Glidiab: diabetes mellitus, contraindicacións e reaccións adversas

O efecto terapéutico obtido cando se toma Glidiab débese á actividade do glicoslido incluído na súa composición, que é un derivado de sulfonilurea de segunda xeración. A diferenza dos medicamentos de primeira xeración, caracterízase por unha maior eficacia e menor toxicidade e o seu efecto de redución de azucre está determinado polo feito de que baixo a influencia de gliclazida:

• Hai un aumento da secreción de insulina polas células beta no illote do páncreas humano, que, ao usar proteínas receptoras, transportan a glicosa nas células do corpo, promoven a activación da síntese de glicóxeno no fígado, músculos e inhiben a gluconeoxénese,
• Inhibe a formación de glicosa a partir do tecido adiposo no fígado,
• Mellora a acción da insulina que circula polo torrente sanguíneo,
• Uso de glicosa estimulada por músculo esquelético e fígado
• Inhibíronse os procesos de descomposición hidrolítica da graxa (lipólise) no tecido adiposo.

As revisións de Glidiab, recompiladas por médicos e pacientes, indican que mentres se toma o fármaco, a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina aumenta, a actividade das enzimas intracelulares (incluída a glicóxena sintetasa presente nos tecidos musculares) é estimulada, e se reduce significativamente o período de tempo entre as comidas. o inicio da secreción polas glándulas de secreción interna de insulina (noutras palabras, polo aumento da insulina). Ademais, a diferenza doutros medicamentos que son derivados da sulfonilurea (incluída a glibenclamida e a clorpropamida) e teñen un efecto principalmente durante a segunda etapa de incremento, Glidiab axuda a restaurar o pico temperán da secreción de insulina e a reducir os niveis de pico de glicosa no soro sanguíneo.

Ademais de afectar ao metabolismo dos carbohidratos, o medicamento mellora a microcirculación sanguínea, reduce a adherencia e agregación plaquetaria, ao tempo que ralentiza o desenvolvemento de trombos parietales.

Ademais, segundo as instrucións, Glidiab:

• Reduce os indicadores de permeabilidade vascular alterada patoloxicamente,
• Prevén o desenvolvemento de microtrombose,
• Reduce a sensibilidade vascular á adrenalina,
• Normaliza o curso dos procesos fisiolóxicos de fibrinólise parietal (disolución de coágulos e coágulos de sangue),
• Reduce a concentración de colesterol total no sangue, retardando así o desenvolvemento da aterosclerose e estimulando a súa regresión (é dicir, ten un efecto anti-ateróxeno),
• Inhibe o desenvolvemento de retinopatía diabética na fase non proliferativa.

As revisións de Glidiab confirman o feito de que o seu uso prolongado na nefropatía diabética pode reducir significativamente o contido de proteína na análise de orina.

O medicamento non provoca un aumento do peso corporal, xa que afecta principalmente ao pico temperán da produción de insulina polas glándulas endócrinas e non conduce a hiperinsulinemia. Os pacientes obesos con glidiab, pola contra, cunha dieta especial pode librarse de quilos adicionais.

Farmacocinética de Glidiab

Coa administración oral de comprimidos de Glidiab, a substancia activa contida neles é ben absorbida do tracto gastrointestinal. Despois de consumir unha única dose de 80 mg, a concentración máxima de gliclazida no plasma sanguíneo obsérvase despois dunhas catro horas. O proceso de biotransformación ten lugar no fígado, onde oito metabolitos están formados por oxidación, hidroxilación e glucuronidación que non teñen capacidade de baixar os niveis de glicosa, mentres que un dos metabolitos resultantes afecta a microcirculación.

O 70% dos metabolitos son excretados principalmente polos riles con ouriños, outro 12% - co contido do intestino durante os intestinos. Non modificado polos riles, o 1% de gliclazida é excretado. A vida media de eliminación fai de 8 a 11 horas.

Indicacións de uso

As instrucións de Glidiab indican que o medicamento está recomendado para pacientes que padecen diabetes mellitus tipo 2 de gravidade moderada, acompañados de formas iniciais de microangiopatía diabética. Ao mesmo tempo, o seu uso está permitido tanto como axente monoterapéutico como parte da terapia complexa, implicando o uso doutros fármacos que teñen un efecto hipoglucémico.

Os comprimidos de glidiab tamén poden prescribirse en combinación con outros fármacos hipoglicémicos como profilácticos para diversos trastornos da reoloxía do sangue.

