Medida extrema pero necesaria: amputación de pernas na diabetes e as súas consecuencias
O efecto negativo a longo prazo dun alto nivel de glicemia nos vasos sanguíneos do corpo pode producir o seu dano permanente. A tarefa fundamental dun diabético é manter os valores de azucre no rango de 6,7–8,0 mmol / l. Unha afirmación optimista para os pacientes endocrinolóxicos é que a amputación parcial da perna na diabetes non afecta de ningún xeito a esperanza de vida. Cales son as causas e a prevención das complicacións tardías?
A esencia de resolver problemas de diabetes
As patas dun paciente con diabetes son susceptibles a dous tipos de cambios. Os pés están afectados, os seus problemas son tratados por un podólogo. O estado dos vasos das extremidades inferiores forma parte dun anxiólogo. A medicación que non produce resultados tanxibles pode requirir intervención cirúrxica. Amputar unha extremidade nalgúns casos convértese nunha tarefa vital, se non, ten lugar unha intoxicación sanguínea e o paciente pode morrer.
O rápido que depende das chamadas complicacións tardías da enfermidade endocrinolóxica depende de:
- tipo de diabetes (1º, 2º),
- duración da enfermidade
- idade do paciente
- resistencia xeral do corpo.
Sobre isquemia e gangrena
A base para a cirurxía radical é a presenza dunha infección progresiva que pasou a barreira inmune. Tal estado fronteirizo chámase isquemia crítica. Con ela fórmase a necrose tisular, úlceras foco-tróficas.
Varias razóns levan á gangrena:
- microtrauma crónico non curativo (abrasión, rabuñado, corte),
- queima e xeada,
- uña cravada ou corpus callosum,
- enfermidade fúnxica.
Os callos e as áreas acorraladas son perigosas porque unha úlcera cuberta por unha capa de pel pode esconderse debaixo deles. Moitas veces ocorre na parte da perna onde hai fricción constante ou o peso corporal principal do paciente cae. Unha vez desenvolvido, a úlcera trófica afecta os tecidos profundos, ata os ósos e os tendóns.
Ao mesmo tempo, o diabético experimenta un síntoma de dor, que aumenta nunha posición supina. A isquemia non pode pasar por si soa. Crese que se non se produce ningunha mellora dentro dun ano, é necesario unha amputación parcial ou completa da perna.
As etapas da isquemia desenvólvense como consecuencia dunha descompensación prolongada da diabetes. Os síntomas obsérvanse individualmente e en combinación:
- perda de sensación
- adormecimiento (ás veces súbito e intenso, especialmente pola noite),
- sensación de frío, queima nas extremidades.
A atrofia dos músculos das pernas, as feridas e os arañazos na pel non se curan ben. É importante saber que incluso despois do axuste, aínda quedan restos escuros que non desaparecen. Cando aparece pus (glóbulos brancos mortos), notase un cheiro a feto.
Preparación ponderada para a cirurxía
As formacións nos pés de calquera tipo deben ser controladas con coidado. Evite rabuñar, por exemplo, picaduras de insectos. O máis pequeno microtrauma ameaza con converterse en gangrena.
Os trastornos circulatorios tróficos e a infección dos tecidos teñen as seguintes consecuencias:
- necrose (morte celular),
- decoloración da pel nas pernas (dunha dor pálida e pálida a escurecer),
- a aparición de inchazo no pé.
Os expertos analizan a probabilidade de momentos suboperativos subxectivos (risco de ataque cardíaco, sepsis - reinfección, aparición de hematomas subcutáneos).
Un grupo de médicos no período preoperatorio avalía:
- grao de dano nas extremidades,
- factores de éxito para a intervención cirúrxica,
- a posibilidade de próteses.
Hai varios tipos de complicacións perigosas: gangrena seca ou húmida. Con este último tipo, a operación planifícase de forma planificada, en calquera outro - urxente (emerxencia). A gangrena húmida é perigoso con complicacións do corazón, riles e fígado.
