A droga Lovastatin: mecanismo de acción e revisións

O problema do colesterol elevado no sangue preocupa a moita xente. Isto débese a que tal condición pode levar a mal funcionamentos do corazón e do sistema vascular no seu conxunto. Para eliminar a hiperlipoproteinemia é necesario non só comer ben, senón tamén tomar certas drogas.

A forma máis eficaz de baixar o colesterol no sangue considérase a droga "Lovastatina". As instrucións de uso, prezo, revisións, análogos e contra-indicacións deste medicamento presentaranse a continuación. Tamén coñecerás o que din os expertos sobre el e que tipo de comentarios deixan os consumidores.

Forma, composición, embalaxe e descrición do medicamento

O medicamento "Lovastatina", as instrucións para o seu uso están embaladas nunha caixa de cartón, véndense baixo comprimidos brancos e redondos. O ingrediente activo neste medicamento é a lovastatina. En canto aos compoñentes auxiliares, inclúen lactosa monohidrato, almidón, celulosa, ácido ascórbico, butil hidroxianisol, ácido cítrico e estearato de magnesio.

O medicamento emítese en ampollas celulares e paquetes de cartón, respectivamente.

O mecanismo de acción da droga

Cal é o principio de acción da droga "Lovastatina"? As instrucións de uso, informan abstracto de que os receptores de LP do fígado regulan o contido de lipoproteínas no sangue. Derivan dela por interacción cos receptores mencionados. Como resultado, o colesterol sintetízase nas células do fígado.

O principio de acción do medicamento en cuestión explícase pola supresión da 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa. Esta é unha enzima coa participación da que se realiza a síntese de colesterol.

Reducir a formación de colesterol leva consigo un aumento compensatorio no número de receptores de LP dos hepatocitos. Como resultado deste efecto, acelérase o proceso de eliminación das lipoproteínas de baixa densidade do sangue e tamén se reduce o colesterol total, o colesterol baixo e o colesterol de densidade intermedia.

Características da droga

Que outras propiedades teñen as pastillas de Lovastatina? As instrucións de uso (o prezo, as revisións que se presentan ao final do artigo) indican que esta ferramenta é capaz de reducir o contido de apolipoproteína B e triglicéridos, así como aumentar lixeiramente o nivel de lipoproteínas de alta densidade.

O efecto terapéutico despois de tomar o medicamento aparece despois de dúas semanas, e o máximo - despois de aproximadamente un mes e medio. Non obstante, persiste seis semanas despois da interrupción do medicamento.

A eficacia do medicamento con uso prolongado non diminúe. Cómpre destacar tamén que se obtén a partir de biocultivos de Aspergillus terreus e Monascus ruber.

Propiedades cinéticas

Canto tempo leva Lovastatin? As instrucións de uso (o prezo do medicamento non é moi alto) afirma que a absorción deste medicamento do tracto dixestivo prodúcese lentamente. Ademais, reduce a inxestión de comprimidos nun estómago baleiro.

A biodisponibilidade deste medicamento é moi baixa (aproximadamente o 30% da dose tomada). Despois de aproximadamente catro horas, conséguese a maior concentración do medicamento no sangue. Despois doutro día diminúe e supón aproximadamente o 10% do máximo.

O fármaco en cuestión está unido ao 95% con proteínas plasmáticas. O 3º día obsérvase a eliminación do fármaco cunha única dose.

Que é o medicamento con Lovastatina? As instrucións para o uso informan de que este é un prodruso. Despois do primeiro paso polo fígado, toma unha forma activa.

O fármaco metabolízase mediante isoenzimas. A súa vida media é de 180 minutos. O elemento activo do fármaco, así como os seus metabolitos, son excretados polos riles e polos intestinos.

Indicacións para tomar pastillas

En presenza de que condicións prescriben os pacientes comprimidos de Lovastatina? As instrucións de uso (descrición, composición do medicamento presentáronse ao principio do artigo) informan de que este fármaco é moi eficaz para a hipercolesterolemia primaria (lipolipoproteinemia tipo IIb e tipo IIa) cun alto contido en LDL (se a terapia dietética en persoas con maior risco de desenvolver aterosclerose coronaria era ineficaz) , así como con hipertrigliceridemia combinada e hipercolesterolemia.

Cómpre sinalar que a droga en cuestión adoita prescribirse para aterosclerose.

Contraindicacións por tomar promedorios

En que casos non se recomenda ao paciente que use pastillas de Lovastatina? As instrucións de uso (o tratamento con este medicamento debería prescribilo só un médico) informa de que este medicamento está contraindicado en caso de enfermidades hepáticas activas, embarazo ou a súa probabilidade, aumento da actividade de transaminases de orixe non clara, así como durante a lactación materna, en estado grave do paciente (xeral) e aumento. sensibilidade á lovastatina.

