Revisión de insulina de Lantus

Lantus é un preparado de insulina que reduce a insulina. O compoñente activo de lantus é a insulina glargina - un análogo da insulina humana, mal soluble nun ambiente neutral.

En Lantus, a sustancia disólvese completamente debido a un medio ácido especial e, con administración subcutánea, o ácido neutralízase e fórmanse microprecipitacións, das cales a insulina glargina é liberada gradualmente. Así, no plasma sanguíneo non hai unha flutuación pronunciada na cantidade de insulina, pero obsérvase un perfil suave da curva de concentración-tempo. O microprecipito proporciona ao medicamento unha acción prolongada.

Accións farmacolóxicas

O compoñente activo de lantus ten unha afinidade para os receptores de insulina similar á afinidade para a insulina humana. A glargina únese ao receptor de insulina IGF-1 5-8 veces máis forte que a insulina humana e os seus metabolitos son máis débiles.

A concentración terapéutica do agregado do compoñente activo da insulina e dos seus metabolitos no sangue de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 é inferior ao necesario para asegurar unha conexión medio máxima cos receptores IGF-1 e desencadear aínda máis o mecanismo mitogénico-proliferativo catalizado por este receptor.

Este mecanismo normalmente está activado por IGF-1 endóxeno, pero as doses terapéuticas de insulina utilizadas na terapia con insulina son moi inferiores ás concentracións farmacolóxicas necesarias para desencadear o mecanismo mediante IGF-1.

A tarefa principal de calquera insulina, incluída a glargina, é a regulación do metabolismo da glicosa (metabolismo dos carbohidratos). A insulina lantus acelera o consumo de glicosa por tecido adiposo e muscular, como resultado do cal azucre no plasma diminúe. Ademais, esta droga inhibe a produción de glicosa no fígado.

A insulina activa a síntese de proteínas no corpo, á vez que inhibe os procesos de proteólise e lipólise nos adipocitos.

Estudos clínicos e farmacolóxicos demostraron que cando se administran por vía intravenosa, son equivalentes as mesmas doses de insulina glargina e insulina humana. A acción da insulina glargina no tempo, do mesmo xeito que outros representantes desta serie, depende da actividade física e de moitos outros factores.

Con administración subcutánea, o medicamento Lantus absorbe moi lentamente, de xeito que se pode usar unha vez ao día. É importante recordar que hai unha variabilidade interindividual pronunciada na natureza da acción da insulina ao longo do tempo. Os estudos demostraron que a dinámica da retinopatía diabética non ten grandes diferenzas ao usar insulina glargina e insulina NPH.

Co uso de Lantus en nenos e adolescentes, o desenvolvemento da hipoglucemia nocturna obsérvase con moita menor frecuencia que no grupo de pacientes que reciben insulina NPH.

A diferenza da insulina NPH, a glargina debido á absorción lenta non causa un pico despois da administración subcutánea. O 2º e 4º día de tratamento obsérvase a concentración de equilibrio do medicamento no plasma sanguíneo cunha única administración diaria. A semivida da insulina glargina cando se administra por vía intravenosa corresponde a un período similar de insulina humana.

Co metabolismo da insulina glargina prodúcese a formación de dous compostos activos M1 e M2. As inxeccións subcutáneas de Lantus teñen o seu efecto principalmente debido á exposición a M1, e na gran maioría dos suxeitos non se detectan M2 e insulina glargina.

A eficacia do medicamento Lantus é a mesma en diferentes grupos de pacientes. No transcurso da investigación, os subgrupos formáronse por idade e xénero e o efecto da insulina neles foi o mesmo que na poboación principal (segundo os factores de eficacia e seguridade). En nenos e adolescentes non se realizaron estudos de farmacocinética.

Indicacións de uso

Lantus prescríbese para o tratamento da diabetes dependente da insulina en adultos e nenos maiores de seis anos.

O medicamento úsase para a administración subcutánea, está prohibido poñelo por vía intravenosa. O efecto prolongado de lantus está asociado coa súa introdución na graxa subcutánea.

É moi importante non esquecer que coa administración intravenosa da dose terapéutica habitual do fármaco pode producirse unha hipoglucemia grave. Ao usar este medicamento, deben observarse varias regras:

Durante o período de tratamento, cómpre seguir un certo estilo de vida e poñer correctamente as inxeccións.
Pode introducir o fármaco na zona abdominal, así como na coxa ou o músculo deltoide. Non hai ningunha diferenza clinicamente significativa con estes métodos de administración.
Cada inxección é administrada mellor nun lugar novo dentro das áreas recomendadas.
Non pode criar Lantus nin mesturalo con outras drogas.

Lantus é unha insulina de acción prolongada, polo que debe administrarse unha vez ao día, preferiblemente á mesma hora. O réxime de dosificación para cada persoa é seleccionado individualmente, así como a dose e o tempo de administración.

É aceptable prescribir a droga Lantus a pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 xunto con axentes antidiabéticos para a administración oral.

É importante considerar que as unidades de acción deste medicamento son diferentes das unidades de acción doutros medicamentos que conteñen insulina.

Os pacientes de idade avanzada necesitan axustar a dose, xa que poden diminuír a necesidade de insulina debido a unha progresiva insuficiencia renal. Ademais, en pacientes con alteración da función hepática, a necesidade de insulina pode diminuír. Isto débese a que o metabolismo da insulina diminúe e a gliconeoxénese tamén se reduce.

Cambiando a Lantus con outros tipos de insulina

Se unha persoa usou anteriormente medicamentos de media e alta duración da acción, entón cando cambia a Lantus, moi probablemente necesitará axustar a dose de inulina básica, así como revisar a terapia concomitante.

Para reducir o risco de hipoglucemia pola mañá e pola noite, ao cambiar a administración por dúas veces de insulina basal (NPH) a unha única inxección (Lantus), a dose de insulina basal debe reducirse nun 20-30% durante os primeiros vinte días de tratamento. E a dose de insulina administrada en conexión cunha comida necesitará aumentarse lixeiramente. Despois de dúas a tres semanas, o axuste da dose debe realizarse individualmente para cada paciente.

Se o paciente ten anticorpos contra a insulina humana, entón cando usa Lantus, a resposta do corpo ás inxeccións de insulina cambia, que tamén pode requirir unha revisión da dose. Tamén é necesario ao cambiar un estilo de vida, cambiar o peso corporal ou outros factores que afecten a natureza da acción da droga.

A droga Lantus debe administrarse só empregando as plumas de seringa OptiPen Pro1 ou ClickSTAR. Antes de comezar a usar, debes estudar atentamente as instrucións da pluma e seguir todas as recomendacións do fabricante. Algunhas regras para o uso das plumas de xeringa:

Se o mango está roto, debe eliminarse e usar un novo.
Se é necesario, pódese administrar o medicamento do cartucho cunha xeringa especial de insulina cunha escala de 100 unidades en 1 ml.
O cartucho debe manterse a temperatura ambiente durante varias horas antes de colocalo na bolígrafa.
Podes usar só aqueles cartuchos nos que a aparencia da solución non cambiou, a súa cor e transparencia, non apareceu ningún precipitado.
Antes de introducir a solución do cartucho, asegúrese de eliminar as burbullas de aire (como facelo, está escrito nas instrucións da pluma).
A recarga de cartuchos está estrictamente prohibida.
Para evitar a administración accidental doutra insulina en lugar da glargina, é necesario comprobar a etiqueta en cada inxección.