Fases de amputación e terapia de exercicio obrigatorio
A operación realízase baixo anestesia xeral (anestesia). Durante as moitas horas de procedemento cirúrxico, é importante observar a formación precisa do toco para próteses posteriores da perna. Posteriormente, nun hospital e na casa realízase un tratamento diario de feridas e suturas e unha intensa loita contra o proceso inflamatorio.
Existen etapas de eliminación de partes do membro inferior:
- amputación dos lóbulos do pé (dedos, metatarso),
- para cortar a perna por riba, é necesario separar os ósos da perna
- a articulación do xeonllo e a coxa consérvanse completamente,
- resección da parte da coxa danada por riba do xeonllo,
- articulación da cadeira
- caderas completamente, fragmentos dos ósos pélvicos.
A partir da segunda semana do período postoperatorio, o médico prescribe a realización de elementos factibles de ximnasia terapéutica, masaxes para restablecer a circulación sanguínea normal e o fluxo linfático. Os movementos de masaxe (golpes, golpes de luz) realízanse primeiro por riba do toque emerxente e logo sobre el mesmo.
Co procedemento de terapia de exercicios (complexo de terapia física) a superficie debe ser sólida, o paciente debe estar no seu estómago. Para reducir o inchazo nas extremidades, a parte sa da perna é elevada e fixada sobre a cama do paciente. Un membro saudable tamén realiza exercicios e masaxes. Na terceira semana, ao paciente déixase levantar e situarse preto da cama. Se sostén un obxecto estable, pode realizar exercicios que impliquen a musculatura das costas.
No período postoperatorio durante a recuperación, unha condición indispensable é a dieta especial e a corrección coidadosa dos axentes hipoglucémicos. É posible que necesite cancelar temporalmente insulina de acción longa. A dose diaria total da hormona divídese en varias inxeccións de insulina curta.
Dificultades postoperatorias, próteses
Na práctica médica, confírmase que a miúdo 3-4 días despois da cirurxía, o paciente desenvolve pneumonía (pneumonía). Os diabéticos poden ser atormentados por dores fantasmas. Os científicos seguen investigando as causas do síntoma en partes ausentes do corpo e formas de eliminalo. O malestar pantasma rexístrase incluso en persoas que foron operadas para eliminar a falange do dedo.
Os pacientes son prescritos, xunto con antibióticos, analxésicos, que toman psicotrópicos, sedantes. A amputación é un grave trauma físico e psicolóxico. É necesario que as persoas próximas estean próximas ao paciente e proporcionen apoio integral.
As dificultades despois da amputación tamén poden asociarse a tales fenómenos:
- hinchazón do tocón
- ao reforzar o proceso de curación,
- a formación dunha zona inflamatoria.
Para eliminalos, úsanse apósitos de compresión, que deberían debilitarse gradualmente na dirección dende o toxo cara aos tecidos sans, e a drenaxe para drenar o pus.
Existe unha dependencia directa dos próteses da esperanza de vida do paciente operado. Se unha persoa está sobre a prótese e se adapta a ela, todos os seus indicadores melloran 3 veces. A alta mortalidade (50%) obsérvase dentro dun ano despois da amputación completa do membro en pacientes relacionados coa idade con patoloxías no corpo.
Na fase de resección do brillo, as posibilidades dun resultado exitoso para os diabéticos son o 80%, dos pés - 93%. A amputación repetida é moi indesexable. Normalmente, para cortar as falangas dos dedos non se necesita próteses. Referencia: considéranse esenciais para o funcionamento dos ósos das extremidades inferiores o pulgar e o segundo dedo, camiñando normal.
Diagnóstico oportuno de complicación tardía
Notouse que entre as primeiras manifestacións de angiopatía hai unha sensación de dor nas pernas ao camiñar. Un diabético desenvolve unha marcha especial chamada claudicación intermitente. A atrofia muscular gradual pode determinarse de forma independente medindo o volume das pernas e as cadeiras cun suave centímetro.