Ademais, a medicación en cuestión non se prescribe a unha idade menor, con miopatía e colestase.

Está prohibido combinar o consumo de drogas con alcol. Con extrema precaución, prescríbese aos pacientes tras o enxerto por arteria coronaria.

A droga "Lovastatina": instrucións de uso

O prezo, análogos desta ferramenta consideraranse un pouco máis.

Segundo as instrucións adxuntas, os comprimidos de Lovastatina deben tomarse por vía oral durante a cea unha vez ao día.

En condición tan patolóxica como a hiperlipidemia, o medicamento prescríbese nunha cantidade de 10-80 mg unha vez (a dose depende da gravidade da enfermidade).

O tratamento coa droga en cuestión comeza con pequenas doses. Entón aumenta gradualmente. A maior dose diaria do medicamento, igual a 80 mg, pode tomarse unha ou dúas veces ao día (pola mañá e antes de durmir). A selección dunha dose terapéutica realízase cun intervalo dun mes.

Como se prescribe Lovastatina para aterosclerose coronaria? As instrucións de uso indican que con tal enfermidade, o medicamento é prescrito nunha dose de 20-40 mg. Se a cantidade especificada do medicamento era ineficaz, aumentarase a 60-80 mg.

Cando o medicamento se combina con fibratos ou ácido nicotínico, a súa dosificación non debe ser superior a 20 mg por día.

Eventos adversos

A medicación Lovastatina causa efectos secundarios? As instrucións de uso indican os seguintes eventos adversos:

• cataratas, dores de cabeza,
• atrofia óptica, mareos,
• insomnio, trastornos do soño, ansiedade, debilidade xeral, parestesia,
• cólicos musculares, mialxia, miosite
• as persoas que toman ácido nicotínico, Ciclosporina ou Gemfibrozil, aumentan o risco de rabdomiólise,
• trombocitopenia, anemia hemolítica,
• azia, colestase biliar, náuseas, hepatite, flatulencia, perversión gustativa, estreñimiento, ictericia colestática, diarrea,
• aumento da actividade da creatina fosfocinase e transaminases hepáticas,
• un aumento da bilirrubina e da fosfatase alcalina,
• Edema de Quincke, erupcións cutáneas, picazón, artralgia, urticaria,
• alopecia e diminución da potencia.

Sobredose de drogas

Coa administración accidental de doses elevadas do medicamento, non se observan síntomas específicos no paciente.

Ao observar condicións patolóxicas, a vítima é lavada cun estómago e prescríbese inxestión de sorbentes. Ademais, o paciente é controlado para as funcións vitais, a función hepática e a actividade da creatina fosfocinase.

Interacción farmacolóxica

O uso simultáneo dunha gran cantidade de zume de pomelo, así como Gemfibrozil e Fenofibrat, contribúe a un alto risco de desenvolver miopatías.

Tomar o medicamento con ácido nicotínico, Claritromicina, Eritromicina, Ciclosporina, medicamentos antifúngicos (Itraconazol, Ketoconazol), Nefazodona e Ritonavir leva a un aumento da concentración da droga no sangue, así como a destrución muscular. tecido e o risco de desenvolver miopatía.

A co-administración de "Lovastatina" con "Warfarina" aumenta o risco de hemorraxia.

A droga "Colestiramina" reduce a biodisponibilidade do medicamento en cuestión. Polo tanto, o intervalo de tempo entre a inxestión debe ser de polo menos 2-4 horas.

O custo da droga e os seus análogos

Actualmente non é posible mercar o medicamento en farmacias en Moscova e outras cidades de Rusia. Se é necesario, pódese solicitar a través da World Wide Web. Os prezos nas farmacias en liña varían moito. Esta droga pódese mercar entre 300 e 600 rublos.

Se é necesario, a droga en cuestión pódese substituír por medicamentos como Apextatina, Fluvastatina, Cardiostatina, Iinvastina, Vero-Lovastatina, Pravastatina, Holetar, Lovasterol, Mevacor , Mevinacor, Lovacor.

Comentarios sobre drogas

Agora xa sabes que son as pastillas como Lovastatina. Describíronse neste artigo instrucións, composición, uso, análogos deste medicamento.

Segundo os expertos, as drogas que reducen os lípidos úsanse no tratamento complexo, así como para a prevención da aterosclerose e as súas complicacións.

O principio de acción deste medicamento é reducir o contido de lipoproteínas ateróxenas no sangue

Segundo os médicos, na actualidade gañouse moita experiencia no uso clínico de Lovastatina. É un dos medicamentos máis seguros. Esta droga ten unha tolerancia bastante boa durante unha terapia prolongada.