Efecto secundario

A maioría das veces, en pacientes con efecto indesexable cando se usa o fármaco Lantus é a hipoglucemia. Desenvólvese se o fármaco se administra nunha dosificación superior á necesaria para o paciente. Tamén poden producirse as seguintes reaccións adversas á introdución de Lantus:

dos órganos sensoriais e do sistema nervioso - disguusia, deterioración da agudeza visual, retinopatía,
por parte da pel, así como do tecido subcutáneo - lipohipertrofia e lipoatrofia,
hipoglucemia (trastorno metabólico),
manifestacións alérxicas - edema e vermelhidão da pel no lugar da inxección, urticaria, choque anafiláctico, broncoespasmo, edema de Quincke,
atraso de ións de sodio no corpo, dor muscular.

Hai que ter en conta que se a hipoglucemia grave se desenvolve con bastante frecuencia, o risco de desenvolver trastornos no funcionamento do sistema nervioso é elevado. A hipoglucemia prolongada e intensa é un perigo para a vida do paciente.

Cando se trata con insulina, pódense producir anticorpos contra o fármaco.

En nenos e adolescentes poden producirse efectos indesexables como dor muscular, manifestacións alérxicas, dor no lugar da inxección no medicamento Lantus. En xeral, tanto para adultos como para nenos, a seguridade de Lantus está ao mesmo nivel.

Contraindicacións

O Lantus non debe prescribirse a pacientes con intolerancia á sustancia activa ou compoñentes auxiliares en solución, así como a persoas con hipoglucemia.

Nos nenos, Lantus pódese prescribir só se alcanzan os seis anos e máis.

Como fármaco de elección para o tratamento da cetoacidosis diabética, esta droga non está prescrita.

É necesario usar Lantus con moito coidado en pacientes con maior risco para a saúde cando se producen momentos de hipoglucemia, especialmente en pacientes con estreitamento de vasos cerebrais e coronarios ou retinopatía proliferativa, segundo a instrución indica este punto.

É necesario ter moito coidado cos pacientes cuxas manifestacións de hipoglucemia poden estar enmascaradas, por exemplo, con neuropatía autónoma, trastornos mentais, o desenvolvemento gradual da hipoglucemia e o curso prolongado de diabetes mellitus. Tamén é necesario prescribir con coidado Lantus a persoas maiores e pacientes que cambiaron a insulina humana por un medicamento de orixe animal.

Cando usas Lantus, debes controlar detidamente a dosificación en persoas con alto risco de desenvolver hipoglucemia grave. Isto pode ocorrer cando:

aumentando a sensibilidade das células á insulina, por exemplo, no caso de eliminar factores que causan estrés,
esforzo físico intenso,
diarrea e vómitos
dieta desequilibrada, incluídas as comidas,
beber alcol
a administración simultánea de certos fármacos.

No tratamento de Lantus, é mellor non participar en actividades que requiran atención, porque a hipoglucemia (como a hiperglicemia) pode provocar unha diminución da agudeza e concentración visual.

Lantus e embarazo

En mulleres embarazadas non se realizaron estudos clínicos deste medicamento. Os datos obtivéronse só en estudos de pos comercialización (aproximadamente 400 - 1000 casos) e suxiren que a insulina glargina non ten un efecto negativo no curso do embarazo e no desenvolvemento do neno.

Os experimentos con animais demostraron que a insulina glargina non ten efectos tóxicos no feto e non afecta negativamente a función reprodutiva.

As mulleres embarazadas Lantus pode ser prescrito por un médico se fose necesario. É importante ao mesmo tempo controlar constantemente a concentración de azucre e facer todo para que exista un nivel normal de glicosa no sangue das mulleres embarazadas, así como controlar o estado xeral da nai expectante durante o período de xestación. No primeiro trimestre, a necesidade de insulina pode diminuír e no segundo e terceiro trimestre aumentará. Inmediatamente despois do nacemento do bebé, a necesidade do corpo por esta sustancia descende bruscamente e pode comezar a hipoglucemia.

Coa lactación, o uso de Lantus tamén é posible baixo un seguimento constante da dosificación do medicamento. Cando se absorbe no tracto gastrointestinal, a insulina glargina divídese en aminoácidos e non causa ningún dano ao bebé ao amamantar. As instrucións de que a glargina pasa ao leite materno, a instrución non contén.

Interacción con outras drogas

Co uso simultáneo da droga Lantus con outros medios que afectan o metabolismo dos carbohidratos, é necesario o axuste da dose.

O efecto de redución do azucre da insulina é reforzado por medicamentos orais contra a diabetes, inhibidores do efecto que converten a angiotensina, disopiramidas, fibratos, inhibidores da monoamina oxidasa, fluoxetina, pentoxifilina, salicilatos, propoxifeno, sulfonamidas.

O efecto hipoglucémico de Lantus redúcese pola acción de danazol, diazoxido, corticosteroides, glucagón, diuréticos, estróxenos e proxestinas, somatotropina, simpatomiméticos, isoniazidas, derivados da fenotiazina, olanzapina, inhibidores da protease, clozapina, hormonas tiroideas.

Algúns fármacos, como a clonidina, beta-bloqueantes, litio e etanol, poden mellorar e debilitar o efecto de Lantus.

A instrución para o uso simultáneo deste fármaco con pentamidina indica que primeiro pode aparecer unha hipoglucemia, que despois se converte en hiperglicemia.

Sobredose

As doses sobreestimadas do medicamento Lantus pode provocar unha hipoglucemia moi forte, prolongada e grave, o que é perigoso para a saúde e a vida do paciente. Se a sobredose está mal expresada, pódese deter polo uso de hidratos de carbono.

En casos de desenvolvemento regular de hipoglucemia, o paciente debe cambiar o seu estilo de vida e axustar a dose que foi prescrita para o seu uso.

Se a hipoglucemia se manifesta moi claramente, acompañada de convulsións, cambios neurolóxicos, entón o gagonagón debe administrarse de forma subcutánea ou intramuscular ou unha inxección intravenosa dunha solución forte de glicosa. Por certo, a condición ten a manifestación máis grave, e os signos dun coma hipoglucémico, e isto é, hai que saber.

Hai que lembrar que o medicamento Lantus ten un efecto prolongado, polo que aínda que a condición do paciente mellorou, ten que seguir tomando hidratos de carbono durante moito tempo e supervisar o estado do corpo.

Condicións de almacenamento

A vida útil de Lantus é de 3 anos, esta vez é axeitada para o seu uso, o réxime de temperatura debe manterse entre 2 e 8 graos centígrados. Está prohibido conxelar a solución. Tras a apertura do cartucho debe almacenarse a unha temperatura de 15 a 25 graos. A vida útil dun medicamento aberto non é superior a 1 mes.

En 1 ml de solución Lantus contén:

3.6378 mg de insulina glargina (isto equivale a 100 unidades de glargina),
ingredientes auxiliares.

Un cartucho co medicamento contén 300 unidades de insulina glargina e compoñentes adicionais.

