • obxectos divididos
  • trastorno da fala,
  • trastornos do sono
  • diarrea
  • letarxia Se aparece algún síntoma dunha sobredosis, é preciso prestarlle primeiros auxilios ao paciente: facer lavado gástrico, darlle un absorbente e consultar o seu médico que lle prescribirá a axuda terapéutica necesaria.

    A droga en forma de Catena ten un número de análogos activos en composición e efecto farmacolóxico:

  • Gabagamma,
  • Tebantin,
  • Neurontin,
  • Lepsitina,
  • Convalis,
  • Gabapentinum,
  • Eplyrontin,
  • Gapentek.

    Condicións de almacenamento

    Recoméndase almacenar a medicación nun lugar illado dos nenos e fontes de luz directa a unha temperatura non superior a 25 graos centígrados. A vida útil do medicamento é de tres anos desde a data de fabricación do medicamento. Despois da data de caducidade e almacenamento, o medicamento non se pode usar e debe eliminarse de acordo coas normas sanitarias.

    Licencia de farmacia LO-77-02-010329 do 18 de xuño de 2019

    Mira o vídeo: Curación con Aminoácidos, por Adolfo Pérez Agustí (Maio 2024).

    Deixe O Seu Comentario