As queixas de efectos secundarios son moi raras nas revisións dos pacientes. Ás veces, este medicamento pode causar flatulencias, diarrea, dor abdominal, estreñimiento, insomnio e dor muscular. Normalmente, tales reaccións desaparecen dúas semanas despois do inicio da terapia ou debido a unha redución da dose.

A droga Lovastatin: mecanismo de acción e revisións

O grupo de estatinas (medicamentos para reducir o colesterol) inclúe a Lovastatina eficaz. A droga úsase non só no tratamento da hipercolesterolemia, a hiperlipoproteinemia, senón tamén na prevención de enfermidades cardiovasculares.

A droga debe usarse en combinación cunha dieta especial, exercicio e axuste de peso. Neste artigo, podes aprender máis sobre Lovastatina, instrucións de uso, prezo, críticas, análogos.

Instrucións para o uso da droga

A lovastatina prodúcese en forma de comprimidos a 20 mg ou 40 mg, cuxo compoñente activo leva o mesmo nome. Substancias adicionais do medicamento son lactosa monohidrato, almidón, celulosa, estearato de magnesio, butilhidroxianisol, ácido cítrico e ascórbico.

Un medicamento só se vende cando unha persoa ten unha receita médica con el. Ao mercar o medicamento, o paciente debe prestar atención ao inserto adxunto. A instrución ten unha serie de indicacións para o uso desta droga:

• tratamento da hipercolistinemia primaria combinada tipo IIa e IIb,
• terapia de hiperlipoproteinemia (complexo con diabetes e síndrome nefrótico),
• o tratamento da aterosclerose coronaria (xunto con vitaminoterapia e ácidos graxos insaturados),
• prevención de patoloxías cardiovasculares,
• terapia de hipertrigliceridemia.

O uso de tabletas debe realizarse 1 vez ao día durante a cea. A dosificación do medicamento depende da enfermidade. Así, con hiperlipidemia, prescríbese unha única dose de 10-80 mg.

A terapia da patoloxía comeza con pequenas doses, co permiso do médico, pódense aumentar gradualmente. Recoméndase seleccionar unha dosificación cada 4 semanas.

A dose máis alta (80 mg) pódese dividir en dúas doses - pola mañá e pola noite.

No tratamento da aterosclerose coronaria, a dosificación óptima é de 20-40 mg. Se a terapia é ineficaz, é posible un aumento de ata 60-80 mg. Se o paciente está a tomar fibratos ou ácido nicotínico ao mesmo tempo, debe administrarse Lovastatina non máis que 20 mg ao día. Ademais, a dosificación debe reducirse en tales casos:

1. Uso simultáneo de inmunosupresores.
2. Uso de axentes antibióticos.
3. Terapia con antifúngicos.
4. Tratamento de enfermidades hepáticas dunha etioloxía específica ou xeral.
5. O uso de fármacos que conteñan anticoagulantes.

É necesario almacenar a droga a unha temperatura non superior a 25 graos centígrados.

Despois da data de caducidade, que é de 2 anos, está prohibido o uso do produto.

Contraindicacións e efectos secundarios

A Lovastatina ten unha lista de contraindicacións bastante pequenas. Está prohibido o uso do medicamento en caso de miopatía (enfermidade neuromuscular crónica), embarazo, colestase, disfunción hepática, menores de 18 anos e hipersensibilidade individual dos compoñentes.

O fármaco debe usarse con precaución en pacientes que sufriron injertos por arteria coronaria. En ningún caso debe tomar medicación con alcol.

Nalgúns casos, un medicamento pode causar efectos secundarios. Entre eles, cómpre destacar:

• Reaccións asociadas ao traballo do tracto gastrointestinal: ataques de náuseas, azia, aumento da formación de gas, cambio de sabor, diarrea, substituíndo o estreñimiento.
• Trastornos do sistema nervioso central: dores de cabeza, sono deficiente, ansiedade, mareos, parestesia, miosite, cambras musculares e mialxia. Cando se usa ciclosporina, gemfibrozil ou ácido nicotínico, existe a posibilidade de rabdomiólise.
• Reaccións do sistema biliar: aumento da actividade da bilirrubina, fosfatase alcalina, transaminases hepáticas e creatinofosquinase. Ás veces é posible a hepatite, a ictericia colestática e a colestase biliar.
• Reaccións alérxicas: picazón, erupción cutánea, urticaria, angioedema, artralxia.
• Trastorno dos globos oculares: atrofia do nervio óptico e desenvolvemento de cataratas.
• Outros efectos secundarios: diminución da potencia, malestar xeral, alopecia.

Non se observan síntomas dunha sobredosis ao usar grandes doses do medicamento. A base da terapia é a abolición da Lovastatina, lavado gástrico, o uso de sorbentes (carbono activado, Smecta, Polysorb, Atoxil) control das funcións vitais, función hepática e actividade da creatina fosfocinase.