Contraindicacións

O medicamento ten unha gama bastante ampla de contraindicacións. Por iso, está prohibido prescribir Glidiab:

• Pacientes con diabetes tipo 1
• Con cetoacidosis diabética,
• Con precoma e coma diabéticos,
• Pacientes con insuloma,
• Persoas con función renal e hepática prexudicadas graves,
• En formas graves de microangiopatía,
• Para enfermidades infecciosas
• Con feridas e intervencións cirúrxicas extensas,
• Persoas con hipersensibilidade aos derivados da sulfonilurea e preparados da sulfonamida,
• Mulleres durante o embarazo e lactación.

Dosificación e administración

Para cada paciente, a dose diaria óptima de Glidiab é determinada polo médico asistente individualmente a partir de datos sobre o estado do seu corpo, idade e natureza do curso da enfermidade. En particular, prestan atención ao cadro clínico da enfermidade e aos indicadores de glicemia, observados pola mañá cun estómago baleiro e dúas horas despois da comida.

A dose diaria inicial de Glidiab normalmente é de 80 mg, a dosificación media diaria é de 160 mg e a máxima de 320 mg. A multiplicidade de recepcións é de 2. Recoméndase tomar tabletas pola mañá e pola tarde media hora antes da comida.

Efectos secundarios

As críticas sobre Glidiab son evidencias de que, nalgúns casos, tomar un medicamento pode estar acompañado de reaccións adversas negativas.

Algúns pacientes presentan alerxias, anorexia, náuseas, vómitos, sensación de pesadez e dor na rexión epigástrica. Ás veces pode observarse trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis ou anemia (por regra xeral, todos estes fenómenos son reversibles).

Propiedades farmacolóxicas

A principal substancia activa do fármaco pertence ao grupo de axentes hipoglucémicos, cuxa actividade se debe ao efecto sobre as células do páncreas. Glidiab proporciona un efecto farmacolóxico no organismo como:

1. As células pancreáticas son estimuladas pola secreción de insulina.
2. Aumenta a sensibilidade tisular á insulina, o que permite obter resultados positivos despois do primeiro uso do medicamento.
3. Reduce o tempo que vai desde o momento no que a comida entra no corpo ata que o páncreas produce insulina, normalizando a dixestión adicional.
4. Reduce a adherencia e agregación plaquetaria, o que axuda a previr o desenvolvemento de enfermidades do sistema cardiovascular asociadas á formación de coágulos sanguíneos.
5. Reduce a sensibilidade dos receptores das paredes vasculares aos efectos da adrenalina.
6. Estimula unha diminución da proteinuria en presenza de síndrome nefrótico grave.

Unha vantaxe significativa do fármaco é o feito de que, con uso prolongado, non se produce un aumento patolóxico do peso corporal, o que é típico en presenza de diabetes mellitus. Dependendo da dieta recomendada, Glidiab axuda a estabilizar o peso corporal.

Como se parece o glidiab?

O desenvolvemento da retinopatía é máis lento, o que permite que o paciente manteña a visión. No contexto de uso prolongado, a microcirculación das extremidades mellora, o que axuda a reducir a manifestación de polineuropatía. Coas doses correctas do medicamento, minimízanse os efectos secundarios da diabetes.

Despois de levar os comprimidos no interior, son adsorbidos do tracto dixestivo, entrando no torrente sanguíneo xeral. Un aumento da concentración de fármacos prodúcese gradualmente, o que elimina o desenvolvemento de reaccións adversas do sistema cardiovascular (náuseas, mareos, etc.).

A concentración máxima conséguese 6-12 horas despois de tomar os comprimidos. Comer non afecta a absorción e distribución dos compoñentes activos da droga.

A vida media é de aproximadamente 16 horas. Isto permítelle tomar a droga unha vez ao día e a súa alta eficacia persiste durante todo o día.

A sustancia activa do fármaco é a gliclazida, que nun comprimido contén 30 mg. Compoñentes auxiliares:

• celulosa microcristalina,
• hippromelose,
• sílice
• estearato de magnesio.

As tabletas son cilíndricas planas cun chaflán no medio. Embalado en celas de contorno de 10 unidades.

Indicacións para cita

O medicamento prescríbase en presenza de diabetes tipo 2, así como para eliminar as manifestacións que o acompañan:

• hipertensión arterial
• enfermidades cardiovasculares
• síndrome nefrótico.

