Retard de Finlepsin® (retard de Finlepsin®)

Por isto antiepilépticoderivado dibenzazepinatamén é característico antidepresivo, antipsicótico, antidiurético e analxésicoefecto. A acción da droga está relacionada co bloqueo. canles de sodio con tensión, contribuíndo á estabilización de membranas de neuronas sobreexcitadas, reducindo a condución sináptica de impulsos e inhibición de descargas en serie de neuronas. Redúcese a liberación dun aminoácido neurotransmisor - glutamatoposúen un efecto excitante, que axuda a reducir o limiar convulsivo do sistema nervioso e, en consecuencia, a probabilidade dunha convulsión epiléptica.

A eficacia do fármaco maniféstase en convulsións epilépticas simples ou complexas, que poden ir acompañadas dun secundario xeneralización etcétera. Ao mesmo tempo, notouse unha diminución dos síntomas. ansiedade, depresión, irritabilidadeeagresividade.

Esta droga caracterízase por un lento, pero cheo absorciónindependente da inxestión de alimentos. A concentración da sustancia no corpo conséguese nun prazo de 12 horas cunha única aplicación Retle de Finlepsin 400 mg, mantendo a eficacia terapéutica durante 4-5 horas. Ao mesmo tempo, alcánzanse concentracións de equilibrio da substancia activa no plasma despois dun curso terapéutico de 1-2 semanas. Non obstante, isto pode depender das características do metabolismo do paciente: autoinducción de sistemas enzimáticos no fígado, heteroinducción por outros medicamentos tomados simultaneamente, a condición do paciente, a dosificación e a duración do tratamento. Comprobouse que a carbamazepina pasa ao leite materno e atravesa a barreira placentaria.

O metabolismo dos fármacos prodúcese no fígado coa formación dos principais metabolitos: carbamazepina-10,11-epóxido - conxugado activo e inactivo con ácido glucurónico. Como resultado do proceso metabólico, fórmase un metabolito menos activo de 9-hidroximetil-10-carbamoylacridano, capaz de inducir o seu propio metabolismo. A excreción do medicamento realízase principalmente na composición de ouriños, en parte con feces.

Indicacións Finlepsin

As principais indicacións para o uso de Finlepsin:

• varias formas epilepsia
• neuralxia
• dor en trastornos nerviosos en pacientes con diabete
• diferentes tipos de condicións convulsivas - calambres, convulsións, etc.
• síndrome de retirada de alcol,
• trastornos psicóticos.

Contraindicacións

A finlepsina non está prescrita para:

• hipersensibilidade aos seus compoñentes ou Antidepresivos tricíclicos,
• trastornos da hematopoiese da médula ósea,
• aguda intermitente porfiria,
• Bloqueo AV,
• uso concomitante de preparados de litio ou inhibidores de MAO.

Aconséllase precaución no tratamento de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica descompensada, hiponatremia por dilución, trastornos hepáticos e renales, anciáns, alcoholismo activo, supresión da hematopoiese da medula ósea, mentres se toman certos medicamentos, hiperplasia prostática, aumento da presión intraocular, etc.

Efectos secundarios da finlepsina

Por regra xeral, os efectos secundarios durante o tratamento con este medicamento poden desenvolverse debido ao exceso de dosificación ou a flutuacións significativas na concentración da sustancia activa no corpo. Na maioría dos casos, obsérvase desviación no funcionamento do sistema nervioso: mareos,ataxia, somnolencia, debilidade xeral, dor de cabeza etcétera. A manifestación tamén é posible. reaccións alérxicaspor exemplo urticaria, eritrodermiaerupcións cutáneas e outros síntomas.

O sistema sanguíneo hematopoietico pode responder mediante: leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, leucocitosis, linfadenopatía. A probabilidade de desviacións no tracto dixestivo segue sendo: náuseas, vómitos, boca seca, aumentar a actividade da gamma-glutamil transferase, a actividade e as transaminases hepáticas, diarrea ou estreñimiento.

Ademais, poden producirse trastornos asociados ao sistema endocrino e ao metabolismo: inchazo, retención de líquidos, aumento de peso, vómitos, hiponatremia etcétera. Non se debe descartar o desenvolvemento de desviacións nas funcións dos sistemas cardiovascular e urogenital, do sistema músculo-esquelético e dos órganos sensoriais.

Comprimidos de finlepsina, instrucións de uso (método e dosificación)

Este medicamento está destinado á administración oral, independentemente do uso do alimento.

No tratamento epilepsia Os comprimidos son prescritos como monoterapia. Se a Finlepsin está unida á terapia antiepiléptica, entón faise gradualmente, controlando estrictamente a dosificación. Nos casos en que se salta a pílula, debe tomarse de inmediato, xa que hai unha omisión, pero non debería reabastecer o pase cunha dobre dose.

Segundo as instrucións de uso Retle de FinlepsinOs pacientes adultos ao comezo do tratamento reciben unha dose diaria de 200-400 mg. Entón, é posible un aumento gradual da dosificación, permitindo obter unha eficacia óptima. A dose diaria de mantemento é de - 800-1200 mg, mentres que esta cantidade divídese en 1-3 doses. A dose máxima diaria permitida non debe superar os 1,6 g.

Para os nenos, a dose do medicamento depende da idade. Ademais, cando é difícil para un neno tomar unha pílula enteira, pódese mastigar, trituralo e disolverse nun pequeno volume de líquido.

Os nenos de 1-5 anos prescríbense 100-200 mg, aumentando gradualmente a dosificación diaria para lograr unha acción óptima.

Recoméndase aos nenos de 6-10 anos comezar o tratamento cunha dosificación diaria Retle de Finlepsin 200 mg, entón a dose tamén se aumenta gradualmente.

A dosificación diaria inicial para nenos de 11-15 anos é de 100-300 mg. Despois aumenta gradualmente 100 mg ata que se manifesta o efecto óptimo.

Dosis diarias medias de mantemento: para pacientes pequenos de 1 a 5 anos, entre 200 e 400 mg, entre 6 e 10 anos entre 400 e 600 mg, 11-15 anos, 600-1000 mg, que se dividen en varias doses.

A duración do tratamento depende directamente das indicacións e características individuais do paciente. En calquera caso, todas as decisións relacionadas coa terapia seguen sendo responsabilidade do médico. Normalmente, discútese o problema de reducir a dose ou suspender o medicamento cando o paciente non ten convulsións durante 2-3 anos.

A interrupción do tratamento implica unha redución gradual da dose, de 1-2 anos, baixo un control regular de EEG. Neste caso, os nenos deben ter en conta o aumento do peso e idade.

Durante o tratamento doutros trastornos segundo as indicacións, a dose e a duración do ingreso son determinadas polo médico, tendo en conta a complexidade da enfermidade e do paciente particular.

Sobredose

Con sobredose de Finlepsin, pódense presentar varios síntomas que indican unha violación dos sistemas nervioso, cardiovascular e respiratorio, órganos sensoriais e desviacións xerais.

Isto maniféstase por: opresión do sistema nervioso central, desorientación, somnolencia, axitación, alucinacións, coma, visión borrosa, taquicardiafalla de presión arterial, desmaio, insuficiencia respiratoria, edema pulmonar, náuseas, vómitos, retención urinaria, etc.

Estableceuse que non existe un antídoto para o tratamento da sobredose, polo tanto, o tratamento de apoio realízase dependendo dos síntomas manifestados, en casos difíciles - nun centro hospitalario.

