De que falan as probas de pancreatite?

Trypsina e a súa función

O encima dixestivo Trypsin (trypsina) está implicado na descomposición de peptonas proteicas en elementos máis pequenos. O páncreas produce este enzima en forma de tripsinóxeno, que está inactivo e só se transforma posteriormente en tripsina cando outro enzima, a enteropeptidasa, actúa sobre ela no duodeno.

As violacións graves no traballo da glándula poden indicarse pola ausencia de tripsina nas feces. Isto, especialmente, ocorre coa fibrosis quística da glándula. Á súa vez, esta ou outra patoloxía pancreática tamén pode desenvolverse á hora de determinar a presenza de tripsina nas feces.

En xeral, a determinación das feces nos encimas non ten un valor diagnóstico inequívoco, xa que a bacteria que nel pode presentar unha gran variedade de actividade encimática.

Máis indicativos son os estudos dos contidos duodenais obtidos por sondas convencionais, aínda que as relacións cuantitativas desta mestura de varios segredos (bilis, zume pancreático, etc.) son variables. Estes estudos realízanse para determinar a actividade dunha serie de enzimas que produce o páncreas. Entre elas están a tripsina, ademais da lipase, amilase, fosfolipase A2, elastase.

Ensaios de feces de Trypsin

Non obstante, a determinación de tripsina fecal pódese usar para importantes descubrimentos diagnósticos. En concreto, o diagnóstico clásico da fibrose quística establécese bastante facilmente con baixa actividade de tripsina nas feces, aínda que a presenza de síndrome broncopulmonar crónica, casos de fibrosis quística en irmáns (irmáns, pero non xemelgos), síndrome intestinal e infección por suor tamén se fan para un cadro completo.

Para determinar a actividade da tripsina de feces, realízase unha proba de películas de raios X. Se o filtrado dilúese menos de 1: 64 e está exposto a unha película de raios X, entón a falta de danos, considérase que a actividade da tripsina fecal é reducida. Este método xa está obsoleto, pero aínda se usa, aínda que raramente.

Pode obter información máis precisa mediante unha proba de suor, cando se determinan os cloruros de fluído de suor. Se o nivel elevado de cloruro de suor se confirma tres veces, entón podemos dicir con seguridade que o diagnóstico de fibrose quística é fiable.

A sudoración estimúlase pola electroforese da pilocarpina no interior do antebrazo.

Un estándar xeralmente aceptado na avaliación da función pancreática, este é o test SPT - secretina-pancreosimina. Os bicarbonatos e enzimas están determinados despois da administración iv de secretina e pancreosimina e estimulación directa do páncreas. A condición da glándula considérase normal se a tripsina se determina durante polo menos 3 U / 30 min. Ademais, determínanse bicarbonatos (máximo non inferior a 70 mmol / L), lipase> 65000, amilase> 12000 e steatorrhea apteke.net

Investigación de laboratorio

Para determinar posibles enfermidades, toman sangue, feces, ouriños para a súa análise, realizan probas de estrés. Os diagnósticos tamén usan ultrasóns, tomografía computada ou imaxes por resonancia magnética.

A insuficiencia pancreática exocrina reflíctese na cor das feces e na súa consistencia.

A falta de lipase durante a dixestión provoca un brillo graxo e unha cor amarela.

Os resultados do coprograma para patoloxías pancreáticas incluirán residuos de alimentos non dixeridos: creadora (presenza de fibras musculares), amilorrea (grans de almidón), xabóns, ácidos graxos. A caída de proteínas no intestino leva a un cheiro desagradable, así como o crecemento de microorganismos proteolíticos - protea, clostridia.

A insuficiencia pancreática exocrina reflíctese na cor das feces e na súa consistencia.

É de gran importancia a análise das feces para a elastase.

O sangue é doado para a bioquímica e análise clínica. Quizais un aumento de glóbulos brancos (neutrófilos) sexa un signo de inflamación. O número de glóbulos vermellos diminúe debido ao sangrado causado por un trastorno de hemorraxia. Obsérvase un aumento da ESR e hematocrito con inflamación.

Con pancreatite, o que conduce a un bloque de saída enzimática ao duodeno, obsérvase un aumento dos seguintes encimas:

  1. Amilases.
  2. Trypsina, elastase.
  3. Lipases, fosfolipases.

Quizais un aumento da glicosa no sangue, porque hai un trastorno no funcionamento das células dos illotes que segregan insulina.

O sangue é doado para a bioquímica e análise clínica.

A análise bioquímica da orina mostra un aumento do nivel de amilase (diástase) de máis de 64 U / L por hora. Con necrose pancreática, esta cifra baixa ata 10 U / L por hora.

Realízase unha análise para o contido de aminoácidos na orina: unha proba de Lasus. O nivel de tripsinóxeno na orina tamén é indicativo, o que indica a autólise do páncreas con pancreatite, necrose pancreática.

Que é a tripsina?

Este é o nome dunha enzima que participa no proceso dixestivo das proteínas que se produce no intestino delgado. A súa síntese prodúcese no páncreas, en estado inactivo en forma de tripsinóxeno, despois do cal este último no colon, ao exposición á enzima enterokinase, é procesado en tripsina.

A detección de tripsina nas feces nun neno confirma ou refuta a presenza de insuficientes capacidades pancreáticas exocrinas, acompañadas de pancreatite crónica, tumores pancreáticos, colelitiasis.

Que función desempeña?

O encima está implicado na descomposición de peptonas proteínas en pequenos elementos.

Usando o páncreas, a enzima prodúcese nun trypsinóxeno inactivo, a partir do cal se forma tripsina. Se non se detecta nas feces, pódense diagnosticar desviacións graves na capacidade de traballo da glándula. Esta ou outra patoloxía pancreática pode desenvolverse aínda que a tripsina estea presente nas feces.

Máis eficaces son os estudos realizados mediante sondas convencionais. Realízanse co fin de identificar a actividade de certos encimas producidos polo páncreas.

Ademais, a tripsina ten propiedades especiais:

  • rexenera os tecidos despois das queimaduras,
  • reduce a gravidade da inflamación,
  • realiza a división de tecido morto, evitando a penetración do produto da necrose no sistema circulatorio e posterior embriaguez
  • axuda na resolución de coágulos de sangue,
  • acelera o proceso de eliminación de pus,
  • fai que os segredos sexan máis finos
  • axuda ao corpo a recuperarse máis rápido se houbese inflamación fibrosa.

Cando se indica o diagnóstico?

Cada persoa pasaba feces para facer probas de laboratorio polo menos unha vez na vida. O motivo disto poden ser as queixas humanas e a necesidade dun exame preventivo.

Para que serve a feces para a tripsina? Tal análise realízase cando:

  • trastornos dispepticos nas lesións dos niveis inferior e superior do sistema gastrointestinal,
  • unha sensación prolongada de náuseas
  • flatulencia e inchazo
  • estreñimiento
  • diarrea grave
  • eclosión e reflexo de amordazas
  • síntomas de dor preto do ombligo e no colonos.