Instrucións de uso

Realice o procedemento unha vez ao día á mesma hora. Inxectar por vía intravenosa está estrictamente prohibido. Para evitar a lipodistrofia, cambie o sitio da inxección.

Non se recomenda diluír ou mesturar Lantus con outros medicamentos contra a insulina. Isto pode provocar cambios na farmacodinámica da glargina.

A selección de dosificación é necesaria ao cambiar o peso do paciente ou o seu estilo de vida. Ademais, a cantidade do medicamento depende do momento da súa administración.

Efectos secundarios

Un efecto secundario típico de tomar a droga é a hipoglucemia. Provoca un exceso significativo de doses do medicamento en relación ás necesidades do diabético.A condición patolóxica vai precedida de síntomas como taquicardia, sudoración excesiva, fame, nerviosismo, irritabilidade, branqueamento da pel. A hipoglicemia en sí mesma maniféstase polos seguintes síntomas:

problemas de visión
calambres
fatiga e fatiga,
dor de cabeza
diminución notable da concentración,
ataques de náuseas e vómitos.

Os ataques prolongados e frecuentes de hipoglucemia provocan danos no sistema nervioso. Ás veces é fatal.

Unha reacción rara á insulina Lantus é unha alerxia. Caracterízase por edema, erupción cutánea, hipotensión arterial ou broncoespasmo. Nalgúns casos, a resistencia á insulina desenvólvese debido á aparición de anticorpos apropiados no corpo do paciente.

Outros efectos secundarios inclúen trastornos gustativos, retinopatía diabética, mialxia, lipoatrofia e lipodistrofia. Edema, dor, vermelhidão e picazón ocorren no lugar da inxección. Despois dun curto período de tempo, estes signos desaparecen por conta propia.

Embarazo e lactación

Os pacientes deben informar ao seu médico sobre un embarazo actual ou previsto.

Non houbo ensaios clínicos aleatorios controlados sobre o uso de insulina glargina en mulleres embarazadas.

Un gran número de observacións (máis de 1000 resultados do embarazo con seguimento retrospectivo e prospectivo) co uso post-comercialización de insulina glargine demostrou que non tiña efectos específicos sobre o curso e o resultado do embarazo nin sobre a condición do feto, nin sobre a saúde do recentemente nado.

Ademais, para avaliar a seguridade da insulina glargina e o uso de insulina-isófano en mulleres embarazadas con diabetes mellitus anterior ou xestacional, levouse a cabo unha metaanálise de oito ensaios clínicos observacionais, incluíndo mulleres que usaron insulina glargina durante o embarazo (n = 331) e isophane insulina (n = 371).

Esta metaanálise non revelou diferenzas significativas no que respecta á seguridade materna ou do recentemente nado ao usar insulina glargina e insulina-isófano durante o embarazo.

En estudos realizados en animais, non se obtiveron datos directos ou indirectos sobre os efectos embriotóxicos ou fetotóxicos da insulina glargina.

Para os pacientes con diabetes mellitus preexistente ou xestacional, é importante manter unha adecuada regulación dos procesos metabólicos durante todo o embarazo para evitar que se produzan resultados indesexables asociados á hiperglucemia.

O medicamento Lantus® SoloStar® pode usarse durante o embarazo por razóns clínicas.

A necesidade de insulina pode diminuír no primeiro trimestre do embarazo e, en xeral, aumentar durante o segundo e terceiro trimestre.

Inmediatamente despois do nacemento, a necesidade de insulina diminúe rapidamente (o risco de hipoglucemia aumenta). Nestas condicións, é fundamental un control minucioso da concentración de glicosa no sangue.

Os pacientes durante a lactación poden ter que axustar o réxime de dosificación de insulina e dieta.

En estudos realizados en animais, non se obtiveron datos directos ou indirectos sobre os efectos embriotóxicos ou fetotóxicos da insulina glargina.

A día de hoxe, non hai estatísticas relevantes sobre o uso do medicamento durante o embarazo. Hai probas do uso de Lantus en 100 mulleres embarazadas con diabetes. O curso e o resultado do embarazo nestes pacientes non diferían dos das mulleres embarazadas diabéticas que recibiron outros preparativos de insulina.

O nomeamento de Lantus en mulleres embarazadas debe realizarse con precaución. Para pacientes con diabetes mellitus xa existentes ou xestacional, é importante manter unha adecuada regulación dos procesos metabólicos durante todo o embarazo.

A necesidade de insulina pode diminuír no primeiro trimestre do embarazo e aumentar durante o segundo e terceiro trimestre. Inmediatamente despois do nacemento, a necesidade de insulina diminúe rapidamente (o risco de hipoglucemia aumenta).

Nestas condicións, é fundamental un control minucioso da glicosa no sangue.

En mulleres lactantes, pode ser necesaria a dosificación de insulina e axustes na dieta.

Os estudos clínicos non confirman o efecto negativo da droga sobre o corpo das mulleres embarazadas e do feto. Non obstante, as mulleres durante o período de parto deben tomar a droga con extrema precaución, observando estrictamente a dosificación prescrita polo médico que asiste.

Mentres toman a droga, as mulleres embarazadas necesitan realizar regularmente unha proba de sangue para controlar o nivel de azucre no corpo. Os primeiros 3 meses de embarazo, a necesidade do corpo de insulina pode reducirse significativamente, pero no 2º e 3º trimestre pode aumentar. Despois do nacemento do bebé, a necesidade do medicamento volve diminuír, o que está asociado a cambios no fondo hormonal.

Embarazo

Embarazada designada só cando sexa absolutamente necesaria. É importante controlar constantemente o nivel de glicosa no sangue e controlar o estado xeral da muller embarazada. Nos primeiros tres meses, a necesidade do corpo de insulina diminúe e nos próximos seis meses aumenta. Inmediatamente despois do parto, a necesidade desta sustancia cae drasticamente. Hai un risco de hipoglucemia.

Coa lactación, tomar o medicamento é posible, pero baixo un seguimento constante da dosificación. A glargina é absorbida no tracto dixestivo e descomponse en aminoácidos. Non causa dano ao bebé ao amamantar.

Cambiando a Lantus doutros tipos de insulina

Se o paciente tomou previamente medicamentos de alta e media duración da acción, entón ao cambiar a Lantus, é necesario o axuste da dose da insulina principal. Tamén se debe revisar a terapia concomitante.

Cando as inxeccións por dúas veces de insulina basal (NPH) se cambian a unha única inxección de Lantus, a dose da primeira diminúe nun 20-30%. Isto faise durante os primeiros 20 días de terapia. Isto axudará a previr a hipoglucemia pola noite e pola mañá. Neste caso, aumenta a dose administrada antes das comidas. Despois de 2-3 semanas, a corrección da cantidade de sustancia realízase individualmente para cada paciente.

No corpo dalgúns pacientes prodúcense anticorpos contra a insulina humana. Neste caso, a resposta inmune ás inxeccións de Lantus cambia. Tamén pode requirir unha revisión da dose.

Vida útil e análogos

Almacenar a droga nun lugar protexido da luz solar. O réxime de temperatura óptimo é de +2 ... +8 ° C. A conxelación é inaceptable. Tamén é necesario evitar o contacto do recipiente coa solución con alimentos conxelados e un conxelador. Despois de desempaquetar a pluma xeringa, pódese gardar durante 4 semanas a unha temperatura máxima de +25 ° C.