A hipertensión arterial (hipertensión arterial) e o tabaquismo desempeñan un papel negativo enorme na progresión dos síntomas da angiopatía. O dano a grandes e pequenas embarcacións supón unha violación do traballo e estrutura das articulacións:
- o tecido da cartilaxe é abradecido,
- deposítase sal
- medran os picos
- mobilidade limitada dos dedos dos pés, xeonllos,
- aparecen dores.
As perspectivas de anxiopatía para diferentes tipos de diabetes son diferentes. Os principais medios para compensar azucres altos son a insulina e a dieta. Se un paciente que está en insulinoterapia non axuda a facer fronte á hiperglicemia, esta é unha gran traxedia. Un paciente que usa medicamentos para reducir o azucre en forma de comprimidos aínda ten esperanza de corrección hormonal.
Hai casos nos que os pacientes teñen medo de cambiar á terapia de substitución de insulina e esperan complicacións graves en forma de gangrena de pernas. Se é posible obter unha compensación digna, despois de 1-2 anos prodúcese unha mellora nas extremidades inferiores, a sensación de frío desaparece.
Máis fácil para evitar o perigo!
Con autoprocesamento dos pés, é conveniente que o paciente use un espello para ver a súa parte inferior. Despois do lavado, é necesario limpar coidadosamente o espazo da pel entre os dedos para que a humidade non quede, creando un ambiente para o desenvolvemento de erupcións do cueiro. Recoméndase aplicar tamén po de talco ou bebé en po.
Para evitar problemas diabéticos coas extremidades inferiores está prohibido:
- subir os pés
- leva zapatos axustados con tacóns altos (por encima dos 3-4 cm) ou calcetíns con bandas elásticas axustadas,
- cortes cortados, partes queratinizadas da pel,
- cortar as uñas pouco tempo, nun semicírculo.
Todos os diabéticos deberían saber que consecuencias supoñen unha ameaza para el se é inadecuado para o seu corpo. A resposta á pregunta de canto viven despois da amputación das pernas é inequívoca - depende do propio paciente, do seu cumprimento das recomendacións dos especialistas. Segundo o grao de derrota, a comisión aproba un grupo de discapacidade.
Unha persoa ten dereito a recibir asistencia do estado en forma de compensación monetaria, subministración de medicamentos gratuítos, prestacións sociais. Moitos exemplos son coñecidos cando os pacientes tras a cirurxía viaxan ás extremidades, se dedican profesionalmente a deportes e normalmente levan unha vida activa.
Medida extrema pero necesaria: amputación de pernas na diabetes e as súas consecuencias
O rápido desenvolvemento da diabetes pode causar un dano enorme na saúde, provocando certos defectos no traballo de todos os sistemas e órganos.
A descompensación prolongada pode levar a que unha persoa afrontará as consecuencias máis inesperadas e tráxicas.
Os endocrinólogos defenden que son diabéticos os que adoitan amputar os dedos e, nalgúns casos, é necesario actuar con máis radicalidade - para eliminar toda a extremidade inferior.
Por suposto, tales intervencións cirúrxicas realízanse só nos casos máis extremos, cando a terapia farmacéutica non trouxo o efecto desexado. Por separado, paga a pena considerar que se poden evitar amputacións en diabete, pero suxeitas á aplicación atenta de todas as recomendacións médicas.
Por que se amputan extremidades inferiores en diabetes?
Cando un diabético non controla o nivel de glicemia, no seu corpo prodúcense procesos irreparables que interrompen o funcionamento do sistema nervioso e vasos importantes, destruíndo gradualmente a súa estrutura.
Como resultado de tal exposición, xorden as consecuencias máis perigosas e tráxicas.
Nunha persoa que ten diabetes, todas as arañazos e as feridas cicatrizan moito máis lentamente, o que pode causar gangrena. Esta patoloxía caracterízase por que o tecido danado morre gradualmente.
Os médicos experimentados foron capaces de desenvolver moitos métodos innovadores deseñados para combater tanto a diabetes como as súas consecuencias. Pero hai situacións en que a medicina tradicional e tradicional permanecen impotentes.