Ademais, as feces danse durante os exames físicos nos seguintes casos:

  • despois do check-in temporal nun albergue,
  • exames anuais de nenos nas escolas,
  • ao elaborar certificados médicos da mostra estatal,
  • para o ingreso no tratamento sanitario en campos de saúde e outras institucións, implicando a convivencia.

Características da recollida de feces

Para aprobar tal análise, hai que seguir certas regras durante varios días. Para comezar: comida. O corpo debe recibir alimentos que teñan a cantidade óptima de proteínas, carbohidratos e graxa. É necesario absterse de alimentos que poidan cambiar a sombra das feces, provocar diarrea ou estreñimiento, provocar flatulencias:

  • muffins quentes
  • remolacha
  • produtos lácteos,
  • arenques
  • albaricoques, etc.

As opcións instrumentais de natureza adicional que poden afectar directamente ao traballo do colonos realízanse catro días antes de que o feces sexa tomado para a súa análise ou despois. Aquí estamos falando de irrigoscopia e o paso do bario ao colonos.

Entre outras cousas, recoméndase, se existe tal oportunidade, deixar de tomar medicamentos que quedan no taburete e afectar á realización das probas. No caso de que non sexa posible cumprir tal recomendación, é necesario visitar un médico e atopar unha solución mellor.

Está prohibido tomar medicamentos que conteñan carbono activado, pilocarpina, bismuto.

Antes de pasar as probas, non se colocan enemas e supositorios rectais, para non cambiar o estado da mucosa nas masas fecais e non dar resultados falsos.

Para determinar correctamente a norma de tripsina nun neno, deberase realizar a cerca correcta. kala. O propio procedemento implica algunhas regras:

  • ir ao inodoro por pouca necesidade debería ser antes dos procedementos de hixiene. Isto é necesario para que os restos de orina non acaben en material biolóxico,
  • Os intestinos van precedidos de procedementos de hixiene realizados cun pano limpo e auga fervida morna. Non se aplican as formulacións de deterxente. Despois de cada vez, o pano é lavado con auga limpa,
  • Prepáranse recipientes estériles que son tratados previamente con auga fervendo: unha pota, un recipiente ou un prato. Non se permite a análise das fezas que caeron no váter porque logra incorporar microflora patóxena asentada por outras persoas vivas. Como método alternativo, pódese tirar material de película alimentaria no váter, que se considera un produto hixiénico desbotable,
  • En canto pasa a defecación, tómanse cinco gramos de feces da masa enteira, colocados nun recipiente de análise, cuxa tapa está pechada,
  • No depósito indícanse datos persoais do paciente e o tempo de mostraxe do biomaterial trasladado ao exame de laboratorio. O período de almacenamento permitido no frigorífico non excede de cinco a seis horas.

Que causa unha diminución da actividade da tripsina?

Descubrimos o que significa trypsina nas feces nun neno. A detección de enzimas no biomaterial, entre as que se inclúe, considérase hoxe un feito raro, xa que ao pasar polo tracto intestinal conseguen descompoñerse e ser absorbidas polas súas paredes.

Ademais, tales encimas son producidos por distintas partes do sistema dixestivo, que distorsiona os resultados finais da proba. Pero, para determinar a funcionalidade do páncreas cando é imposible tomar o contido duodenal, recorren ao método de detección de tripsina nas feces.

Se a tripsina do neno nas feces está por debaixo da normalidade, isto pode significar o seguinte:

  • pancreatite crónica,
  • o desenvolvemento de tumores no páncreas,
  • trastornos das glándulas fibrocísticas.

Entón, trypsina nas feces - que é? Este é un tipo de indicador da actividade encimática habitual do tracto dixestivo, e en particular - o seu páncreas. Unha relación de 1 a 40 considérase un nivel normal de tripsina en materia fecal. Todos os indicadores que superan este valor son normais.

Se o nivel é reducido, o médico suxire anormalidades patolóxicas no páncreas.

Para determinar o diagnóstico correcto, prescríbese un exame completo, que inclúe diagnósticos por ultrasóns.

Ensayo fecal de tripsina

A función máis importante da tripsina é a proteólise, debido á que se produce a escisión de polipéptidos e proteínas en aminoácidos. Pertence ao número de encimas catalíticas.

A tripsina xunto coa lipase e a amilase son os encimas máis importantes que proporcionan unha dixestión de alta calidade dos alimentos. A falta de ningún deles, obsérvase a dixestión.

Trypsin tamén ten unha serie de propiedades:

  • Promove a rexeneración de tecidos por queimaduras
  • Reduce a gravidade do proceso inflamatorio
  • Divide o tecido morto, evitando así a entrada de produtos de necrose na circulación sistémica e posterior intoxicación
  • Axuda á rápida resorción de coágulos de sangue
  • Acelera o proceso de eliminación de pus
  • Os delgados segredos así como as secrecións
  • Acelera a recuperación do corpo en presenza de inflamacións fibrosas.

Indicacións para o estudo

Grazas ao resultado da análise, é posible identificar a fibrose quística, avaliar o traballo do páncreas con oncopatoloxías, a forma crónica de pancreatite, con trauma ao páncreas, diabetes, enfermidade do cálculo biliar.

Recoméndase un estudo no caso de dor abdominal e cambios na natureza dos movementos intestinais (feces). Tamén debe determinar o nivel de tripsina no tratamento do alcoholismo, cando o paciente planea decodificar.

A análise pode recomendarse aos nenos e nenas, despois de determinar a cantidade de tripsina nas feces nun neno, será posible establecer a causa de movementos intestinais non formados e mal cheiro.

Probas de función

As seguintes probas de estrés realízanse para determinar o estado funcional do páncreas:

  1. Proba de glucoamilasemia.
  2. Proba de proserina.
  3. Proba de iodolipol.
  4. Proba de secretina-pancreasimina.

Unha proba de glucoamilasemia lévase a cabo do seguinte xeito: determinar o nivel de amilase no sangue nun estómago baleiro. A continuación, dea unha carga de 50 g de glicosa. Despois de 3 horas, realízase unha proba de sangue bioquímica para a amilase, normalmente a taxa non aumenta máis dun 25%. Con inflamación do páncreas, crece significativamente, 4-5 veces. Cunha forma nosolóxica como a esclerose glandular, prodúcese lixeiramente un aumento da amilase.

A proserina é un inhibidor da colinesterase. Estimula a liberación de encimas polo páncreas. Primeiro determine o nivel de diástases na orina. Entón administra a droga Prozerina. Cada media hora recóllese ouriños para a súa análise bioquímica. Normalmente, a diástase aumenta 1,6-1,8 veces, despois de 2 horas, o seu nivel estabiliza. En enfermidades inflamatorias, pode aumentar 2-3 veces e non diminuír durante moito tempo. Se a glándula sufriu esclerose, é dicir, a substitución do tecido conectivo funcionalmente activo, entón case non se produce un aumento do nivel de enzimas.

