Diabetes mellitus en nenos

A diabetes é unha enfermidade perigosa que pode levar consecuencias graves a calquera idade.

Se o neno desenvolve diabete e os pais non lle prestan atención a tempo, a doenza é dobre. Por iso, calquera nai debe coñecer os principais signos de diabetes para poder ver a un médico canto antes.

Características da diabetes en nenos

A diabetes mellitus nos nenos pode ser de dous tipos: tipo 1, o máis común (nome antigo - dependente da insulina) e 2 (non dependente da insulina). Segundo as estatísticas, a maioría dos bebés con diabetes teñen niveis baixos de insulina no sangue e diabetes tipo 1. Desenvólvese en nenos con predisposición xenética tras unha infección viral.

Cando o nivel de azucre no sangue aumenta, os riles deixan de absorber a glicosa da ouriña no sangue, polo que o azucre aparece na orina. O neno comeza a beber máis, a orina faise máis grande e o bebé comeza a correr con máis frecuencia cara ao váter. O páncreas comeza a producir menos insulina, o que leva a unha absorción insuficiente de glicosa por parte do corpo. Entón resulta que cun alto contido de glicosa no sangue, nunca chega ás células, o corpo pasa fame, o neno perde peso e se debilita.

Hai unha serie de factores que contribúen ao desenvolvemento da diabetes nun neno. O máis básico é a herdanza. Se un dos pais ou parentes do bebé padece diabete, o risco de que a enfermidade apareza no neno tamén aumenta significativamente. Pero non te preocupes con antelación. A enfermidade dos pais non significa en absoluto o 100% de posibilidades de que un fillo ou filla padecen diabetes. Non hai necesidade de amedrentar ao neno inicialmente e seguir os seus pasos. Aínda que aínda non doe estar máis atento á posible aparición dos seus síntomas da enfermidade.

Ademais, en todo caso, sería útil preservar a saúde do bebé e tratar de protexelo das enfermidades víricas agudas. Xa que as enfermidades xogan un papel importante no desenvolvemento da diabetes mellitus. Outro factor importante é o peso do bebé ao nacer. Se superaba os 4,5 kg, o neno está en risco de diabete. E finalmente, a aparición de diabetes está afectada por varios factores asociados a unha diminución da inmunidade global no bebé, trastornos metabólicos, obesidade e hipotiroidismo. Todo isto pode afectar á saúde do neno e levar ao desenvolvemento de diabetes nel.

Signos de diabetes en nenos

En presenza dos factores de risco listados, o neno pode desenvolver unha forma latente de diabetes. A enfermidade é asintomática. Só os pais que teñen diabetes ou os médicos poden notar o primeiro sinais de diabetes nun neno. O apetito do bebé cambia drasticamente: comeza a comer constantemente, non pode durar moito sen comida. Ou viceversa, comeza a rexeitar a comida sen motivo. Ademais, o neno está constantemente atormentado pola sede. El bebe e bebe ... E logo pola noite pode ouriñar na cama. O bebé comeza a adelgazar, constantemente durmido, letárgico, irritable. Cando a enfermidade progresa, o neno desenvolve náuseas, vómitos e dor abdominal. Na maioría das veces, é nesta fase que os pais recorren ao médico. Pero tamén ocorre que unha ambulancia trae a un neno debilitado ao hospital e os médicos teñen que loitar pola súa vida.

É por iso que é extremadamente importante detectar a diabetes o antes posible, nun momento máis doado. Como poden os pais entender que o seu fillo está diabete? Hai varios signos especiais: un aumento da necesidade de doces, cando as células só comezan a recibir menos glicosa e sinalan a súa falta. O neno comeza a tolerar pausas entre as comidas. E cando come, en vez de un aumento de forza, ten unha sensación de fatiga e debilidade. En caso de sospeita do desenvolvemento da enfermidade, consulte cun endocrinólogo. O médico examina ao neno e se resulta que o traballo do seu páncreas está realmente roto, terá que tomar medidas para retardar a progresión da enfermidade e preservar a saúde do bebé.

Diagnóstico da diabetes en nenos

A medicina moderna ten moitos métodos rápidos e precisos para diagnosticar a diabetes. Na maioría das veces, para o diagnóstico da enfermidade, realízase un estudo do nivel de azucre no sangue nun estómago baleiro e dúas horas despois da inxestión de glicosa. A glicosa en xaxún debería estar normalmente entre 3,3 e 5,5 mmol / L. Se a glicosa en xaxún no sangue é superior a 8 mmol / l, ou cunha carga superior a 11 mmol / l, isto indica o desenvolvemento da diabetes. Ademais dunha proba de sangue, unha proba de orina para o contido de azucre tamén é bastante informativa, así como un estudo da súa gravidade específica, que aumenta coa diabetes.