Interacción con outros medios

A lovastatina non se debe usar con todas as drogas, porque a súa interacción pode levar a reaccións negativas do corpo. Ademais, algúns medicamentos poden aumentar a concentración da sustancia activa e outros poden diminuír.

Un alto risco de destrución muscular e miopatía, así como un aumento do contido do compoñente activo, provoca o uso simultáneo de Lovastatina xunto con ácido nicotínico, Ciclosporina, Ritonavir, Eritromicina, Nefazodona e Claritromicina.

O complexo uso dun medicamento con zume de pomelo, fenofibrato, gemfibrozil tamén aumenta as posibilidades de miopatía.

O risco de hemorraxia aumenta co uso concomitante de warfarina. A biodisponibilidade de lovastatina redúcese ao usar colestiramina. Para que a biodisponibilidade do medicamento se manteña normal, é necesario usar drogas cun intervalo de 2-4 horas.

Con enfermidades concomitantes, o paciente debe consultar a un médico sobre tomar medicamentos.

Algúns deles son incompatibles con Lovastatina, polo tanto, está prohibido o uso independente de drogas.

Custos, análogos e revisións de pacientes

Por desgraza, actualmente non é posible mercar Lovastatina porque Non se produce en Rusia.

As empresas farmacéuticas como Lekpharm (Bielorrusia), Replekpharm AD (Macedonia) e Kievmedpreparat (Ucraína) son fabricantes do medicamento.

Neste sentido, o médico pode prescribir un análogo da Lovastatina, que ten as mesmas propiedades terapéuticas.

Os medicamentos máis populares son:

1. Holetar. Contén o compoñente activo - lovastatina, polo tanto é un sinónimo de Lovastatina. O medicamento ten as mesmas indicacións, contraindicacións e reaccións adversas que a Lovastatina.
2. Cardiostatina. Outro medicamento coñecido é un sinónimo de Lovastatina, porque contén o mesmo ingrediente activo. Ao tomar Cardiostatina, obsérvase un efecto terapéutico pronunciado durante dúas semanas e o máximo despois de 4-6 semanas despois de tomar o medicamento. O prezo medio é de 290 rublos (nun paquete de 30 comprimidos de 20 mg).
3. Pravastatina. Ten un amplo espectro de acción. O ingrediente activo é o pravastatino. A droga úsase para a hipercolesterolemia primaria e dislipidemia mixta, así como para a prevención de enfermidades isquémicas cardíacas. O uso de pravastatina é posible como prevención secundaria para infarto de miocardio, angina pectora e hiperlipidemia post-transplante.
4. Zokor A sustancia activa do fármaco é a simvastatina. A principal indicación do fármaco é o tratamento da hipercolesterolemia. Zokor tamén se usa como profiláctico para evitar o desenvolvemento de patoloxías cardiovasculares. O custo medio é de 380 rublos (28 comprimidos de 10 mg) e 690 rublos (28 comprimidos de 20 mg).

Segundo o índice Vyshkovsky, os líderes no mercado farmacéutico ruso son Cardiostatin, Mevacor, Holetar e Rovacor.

A retroalimentación sobre Lovastatina, tanto de pacientes como de médicos, é positiva. O medicamento é seguro e ben tolerado polos pacientes, incluso con un uso prolongado.

Ás veces as reaccións asociadas ao trastorno dispéptico aparecen ao comezo da terapia. Despois de dúas semanas, cando o corpo se acostuma á influencia do compoñente activo, os síntomas cesan. Ás veces, os niveis de ALT e AST aumentan, polo que é necesario controlar o seu contido.

Despois de 1,5 meses desde o inicio da terapia, realízase un exame de seguimento. Por regra xeral, hai unha tendencia positiva nas análises, i.e. A concentración de lípidos é reducida.

Como baixar o colesterol descríbese no vídeo neste artigo.

Indique o seu azucre ou selecciona un xénero para recomendacións Buscando non atopado Mostrando Buscando non atopado Mostrando Buscando non atopado

Forma e composición de liberación

A forma de dosificación de liberación de Lovastatina son as tabletas: unha rolda cilíndrica, branca cun ton amarillento, cun bisel (nun feixe de cartón 1-3 paquetes de células de contorno de 10, 15 ou 20 comprimidos cada un).

Composición de 1 comprimido:

• substancia activa: lovastatina - 20 ou 40 mg (en termos de 100% de materia seca),
• compoñentes auxiliares: dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio, almidón de millo, butilhidroxianisol, celulosa microcristalina, azucre no leite.