A proba de iodolipol permite avaliar a actividade da lipase. Despois da micción da mañá, o paciente bebe iodolipol. Despois, despois dunha hora e logo cada media hora, monitorea o nivel de ioduros na orina. Despois dunha hora, determínase o iodo restante na orina.

A proba de secretina-pancreasimina realízase mediante unha sonda especial. A secretina, unha hormona que estimula a produción de enzimas, inxéctase por vía intravenosa. A continuación realízase a recollida de enzimas secretadas no lumen do duodeno.

Preparación para o envío de feces para a súa análise

Durante tres días antes do estudo proposto, paga a pena completar a inxestión de fármacos enzimáticos.

Deberá recoller feces empregando un recipiente estéril que teña unha culler especial para recoller material biolóxico e unha tapa de parafuso. O recipiente non debe encher máis de 1/3 do seu volume.

Ao recoller material, é necesario excluír a entrada de ouriños e excrecións dos xenitais ao recipiente. O material recollido deberá ser entregado ao laboratorio o mesmo día. O recipiente con feces debe almacenarse a unha temperatura de 4-8 C.

Cun nivel reducido de tripsina, pódese asumir a presenza de patoloxías do páncreas. Para o diagnóstico recoméndase un estudo completo, que inclúa o ultrasonido.

Que é a tripsina nun exame de sangue e feces?

A tripsina é unha encima proteolítica (encima) que é secretada pola parte exocrina do páncreas.Inicialmente prodúcese o seu predecesor en estado inactivo, o tripsinóxeno.

Entra no duodeno 12, e alí actívase debido á acción doutra encima, a enterokinase, sobre ela.

A estrutura química da tripsina clasifícase como proteína. Na práctica obtense de vacún.

Funcións de tripsina

A función máis importante da tripsina é a proteólise, é dicir. división de proteínas e polipéptidos en compoñentes máis pequenos - aminoácidos. É unha encima catalítica.

Noutras palabras, a tripsina descompón as proteínas. Tamén se coñecen outras enzimas pancreáticas: a lipase, que participa na dixestión das graxas e a alfa-amilase, que descompón os hidratos de carbono. A amilase non é só unha encima pancreática, tamén se sintetiza nas glándulas salivares, pero en pequenas cantidades.

A tripsina, amilase e lipase son as substancias máis importantes do tracto dixestivo. A falta de polo menos un deles, a dixestión dos alimentos está moi deteriorada.

Ademais de participar na dixestión, o encima de tripsina é moi eficaz para tratar varias enfermidades:

  • axuda a reducir a inflamación no corpo,
  • acelera a curación de queimaduras, feridas graves,
  • capaz de dividir o tecido morto para que os produtos da necrose non entren no torrente sanguíneo e causen intoxicación
  • fai secrecións grosas fluídas, secrecións,
  • facilita a licuación de coágulos sanguíneos,
  • axuda co tratamento de enfermidades con inflamación fibrinosa,
  • mellora a eliminación de masas purulentas,
  • trata graves defectos ulcerativos da cavidade oral,

En estado inactivo, este composto é absolutamente seguro.

Indicacións e contraindicacións

Dado que a tripsina ten propiedades curativas tan pronunciadas, úsase para a fabricación de medicamentos.

Como calquera outra sustancia activa de calquera fármaco, o uso de tripsina ten indicacións e contraindicacións propias.

Cando use medicamentos que inclúen tripsina, as recomendacións e as instrucións do médico para o uso do medicamento deben ser estrictamente respectadas.

  1. Amorfo: pódese usar só localmente (nunha área limitada da pel).
  2. Cristalino: ten a forma dun po branco-amarelo, sen olor característico. Úsase tanto localmente como para a administración intramuscular.

A tripsina está dispoñible baixo varios nomes: "Pax-trypsin", "Terridekase", "Ribonuclease", "Asperase", "Lizoamidase", "Dalcex", "Profesim", "Irukson". Todos os preparativos deben almacenarse nun lugar seco e escuro a unha temperatura non superior a dez graos.

As indicacións de uso son:

  • enfermidades inflamatorias dos pulmóns e das vías respiratorias (bronquite, pneumonía, pleurisía exudativa),
  • enfermidade bronquiectática (presenza de extensións agudas nos bronquios),
  • queimaduras e feridas infectadas con descarga purulenta,
  • inflamación crónica da orella media (otitis media),
  • inflamación purulenta dos senos frontal e maxilar,
  • inflamación da médula ósea (osteomielite),
  • enfermidade periodontal
  • bloqueo da canle lacrimal,
  • inflamación do iris
  • feridas de presión
  • complicacións despois da cirurxía ocular.

As contraindicacións ao uso de tripsina son:

  1. Reacción alérxica á tripsina.
  2. Aumento da airidade dos pulmóns ou enfisema.
  3. Insuficiencia de función cardíaca.
  4. Cambios distróficos e inflamatorios no fígado.
  5. Tuberculose
  6. Enfermidade renal.
  7. A pancreatite é reactiva.
  8. Violacións no sistema de coagulación e anticoagulación.
  9. Procesos inflamatorios nos riles (xade).
  10. Diátese hemorrágica.

Cales poden ser os efectos secundarios despois de usar trypsina?

  • alerxias
  • palpitacións cardíacas,
  • vermelhidão e dor despois da inxección intramuscular,
  • hipertermia.

Ademais, pode aparecer a rudeza na voz do paciente.

Instrucións para o uso da droga

Cando se aplica tópicamente para o tratamento de feridas secas ou feridas con tecido morto, utilízanse compresas impregnadas de tripsina.

Para iso, é necesario disolver 50 mg da preparación enzimática en 50 mg de solución salina fisiolóxica (cloruro de sodio ou 0,9% de solución salina).

Usar xeralmente toallitas de tres capas especialmente deseñadas.

Despois de aplicar a compresa, fíxase cun vendaje e déixase durante vintecatro horas.

Administración intramuscular 5 mg de tripsina dilúense en 1-2 ml de solución salina, lidocaína ou novocaína. En adultos, as inxeccións fanse dúas veces ao día, para nenos - só unha vez.

Uso intrapleural. Despois da introdución da droga, non pode estar na mesma posición durante moito tempo, porque isto dificulta diluír o segredo. Normalmente, despois de dous días, este segredo sae pola drenaxe.

Aplicación por inhalación. As inhalacións de tripsina realízanse mediante un inhalador ou broncoscopio. Despois do proceso, é mellor aclarar o nariz ou a boca con auga morna (dependendo de como se realizou o procedemento).

En forma de pingas de ollos. Necesitan ser goteadas cada 6-8 horas durante 3 días.