Os métodos modernos de exame poden diagnosticar a diabetes antes de desenvolver un aumento do azucre no sangue. Para iso, úsanse probas especiais para anticorpos contra células beta. Estas células producen insulina e, con un alto título de anticorpos, pódese asumir a aparición de diabetes mellitus.

Na casa, se sospeitas do desenvolvemento de diabetes, é posible controlar o azucre no sangue durante todo o día, antes das comidas e dúas horas despois da inxección de insulina, antes do exercicio. Isto é conveniente facer cun glucómetro. Se o nivel de azucre aumenta, debes consultar a un médico para o exame e o diagnóstico. As lecturas do glucómetro non son a base para o diagnóstico da diabetes, pero permiten apuntar puntualmente ao diagnóstico.

Tratamento da diabetes en nenos

O tratamento da diabetes en nenos implica adherirse a unha dieta, así como o uso de drogas, a insulina. Realízase no departamento de endocrinoloxía. O médico pode prescribirlle ao bebé un curso de vitaminoterapia, angioprotectores, medicamentos hepatotrópicos e coleréticos. Un punto importante é a formación. A diabetes, cunha nutrición e tratamento adecuados, non limita as posibilidades para o neno por nacer. A falta dunha dieta, un tratamento inadecuado: o desenvolvemento de complicacións da diabetes afecta drasticamente o desenvolvemento do neno, a psique e as oportunidades profesionais. Por iso, é moi importante aprender e observar unha dieta ao diagnosticar a diabetes, realizar o tratamento prescrito e Monitorización do logro da compensación (glicosa normal no sangue) DIABETAS DE AZUCRE

Os pais deben considerar a cantidade de hidratos de carbono (conveniente nas unidades de pan - XE) que o neno consume con cada comida. Para o almorzo, debe recibir ao redor do 30% da inxestión diaria de hidratos de carbono, para o xantar - 40%, para a cea e cea para a tarde - 10% e 20%, respectivamente. O bebé non debe consumir máis de 400 gramos de carbohidratos ao día. A dieta completa debe ser desenvolvida e consensuada co médico asistente. O departamento de endocrinoloxía realízase un adestramento nas normas de contabilidade de hidratos de carbono, dieta, normas para inxección de insulina e toma de preparados de comprimidos.

Os pais deben proporcionar ao neno unha dieta equilibrada, eliminar a alimentación excesiva, levar un estilo de vida saudable, fortalecer o corpo dos nenos con exercicio e endurecemento. É importante excluír os doces da dieta, o consumo excesivo de produtos de fariña e alimentos ricos en hidratos de carbono.

É necesario que os educadores e profesores do xardín de infancia, escola, así como o endocrinólogo do teu hospital local, saiban da presenza de diabetes. Se un neno ten de súpeto hipoglucemia, debería axudalos rapidamente. Pero a túa conciencia e vixilancia é o primeiro paso no camiño cara á prevención puntual das complicacións da diabetes nun neno.

Prevención da diabetes en nenos

Se o neno está en risco, debe ser examinado cada seis meses por un endocrinólogo.

A miúdo, a aparición de diabetes en nenos propensa a ela provoca enfermidades infecciosas. Por iso, é moi importante evitar enfermidades infecciosas perigosas, vacinarse puntualmente, intentar non sobrecargar ao neno e examinar periódicamente o estado da súa inmunidade.

En caso de calquera sospeita de diabete na casa cun glucómetro, é posible realizar unha medición indolora do azucre no sangue en xaxún e dúas horas despois da comida. As lecturas do glucómetro non son a base do diagnóstico, pero permiten ver a un médico puntualmente con glicosa en sangue de máis de 5,5 mmol l ou máis de 7,8 mmol 2 horas despois de comer.

Información xeral

A diabetes mellitus nos nenos é unha violación dos hidratos de carbono e outros tipos de metabolismo, que se basea na deficiencia de insulina e / ou resistencia á insulina, o que leva a unha hiperglicemia crónica. Segundo a OMS, cada 500º neno e cada 200 adolescente sofre diabetes. Ademais, nos próximos anos proxéctase un aumento da incidencia de diabetes entre nenos e adolescentes nun 70%. Dada a prevalencia xeneralizada, a tendencia a "rexuvenecer" a patoloxía, o curso progresivo e a gravidade das complicacións, o problema da diabetes nos nenos require un enfoque interdisciplinario coa participación de especialistas en pediatría, endocrinoloxía pediátrica, cardioloxía, neuroloxía, oftalmoloxía, etc.