O principal análogo da droga é a insulina Levemir. O fabricante é Novo Nordisk. Tamén reduce eficazmente o azucre no sangue.

A insulina Lantus é axeitada para case todos os grupos de pacientes. O medicamento copia o nivel fisiolóxico normal de insulina de fondo e ten un perfil estable de acción.

En que consiste

A principal substancia que ten o efecto farmacolóxico do medicamento é a insulina glargina. En 1 ml de Lantus Solostar contén aproximadamente 3,6 mg desta sustancia - esta concentración é igual a 100 UI de insulina humana.

A composición inclúe unha serie de compoñentes auxiliares, co obxectivo de aumentar a dispoñibilidade de Solostar, reducir a taxa de excreción do corpo. Estes inclúen substancias:

Cloruro de cinc.
M-cresol.
Hidróxido de sodio.
Glicerol.
Ácido clorhídrico.
Auga para inxección.

Lantus Solostar está dispoñible en forma de xeringa que se pode usar sen preparación especial. Cada pluma ten un certo número de doses da sustancia activa, cando rematan, o dispositivo simplemente se bota e compras un novo. A mellor opción para os diabéticos é un medicamento dispoñible no sistema Opti-Click: pódese usar moitas veces, se a insulina do cartucho esgótase, simplemente substitúese.

Hai outro medicamento similar: a insulina Tujeo Solostar. Contén unha maior cantidade de glargina, en 1 ml o seu contido alcanza os 10,9 mg, o que equivale a 300 pezas de insulina humana. A principal diferenza entre este medicamento e Lantus é que, en comparación co segundo, dura moito máis - ata 24 horas.

Entre outros substitutos de Lantus, Humalog e Biosulin úsanse máis a miúdo. A primeira está representada pola substancia activa insulina lispro na cantidade de 100 UI por mililitro. A segunda é a enxeñería xenética humana na mesma concentración. Entre todas as diferenzas, o principal é que os medicamentos anteriores son de acción curta, polo que necesitan usarse varias veces ao día.

Un dos análogos de Solostar Humalog.

Cando usar un medicamento

Un medicamento úsase para a diabetes, que require un tratamento con insulina. Máis frecuentemente é diabetes tipo 1. A hormona pódese prescribir a todos os pacientes maiores de seis anos.

A insulina de longa duración é necesaria para manter unha concentración de glicosa normal en xaxún no sangue do paciente. Unha persoa sa no fluxo sanguíneo sempre ten unha certa cantidade desta hormona, un contido no sangue chámase nivel basal. En pacientes con diabetes mellitus en caso de disfunción do páncreas, hai necesidade de insulina, que debe administrarse regularmente.

Outra opción para liberar unha hormona no sangue chámase bolo. Está asociado a comer: en resposta a un aumento do azucre no sangue, déixase liberar unha certa cantidade de insulina para normalizar rapidamente a glicemia. Na diabetes mellitus úsanse insulinas de acción curta. Neste caso, o paciente ten que inxectarse cunha seringa cada vez despois de comer, que contén a cantidade necesaria de hormona.

Nas farmacias véndense un gran número de medicamentos diferentes para o tratamento da diabetes. Se o paciente necesita usar unha hormona de acción prolongada, entón que é mellor usar - Lantus ou Levemir? En moitos aspectos, estas drogas son similares, ambas son básicas, son as máis previsibles e estables en uso.

Vexamos como difieren estas hormonas. Crese que Levemir ten unha vida útil máis longa que Lantus Solostar - ata 6 semanas contra un mes. Polo tanto, Levemir considérase máis conveniente nos casos en que necesite introducir unha dose baixa do medicamento, por exemplo, seguindo unha dieta baixa en carbohidratos.

Os expertos din que Lantus Solostar pode aumentar o risco de cancro, pero aínda non hai datos fiables sobre isto.

Non use nunca unha droga caducada!

Como usar a ferramenta

Analizaremos como usar Lantus: as instrucións de uso din que debe inxectarse de forma subcutánea no tecido adiposo da parede abdominal anterior e non se pode usar por vía intravenosa. Este método de administración de fármacos levará a unha forte diminución dos niveis de glicosa no sangue e ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Ademais da fibra no abdome, hai outros lugares para a posible introdución de Lantus - o músculo deltoide femural. A diferenza de efecto nestes casos é insignificante ou completamente ausente. A hormona non se pode combinar simultaneamente con outros fármacos de insulina, non se pode diluír antes do seu uso, xa que isto reduce significativamente a súa eficacia. Se se mestura con outras substancias farmacolóxicas, a precipitación é posible.

Para lograr unha boa eficacia terapéutica, Lantus debe usarse continuamente, todos os días aproximadamente á mesma hora.

Que tipo de insulina se debe usar para a diabetes, aconsellará un endocrinólogo. Nalgúns casos pódense dispensar medicamentos de acción curta, e ás veces é necesario combinar insulinas curtas e prolongadas. Un exemplo de tal combinación é o uso conxunto de Lantus e Apidra, ou unha combinación como Lantus e Novorapid.

Naqueles casos en que, por determinadas razóns, se obriga a cambiar a droga Lantus Solostar a outra (por exemplo, a Tujeo), hai que observar certas regras. O máis importante, a transición non debe ir acompañada de gran estrés para o corpo, polo que non pode baixar a dosificación da droga en función do número de unidades de acción. Pola contra, nos primeiros días de administración é posible un aumento da cantidade de insulina administrada para evitar a hiperglicemia. Cando todos os sistemas corporais cambian ao uso máis eficiente dun medicamento novo, pode reducir a dose a valores normais. Todos os cambios no transcurso da terapia, especialmente relacionados coa substitución do fármaco por análogos, deberían acordarse co médico asistente, que sabe como un medicamento se diferenza doutro e cal é máis eficaz.

Como escoller unha dose de hormona basal

O máis correcto é consultar un endocrinólogo que poida aconsellar sobre como inxectar insulina Lantus; as instrucións para usar esta ferramenta non sempre poden dar respostas a todas as preguntas. Antes da introdución do medicamento, o paciente necesita calcular a dose requirida. A dose do medicamento administrado depende de varios factores: a cantidade de hidratos de carbono consumidos, o peso corporal, as características individuais do corpo. Para os cálculos, precisa un glucómetro persoal.

Un medidor persoal de glicosa no sangue debería estar en todas as familias.

En primeiro lugar, cómpre calcular a dose da noite. O paciente, como é habitual, debe tomar comida para xantar e non comer máis ese día e tampouco inxectar Lantus Solostar ou outro medicamento. A partir das seis da noite, mide a glicosa no sangue cada hora e media. Se hai un aumento significativo do azucre no sangue, entón inxecta pequenas doses de insulina regular para normalizar o nivel de glicemia.

Ás 22:00 é preciso poñer unha dose estándar de insulina para acción prolongada. Se usa Tujeo Solostar, no que a sustancia activa contén 300 pezas, a dose inicial recomendada será de 6 pezas. Despois de dúas horas, volve medir o nivel de glicosa. Os pacientes necesitan rexistrar nun diario todos os datos de medición obtidos, así como a dose de insulina inxectada, o tempo das probas e a administración do medicamento. Para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia, recoméndase que sempre teña un par de cubitos de azucre, zume doce ou outros alimentos que conteñan azucre.