Características do uso de trypsin:

  1. Está prohibida aplicar tripsina sobre hemorraxias feridas.
  2. Non se pode usar para tratar o cancro, especialmente con ulceración nos tecidos.
  3. Non se administra por vía intravenosa.
  4. No tratamento dos nenos pequenos elabórase un esquema individual.
  5. As mulleres embarazadas ou en lactancia deben tomar este medicamento só se o risco da súa morte ou morte fetal é moi significativo.

Farmacocinética, é dicir. aínda non se estudou a distribución do medicamento no corpo. Só se sabe que cando un can entra no corpo, a tripsina únese ás alfa-macroglobulinas e á alfa-1-antitripsina (o seu inhibidor).

Comentarios sobre drogas

Actualmente, hai un gran número de críticas positivas sobre medicamentos que conteñen tripsina. Ampliamente a súa aplicación en oftalmoloxía. Con ela trátanse hemorragias, adhesións, procesos inflamatorios e distróficos do iris, porque estas patoloxías a falta de terapia adecuada poden levar a cegueira irreversible. É moi eficaz combinar no tratamento de preparados enzimáticos con medicamentos antialérxicos, antibióticos, hormonas, medicamentos para o glaucoma, o que aumenta significativamente a taxa de rexeneración de tecidos.

A tripsina axudou a aliviar o curso de enfermidades articulares, como a artrite, a poliartrite, a artrosis e as enfermidades reumáticas. Alivia a dor, suprime a inflamación, restaura toda a gama de movementos.

Con feridas extensas, cortes profundos, queimaduras, o encima permite, como mínimo, aliviar o benestar xeral da vítima e acelerar aínda máis a curación.

O prezo medio dos preparados de tripsina en Rusia oscila entre os 500 rublos.

Trypsina en análises

No sangue, a chamada tripsina "inmunoreactiva" está determinada xunto cunha sustancia que suprime a súa actividade - a alfa-1-antitripsina. A velocidade de tripsina é de 1-4 µmol / ml.min. O seu aumento pódese observar na inflamación aguda do páncreas, procesos oncolóxicos no mesmo, con fibrosis quística, insuficiencia renal crónica e tamén pode acompañar o curso de enfermidades virais. Unha diminución da cantidade do encima pode indicar a diabetes mellitus tipo 1, ou as enfermidades anteriores, pero en formas crónicas e nas etapas posteriores.

Ademais dunha proba de sangue, os pacientes reciben a miúdo un coprograma. Antes deste estudo, non se recomenda 3 antibióticos durante 3 días. Ao descifrar a tripsina nas feces pode que non se detecte. Isto adoita ser un signo de procesos fibrosos císticos no páncreas. Obsérvase unha forte diminución da fibrosis quística, pero isto non significa que se confirme o diagnóstico e son precisos estudos adicionais para aclarar. Actualmente, crese que a determinación da actividade da tripsina nas feces non mostra practicamente nada.

No vídeo neste artigo ofrécese unha breve información sobre a tripsina e outras encimas.

Indique o seu azucre ou selecciona un xénero para recomendacións Buscando non atopado Mostrando Buscando non atopado Mostrando Buscando non atopado

Feces na tripsina

A dixestión dos alimentos comeza xa na cavidade oral, onde é esmagada e humedecida con saliva ata que se forme unha masa gruel. Os alimentos picados insuficientemente poden ser excretados do corpo de forma lixeiramente modificada, obtendo unha violación da absorción de nutrientes. Ademais, un alimento insuficientemente moído causa unha maior motilidade do estómago, o que pode levar a diarrea e o desenvolvemento de distrofias alimentarias endóxenas.

A saliva é un líquido de reacción lixeiramente alcalino e lixeiramente opalescente. Está composto por auga de varias sales, algunhas substancias orgánicas, ptialina (amilase) e unha pequena cantidade de maltosa

A amilase descompón o almidón dos alimentos en eritro e achrodextrinas, que logo se transforman (baixo a acción do mesmo encima) en disacárido de maltosa, que se descompón baixo a acción do encima maltosa á glicosa. A acción da amilase continúa no estómago ata que o alimento estea saturado cos contidos ácidos do estómago. Despois de 20-30 minutos despois da inxestión de alimentos no estómago, a acción da ptialina nun ambiente ácido cesa. Neste momento, o amidón está convertido case por completo en dextrinas e maltosa.

No estómago, o alimento sofre un maior procesamento mecánico e a acción dos encimas gástricos.

O ácido clorhídrico do zume gástrico cambia o estado coloidal das proteínas e da fibra vexetal, preparándoas para a súa dixestión. Debido a isto, dixéranse fibrina, coláxeno e tecido conxuntivo baixo a influencia da pepsina. As fibras musculares son liberadas no estómago das capas de tecido conectivo e do sarcolemma, como resultado, a primeira estriación transversal e lonxitudinal desaparece, e os bordos das fibras son redondeados. Nesta condición, a maioría das fibras musculares entran no duodeno.

Baixo a influencia do ácido clorhídrico do estómago, a fibra que forma a membrana das células vexetais se inhala e macera.

A duración da dixestión no estómago depende da cantidade e calidade dos alimentos. Os alimentos ricos en carbohidratos entran rápidamente nos intestinos, os alimentos proteicos son máis lentos e os alimentos graxos permanecen no estómago durante moito tempo.

A comida de leite, que contén lactosa, que aumenta a peristalsis, pasa a través do canal dixestivo. Os líquidos poden inmediatamente entrar no intestino dende o estómago e os quentes pasan máis rápido que os fríos. En media, a comida está no estómago de 1,5 a 5 horas, cunha gran cantidade - ata 6-8 horas.

No duodeno, os alimentos son finalmente descompostos por encimas de zumes pancreáticos e intestinais coa participación da bilis. As encimas contidas no segredo do duodeno poden descompoñer diversas substancias alimentarias aínda que non estean preparadas adecuadamente para a dixestión nas etapas anteriores (na cavidade oral e no estómago). Polo tanto, a conversión de nutrientes no duodeno é importante para a dixestión e absorción.

A tripsina do zume do páncreas digire facilmente as fibras musculares e afecta debilmente o coláxeno e o tecido conectivo denso (tendóns, ligamentos, cartilaxe, etc.). A alfa-quimotripsina, a carboxipeptidasa, a A e a B-elastase están implicadas na hidrólise das proteínas aos aminoácidos que se absorben.

A lipase en presenza de ácidos biliares descompón os triglicéridos (graxas neutras) en glicerina e ácidos graxos (palmíticos, oleicos, esteáricos). Os ácidos graxos no medio alcalino dos contidos do duodeno, baixo a influencia dos ácidos biliares, convértense principalmente en xabóns inestables disociados, que logo se disolven e absorben. Baixo a acción do zume pancreático amilase, os polisacáridos son hidrolizados para formar maltosa.

