A lacra do noso tempo: o diagnóstico da obesidade en nenos e adolescentes
A obesidade en nenos e adolescentes é unha enfermidade metabólica. O aumento do peso corporal leva á presión arterial alta, unha tendencia á diabetes tipo 2, estreñimiento, estancamento da bile, inflamación das articulacións. O neno pode ter unha violación do desenvolvemento sexual e unha parada respiratoria nun soño. Os adolescentes adoitan padecer problemas de parella e depresión.
A unha idade maior, a infertilidade e as enfermidades vasculares son características. Aprende o que causa o aumento de peso, quen está en risco, o que é perigoso, descubre o noso artigo.
Lea este artigo
As principais causas da obesidade en nenos e adolescentes
O aumento de peso nos nenos é un risco para a saúde. As razóns máis significativas inclúen:
- Herdanza - nalgúns casos, todos os membros da familia están enfermos, e tamén se identifican xenes nos que se producen cambios (mutacións). Se o pai e a nai aumentaron o peso, o risco para o neno é do 80%.
- Nutrición - en calquera forma, necesitas un exceso de calorías consumidas con alimentos sobre o seu consumo durante a actividade física. Na dieta predominan os produtos de fariña, doces, comida rápida e refrescos.
- Enfermidades xenéticas - Síndrome de Prader (desenvolvemento sexual tardío, estatura curta, pel e ollos xustos), Lawrence-Beadle (os xenitais están pouco desenvolvidos, a visión é reducida, máis de 5 dedos na man, enfermidade renal, demencia), abaixo (malformacións dos órganos, retraso mental, débil) inmunidade).
A obesidade tamén se produce con enfermidades dos órganos produtores de hormonas:
- glándulas suprarrenais - exceso de cortisol coa síndrome de Itsenko-Cushing, engrosamento conxénito da córtex (hiperplasia),
- hipotálamo - distrofia adiposogenital (obesidade e retraso no desenvolvemento sexual),
- glándula hipofisaria: aumento da formación de prolactina, corticotropina, falta de hormonas responsables dos testículos e ovarios - hipogonadismo,
- glándula tiroides - actividade débil (hipotiroidismo) con letarxia, sequedad e hinchazón da pel, constante frialdad, apetito débil.
Dado que o centro da fame está situado no cerebro, é dicir, na parte hipotalámica do mesmo, a obesidade ocorre despois dunha lesión do cranio, meningoencefalite (inflamación das membranas ou tecido cerebral). Pode estar precedida dunha operación. Hai casos nos que un rápido aumento do peso corporal é o primeiro síntoma dun tumor.
E aquí hai máis información sobre o hipotálamo e as análises.
Factores de risco con sobrepeso
Establécese que hai un grupo de nenos que están suxeitos a aumento de peso. Inclúe:
- nacidos cun peso corporal de 4 kg ou máis,
- na alimentación artificial,
- cun rápido aumento nos primeiros meses de vida.
En nutrición, tales factores de risco son importantes:
- alimentación temperá
- sobrealimentación,
- exceso de azucre na dieta e fariña, froitas doces, falta de verduras, alimentos proteicos (carne magra e peixe), auga,
- comida ao final da noite ou á noite, falta un réxime, un sono completo.
A baixa actividade física é un problema importante na obesidade nun neno. Isto maniféstase na evitación de xogos ao aire libre, no rexeitamento do adestramento deportivo e mesmo da educación física, na redución das actividades ao aire libre. Os principais nenos e adolescentes de tempo libre dedican a ordenadores, aparellos electrónicos. O período de adestramento tamén require unha posición sentada.
Estableceuse que os efectos psicolóxicos adversos tamén poden provocar obesidade - conflitos familiares, morte dun familiar, cambio de institución educativa. As familias nas que teñen sobrepeso adoitan ter un status social baixo, están incompletas e o fillo é o único proxenitor.
Poucos números
As estatísticas sobre obesidade nos nenos son impresionantes. Tales cifras provocan o pensamento e fannos pensar nas xeracións futuras.
- O exceso de peso entre os adolescentes e nenos rusos supera o 12,5% do total.
- Nas zonas urbanas, o 8,6% dos nenos ten obesidade.
- Entre a poboación rural, as cifras son lixeiramente máis baixas, só o 5,4%.
Os endocrinólogos e nutricionistas dos nenos son a alarma: estas estatísticas parecen ameazantes. No sesenta por cento dos adultos, os problemas de aumento de peso comezan na infancia ou na adolescencia. Como resultado, o sistema músculo-esquelético padece, hai problemas co tracto gastrointestinal, a secreción e o sistema cardiovascular.
Causas da obesidade nos nenos pequenos
A obesidade infantil esconde a súa natureza polietiolóxica. A causa de tales problemas é o complexo de problemas de predisposición xenética, así como os hábitats. En calquera caso, unha grave diferenza na cantidade de enerxía recibida e gastada convértese no factor raíz que fai que os quilos adicionais crezan en forma de graxa. Pero non só é culpa a nutrición.
- En pais densos e obesos, os nenos sofren a mesma enfermidade no oitenta por cento dos casos. O risco é reducido, se só unha nai padece sobrepeso ata o cincuenta por cento, e se pai, ata trinta e sete anos.
- Con hábitos alimentarios malformados na familia onde crecen os nenos, é máis probable que se produza un problema de sobrepeso. Comer carbohidratos rápidos, comida rápida, alimentos graxos fritos.
- Un estilo de vida sedentario, vacinado dende a infancia, tamén pode levar posteriormente a un conxunto de libras adicionais e como consecuencia a problemas de saúde.
- Os bebés nacidos con aumento de peso (máis de catro quilogramos) tamén están en risco de exceso de peso.
- A obesidade pode ser provocada por patoloxías obxectivas (Cohen, Prader-Vilija, síndromes Down), lesións do sistema nervioso central (parálise cerebral, meningite, tumores cerebrais), endocrinopatía (distrofia adiposogenital, síndrome de Itsenko-Cushing, hipotiroidismo).
Tamén hai causas ocultas do plan psicolóxico, que ningunha análise é capaz de identificar. Aquí non podes prescindir dun especialista. Non obstante, pódese rastrexar o inicio do aumento de peso e identificar unha relación con eventos estresantes na vida: ingreso no xardín de infancia, escola, a morte ou a enfermidade dos familiares e outros choques graves.
Clasificación da obesidade en nenos
Ao ter en conta os factores que provocan a aparición de exceso de peso, a medicina distingue entre varias formas de obesidade: primaria e secundaria.
- O primeiro está dividido condicionalmente en alimentación (exóxeno-constitucional), o que indica directamente unha predisposición xenética e abdominal, causada pola desnutrición. Desenvólvese con máis frecuencia a unha idade temperá, é fácil notalo.
- A obesidade secundaria é moitas veces o resultado de enfermidades adquiridas ou conxénitas. O exemplo máis rechamante é o seu aspecto endocrino. A miúdo pódese ver un exceso de quilogramos en nenos con enfermidades da glándula tiroide, glándulas suprarenais, ovarios nas nenas.
Hai tamén un tipo combinado, cando varias razóns conducen a que o neno está gañando rapidamente peso.
Só hai catro graos de obesidade.
- I grao: a norma só se supera nun 15-23%.
- Grao II: o peso normal supera o 24-50%.
- Grao III: peso corporal por encima do normal nun 50-98%.
- Grao IV: o peso é superado pola norma de idade estándar nun 100%.
As normas de peso e obesidade nos nenos (táboa por idade) xa se discutiron no noso sitio web, non fará mal ler sobre o problema con máis detalle.
O tratamento do sobrepeso no futuro pode depender directamente do seu diagnóstico precoz.Se o problema recoñécese de inmediato, será moito máis sinxelo tratalo. Os primeiros que poden notar os síntomas da enfermidade poden ser os pais, son eles os que deben soar a alarma, coidando o seu fillo.
- A tendencia ao estreñimiento frecuente, as enfermidades infecciosas, así como as alerxias, poden ser un signo de obesidade fronte aos antecedentes dun aumento xeral da graxa corporal.
- Diminución da actividade motora, falta de respiración, aumento da presión regularmente.
- Somnolencia, debilidade, desconcentración da atención, irritabilidade, mal comportamento e diminución da capacidade de absorción de material.
- Excesiva pel seca, irregularidades menstruais nas nenas adolescentes.
A excesiva graxa no torso, na que os brazos e as pernas permanecen delgadas, é un claro signo da síndrome de Itsenko-Cushing.
Complicacións
Quilos adicionais en nenos, isto non é só feo. A obesidade pode desencadear o desenvolvemento de diversas enfermidades, que despois serán difíciles de curar.
- Hipertensión
- Diabetes tipo 2.
- Angina pectoris.
- Pancreatite
- Colecistite aguda e crónica.
- Hepatose graxa.
- Estreñimiento crónico.
- Artrose
- Problemas con postura, escoliose.
- Pés planos.
Moitas veces, a obesidade adolescente pode causar problemas psicolóxicos agudos, depresión prolongada, comportamento desviado, illamento dos compañeiros. As mulleres e homes con sobrepeso desde a infancia adoitan informar posteriormente de problemas con funcións reprodutivas.
Antropometría por indicadores e táboas centulares
O método máis sinxelo para diagnosticar quilos adicionais é medir os principais indicadores físicos dunha persoa.
- Altura (lonxitude do corpo).
- Masa (peso)
- Circunferencia do peito e abdome.
- Espirometría e dinamometría.
- Cadros.
Hai táboas céntricas que mostran a correspondencia de altura, peso, circunferencia da cabeza e outros factores físicos que poden indicar o correcto desenvolvemento do neno. É imposible finalmente decidir e establecer un diagnóstico de obesidade para un neno só nestas táboas, con todo existe a posibilidade de identificar a desarmonía no desenvolvemento.
Índice de masa corporal (IMC) e volume de graxa
A partir de medicións anteriores, pódese calcular o IMC, que mostra máis concretamente se hai algún problema de sobrepeso. A fórmula é sinxela, é a relación entre peso en quilogramos e altura cadrada en metros. Se o indicador dixital chega a 29 e superiores, definitivamente hai exceso de peso e, se supera os 30, é hora de pensar o tratamento da obesidade.
Un factor importante é a cantidade de graxa, que tamén se pode medir. Precisa unha circunferencia da cintura e divídese por unha circunferencia da cadeira. A relación será o índice da capa de graxa. Por exemplo, se o tamaño da cintura do neno é de 53 centímetros e os cadros 90, o coeficiente será de 0,83. Un indicador inferior a 0,8 considérase normal, e por riba - un signo de exceso de peso.
Consulta do médico
Podes medir os indicadores físicos na casa, así como comparando os números con táboas. Non obstante, para obter unha resposta clara e intelixible, paga a pena preocuparse, só a medicina axudará. Porque tes que facer unha cita e visitar a varios especialistas.
Ademais, un médico de familia, que normalmente dá indicacións a outros especialistas, definitivamente prescribirá todas as probas, probas e estudos necesarios. Só polos resultados completos obtidos será posible comprender se é necesario un tratamento da obesidade ou se é posible facelo por conta propia, simplemente seguindo unha dieta, avanzando máis.
Tratamento da obesidade en nenos e adolescentes
Cando finalmente se fai o diagnóstico, pode proceder ao propio tratamento. Non é preciso pensar que a obesidade é unha enfermidade non grave que se pode xestionar facilmente por conta propia. Deberá abordarse de forma comprensiva o problema, se non será difícil obter un resultado aceptable.