Os picos basicos de insulina durante a noite, a maioría das veces son de 2 a 4 horas. Ao mesmo tempo, cómpre medir a glicosa no sangue unha vez por hora. Isto permitirá determinar cantas unidades de acción do medicamento deben administrarse pola noite para baixar con maior eficacia os niveis de azucre no sangue, pero non lograr unha hipoglucemia durante a noite.

O mesmo método determina a dosificación de insulina glargine Lantus pola mañá. Non obstante, paga a pena comezar coa definición da dosificación nocturna, para logo cambiar a dosificación diaria.

Axuste da dose

Nalgúns casos, terá que cambiar a cantidade de insulina administrada por Solostar. Hai varias razóns polas que a necesidade dunha hormona pode aumentar ou diminuír drasticamente:

Se o paciente consume alcol.
Situacións estresantes.
Erros na dieta, uso de produtos que conteñen azucre.
Varias enfermidades do tracto gastrointestinal, que poden ir acompañadas de diarrea e vómitos.
O consumo de drogas.
A presenza de patoloxías endocrinas, por exemplo, hipo- ou hipertiroidismo.
Embarazo, especialmente se se espera que o bebé sexa grande.

En presenza de patoloxías somáticas, deberase prestar atención ao cambio da dosificación da hormona. Moitas veces a necesidade do medicamento aumenta, polo que os pacientes deben consumir regularmente algúns hidratos de carbono para evitar a aparición de hipoglucemia e outras complicacións.

Non deixes de lado un estilo de vida saudable, para evitar complicacións na saúde.

O tratamento da diabetes require unha gran responsabilidade do paciente co fin de minimizar todos os fenómenos negativos asociados á enfermidade e minimizar os riscos de complicacións. Ademais das drogas, cuxa acción está dirixida a reducir o nivel de glicemia, é importante unirse a un estilo de vida saudable, seguir unha dieta. Tamén será útil ler as instrucións de uso para Lantus Solostar ou outros medios. Coñecendo as regras para administrar medicamentos, podes acadar a súa maior eficacia.

Insulina prolongada - Características do tratamento da diabetes

Coa enfermidade, a diabetes require unha terapia de insulina solidaria. Para tratar a enfermidade úsase insulina curta e insulina longa. A calidade de vida dun diabético depende en gran medida do cumprimento de todas as receitas médicas.

Necesítase axustar a insulina estendida eficaz ao axexar os niveis de glicosa en sangue en xaxún. As insulinas de acción longa máis comúns ata a data son Levemir e Lantus, que o paciente debe administrarse unha vez cada 12 ou 24 horas.

A insulina longa ten unha propiedade sorprendente, é capaz de imitar a hormona natural que é producida polas células do páncreas. Ao mesmo tempo, é suave en tales células, estimula a súa recuperación, o que permite no futuro rexeitar a terapia de substitución de insulina.

As inxeccións de insulina prolongada deben administrarse a pacientes que teñan un nivel elevado de azucre durante o día, pero debe asegurarse de que o paciente consome alimentos non máis tarde de 5 horas antes de durmir. Tamén se prescribe insulina longa para o síntoma do "amencer matinal", no caso de que as células do fígado comezan pola noite antes de que o paciente esperte, neutralice a insulina.

Se hai que inxectar insulina curta durante o día para reducir o nivel de glicosa subministrado con alimentos, entón a insulina longa garante un fondo de insulina, serve como unha excelente prevención da cetoacidosis, tamén axuda a restaurar as células beta pancreáticas.

As inxeccións de insulina prolongada merecen atención xa que contribúen a normalizar o estado do paciente e a garantir que a diabetes tipo 2 non pase ao primeiro tipo de enfermidade.

O cálculo correcto da dose de insulina longa durante a noite

Para manter un estilo de vida normal, o paciente necesita aprender a calcular correctamente a dosificación de Lantus, Protafan ou Levemir durante a noite, de xeito que o nivel de glicosa en xaxún se manteña en 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Para iso, durante a semana deberías medir o nivel de azucre pola noite e pola mañá cun estómago baleiro. Entón debes calcular o valor do azucre pola mañá menos o valor de onte pola noite e calcular o aumento, isto dará un indicador da dosificación mínima requirida.

Por exemplo, se o aumento mínimo de azucre é de 4,0 mmol / l, entón 1 unidade de insulina prolongada pode reducir este indicador en 2,2 mmol / l nunha persoa que pesa 64 kg. Se o seu peso é de 80 kg, entón empregamos a seguinte fórmula: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L.

A dose de insulina para unha persoa que pesa 80 kg debería ser de 1,13 unidades, este número redondeado ao trimestre máis próximo e obtemos 1,25E.

Cómpre sinalar que Lantus non se pode diluír, polo que é necesario inxectar con 1ED ou 1,5ED, pero Levemir pódese diluír e inxectar co valor requirido. Nos días seguintes, cómpre supervisar o azucre en xaxún e aumentar ou diminuír a dosificación.

Elíxese correctamente e correctamente se, dentro dunha semana, o azucre xaxún non é superior a 0,6 mmol / l, se o valor é maior, tenta aumentar a dosificación en 0,25 unidades cada tres días.

Glargin e outras drogas

A combinación con outros fármacos afecta os procesos metabólicos asociados á glicosa:

Algunhas drogas potencian o efecto de Lantus. Estes inclúen sulfonamidas, salicilatos, fármacos que reducen a glicosa oral, inhibidores da ACE e da MAO, etc.
Os diuréticos, simpatomiméticos, inhibidores de proteasas, antipsicóticos simples, hormonas - femia, tiroides, etc. debilitan os efectos da insulina glargina.
A inxestión de sales de litio, beta-bloqueantes ou o uso de alcol provocan unha reacción ambigua: aumentan ou debilitan o efecto da droga.
Tomar pentamidina en paralelo con Lantus leva a picos nos niveis de azucre, un forte cambio dunha diminución a un aumento.

En xeral, o medicamento ten críticas positivas. Canto custa a insulina glargina? O prezo dos fondos nas rexións oscila entre 2500 e 4.000 rublos.

Ademais da fibra no abdome, hai outros lugares para a posible introdución de Lantus - o músculo deltoide femural. A diferenza de efecto nestes casos é insignificante ou completamente ausente.

A hormona non se pode combinar simultaneamente con outros fármacos de insulina, non se pode diluír antes do seu uso, xa que isto reduce significativamente a súa eficacia. Se se mestura con outras substancias farmacolóxicas, a precipitación é posible.

Para lograr unha boa eficacia terapéutica, Lantus debe usarse continuamente, todos os días aproximadamente á mesma hora.

Pola contra, nos primeiros días de administración é posible un aumento da cantidade de insulina administrada para evitar a hiperglicemia. Cando todos os sistemas corporais cambian ao uso máis eficiente dun medicamento novo, pode reducir a dose a valores normais.

Todos os cambios no transcurso da terapia, especialmente relacionados coa substitución do fármaco por análogos, deberían acordarse co médico asistente, que sabe como un medicamento se diferenza doutro e cal é máis eficaz.