A bile potencia a acción da amilase, a tripsina e, especialmente, a lipase (15-20 veces) do zume do páncreas. Ademais, a bile proporciona a formación de emulsións de graxa persistentes, o que crea condicións óptimas para a acción da lipase. Os ácidos biliares promoven a disolución de ácidos graxos e a absorción de produtos de dixestión de graxa. A bile ten un efecto inhibidor na pepsina do zume gástrico e, xunto cos zumes pancreáticos e intestinais, neutraliza a quimia de ácido que vén do estómago e isto evita a destrución da tripsina baixo a influencia da pepsina.

A secreción da mucosa intestinal durante a dixestión dura ata 8 horas.Unha das principais encimas do zume intestinal son as peptidases, que descompoñen polipéptidos e péptodos en aminoácidos. Entre estes encimas inclúese a leucina aminopeptidasa, que cliva os residuos de aminoácidos finais do Nh3. Así, nos intestinos, as proteínas son completamente hidrolizadas ata aminoácidos libres, que son facilmente absorbidas. O zume intestinal tamén contén nucleases que descompoñen ácidos nucleicos e polinucleicos:

  • β-fructofuranosidasa (invertasa, sacarosa), que descompón a β-D-fructofuranosidas, incluída a sacarosa, en glicosa e D-fructosa,
  • β-galactosidasa (lactase), que descompón a lactasa en glicosa e galactosa,
  • maltasa intestinal, que descompón a maltosa.

No zume intestinal hai unha gran cantidade de lipase, así como enterokinase - unha encima encimática. Converte o trypsinóxeno enzimo pancreático inactivo en tripsina activa.

De gran importancia no proceso de dixestión é o moco, que é parte integrante do zume intestinal. Adsorbindo encimas na súa superficie, o moco promove a súa acción. A dixestión no intestino delgado ten unha duración de 4-5 horas, durante este tempo, todos os nutrientes están completamente descompostos polas encimas do zume intestinal e os produtos de hidrólise resultantes son absorbidos lentamente. En pequena medida, a absorción tamén se produce no estómago, onde se pode absorber auga, alcol, glicosa e sales minerais.

No lugar de transición do intestino delgado ao colon está a polpa muscular, que está constantemente nun estado de contracción moderada. A súa relaxación periódica facilita a entrada de quima en pequenas porcións ao colon, onde durante o movemento da masa alimentaria mestúrase en feces. A secreción da mucosa do colon contén peptidasa, nuclease, amilase, β-fructofuranosidasa (sacarosa) maltasa, β-galactosidasa (lactase) e outros encimas.

A absorción de nutrientes no colon prodúcese en pequenas cantidades e no intestino distal está case completamente ausente. No cecum e na parte ascendente do colon transversal, absorbe ata o 90% da auga.

As feces normais deseñadas teñen unha reacción neutral ou lixeiramente alcalina, conteñen estercobilina (hidrobilirubina), fibras musculares fortemente alteradas, fibra vexetal, xabóns, é posible a presenza dunha cantidade insignificante de ácidos graxos. Non hai graxa neutral. Ademais, as feces conteñen scatol, fenol, indol, leucina, coproeterina (a partir do colesterol), bases purinas (guanina, adenina, etc.), sales insolubles de sodio, calcio, magnesio e fosfato de ferro, así como elementos da mucosa intestinal (epitelio , mucina) e bacterias, entre as que predominan Escherichia coli e enterococo.

Feces

O estudo das feces é o máis adecuado para realizarse despois dunha dieta de proba previamente prescrita ao paciente. As dietas máis comúns son Schmidt e Pevzner.

Dieta de Schmidt: -1,5 l de leite, 2-3 ovos cocidos brandos, 125 g de carne picada lixeiramente fritida, 200-250 g de puré de pataca, caldo de mucosa (40 g de avea), 100 g de pan branco ou galletas. 50 g de aceite. Valor enerxético - 10467 kJ. Con dixestión normal, non se atopan os restos do escrito nas feces.

A dieta de Pevzner: 400 g de pan, 200 g de negro, 250 g de carne frita, 100 g de manteiga, 40 g de azucre, trigo mouro e arroz, patacas fritas, cenorias, leituga, chucrut, compota de froita seca, mazás frescas. Valor enerxético - 13607 kJ.

A dieta en cada caso elíxese tendo en conta o estado dos órganos dixestivos do paciente e dos alimentos habituais. A dieta de Pevzner supón unha gran carga no aparello dixestivo e, polo tanto, axuda a detectar disfuncións dixestivas incluso dun pequeno grao. Dieta Schmidt: aforra, usada nos casos en que a dieta de Pevzner é demasiado molesta. Simultaneamente coa dieta, o paciente ofréceselle calquera colorante indiferente (carboleno, carmín) e controlase a súa aparición nas feces.

As materias deben recollerse en pratos limpos, preferentemente de vidro, ou en vasos encerados. Non é aceptable enviar feces para a investigación en caixas de aparellos e caixas de cartón, xa que neste caso, o líquido é absorbido das feces no papel e a súa coherencia pode cambiar. É necesario estudar feces non máis tarde de 8-12 horas despois do seu illamento, xa que baixo a influencia de microorganismos e encimas poden producirse cambios. O mellor é examinar as feces obtidas como resultado da auto-defecación, sen impurezas (orina, cloruro de bario, graxa, auga despois dun enema, etc.). As feces colócanse nun capó de fumes ou nunha sala ben ventilada, onde está preparado para a investigación.

As feces están examinadas macroscópicamente, microscópicamente, químicamente e bacterioloxicamente.

Indicadores de coprograma

En nenos e adultos, no estudo de feces, determínanse os seguintes indicadores:

  • fibras musculares - os restos de comida de carne,
  • tecido conectivo: unha sustancia de orixe animal,
  • graxa neutral: residuos de produtos que conteñen graxa,
  • ácidos graxos - produtos da dixestión de graxas dietéticas,
  • fibra de plantas: membranas celulares dixestibles e indixestas dos tecidos vexetais,
  • amidón - que se atopa en alimentos vexetais, pero normalmente completamente descompostos por encimas pancreáticas,
  • células epiteliais (superficiais) intestinais e moco secretadas polas glándulas da parede intestinal durante a inflamación,
  • glóbulos brancos - células inmunes que se acumulan no foco da inflamación,
  • glóbulos vermellos - os principais glóbulos sanguíneos,
  • esterbilina: o produto da neutralización final da bilirrubina que entra no lumen do intestino coa bilis, ten unha cor marrón, que determina a cor das feces,
  • bilirrubina: unha sustancia formada no fígado e excretada a través do tracto biliar no intestino,
  • flora iodófila: microorganismos manchados con colorantes especiais e causan fermentación no intestino,
  • protozoos, fungos, ovos de verme - signos de infección do parasito.