É importante establecer os obxectivos correctos e non facer que o neno teña fame, só para obter a aparencia dun corpo anoréxico da portada da revista.A perda de peso non é o máis importante para pensar. Principalmente cómpre recordar sobre a saúde, o estado no que debes estabilizarte mentres loitas polo futuro de calidade do teu fillo.
Como determinar a obesidade nun neno e unha foto da obesidade infantil
O tipo de obesidade abdominal é a miúdo o máis común: é un signo de desnutrición e de exceso de alimentación. Pero unha nutrición inadecuada con alimentos ricos en graxa animal e alto contido calórico pode provocar o desenvolvemento de obesidade abdominal e trastornos metabólicos.
Os nenos e adolescentes que non poden controlar o apetito sofren un tipo de obesidade abdominal.
Hai moitas razóns para a acumulación de exceso de graxa no tecido subcutáneo na rexión peritoneal:
- Violación do hipotálamo, responsable no cerebro pola saturación do corpo con alimentos. O fracaso do hipotálamo pode provocar que unha persoa teña unha gran diferenza entre consumir o número de calorías e consumila. É necesario involucrar a un psicólogo no tratamento, que corrixirá os seus pensamentos e desexos para o enchido constante do estómago,
- Patoloxía de células do fígado que producen moito colesterol, dando lugar á obesidade,
- Deficiencia no corpo da hormona producida pola serotonina. Unha persoa está nun estado depresivo constante, o que conduce á glutonía,
- Enfermidade pancreática
- A falta completa de actividade física no corpo e a baixa actividade levan á obesidade abdominal. O traballo sedentario contribúe á acumulación de exceso de graxa no tecido subcutáneo do peritoneo,
- Mantéñase en constantes situacións estresantes cando algún estrés é capturado por alimentos saborosos e doces,
- Fatiga crónica do corpo cunha pequena cantidade de tempo para durmir. A este ritmo de vida, a produción de serotonina é reducida e a persoa está nun estado de ánimo emocional constantemente reducido. Carece da hormona da felicidade, polo que compensa a alegría dunha boa comida,
- Fallo no fondo hormonal. Especialmente por iso, a graxa no abdome acumúlase bastante a miúdo durante unha diminución da produción de hormonas sexuais, tanto nos homes como nas mulleres na menopausa,
- As causas da acumulación de graxa no corpo superior son a adicción ao alcol e á nicotina. O alcohol empurra a unha persoa a comer moito máis alimentos do que precisa e fumar perturba o metabolismo dos lípidos, o que fai que apareza un exceso de peso,
- Uso inadecuado de certos medicamentos, o que tamén pode provocar a acumulación de exceso de graxa no tipo abdominal. A auto-medicación con medicamentos hormonais está chea non só de obesidade, senón tamén de patoloxías vasculares e cardíacas,
- A obesidade de tipo abdominal nas mulleres, ocorre a miúdo durante o embarazo e despois do parto,
- Predisposición xenética para acumular exceso de peso. Se os pais eran obesos, é moi probable que o neno desde unha idade temperá comece a gañar peso e lle diagnostique obesidade. Estes nenos necesitan un control especial na alimentación e aumento da actividade.
Co tipo abdominal, os síntomas poden afectar a moitos órganos e sistemas. En primeiro lugar, con obesidade, o sistema de circulación sanguínea e o órgano cardíaco sofren, pero tamén o exceso de peso afecta aos sistemas reprodutivos e nerviosos.
Na maioría das veces obsérvanse tales signos:
- Un aumento do volume da cavidade abdominal,
- Hipertensión arterial con presión arterial moi alta,
- Diabetes tipo 2
- Breve falta de respiración ao camiñar e descansar con posición horizontal,
- Inflor nas extremidades superiores e inferiores, no estómago e na cara,
- A diminución da libido nas mulleres e a potencia nos homes, así como a obesidade pode causar infertilidade masculina e feminina,
- Patoloxía do órgano cardíaco - isquemia cardíaca, que se desenvolveu a partir do funcionamento anormal do miocardio,
- Dislipidemia patolóxica,
- Prodúcese un cambio na composición do plasma sanguíneo e aumenta o número de plaquetas, o que leva a un groso sangue,
- Acidez, náuseas frecuentes e dor no lado dereito da cavidade abdominal,
- Lento do corpo e maior debilidade,
- Apnea do sono
- Aumento da fatiga corporal,
- Disminución da inmunidade, o que conduce a un aumento dos resfriados nos humanos,
- Funcionamento deteriorado de todo o sistema dixestivo,
- Estado de depresión e estrés.
O desenvolvemento da obesidade nos bebés pode ser causado por varias razóns. A maioría dos factores son consecuencia de influencias externas. Tal acción debería ser longa e regular. Isto leva ao desenvolvemento da obesidade.
Os factores causantes dos problemas de sobrepeso inclúen:
- Exceso de comida. A inxestión calórica excesiva diaria da dieta diaria contribúe á sobresaturación do corpo con varios nutrientes. Comeza a sumar todos os excesos en reserva. En última instancia, isto leva a que o neno forme obesidade patolóxica.
- Consumo excesivo de doces. Estes carbohidratos rápidos son moi perigosos. Unha vez no corpo, comezan a absorber xa na cavidade oral. A glicosa contida nestes doces (azucre regular) leva rápidamente a hiperglucemia (un aumento do azucre no sangue). Para normalizar os niveis de azucre no sangue, o corpo segrega unha enorme cantidade de insulina e hiperinsulinemia. Esta condición está chea de que todos os doces en exceso deposítanse en depósitos especiais de graxa - adipocitos, o que contribúe ao desenvolvemento da obesidade.
- Actividade física inadecuada. A queima activa é necesaria para queimar exceso de calorías dos alimentos. Os nenos que comen moitos alimentos con alto contido calórico ou azucarado, pero que non asisten a seccións de deportes e pasan a maior parte do tempo na casa cunha tableta ou teléfono, corren o risco de producirse obesidade neles. O equilibrio entre as calorías entrantes e a súa utilización asegura o mantemento do peso normal a calquera idade.
- Herdanza. Os científicos descubriron que o 85% dos pais que teñen problemas con sobrepeso teñen bebés que tamén teñen dificultades con sobrepeso. Durante moito tempo, os expertos creron que existe un "xene da obesidade". Non obstante, ata o momento non hai evidencias científicas para iso. Moi probablemente, nas familias onde os membros da familia desenvolveron obesidade, formáronse hábitos alimentarios inadecuados. A nutrición de alta calor neste caso leva a problemas de peso tanto en adultos como en bebés.
- Enfermidades crónicas Varias patoloxías da glándula pituitaria, das glándulas suprarrenais e da glándula tiroides levan trastornos metabólicos graves. Normalmente, tales enfermidades están acompañadas de múltiples síntomas adversos. O exceso de peso é só unha das súas manifestacións clínicas. Para eliminar a obesidade neste caso, non se pode prescindir do tratamento da enfermidade subxacente.
- Gran peso do nacemento. Se un bebé acabado de nacer ten un peso corporal superior a 4 kg, este é un factor de risco importante na súa vida futura na formación de exceso de peso corporal. Neste caso, non a obesidade ao nacer leva a obesidade, senón unha sobrealimentación adicional do neno. A baixa actividade física só agrava o desenvolvemento da enfermidade.
- Forte estrés emocional. Cada vez son máis os científicos que varios "atascos" levan ao desenvolvemento de trastornos con peso. Máis a miúdo esta condición ocorre en adolescentes. A excesiva tensión na escola, o primeiro amor non correspondido, a falta de amigos fai que o neno teña un forte desexo de "aliviar" o estrés coa axuda de chocolate ou doces. En nenos de 5-7 anos, o doloroso divorcio dos pais ou o seu traslado a un novo lugar de residencia adoita levar ao desenvolvemento deste tipo de obesidade.
Nalgúns casos, o efecto combinado de varios factores leva á enfermidade. A violación do comportamento alimentario cunha actividade física reducida sempre ten o efecto máis importante no feito de que o bebé teña quilos adicionais.
A obesidade non só produce un cambio na aparencia do neno, senón que tamén leva á aparición de varios síntomas adversos nel. Así, nos nenos enfermos, obsérvanse saltos de presión arterial, o pulso acelérase, a resistencia á actividade física diminúe, aparece unha dor de cabeza, prodúcese falta de respiración. Con obesidade prolongada pola adolescencia, o neno pode ter unha síndrome metabólica. Esta é unha condición perigosa causada pola hiperinsulinemia persistente. É perigoso porque pode levar a varias enfermidades cardiovasculares e diabetes.
Co desenvolvemento da obesidade en idade escolar aparecen múltiples síntomas adversos. Así, cada vez é máis difícil que os nenos se concentren na asimilación de novo material educativo, que se cansan rapidamente, teñen somnolencia durante o día, lentitude. Para un adolescente, a opinión pública é moi importante.
Se a obesidade é secundaria, ademais de estar sobrepeso, o neno tamén ten outros síntomas máis perigosos. Así, en adolescentes con patoloxías nos ovarios, aparecen os seguintes signos clínicos: o pelo sobre todo o corpo crece excesivamente, aparece o acne, prodúcese perda de cabelo grave, o ciclo menstrual perturba, a pel faise excesivamente aceitosa e propensa a calquera inflamación pustular. En nenos adolescentes con obesidade secundaria, que se desenvolveron no contexto de patoloxías da glándula pituitaria ou do sistema reprodutor, aparecen trastornos como a ginecomastia (ampliación das glándulas mamarias), criptorquidismo, subdesenvolvemento dos órganos xenitais externos e outros.
A obesidade grave leva a insuficiencia respiratoria. O exceso de graxa subcutánea no abdome e no peito leva a un endurecemento significativo do diafragma. Esta condición fai que o neno teña apnea. Esta condición patolóxica prodúcese durante o sono. Caracterízase por pausas na respiración, o que contribúe ao desenvolvemento de inanición de osíxeno de órganos vitais.
Dieta e dieta adecuadas
Moitos esperan que o feito de poñer un bebé nunha dieta obteña de inmediato un bo resultado. Isto non é certo. O corpo acostuma a un determinado réxime, a cantidade de comida, polo que enviará o desexo de fame ata que se acostuma a ela. Pode que este sexa un proceso longo e doloroso, pero non debes lanzalo á metade da estrada. Se non, co paso do tempo, terás que comezar todo de novo, pero cun ramo causado polo exceso de graxa, as enfermidades.
- Podes cambiar a dieta gradualmente, eliminando a maioría de graxas e carbohidratos "rápidos" da dieta, ademais de engadir unha cantidade xusta de proteínas e fibras. A conta de calorías neste caso adoita ser ineficaz, é mellor reducir a inxestión de graxa. Verduras, froitas, cereais - todo isto debería converterse na base da dieta. Sobre o azucre, os alimentos amidónicos, fritos, graxos terán que ser abandonados.
- É óptimo cambiar a comidas múltiples fraccionadas, en vez das habituais tres veces ao día. É óptimo dividir todos os alimentos en cinco, e aínda mellor seis veces. A cea non debe ser máis tarde de dúas ou tres horas antes de durmir.