Interacción

A combinación desta droga con Inhibidores do CYP3A4 provoca un aumento da concentración carbamazepina na composición do plasma sanguíneo e no desenvolvemento de reaccións adversas. Combinación con indutores de CYP3A4 a miúdo acelera o metabolismocarbamazepina, reducindo a súa concentración e efecto terapéutico.

Uso simultáneo verapamil, diltiazem, felodipina, dextropropoxifeno, viloxazina, fluoxetina, fluvoxamina, cimetidina, acetazolamida,danazol, desipramina, nicotinamida, tamén macrólidos - eritromicina, josamicina, claritromicina, troleandomicina, algúns azoles - itraconazol, cetoconazol e fluconazol pode aumentar significativamente a concentración carbamazepinapero. A mesma acción é característica de terfenadina, loratadina, isoniazida, propoxifenozume de pomelo, inhibidores da protease viral. Neste caso, o axuste da dosificación e o control da concentración da sustancia no plasma son necesarios.

Unha combinación pode producir unha diminución ou aumento mutuo da concentración. felbamato e carbamazepina.

Menor concentración carbamazepina tamén pode: fenobarbital, primidona, metsuximida, fenitoína, fensuximida, teofilina, cisplatina, doxorubicina,rifampicina, clonazepam, ácido valproico, valpromida, oxcarbazepina e unha serie de preparacións a base de plantas que conteñen Hypericum perforatum.

Carbamazepina reduce a concentración plasmática de fármacos como:clobazam, clonazepam, etosuximida, primidona, digoxina, ácido valproico, alprazolam, ciclosporina, tetraciclina, haloperidol,preparados orais que conteñen estróxenos e proxesterona etcétera.

Establece que tetraciclinas debilita o efecto curativo carbamazepina. Use con paracetamol aumenta o risco de efectos tóxicos no fígado, reducindo a eficacia terapéutica. Combinación con fenotiazinas, pimozida, molindona, clozapina, haloperidol, tioxantenas, maprotilinae Antidepresivos tricíclicos realza o efecto inhibidor sobre o sistema nervioso, debilitando o efecto anticonvulsivo da droga.

Polo tanto, cando se prescribe Finlepsin aos pacientes, é necesario informar inmediatamente ao médico sobre que medicamentos aínda están tomando.

Análogos de finlepsina

Os principais análogos de Finlepsin están representados por fármacos: Actinval, Apo-Carbamazepine, Zagretol, Zeptol, Retard Carbalepsin, Carbamazepine, Mazepin, Stazepin, Storilat, Tegretole outros.

Establece que carbamazepinareduce a tolerancia ao etanol. Pero tamén beber alcol durante enfermidades nas que está indicado este medicamento, podemos esperar o desenvolvemento de efectos secundarios e varias complicacións.

Comentarios para Finlepsin

Na maioría dos casos, os usuarios deixan comentarios sobre Retle de Finlepsinque eles ou os seus seres queridos levan varios anos. Algúns pacientes que sofren epilepsia, teña en conta que tomar este medicamento afecta indesexablemente a súa actividade intelectual, o que leva ao desenvolvemento de apatía e unha comunicación social prexudicada. Non obstante, a pesar destes síntomas, os pacientes confirman a alta eficacia do medicamento, permitíndolle esquecer os ataques.

Hai comentarios cando se utilizou Finlepsin no tratamento de ataques de pánico asociados a un medo a espazos abertos ou, pola contra, pechados. Como resultado do tratamento, na maioría dos casos o pánico desaparece, con todo, segue a preocuparse certa inestabilidade na marcha.

Así, a Finlepsin é un dos medicamentos anticonvulsivos e antiepilepticos máis comúns que se empregou con éxito na práctica clínica. Segundo os expertos, o tratamento con esta ferramenta particular permite obter resultados incribles. O principal é cumprir estrictamente todas as receitas do médico, sobre a dosificación do medicamento e os cambios no estilo de vida, para saber exactamente o porqué dos comprimidos de Finlepsin e tomalos só segundo indicacións.

Forma de liberación e composición medicinal

Finlepsin Retard está dispoñible en forma de comprimidos para administración oral. As tabletas son brancas, redondas, cun risco por un lado, embaladas en burbullas de 10 pezas (5) nunha caixa de cartón. A droga adxunta unha anotación cunha descrición detallada.

Cada comprimido contén o ingrediente activo Carbamazepine 200 mg ou 400 mg, así como unha serie de compoñentes auxiliares: celulosa microcristalina, estearato de magnesio, xelatina.

Dosificación e administración

A dose do medicamento é fixada individualmente polo médico, segundo as características do corpo do paciente e o diagnóstico.

A dose inicial do medicamento para adultos e adolescentes maiores de 14 anos é de 100-400 mg por día. A falta dun efecto terapéutico ou insuficiente baixo a supervisión dun médico, a dose aumenta en 200 mg por día cun intervalo de 1 semana. Dependendo da dose diaria, o medicamento divídese en 1-4 doses, recoméndase tragar o comprimido inmediatamente cunha cantidade suficiente de auga.

Para nenos menores de 6 anos, a dose do medicamento calcúlase sobre a base de indicadores de peso corporal - 10 mg / kg ao día, a dose recibida divídese en 2-3 doses. A nenos de 6 a 14 anos prescríbense 200 mg de fármaco ao día, a dose divídese en 2 doses. Se o efecto é insuficiente, despois de 1 semana pódese aumentar a dose do medicamento en 100 mg. A dose máxima diaria para nenos é de 1 g, para adultos - 1200 mg.

Embarazo e lactación

Non hai experiencia co uso do medicamento para o tratamento de mulleres embarazadas no primeiro trimestre e non se probou a seguridade da carbamazepina para o feto.

O uso de comprimidos Finlepsin Retard no 2º e 3º trimestre do embarazo só é posible se hai indicios graves, no caso de que os beneficios para a nai superen con moito os riscos potenciais para o neno por nacer. O medicamento pódese usar nunha dosificación mínima eficaz en forma de monoterapia.

As mulleres tratadas con comprimidos Finlepsin Retard deben usar anticonceptivos de alta calidade para previr o embarazo. Se ocorre o embarazo, entón unha muller debe consultar inmediatamente a un médico e deixar de tomar o medicamento.

A carbamazepina pode excretarse no leite materno, polo que é indesexable usar comprimidos Finlepsin Retard en mulleres durante a lactación. Se é necesaria a terapia, recoméndase interromper a lactación materna para non prexudicar ao bebé.

Efectos secundarios

Durante a toma de comprimidos Retle de Finlepsin en pacientes con maior sensibilidade individual aos compoñentes do medicamento, poden producirse efectos secundarios:

• desde o sistema nervioso: somnolencia, apatía ante o que está a suceder, ataxia, mareos, dobre visión, dores de cabeza, torcimento involuntario de extremidades, perturbacións do aloxamento, paresis, alucinacións, neuritis, debilidade muscular, depresión, irritabilidade, perturbación do gusto a nivel do receptor, ruído. e soando nos oídos
• do tracto dixestivo - glosite, estomatite, diminución do apetito, azia, náuseas, vómitos, hepatite, dor abdominal, aumento da actividade das transaminases hepáticas, trastornos das feces,
• do sistema cardiovascular - alteración do ritmo cardíaco, bloque atrioventricular, insuficiencia vascular aguda, tromboflebite, tromboembolismo, desenvolvemento de insuficiencia cardíaca,
• dos órganos hemopoéticos: diminución do número de leucocitos, plaquetas, agranulocitosis, anemia, anemia hemolítica,
• do sistema endocrino e metabolismo - hiponatremia, metabolismo do calcio deteriorado, ginecomastia, galactorrea, alteración da función tiroide, aumento do colesterol, edema, retención de líquidos
• dos órganos urinarios - función renal alterada, insuficiencia renal, nefritis intersticial,
• reaccións alérxicas: erupción cutánea, picazón, ganglios linfáticos inchados, vermelhidão da pel.