Debe informar previamente ao médico que asista a necesidade de usar outros grupos de medicamentos para o tratamento. Algunhas drogas, que interactúan con Lantus, potencian o seu efecto, mentres que outras, pola contra, o inhiben, imposibilitando a terapia eficaz.

Drogas que potencian a acción de Lantus:

inhibidores
axentes antimicrobianos
un grupo de salicilatos, fibratos,
Fluoxetina.

A súa administración simultánea pode provocar un forte salto no azucre no sangue e un ataque agudo de glicemia. Se non é posible cancelar estes fondos, é necesario axustar a dosificación de insulina.

Un debilitamento da eficacia do medicamento pode producirse cando interactúa con fármacos diuréticos, un grupo de estróxenos e proxestóxenos, antipsicóticos atípicos. Os fármacos hormonais dirixidos a tratar a patoloxía da glándula tiroide e do sistema endócrino poden debilitar o efecto hipoglucémico de Lantus.

É moi recomendable non consumir bebidas alcohólicas e usar drogas do grupo beta-bloqueante para o tratamento, o que pode reducir a eficacia do fármaco e provocar glicemia, dependendo da dose e das características individuais do corpo do paciente.

As interaccións farmacéuticas con varias drogas poden afectar ao metabolismo da glicosa. As seguintes drogas afectan á acción de Lantus segundo as instrucións:

Fármacos que potencian a acción de Lantus (insulina glargina) - inhibidores da ACE, medicamentos hipoglucémicos orais, inhibidores de MAO, fluoxetina, fibratos, disopiramidas, propoxifeno, pentoxifilina, fármacos sulfonamida e salicilados,
Fármacos que debilitan o efecto de Lantus (insulina glargina) - GCS, diazoxido, danazol, diuréticos, xestagens, estróxenos, glucagón, isoniazido, somatotropina, derivados de fenotiazina, simpatomiméticos (epinefrina, terbutalina, salbutamolum, nevasepaseininopase). hormonas tiroideas
Ambos aumentan e debilitan o efecto de beta-bloqueantes de Lantus (insulina glargine), sales de litio, clonidina, alcohol,
A inestabilidade da cantidade de glicosa no sangue co cambio da hipoglucemia á hiperglicemia pode provocar a administración simultánea de Lantus con pentamidina,
Os signos de contraregulación adrenérxica poden ser reducidos ou ausentes ao tomar fármacos simpatolíticos: guanfacina, clonidina, reserpina e beta-bloqueantes.

Forma de solicitude

No proceso de uso, siga as regras:

A introdución do medicamento realízase na capa de graxa subcutánea da coxa ou ombreiro, nádegas, parede abdominal anterior. A droga úsase unha vez ao día, as áreas de inxección cambian e mantense un intervalo igual entre as inxeccións.
A dose e o tempo da inxección son determinados polo médico - estes parámetros son individuais. O medicamento úsase só ou combinado con outros medicamentos deseñados para baixar os niveis de glicosa.
A solución de inxección non se mestura nin dilúe con preparados de insulina.
O medicamento actúa eficazmente cando se administra baixo a pel, polo que non se recomenda inxectalo por vía intravenosa.
Cando o paciente pasa á insulina glargina, un control minucioso dos niveis de azucre no sangue é necesario durante 14-21 días.

Ao cambiar o medicamento, o especialista selecciona o esquema en función dos datos do exame do paciente e tendo en conta as características do seu corpo. A sensibilidade á insulina aumenta co paso do tempo debido aos procesos de regulación metabólica mellorados e a dosificación inicial do medicamento vólvese diferente.

A corrección do réxime tamén é necesaria para as flutuacións do peso corporal, o cambio das condicións de traballo, os cambios bruscos no estilo de vida, é dicir, con factores que poden provocar unha predisposición a valores altos ou baixos de glicosa.

En pacientes anciáns, o deterioro progresivo da función renal pode levar a unha diminución persistente dos requirimentos de insulina.

P / c. Adultos e nenos maiores de 2 anos.

Lantus® SoloStar® debe administrarse sc unha vez ao día a calquera hora do día, pero todos os días á mesma hora.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Lantus® SoloStar® pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con outros fármacos hipoglucemicos.

Os valores obxectivos da concentración de glicosa no sangue, así como as doses e o tempo de administración ou administración de fármacos hipoglucémicos deben determinarse e axustarse individualmente.

O axuste da dose tamén pode ser requirido, por exemplo, ao cambiar o peso corporal, o estilo de vida do paciente, cambiar o tempo de administración da dose de insulina ou noutras condicións que poidan aumentar a predisposición ao desenvolvemento de hipoxeclicemia ou hiperglucemia (ver "Instrucións especiais"). Calquera cambio na dose de insulina debe realizarse con precaución e baixo supervisión médica.

Lantus® SoloStar® non é a insulina escollida para o tratamento da cetoacidosis diabética. Neste caso, deberá preferencia na introdución de insulina de acción curta.

Nos esquemas de tratamento que inclúen inxeccións de insulina basal e prandial, o 40-60% da dose diaria de insulina en forma de insulina glargina adóitase administrar para satisfacer a necesidade de insulina basal.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que usan fármacos hipoglicémicos para a administración oral, a terapia combinada comeza cunha dose de insulina glargina 10 pezas unha vez ao día, e no réxime de tratamento posterior axústase individualmente.

En todos os pacientes con diabetes, recoméndase un seguimento da concentración de glicosa no sangue.

Pasando do tratamento con outros fármacos hipoglicémicos a Lantus® SoloStar®

Ao transferir a un paciente dun réxime de tratamento usando insulina de duración media ou de longa duración a un réxime de tratamento usando a preparación Lantus® SoloStar®, pode ser necesario axustar a cantidade (doses) e o tempo de administración de insulina de acción curta ou o seu análogo durante o día ou cambiar as doses de fármacos hipoglicémicos orais. .

Ao transferir pacientes dunha única inxección de insulina-isofan durante un día a unha única administración dun medicamento durante o día, Lantus® SoloStar®, as doses iniciais de insulina normalmente non se modifican (é dicir, úsase a cantidade de U / día de Lantus® SoloStar®, igual á cantidade de UI / día. insulina isófano).

Ao transferir pacientes de administrar insulina-isófano dúas veces durante o día a unha única administración de Lantus® SoloStar® antes de durmir para reducir o risco de hipoglucemia durante a noite e primeiras horas da mañá, a dose diaria inicial de insulina glargina adoita reducirse nun 20% (en comparación coa dose diaria insulina-isófano) e logo axústase en función da resposta do paciente.

Lantus® SoloStar® non debe mesturarse con outras preparacións de insulina nin diluír. Debe asegurarse de que as xeringas non conteñan residuos doutras drogas. Cando se mestura ou se dilúe, o perfil de insulina glargina pode cambiar co paso do tempo.

Ao pasar da insulina humana a Lantus® SoloStar® e durante as primeiras semanas posteriores a ela, recoméndase un coidado metabólico (control da concentración de glicosa no sangue) baixo supervisión médica, con corrección do réxime de dosificación de insulina se é necesario.

Do mesmo xeito que ocorre con outros análogos da insulina humana, isto é especialmente certo para os pacientes que, debido á presenza de anticorpos contra a insulina humana, necesitan usar altas doses de insulina humana.