Indicadores normais de coprograma en nenos e adultos

IndicadorNorma
En adultosNos nenos
Menores de 1 anoMáis de 1 ano
Acidez (pH)6,0 – 8,04,8 - 6,0, con alimentación artificial - ata 7,57,0 – 7,5
Fibras muscularesNon ou solteiroPode haber individuais non digeridosNon dixerido nin individual
Tecido conectivoNon
Graxa neutraNonEn pouca cantidadeNon
Ácidos graxosNon, pode haber unha pequena cantidade de sales de ácidos graxosEn pouca cantidadeNon
Fibra vexetalOs non dixeribles poden estar en diferentes cantidades dependendo do volume de alimentos vexetais, dixeribles: células individuais ou as súas acumulacións
AmidónNonEn pouca cantidadeNon
EpitelioNon, son aceptables células individuais do epitelio cilíndricoNon
LamaNon
Glóbulos brancosNingún ou glóbulos brancos neutrofílicos únicos
Glóbulos vermellosNon
SterkobilinReacción positiva
BilirubinaNonHaiNon
Flora iodófilaNon ou células individuais
Protozoos, cogomelos, ovos de vermeNon

Na medición cuantitativa de indicadores químicos, as normas son as seguintes:

  • sterkobilina 200 - 600 mg / día (segundo Adler) ou 30 - 100 mg / día (segundo Terven),
  • a relación de urobilina e esterbilina (coeficiente de Adler) de 1:10 a 1:30,
  • nitróxeno total 2 - 2,5 n / día,
  • sacarosa - ata 300 U / g,
  • trypsina: ata 670 U / g,
  • lipasa - ata 200 U / g,
  • amilase - ata 600 U / g,
  • enterokinase - ata 20 U / g,
  • fosfatase alcalina - ata 150 U / g,
  • trypsina 80 - 742 g / día,
  • quimotripsina 75 - 839 g / día.

Desviacións da norma

Antes de proceder ao estudo microscópico e bioquímico das feces, o asistente do laboratorio observará o seu aspecto e propiedades.

  • As feces demasiado densas son un signo de estreñimiento, e o líquido é un síntoma de inflamación e diarrea.
  • Con insuficiente actividade pancreática nas feces hai moita graxa non digerida, polo que se converten en pomada.
  • As burbullas no contido intestinal líquido son un síntoma da dispepsia fermentativa.
  • Se o material para o coprograma é pequenos grumos densos e redondos, trátase das chamadas feces de ovellas. Obsérvase durante o xaxún, colite espástica, hemorroides.
  • As feces en forma de cinta ou un cordón longo adoitan servir de signo dun tumor intestinal.
  • Finalmente, as feces soltas atópanse en enfermidades infecciosas.

Pode producirse cambios na cor das feces co uso de certos alimentos ou medicamentos (por exemplo, remolacha). As feces verdes dun bebé na alimentación artificial é un fenómeno normal causado polas características da mestura empregada, en particular, o contido de ferro nela.

Noutros casos, serven como signos de condicións patolóxicas ou trazos dietéticos:

  • descolorido: ictericia obstructiva,
  • negro: sangrado do estómago ou do intestino delgado, tomando medicamentos baseados no bismuto,
  • amarelo: dispepsia fermentativa
  • marrón vermello: unha mestura de sangue, así como o uso de cacao,
  • negro verdoso: uso de produtos que conteñen ferro,
  • verde: dieta base de plantas, peristaltis aumentada,
  • amarelo laranxa: alimento de leite.

En caso de trastornos dixestivos, son posibles desviacións nos resultados microscópicos do coprograma:

  • Creadorarea: a aparición de fibras musculares. Obsérvase con secreción reducida de zume gástrico, pancreatite crónica, enterite, colite, estreñimiento, así como cos procesos de decadencia e fermentación no intestino.
  • Steatorrea de tipo I: aparición en feces de graxa neutral. Ocorre cunha actividade insuficiente do páncreas (pancreatite, pedra ou un tumor do conduto pancreático ou esfínter de Oddi).
  • Steatorrea do tipo II: aparición de ácidos graxos e xabóns, posiblemente con discinesia vesicular e enteritis.
  • A esterorrea de tipo III caracterízase pola aparición nas feces de todos os tipos de graxa anteriores. Desenvólvese en fibrosis quística, enfermidade celíaca, enteropatía exudativa, linfogranulomatosis, enfermidade de Addison. Trátase de enfermidades crónicas graves que requiren tratamento a longo prazo.
  • Amilorrea: a aparición de amidón nas feces. Normalmente, é completamente destruído por encimas da saliva e do páncreas. A amilorrea ocorre con pancreatite, sialite, alteración da función motora do intestino delgado, por exemplo, con diarrea.
  • Lientorrea: a aparición no taburete do tecido conxuntivo. Desenvólvese con patoloxía do estómago, páncreas, diarrea.
  • Glóbulos brancos: un aumento do número destas células indica inflamación do intestino - enteritis ou colite, en particular, de natureza parasitaria.
  • Os glóbulos vermellos nas feces aparecen con úlceras, erosión, disentería e salmonelose, unha reacción positiva ao sangue oculto pode ser o primeiro signo dun tumor maligno ou tuberculose intestinal. En moitos países, esta análise debe realizala todas as persoas maiores de 50 anos. Non obstante, a falta de sangue non sempre exclúe estas condicións perigosas.
  • Mucus: se é transparente, denso, está na superficie das feces, isto é un signo de colite ou estreñimiento. Moco sanguento aparece con colite ulcerosa, disentería e cancro de colon.
  • pH: un cambio cara ao lado alcalino é un signo de inflamación no sistema dixestivo, un ambiente fortemente alcalino é a manifestación dun proceso putrefactor. O pH trasládase ao lado ácido durante a fermentación, por exemplo, como consecuencia da síndrome de malabsorción (deterioración da absorción de nutrientes do intestino).
  • Un aumento do coeficiente de Adler a 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 é posible con hepatite e outras enfermidades hepáticas, e a súa diminución a 1: 300 - 1: 1000 obsérvase con ictericia hemolítica.
  • A flora iodófila (por exemplo, clostridia) acompaña a procesos de disbiose e fermentación no intestino.
  • Os cogomelos atópanse en candidiasis, protozoos na disentería e outras infestacións parasitarias, ovos e partes do corpo de vermes - nas enfermidades correspondentes.

Síndromes coprolóxicos

Moitas veces no coprograma hai desviacións de varios indicadores á vez. Existen varias combinacións de tales desviacións, causadas por varias razóns e denomínanse síndromes coprolóxicos. A detección durante a descodificación do coprograma de tal síndrome axuda ao médico a facer o diagnóstico correcto.

  1. A síndrome oral está asociada á patoloxía de dentes, enxivas, glándulas salivares. Como resultado destas enfermidades, unha persoa non pode masticar ben os alimentos, non o procesa coidadosamente con saliva e non se absorbe completamente no tracto gastrointestinal. A microscopía revela un trazo característico: os restos de alimentos non dixeridos.
  2. A síndrome gastrogénica está asociada a enfermidades do estómago e do páncreas, principalmente gastrite atrófica e pancreatite crónica con función enzimática reducida. No coprograma, obsérvase unha reacción fortemente alcalina, creadora, lientorea, sales (oxalatos), a presenza de microorganismos é posible.
  3. A síndrome pirodiodenal desenvólvese cunha función insuficiente do estómago e do duodeno, a maioría das veces coa discinesia. Caracterízase por creatrea, lientorrea, unha reacción lixeiramente alcalina.
  4. A insuficiencia pancreática desenvólvese con pancreatite grave, duodenite, opistorquiasis. A dixestión de graxas e proteínas é perturbada. Como resultado, no coprograma obsérvanse unha cor amarela-gris e unha gran cantidade de feces de mancha líquida, a steatorrea de tipo I e a cretorea.