Se ocorre un ou varios efectos secundarios, o paciente debe consultar un médico para obter consello.

Clasificación nosolóxica (ICD-10)

Farmacocinética

A absorción é lenta pero completa (comer non afecta significativamente a taxa e o alcance da absorción). Despois dunha única dose de pílula C_máx alcanzado despois de 32 horas.C promedio C_máx a sustancia activa non modificada despois dunha única dose de 400 mg de carbamazepina é de aproximadamente 2,5 μg / ml. C_ss o medicamento en plasma alcánzase en 1-2 semanas, a taxa de consecución depende das características individuais do metabolismo (autoinducción dos sistemas enzimáticos hepáticos, heteroinducción por outros medicamentos usados ​​simultaneamente), así como da condición do paciente, a dose do medicamento e a duración do tratamento. Obsérvanse diferenzas individuais significativas nos valores C._ss no rango terapéutico: na maioría dos pacientes, estes valores oscilan entre 4 e 12 μg / ml (17-50 μmol / l). As concentracións de carbamazepina-10,11-epoxido (metabolito farmacológicamente activo) son aproximadamente o 30% da concentración de carbamazepina.

Comunicación con proteínas plasmáticas en nenos - 55-59%, en adultos - 70-80%.

Vendo V_d - 0,8-1,9 l / kg. Créanse concentracións no líquido cefalorraquídeo e na saliva, que son proporcionais á cantidade de sustancia activa unida con proteínas (20-30%). Penetra a través da barreira placentaria. A concentración no leite materno é do 25-60% que no plasma.

Metabolízase no fígado, principalmente pola vía epoxi coa formación dos principais metabolitos: carbamazepina-10,11-epóxido activo e conxugado inactivo con ácido glucurónico. O principal isoenzima que proporciona a biotransformación da carbamazepina á carbamazepina-10,11-epóxido é o citocromo P450 (CYP3A 4). Como resultado destas reaccións metabólicas, tamén se forma un metabolito de 9-hidroximetil-10-carbamoylacridano, que ten unha actividade farmacolóxica débil.

A carbamazepina pode inducir o seu propio metabolismo. T_1/2 despois da administración oral dunha única dose é de 60 a 100 horas (de media aproximadamente 70 horas), con administración prolongada de T_1/2 diminúe debido á autoindución dos sistemas de encimas hepáticas. Despois dunha única administración oral de carbamazepina, o 72% da dose tomada excrétase na urina e o 28% nas feces, con aproximadamente o 2% da dose excretada nos ouriños como carbamazepina non modificada, aproximadamente o 1% en forma de metabolito de 10,11-epoxi.

Non hai evidencias de que a farmacocinética do carbamazepina cambie en pacientes anciáns.

Indicacións Retle Finlepsin ®

epilepsia (convulsións xeneralizadas primarias (con excepción de ausencias), formas parciais de epilepsia (convulsións simples e complexas), convulsións generalizadas secundarias),

neuralxia trigeminal,

neuralxia glofaringe idiopática,

dor con lesións dos nervios periféricos en diabetes, dor na neuropatía diabética,

convulsións epileptiformes en esclerose múltiple,

espasmos faciais con neuralxia trigeminal,

convulsións tónicas, trastornos paroxísticos da fala e movementos (disartria paroxística e ataxia),

parestesia paroxística e ataques de dor,

síndrome de retirada de alcol (ansiedade, convulsións, hiper excitabilidade, trastornos do sono),

trastornos psicóticos (trastornos afectivos e esquizoafectivos, psicoses, trastornos do sistema límbico).

Forma e composición de liberación

O retard de finlepsina está dispoñible en forma de comprimidos de liberación prolongada: dende o branco cunha tinta amarela ata o branco, plano, redondeado, os bordos das tabletas son biselados, aplícase un risco de división en forma de cada lado, 4 muescas na superficie lateral (10 pezas en ampollas, en cartón un paquete de 3, 4 ou 5 burbullas).

Unha tableta contén:

• substancia activa: carbamazepina - 200 ou 400 mg,
• compoñentes auxiliares: triacetina, copolímero Eudragit RS30D metil metacrilato, acrilato de etilo e trimetilammonioetil metacrilato (1: 2: 0,1), copolímero Eudragit L30D-55 (acrilato de etilo, ácido metacrilico, microcristalido, silicona cristalina)

Instrucións para o uso Retard de Finlepsin: método e dosificación

Os comprimidos retardados de Finlepsin toman por vía oral 200 ou 400 mg durante a comida ou despois das lavadas e lavanse cunha cantidade suficiente de auga, zume ou outro líquido.

Se é necesario, permítese unha disolución preliminar da dose do medicamento nun líquido, non se viola a súa propiedade farmacolóxica.

A dose diaria divídese en 1-2 doses. A dose máxima diaria é de 1,6 g.

Dose diario recomendado:

• tratamento da epilepsia. Adultos: a dose inicial (unha vez, á noite) é de 0,2-0,4 g, a dose debe aumentarse gradualmente ata que se consiga unha dose que proporcione o efecto terapéutico óptimo no paciente. O rango de dose de mantemento é de 0,8–1,2 g. Divídese en 2 doses: 0,2–0,6 g pola mañá e 0,4–0,6 g á noite. Nenos: dose inicial para nenos de 6-15 a. anos (unha vez, á noite) - 0,2 g, aumenta gradualmente a dose (0,1 g por día) para conseguir o efecto óptimo. A dose de mantemento para nenos de 6-10 anos é de 0,4-0,6 g, divídese en 2 doses na seguinte proporción: pola mañá - 0,2 g e pola noite - 0,2-0,4 g. A dose de mantemento para nenos de 11-15 anos é de 0,6-1 g: pola mañá - 0,2-0,4 g, pola noite - 0,4-0,6 g. A duración da terapia depende da condición clínica do paciente e da tolerancia individual do medicamento. . Prefírese a prescrición de retard Finlepsin como monoterapia. A introdución do medicamento na terapia antiepiléptica xa realizada debería realizarse gradualmente, se é necesario, axustando a dose de medicamentos concomitantes. Se perda a seguinte dose, pode tomala se non corresponde á administración simultánea dunha dobre dose do medicamento. O médico toma a decisión de trasladar o paciente ao tratamento con retardos de Finlepsin, a duración do seu uso ou para deixar a terapia farmacéutica individualmente. É posible baixar a dose ou cancelar a droga só coa ausencia completa de convulsións dentro dos 2-3 anos. O tratamento detense durante 1-2 anos, reducindo gradualmente a dose baixo o control da electroencefalografía. Nos nenos, cunha diminución da dose diaria, hai que ter en conta o aumento relacionado coa idade no peso corporal,
• convulsións epileptiformes con esclerose múltiple: 0,2-0,4 g,
• neuralxia trigeminal e neuralxia glofaringe idiopática: a dose inicial é de 0,2-0,4 g, o seu aumento móstrase ata que a dor desaparece por completo. A dose diaria máxima é de 0,8 g. A dose de mantemento normalmente é de 0,4 g. A dose inicial en pacientes anciáns ou con sensibilidade individual á acción da carbamazepina debe ser de 0,2 g unha vez ao día,
• síndrome da dor en neuropatía diabética: 0,2 g pola mañá e 0,4 g pola noite. En casos excepcionais, para conseguir un efecto terapéutico, o retard de Finlepsin indícase pola mañá e á noite a unha dose de 0,6 g,
• tratamento da síndrome de retirada de alcol nun lugar hospitalario: normalmente 0,6 g (0,2 g pola mañá e 0,4 g pola noite), en casos graves, 1,2 g nos primeiros días. A droga pódese combinar con outras drogas utilizadas para tratar a retirada de alcol. Non pode combinar o retard Finlepsin con sedantes e hipnóticos. Debe asegurarse un control coidadoso do estado mental do paciente. O tratamento debe ir acompañado dun control regular do nivel de carbamazepina no plasma sanguíneo,
• psicoses (tratamento e prevención): a dose inicial e de mantemento é de 0,2-0,4 g. A dose diaria máxima é de 0,8 g.