Nestes pacientes, ao usar insulina glargina, pódese observar unha mellora significativa na reacción á administración da insulina.

Método de uso do medicamento Lantus® SoloStar®

O medicamento Lantus® SoloStar® é administrado como inxección s / c. Non está destinado á administración de iv.

A longa duración de acción da insulina glargina só se observa cando se introduce na graxa subcutánea. Na introdución da dose habitual subcutánea pode provocar unha hipoglucemia grave.

Lantus® SoloStar® debe inxectarse na graxa subcutánea do abdome, ombreiros ou cadeiras. Os sitios de inxección deben alternar con cada nova inxección dentro das áreas recomendadas para a administración de sc do medicamento.

Como no caso doutros tipos de insulina, o grao de absorción e, polo tanto, o inicio e a duración da súa acción, poden cambiar baixo a influencia da actividade física e outros cambios na condición do paciente.

Lantus® SoloStar® é unha solución clara, non unha suspensión. Polo tanto, non se precisa resuspensión antes do uso.

Se a seringa Lantus® SoloStar® falla, a insulina glargina pódese eliminar do cartucho á xeringa (adecuada para insulina 100 UI / ml) e pódese facer a inxección necesaria.

Instrucións de uso e manexo da xeringa pre-chea SoloStar®

Antes do primeiro uso, a pluma de xiringa debe manterse a temperatura ambiente durante 1-2 horas.

Antes do uso, inspeccione o cartucho dentro da pluma de xeringa. Debe usarse só se a solución é transparente, incolora, non contén partículas sólidas visibles e, en coherencia, aseméllase á auga.

As xeringas vacías SoloStar® non deben reutilizarse e hai que desaloxalas.

Para previr a infección, un bolígrafo pre-cuberto só o debe usar un paciente e non debe ser transferido a outra persoa.

Manexo da xiringa Pen SoloStar®

Antes de usar a seringa Pen SoloStar®, lea atentamente a información de uso.

Información importante sobre o uso da seringa Pen SoloStar®

Antes de cada uso, conecte coidadosamente a nova agulla á pluma de xiringa e realice unha proba de seguridade. Só se deben empregar agullas compatibles con SoloStar®.

Débense tomar precaucións especiais para evitar accidentes que impliquen o uso dunha agulla e a posibilidade de transmisión de infección.

En ningún caso debes usar a xiringa SoloStar® se está danada ou se non está seguro de que funcionará correctamente.

Sempre é necesario ter unha xiringa de SoloStar® de reposición no caso de que perdas ou danas unha copia anterior da xeringa de SoloStar®.

Debe examinarse a sección Condicións de almacenamento con respecto ás regras de almacenamento da seringa Pen SoloStar®.

S / c, na graxa subcutánea do abdome, ombreiro ou coxa, sempre á mesma hora 1 vez ao día. Os sitios de inxección deben alternar con cada nova inxección dentro das áreas recomendadas para a administración de sc do medicamento.

Na introdución da dose habitual, destinada á administración de sc, pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia grave.

A dose de Lantus e a hora do día para a súa introdución selecciónanse individualmente. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Lantus pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con outros fármacos hipoglicémicos.

A dose de glargina é seleccionada só polo médico que asiste individualmente para cada paciente. Unha inxección faise subcutáneamente no pregamento de graxa no abdome, cadeiras, ombreiros. A inxección inxectase unha vez ao día, no mesmo período de tempo. Ao interactuar con outros medicamentos tomados polo paciente, é posible un debilitamento ou intensificación da acción.

Cambia a dosificación de glargine se:

Cambios no ritmo da vida.
Aumento de peso ou perda de peso.
Cambios na dieta.
Exposición cirúrxica.
Insuficiencia renal.
Desenvolvemento da infección.
Síntomas de hipo- ou hipertiroidismo.

Glargin ten varios efectos secundarios:

Aumento da suor.
Dor na cabeza.
Palpitacións cardíacas.
Coceira
Hinchazón.

Debe evitarse unha sobredose que leve a coma.

Os nomes comerciais de Glargine son Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Os medicamentos úsanse no tratamento da diabetes mellitus insulinodependente en adultos e nenos maiores de seis anos. A glargina e os análogos están contraindicados en caso de hipersensibilidade aos seus compoñentes e nenos menores de 6 anos. A precaución úsase cando leva un neno e amamanta.

O uso de glargine permite obter un efecto hipoglucémico significativo cunha diminución significativa dos valores da glicemia e da hemoglobina glicada. Pode que o substituto non sexa tan eficaz.

A ausencia de contraindicacións significativas, así como a alta eficiencia, son condicións suficientes para recomendar a glargina ás persoas con diabetes mellitus tipo 2 como único tratamento, así como en combinación con comprimidos para o azucre e insulinas curtas.

Lantus está deseñado para tratar trastornos asociados a niveis altos e baixos de azucre. Debe administrarse só baixo a pel e está prohibido - por vía intravenosa.

O efecto a longo prazo do medicamento débese a que se inxecta na graxa subcutánea. Non debemos esquecer que a introdución da dose habitual por vía intravenosa pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia grave.

Realice o procedemento unha vez ao día á mesma hora. Inxectar por vía intravenosa está estrictamente prohibido. Para evitar a lipodistrofia, cambie o sitio da inxección.

A dose do medicamento depende do peso do paciente, do seu estilo de vida e do tempo de administración do medicamento. É seleccionado individualmente polo médico asistente.

Non se recomenda diluír ou mesturar Insulin Lantus con outros medicamentos contra a insulina. Isto pode provocar cambios na farmacodinámica da glargina.

A selección de dosificación é necesaria ao cambiar o peso do paciente ou o seu estilo de vida. Ademais, a cantidade do medicamento depende do momento da súa administración.

Segundo as instrucións, Lantus (insulina glargine) indícase no caso de:

A diabetes mellitus tipo I (dependente da insulina),
A diabetes mellitus tipo II (non dependente da insulina) nas fases de resistencia aos efectos dos fármacos hipoglicémicos orais, enfermidades correntes e embarazo.

Para empregar Lantus segundo as instrucións, hai que cumprir as regras seguintes:

Inxectar o medicamento no tecido graxo subcutáneo da coxa, ombreiro, parede abdominal anterior, nádega estritamente ao mesmo tempo, unha vez ao día, alternando o lugar de inxección diariamente,
A dose e o tempo de administración son seleccionados individualmente polo médico que se atope, permítese a monoterapia ou tomar o medicamento en combinación con outros fármacos hipoglicémicos,
A solución de inxección de Lantus non debe diluirse nin mesturarse con outras preparacións de insulina,
O Lantus non debe administrarse por vía intravenosa, o efecto máis efectivo do medicamento maniféstase coa administración subcutánea,
Ao cambiar a Lantus doutras preparacións de insulina, é necesario controlar coidadosamente o nivel de glicosa no sangue durante as primeiras 2-3 semanas.

O esquema de transición doutros fármacos hipoglicémicos a Lantus debería facelo o médico atendendo segundo os resultados dun exame médico, tendo en conta as características individuais do paciente. No futuro, o réxime de dosificación pode axustarse cunha maior sensibilidade á insulina debido a unha mellor regulación do metabolismo.