Con anormalidades no desenvolvemento de conductos biliares, a súa discinesia, colangite, colecistite, colelitiasis, a bile insuficiente é secretada nos intestinos necesarios para a dixestión das graxas. Na análise de feces obsérvase a estatorrea de tipo II. A bilirrubina contida na bilis non entra no lumen intestinal, non se converte en esterbilbilina e non mancha feces. A este respecto, as feces fanse gris claro. Os mesmos cambios ocorren con insuficiencia hepática debido á hepatite.

En infeccións intestinais agudas, o intestino delgado sofre e a síndrome entérica determínase no coprograma. Caracterízase pola presenza de epitelio, proteínas, esteatorrea de tipo II. O taburete é líquido, amarelo, sen impurezas patolóxicas visibles.

Se o proceso infeccioso afecta a transición do intestino delgado ao intestino groso e comeza a enterocolite, no coprograma determínanse lintorrea, amilorrea, glóbulos brancos, glóbulos vermellos, flora iodofílica. As feces son líquidas, espumosas, cun cheiro azedo e unha mestura de moco.

Cando a parte principal do colon está afectada, aparece a síndrome distítico-colítica. Ocorre en disentería, salmonelose, outras infeccións intestinais bacterianas ou protozoais. A cantidade de feces é moi pequena ("espeto rectal"), son líquidas, con moco.

Con que médico contactar

Para facer unha análise fecal, cómpre poñerse en contacto cun terapeuta ou gastroenterólogo. Na súa práctica, o coprograma ou os seus indicadores individuais son utilizados por cirurxiáns, oncólogos, reumatólogos e médicos de moitas outras especialidades. Se se detectan cambios na análise de feces, prescríbese un exame adicional - ecografía, métodos endoscópicos, tomografía e outros.

O pediatra E. O. Komarovsky fala sobre a análise das feces nos nenos (ver a partir das 1:20 horas):

Cando se prescribe unha análise

Polo menos unha vez na súa vida pasan feces para a súa análise. A causa pode ser queixas do paciente e a necesidade dun exame médico preventivo.

As feces abandonan a presenza de trastornos dispepticos durante a derrota dos pisos inferiores e superiores do tracto gastrointestinal:

  • náuseas prolongadas
  • flatulencia
  • inchazo
  • estreñimiento
  • diarrea indomable
  • eructos e vómitos
  • dor no ombligo e ao longo do colonos.

Para un exame de rutina é necesario pasar feces con:

  • establecerse nunha residencia temporal nun albergue,
  • cada ano, inspección dos nenos na escola,
  • para o rexistro de certificados estándar do estado
  • para ingreso no sanatorio, campo de recreo para nenos e outras institucións, incluídas as condicións de convivencia.

Preparación da análise

Uns días antes debe prepararse a análise. Este consiste en seguir unha dieta e mercar un recipiente adecuado.

Durante varios días (3-4 días), paga a pena coidar a túa dieta. O corpo debe recibir só alimentos sans cunha relación equilibrada de proteínas, graxas e carbohidratos.

Paga a pena absterse de comer aqueles alimentos que causen un cambio na cor das feces, a fixación ou a diarrea, flatulencias:

  • cocción en quente
  • remolacha
  • kefir
  • leite
  • millo
  • arenque
  • ameixas e albaricoques e outros.

Se se fai un exame de feces para detectar sangue escondido, a dieta non debería incluír:

  • corazóns
  • fígado
  • coello
  • tenreira
  • cerebros
  • ventrículos
  • orellas
  • pulmóns
  • lingua
  • carne de porco, cordeiro, polo.

Os métodos instrumentais adicionais que teñen un efecto directo sobre o intestino groso deben levarse a cabo ou ben 4 días antes da proba, ou inmediatamente despois. Isto é aplicable á irrigoscopia e ao paso do bario no intestino groso.

Se é posible, suspenda os preparativos, cuxos restos quedan nas feces e cambian as propiedades deste último. Se a súa cancelación é imposible, debes consultar co teu médico e tomar a decisión mutua máis beneficiosa. Está contraindicado o uso de medicamentos que conteñan os seguintes compoñentes:

É imposible realizar a configuración de enemas e supositorios rectais antes da análise, xa que isto afectará ao contido de compoñentes mucosos nas feces e pode dar resultados falsos ou dubidosos.

Procedemento de recollida de fecais

O procedemento directo para obter feces tamén require o cumprimento de certas regras.

Ir ao inodoro "un pouco" que precisa antes da hixiene dos órganos xenitais externos. Dado que as partículas de ouriños entran nas feces, a composición química levantará claramente preguntas dos asistentes de laboratorio e do médico.

Antes do acto de defecación, paga a pena realizar procedementos hixiénicos dos órganos xenitais externos e do perineo. A hixiene realízase con trapos limpos húmidos e auga fervida morna sen deterxentes químicos adicionais.

Lavarse na dirección dende a labia ata o ano. Cada vez, mollar o pano e enxágüe en auga limpa. Esta dirección débese ás regras do aséptico-antiséptico. Unha limpeza realízase desde un lugar máis limpo ata un sucio para evitar a introdución de flora patóxena adicional.

Prepare un prato limpo especial, pre-tratalo con auga fervendo. Pode ser un vaso, un prato, un pote. Se non existe esa opción, non podes sacar o taburete directamente do váter. Xa que existe a súa propia flora patóxena, asentada por todos os habitantes do piso.

Unha alternativa sería un filme estirado. É un produto desechable hixiénico.

Despois do acto de defecación cunha culler especial proporcionada polo recipiente para recoller feces, gaña ata 5 gramos de masa (aproximadamente unha cucharadita) e coloque dentro. Peche ben a tapa.

Escriba o apelido nun tubo de proba con iniciais, hora e data de recollida. Leva o contido ao laboratorio. Se se atribúe inmediatamente non funciona, a vida útil máxima das feces é de 5-6 horas.

Momentos individuais

A necesidade de mostraxe de feces non sempre é conveniente desde o punto de vista fisiolóxico. Se unha muller está menstruando actualmente, é mellor abandonar a empresa e pospoñer o cambio a unha data posterior.

Se non é posible cambiar as condicións, gárdanas cun tampón. Despois de manter o inodoro dos xenitais externos e perineo, colócase un hisopo limpo no destino.