Clasificación da diabetes en nenos

En pacientes pediátricos, a maioría dos diabetólogos teñen que tratar coa diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina), que está baseada na deficiencia absoluta de insulina. A diabetes mellitus tipo 1 en nenos adoita ter un carácter autoinmune, caracterízase pola presenza de autoanticorpos, destrución de células β, asociación cos xenes do HLA complexo principal, dependencia de insulina completa, tendencia á cetoacidosis, etc. A diabetes tipo 1 idiopática é descoñecida. patoxénese e está máis frecuentemente rexistrado en persoas de raza non europea.

Ademais da diabetes mellitus tipo 1 dominante, atopan formas máis raras da enfermidade nos nenos: diabetes mellitus tipo 2, diabetes mellitus asociada a síndromes xenéticos, diabetes mellitus tipo MODY.

Causas da diabetes nos nenos

O factor principal no desenvolvemento da diabetes tipo 1 en nenos é unha predisposición hereditaria, como o demostra a alta frecuencia de casos familiares da enfermidade e a presenza de patoloxía en parentes próximos (pais, irmás e irmáns, avós).

Non obstante, a iniciación dun proceso autoinmune require a exposición a un factor ambiental provocador. Os desencadenantes máis probables que levan a insulite linfocítica crónica, a destrución posterior das células β e a deficiencia de insulina son os axentes virais (virus Coxsackie B, ECHO, virus Epstein-Barr, orellas, rubéola, herpes, sarampelo, rotavirus, enterovirus, citomegalovirus, etc.). .

Ademais, efectos tóxicos, factores nutricionais (alimentación artificial ou mixta, alimentación con leite de vaca, alimento de carbohidratos monótono, etc.), situacións estresantes, intervencións cirúrxicas poden contribuír ao desenvolvemento da diabetes en nenos con predisposición xenética.

O grupo de risco ameazado polo desenvolvemento da diabetes está formado por nenos cun peso de nacemento superior a 4,5 kg, que son obesos, levan un estilo de vida inactivo, sofren diátese e adoitan estar enfermos.

As formas secundarias (sintomáticas) de diabetes en nenos poden desenvolverse con endocrinopatías (síndrome de Itsenko-Cushing, bocio tóxico difuso, acromegalia, feocromocitoma), enfermidades pancreáticas (pancreatite, etc.). A diabetes mellitus tipo 1 en nenos adoita vir acompañada doutros procesos inmunopatolóxicos: lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, artrite reumatoide, periarterite nodosa, etc.

A diabetes mellitus en nenos pode asociarse a diversas síndromes xenéticas: síndrome de Down, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, corea de Huntington, ataxia de Friedreich, porfiria, etc.

Síntomas da diabetes en nenos

As manifestacións de diabetes nun neno poden desenvolverse a calquera idade. Hai dous picos na manifestación da diabetes en nenos - aos 5-8 anos e na puberdade, é dicir, durante períodos de crecemento e metabolismo intensivo.

Na maioría dos casos, o desenvolvemento de diabetes mellitus insulinodependente nos nenos vén precedido dunha infección viral: paros, sarampelo, SARS, infección por enterovirus, infección por rotavirus, hepatite vírica, etc. e coma diabético. Dende o momento dos primeiros síntomas ata o desenvolvemento dun coma, pode levar de 1 a 2-3 meses.

É posible sospeitar da presenza de diabetes en nenos por signos patognomónicos: aumento da micción (poliuria), sede (polidipsia), aumento do apetito (polifagia), perda de peso.

O mecanismo de poliuria está asociado á diurese osmótica, que se produce con hiperglucemia ≥9 mmol / L, superando o limiar renal e a aparición de glicosa na urina. A urina pasa a ser incolora, a súa gravidade específica aumenta debido ao alto contido en azucre. A poliuria durante o día pode permanecer non recoñecida. Máis notable é a poliuria nocturna, que en nenos con diabetes adoita vir acompañada de incontinencia urinaria. Ás veces, os pais prestan atención a que a orina se fai pegajosa e as chamadas manchas de "almidón" permanecen na roupa interior do bebé.

A polidipsia é consecuencia dun aumento da excreción de urina e deshidratación do corpo. A sede e a boca seca tamén poden atormentar a un neno pola noite, obrigándoo a espertar e pedir unha copa.

Os nenos con diabetes presentan unha constante sensación de fame, con todo, xunto coa polifagia, teñen unha diminución do peso corporal. Isto é debido á fame de células causada pola perda de glicosa na urina, un deterioro da utilización e un aumento dos procesos de proteólise e lipólise en condicións de deficiencia de insulina.

Xa no debut da diabetes en nenos, pel seca e membranas mucosas, a aparición de seborrea seca no coiro cabeludo, pelado da pel nas palmas e nas plantas, atascos nas esquinas da boca, estomatite candidal, etc. son lesións típicas da pel pustular, furunculose, micose, erupción do cueiros, vulvitis nas nenas e balanopostitis no dos nenos. Se o debut da diabetes nunha rapaza cae na puberdade, isto pode levar a perturbación do ciclo menstrual.