Instrucións especiais

Non se estableceu o grao de influencia da carbamazepina sobre o desenvolvemento da síndrome antipsicótica maligna, especialmente cando se combina con antipsicóticos.

O desenvolvemento de efectos secundarios do sistema nervioso central pode ser causado por unha sobredose relativa do medicamento ou por importantes flutuacións no nivel de concentración de carbamazepina no plasma sanguíneo.

O nomeamento de retard Finlepsin só se poderá facer se o médico é controlado regularmente para o estado do paciente.

No contexto do uso da droga, existe o risco de intentos ou intencións suicidas, cuxo mecanismo de ocorrencia non se sabe. Os pacientes, as súas familias e o persoal deben estar informados sobre isto e que deben buscar inmediatamente atención médica se se producen síntomas de comportamento suicida.

Para seleccionar unha dose inicial e de mantemento que proporciona o efecto óptimo, é recomendable determinar o nivel de carbamazepina no plasma sanguíneo, especialmente cando se prescribe Finlepsin como parte da terapia combinada, porque cun metabolismo acelerado causado pola indución de enzimas hepáticas microsómicas ou a interacción de fármacos usados ​​simultaneamente, o paciente pode requírese unha dose significativamente diferente da dose recomendada.

A cancelación súbita de Finlepsin retard pode causar unha convulsión epiléptica, polo que se necesitas interromper bruscamente a terapia do paciente, debes transferir a outro fármaco antiepileptico baixo a cuberta de administración intravenosa (iv) ou rectal de diazepam, fenitoína (iv) ou outros medios indicados en tales casos.

O consumo de alcol está contraindicado nos antecedentes do uso da droga.

A transición ao tratamento con carbamazepina faise reducindo gradualmente a dose previamente tomada de medicamentos antiepilépticos.

As mulleres en idade reprodutiva non deben usar anticonceptivos orais hormonais, xa que non proporcionan anticonceptivos fiables e poden provocar hemorraxias intermenstruais.

As pílulas deberán ir acompañadas dun control regular dos indicadores da función hepática, especialmente en pacientes anciáns e pacientes con antecedentes de enfermidade hepática. Co desenvolvemento de enfermidades hepáticas graves, o retard de Finlepsin debe cancelarse inmediatamente.

Cando se prescribe o medicamento durante as primeiras 4 semanas de tratamento, semanalmente e unha vez cada 4 semanas, é necesario realizar unha proba de sangue para determinar os recuentos de plaquetas, reticulocitos, niveis de ferro, urea e concentración sérica de electrólitos. Ademais, é necesaria unha análise xeral de orina, electroencefalografía.

O leucopenia debe suspender o tratamento con síntomas clínicos dunha patoloxía infecciosa ou leucopenia progresiva.

A aparición de reaccións leves na pel en forma de erupción macular ou maculopapular illada normalmente non require a retirada de Finlepsin retard, os síntomas desaparecen por conta propia, incluso despois de baixar a dose do medicamento. Durante este período, o paciente necesita a supervisión dun médico. Se experimentas unha reacción de hipersensibilidade, síntomas da síndrome de Stevens-Johnson ou da síndrome de Lyell, debes deixar de tomar os comprimidos.

O médico debe informar ao paciente sobre o posible desenvolvemento de reaccións tóxicas, cuxa manifestación precoz pode ser febre, erupción cutánea, dor de garganta, ulceración da mucosa oral, aparición de hematomas, hemorraxias ou purpura. Para o diagnóstico oportuno destes síntomas, ten que consultar un médico.

Antes de comezar o tratamento, recoméndase que o paciente se someta a un exame oftalmolóxico, incluída a medición da presión intraocular e o exame do fondo. Con aumento da presión intraocular, debe controlarse constantemente mentres toma carbamazepina.

En enfermidades graves do sistema cardiovascular, danos no fígado e (ou) riles, así como en persoas en idade avanzada, recoméndase usar Finlepsin retard en doses baixas.

É recomendable determinar regularmente o nivel de carbamazepina no plasma se existe a sospeita dunha violación da súa absorción, para controlar a regularidade da inxesta de drogas por parte do paciente, cun forte aumento das convulsións, durante o embarazo, no tratamento de nenos, con signos de reaccións tóxicas.

Interacción farmacolóxica

Co uso simultáneo de Finlepsin retard:

• inhibidores do isoenzima CYP3A4: poden contribuír a un aumento do nivel de carbamazepina no plasma sanguíneo e ao desenvolvemento de reaccións non desexables,
• indutores da isoenzima CYP3A4: poden provocar unha aceleración do metabolismo da carbamazepina e unha diminución da concentración plasmática e do seu efecto terapéutico. Non obstante, cando se cancelan, prodúcese un aumento da concentración de carbamazepina, xa que a súa taxa de biotransformación diminúe,
• Inhibidores da MAO: poden causar o desenvolvemento de crises hipertérmicas e hipertensivas, convulsións, poden ser mortais, polo tanto, o intervalo entre a súa inxestión debe ser polo menos dúas semanas,
• preparados de litio: provocan un aumento do efecto neurotóxico de cada un dos fármacos,
• verapamil, nicotinamida, diltiazem, desipramina, felodipina, danazol, dextropropoxifeno, acetazolamida, viloxazina, cimetidina, fluoxetina, fluvoxamina, macrólidos - claritromicina, josamicina, troleandomicina, eritromucinazin , propoxifeno, ritonavir e outros inhibidores da proteasa para o tratamento da infección polo virus da inmunodeficiencia humana: aumenta a concentración de carbamazepina no plasma sanguíneo, polo tanto, seguimento do nivel de carbamazepina no plasma ou corrección do seu réxime de dosificación,
• o ácido valproico, primidona: desprazando a carbamazepina da conexión coas proteínas do plasma, pode aumentar a concentración do metabolito farmacológicamente activo (carbamazepina-10,11-epoxido) e o desenvolvemento de efectos secundarios graves,
• fenobarbital, primidona, fenitoína, metsuximida, fensuximida, rifampicina, teofilina, cisplatina, doxorubicina, clonazepam, valpromida, oxcarbazepina, ácido valproico, preparados que conteñen mosto perforado: poden axudar a reducir a concentración do medicamento,
• felbamato: provoca unha diminución do nivel de carbamazepina e un aumento do contido de carbamazepina-10,11-epóxido no plasma sanguíneo, unha diminución simultánea da concentración no soro sanguíneo e é posible o efecto do felbamato,
• isotretinoína: modifica a biodisponibilidade e (ou) a eliminación de carbamazepina, carbamazepina-10,11-epóxido,
• fenotiazina, pimozida, tioxantenas (clorprotixen), molindona, haloperidol, maprotilina, clozapina, antidepresivos tricíclicos: debilita o efecto anticonvulsivo do fármaco, aumentando o efecto inhibidor sobre o sistema nervioso central,
• clobazam, clonazepam, prednisona, digoxina, etosuximida, prednisolona, ​​ácido valproico, prednisolona, ​​alprazolam, dexametasona, ciclosporina, metadona, doxiciclina, haloperidol, teofilina, anticonceptivos orais con estrorocóricos, orarroméricos, antaroróricos ), topiramato, lamotrigina, antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina, clomipramina, nortriptilina), clozapina, oxcarbazepina, tiagabina, inhibidores de proteasas - indinavir, ritonavir e saquinavir, levotiroxina, b localizadores de canles de calcio derivados de dihidropiridina (felodipina), midazolam, olanzapina, tramadol, praziquantel, risperidona, ziprasidona, itraconazol: baixan os seus niveis plasmáticos e o seu efecto terapéutico,
• tetraciclinas: pode debilitar o efecto terapéutico da carbamazepina,
• fármacos mielotóxicos: causa dun aumento das manifestacións hematotóxicas de carbamazepina,
• anticoagulantes indirectos, anticonceptivos hormonais, ácido fólico, praziquantel: acelerar o teu metabolismo,
• paracetamol: acelera o seu metabolismo, o que leva a un aumento do risco de efectos tóxicos no fígado e unha diminución da eficacia terapéutica do paracetamol,
• hidroclorotiazida, furosemida (diuréticos): contribúe ao desenvolvemento da hiponatremia con manifestacións clínicas,
• pancuronium e outros relaxantes musculares non despolarizantes: debilita o seu efecto, é necesario axustar a dose,
• hormonas tiroideas: poden mellorar a eliminación,
• enflurano, halotano, fluorotán (anestésicos): acelerar o seu metabolismo, aumentando o risco de efectos hepatotóxicos,
• metoxiflurano: aumenta a formación dos seus metabolitos nefrotóxicos,
• A isoniazida: aumenta o seu efecto hepatotóxico,
• etanol: agrava o seu efecto.

Os análogos do retard de Finlepsin son Finlepsin, Carbamazepine, Apo-Carbamazepine, Carbalepsin retard, Zagretol, Zeptol, Mazepin, Tegretol, Stazepin, Storilat.

Que é Finlepsin Retard

A finlepsina, escrita no radar como Finlepsin retard, pertence ao grupo farmacolóxico dos fármacos antiepilépticos que regulan os cambios de estado de ánimo, alivian as convulsións, a dor e outras manifestacións de neurálxia. O fármaco despois do inicio da administración ten un efecto analxésico anticonvulsivo, antidepresivo.

As persoas con enfermidades neurálxicas observan que a dor diminúe, a ansiedade diminúe. O compoñente activo de Finlepsin axuda a bloquear as canles de sodio potenciais dependentes, estabiliza as membranas de neuronas sobreexcitadas, reduce a condución sinóptica de impulsos e reduce a probabilidade de desenvolver e recidivar convulsións epilépticas.

O nome internacional non propietario do medicamento, ou INN - carbamazepina, é o ingrediente activo de Finlepsin. Como compoñentes auxiliares úsanse:

• po de talco
• metacrilato de amonio,
• estearato de magnesio,
• crospovidona
• óxido de silicio
• xelatina.

Despois de 1-2 días de administración, a carbamazepina absorbe gradualmente no corpo e despois dunha semana a concentración de sangue do paciente é suficiente para un efecto terapéutico. Ten a capacidade de penetrar na barreira placentaria, polo que a Finlepsin debe tomarse con precaución durante o embarazo, asegúrese de consultar cos médicos.

Formularios de liberación

A finlepsina está dispoñible en forma de comprimidos amarelos ou brancos con efecto prolongado, cunha dosificación de 200 e 400 mg de sustancia activa. Cada ampolla contén 10 pezas. Os que teñen unha dosificación menor adoitan prescribirse a nenos e persoas con pequenas complicacións neurolóxicas ao comezo do tratamento, para non causar complicacións graves.

Despois de que o corpo se adapte totalmente, a dose increméntase a criterio do médico que está a controlar o paciente ata que se consiga o resultado desexado. A recepción de Finlepsin-400 tamén se recomenda para comezar con 0,5 comprimidos, estudando detidamente as instrucións e descubrindo se se combinan outros medicamentos e métodos de terapia. Nunha farmacia, os comprimidos Finlepsin véndense en caixas de cartón de 3, 4, 5 burbullas.

Dosificación e administración

Sen as instrucións específicas do seu médico, os seguintes réximes de dose son válidos para finlepsin 200 retard. Por favor, cumpre as doses prescritas polo seu médico, porque se o finlepsin 200 retard non terá efecto terapéutico!

Canto e cantas veces debes tomar finlepsin 200 retard

O tratamento con finlepsin 200 retard comeza con coidado, prescribindo o medicamento en doses baixas individualmente para cada paciente, segundo a natureza e a gravidade da enfermidade. A continuación, aumenta a dose lentamente ata alcanzar a dose de mantemento máis eficaz. A dose óptima do medicamento para o paciente, especialmente coa terapia combinada, vén determinada polo seu nivel plasmático. Segundo a experiencia acumulada, a concentración terapéutica de finlepsina 200 retard no plasma é de 4-12 μg / ml.

Substituír un antiepiléptico por finlepsina 200 retard debe facerse gradualmente, reducindo a dose do medicamento usado anteriormente. Se é posible, un axente antiepiléptico úsase só para a monoterapia. O curso do tratamento é controlado por un médico especialista.

O rango de dose xeralmente aceptado é de 400-1200 mg de finlepsina 200 retardos ao día, que se dividen en 1-2 doses únicas ao día. Exceder a dose diaria total de 1200 mg non ten sentido. A dose máxima diaria non debe superar os 1600 mg, porque as doses máis altas poden aumentar o número de efectos secundarios.

Nalgúns casos, a dose requirida para o tratamento pode desviarse significativamente da dose inicial e de mantemento recomendada, por exemplo, debido a un metabolismo acelerado debido á indución de encimas microsomais do fígado ou por interaccións medicamentosas na terapia combinada.

Sen instrucións especiais dun médico, guíanse polo seguinte patrón indicativo de consumo de drogas:

Tratamento anticonvulsivo

En xeral, nos adultos, a dose inicial de 1-2 comprimidos de retardo (correspondentes a 200-400 mg de carbamazepina) aumenta lentamente ata unha dose de mantemento de 4-6 comprimidos de retardo (correspondentes a 800-1200 mg de carbamazepina).

En xeral, a dose de mantemento de carbamazepina para nenos promedia 10-20 mg / kg de peso corporal ao día.

Recoméndase o seguinte calendario de dosificación.