Neste caso, para salvar a vida do paciente, os médicos poden decidir amputar a extremidade. A intervención cirúrxica axuda a evitar a intoxicación, a proliferación do tecido afectado e a intoxicación sanguínea .ads-mob-1
As principais razóns polas que se poden amputar extremidades inclúen:
- a estrutura xeral dos vasos sanguíneos sufriu cambios patolóxicos. É importante considerar que isto se aplica non só ás canles de sangue grandes, senón tamén ás máis pequenas,
- procesos necróticos que se producen nas situacións máis complexas e avanzadas,
- o maior grao de dano nas terminacións nerviosas que se fan inviables.
É importante lembrar que estes factores por si só non poden levar á amputación das extremidades.
Só unha infección pode iniciar un proceso irreversible no corpo, co que o sistema inmunitario do paciente fallou. Depende só dunha persoa o forte e duradeiro que será a súa barreira inmune.
Se os médicos non conseguiron eliminar o proceso inflamatorio a tempo, a cirurxía radical considérase a única saída que axudará a salvar a vida dunha persoa.
Síntomas e signos de gangrena diabética
Os signos iniciais de cambios tróficos son case imposibles de considerar a simple vista. Na maioría das veces, esta condición non presenta síntomas tanxibles.
Cando a gangrena faise máis pronunciada, pode ir acompañada das seguintes manifestacións:
- sensación periódica de frialdad ou queimaduras,
- formigueo desagradable e adormecemento nas pernas,
- a deformidade dos pés desenvólvese
- fatiga e pesadez nas pernas incluso con pouco esforzo físico e camiñando. Na maioría das veces, o paciente enfróntase a unha dor severa nos músculos do becerro.
Por separado, convén considerar que a gangrena está precedida doutra afección, que entre os médicos denomínase isquemia crítica. Neste caso, pequenos focos de úlceras tróficas aparecen necrose na pel do paciente. Nesta fase, unha persoa experimenta dor severa nas extremidades inferiores, que se intensifica nunha posición horizontal .ads-mob-2
A isquemia de grao crítico é unha condición de fronteira que require un tratamento cualificado, xa que simplemente non pode pasar. Ademais, tomar comprimidos non ten o efecto desexado.
Para minimizar as molestias e evitar posibles complicacións, é urxente restaurar a circulación sanguínea natural nas pernas. Se non, o paciente necesitará amputación no ano que vén.
Fases do desenvolvemento da gangrena
Cando un diabético non controla o seu estado de saúde e glicemia, os síntomas incómodos comezan a aumentar e a gangrena en si é visible a simple vista.
O paciente advirte que a temperatura e a cor da pel nas pernas están cambiando. As extremidades fanse frías e a pel faise dolorosa. Nalgúns casos poden formarse callos e inchazo.
A presenza dun estadio tardío de gangrena pode determinarse polos seguintes signos:
- longas curación de feridas que emiten un cheiro fetal,
- escurecemento da pel,
- descarga periódica de pus,
- falta completa ou parcial de abastecemento de sangue.
Amputación dun dedo, pé e pernas por riba do xeonllo: preparación e avance da operación
O nivel de amputación está determinado exclusivamente por un cirurxián experimentado, que sen falla avalía todo o grao de dano das extremidades. Ademais, os especialistas teñen en conta todos os factores para a próteses con éxito.
As taxas de amputación poden ser as seguintes:
- retirada do pé afectado. Este tipo de cirurxía consta de máis de 10 niveis. Todas elas están divididas en certas partes do pé.Primaria: amputación dos dedos afectados á zona metatarsiana. Nalgúns casos pode ser necesaria a eliminación completa do metatarso,
- amputación da extremidade inferior. Durante esta operación, hai unha separación perfecta da tibia e tibia,
- articulación da articulación do xeonllo. Durante esta operación, o cirurxián separa a articulación do xeonllo do óso e retírao do corpo. A coxa neste caso consérvase completamente,
- amputación da zona danada da coxa. Neste caso, o cirurxián elimina só a zona danada do óso.