Con descompensación da diabetes, os nenos desenvolven trastornos cardiovasculares (taquicardia, murmuras funcionais), hepatomegalía.

Complicacións da diabetes en nenos

O curso da diabetes nos nenos é extremadamente lábil e caracterízase por unha tendencia a desenvolver estados perigosos de hipoglucemia, cetoacidosis e coma cetoacidótica.

A hipoglicemia desenvólvese debido a unha forte diminución do azucre no sangue provocada polo estrés, o exceso de esforzo físico, unha sobredose de insulina, unha mala alimentación, etc. O coma hipoglicémico adoita estar precedido por letarxia, debilidade, sudoración, dor de cabeza, unha sensación de fame severa, tremendo nas extremidades. Se non toma medidas para aumentar o azucre no sangue, o neno desenvolve calambres, axitación, seguido de depresión da conciencia.Con coma hipoglucémico, a temperatura corporal e a presión sanguínea son normais, non hai cheiro de acetona da boca, a pel está húmida, o contido de glicosa no sangue

A cetoacidosis diabética é un prexuízo dunha formidable complicación da diabetes en nenos - coma cetoacidótica. A súa aparición débese ao aumento da lipólise e cetoxénese coa formación dun exceso de corpos cetonas. O neno ten debilidade, somnolencia, diminución do apetito, náuseas, vómitos, falta de respiración, aparece o cheiro a acetona da boca. A falta de medidas terapéuticas adecuadas, a cetoacidosis pode converterse nun coma cetoacidótico durante varios días. Esta condición caracterízase por perda completa de conciencia, hipotensión arterial, pulso rápido e débil, respiración desigual, anuria. Criterios de laboratorio para coma cetoacidótico en diabetes mellitus en nenos son hiperglucemia> 20 mmol / l, acidosis, glucosuria, acetonuria.

Máis raramente, con un esquema de diabetes descoidado ou non corrixido en nenos, pode producirse un coma hiperosmolar ou ácido láctico (ácido láctico).

O desenvolvemento da diabetes na infancia é un grave factor de risco para unha serie de complicacións a longo prazo: microangiopatía diabética, nefropatía, neuropatía, cardiomiopatía, retinopatía, catarata, aterosclerose precoz, enfermidades coronarias, insuficiencia renal crónica, etc.

Diagnóstico da diabetes en nenos

Na identificación da diabetes, un papel importante pertence ao pediatra local que vixía regularmente ao neno. Na primeira etapa, debe terse en conta a presenza de síntomas clásicos da enfermidade (poliuria, polidipsia, polifagia, perda de peso) e signos obxectivos. Ao examinar aos nenos, presta atención a presenza dun rubor diabético nas meixelas, na fronte e no queixo, na lingua de framboesa e na diminución do turgor da pel. Os nenos con manifestacións características da diabetes deben ser remitidos a un endocrinólogo pediátrico para unha xestión posterior.

O diagnóstico final vai precedido dun exame exhaustivo de laboratorio do neno. Os principais estudos en diabetes mellitus en nenos inclúen a determinación de niveis de azucre no sangue (incluído a través do seguimento diario), insulina, péptido C, proinsulina, hemoglobina glicosilada, tolerancia á glicosa, CBS, na urina - glicosa e cetona. tel. Os criterios diagnósticos máis importantes para a diabetes en nenos son a hiperglicemia (por encima dos 5,5 mmol / l), a glicosuria, a cetonuria, a acetonuria. Para os efectos de detección preclínica de diabetes mellitus tipo 1 en grupos con alto risco xenético ou para o diagnóstico diferencial de diabetes tipo 1 e tipo 2, móstrase a definición de células At a β do páncreas e decarboxilase de glutamato (GAD). Realízase unha exploración por ultrasóns para avaliar o estado estrutural do páncreas.

O diagnóstico diferencial de diabetes en nenos realízase con síndrome acetonémica, diabetes insipidus, diabetes nefrogénica. Cetoacidosis e a quen hai que distinguir dun abdome agudo (apendicite, peritonite, obstrución intestinal), meningite, encefalite, tumor cerebral.