- As dietas baixas en calor son tamén un bo requisito previo para a perda de peso, se non hai contraindicacións. Non obstante, hai que ter en conta que todas as restricións dietéticas estritas non deberían afectar o nivel de minerais, macro e micronutrientes, vitaminas e outras substancias beneficiosas que entran no corpo. Ademais, estamos a falar de nenos cuxo corpo está en crecemento activo, en desenvolvemento.
- Os nenos queren doces tanto, e o azucre é a principal ameaza con ter un sobrepeso. Por iso, ten sentido recorrer a suplentes e edulcorantes. Estudos recentes demostraron que son bastante seguros se se consumen con moderación.
Recentemente, as "dietas" entraron na "moda", onde cunha mínima introdución de hidratos de carbono na dieta, engádense grandes cantidades de proteínas. Poden axudar a unha persoa a perder rapidamente moitos excesos de libras. Non obstante, hai un impacto negativo na saúde, que hai que ter en conta. Se non se seguen as regras, pode aparecer náuseas, irritabilidade, mareos, halitosis. Polo tanto, estas dietas deben introducirse só baixo a supervisión dun médico.
Na escola infantil e adolescente
- aumento do volume da cavidade abdominal,
- a resistencia celular á insulina, que case sempre leva á diabetes mellitus tipo 2,
- aumento do ton sanguíneo,
- dislipidemia,
- cambio na composición do sangue,
- diminución da actividade sexual,
- falta de respiración, aparecendo incluso cunha mínima actividade física,
- infertilidade masculina e feminina
- violación do ciclo menstrual en mulleres
- fatiga e diminución do rendemento
- desenvolvemento dun estado depresivo,
- azia provocada polo refluxo de contidos gástricos no esófago,
- varices das extremidades inferiores,
- o desenvolvemento da síndrome da apnea do soño,
- exposición frecuente a arrefriados
- violación do funcionamento do sistema dixestivo.
Hai que ter en conta que coa acumulación de tecido adiposo arredor dos órganos internos pode levar á aparición de síntomas que indiquen a súa disfunción. Os obxectivos máis comúns son:
- corazón e fígado
- riles e páncreas,
- vasos e caixa de recheo,
- intestinos grosos e pequenos,
- pulmóns.
É de destacar que se observan signos clínicos similares de obesidade en mulleres e homes.
- fatiga,
- debilidade
- somnolencia
- rendemento escolar baixo
- mal apetito
- pel seca,
- estreñimiento
- bolsas baixo os ollos.
Este tipo de hipotiroidismo caracterízase por problemas co funcionamento da glándula tiroide e unha importante deficiencia de iodo. Por regra xeral, unha enfermidade, se é máis que unha rapaza durante a puberdade, pode causar a ausencia de menstruación (amenorrea) ou outras violacións deste ciclo.
Se se deposita un peso excesivo no abdome, no pescozo, na cara, é posible que o neno sufrise a síndrome de Itsenko-Cushing. Tamén se caracteriza por outros síntomas, por exemplo, brazos e pernas desproporcionadamente delgados, a formación rápida de estrías de cor púrpura (tamén se chaman estrías).
Con esta enfermidade, hai unha sobreabundancia de hormonas producidas polas glándulas suprarrenais.
Se a obesidade de varios graos nos nenos vai acompañada de dores de cabeza, entón poden indicar a presenza dun tumor. No contexto de problemas de peso e xaquecas, pódense observar outros síntomas:
- ampliación de mama (tanto en nenos como en nenas). Pódese notar a galactorrea (secreción de leite das glándulas), unha violación do ciclo menstrual nas nenas. Se isto sucede, entón estamos falando de prolactinoma - un tumor na glándula pituitaria que produce prolactina (a hormona responsable da produción de leite durante a lactación). Ademais, o prolactinoma tamén é posible nos nenos. Neste caso, tamén se observará o aumento do peito, dores de cabeza e outras manifestacións de alta presión intracraneal,
- no caso de que os síntomas do hipotiroidismo tamén se unan a estes síntomas, a obesidade en adolescentes será causada por un tumor hipofisario. Como resultado, haberá unha violación da produción dunha hormona que estimula a glándula tiroides,
- coa adición de manifestacións características do síndrome de Itsenko-Cushing, hai unha alta probabilidade de tumor pituitario. Tal neoplasia producirá unha cantidade excesiva de ACTH (hormona adrenocorticotrópica), que é a responsable da liberación de glucocorticosteroides polas glándulas suprarrenais.
Hai casos nos que un adolescente masculino presentará síntomas de pubertad tardía e ginecomastia. A causa máis probable deste proceso pode denominarse distrofia adiposogenital.
Nas nenas, estes síntomas indicarán a presenza de ovario poliquístico.
Por razóns de aparición, a obesidade infantil divídese en 2 tipos:
- Obesidade primaria. Xorde por desnutrición ou é herdada. É máis, non a obesidade en si transmítese por herdanza, senón concomitantes trastornos metabólicos do corpo. Se a nai está diagnosticada con obesidade, entón no 50% dos casos, estes trastornos irán ao bebé. Se o pai ten o 38%, ambos o 80%.
- Obesidade secundaria. É causada por enfermidades adquiridas, por exemplo, o sistema endocrino.
Hai 4 graos de obesidade nos nenos:
- I grao (o peso está por riba da norma nun 15-24%),
- Grao II (peso por encima da norma nun 25-49%),
- Grao III (peso por riba da norma nun 50-99%),
- Grao IV (peso por encima do normal en máis do 100%).
A presenza dun pequeno exceso de peso nun neno, por regra xeral, non causa ansiedade nos pais. Na maioría das veces alegran do bo apetito do neno e tratan os diagnósticos dos pediatras cunha sonrisa, argumentando a súa posición como "ben, séntese ben".
Se a dieta non se segue na primeira fase da obesidade, a enfermidade segue progresando e pasa ao grao II. Aparece falta de respiración, sudoración excesiva, o neno comeza a moverse menos e a miúdo amosan un mal humor.
Se o peso do neno é superior ao 50% superior ao normal, diagnostícase obesidade de grao III. Neste momento, as articulacións das pernas comezan a doer no adolescente, a presión aumenta e o nivel de azucre no sangue fluctúa. O propio neno vólvese irritable, aparecen complexos, o que leva á depresión.
- Falta de sono
- Principalmente sedentario
- Falta de dieta
- Cambios hormonais no corpo (puberdade),
- Por estrés.
É de destacar que a obesidade adolescente pasa a miúdo á idade adulta.
O diagnóstico da obesidade en escolares e adolescentes, como en nenos menores de tres anos, comeza por antecedentes médicos. Mídense altura, peso, peito, cintura e cadros, calcúlase o IMC. Usando táboas centulares especiais, a relación destes parámetros realízase e realízase un diagnóstico correcto.
Para establecer a causa da obesidade nos nenos nomean:
- Unha proba de sangue para a bioquímica, que determina o nivel de azucre, colesterol e outras substancias que aumentan o risco de complicacións por obesidade. Cun aumento do nivel de glicosa, prescríbense probas adicionais.
- Ensaios de sangue e orina para hormonas para determinar a enfermidade endocrina.
- Imaxe de resonancia computada ou magnética cando se sospeita enfermidade hipofisaria.
Ademais do pediatra e nutricionista, pode que teñas que pasar por un endocrinólogo, un neurólogo, un gastroenterólogo e outros médicos. Todo depende de que enfermidades adicionais teñas que tratar.
Na práctica médica hai catro graos de obesidade nos nenos:
- a obesidade de 1 grao nos nenos caracterízase por que o peso corporal do bebé supera a norma nun 10-30%,
- en nenos 2, o grao de obesidade diagnostícase nun momento no que o peso corporal supera a norma nun 30-50%,
- Os médicos determinan o grao de obesidade dos nenos cando o peso do neno é un 50-100% superior ao normal,
- o cuarto grao de obesidade establécese cando o peso corporal supera o 100% normal.
Os expertos observan que o tecido adiposo tende a acumularse intensamente só en determinados períodos da vida dunha persoa. Por iso, por exemplo, a primeira acumulación comeza desde o momento no que o bebé nace e dura ata aproximadamente o día ata que o bebé ten 9 meses.
Cando os nenos cumpren 5 anos, o nivel de acumulación de graxa estabiliza. O segundo período, que require atención especial dos pais, comeza á idade de 5-7 anos.A terceira etapa coincide coa puberdade do neno e dura ata que o seu fillo teña 17 anos.
A este respecto, os médicos consideran os seguintes como os períodos máis críticos nos que a obesidade pode producirse en nenos e adolescentes:
- Na infancia - ata que o bebé teña tres anos.
- O mesmo período preescolar: no intervalo entre cinco e sete anos de vida do bebé.
- Unha terceira etapa bastante longa, que comeza aos 12 anos e remata só aos 17 anos de idade.
Este é un trastorno metabólico crónico, que implica a acumulación de masa de graxa baixo a pel en grandes cantidades. Podes falar diso cando o peso do neno é un 15% superior ao indicador que se considera normal á súa idade e o índice de masa corporal é 30 puntos maior.
Segundo estudos, aproximadamente cada 15º neno sofre este problema. Segundo a mesma información, os nenos que viven nas cidades son máis susceptibles a iso que os seus iguais do rural. É importante notar que en moitos adultos obesos a enfermidade se desenvolve na infancia.
Hai 4 graos de obesidade nos nenos:
- No primeiro caso, a desviación do peso corporal supera o 15% ao máximo permitido. É nesta fase que a enfermidade é a máis frecuentemente diagnosticada.
- O segundo grao establécese cando se supera a norma nun 25-50%. En tal situación, o neno xa experimenta molestias tanxibles e os primeiros problemas de saúde neste contexto.
- Podes falar do terceiro grao se o peso é superior a ese nunha determinada idade e cun certo aumento nun 50-100%. Nesta fase, é necesario un enfoque serio e completo do tratamento.
- O último, cuarto grao da enfermidade faise sentir cando se supera a norma nun 100% ou máis. Esta etapa caracterízase por graves complicacións en forma de diabetes mellitus, hipertensión, etc.
Para aclarar o grao de obesidade, os médicos, ademais de todo, tamén teñen en conta o volume de cadros, cintura, peito, grosor de graxa e crecemento actual. Grazas ao diagnóstico oportuno e completo, no 80% de todos os casos detéctanse signos de obesidade en grao I-II.
A obesidade nos nenos é primaria, asociada a causas externas e secundaria, causada por algúns mal funcionamentos no corpo e non dependentes dos propios nenos.
Se falamos do bebé, o primeiro que me vén á cabeza é a mala herdanza. Os científicos demostraron que en aproximadamente o 30% dos casos, a obesidade transmítese con xenes. Pero a miúdo teñen a culpa por iso dos propios pais, que teñen présa en introducir alimentos complementarios e o fan mal: superaron ou calculan incorrectamente os intervalos entre as comidas. A alimentación por forza é especialmente perigosa cando o bebé non ten fame, pero os pais pensan diferente.
Como se trata a obesidade?
O tratamento da obesidade infantil cumpre principalmente cunha dieta terapéutica. A inxestión de calorías diaria redúcese, quedando excluída a utilización de hidratos de carbono facilmente digeribles. Durante unha dieta baixa en calor, os nenos adoitan prescribirse terapia de vitaminas.