- amputación de áreas necróticas da articulación da cadeira,
- en poucas ocasións realízase hemipelvectomía. Durante esta operación realízase unha eliminación parcial ou completa do fémur da pelve.
Prazo de rehabilitación
No período postoperatorio é necesario suprimir procesos inflamatorios, excluír o desenvolvemento de patoloxías perigosas e tamén incluír o tratamento diario de suturas e feridas. Ademais, o paciente debe realizar certos exercicios, que están incluídos na lista de exercicios terapéuticos.
A rehabilitación de alta calidade consta de varias etapas:
- a realización de masaxes para evitar a atrofia muscular,
- un tratamento coidadoso das feridas, que axudará a evitar a infección e ao desenvolvemento de inflamacións,
- facendo dieta
- deitado sobre as súas costas, é necesario manter un pé dolorido nun pequeno outeiro para evitar inchazo.
Consecuencias e complicacións
Nalgúns casos, unha persoa que sufriu amputación da extremidade inferior pode presentar algunhas complicacións:
- estado crítico do corpo, que está cheo de ataque cardíaco,
- tromboembolismo
- dores fantasmas
- reinfección de feridas que poden causar sepsis,
- hematomas subcutáneos que se producen debido á paralización indebida da hemorraxia,
- 3 días despois da cirurxía, pode producirse unha pneumonía.
Cantos viven despois da extracción das extremidades: prognóstico
A amputación na diabetes considérase bastante común, grazas á cal se pode salvar o paciente.
Sempre debes recordar que a perda dunha perna non afecta á esperanza de vida, todo depende completamente da propia persoa.
Ao observar todas as recomendacións dos médicos, así como controlar o nivel de azucre, pódese evitar a recaída de gangrena e a progresión da diabetes. Unha prótesis de alta calidade e correctamente seleccionada permítelle levar o mesmo modo de vida sen restricións.
A miúdo ocorre que é unha situación difícil que fai que a xente loite pola súa saúde, practique deportes e incluso viaxe .ads-mob-1
Conseguir un grupo de discapacidade
Os grupos de discapacidade danse dependendo do estadio da enfermidade. Ten en conta o feito da saúde do paciente.
Un diagnóstico preciso require unha comisión especial. O paciente debe pasar por un oftalmólogo para refutar ou confirmar a presenza de cegueira.
A consulta dos neurólogos tamén é necesaria, porque a diabetes podería facer correccións irreversibles ao funcionamento do sistema nervioso.
Por separado, convén considerar que un grupo de discapacidade determinado despois da amputación da perna depende da condición do tocón formado, da eficacia das próteses, da condición xeral da segunda perna e de todo o sistema musculoesquelético .ads-mob-2
Os grupos de discapacidade 2 están asignados nos seguintes casos:
- se se amputan ambas as pernas por encima do xeonllo,
- os cirurxiáns eliminaron só unha perna por encima do xeonllo, pero hai lesións de gangrena pronunciadas na segunda extremidade.
O primeiro grupo de discapacidade só está asignado se as dúas pernas fosen amputadas ao nivel do terzo superior da coxa. É importante notar que tras a extracción do membro inferior, pode asociarse un grupo de discapacidade de 3 cando remate o estadio de próteses e o paciente dominou a prótese.
Neste momento, conséguese unha compensación polas funcións de pé e de pé.
Vídeos relacionados
Por que a amputación de extremidades na diabetes? A resposta no vídeo:
En conclusión, pódese resumir que é a conduta exitosa da amputación que axuda a moitos pacientes a alcanzar a estabilidade social, recuperarse no seu lugar de traballo anterior ou comezar a dominar direccións completamente novas e inusuales.
Unha prótesis ben seleccionada permite ao paciente levar un estilo de vida familiar. O principal non é desesperar e loitar por novas alturas.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
As consecuencias da amputación de pernas na diabetes
A diabetes comporta moitas complicacións. Estes inclúen un deterioro xeral das pernas. O resultado pode ser unha amputación completa ou parcial dunha extremidade. Ás veces só o dedo, o pé ou parte da perna, e ás veces a perna enteira, está suxeita a amputación.