Os adultos son prescritos mañá / noite200-300 mg pola noite 200-600 mg 400-600 mg Os nenos son prescritosver nota de 6 a 10 anos pola noite150-200 mg pola noite200 mg pola mañá 200-400 mg Mañá / noite de 11 a 15 anos150-200 mg pola noite200-400 mg 400-600 mg

Para nenos menores de 6 anos, para tratamentos iniciais e de apoio, disponse de comprimidos de acción non prolongada. Debido á insuficiente experiencia adquirida con comprimidos retardados, non se recomenda a nenos a esta idade.

Prevención do desenvolvemento de convulsións convulsivas con síndrome de retirada de alcol nun hospital

A dose media diaria é de 1 comprimido de retardo pola mañá, á noite prescríbense 2 comprimidos de retardo (correspondentes a 600 mg de carbamazepina). En casos graves, os primeiros días pódese aumentar a dose ata 3 comprimidos retardados 2 veces ao día (correspondentes a 1200 mg de carbamazepina).

O retard de Finlepsin 200 non se debe combinar con fármacos sedantes e hipnóticos. De acordo cos requisitos clínicos, con todo, se é necesario, pódese combinar finlepsin 200 retard con outras substancias utilizadas para tratar a retirada de alcol.

Durante o tratamento, é necesario controlar regularmente o contido de finlepsina 200 retardas no plasma sanguíneo.

En relación co desenvolvemento de efectos secundarios do sistema nervioso central e autonómico (ver os fenómenos de retirada de alcol na sección "Efectos secundarios"), establécese unha observación clínica coidadosa para os pacientes.

Neuralxia trigeminal, neurálxia glosofaringe

A dose inicial é de 1-2 comprimidos de retardo (correspondentes a 200-400 mg de carbamazepina) que, ata que a dor desaparece por completo, aumenta unha media de 2-4 comprimidos de retardo (correspondentes a 400-800 mg de carbamazepina), que se distribúen en 1-2 doses únicas en día. Despois diso, en certa parte dos pacientes, o tratamento pode continuar cunha dose máis baixa de mantemento, o que aínda pode evitar ataques de dor de 1 comprimido retardado dúas veces ao día (corresponde a 400 mg de carbamazepina).

Para pacientes maiores e sensibles, finlepsin 200 retard prescríbese nunha dose inicial de 1 comprimido de retardo unha vez ao día (corresponde a 200 mg de carbamazepina).

Dor na neuropatía diabética

A dose media diaria é de 1 comprimido retardado pola mañá e 2 comprimidos retardados pola noite (correspondentes a 600 mg de carbamazepina). En casos excepcionais, a finlepsina 200 retard pódese prescribir nunha dose de 3 comprimidos de retardo 2 veces ao día (correspondentes a 1200 mg de carbamazepina).

Convulsións epileptiformes en esclerose múltiple

A dose media diaria é de 1-2 comprimidos retardados dúas veces ao día (que corresponde a 400-800 mg de carbamazepina).

Tratamento e prevención da psicosis

A dose inicial, que normalmente tamén é suficiente como dose de mantemento, é de 1-2 comprimidos retardados ao día (correspondentes a 200-400 mg de carbamazepina). Se é necesario, esta dose pódese aumentar ata 2 comprimidos de retardo dúas veces ao día (correspondentes a 800 mg de carbamazepina).

A pacientes con enfermidades cardiovasculares graves, dano hepático e renal, así como persoas maiores, prescríbense doses máis baixas do medicamento.

Como e cando debe tomar finlepsin 200 retard

As tabletas retardas están equipadas cunha rañura divisoria, tómanse durante ou despois dunha comida, lavanse cunha cantidade suficiente de líquido (por exemplo, un vaso de auga).

Os comprimidos retardantes poden tomarse despois da súa desintegración previa en auga (en forma de suspensión). A acción prolongada persiste despois de que a tableta se desintegra na auga.

Nalgúns casos, a distribución da dose diaria en 4-5 doses individuais ao día resultou ser especialmente eficaz. Para iso, son máis adecuadas as formas de dosificación dunha acción non prolongada.

Canto tempo debe tomar finlepsin 200 retard

A duración do uso depende das indicacións e da resposta individual do paciente ao medicamento.

A epilepsia é tratada durante moito tempo. Un médico especialista debe decidir sobre a transferencia do paciente a finlepsin 200 retard, a duración do seu uso e a súa cancelación en cada caso individual. En xeral, pode tentar baixar a dose do medicamento ou parar completamente o tratamento non antes que despois de 2-3 anos de ausencia de convulsións.

O tratamento detense por unha diminución gradual da dose do medicamento durante 1-2 anos. Neste caso, os nenos deben ter en conta o aumento do peso corporal. Os indicadores EEG non deben deteriorarse.

No tratamento da neuralxia, foi útil prescribir finlepsin 200 retard nunha dose de mantemento, o suficiente como para aliviar a dor durante varias semanas. Baixando coidadosamente a dose, é necesario determinar se se produciu unha remisión espontánea dos síntomas da enfermidade. Coa reanudación dos ataques de dor, o tratamento continúa coa dose de mantemento anterior.

A duración do tratamento para a dor en neuropatía diabética e convulsións epilépticas en esclerose múltiple é a mesma que para a neuralxia.

O tratamento da síndrome de retirada de alcol con finlepsina 200 retarda queda parado mediante unha redución gradual da dose nun período de 7-10 días.

A prevención de fases maníaco-depresivas realízase durante moito tempo.

Erros no uso da droga e sobredose

Se esqueceu tomar unha única dose do medicamento, logo que o notas, tómao inmediatamente. Se ao pouco tempo debes tomar a seguinte dose prescrita, ignorala e logo de novo intente introducir o seu réxime de dosificación correcto. En ningún caso, despois dunha única dose esquecida, non tome unha dobre dose de finlepsin 200 retard. En caso de dúbida, póñase en contacto co seu provedor de asistencia sanitaria.

O que cómpre considerar se desexa interromper ou deixar precozmente o tratamento

Cambiar a dose vostede mesmo ou deixar a droga sen supervisión médica é perigoso. Neste caso, os síntomas da súa enfermidade poden empeorar de novo. Antes de deixar de tomar finlepsin 200 retardarte, debes consultar ao teu médico sobre isto.

Que facer se se tomou finlepsin 200 retard en cantidades moi grandes

A sobredose do medicamento require intervención médica de urxencia. O cadro de sobredosis de finlepsin 200 retard caracterízase por un aumento dos efectos secundarios, como tremer (tremor), convulsións que se producen cando o cerebro está excitado (convulsións tónico-clónicas), axitación, así como a función respiratoria e cardiovascular con frecuencia reducida. (ás veces tamén elevada) presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca (taquicardia) e trastornos na excitación no corazón (bloqueo atrioventricular, cambios de ECG), conciencia deteriorada ata parada respiratoria e parada cardíaca. En casos illados observáronse leucocitosis, leucopenia, neutropenia, glucosuria ou acetonuria, que foron establecidos polos indicadores alterados das probas de laboratorio.

Non hai un antídoto específico para o tratamento da intoxicación aguda con finlepsina 200 retard. O tratamento de sobredosis de finlepsina 200 retrasas, normalmente, realízase dependendo das manifestacións dolorosas nun hospital.

Os efectos secundarios observados producíanse máis veces con tratamento combinado que con monoterapia. Dependendo da dose e principalmente ao comezo do tratamento, poden producirse os seguintes efectos secundarios:

Sistema nervioso central / mente

A miúdo poden producirse estribos de conciencia, conciencia deteriorada (somnolencia), mareos, fatiga, marcha de movemento e ataque cerebral (ataxia cerebelosa) e dores de cabeza. Os pacientes maiores poden desenvolver confusión e ansiedade.