A nenos en idade escolar prescríbense medicamentos que reducen o apetito (anoréticos). Un bo efecto proporciona fisioterapia. As súas tarefas neste caso son aumentar o metabolismo, mentres que os sistemas cardiovasculares e respiratorios funcionarán activamente, reducindo a frecuencia cardíaca e a respiración.
Un complexo de exercicios de fisioterapia correctamente seleccionados axudará a reducir o peso, a aumentar a resistencia física dunha filla ou fillo. As indicacións para a terapia física poden ser moi diversas, calquera grao de obesidade.
No xantar realízanse directamente terapia física, exercicios especiais, procedementos de auga. A única contraindicación para a terapia física é a falla circulatoria.
Na casa, a obesidade nun neno pode ser tratada con todo tipo de xogos activos.Obter unha subscrición á piscina, isto non só aumentará o metabolismo no seu corpo, senón que tamén terá un efecto beneficioso sobre o sistema cardiovascular.
O resultado da enfermidade coas tácticas adecuadas de tratamento é favorable. Pero cómpre configurar o neno para que a perda de peso se produza gradualmente. Non partires dunha folga de fame, isto afectará negativamente á súa saúde.
As tácticas de desfacerse dos quilos adicionais nun neno dependerán directamente das causas da súa aparición. Sen fallo, o médico recomendará:
- nutrición médica
- actividade física normalizada,
- terapia farmacéutica
- intervención cirúrxica (se é necesario).
O tratamento da obesidade na infancia e adolescencia é un proceso moi longo. Cada unha das súas etapas debe acordarse entre os pais do neno enfermo e o médico que o atende.
O principal obxectivo da dieta e exercicio non é só a perda de peso, senón tamén a prevención de calidade para aumentar o peso. En caso de leve obesidade, ao neno mostrarase só alimentos especialmente deseñados para a perda de peso.
A perda de peso sempre debe ser suave. Os saltos repentinos de peso son simplemente inaceptables.
Débese cumprir unha nutrición especial estritamente de acordo coas recomendacións do endocrinólogo. O médico terá en conta todas as características individuais do corpo do neno enfermo e calculará as súas necesidades diarias de graxas, carbohidratos, proteínas, oligoelementos e vitaminas. Esta pode ser, por exemplo, unha dieta cun índice glicémico baixo.
A educación física incluirá:
- natación
- aeróbic
- xogos ao aire libre,
- atletismo
Incluso as camiñadas regulares diarias de 30 minutos contribuirán a mellorar o benestar do neno e reducirán a probabilidade de desenvolver complicacións de obesidade de diferentes graos.
Un clima familiar psicoloxicamente favorable terá un papel importante. É importante axudar ao neno a superar a restrición de exceso de peso e deixar claro que non podes centrarte nisto.
A obesidade pódese tratar con diversos medicamentos que poden suprimir o apetito. O médico prescribirá a medicación só como último recurso. Isto débese á falta dunha cantidade suficiente de investigación científica sobre esta cuestión.
Se a causa da obesidade está no desequilibrio hormonal, entón neste caso, o resultado pódese conseguir cunha combinación de actividade física, dieta e tratamento da causa raíz do sobrepeso.
Nos casos en que a diabetes comezou a desenvolverse en adolescentes no fondo da obesidade, a terapia tamén incluirá nutrición terapéutica.
Os médicos recorren a intervencións cirúrxicas extremadamente raramente. Isto só é necesario en presenza de indicios vitais graves, por exemplo, en ausencia de cirurxía, hai unha alta probabilidade de morte.
Obesidade nun neno menor de 1 ano e nenos maiores
Os adultos precisan lembrar que a obesidade nun neno menor de 1 ano é a máis frecuentemente causada polo aumento do peso corporal desde o nacemento, superior aos 4 kg. Ademais, os bebés están en risco porque a sobrealimentación con todo tipo de mesturas cunha alta porcentaxe de calorías tamén leva a esta enfermidade.
Falando de nenos maiores, débese notar que teñen exceso de peso porque a súa dieta simplemente se viola, e os exercicios físicos que poderían mellorar a situación están excluídos da súa vida diaria.
Os pais non controlan a dieta da súa descendencia, que con pracer en cantidades excesivas absorben hidratos de carbono - doces e pastelería, graxas sólidas - hamburguesas, hamburguesas, auga doce - zumes e refrescos.
Cando falan de obesidade?
Unha condición patolóxica na que o peso cambia cara arriba e supera os indicadores normais de idade en máis dun 15% chámase obesidade.Moitos especialistas usan un parámetro como o índice de masa corporal para establecer un diagnóstico. Esta é a relación de crecemento en metros ao dobre do peso en kg. O índice de masa corporal exprésase en números absolutos. Superalo por encima dos 30 indica a presenza de obesidade no neno.
A obesidade pode desenvolverse a calquera idade: tanto en recentemente nados como en adolescentes. Segundo as estatísticas, nas nenas menores de 8 anos, a obesidade é algo máis común que nos nenos. Non obstante, despois da puberdade, esta relación cambia. Moitas veces, os pais dos bebés recentemente nados confunden a obesidade e os grandes tamaños do corpo.
Os bebés obesos viven en diferentes países. Nos estados desenvolvidos economicamente hai máis deles que nos países en desenvolvemento. Esta característica débese en gran medida ao exceso de comida, baixa actividade física, así como ao abuso de comida rápida.
En Asia, o número de bebés con sobrepeso é varias veces menor que en Europa e América. Isto débese á cultura alimentaria histórica e á falta dunha abundancia de alimentos que conteñen graxas saturadas no menú asiático.
A taxa de incidencia vai aumentando anualmente. Esta tendencia é bastante desfavorable. Dous bebés de cada dez en Rusia son obesos. Nos países post-soviéticos, a taxa de incidencia tamén aumenta cada ano. Aproximadamente o 15% dos bebés que viven en Bielorrusia e Ucraína son obesos en diferentes graos.
Nas zonas rurais, menos nenos teñen sobrepeso. Esta característica débese en boa medida á maior actividade física que na cidade, así como a unha nutrición de alta calidade, que non contén numerosos aditivos e conservantes químicos. Segundo as estatísticas, nos bebés urbanos a obesidade rexístrase nun 10% dos casos. Para os pequenos residentes no rural, esta cifra é menor - arredor do 6-7%.
O inicio da enfermidade na infancia é extremadamente desfavorable. Moitos pais cren que o sobrepeso só adorna ao neno e dálle bo aspecto, sen embargo, equivócanse. Dende idade temperá, os hábitos alimentarios comezan a formarse nos bebés. Despois de todo, probablemente notaches que desde os primeiros meses de vida, o neno ten as súas propias preferencias gustativas. Algúns nenos adoran o porridge e o polo, pero alguén non pode comer froitas doces sen comelo.
Os pequenos doces poden identificarse dende moi cedo. Se os pais neste momento alentan cada logro do neno cun caramelo ou unha galleta de alto contido calórico, entón o bebé desenvolve un comportamento incorrecto na alimentación. Ao longo da súa vida futura será patológicamente atraído por doces e chocolate. Ademais, un adulto xa non atopa ningunha explicación lóxica para isto.
Os endocrinólogos pediátricos están implicados no tratamento e diagnóstico de varios problemas de peso. O perigo da obesidade é que pode provocar interrupcións persistentes no traballo de moitos órganos vitais. Posteriormente, os bebés desenvolven trastornos cardiovasculares, neurolóxicos, enfermidades crónicas do tracto gastrointestinal, así como trastornos metabólicos graves.
Diagnósticos
Para saber o que causou o sobrepeso, é necesario diagnosticar a obesidade nos nenos: este procedemento implica a consulta cun endocrinólogo, neurólogo, gastroenterólogo e xenetista. Despois de falar con expertos, será posible tratar puntos moi importantes:
- que estilo de vida é típico para esta familia,
- Que beneficiosas son as preferencias nutricionais dos membros da familia
- Unha ou outra enfermidade crónica obsérvase ou está ausente no teu bebé.
Despois de todo isto, para establecer resultados máis precisos, o médico pode enviarche aos seguintes exames:
- En primeiro lugar, o procedemento bioquímico de análise de sangue axudará a descubrir que nivel de glicosa contén no corpo do neno, non se supera o nivel de colesterol e outras substancias que afectan directamente ao desenvolvemento da obesidade.O nivel de proteína amosará en que condición está o fígado do teu fillo ou filla.
- Se se comprobase que se supera o nivel de glicosa, o bebé debería someterse a exames que confirmen ou excluíron a presenza de diabetes.
- No caso de que o médico non exclúa a obesidade secundaria, recomenda pasar a orina e o sangue para a súa análise.
- Recorren a procedementos como a imaxe por resonancia magnética e a tomografía computada, se hai sospeita dun tumor hipofisario.
Para o tratamento da obesidade abdominal é necesario consultar un endocrinólogo ou un gastroenterólogo que, despois do exame e diagnóstico, poderá facer o diagnóstico correcto e prescribir un tratamento adecuado para o exceso de peso segundo o tipo abdominal.
Na primeira chamada ao médico realiza este tipo de eventos:
- Historia clínica
- Cambio no índice de presión arterial,
- Exame xeral do paciente
- Medir a cintura e pesar o paciente,
- Determinación do IMC (índice de masa corporal),
- Palpación da parte abdominal do corpo para detectar o grosor da graxa no tecido subcutáneo.
Métodos de diagnóstico de laboratorio:
- Análise xeral da composición do sangue,
- Exame de sangue para o azucre,
- Análise bioquímica do sangue con perfil lipídico,
- Probas do fígado a nivel de transaminases,
- Análise dos niveis hormonais.
Os métodos de diagnóstico instrumental son:
- Ultrasonido (ultrasonido) da cavidade abdominal,
- Método de gastroscopia
- Radiación X con contraste,
- Tomografía computarizada e imaxe de resonancia magnética de órganos internos, para detectar a obesidade destes órganos.
Moitas veces, os pais non prestan atención á presenza de obesidade no bebé. Especialmente se o neno é un neno preescolar. Cren que é bonito. Moitos papás e nais cren que todos os síntomas desaparecen por conta propia da adolescencia. Nalgúns casos, isto sucede. Non obstante, fan ao neno un servizo "baixista".
A infancia é un período de vida moi importante. Foi neste momento cando o bebé formou todos os hábitos e patróns básicos de comportamento que despois trasladará á idade adulta. O comportamento alimentario tamén se forma na infancia. Todas as preferencias gustativas permanecen ao longo da vida.
Se o bebé se acostuma a comer comida rápida ou demasiado graxa e frita, entón este comportamento queda fixado como un hábito persistente. Na idade adulta, lle será extremadamente difícil rexeitar tales produtos. Para evitar isto, debes controlar coidadosamente a dieta desde unha idade temperá.
Se aparecen signos de obesidade, definitivamente debes levar ao bebé a unha consulta cun médico. O especialista poderá identificar a causa da enfermidade, prescribir un conxunto de exames para detectar a obesidade secundaria e tamén recomendarlles aos pais que curso de tratamento é necesario.
Entre os síntomas máis comúns hai que destacar:
- Sobrepeso O neno forma unha grosa capa de graxa, aparecen dobras no corpo e incluso estrías perceptibles.
- Falta de respiración durante a actividade física. Cando se produce a obesidade, os nenos adoitan ter dificultades para subir escaleiras e facer deporte, incluso cando camiñan lentamente.