Farmacodinámica

A lovastatina é un inhibidor da síntese endóxena de colesterol no fígado. A sustancia no corpo en forma de lactona inactiva é hidrolizada directamente á forma terapéutica correspondente, que actúa como un inhibidor competitivo da 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima-A reductasa (HMG-CoA reductasa). Esta é unha enzima que cataliza a conversión de HMG-CoA en mevalonado, que é o paso inicial na biosíntese de colesterol.

Os principais efectos da lovastatina:

• diminución do colesterol total e do colesterol en LDL e VLDL (lipoproteínas de baixa densidade e lipoproteínas de moi baixa densidade),
• debilitando a diminución do contido de apolipoproteína B, a concentración de triglicéridos no plasma sanguíneo e un moderado aumento da concentración de HDL (lipoproteínas de alta densidade),
• estabilización da placa, mellora da función endotelial, efecto antitrombogénico e antiinflamatorio (contribúen ao efecto antiatherosclerótico).

O pronunciado efecto terapéutico da lovastatina aparece dentro de 14 días e o máximo despois de 1-1,5 meses de administración sistemática. Durante o mesmo período despois da interrupción da terapia, o efecto persiste. Con uso prolongado (ata 5 anos), a eficacia da lovastatina non diminúe.

Farmacocinética

A lovastatina absorbe no tracto dixestivo (tracto gastrointestinal) lentamente e incompletamente, aproximadamente o 30% da dose. Cando se toma cun estómago baleiro, a absorción redúcese en 1/3 en comparación co uso con alimentos.

O Tmax (tempo para alcanzar a concentración máxima) varía de 2 a 4 horas, Cmax (concentración máxima) é de 7,8 e 11,9 ng / ml (para lovastatina e beta-hidroxiacidos), entón a concentración plasmática diminúe rapidamente. Despois de 24 horas, é o 10% do máximo. Comunicación con proteínas do plasma sanguíneo - 95%. Cunha única dose pola noite, a eliminación de lovastatina e os seus metabolitos activos alcánzase despois de 48-72 horas.

Penetra a través da barreira hematoencefálica e placentaria.

Ao pasar polo fígado por primeira vez, a lovastatina sofre un metabolismo intensivo, oxídase ao ácido beta-hidroxi, o seu derivado 6-hidroxi e outros metabolitos, algúns deles presentan actividade farmacolóxica (bloquean a HMG-CoA reductasa). As isoenzimas de CYP3A4, CYP3A7 e CYP3A5 están implicadas no metabolismo da lovastatina.

T_1/2 (vida media) é de 3 horas. O 83% da dose é excretada polos intestinos, o 10% - polos riles.

Indicacións de uso

• niveis séricos elevados de colesterol total, colesterol LDL e triglicéridos no soro sanguíneo en pacientes con hipercolesterolemia primaria (segundo Fredrickson tipos IIa e IIb), incluída hiperlipidemia mixta familiar, hipercolesterolemia poligénica e hipercolesterolemia heterozigota: no caso da terapia con lovastatina, prescríbese diminuír a eficacia da lovastatina. outras medidas non farmacéuticas
• aterosclerose coronaria en pacientes con enfermidade coronaria (enfermidade coronaria): a terapia realízase para retardar a súa progresión.

Hiperlipidemia

A dose diaria recomendada de Lovastatina é de 10 a 80 mg unha vez ao día.

En pacientes con hipercolesterolemia moderada, a dose inicial normalmente é de 20 mg unha vez ao día pola noite, cun curso pronunciado da enfermidade (colesterol total plasmático no sangue - de 7,8 mmol / l) - 40 mg. Para alcanzar os niveis obxectivos de colesterol, a dose pode aumentarse ata 80 mg (máximo) nunha ou varias doses (mañá e noite).

Cambia a dose con interrupcións durante polo menos 4 semanas. Se o nivel de concentración de colesterol total no plasma sanguíneo baixa a 140 mg / 100 ml ou colesterol LDL a 75 mg / 100 ml, pódese reducir a dose de Lovastatina. Cando se combina con ciclosporina, fibratos ou ácido nicotínico (de 1000 mg por día), a dose non debe superar os 20 mg por día. En pacientes con insuficiencia renal grave con depuración de creatinina inferior a 30 ml / min, o medicamento prescríbese baixo supervisión médica (dose máxima - 20 mg por día).

Lovasterol - instrucións de uso

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Nesta páxina: considéranse a descrición do medicamento Lovasterol, todos os efectos secundarios, as contraindicacións e as instrucións para o uso do medicamento Lovasterol.

A denominación internacional non propietaria da sustancia activa é a información básica sobre o medicamento. O feito é que, por regra xeral, os medicamentos coa mesma substancia activa son producidos baixo diferentes nomes comerciais, é dicir, este é o mesmo medicamento, pero producido por distintas empresas. É INN que permite aos médicos elixir a ferramenta adecuada entre o enorme número de medicamentos dispoñibles no mercado farmacéutico.