Pode ser necesaria a corrección do esquema cando cambie o estilo de vida, as condicións sociais, o peso do paciente ou con outros factores que provocen un aumento da predisposición á hiper ou hipoglucemia.

Segundo as instrucións de uso, a insulina Lantus está prescrita para:

diabetes mellitus dependente da insulina (tipo 1,)
forma da enfermidade non dependente da insulina (tipo 2). Utilízase durante o embarazo, a ineficacia dos medicamentos orais que reducen o azucre, a presenza de enfermidades intercurrentes.

As instrucións de uso informan de que o medicamento está contraindicado:

cando aumenta a sensibilidade do corpo á substancia activa ou outros compoñentes adicionais do medicamento,
ao tratar a un neno menor de 6 anos.

Nos meses de embarazo, o medicamento tómase segundo o indicado por un especialista.

- diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 6 anos.

A diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 2 anos.

hipersensibilidade á insulina glargina ou a calquera dos compoñentes auxiliares do medicamento,

idade dos nenos ata 2 anos (falta de datos clínicos sobre o uso).

Precaucións: mulleres embarazadas (posibilidade de cambiar as necesidades de insulina durante o embarazo e despois do parto).

A diabetes mellitus que require tratamento con insulina en adultos, adolescentes e nenos maiores de 6 anos.

hipersensibilidade á insulina glargina ou a algún dos excipientes,

nenos menores de 6 anos (actualmente non hai datos clínicos sobre o uso).

Débese ter precaución nas mulleres embarazadas.

Insulin Lantus SoloStar úsase para a diabetes de dous tipos maiores de 6 anos.

Cales son as contraindicacións para o uso da droga Lantus? As instrucións de uso do medicamento indican dous grupos de persoas ás que o medicamento está contraindicado.

Non use este medicamento en pacientes alérxicos á substancia activa ou a compoñentes adicionais do medicamento. Esta é a única contraindicación para o uso da droga.

Non se recomenda usar o medicamento para nenos menores de 2 anos, xa que non hai evidencias confirmadas por estudos clínicos de que é seguro.

Está prescrito a pacientes de endocrinólogos que padecen ambos tipos de diabetes. Principalmente son adultos e nenos maiores de seis anos.

Non se pode prescribir ás persoas que teñen intolerancia á substancia principal e compoñentes adicionais.

Está prohibido levar a Lantus aos pacientes que padecen unha caída regular de azucre no sangue.

En canto ao tratamento de nenos con esta solución, en pediatría pódese empregar para tratar bebés que teñen máis de dous anos.

É importante notar que a insulina glargina, que forma parte de Lantus, non é unha sustancia que axude no tratamento da cetoacidosis diabética. Outro punto importante é o seguinte: o medicamento debe usarse con precaución para aquelas persoas que teñen risco para a saúde durante ataques de hipoglucemia.

Está prohibido o uso de insulina glargina para persoas con reaccións alérxicas a esta sustancia causadas por intolerancia individual. Está prohibido o uso de Lantus Solostar segundo as instrucións de nenos menores de 6 anos. Só pode empregar un neno maior. Posibles efectos secundarios:

hipoglucemia,
alteración metabólica,
disfunción do sistema nervioso central,
reaccións alérxicas na pel
discapacidade visual
mialxia.

As reaccións patolóxicas sobre a pel en forma de erupcións e coceira atópanse en persoas menores de 18 a 20 anos, e un paciente maior desta idade é moi raramente enfrontado a un efecto secundario, debido principalmente ás características individuais do corpo.

A hipoglicemia, unha diminución crítica do azucre no sangue, é un efecto secundario común en pacientes que usan insulina. Por parte do sistema nervioso central pode estar presente unha sensación constante de cansazo, irritabilidade, apatía e somnolencia.

Son posibles condicións de desmaio e pre-desmaio, hai unha frecuente sensación de náuseas, dores de cabeza, perturbacións por parte da conciencia, trastorno da concentración.

Como reacción á glicemia, o paciente pode ter unha constante sensación de fame, o que conduce á incapacidade de controlar o proceso de inxestión de alimentos. Aparece tremo, pel pálida, palpitacións, aumento da sudoración.

Unha reacción negativa do sistema inmunitario é unha erupción na pel, hai un alto risco de choque de natureza angioneurótica, o broncospasmo. Este cadro sintomático pode empeorar nos antecedentes da presenza de enfermidades crónicas e supón unha ameaza para a vida do paciente.

A deficiencia visual, como resposta á insulina, é rara. A patoloxía está asociada a cambios no turgor dos tecidos brandos, que son temporais.

Quizais sexa unha violación do proceso de refracción da lente ocular. O máis raro pero posible efecto secundario de Lantus é a mialxia: unha síndrome da dor nos músculos.

Na área de administración de fármacos pode aparecer un pequeno inchazo, vermelhidão e picazón, unha lixeira síndrome de dor. O edema dos tecidos brandos é raro.

Con un uso inadecuado de Lantus, é posible unha sobredosis, que se expresa nun ataque agudo de glicemia. Sen atención médica oportuna, esta condición pode ser fatal. Os síntomas dunha sobredose son convulsións, trastornos do sistema nervioso central, un ataque agudo de glicemia, coma.

A insulina Lantus ten un efecto duradeiro, mellora o metabolismo da glicosa e regula o metabolismo dos carbohidratos. Ao tomar a droga, acelérase a inxestión de azucre polos tecidos musculares e graxos. Ademais, un axente hormonal activa a produción de proteínas. Ao mesmo tempo, inhiben a proteólise e a lipólise nos adipocitos.

A insulina Lantus non está prescrita para a intolerancia á sustancia activa ou compoñentes auxiliares. Para os adolescentes, o medicamento prescríbese só cando teñen 16 anos.

Hai que ter especial coidado ao desenvolver retinopatía proliferativa, estreitamento dos vasos coronarios e cerebrais. A observación médica tamén é necesaria para pacientes con signos ocultos de hipoglucemia. A enfermidade pode estar enmascarada por trastornos mentais, neuropatía autónoma, un curso prolongado de diabetes.

Segundo indicacións estritas, prescríbese a pacientes anciáns. O mesmo se aplica ás persoas que pasaron da insulina de orixe animal á humana.

Segundo as instrucións Lantus está contraindicado:

Con maior sensibilidade á insulina glargina ou a calquera dos compoñentes auxiliares do medicamento,
Nenos menores de 6 anos.

As mulleres embarazadas deben empregarse con precaución, baixo a supervisión dun médico.

Formas de liberación e prezo da droga

A sustancia activa do medicamento é a hormona glargina. Engádense tamén excipientes: cloruro de cinc, ácido clorhídrico, m-cresol, hidróxido sódico, auga para inxeccións e glicerol. Este medicamento difire de moitos outros tipos de insulina pola súa forma de liberación.

OptiKlik: un paquete contén 5 cartuchos de 3 ml cada un. Os cartuchos están feitos de vidro claro.
Unha pluma de xeringa, usada simplemente - co toque dun dedo, tamén está deseñada para 3ml.
Os cartuchos Lantus SoloStar conteñen 3 ml de substancia. Estes cartuchos están montados nunha xeringa. Hai 5 bolígrafos deste tipo no paquete, só se venden sen agullas.

Este medicamento é un medicamento de longa acción. Pero canto custa a insulina Lantus?