Crese que antes de facer a proba, non se debe cepillar os dentes pola noite. Xa que as partículas poden entrar nas feces. Algúns sosteñen que é desexable excluír a hixiene oral pola mañá, pero neste caso, as partículas simplemente non teñen tempo para entrar no recto e incluso no intestino groso.

Exceptúanse métodos adicionais para facilitar o movemento do intestino. Os enemas e os supostos rectais só falsifican os resultados. O movemento intestinal debe facerse de xeito independente sen axuda adicional.

A análise das feces para vermes require un gran volume de investigacións. Polo tanto, esa culler do recipiente pódese colocar dentro dunha porción dobre. Se se entrega o taburete para detectar ou excluír a giardia, o procedemento repítese tres veces. Debería estar ben preparado para iso.

A cerca de feces nun neno non é diferente dun adulto. Se se trata dun recentemente nado ou dun bebé, debes rastrexar o intervalo aproximado de tempo.

Como nos adultos, normalmente isto sucede á vez. Polo tanto, antes do suposto acto, o neno debe levar un cueiro limpo. Ademais, o procedemento é similar ao descrito anteriormente.

Se o bebé foi ao baño no serán e as feces non se dan á flora bacteriana, entón o contido dunha botella ben pechada pódese almacenar na neveira durante un día.

Proba de sangue oculta fecal

Este tipo de estudo axudará a detectar a presenza de hemorraxias no tracto gastrointestinal. Se a hemorraxia masiva é visible a simple vista (a melena é unha feces negra, a consistencia é semellante á alcatrán, con hemorraxias do estómago e o esófago, sangue puro e inalterado por hemorraxias do tracto gastrointestinal inferior - intestinos), entón só se poden notar pequenas picaduras crónicas no laboratorio.

Normalmente, o resultado é negativo. Un encima especial reacciona á presenza de compoñentes do sangue nas feces, ao liberar o ferro, polo tanto, recoméndase a observación da dieta anterior.

Coprograma

O estudo máis común deste material é un coprograma ou análise xeral de feces, xa que o asistente do laboratorio describe calquera impureza atopada ao microscopio e visualmente. Tal análise axuda no diagnóstico de moitas enfermidades do tracto dixestivo.

Os resultados do coprograma inclúen:

  • pigmentos biliares
  • fibras musculares
  • almidón
  • fibra dixestible
  • graxas neutras e ácidos graxos,
  • impurezas adicionais: moco, sangue e pus,
  • pequenas partículas de alimentos: detrito
  • compoñentes celulares do sangue: glóbulos vermellos.

Avalía visualmente a cor, textura e presenza de residuos de alimentos non dixeridos.

Resultados

As probas de pancreatite inclúen a determinación do nivel de calcio (diminúe), a determinación da tripsina inmunoreactiva, un inhibidor da tripsina no sangue.

Norma ESR: 6-12 en homes, 8-15 en mulleres. Na pancreatite aguda aumenta. Redúcese a cantidade de proteínas plasmáticas que conteñen ferro e total - ferro, transferrina, ferritina. Normalmente, a proteína total é de 64-84 g / l. Con inflamación, só aumenta a proteína C-reactiva.

Indicadores de control do cancro de páncreas - CA 19-9, antíxeno carcino-embrionario. En presenza dun proceso maligno, o valor de CA 19-9 é superior a 34 U / l, o antíxeno carcinoembrónico supera os 3,75 ng / l, nos fumadores supera os 5,45 ng / l. Para a confirmación, son necesarios outros métodos de diagnóstico: resonancia magnética.

Con cambios difusos, esclerose do órgano, o número de encimas diminúe.

A diferenza da pancreatite aguda, con insuficiencia exocrina por morte celular e substitución do seu tecido conectivo, non hai aumento do nivel de tripsina, amilase no sangue durante as probas funcionais. Non obstante, nun estudo coprolóxico atopáronse restos de alimentos non digeridos, o nivel de elastase fecal redúcese.

Con boas análises, o nivel de enzimas no sangue é o seguinte: lipase - 14-60 UI / l, amilase total - 29-100 U / l, amilase pancreática - ata 53 U / l, trypsina - ata 60 μg / l.

Como recoller feces para a súa análise

En case todas as análises, as feces recóllense do mesmo xeito (con algúns perfeccionamentos para algunhas análises).

As feces recóllense nun frasco de vidro limpo en seco cunha tapa ou nun recipiente especial dunha farmacia. Se mercou un recipiente para a análise de feces nunha farmacia, ten unha culler especial de plástico para recoller material.

As feces recóllense no pote, do pañal ou do pañal, inmediatamente despois do movemento do intestino. Adultos dunha embarcación ou vaso sanitario coidadosamente hixiénico.

Para a análise, precisa unha pequena cantidade de feces - 1-2 cucharaditas.

É mellor tomar feces da mañá para a súa análise. Pero se iso non é posible. Pode recoller feces pola noite e almacenalo nun recipiente ou recipiente selado coidadosamente durante non máis de doce horas no andel inferior da neveira.

Segundo o coprograma podes avaliar

  • A presenza de pigmentos biliares nas feces. A esterobilina debe estar presente normalmente.
  • O bo funcionamento das glándulas dixestivas é determinado polo número de cruces fronte ás fibras musculares, o almidón, as graxas neutras, os ácidos graxos e as fibras dixeridas. Canto máis vantaxes opor cada un destes nomes, peor é a dixestión dos alimentos.
  • Se hai inflamación nos intestinos ou non A presenza de impurezas patolóxicas nas feces: moco, sangue, pus, é indicativo da inflamación: indícanse con pluses, se hai. Normalmente, non están nas feces.
    A presenza na análise de feces dun gran número de leucocitos (normalmente son solteiros)
    A presenza na análise de feces - glóbulos vermellos. Normal: están ausentes.
    Epitelio intestinal - non debe ser normal.
  • Se hai ou non parasitos e os seus ovos nos intestinos, normalmente non debería haber un ou outro nas feces.

As drogas poden afectar ao coprograma: preparados enzimáticos e antibióticos. O médico que prescriba a análise e logo avaliará o resultado debe saber que está tomando estes medicamentos. Non sempre é necesario cancelar o fármaco para facer a proba, ás veces é necesario avaliar a eficacia do tratamento segundo os resultados da análise de feces. Non cancele o medicamento de forma independente antes de pasar esta análise, debes consultar ao teu médico sobre isto.

A análise adoita estar preparada ao día seguinte.

Análise de feces para a microflora oportunista

Revela microflora, que normalmente pode vivir nos intestinos, pero ás veces multiplícase excesivamente e provoca molestias nos intestinos, diarrea, estreñimiento, erupción cutánea, etc.

Recóllese e prepárase unha análise das feces para a microflora oportunista que unha análise das feces para a disbiose. O resultado está listo en sete a oito días.

Esta é toda a información sobre análise fecal. Deséxovos boa saúde!

Mira o vídeo: Implantes dentales con poco hueso o sin hueso (Maio 2024).

Deixe O Seu Comentario