Formulario de lanzamento:

Pílulas
1 lapela
lovastatina
20 mg
10 unidades - envases de blister (3) - paquetes de cartón.

Pílulas
1 lapela
lovastatina
10 mg
10 unidades - envases de blister (3) - paquetes de cartón.

Pílulas
1 lapela
lovastatina
40 mg
10 unidades - envases de blister (3) - paquetes de cartón.

guía. 20 mg: 30 unidades.

guía. 10 mg: 30 unidades.

guía. 40 mg: 30 unidades.

Enfermidade cerebrovascular: formas, causas, síntomas, diagnóstico, como tratar

A enfermidade cerebrovascular (CVB) é unha patoloxía dos vasos cerebrais, o que leva a isquemia, hipoxia e unha violación de diversas funcións do corpo. Baixo a influencia de factores exógenos e endóxenos adversos, os vasos cerebrais son danados e a circulación cerebral é perturbada.

A enfermidade cerebrovascular leva ao desenvolvemento de encefalopatía discirculatoria - unha enfermidade que é unha lesión cerebral orgánica progresiva que resulta dunha insuficiencia vascular crónica. Esta patoloxía considerábase anteriormente un problema de anciáns. Na actualidade, a insuficiencia cerebrovascular é "máis nova": a enfermidade atópase cada vez máis en persoas menores de 40 anos. Isto débese a un estilo de vida insalubre, unha mala ecoloxía, unha mala alimentación.

A enfermidade cerebrovascular é actualmente un problema médico importante. Ocupa o terceiro lugar na estrutura da mortalidade total despois das enfermidades coronarias e oncopatoloxía. O CVI é a causa de accidente vascular cerebral e incapacidade prolongada.

Clasificación

Enfermidades cerebrovasculares - enfermidades do sistema circulatorio, que inclúen:

• Golpes hemorráxicos e isquémicos.
• Patoloxía discirculatoria crónica do cerebro - oclusión e vasospasmo, arterite, aneurisma.
• Hemorragia intracraneal.
• Enfermidade cerebrovascular hipertensiva: encefalopatía aterosclerótica e hipertensiva.

Os principais factores etiolóxicos da enfermidade:

1. As lesións ateroscleróticas dos vasos cerebrais levan á deposición de colesterol, á formación de placas, ao seu estreitamento e bloqueo e, posteriormente, á violación do subministro de sangue cerebral, o cerebro trófico e os procesos mentais.
2. A disfunción do sistema de coagulación do sangue, a trombose e o tromboembolismo provocan con frecuencia un trastorno de microcirculación cerebral.
3. O espasmo da parede arterial en presenza de hipertensión crónica reduce o fluxo sanguíneo cerebral.
4. A vasculite perturba o subministro de sangue ao cerebro.
5. A osteocondrose pode levar a insuficiencia vertebro-basilar e trastornos transitorios da circulación cerebral.

Factores que provocan o desenvolvemento da patoloxía:

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

• Diabetes mellitus
• A vellez
• Hipercolesterolemia, dislipidemia,
• Obesidade
• Hipertensión
• Enfermidade isquémica cardíaca,
• Estrés
• Lesións cerebrais traumáticas
• Uso prolongado de anticonceptivos orais,
• Fumar
• Estilo de vida sedentario
• Herdanza.

Simptomatoloxía

A enfermidade cerebrovascular na fase inicial do seu desenvolvemento maniféstase polos seguintes síntomas clínicos:

1. Diminución do rendemento, aumento da fatiga,
2. Irritabilidade, mal humor, inestabilidade emocional,
3. Sobresaltos excesivos
4. Insomnio
5. Sentindo o calor
6. Boca seca
7. Astenia
8. Palpitacións cardíacas.

No futuro, a medida que aumenta a hipoxia cerebral, aparecen trastornos perigosos e aparecen signos máis graves: capacidade de concentración deteriorada, memoria deteriorada, pensamento prexudicado, lóxica, coordinación, dor de cabeza constante, diminución do rendemento mental.

En pacientes, a depresión ocorre, a intelixencia diminúe, as nevroses e psicoses, aparecen fobias e medos, egocentrismo, explosividade, debilidade. Os pacientes fanse hipocondríacos e inseguros. En casos graves desenvólvense convulsións, tremores, tremor de marcha, discurso prexudicado, movementos e sensibilidade nas extremidades, os reflexos fisiolóxicos desaparecen e os órganos da visión son afectados.

Un aumento máis dos cambios morfolóxicos no tecido cerebral leva á aparición de síndromes máis pronunciadas e notables - crises e golpes cerebrais, paresis e parálise de extremidades, trastornos pélvicos, disfagia, risas violentas e choro.