Tratamento da diabetes en nenos

Os principais compoñentes do tratamento da diabetes mellitus tipo 1 en nenos son a insulinoterapia, a dieta, o estilo de vida adecuado e o autocontrol. As medidas dietéticas inclúen a exclusión de azucres dos alimentos, a restricción de hidratos de carbono e graxas animais, a nutrición fraccionada 5-6 veces ao día e a consideración das necesidades enerxéticas individuais. Un aspecto importante do tratamento da diabetes en nenos é o autocontrol competente: consciencia da gravidade da súa enfermidade, a capacidade de determinar o nivel de glicosa no sangue e axustar a dose de insulina tendo en conta o nivel de glicemia, a actividade física e os erros na nutrición. En escolas de diabete ensínanse técnicas de auto-monitoreo para pais e nenos con diabetes.

A terapia de substitución para nenos con diabetes realízase con preparados de insulina humanos xeneticamente deseñados e os seus análogos. A dose de insulina selecciónase individualmente tendo en conta o grao de hiperglicemia e a idade do neno. A terapia con insulina de bolo base demostrouse na práctica dos nenos, implicando a introdución de insulina prolongada pola mañá e á noite para corrixir a hiperglicemia basal e o uso adicional de insulina de acción curta antes de cada comida principal para corrixir a hiperglicemia postprandial.

O método moderno de insulinoterapia para a diabetes nos nenos é unha bomba de insulina, que permite administrar insulina en modo continuo (imitación de secreción basal) e en modo bolo (imitación de secreción post-nutricional).

Os compoñentes máis importantes do tratamento da diabetes mellitus tipo 2 en nenos son a terapia dietética, a actividade física suficiente e os medicamentos orais que reducen o azucre.

Co desenvolvemento de cetoacidosis diabética é necesaria a rehidratación da infusión, a introdución dunha dose adicional de insulina, tendo en conta o nivel de hiperglicemia, e a corrección da acidosis. En caso de desenvolvemento dun estado hipoglucémico, é urxente darlle ao neno produtos que conteñen azucre (un anaco de azucre, zume, té doce, caramelo), se o neno está inconsciente, é necesaria a administración intravenosa de glicosa ou a administración intramuscular de glucagón.

Predición e prevención da diabetes en nenos

A calidade de vida dos nenos con diabetes está determinada en gran medida pola eficacia da compensación da enfermidade. Dependendo da dieta, réxime, medidas terapéuticas recomendadas, a esperanza de vida corresponde á media da poboación. No caso de violacións graves da receita do médico e a descompensación da diabetes, as complicacións específicas do diabete desenvólvense precozmente. Os pacientes con diabetes mellitus son observados de por vida no endocrinólogo-diabetólogo.

A vacinación dos nenos con diabetes mellorar realízase durante o período de compensación clínica e metabólica, nese caso non causa deterioración durante a enfermidade subxacente.

Non se desenvolve prevención específica da diabetes en nenos. É posible predicir o risco da enfermidade e a identificación de prediabetes en base a un exame inmunolóxico. En nenos con risco de padecer diabete, é importante manter o peso óptimo, a actividade física diaria, aumentar a inmunoresistencia e tratar a patoloxía concomitante.

Síntomas típicos da diabetes

A deficiencia completa ou parcial de insulina leva a varias manifestacións de trastornos metabólicos. A insulina proporciona transmisión a través da membrana celular de potasio, glicosa e aminoácidos.

Con falta de insulina, prodúcese unha forte ruptura no metabolismo da glicosa, polo que se acumula no sangue e comeza a hiperglucemia.

A densidade de urina aumenta debido á excreción de azucre na orina, este é un signo característico da diabetes infantil. A glucosuria provoca poliuria debido á alta presión osmótica da orina.

Os médicos explican a poliuria como un síntoma da unión da auga deteriorada. Normalmente, ocorre debido á síntese de proteínas, graxas e glicóxeno baixo a influencia da insulina.

Unha gran cantidade de azucre no soro sanguíneo, así como poliuria, proporcionan hipersmolaridade sérica e sede constante: polidipsia. O proceso de transformación de hidratos de carbono en graxas e síntese de proteínas é perturbado. Nos nenos, os síntomas poden ser moi pronunciados, por exemplo, comezan a perder peso rapidamente, mentres hai unha constante sensación de fame.

Hai deficiencia de insulina nos nenos, cuxos síntomas se caracterizan por unha violación do metabolismo da graxa. En particular, os procesos de síntese de graxa empeoran, a lipólise aumenta e unha gran cantidade de ácidos graxos entra no torrente sanguíneo.

Tamén se reduce a produción de NADP-H2, necesaria para a síntese de ácidos graxos e a eliminación completa de corpos cetonas. Así, os triglicéridos e o colesterol comezan a formarse en grandes volumes. O alento exhalado cheira a acetona.

A deficiencia de insulina no tratamento da diabetes infantil leva a unha formación excesiva de lipoproteínas P no fígado, fórmase aterosclerose, que tamén é causada por hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.