Antes de usar o medicamento, recoméndase consultar a un especialista.

Métodos de aplicación

Existen dúas formas de Glidiab: regular e Glidiab MV. A diferenza nos preparados está só na dosificación e características da administración.

A dose diaria inicial para a diabetes tipo 2 progresiva é de 80 mg por día. Pódese aumentar gradualmente a falta de efecto terapéutico. A dose máxima diaria do medicamento é de 320 mg. Divídese en varias doses a intervalos regulares, o que lle permite manter os niveis de azucre no sangue nun certo nivel incluso despois de tomar hidratos de carbono.

Recoméndase tomar Gladiab inmediatamente despois de espertar no almorzo cun pouco de auga. En presenza de patoloxías renales, non se precisa axuste da dosificación.

Glidiab MV

O medicamento ten un efecto prolongado, polo tanto, ao tomar un comprimido ao día nunha dosificación de 30 mg. A falta de efecto terapéutico, un aumento da dose de ata 120 mg por día é permitido. O proceso realízase gradualmente, engadindo media tableta ao día cada semana.

Glidiab MV ten unha acción prolongada

Recoméndase tomar pastillas pola mañá despois do almorzo ou durante as comidas. En caso de falta de eficacia, é necesario consultar a un médico sobre a posibilidade de axustar a dosificación.

A principal vantaxe do medicamento é que se pode usar xunto con outros axentes hipoglucémicos, o que non prexudica a saúde.

Sobredose

En caso de sobredose do medicamento, obsérvanse dúas condicións críticas: hipoglucemia e pancitopenia. No primeiro caso, o azucre no sangue cae a niveis críticamente baixos. No segundo caso, a síntese da medula ósea das células do sangue é máis lenta, o que inhibe todos os procesos metabólicos. En conxunto, isto pode provocar o desenvolvemento dun coma diabético, así como un desenlace fatal.

Se o paciente está consciente, ofréceselles alimentos que conteñen azucre co fin de aumentar o nivel de glicosa no sangue. Un estado inconsciente require un goteo de glicosa e un control constante dos parámetros bioquímicos do sangue.

Interacción con outras drogas

Glibiad MV está ben combinado con outros fármacos con propiedades hipoglucémicas, pero cun tratamento complexo é importante ter en conta o número total de medicamentos para non provocar o desenvolvemento de azucre no sangue críticamente.

Co uso simultáneo da droga con medicamentos AINE, hai hiperemia da pel, palidez e outros signos de anemia, incluído mareos e falta de apetito.

As sulfanilamidas en combinación con Glibiad provocan un azucre no sangue patoloxicamente baixo, o que aumenta os riscos de desenvolver coma hipoglucémico.

Co uso simultáneo con fibratos, as propiedades hipoglucémicas aumentan varias veces.

Con extrema precaución, o medicamento combínase con glucocorticosteroides, xa que este último pode provocar o desenvolvemento de diabetes esteroide.

Os fármacos hormonais que se prescriben para corrixir o estado das enfermidades endócrinas son seleccionados en dosificación mínima, xa que ao interactuar con Glidiab, a eficacia terapéutica deste último diminúe varias veces.

A teofilina e derivados do ácido salicílico aumentan varias veces a eficacia do fármaco, o que pode desencadear o desenvolvemento de hipoglucemia.

Está estrictamente prohibido combinar Miconazol e outros medicamentos antifúngicos con Glidiab

Está estrictamente prohibido combinar Miconazol e outros antifúngicos con Glidiab, o que implica o desenvolvemento dun coma diabético e un desenlace fatal súbito.

Ademais, non use drogas e tinturas para o alcol, xa que as moléculas de etanol provocan unha violación das propiedades compensatorias do corpo, que afectan negativamente o páncreas.

Os bloqueadores adrenérxicos en contacto con Glidiab son capaces de enmascarar signos de hipoglucemia, o que aumenta os riscos de desenvolver condicións de emerxencia.

Os barbitúricos inhiben case por completo a actividade do fármaco Glidiab MV, polo tanto, non se usan xuntos debido á falta de efecto terapéutico deste último.

Sendo todas as recomendacións dun especialista, os comprimidos de Glidiab poden axudar a reducir os niveis patológicamente altos de azucre no sangue, así como reducir as manifestacións da diabetes. A auto-medicación debe excluírse completamente, xa que hai un alto risco de desenvolver reaccións adversas.