- Aumento da suor. Pode explicarse por hipertensión e unha cantidade máis elevada de azucre no sangue, que case sempre acompañan o exceso de peso. Como resultado, o neno suda bastante tanto no inverno como no verán, isto é especialmente agudo con movementos activos.
- Apatía. A capacidade de traballo do paciente diminúe, o desexo de xogar con outros nenos e ir a facer deporte desaparece e hai problemas de sono.
- Enfermidades articulares. Debido ao exceso de peso, a carga sobre eles aumenta significativamente, o que pode activar a destrución da cartilaxe, inflamación do fluído sinovial, dor nos xeonllos, cóbados e cadeiras.
- Violación da puberdade. Este síntoma é característico dos adolescentes de 12 a 15 anos. Maniféstase en ausencia de menstruación ou o seu ciclo derrubado, aumento da pelosidade corporal, se estamos a falar de nenas, numerosos quistes ováricos (policistose), alterada a hormonal.
- Hernia inguinal. Non sempre se desenvolve, pero por iso, un neno con sobrepeso ten todas as razóns: trastornos metabólicos, estreñimiento posible, aumento da carga nos intestinos.
- Compromisos frecuentes de glutonia. Neste caso, os nenos apoiaranse en doces e pastelería, comen máis racións do que deberían e tomarán a comida máis a miúdo.
Presta especial atención ao peso do neno, segundo a súa idade e altura actual. Débese pesar e medir para determinar o volume do peito, cadeiras e cintura. Antes de cumprir os 17 anos, as táboas con normas de peso son relevantes, onde está indicado tanto para nenos como para nenas.
Ademais das táboas, precisa unha consulta cun gastroenterólogo, xenético, endocrinólogo, nutricionista e neuropatólogo pediátrico. Non é posible o diagnóstico sen unha proba de sangue bioquímica. É necesario determinar o nivel de azucre, colesterol, ácido úrico, triglicéridos, proteína.
As probas do fígado son obrigatorias e estúdase a tolerancia á glicosa. Se estamos a falar de adolescentes, a maioría das veces aínda se está investigando o antecedente hormonal: a cantidade de prolactina, estradiol, TSH, cortisol no sangue.
En caso de imaxe non clara, os médicos poden recomendar someterse a reoencefalografía, unha ecografía e unha resonancia magnética da glándula pituitaria. Un gastroenterólogo ou un endocrinólogo pode determinar as razóns para a acumulación de exceso de peso corporal no abdome e prescribir un tratamento adecuado. Ademais, é necesaria unha consulta nutricionista. O proceso de diagnóstico da obesidade abdominal en homes e mulleres inclúe varias etapas, a primeira delas está dirixida a:
O segundo paso no diagnóstico é a investigación de laboratorio, que se limita a realizar unha proba de sangue xeral e bioquímica, o que indicará un cambio na súa composición característica de tal enfermidade.
A última fase do diagnóstico é a implementación de exames instrumentais, entre os que se inclúen:
- Ecografía do abdome
- gastroscopia
- radiografía usando un axente de contraste
- TC e RMN: para detectar lesións de órganos internos.
Aparición
Ter sobrepeso cambia significativamente o aspecto do neno. O exceso de graxa acumúlase na graxa subcutánea. Normalmente, a súa capa exprésase moderadamente. Con obesidade, as células graxas (adipocitos) aumentan en tamaño e volume, o que leva a un aumento do grosor da capa de graxa subcutánea. A súa maior acumulación localízase no abdome, na superficie exterior dos brazos e das pernas, nas nádegas e coxas.
Durante a puberdade, obsérvanse diferenzas específicas na distribución da graxa subcutánea. Así, nas mozas, a maior acumulación de exceso de quilogramos deposítase principalmente nas cadeiras e nádegas, é dicir, na metade inferior do corpo. Este tipo de obesidade tamén se denomina "forma de pera", xa que aumentan os volumes da metade predominantemente inferior do corpo.
O tipo masculino de obesidade tamén se denomina obesidade tipo mazá.Neste caso, a acumulación de quilos extra prodúcese principalmente no abdome. Este tipo de enfermidade contribúe a que a cintura desapareza e a configuración do corpo do neno faise excesivamente redondeada. Os nenos semellan uniformes e nalgúns casos incluso excesivamente cheos.
A obesidade 2-3 graos vai acompañada dun aumento do grosor da capa de graxa subcutánea na cara e no pescozo. Isto leva a un cambio na aparencia do bebé. Non só ten bonitas meixelas grasas, senón tamén un pescozo de aspecto acurtado. Con 4 graos de obesidade, as fisuras palpebrais estreitan lixeiramente. A aparencia do neno enferma e non deixa de ser emoción, senón compaixón.
Que facer coa obesidade nos nenos: como facer fronte á enfermidade
Como tratar a obesidade nos nenos, para non recorrer á cirurxía, que só se usa en casos especialmente difíciles ou a tratamentos médicos? O consello de moitos expertos é sinxelo en desgraza - cómpre axustar a dieta do seu fillo ou filla.
En primeiro lugar, tes que revisar coidadosamente a dieta de toda a familia. E prepárate que necesitará abandonar con precisión os hidratos de carbono que non permiten que unha dieta para nenos obesos sexa o máis eficaz posible.
Entón, a obesidade nos nenos: que facer e como comezar a axustar o menú do teu amado bebé:
- E comezamos simplemente reducindo unha porción única de comida.
- Despois desfacémonos gradualmente da auga carbonatada doce e enchemos a neveira con auga mineral non carbonatada ou botellas de auga filtrada.
- Entón, confia e categóricamente, rexeitando todas as protestas do neno, trae a variedade de froitas e bagas na súa dieta: dálle mazás, plátanos, framboesas, laranxas, sandías e moito máis.
- O seguinte paso é un pouco máis cardinal. Ten que excluír a carne de porco da dieta do seu fillo, substituíndoa por polo. E se podes cambiar a pratos de peixe con pouca graxa, esta será a solución máis ideal.
- As verduras, que os médicos recomendan incluír necesariamente no menú, axudarán a facer fronte á fame e a eliminar a probabilidade de estreñimiento.
- Sexa rigoroso: por violación da dieta, o neno terá que sentarse ou empuxarse varias ducias de veces. Podes obter un aro especialmente para estes momentos educativos. O principal - non levantes a voz ao bebé e non o espantes.
Prevención da obesidade en nenos
Para evitar que o corpo teña obesidade abdominal, cómpre adherirse ás medidas preventivas:
- Non fumar nin beber alcol
- Nutrición adecuada e equilibrada (pode utilizar os servizos dun nutricionista),
- Estilo de vida activo e actividade física no corpo,
- Bomba constantemente a prensa para fortalecer os músculos do peritoneo,
- Evite o estrés e o esforzo no sistema nervioso,
- Comunícase máis a miúdo con familiares e amigos, o que axuda a evitar a depresión,
- Un endocrinólogo e gastroenterólogo sométese constantemente a un exame preventivo médico.
A nutrición é necesaria por fraccionamento, o número óptimo de comidas ao día é de 5-6 veces, unha pausa entre elas faise durante 2-3 horas.
Tamén é importante beber polo menos 1 litro de auga, non apoiarse en doces e alimentos graxos.
A clave do éxito é aumentar a actividade física, correr, nadar, andar en bicicleta e outros deportes axudarán a reducir os riscos de obesidade.
É moi importante controlar o fondo hormonal, o metabolismo e o estado mental do neno. É necesario medir e controlar o seu índice de masa corporal, centrándonos un pouco máis nas táboas indicadas no artigo.
Para evitar o desenvolvemento da obesidade abdominal, deben seguirse as seguintes simples regras de prevención:
- rexeitamento ao longo de toda a vida polos malos hábitos,
- alimentación sa e nutritiva,
- manter unha medida de estilo de vida activo,
- fortalecemento continuo dos músculos abdominais,
- uso adecuado de medicamentos estrictamente prescrito polo médico,
- evitar a tensión excesiva emocional,
- exame médico regular con visita a todos os especialistas.
O prognóstico da enfermidade depende completamente de varios factores: a gravidade do seu curso, a categoría de idade do paciente, a presenza de patoloxías concomitantes e a estricta observancia das recomendacións do médico que asiste.
As nenas son moito máis obesas que os nenos. O problema da obesidade nos nenos pode ser causado por unha enfermidade predispoñida hereditariamente, e pode desenvolverse como resultado dun consumo excesivo de alimentos, é dicir, de comer excesivamente.
Unha gran cantidade de graxa e carbohidratos entra no corpo do seu fillo con alimentos, e ao mesmo tempo cun metabolismo reducido, o corpo non fai fronte ao seu procesamento, polo que o exceso de graxa comeza a depositarse en órganos e tecidos.
Tamén, o problema da obesidade infantil pode asociarse a trastornos hormonais no corpo durante a puberdade. Con lesións cerebrais ou procesos patolóxicos que se producen nel, a actividade do hipotálamo pode sufrir, como resultado, os centros que regulan a saturación do corpo deixan de funcionar normalmente, o neno comeza a comer moito.
A obesidade é primaria e secundaria. A principal causa da obesidade infantil primariamente é o consumo excesivo de alimentos, é dicir, o exceso de alimentación, non as mutacións xenéticas. A obesidade secundaria, por regra xeral, desenvólvese con enfermidades do sistema endócrino.
Na infancia, a obesidade, que está asociada a unha disfunción do hipotálamo, adoita ser unha patoloxía conxénita. Un bebé nace con peso normal, ao principio gaña peso mal, pero máis preto dun ano o seu peso corporal comeza a aumentar rapidamente.
- Peitos: padecen disbiose, estreñimiento, reaccións alérxicas frecuentes e sobrepeso.
- Os preescolares (os mesmos nenos menores de 7 anos): mostran sudoración excesiva, deformación da figura, adoitan ter unha respiración rápida e exceso de peso.
- Adolescentes (puberdade): caracterizados por unha maior fatiga, hinchazón frecuente nos brazos e nas pernas, preocúpanse pola dor nas articulacións, hai brotes de agresión e ataques de depresión. Ademais, os adolescentes están molestados por xaquecas constantes, e nas nenas o período de menstruación perde.
O famoso nutricionista soviético M. Pevzner elaborou unha dieta eficaz para nenos con obesidade, que tiña un indicador numérico - nº 8. Esta dieta está considerada como unha das máis formuladas e usadas con éxito en moitos centros de saúde.
Parece así:
- ao día, podes comer non máis de 170 g de produtos de pan con salvado,
- o consumo diario de produtos lácteos desnatados non debe superar os 200 g,
- Non se permiten comer máis de 180 g de carne ou pratos con pouca graxa diariamente,
- todas as sopas que case non conteñen patacas consúmense en cantidade de 220 g (unha porción),
- só se poden comer cereais de trigo mouro, cebada e millo na cantidade de 200 g (porción)
- legumes: en calquera cantidade,
- pero as froitas non deben ser azucradas e non poden superar os 400 g diarios,
- Todas as bebidas deben estar sen azucre.
A prevención da obesidade infantil tamén radica no feito de que os propios adultos leven o estilo de vida axeitado, deixando así un exemplo para fillos e fillas. Porque é imposible esixirlle ao neno aquilo que non o fas ti mesmo.
Artigo lido 4.999 veces (a).
Para que o neno non teña que afrontar as dificultades de sobrepeso, é necesaria a prevención da obesidade nos nenos. Debería ser realizada por pais, educadores e profesores.A saúde dos nenos depende máis dos adultos.