Os compoñentes dos mucopolisacáridos que están no soro sanguíneo durante a terapia diabética poden caer nas membranas do soto, o espazo endotelial, así como nas estruturas pericapilares e logo converterse en hialina.

Debido a procesos patolóxicos, os cambios devanditos órganos desenvolven:

• fundus
• corazón
• fígado
• órganos do tracto gastrointestinal,
• os riles.

Con manifestacións de deficiencia de insulina, prodúcese unha acumulación de ácido láctico nos músculos, o que leva a hiperlactacidemia, o que aumenta a acidosis.

Debido á falta de insulina no tratamento da diabetes mellitus, aparecen perturbacións no metabolismo mineral e da auga, que está asociado en gran medida a hiperglicemia, glucosuria, así como a cetoacidosis.

Causas da diabetes infantil

Antes do desenvolvemento da diabetes nos nenos, hai un período latente de carácter non duradeiro. Os pais poden non prestar atención a que o neno adoita visitar o inodoro e bebe moita auga. Especialmente estas manifestacións obsérvanse pola noite.

Actualmente, as causas da diabetes nos nenos non se entenden completamente. A enfermidade ocorre debido a:

• predisposición xenética
• infeccións virais
• mal funcionamento inmunolóxico.

A miúdo, a diabetes nos nenos aparece debido a unha infección viral que ten un efecto prexudicial para as células do páncreas. É este órgano o que produce insulina. O máis negativo son tales infeccións:

1. papeiras - papeiras,
2. hepatite viral,
3. varicela
4. rubéola.

Se o neno tiña rubéola, o risco de diabete aumenta un 20%. A falta de predisposición á diabetes, as infeccións virais non terán un efecto negativo pronunciado.

Se o neno ten ambos pais con diabetes, é probable que tamén lle diagnostique a enfermidade ao neno. Se a enfermidade se detecta na irmá ou no irmán do neno, a probabilidade de enfermar aumenta aproximadamente un 25%.

Teña presente que unha predisposición xenética non é unha garantía de diabetes. É posible que o xen danado non se transmita do pai. Hai casos en que só un dos dous xemelgos está enfermo.

A diabetes mellitus pode aparecer tras tales enfermidades:

• tiroidite autoinmune,
• glomerulonefrite,
• lupus,
• hepatite.

A diabetes tipo 2 pode ser causada por unha alimentación constante e comer alimentos nocivos. En adultos e nenos con peso corporal normal, a enfermidade aparece en menos de 8 casos de cada 100.

Se o peso corporal é excesivo, o risco de diabete aumenta.

Medidas de diagnóstico

As manifestacións clínicas da diabetes están confirmadas por unha proba de sangue para o azucre. A glicosa normal no sangue está comprendida entre 3,3 e 5,5 mmol / L. Aparece un aumento do nivel de azucre de ata 7,5 mmol / l na diabetes mellitus latente.

Unha concentración de glicosa no sangue por riba deste indicador indica a presenza de diabetes en nenos e adultos.

Tamén se realiza unha proba especial de tolerancia á glicosa. En primeiro lugar, o nivel de glicosa no sangue determínase nun estómago baleiro. A continuación, nenos e adultos beben 75 g de glicosa con auga. Os nenos menores de 12 anos consumen 35 g de glicosa.

Despois de dúas horas, faise un segundo exame de sangue desde o dedo. Tamén se pode realizar unha ecografía abdominal para descartar a inflamación no páncreas.

O tratamento para nenos é realizado por un endocrinólogo pediátrico, en función do tipo de enfermidade. Coa enfermidade de tipo 1, a terapia de substitución é necesaria. Debe haber insulina, que precisa o corpo por insuficiencia pancreática.

Os nenos con complicacións sempre deben seguir unha dieta especial. O neno non debe morrer de fame e comer menos a miúdo 4-5 veces ao día.

Se a terapia foi analfabeta ou intempestiva, pode producirse coma hipoglucémico. Forma dentro de media hora e presenta os seguintes síntomas:

• debilidade grave
• tremor de extremidades,
• sudoración pesada
• fame
• dores de cabeza
• visión diminuída
• palpitacións cardíacas,
• vómitos e náuseas.

En nenos e adolescentes, o estado de ánimo cambia a miúdo, pode ser deprimido ou agresivo e nervioso. Se non se proporciona tratamento, hai inadecuados comportamentos, alucinacións auditivas e visuais, así como unha consecuencia perigosa: un desmaio profundo.

O neno debe ter sempre caramelos de chocolate con el, que pode comer coa introdución dunha maior dose de insulina da necesaria neste momento. Así, pódese evitar un coma. Non obstante, a dieta diaria dun neno non debe ser rica en carbohidratos.