En casos illados, obsérvase o mal humor depresivo, o comportamento agresivo, a letarxia de pensar, o empobrecemento de motivos, así como as perturbacións na percepción (alucinacións) e o acufeno. Ao tratar con finlepsin 200 retard, pódense activar psicosis latentes.

Poucas veces se producen movementos espontáneos, como tremor grueso, contracción muscular ou torcimento do globo ocular (nistagmo). Ademais, en pacientes anciáns e con lesións cerebrais, poden producirse trastornos de actos motores coordinados, como movementos involuntarios na rexión rotolítica en forma de grimacing (disquinesias rotolíticas), movementos rotativos (coreoatetose). Notificáronse algúns casos de trastornos da fala, falsas sensacións, debilidade muscular, inflamación nerviosa (neuritis periférica), así como manifestacións de parálise das extremidades inferiores (paresis) e trastornos de percepción do gusto.

A maioría destes fenómenos desaparecen por conta propia despois de 8-14 días ou despois dunha redución temporal da dose. Polo tanto, se é posible, dosétase con finlepsin 200 retardado, comezando o tratamento con doses baixas e aumentándoas gradualmente.

Ollos

Nalgúns casos, houbo inflamacións da membrana conectiva do ollo (conxuntivite), ás veces alteracións visuais transitorias (perturbacións no aloxamento do ollo, dobre visión, visión borrosa). Informáronse casos de anubamento da lente.

En pacientes con glaucoma, é necesario medir regularmente a presión intraocular.

Sistema de propulsión

En casos illados, observouse dor nas articulacións e músculos (artralxia, mialxia), así como espasmos musculares. Estes fenómenos desapareceron tras a abolición da medicación.

Pel e membranas mucosas

Notificáronse casos de reaccións alérxicas na pel con ou sen febre, como urticaria rara ou frecuente (urticaria), coceira, ás veces inflamacións cutáneas de gran placa ou escamosa (dermatite exfoliante, eritroderma), necrose da superficie da pel con ampollas (síndrome Lyell), fotosensibilidade (fotosensibilidade), enrojecemento da pel con erupcións polimórficas en forma de manchas e formación de nodos, con hemorragias (exudativo eritema multiforme, eritema nodos, síndrome de Stevens Johnson), petéquias na pel, e lupus eritematoso sistémico (lupus eritematoso diseminado).

En casos illados ou raros, notouse a perda de cabelo (alopecia) e sudoración (diaforesis).

Sistema circulatorio e linfático

En relación ás reaccións de hipersensibilidade no tratamento de finlepsina 200 retardar, ademais, poden producirse as seguintes perturbacións do cadro sanguíneo: raramente ou a miúdo aumentan (leucocitosis, eosinofilia) ou diminúen (leucopenia) no número de leucocitos ou plaquetas (trombocitopenia) no sangue periférico. Segundo a literatura, aparece a miúdo unha forma benigna de leucopenia (transitoria en aproximadamente o 10% dos casos e persistente no 2% dos casos).

Informouse sobre casos illados de enfermidades do sangue, ás veces incluso mortais, como agranulocitosis, anemia aplástica, xunto con outras formas de anemia (hemolítico, megaloblástico), así como un aumento do bazo e dos ganglios linfáticos.

Coa aparición de leucopenia (a maioría das veces neutropenia), a trombocitopenia, as erupcións alérxicas da pel (exantema) e a finlepsina 200 retardos son cancelados.

Tracto gastrointestinal

Ás veces rara vez hai perda de apetito, boca seca, náuseas e vómitos, diarrea ou estreñimiento. Informouse de casos illados de dor abdominal e inflamación das mucosas da cavidade da orofaringe (estomatite, xingivite, glosite). Estes fenómenos pasan por si mesmos despois de 8-14 días de tratamento ou despois dunha baixada temporal da dose do medicamento. Pódense evitar coa cita inicial de doses baixas do medicamento co seu aumento gradual.

Na literatura hai indicios de que a carbamazepina ás veces pode causar inflamación do páncreas (pancreatite).

Fígado e bilis

Ás veces se detectan cambios nos indicadores dun exame funcional do fígado, en casos raros aparece ictericia; en poucas ocasións ocorren diversas formas de hepatite (colestática, hepatocelular, granulomatosa, mixta).

Describíronse dous casos de porfiria intermitente aguda.

Metabolismo hormonal, auga e sal

Informouse de casos illados de aumento de mama nos homes (ginecomastia) e saída espontánea de leite das glándulas mamarias en mulleres (galactorrea).

Finlepsin 200 retard pode afectar os parámetros da función da tiroide (triiodotironina, tiroxina, hormona estimulante da tiroides e tiroxina libre), especialmente cando se combina con outros fármacos antiepilépticos.

Debido á acción de retle de finlepsina 200, que reduce a excreción de ouriños do corpo (efecto antidiurético), en poucos casos pode observarse unha diminución do sodio sérico (hiponatremia) acompañada de vómitos, cefalea e confusión.

Observáronse casos separados de aparición de edema e aumento do peso corporal. Finlepsin 200 Retard pode baixar os niveis séricos de calcio. En casos illados, isto conduce ao suavización dos ósos (osteomalacia).

Órganos respiratorios

Descríbense algúns casos de reaccións de aumento da sensibilidade dos pulmóns ao fármaco, acompañados de febre, falta de respiración (dispnea), pneumonía e fibrosis pulmonar.

Tracto xenitourinario

Raramente hai unha función renal deteriorada, expresada por un maior contido en proteínas na urina (proteinuria), a aparición de sangue na urina (hematuria), unha diminución da excreción de ouriños (oliguria), en poucas ocasións se desenvolven ata insuficiencia renal. Quizais estes trastornos se deban ao efecto intrínseco antidiurético da droga. Ás veces prodúcese disuria, pollaquuria e retención urinaria.

Ademais, hai casos coñecidos de disfuncións sexuais, como impotencia e diminución do desexo sexual.

Sistema cardiovascular

En casos raros ou illados, principalmente en anciáns ou en pacientes con disfuncións cardíacas coñecidas, pode producirse unha frecuencia cardíaca reducida (bradicardia), alteracións do ritmo cardíaco e empeoramento da enfermidade coronaria.

Raramente hai violacións da excitación no corazón (bloque atrioventricular), en casos illados acompañados de desmaio. Ademais, nalgúns casos, a presión arterial diminúe ou aumenta. Unha caída da presión arterial prodúcese principalmente co uso da droga en altas doses.

Ademais, observouse vasculite, tromboflebite e tromboembolismo.

Reaccións de hipersensibilidade

Poucas veces ocorren reaccións retrasadas de hipersensibilidade ao fármaco, con febre, erupción cutánea, inflamación vascular, ganglios linfáticos inchados, dor nas articulacións, un número alterado de glóbulos brancos no sangue periférico, un fígado aumentado e bazo e un cambio nos parámetros da proba do funcionamento do fígado que poden producirse en diferentes combinacións e tamén implica outros órganos no proceso, como pulmóns, riles, páncreas e miocardio.

En casos illados, observouse unha reacción xeneralizada aguda e inflamación aséptica das meninges con mioclonus e eosinofilia.