Estes signos clínicos presentes en pacientes ao longo do día indican unha violación aguda da circulación cerebral - accidente cerebrovascular. Se desaparecen nun tempo máis curto, sospeítase un ataque isquémico transitorio.

Distínguense 3 graos de trastornos cerebrovasculares:

• O CVB do primeiro grao pasa desapercibido. Os seus síntomas son de moitos xeitos similares aos síntomas doutras enfermidades ou feridas.
• O segundo grao maniféstase por trastornos mentais. A enfermidade é un indicador para prescribir a discapacidade, pero o paciente serve a si mesmo.
• O terceiro grao é a transición da patoloxía á fase da demencia vascular. O paciente non é capaz de moverse e navegar no espazo, necesita axuda e coidado das persoas que o rodean. O comportamento de tales pacientes debe ser controlado.

As complicacións máis comúns do CVB son: ictus, ataque isquémico transitorio, demencia, coma cerebrovascular.

Diagnósticos

O diagnóstico e tratamento da patoloxía cerebrovascular implicaron neuropatólogos e cirurxiáns vasculares. Elixen as tácticas de tratamento de acordo coas características do curso da enfermidade, o estado xeral do paciente e a presenza de enfermidades concomitantes.

O exame xeral de pacientes con CVI inclúe:

1. Examen de sangue clínico,
2. Química do sangue
3. Determinación do índice de protrombina,
4. Unha reacción serolóxica á sífilis,
5. ECG
6. Análise de orina
7. Radiografía do peito.

Métodos destinados a un diagnóstico instrumental completo e completo de enfermidades cerebrovasculares:

• A angioscanificación dúplex ou triplex está destinada ao diagnóstico primario de CVB. É o máis seguro, rápido e máis barato. Deste xeito, os buques afectados poden examinarse repetidamente e sen danos para a saúde.
• A anxiografía é un método de exame de radiografía de contraste dos vasos sanguíneos, que permite determinar o seu estado funcional, a presenza dun proceso patolóxico e a súa lonxitude. A anxiografía cerebral realízase despois da administración dun axente de contraste no sangue. Permite determinar a presenza de trombose, lesións ateroscleróticas e estreitamento dos vasos sanguíneos, oncopatoloxía, hematoma e aneurisma.
• A escintigrafía cerebral é un método de investigación sinxelo e non invasivo que practicamente non ten contraindicacións e non causa complicacións. A dixitalización nuclear é unha forma moi sensible e informativa de diagnosticar accidentes cerebrovasculares. Inxectase un medicamento farmacológico radioactivo nunha vea e despois de 15 minutos realízase unha exploración. Este tempo é suficiente para que o radioisótopo se estenda por todo o corpo e se acumule no tecido alterado patoloxicamente. O indicador contén unha dose de radiación inofensiva para o corpo.
• A ecografía Doppler transcraneal é unha ecografía dos vasos cerebrais que avalía a velocidade do fluxo sanguíneo e revela trastornos hemodinámicos.
• A resonancia magnética e a TC son de pouca importancia no diagnóstico de CVB.

É imposible identificar e tratar de forma independente as enfermidades cerebrovasculares. Só un especialista experimentado e altamente cualificado, estudado as queixas do paciente e examinado por completo, prescribirá un tratamento competente. A terapia adecuada e oportuna mellorará a calidade de vida do paciente e reducirá o risco de desenvolver unha enfermidade que pode poñer en risco o ictus.

O obxectivo principal do tratamento da enfermidade é a eliminación de trastornos das funcións cerebrais. Para desfacerse completamente da patoloxía cerebrovascular é necesario determinar e eliminar a súa causa. Ademais de prescribir medicamentos, os especialistas dan aos pacientes recomendacións importantes: cambiar o seu estilo de vida, perder peso, non fumar nin beber alcol, comer adecuadamente e equilibrado.

Fisioterapia

O tratamento integral das enfermidades cerebrovasculares realízase normalmente no departamento neurolóxico. Os especialistas eliminan principalmente os factores de risco: prescriben medicamentos antiscleróticos, hipotensivos, hipoglucémicos. Só despois da corrección do metabolismo principal pasan ao tratamento directo da patoloxía.