O tratamento para nenos implica o uso de insulinas de acción curta, normalmente Protofan e Actrapid. Os fármacos adminístranse de forma subcutánea cunha xeringa. Un dispositivo así permite establecer claramente a dose desexada. Moitas veces os nenos fan fronte á introdución da droga por si mesmos.

Medidas regulares de concentración de azucre no sangue provén dun glucómetro. As indicacións deste dispositivo, así como os alimentos consumidos, deberán anotarse nun diario especial.

Posteriormente, o diario móstrase ao médico para calcular a dose desexada de insulina. Na enfermidade tipo 1, en casos graves, indícase un transplante de páncreas. A violación da dieta está estrictamente prohibida.

Con diabetes tipo 2, o tratamento implica unha estricta adhesión a unha dieta especial. O endocrinólogo examina en detalle a nutrición dos nenos con diabetes, segundo a súa idade. É necesario excluír completamente a inxestión de hidratos de carbono facilmente digeribles, por exemplo:

Estas recomendacións deben ser observadas para evitar un forte aumento do azucre no sangue. Para solucionar este problema, debes controlar constantemente as unidades de pan. Esta unidade indica a cantidade de produto que contén 12 g de hidratos de carbono, que aumentan o nivel de glicosa no sangue en 2,2 mmol / L.

Actualmente, nos países europeos, cada produto alimentario está equipado cunha etiqueta con información sobre as unidades de pan dispoñibles. Adultos e nenos con diabetes poden atopar facilmente os alimentos axeitados para a súa dieta.

Se non é posible escoller produtos con tales etiquetas, cómpre empregar táboas especiais que indiquen as unidades de pan de calquera produto. Se o uso de táboas por algún motivo non é posible, debes dividir a cantidade de hidratos de carbono en 100 g do produto por 12. Este número calcúlase sobre o peso do produto que a persoa planea consumir.

Nalgúns casos, os nenos poden experimentar unha reacción alérxica local á insulina no lugar da inxección. Indícase un cambio na droga ou un cambio na súa dosificación.

Complicacións da diabetes

As complicacións da diabetes nos nenos exprésanse en danos aos vasos sanguíneos con consecuencias irreversibles. Por exemplo, a deformación dos vasos da retina do ollo pode levar a cegueira completa, a insuficiencia renal ocorre como resultado de danos nos vasos renales.

Debido a danos nos vasos do cerebro, a encefalopatía desenvólvese.

Paga a pena saber que a cetoacidosis diabética é un prexuízo dunha complicada perigosa nos nenos, estamos falando de coma cetoacidótico. A aparición de cetoacidosis comporta síntomas pronunciados:

• náuseas
• vómitos
• grave falta de respiración
• mal alento
• diminución do apetito
• somnolencia e debilidade.

Se non hai medidas terapéuticas correctas, a cetoacidosis literalmente dentro duns días convértese en coma cetoacidótica.Esta afección pode caracterizarse por unha respiración desigual, pulso débil, anuria. Podes falar dun coma cetoacidótico cun indicador de máis de 20 mmol / l.

Nalgúns casos, con un curso de diabetes non clásico ou avanzado en nenos, pode aparecer un coma hiperosmolar ou ácido láctico.

Se a diabetes é diagnosticada na infancia, pode que experimente:

1. neuropatía
2. nefropatía
3. retinopatía
4. catarata
5. aterosclerose
6. Enfermidade isquémica cardíaca,
7. CRF,
8. microangiopatía diabética.

A diabetes mellitus nos nenos, cuxas complicacións poden afectar a calquera órgano e sistema do corpo, require unha dieta constante e control sobre a concentración de glicosa no sangue.

Todas as receitas e recomendacións do endocrinólogo deben ser respectadas estritamente.

Prevención

A prevención da diabetes nos nenos debe levarse a cabo desde os primeiros meses da vida dun neno. Unha das medidas preventivas importantes é a lactancia dun neno dende o nacemento ata un ano de vida. Isto é extremadamente importante para nenos con predisposición hereditaria.

As mesturas artificiais poden afectar negativamente o funcionamento do páncreas. Tamén é necesario vacinar o neno a tempo para evitar enfermidades que provocen o desenvolvemento da diabetes.

Desde unha idade temperá, o neno ten que estar acostumado ás regras básicas dun estilo de vida saudable:

• exercicio regular
• observando o réxime do día cun sono completo,
• a exclusión de malos hábitos,
• endurecemento corporal
• unha alimentación adecuada.

Cando é probable que apareza a diabetes nos nenos, a prevención tamén inclúe:

1. exclusión de azucre segundo a idade,
2. eliminación de aditivos e colorantes nocivos,
3. restrición do uso de conservas.