Se observa efectos secundarios que non se mencionan nesta anotación, infórmalle ao seu médico ou farmacéutico.

Que medidas se deben tomar con efectos secundarios

Se observa os efectos secundarios antes mencionados, infórmalle inmediatamente ao seu médico que determinará a súa gravidade e tomará medidas para combatelos (consulte tamén a sección "Precaucións para o uso"). Especialmente cando hai febre, dor de garganta, reaccións alérxicas na pel en forma de erupcións cutáneas con ganglios linfáticos aumentados e / ou síntomas dolorosos como a gripe durante o tratamento con 200 retardos de finlepsina, debes consultar inmediatamente a un médico e analizar o cadro de sangue.

Co desenvolvemento de reaccións alérxicas graves, a retardina de finlepsina 200 inmediatamente cancelouse.

Se se producen certos cambios no cadro sanguíneo (leucopenia, máis frecuentemente neutropenia, trombocitopenia), as erupcións alérxicas da pel (exantema) e a fiebre de finlepsina 200 retardanse.

Se hai signos de danos no fígado ou alteración da función, como letarxia, falta de apetito, náuseas, cor amarela da pel ou aumento do fígado, consulte inmediatamente a un médico.

Data de caducidade das drogas

3 anos
A vida útil dos comprimidos retardados indícase na lámina do envase de tiras blister e nunha caixa de cartón.
Despois do período especificado, non use máis tabletas retardadoras deste paquete.

Os medicamentos están fóra do alcance dos nenos!

O retard Finlepsin 200 inclúe un envase seguro para nenos cunha folla de revestimento máis grosa. No caso de que lle resulte difícil comprimir o comprimido retardador, entón antes de facelo, aconsellamos que incise lixeiramente a folla a cubrir.

Condicións de almacenamento

A droga almacénase en condicións normais.

Formularios de liberación

Finlepsin 200 retard está dispoñible en paquetes de 50, 100 e 200 comprimidos retardantes.

Embarazo e lactación

Sempre que sexa posible, o retard de Finlepsin ® prescríbese a mulleres en idade reprodutiva como monoterapia, nunha dose mínima eficaz, como a frecuencia de malformacións conxénitas de recentemente nados de nais que tomaron tratamento antiepileptico combinado é maior que con monoterapia.

Cando se produce o embarazo, é necesario comparar o beneficio esperado da terapia e as posibles complicacións, especialmente no primeiro trimestre do embarazo.

Sábese que os fillos das nais que padecen epilepsia están predispostos a trastornos de desenvolvemento intrauterino, incluíndo malformacións. Finlepsin ® retard é capaz de aumentar o risco destes trastornos. Hai informes illados de casos de enfermidades conxénitas e malformacións, incluído o non peche dos arcos vertebrais. (espiña bífida). Os fármacos antiepilépticos aumentan a deficiencia de ácido fólico, que adoita observarse durante o embarazo, o que pode aumentar a incidencia de defectos do nacemento en nenos, polo que se recomenda tomar ácido fólico antes do embarazo previsto e durante o embarazo. Para previr complicacións hemorráxicas nos recentemente nados, recoméndase que as mulleres nas últimas semanas de embarazo, así como os recentemente nados, reciban a vitamina K.

A carbamazepina pasa ao leite materno, polo que os beneficios e posibles efectos non desexados da lactación materna deben compararse coa terapia en curso. Se continúa amamantando mentres toma o medicamento, debes establecer un seguimento para o neno en relación coa posibilidade de desenvolver reaccións adversas (por exemplo, somnolencia grave, reaccións alérxicas na pel).

Fabricante

Teva Operations Poland Sp. z oo, st. Mogilska 80, 31-564 Cracovia, Polonia.

Nome da persoa xurídica en cuxo nome se expida o certificado de rexistro. Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel.

As reclamacións dos consumidores deben enviarse ao enderezo: 115054, Moscow, ul. Bruto, 35.

Teléfono: (495) 644-22-34, fax: (495) 644-22-35 / 36.

Instrucións para o uso Retard de Finlepsin

Segundo as instrucións, a eficacia da droga non está asociada de ningún xeito ao consumo de alimentos, polo que pode beber en calquera momento. Para o tratamento da epilepsia, Finlepsin úsase como monoterapia, sen conectar outros fármacos. A dosificación calcúlase coidadosamente para diferentes idades, comezando polo mínimo e aumentando gradualmente. Segundo as instrucións para adultos, úsanse as seguintes doses diarias:

• inicial - 200-400 mg,
• terapéutico ou de apoio - 800-1200 mg,
• o máximo é de 1600-2000 mg.

Esta cantidade de carbamazepina é individual para cada persoa, divídese en 3-4 doses. Se o paciente perdeu unha pílula por algún motivo, entón non debería beber dúas á vez para evitar unha sobredose. No tratamento de nenos, a dose diaria depende da idade, aumenta gradualmente en 100 mg ata conseguir o resultado desexado:

• 1-5 anos - 100-200 a 400 mg,
• 6-10 anos - 200-300 a 600 mg,
• 11-15 anos - 300-400 a 1000 mg.

A duración de tomar Finlepsin debe ser regulada polo médico, centrándose no benestar do paciente. Nalgúns casos, os ataques tardan varios anos. A dosificación redúcese despois do tratamento exitoso e a ausencia de convulsións durante 2-3 anos. A mellor forma de probar a eficacia da terapia con Finlepsin é ter unha electroencefalograma do cerebro.

Prezo de retardo Finlepsin

Despois do nomeamento dun médico, debes mercar un medicamento conveniente e comezar a tomalo. A diferenza de prezo para Finlepsin en San Petersburgo e Moscova depende do número de comprimidos, envases, dosificación.

Finlepsin-200, 50 unidades.

Finlepsin-400, 30 unidades.

Finlepsin-400, 50 unidades.

En Rusia, a venda de retard Finlepsin corre a cargo do fabricante polaco TEVA. Cando o medicamento non é adecuado para o paciente, o médico pode escoller un dos análogos de Finlepsin. Os medicamentos teñen compoñentes similares, teñen as mesmas propiedades. Os análogos, a diferenza do orixinal, son baratos, pero teñen outros efectos secundarios, polo que non se recomenda substituír Finlepsin por conta propia.

A lista de medicamentos antiepilépticos eficaces inclúe:

Regina, de 53 anos, bebín Finlepsina durante 2 meses, cando un médico me prescribiu despois da inflamación do nervio trigeminal. Avisáronme de que a droga ten moitos efectos secundarios, polo que comecei a tomar media tableta ao principio. Non foi posible evitar unha acción completamente negativa: polas mañás estaba un pouco mareado, pero doutra forma, Finlepsin axudoume.

Julia, 35 anos. Coa axuda desta Finlepsin, curei a epilepsia nun neno. A tableta diluíuse en xarope. Tiven que enfrontarme a ataques de somnolencia e pequenas náuseas, pero durante 1 ano de ingreso baixo a supervisión dun especialista, conseguimos evitar convulsións epilépticas. Intentamos cambiar a un medicamento similar, que difire en custos, pero non encaixa.

Eugene, de 47 anos, usou Finlepsin para a depresión, por consello dun psiquiatra. Pedín unha compra nunha tenda en liña con entrega por correo. Con desconto, resultou non tan caro. O médico avisoume de non combinar Finlepsin e alcohol, se non, os efectos secundarios serían peores do descrito no resumo da medicación. Non recomendo beber a droga sen receita médica.