Un papel importante é o réxime do día, no que se proporciona a dieta, o sono necesario e a actividade física. Dende o primeiro ano de vida, cómpre inculcarlle ao seu fillo un amor polos deportes. Este proceso ten lugar de xeito natural e harmónico naquelas familias onde os propios pais levan un estilo de vida activo.
Menú nutricional para nenos obesos
Debe tomar nota de que o menú de calquera neno para obesidade elimina case completamente o uso de sal e aceite. Non é ningún segredo que medidas tan duras non inspiren ao neno. Para mellorar o estado emocional do bebé, só tenta cociñar pratos con imaxinación:
Lembre que comer nenos obesos non implica folgas de fame e outras pestes. Hai que asegurarse de que o peso corporal do bebé á semana diminúe uns 700 g. E só en casos excepcionais, os médicos prescriben tales dietas que axudan a perder sete días a un quilogramo e medio.
Está demostrado que unha folga de fame afecta á desaceleración do metabolismo, polo que o exceso de peso non desaparecerá en ningún lugar, senón que simplemente estará parado. Tales medidas tamén están cargadas de que levan a síntomas como a debilidade muscular xeral, a interrupción do tracto gastrointestinal e a dor de pel.
A nutrición para nenos obesos é lixeiramente diferente se as enfermidades hipofisarias son a causa do exceso de peso. Tales situacións caracterízanse polo feito de que o neno a miúdo ten unha forte sensación de fame pola noite e fórmanse estrías no corpo. Neste caso, o tratamento debe incluír os seguintes puntos importantes:
- Nutrición fraccional, que implica seis comidas ao día.
- O uso de dietas baixas en calor.
- Masaxes regulares.
- Fisioterapia.
- Almas contrastantes.
- Días de xaxún.
- Ximnasia terapéutica.
Ás veces recorren ao tratamento da obesidade infantil e ao uso de certos medicamentos - laxantes, tiroides ou anorexixenicas.
Características do tratamento
Os nenos menores de 12 anos tratan de non prescribir pastillas. Primeiro de todo, aos pacientes prescríbelles unha correcta alimentación e un número de calorías, que nesta idade debería ser aproximadamente de 1950 kcal. Elíxese a oitava dieta para nenos obesos.
No tratamento da obesidade en nenos, os seguintes métodos son relevantes:
- Nutrición. É necesario abandonar hidratos de carbono simples ou limitar o máximo posible o seu uso - azucre e produtos baseados nel, patacas, pastas, vermicelli. Debe excluírse do menú todas as bebidas azucradas e os zumes, carnes graxas e produtos lácteos. Debe comer tantas froitas e verduras frescas como sexa posible, con excepción de uvas e plátanos, que conteñen demasiadas calorías. Debe comer fraccionalmente, 5-6 veces ao día, definitivamente debes beber máis auga.
- Procedementos terapéuticos. A ximnasia regular, a ducha de contraste, a reflexión física e a masaxe axudarán. Estes métodos son relevantes só para os graos 1 e 2 da enfermidade, cando os síntomas non se manifestan.
- Remedios homeopáticos. Os fármacos máis eficaces son Antimonium Krumid, Hepel, Testis Compositum e Grafites Cosmoplex S. O curso do tratamento é de polo menos 2 semanas, despois das que se produce unha pausa durante varios meses. Tanto as tabletas como as pingas tómanse unha hora antes das comidas. Non podes usalos para nenos ata un ano.
Para os adolescentes, en primeiro lugar, así como no caso dos bebés, recoméndase reconsiderar a súa dieta. Estes nenos son prescritos na dieta nº 8, que require o uso de cereais, peixes con pouca graxa e a mesma carne, pan de salvado, verduras e froitas, aceites vexetais, té verde.
É necesaria a actividade física activa, un complexo de terapia de exercicios, paseos nocturnos antes de durmir. Unha excelente opción: a gravación na sección de deportes, o mellor de todo na piscina. Tamén son necesarios remedios homeopáticos.
Non se exclúe a medicación, á que máis veces se recorre só con 3 graos de obesidade. O médico pode prescribir medicamentos "Metformin", "Orlistat", "Sibutramine", "Fanermina".
Ademais de todo isto, os remedios populares non serán superfluos. Unha boa mestura de folla alexandrina, figos secos e albaricoques secos, cada un destes ingredientes tómase en 50 g. Todo isto triturado e a masa acabada consúmase en 1 colher de sopa.
Outra receita útil cando hai obesidade adolescente: mestura herba de San Xoán, brotes de bidueiro e camomila de farmacia (25 g cada unha). Despeje as herbas con auga quente (400 ml), déixelas preparar un día e dálle ao neno 200 ml á hora de durmir con mel (1 culler de sopa).
A loita contra a obesidade por tipo abdominal é complexa e leva un tempo bastante longo.
A terapia combinada consta de:
- cambios no estilo de vida
- respecto pola alimentación afortalada,
- realización de exercicios de ximnasia,
- tomar medicamentos
- tratamento de patoloxías concomitantes.
Os medicamentos máis eficaces son:
- "Orlistat" - reduce a absorción de graxa nos intestinos,
- "Sibutramina" - un antidepresivo que reduce o apetito,
- "Rimonabant" - refírese á categoría de antagonistas, reduce o apetito e promove a rápida perda de peso corporal,
- Metformina
- "Pramlintide" - crea unha sensación de plenitude,
- "Exenatide Bayeta."
O complexo de dieta e ximnasia terapéutica está compilado individualmente para cada paciente, que depende da gravidade do curso da enfermidade. Non obstante, en todo caso, a terapia debe ser comprensiva.
Coa ineficacia de métodos conservadores, así como con etapas graves do curso, o tratamento da obesidade abdominal en ambos sexos implica unha operación cirúrxica. A intervención ten como obxectivo a eliminación parcial do intestino ou a unha diminución da capacidade do estómago.
É de destacar que neste caso, os remedios populares non dan un resultado positivo, e ás veces poden agravar o problema e levar complicacións.
Segundo recomendacións clínicas, a terapia de obesidade realízase tendo en conta a gravidade do sobrepeso. Unha parte integral do tratamento é o nomeamento dunha dieta. Se un neno ten factores de risco que provocan o desenvolvemento da obesidade, debería seguirse unha dieta ao longo da vida.
A nutrición clínica debe ser baixa en calorías. Os alimentos graxos, especialmente os con graxas saturadas, están completamente excluídos da dieta dos nenos. Debe estar presente na dieta dun bebé obeso unha cantidade suficiente de fibra grosa. Atópase principalmente en verduras e froitas frescas. Quedan excluídos os doces industriais (bolos, pastelería, doces, chocolate, etc.).
Ademais da nutrición terapéutica de poucas calorías, é necesaria unha actividade física seleccionada de xeito óptimo. Con un pequeno grao de severidade do exceso de peso, é conveniente visitar seccións deportivas. Con un exceso importante de quilos adicionais, facer deporte sen o control dos médicos é moi perigoso. Neste caso, os exercicios de fisioterapia son moi adecuados.
A intensidade e o complexo dos exercicios físicos está coordinada cun médico de medicina deportiva ou un instrutor profesional cunha educación especializada. Non son aceptables os adestramentos excesivamente activos en bebés obesos, xa que poden causar a un neno diversas complicacións do sistema músculo-esquelético. O exercicio debe realizarse a un ritmo tranquilo e cun certo ritmo de repetición.
Varios métodos fisioterapéuticos tamén poden axudar na loita contra o exceso de peso. Cavitación, terapia por ultrasóns e masaxe terapéutica eliminan centímetros máis. É importante recordar que só unha fisioterapia nunca pode afectar á eliminación completa da obesidade. Para o tratamento da obesidade é necesario un enfoque sistemático, que inclúa unha nutrición adecuada ou unha dieta terapéutica, así como a selección dunha actividade física óptima.
Para eliminar os síntomas da obesidade secundaria, é necesario o tratamento da enfermidade subxacente. Neste caso, pode ser necesario un diagnóstico avanzado. Normalmente, o tratamento da obesidade secundaria lévase a cabo por endocrinólogos pediátricos coa participación activa de xinecólogos, nefrólogos e outros especialistas, segundo sexa necesario.A prevención da obesidade xoga un papel moi importante na prevención de sobrepeso en bebés.
O peso e a altura do neno deben cumprirse? O doutor Komarovsky responde estas e outras preguntas sobre os problemas de exceso de peso nos nenos.
A loita contra a obesidade abdominal comeza cunha dieta e cambios no modo de vida habitual e o rexeitamento das adiccións - alcol e tabaquismo.
A nutrición dietética é seleccionada para cada paciente individualmente por un nutricionista e a dieta para obesidade abdominal inclúe as seguintes regras:
- Exclúe os produtos animais,
- Exclúe tamén o azucre e os doces,
- Non coma produtos lácteos graxos,
- Non coma alimentos enlatados, nin fritos e afumados,
- Exclúe os alimentos procesados e embutidos do menú,
- O menú de dieta debe estar equilibrado e debe conter proteínas, carbohidratos e graxas (vexetais),
- Ten que comer ata 6 veces ao día, pero en racións pequenas,
- A dieta debe conter ata un 60,0% de verduras, herbas e froitas frescas,
- O número de calorías por día non debe superar entre 1200,0 e 1600,0.
Ademais, ademais da dieta, úsanse tales medidas non farmacolóxicas:
- Exercicio pola mañá
- Anda máis durante o día,
- Pola noite, podes pasear polo aire ou montar en bicicleta, isto reducirá o peso e aumentará o teu estado de ánimo emocional.
A terapia farmacéutica consiste no tratamento con tales drogas:
- Orlistat para reducir a absorción de graxa dos intestinos,
- Sututramina antidepresiva,
- Un medicamento que reduce o apetito de Rimonabant,
- Preparativos Metroformina e Pramlintid: para unha saturación rápida do corpo.
Se notas que o teu fillo ten sobrepeso, definitivamente debes consultar a un nutricionista. O máis probable é que só necesite unha dieta especial. A obesidade nos primeiros estadios é moito máis fácil de tratar. Se a obesidade xa pasou ao grao III ou IV, debes actuar canto antes.
A dieta inclúe:
- 1 redución do tamaño da porción
- Cumprimento do réxime de cinco comidas fraccionadas ao día (preferiblemente toda a familia). Neste caso, a cea non debe ser máis tarde de tres horas antes de durmir,
- Cambiar as bebidas da tenda doce por auga,
- A inclusión na dieta diaria de froitas frescas, bagas e verduras (para a diabetes, as froitas doces deben excluírse),
- Exclusión da dieta de carne graxa, peixe,
- Aportación de auga adecuada
- Limitar o consumo de hidratos de carbono "rápidos": produtos de fariña, pasta, sêmola,
- Limitar o consumo de doces (a partir de doces, dálle mel ao seu fillo, froitos secos, mermelada, marshmallows e chocolate escuro), e para a diabetes, os alimentos que conteñan azucre deberían excluírse ao máximo,
- Limita a inxestión de sal, exclúe a dieta de escabeche e escabeche da dieta,
- Exclúe comida rápida, patacas fritas, lanches e moito máis.
Durante este período, o neno está contraindicado en calquera dieta con inanición, así como en mono-dietas. Xa que só agravan o curso da enfermidade. No réxime do día cómpre incluír camiñar, cunha duración mínima de 30 minutos e facer deporte 3-5 veces por semana. Pola mañá, é recomendable facer exercicios.