Para calquera diabético, é moi importante evitar tal complicación, xa que isto preserva a mobilidade da persoa, facéndoa o máis independente posible das demais. Se non se puido evitar a amputación, hai que ter en conta algunhas características e seguir os principios básicos que poden aumentar a esperanza de vida despois da amputación de pernas en diabetes.
Por que se amputan extremidades inferiores en diabetes? Como consecuencia de trastornos metabólicos no corpo dun diabético, prodúcese un mal funcionamento no sistema vascular, o que provoca o desenvolvemento de enfermidade isquémica. A amputación das pernas na diabetes tamén é necesaria debido ao feito de:
- As terminacións nerviosas da perna están nun estado tan danado que perde a súa viabilidade.
- Hai danos graves no sistema vascular da perna.
- A aparición de procesos necróticos que poden levar á formación de fenómenos gangrenosos.
Por si mesmos, estas razóns non son capaces de converterse nun veredicto para un diabético e un incentivo para tomar unha decisión sobre a retirada dunha perna ou a súa parte. O motivo principal que é consecuencia de todo o anterior é o apego da infección e a incapacidade do sistema inmune para combatela.
Debido á necrose das estruturas dos tecidos con gangrena, as súas consecuencias supoñen un perigo extremo para o diabético. A inxestión de toxinas resultantes da rotura do tecido leva ao desenvolvemento de complicacións moi graves dun paciente con diabetes.
Estas complicacións inclúen:
- a presenza de letarxia,
- inhibición das reaccións,
- palpitacións cardíacas,
- redución de presión
- rápido aumento da temperatura
- cambio nas características de cor da pel na rexión facial,
- perda de apetito
No caso de que o paciente non reciba axuda, hai probabilidades de desenvolver unha enfermidade infecciosa grave no sangue. A duración da vida posterior pode ser de varias horas.
As medidas terapéuticas neste caso redúcense á reanimación do paciente. Polo tanto, a amputación na extracción de extremidades realizada a tempo é a condición máis importante para salvar a un diabético da morte. Á hora da amputación indícase a outras indicacións.
Amputación do dedo da extremidade inferior
A amputación dos pés na diabetes ocorre cando hai unha ameaza para a vida do diabético e non hai posibilidade de tratar o tecido afectado con outros métodos. A presenza dun pé diabético adoita ser a causa principal da morte do paciente e a amputación permite deter o desenvolvemento da enfermidade e salvar a vida do paciente.
Este tipo de operacións son as máis inofensivas, porque a ausencia dun dedo non é quen de exercer unha forte influencia sobre o funcionamento do pé completamente. Pero, se esta operación non se realiza a tempo, a necrose tisular e a intoxicación do corpo poden estenderse ás estruturas dos tecidos próximos, e a zona afectada aumentará moito. O dano gangrenoso na diabetes é unha complicación común, pero non pode limitarse a un só dedo.
No proceso de amputación, os médicos tratan de manter unha parte saudable do dedo. En particular, unha persoa necesita un dedo polgar e un segundo dedo. Coa súa retirada completa, prodúcense trastornos no funcionamento de todo o pé.
A amputación dos dedos pode ser de tres tipos:
- Primaria - realízase nun estadio avanzado do desenvolvemento da enfermidade,
- A secundaria realízase despois do establecemento da circulación sanguínea ou por falta de eficacia no tratamento de drogas.
- Guillotina. Recorren a ela cando o paciente está nunha condición extremadamente grave. Neste caso, todas as estruturas de tecidos afectadas coa captura de tecidos sans están suxeitas á eliminación.
Diante de gangrena chorar, realízase unha intervención de urxencia, prevista en seco.
Tras a amputación do dedo do extremo inferior na diabetes, o prognóstico é xeralmente favorable. Neste caso, a principal condición é a puntualidade da operación e seguir o curso correcto de rehabilitación. En caso contrario, o paciente pode estar en risco de volver introducir a infección.