Sen fallo, deberían incluírse na dieta froitas e verduras. Ademais, a dieta número 5 para nenos pode servir de base para un menú saudable. Deberían excluírse situacións estresantes e proporcionar unha formación psicoemocional positiva. É necesario realizar exames médicos e medir anualmente o nivel de azucre no sangue para nenos con predisposición hereditaria. Ademais, debes controlar constantemente o aumento de peso.

No vídeo deste artigo, o médico seguirá revelando o tema da prevención da diabetes.

Que nenos están en risco?

Na maioría das veces, a diabetes transmítese hereditariamente de nai a fillo, o risco aumenta se ambos pais son transportistas. Se o neno naceu dunha nai enferma, o seu páncreas permaneceu sensible aos efectos das enfermidades virais, como o sarampelo, a rubéola, a varicela. As enfermidades transferidas poden provocar o desenvolvemento de diabetes.

Outro factor importante na aparición da enfermidade é a obesidade. É moi importante non superar ao neno, seleccionar coidadosamente produtos alimentarios excluíndo os hidratos de carbono facilmente dixeribles. No caso de que a portadora da enfermidade sexa nai, o neno debe ser amamantado excluíndo mesturas artificiais, conteñen proteína do leite de vaca e poden provocar reaccións alérxicas do corpo. E as manifestacións de incluso a menor reacción alérxica debilitarán enormemente o sistema inmune e o proceso metabólico.

Prevención da diabetes o bebé ten lactación e dieta naturais, control do peso do bebé. Durecer e mellorar a inmunidade. Evitación do estrés e exceso de traballo do neno.

Medidas preventivas para a diabetes nun neno

O primeiro que debes prestar atención é a nutrición adecuada, o que significa manter o equilibrio hídrico no corpo (ademais da insulina, o páncreas tamén debe producir unha solución acuosa da sustancia bicarbonada; esta substancia é necesaria para unha mellor penetración da glicosa nas células, a insulina soa non é suficiente para este proceso. )

Para manter o equilibrio hídrico adecuado no corpo do teu fillo, establece a regra para beber 1 vaso de auga pola mañá e antes de cada comida en 15 minutos e así é polo menos. Significa beber auga pura e non unha bebida en forma de té, café e refrixerante, aínda que o zume recén espremido é percibido polas nosas células como alimento.

Se o neno xa ten sobrepeso, o que provoca diabete xa é de tipo 2. Recoméndase reducir obrigatoriamente a inxestión de calorías por día. Preste atención non só aos hidratos de carbono, senón tamén ás graxas de orixe vexetal e animal. Reduce o número de porcións engadindo o seu número por día, rastrexa o contido calórico dos produtos empregados.

Aprende os principios da alimentación saudable e implementaos para a saúde do teu fillo.

Incluír no menú:

• repolo
• remolacha
• cenorias
• rábano
• fabas verdes
• sueco
• cítricos

Exercicio como axudante de diabetes.

O exercicio ten un efecto positivo na obesidade, pero tamén contribúe a que a glicosa non permaneza no sangue durante moito tempo mesmo cando está en exceso. Dar polo menos media hora ao día a calquera deporte pode mellorar significativamente o estado de saúde do neno. Pero o exceso de traballo ata o esgotamento tampouco paga a pena. Pode distribuír a carga, por exemplo, tres veces ao día durante 15 minutos.

Non é necesario arrastrar o neno inmediatamente á sección de deportes, será suficiente subir as escaleiras no canto do ascensor, camiñar ao aire libre, máis que en interiores e escoller os activos en vez de xogos de ordenador. Se a túa escola está preto de casa, anda.

Protexemos o sistema nervioso do neno.

O estrés actúa como provocador de non só a diabetes nos nenos, senón tamén moitas outras enfermidades. Intente transmitirlle ao neno que non necesita comunicarse con persoas con mentalidade negativa e moito menos. Ben, se non podes evitar a comunicación co agresor, mostra como controlar e controlar os teus pensamentos e palabras. Podes aprender isto xunto co teu fillo sen recorrer mesmo á axuda de especialistas grazas ao adestramento automático.

Observacións inesquecibles do médico que asiste.

O terapeuta elaborará un calendario de probas para vostede, a súa frecuencia depende do número de factores negativos que afectan o corpo que contribúan á manifestación de diabetes nos nenos.

No caso de que o neno teña un exceso de peso e este diagnóstico o confirme o próximo dos parentes, é necesario comprobar constantemente o nivel de azucre no sangue. Na casa, os dispositivos especiais acoden a este procedemento que podes mercar en todas as farmacias.

Teña coidado coa auto-medicación.

As hormonas poden estar contidas nos preparados para adultos, despois dos efectos secundarios. O que é especialmente prexudicial para o funcionamento do páncreas.

Mira o vídeo: Cosas que causan diabetes a los niños (Maio 2024).