Que pasa no corpo co aumento do peso corporal
Estudáronse varios niveis de trastornos metabólicos:
- Diminución da sensibilidade do centro de saturación. Hai un comportamento alimentario inadecuado: o neno sente fame incluso despois de alimentos ricos en calor.
- No proceso de comer, as hormonas do pracer (opiáceos endóxenos) son liberadas intensamente, o que forma unha dependencia. Maniféstase especialmente claramente en presenza de sabores, sabores, azucre.
- O propio tecido adiposo produce hormonas e inhibe a acción da insulina e da leptina - hai resistencia, é dicir, resistencia a elas. Como resultado, o seu nivel de sangue aumenta, o que estimula aínda máis o apetito.
Os compostos formados no sistema dixestivo tamén actúan no aumento de peso. Existe un círculo vicioso - canto máis come o neno, máis forte será a sensación de fame.Para saciar requírese glicosa como fonte de enerxía rápida. Os nenos adoitan comer moitos alimentos con alto contido calórico, polo que o peso está a medrar constantemente.
Actividade física
O principal perigo de obesidade non é en absoluto que o corpo pesa demasiado. As cantidades excesivas de tecido adiposo poden supor un grave risco para a saúde. De feito, as persoas infladas tamén pesan bastante, pero ao mesmo tempo seguen fortes, case non se enferman. Polo tanto, é importante procesar os seus "depósitos" de graxa innecesaria en músculos útiles que parecen fermosos, en vez de unha masa borrosa e sen forma.
- A maioría dos especialistas prescriben para nenos e adolescentes diarias clases de educación física moderadas durante corenta ou corenta e cinco minutos. Trátase de cargas lixeiras, como cargar, camiñar ao aire libre, andar en bicicleta, patinete, patinaxe en rodas, esquiar. Bailando, camiñando rápido, todo isto é adecuado para un comezo. Isto axudará a queimar exceso de calorías do corpo.
- Recoméndase un adestramento de forza aproximadamente dúas veces ou tres veces por semana. A través destes exercicios a capa de graxa converterase con éxito nunha capa muscular. Os exercicios de forza por si só non contribúen á queima de calorías, pero permiten acelerar o metabolismo moito despois de que se completen.
- Non fai mal ter un hobby móbil para o seu fillo, pero tal que el mesmo o apoia, de xeito que lle interesa, fascinante. Moitas persoas rexístranse para bailar, boxeo, karate, loita, adestramento, parkour, atopando isto non só en esforzos físicos, senón tamén en paz mental.
Recibe a mascota que o teu bebé leva tempo pedindo. Corrindo no parque cun can, perderá quilos adicionais, respirará aire fresco.
Períodos críticos do desenvolvemento da enfermidade
Máis frecuentemente, o exceso de peso determínase a tales intervalos de idade:
- No primeiro ano de vida. Se superas ao bebé, aumentará o número de células do tecido adiposo. Durante este período, é fácil normalizar o peso corporal cunha alimentación adecuada.
- De cinco a oito anos. Os nenos gañan peso e o seu descenso é inestable. É perigoso porque o aumento de peso é posible xa na idade adulta. Non se pode reducir o número de células graxas, serven de depósito para unha maior acumulación.
- Adolescentes. A obesidade combínase con cambios hormonais. É persistente, persiste nos adultos, acompañado de cambios na regulación da circulación sanguínea.
Fisioterapia
Hai medicamentos que causan perda de peso. Teñen un nome "falante": anorexentes. Algúns deles son realmente efectivos, pero os efectos secundarios e, o máis importante, as consecuencias de tomalos, aínda non están explorados, especialmente no campo da obesidade infantil e adolescente.
Por moito que nos gustaría, nin un só medicamento pode afectar á causa da obesidade. Ademais, sen o consello dun médico, non pode usar comprimidos, polvos ou inxeccións.
Síntomas e graos de obesidade
As manifestacións clínicas da enfermidade dependen da categoría de idade, xa que cada etapa da vida dun neno vai acompañada de certos cambios no corpo.
Nos anos preescolares (ata 6 anos), por sobrepeso, hai:
- reaccións alérxicas
- disbiose,
- estreñimiento.
Os estudantes máis novos (de 6-7 anos a 10-11) sofren:
- aumento da presión arterial,
- aumento da suor,
- falta de respiración durante o esforzo físico e incluso con camiñar normal.
A obesidade adolescente é un trastorno con:
- fatiga,
- frecuentes dores de cabeza
- mareos
- inchazo das extremidades inferiores,
- dor nas articulacións
- estado deprimido.
As nenas teñen problemas co ciclo menstrual (dismenorrea, amenorrea). Os síntomas en forma de acne, o crecemento excesivo do pelo, a menstruación irregular pode indicar o ovario poliquístico.
Se o exceso de peso se complementa cun aumento doloroso nas glándulas mamarias, dor de cabeza e un malestar durante a menstruación, non se descarta a presenza dun tumor hipofisario benigno.
O risco de engordar a un neno aumenta o máximo posible á idade de:
- de 1 a 3 anos,
- de 5 a 7 anos,
- de 12 a 16 anos.
Para determinar o grao de obesidade nos nenos, debes saber canto peso supera a norma establecida por idade:
- se o valor do peso corporal é superior ao 15-24%, a patoloxía está no estadio 1,
- a diferenza do 25-49% é a segunda etapa que pode sufrir tanto o bebé como o estudante de 8 anos
- A obesidade de grao 3 diagnostícase cando o peso nos nenos supera a norma nun 50-99%,
- O 4 grao de obesidade é unha condición extremadamente perigosa na que o neno pesa polo menos o 100% máis que a norma.
O índice de masa corporal (IMC) é un indicador co que tamén se pode determinar o estadio de desenvolvemento da enfermidade. É necesario dividir o peso corporal en quilogramos pola altura en metros cadrados (m / h 2).
A táboa axudará a entender o perigoso que é a situación:
Índice de masa corporal | Etapa da obesidade |
---|---|
do 25 ao 29,9 | Sobrepeso |
do 30 ao 34,9 | Primeiro |
do 35 ao 39,9 | Segundo |
máis de 40 | Terceiro |
A miúdo son diagnosticados con obesidade de 1 e 2 graos, que nos nenos é primaria.
Táboa de normas de peso e altura de menores de 17 anos
A Organización Mundial da Saúde (OMS) estableceu o estándar para o peso corporal e a altura na infancia ata os 17 anos. Hai que destacar algunhas diferenzas nas taxas entre nenas e nenos.
Isto débese á existencia de certos trazos fisiolóxicos.
Categoría de idade (número de anos) | Rapazas | Os rapaces | ||
Peso (kg) | Altura (cm) | Peso (kg) | Altura (cm) | |
1 | 9.3-11.8 | 74-80 | 10-12.7 | 76-83 |
2 | 10.9-14.1 | 82-90 | 11.8-14.3 | 85-92 |
3 | 13.3-16.2 | 91-99 | 13.2-16.6 | 92-99 |
4 | 13.8-18.0 | 95-105 | 14.8-19.4 | 98-107 |
5 | 16.0-20.6 | 104-114 | 16.5-22.7 | 105-116 |
6 | 18.2-24.6 | 111-120 | 18.7-25.2 | 111-121 |
7 | 20.5-28.5 | 113-117 | 20.6-29.4 | 118-129 |
8 | 22.4-32.3 | 124-134 | 23.2-32.6 | 124-135 |
9 | 25.2-36.8 | 128-140 | 24.7-36.5 | 129-141 |
10 | 27.9-40.5 | 134-147 | 28.4-39.1 | 135-147 |
11 | 30.5-44.6 | 138-152 | 29.0-42.2 | 138-149 |
12 | 36.5-51.4 | 146-160 | 33.7-48.5 | 143-158 |
13 | 40.4-56.5 | 151-163 | 40.6-57.1 | 149-165 |
14 | 44.6-58.5 | 154-167 | 43.8-58.4 | 155-170 |
15 | 47.0-62.3 | 156-167 | 47.8-64.9 | 159-175 |
16 | 48.8-62.5 | 157-167 | 54.5-69.8 | 168-179 |
17 | 49.3-63.6 | 158-168 | 58.0-75.5 | 170-180 |
Para comprobar a táboa, cómpre medir correctamente a altura do neno. Debería estar xusto á beira da parede, sen pelexar, cos pés axustados. Só as omoplatos, as nádegas e os tacóns están en contacto coa parede. A cabeza debe estar suxeita para que o bordo da pálpebra inferior e a parte superior da aurícula estean no mesmo plano horizontal.
Actividade física
No tratamento da obesidade en nenos e adolescentes un lugar importante está ocupado pola actividade motora sistemática. Os nenos a miúdo deben camiñar e xogar a xogos ao aire libre. Os nenos de 4-5 anos pódense entregar en seccións deportivas e rexistrar na piscina. O médico asistente axudará a escoller un conxunto de exercicios para estudantes.
Un bo xeito de eliminar a obesidade nun neno é as sesións de masaxe, con todo, con enfermidades cardíacas están contraindicadas.
Tratamento de drogas
A maioría das drogas usadas contra a obesidade non están permitidas para nenos.
En casos especiais, é posible empregar:
- Orlistat (a partir de 12 anos),
- Metformina (a partir de 10 anos con diabetes de tipo non dependente da insulina).
Se a obesidade está presente en adolescentes, poderanse prescribir remedios homeopáticos.
Que é a enfermidade perigosa?
Os trastornos metabólicos poden levar ás consecuencias máis imprevisibles. Polo tanto, os pais deben saber a que conduce a obesidade.
Pode xirar:
- debilitado da inmunidade
- mal funcionamento do sistema cardiovascular,
- danos no aparello osteoarticular,
- diabete
- patoloxías gastrointestinais,
- trastornos de desenvolvemento sexual.
As consecuencias comúns e as complicacións da obesidade no período pubertal son o subdesenvolvemento dos xenitais, o mal funcionamento do ciclo menstrual.
Polo tanto, cando aparezan os primeiros signos de patoloxía, deben abordarse, se non, os síntomas empeorarán co paso do tempo.
Técnicas cirúrxicas
Moitos médicos din que tratar cun aumento da actividade física ou da dieta é só unha medida temporal. A máis eficaz será a cirurxía bariátrica, é dicir, realizada nos órganos abdominais. Non obstante, no caso de nenos e adolescentes terán que ser extremadamente coidadosos ao elixir un método similar para eliminar quilos adicionais.
As indicacións para a cirurxía baséanse en trastornos da saúde e patoloxías que non poden ser corrixidas por outros métodos. Na maioría das veces, tales operacións prescríbense só ao final da puberdade, cando o crecemento natural se detén.
Ademais, terá que someterse a un tratamento obrigatorio cun psiquiatra. Ás veces, as sesións son asignadas individualmente, pero a miúdo o adolescente terá que ir a sesións cos pais. Despois, son os adultos os responsables do seu benestar. Mesmo despois da cirurxía, aínda terás que observar unha dieta, actividade física, para non volver ao problema orixinal e libras adicionais para non acumularse nos lados ou o estómago.
Normas nutricionais en saúde infantil
Para consolidar o efecto, cómpre organizar a dieta do neno de tal xeito que, obtendo todas as substancias necesarias, queime todas as calorías, non permitindo almacenar graxa.