Rehabilitación
O principal obxectivo da rehabilitación despois da amputación das pernas é evitar a aparición de inflamacións na área de operación.
O coidado despois da extracción da perna por riba do xeonllo depende de se a enfermidade gangrenosa seguirá progresando. Para este fin, son necesarios os apósitos e tratamentos antisépticos do toco restante. Se non se seguen estas regras, hai posibilidades de infección secundaria.
Para aumentar a esperanza de vida despois de amputar a perna, é necesario asegurarse de que non haxa hinchazón da extremidade, lesións repetidas e infección, xa que isto pode contribuír ao desenvolvemento de complicacións graves postoperatorias.
Recoméndase seguir unha dieta, procedementos de masaxe enriba do toco.
Se non se realiza un desenvolvemento oportuno da perna, poden producirse violacións das articulacións e outros sistemas motores. Para este propósito, ao paciente prescríbense exercicios especiais de mellora da saúde, masaxes.
A partir do período postoperatorio precoz, cómpre prepararse para as medidas de rehabilitación e aprender a camiñar sen a axuda doutros.
A tarefa principal das medidas de rehabilitación para restaurar a perna dun diabético despois da cirurxía é restaurar a forza muscular. É imprescindible repetir todos os exercicios diariamente, o ton muscular totalmente restaurado é a clave dos próteses.
A recuperación postoperatoria inclúe:
- Fisioterapia, consistente en moitos procedementos. Estes inclúen: tratamento con ultravioleta, oxigenoterapia e baroterapia.
- Exercicios de fisioterapia, exercicios de respiración.
- Exercicios para preparar o toco de cargas.
Esperanza de vida despois da amputación
A maior porcentaxe de diabéticos pregunta aos lectores a cantidade de que viven despois da amputación das pernas na diabetes. No caso de que a intervención cirúrxica se realizase puntualmente, a amputación non supón ningún perigo para o paciente.
Despois do alto recorte das pernas por encima da área femoral, os diabéticos non poden vivir moito tempo. Moitas veces morren dentro dun ano. As mesmas persoas que foron capaces de superarse e comezaron a usar a prótese viven tres veces máis.
Despois da amputación da perna inferior sen unha rehabilitación adecuada do período, máis do 1,5% dos pacientes morren, outra parte necesita amputación repetida. Os diabéticos que están en prótese morren por veces menos. Tras a amputación do dedo e as reseccións no pé, os pacientes poden vivir unha longa vida.
A amputación das pernas é un procedemento desagradable con moitas consecuencias negativas. Para evitar o desenvolvemento de enfermidades e patoloxías que levan a amputación, é necesario controlar coidadosamente o indicador cuantitativo das moléculas de azucre no sangue.
Por que se necesita amputación?
A amputación das pernas para a diabetes é un último recurso para tratar a gangrena e non é un procedemento obrigatorio para todos os diabéticos.
O azucre redúcese ao instante! A diabetes co paso do tempo pode levar a unha serie de enfermidades, como problemas de visión, condicións de pel e cabelo, úlceras, gangrena e incluso tumores cancerosos. A xente ensinou a experiencia amarga para normalizar os niveis de azucre. ler máis.
O aumento da glicosa no sangue afecta negativamente o estado dos vasos sanguíneos e os nervios, perturbando o seu traballo e destruíndoos gradualmente. Como resultado, aparecen perigosas complicacións. As úlceras tróficas comezan a desenvolverse e calquera ferida en diabéticos non se cura ben, o que moitas veces provoca gangrena. As persoas con diabetes adoitan ser diagnosticadas cunha lesión nos dedos do pé. Independentemente da extensión da lesión, os tecidos das extremidades morren, comeza un proceso purulento. Se os métodos conservadores de terapia non resolven o problema, realízase unha amputación do dedo do pé ou da extremidade enteira. Isto é necesario para evitar complicacións como a intoxicación derivada da absorción de produtos en descomposición no sangue, intoxicación sanguínea e un aumento na área de danos.