Terapia específica

Os principais grupos de fármacos que melloran a circulación cerebral e están destinados ao tratamento da insuficiencia cerebrovascular crónica:

1. Os bloqueadores de canles de calcio melloran o fluxo sanguíneo cerebral, reducen a velocidade do pulso, inhiben a cohesión plaquetaria e melloran a composición do sangue. Fármacos baseados en nifedipina dilatan os vasos do cerebro - Corinfar, Kardipin, fármacos do grupo diltiazem Dilzem, Kardil. A canarizina e os seus derivados, Verapamil, pertencen tamén aos bloqueadores de canles de calcio.
2. Antioxidantes. Un poderoso antioxidante prescrito para enfermidades cerebrovasculares, vertedura e encefalopatía é a cerebrolisina. Ademais, a miúdo úsanse cerebrocurin e actovexín.
3. Os anti-antioxidantes son prescritos para enfermidades cerebrovasculares: Ketoprofeno, Imidazol, Mekaprin.
4. Metabólicos - "Cavinton", "Sermion", "Vinpocetina", "Tanakan".
5. Anticoagulantes directos - "Heparin", "Fraxiparin" e indirectos - "Fenilina", "Sincumar", "Warfarina".
6. Terapia antiplaquetada - “Ácido acetilsalicílico”, “Curantilo”.
7. Medicamentos con acción hipocolesterolémica, estatinas - "Lovastatina", "Lipostato", "Probucol", "Tykveol".
8. Drogas nootrópicas: Omaron, Piracetam, Pantogam, Glicina, Phenibut.
9. Medicamentos que dilatan os vasos do cerebro - Pentoxifilina, Trental, Agapurin.
10. Antispasmodics - "Papaverine", "Eufillin", "Dibazol".

Terapia principal

O tratamento básico de CVB é normalizar a función da respiración externa, o sistema cardiovascular, o mantemento da homeostase e a neuroprotección.

• Para iso, as vías aéreas saneanse, intúbase a tráquea e realízase unha ventilación artificial do pulmón.
• PáxCando aparecen signos de insuficiencia cardíaca e edema pulmonar, úsanse "Lasix" e "Pentamina".
• A terapia antiarrítmica está indicada para pacientes con arritmias cardíacas. Medicamentos antianginais normalmente prescritos, glicósidos cardíacos - Strofantina, Korglikon, antioxidantes.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Difenhidramina", "Oxibutirato de sodio" axudarán a deter as funcións vexetais.
• Para combater o edema cerebral úsanse diuréticos osmóticos - Manitol, Furosemida.
• Para estabilizar a presión arterial prescríbense Atenolol, Enalapril, Nifedipine, Dibazol.
• A corrección de trastornos metabólicos realízase mediante a reposición do volume de líquido extracelular con solucións de timbre, plasma, glicosa.
• A terapia sintomática inclúe medicamentos anticonvulsivos e psicotrópicos, relaxantes musculares, analxésicos - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

A osixenación hiperbárica é un método de tratamento fisioterapéutico que proporciona osixenación do sangue e a súa entrada no tecido cerebral afectado. O paciente está nunha cámara especial e respira osíxeno puro. A oxixenación hiperbárica elimina a débeda de osíxeno dos tecidos e restaura a glicólise aeróbica. Este procedemento mellora a calidade de vida dos pacientes, reduce os síntomas da patoloxía e impide o desenvolvemento de complicacións graves.

Tratamento cirúrxico

As formas graves de patoloxía, mal susceptibles de corrección médica, requiren unha intervención cirúrxica. Os pacientes son eliminados coágulos de sangue e placas ateroscleróticas das arterias, aumentan o lumen dos vasos usando un catéter e un globo e os stents son inseridos nas arterias que manteñen o lumen do vaso.

As enfermidades cerebrovasculares están suxeitas a tratamento cirúrxico: aneurismas arteriais e hemorragias intracerebrais.

Medicina popular

A medicina tradicional máis común empregada no tratamento da enfermidade cerebrovascular:

• A raíz de peonia seca, se molla e se verte con auga fervendo. Insiste no remedio durante unha hora, filtre e tome 5 veces ao día para unha cucharada.
• Nun picador de carne trituran 2 laranxas e 2 limóns, mestúrase a masa con mel líquido e mestúrase. Insiste nun día frío e despois tome unha cullerada 3 veces ao día.
• As agullas de piñeiro vértense con auga fervendo, insisten e engádelle o zume de media limón ao caldo. Tome a droga cun estómago baleiro durante 3 meses.
• A tintura de celandina tómase cun estómago baleiro tres veces ao día durante 2 semanas.

A medicina tradicional é un bo complemento para a terapia principal da patoloxía.

Prevención e prognóstico

Medidas para previr o desenvolvemento de enfermidades cerebrovasculares:

1. Normalización da presión arterial
2. Tratamento oportuno de patoloxías concomitantes,
3. Loitar contra os malos hábitos
4. Exercicio lixeiro
5. Nutrición adecuada
6. Optimización do traballo e descanso
7. Corrección de peso.

Para fins profilácticos, os pacientes son medicamentos recetados que melloran a circulación cerebral e suprimen a coagulación do sangue.

Se a enfermidade é tratada de forma rápida e rápida, é posible non só mellorar a calidade de vida do paciente, senón tamén reducir o risco de accidente vascular cerebral e outras complicacións graves.