- Reducindo o consumo total de calorías do vinte ao cincuenta por cento. Isto pódese conseguir incluíndo máis verduras, en vez dos habituais "chucherías".
- A nutrición fraccionaria é un factor moi importante do que xa se mencionou: tome o costume de comer cinco, ou incluso seis veces ao día.
- Minimizar a inxestión de sal. Poñelo nun prato é necesario só ao final da cocción ou xa listo, e aínda despois un pouco.
- As porcións deben ser pequenas. É mellor comer unha pequena ensalada e despois dunha hora ou dúas un pouco máis de sopa que de "superar" unha enorme cunca nunha sesión.
Por recomendación dun médico, pode organizar días de xexún cando o neno só beberá auga. Os días Mono tamén son posibles. Nestes casos, pódese consumir un produto durante o día, por exemplo, iogur ou zume. O principal é que non hai contraindicacións para isto.
Produtos destacados
- Vexetais de todo tipo, agás as leguminosas, que se precisan absorber con moderación.
- Cereais (a falta de alerxia ao glute).
- Froitas sen edulcar libremente, moderadamente doces.
- Graxas vexetais, manteiga (manteiga óptima de Ghee).
- As carnes baixas en graxa.
- Peixe e marisco.
- Leite, produtos en ácido láctico
- Pan integral.
Produtos prohibidos
- Carne graxa, así como caldos fortes dela.
- Peixes graxos.
- Carnes afumadas
- Conservas, conservas.
- Nata agria, nata.
- Azucre, alimentos doces, marmelada.
- Fariña, cocción, cocción.
- Porridge de sêmola, arroz.
- Patacas, millo, chícharos, fabas.
- Os riles, o fígado.
É importante non limitar a beber con obesidade. Sempre debe ser abundante. Debe beber polo menos un litro e medio de auga ao día. Se o neno non quere beber moito, pode dividilo en pequenas porcións de cen gramos. Entón, ela "traballará" moito mellor e gañará máis para beber.
Prevención da obesidade infantil
É moito máis sinxelo prever medidas preventivas que tratar o problema despois, este é un feito coñecido. Polo tanto, é moito máis sinxelo controlar a saúde dos seus fillos, asegurándose de que ningunha obesidade os ameaza. Por desgraza, moito depende dos propios pais, que teimudamente non queren recoñecer os seus problemas, que adoitan padecer os nenos.
- A cultura nutricional familiar é un factor moi importante. O desenvolvemento de verdadeiros hábitos alimentarios é un proceso complexo e longo que as nais e os pais deben pasar polos seus fillos.
- Debería familiarizarse un estilo de vida activo, paseos regulares, viaxes ao bosque, montañas, río, só xogos ao aire libre ou paseos con mascotas.
- Todo o mundo ten algún tipo de afección, fai o teu deporte. Seguindo o exemplo dos pais, os nenos adoitan escoller o mesmo. Desde moi cedo, vendo a unha nai ou un papá nas máquinas de exercicio, o bebé tamén quererá facelo.
- A "vixilancia" diaria fronte a un televisor ou ordenador debe estar estrictamente limitada. Un neno ou adolescente non pode pasar máis de dúas horas ao día facendo isto.
- Hai que esquecer para sempre o hábito de animar ou castigar a comida. Non hai "lanches" para boas notas, sen pastel en honor da vitoria nos Xogos Olímpicos.Busca formas máis seguras de recompensar ao teu bebé.
É moi importante o estado psicolóxico, o desenvolvemento de hábitos cognitivo-condutuais, pero aínda máis importante é a comprensión, o amor e o apoio mutuo na familia. En ningún caso debes dicir a un neno ou adolescente que está gordo ou gordo. Debe saber que non importa cal sexa o seu peso, seguirá sendo amado, necesario, importante, único e único. En todo, apoia ao teu bebé, axúdalle, entón será moito máis doado conseguir o éxito na loita contra a obesidade.
Formas de sobrepeso
Dependendo das razóns para o desenvolvemento da enfermidade, sucede:
- Sinxelo. Está asociado a nutrición, falta de movemento e unha predisposición xenética.
- Hipotalámica. Aparece cun tumor cerebral, radiación, trauma, infección, alteración do fluxo sanguíneo cerebral.
- Endocrina. Está causada por enfermidades da glándula tiroide, glándula suprarrenal, glándula pituitaria, testículos e ovarios.
- Medicado. Tal reacción é posible sobre hormonas (por exemplo, prednisona), antidepresivos.
- Monoxénico. Muta o xene da hormona leptina, algunhas proteínas receptoras e as enzimas.
- Sindromática. É parte dos síntomas das enfermidades cromosómicas (por exemplo, Down).
Mira o vídeo sobre nenos con sobrepeso:
Idade escolar primaria
Os nenos non toleran a actividade física. Axiña prodúcense respiracións e palpitacións. Aumenta a sudoración, oscilacións da frecuencia cardíaca, posible hipertensión (presión alta). Debido a cambios externos, as figuras adoitan converterse en ridículo polos compañeiros.
Debido á influencia adicional da hormona do crecemento, da glándula tiroides, das glándulas xenitais e suprarrenais, os trastornos metabólicos maniféstanse por tales signos:
- hipertensión arterial
- resistencia á insulina, risco de diabetes tipo 2,
- cambio na composición de graxas - lipoproteínas de alto nivel de colesterol, de baixa densidade,
- aumento da concentración de sales de ácido úrico, urolitíase.
Signos de desequilibrio hormonal na obesidade
O aumento de peso pode ser con enfermidades das glándulas que producen hormonas. Tal obesidade chámase secundaria. Pódese sospeitar cos seguintes síntomas:
- Hipotiroidismo conxénito (falta de actividade da glándula tiroide) - máis tarde do prazo, o bebé manteña a cabeza, comeza a rodarse na cama, dentición despois da data de vencemento.
- Deficiencia de iodo con hipotiroidismo en adolescentes - aumento da somnolencia, letarxia, fatiga rápida durante o estrés físico e mental, mal rendemento, fracaso do ciclo menstrual nas nenas.
- O exceso de cortisol suprarrenal: a graxa deposítase no pescozo, ombreiros, abdome, cara. Os brazos e as pernas permanecen delgadas. As estrías de cor violeta ou vermella, o acne son típicas, as nenas teñen períodos escasas, o pelo denso crece na cara e no corpo.
- Formación intensificada de prolactina pola glándula pituitaria - aumento do tamaño das glándulas mamarias, descarga de líquido desde os mamilos, dor de cabeza, menstruación irregular.
- Ovario poliquístico nas nenas - a pel e o pelo vólvense rápidamente graciosos, acne, crecemento excesivo do pelo nas extremidades e na cara, o ciclo menstrual está prexudicado.
- Distrofia adiposogenital - os nenos teñen un pene mal desenvolvido, os testículos non se baixan no escroto, as glándulas mamarias engrandeanse e a primeira menstruación atrasa as nenas.
Graos de sobrepeso
Para determinar a gravidade da obesidade, introduciuse a súa unidade por grao:
- Primeiro - a norma é superada nun 15-24,9 por cento. Externamente, os pais avalían a un neno como ben alimentado e non prestan atención ao tratamento.
- Segundo - o peso é 25% ou superior, pero non chega ao + 50% do conxunto. A deposición de graxa nótase no tronco, extremidades, cara. A miúdo detectan trastornos metabólicos.
- Terceiro - o peso corporal é a metade normal. Os nenos teñen cambios na composición do sangue, na función sexual e na presión arterial.
- Cuarto - Peso dúas ou máis veces superior.O neno pode moverse con dificultade, a carga nas articulacións, corazón, riles, fígado aumenta bruscamente.
Cal é a condición perigosa
Estableceuse que, en presenza de obesidade en nenos e adolescentes, incluso con posterior estabilización de peso, aumenta o risco de enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos na idade adulta. Isto significa risco de infarto, ataque cardíaco, parada súbita cardíaca.
O exceso de peso tamén pode causar enfermidades actuais:
- hipertensión arterial
- frecuencia cardíaca
- debilidade do músculo cardíaco, tons apagados,
- insuficiencia respiratoria debido á elevada posición do diafragma,
- debilitamento das contraccións intestinais, estreñimiento, hemorroides,
- A bilis máis grosa debido ao exceso de graxa é difícil de eliminar do tracto biliar (disquinesia), inflamación da vesícula biliar, páncreas (colecistite, pancreatite), danos no fígado - hepatose, cirrosis.
O aumento do peso corporal é un factor provocador da diabetes tipo 2. A defensa inmune diminúe.
O desenvolvemento da diabetes en nenos
Isto provoca resfriados frecuentes e enfermidades infecciosas. Calquera proceso inflamatorio ten un curso prolongado, convértese en crónico. A puberdade é prematura, pero nos homes novos pode chegar tarde. Un aumento do volume de tecido nasofaríngeo leva á parada respiratoria no sono - síndrome da apnea do sono.
A carga no sistema músculo-esquelético é a causa de:
- pés planos
- deformidades do pé (rebumbio do óso do polgar),
- curvatura vertebral,
- inflamación das articulacións (artrose, artrite).
Os nenos padecen dificultades nos contactos sociais, na adolescencia adoitan atoparse depresións e diversas desviacións no comportamento. Para evitar tales complicacións, é preciso identificar o exceso de peso e o tratamento dos trastornos metabólicos o máis axiña posible.
A obesidade aparece cun aumento do consumo de calorías do neno e o seu consumo inadecuado. Para o seu desenvolvemento, a herdanza e os hábitos alimentarios son importantes. As formas secundarias son consecuencia de trastornos da formación hormonal, enfermidades do hipotálamo.
E aquí hai máis información sobre as probas para hormonas na obesidade.
O exceso de peso afecta negativamente ao traballo dos órganos internos, o desenvolvemento sexual e as funcións do sistema nervioso. O aumento do peso nos nenos é un dos factores de risco da enfermidade vascular na idade adulta. En obesidade severa, hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, dificultade para moverse, ocorren trastornos mentais.
A síndrome de pubertade hipotálamo prodúcese por trastornos nerviosos e endocrinos. Se non se inicia un tratamento oportuno no período xuvenil para nenos e nenas, as consecuencias serán a obesidade, a infertilidade e outros problemas.
É imprescindible facer probas hormonais para a obesidade, especialmente se unha muller ou un home non están gañando exceso de peso sen ningún motivo. O endocrinólogo prescribirá cales deben pasar para identificar a causa.
Por suposto, as glándulas suprarrenais e o sobrepeso son compañeiros inextricables. Ao final, os órganos producen hormonas que estimulan a acumulación de graxa no corpo. Que hormonas das glándulas suprarrenais provocan exceso de peso?
Desde os primeiros días, determínanse as hormonas nos nenos. O crecemento, a intelixencia e o traballo dos órganos nun neno dependen de como afecten o seu nivel. Que necesitas levar? De que dirá a descifración (a norma, por que se eleva, baixa)?
Moitas veces o nacemento de fillos de pais con diabetes leva a que están enfermos de enfermidade. As razóns poden estar en enfermidades autoinmunes, a obesidade. Os tipos divídense en dous: o primeiro e o segundo. É importante coñecer as características dos mozos e adolescentes para diagnosticar e prestar asistencia puntual. Hai prevención do nacemento de nenos con diabetes.