Tipos de amputación
Hai 3 tipos de amputación na diabetes:
- Urxencia (guillotina). A operación realízase se é necesario para desfacerse con urxencia da fonte de infección. A liña de amputación está trazada lixeiramente por riba dos bordos visibles da lesión, xa que é imposible determinar a fronteira exacta.
- Primaria Realízase se é imposible restaurar a circulación sanguínea da zona afectada da perna.
- Secundaria Nomeado tras un intento infructuoso de restaurar a circulación sanguínea.
Causas e síntomas da gangrena
A diabetes mellitus debido á glicosa alta é complicada por enfermidades dos vasos sanguíneos e do tecido nervioso. Debido aos procesos iniciados, desenvólvese angiopatía e neuropatía diabética, o que leva á formación de fisuras na pel, feridas e úlceras. A situación é perigosa debido a unha diminución da sensibilidade da pel, debido á cal o paciente non nota inmediatamente o inicio das complicacións. O inicio da gangrena pode ser calquera lesión, por exemplo, un arañazos, unha uña incrustada, sen éxito cortada durante unha pedicura cutícula. A curación das úlceras na diabetes é longa, a probabilidade de desenvolver úlceras tróficas é alta. Cunha lesión infecciosa, a gangrena desenvólvese. Se o tratamento con drogas non é efectivo, córtase o membro.
O paciente ten os seguintes síntomas:
- dores nas pernas, especialmente nos pés e nos dedos, agravándose durante a carga,
- diminución da sensibilidade na pel, frialdade das pernas,
- a formación de gretas, feridas purulentas e úlceras, especialmente no pé,
- decoloración da pel
- a formación de gangrena en ausencia de terapia.
As manifestacións de gangrena dependen do seu tipo:
- Gangrena seca Ten un longo desenvolvemento, ata varios anos e non supón unha ameaza particular para a vida. A pel afectada vólvese azul ou vermella, escamas fortemente, seca. A momificación da zona afectada prodúcese despois da que se rexeita o tecido morto.
- Gangrena mollada. Non se cura unha úlcera existente, o que provoca consecuencias negativas. A pel da zona afectada tórnase azul ou verde, hai un cheiro a podremia e ampollas na pel. A gangrena afecta a todo tipo de tecido que literalmente podrece. Como resultado, a perna ou o dedo son amputados.
Prótesis
A curación da perna despois da cirurxía debe realizarse con calma para evitar consecuencias negativas. Cando a ferida postoperatoria cicatriza, o paciente recibe unha prótese de adestramento. Se unha persoa ten a perna quitada, debe aprender a camiñar coa axuda dunha prótese e canto antes comece a adestrarse, mellor para o estado dos músculos de todo o seu corpo. As próteses permanentes fanse individualmente. Mídese o tobo e o crecemento. Se a prótesis acabada ten defectos, deberán eliminarse.
Prevención da gangrena
Para evitar o desenvolvemento da gangrena, necesitas:
- previr un aumento significativo da glicosa no sangue,
- cada 3 meses facer unha proba para a hemoglobina glicosilada,
- examina diariamente as pernas para ter gretas e úlceras e tratalas se son detectadas,
- Use zapatos cómodos
- facer deporte ou polo menos facer ximnasia,
- facer masaxes nos pés.
Cantos viven despois do procedemento?
A amputación na diabetes é un feito común debido ao cal é posible salvar a vida dunha persoa. A perda de perna non afecta a esperanza de vida, todo depende da propia persoa. Seguindo certas pautas que necesitan os diabéticos e controlando o seu nivel de azucre, pode evitar que se repita a patoloxía e a progresión da diabetes. Unha prótesis correctamente seleccionada permítelle levar un estilo de vida familiar. Moitas veces a eliminación de extremidades anima ás persoas a comezar a practicar deporte ou viaxar. Grazas á amputación, unha persoa con diabetes pode vivir unha longa vida, o principal é non desesperar.