Anticoagulantes Fraksiparin e Kleksan: cales son as diferenzas e o que é mellor durante o embarazo? Clexano: instrucións de uso e revisións

Con maior viscosidade no sangue, os anticoagulantes úsanse para previr coágulos de sangue. Estas drogas teñen diversas composicións e mecanismos de acción. Os pacientes a miúdo pregúntanse que escoller, Fraxiparina ou Clexano. Unha análise das características de dous anticoagulantes axudará a comprender que medicina é adecuada nunha situación particular.

Característica do Clexano

O medicamento ten as seguintes características:

Forma e composición de liberación. Clexano está dispoñible como inxección, que é un líquido claro e incoloro. A droga está envasada en xeringas de vidro de 0,2 ml. Cada xeringa contén 20,40, 60, 80 ou 100 mg de sodio enoxaparina e auga para a inxección. Os ampolos entréganse en celas de plástico de 2 unidades.
Acción farmacolóxica. A sodio Enoxaparin actúa sobre o factor XA, inhibindo a conversión da protrombina en trombina. Identificáronse outras accións da sustancia activa: supresión da produción de mediadores inflamatorios e mellora do estado das paredes vasculares. O fármaco activa a produción dun inhibidor do factor tisular e reduce a taxa de liberación do factor von Willebrand do revestimento vascular. Estas accións proporcionan unha elevada actividade anticoagulante de Clexane. O uso do medicamento axuda a reducir o tempo de protrombina e a taxa de agregación de plaquetas.
Succión, distribución e excreción. O efecto anticoagulante do medicamento desenvólvese 3-5 horas despois da administración. No fígado, a enoxaparina sódica convértese en metabolitos de baixo peso molecular con baixa actividade farmacolóxica. A semivida do ingrediente activo leva 5 horas. A enoxaparina e os seus metabolitos deixan o corpo coa orina.
Indicacións de uso. O Clexano úsase na prevención e tratamento da trombose venosa profunda en pacientes con risco medio e alto. As indicacións para a administración do fármaco son: recuperación da cirurxía ortopédica e xeral, trombose en pacientes con repouso na cama, tromboembolismo das arterias pulmonares. O clexano pode usarse para previr coágulos de sangue no desvío cardiopulmonar durante a hemodiálise. O medicamento reduce o risco de morte no infarto de miocardio e a angina inestable.
Contraindicacións O Clexano non se pode administrar en caso de reaccións alérxicas á enoxaparina, hemorraxias internas, ictus hemorrágicos, exacerbación da úlcera gástrica, intervencións cirúrxicas previas na medula espiñal, varices do esófago. Con precaución, o medicamento úsase para trastornos hemorraxicos, lesións erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal en remisión, vertedura, recuperación despois do parto, diabetes tipo 2. A seguridade do medicamento para nenos non está confirmada, polo que non está prescrita para pacientes menores de 18 anos.
Forma de solicitude. O medicamento adminístrase de forma subcutánea. A dosificación está determinada polo tipo de enfermidade e o estado xeral do corpo. Con trombofilia, adminístranse 20 mg de enoxaparina ao día. Para previr a trombose postoperatoria, a primeira inxección de Clexano é dada 2 horas antes da intervención. O curso do tratamento dura 10 días, se é necesario, continúe ata que a coagulación do sangue normalice.
Interacción farmacolóxica. O Clexano non se pode usar en combinación con antiinflamatorios non esteroides, trombolíticos, ácido acetilsalicílico. Con precaución, o anticoagulante úsase xunto con clopidogrel, ticlopidina e dextrano. Cando se usa Clexane en combinación con preparacións de calcio, son necesarias probas regulares de sangue e urina.
Efectos secundarios. O uso de altas doses do medicamento pode contribuír ao desenvolvemento de hemorraxias internas, acompañado dunha diminución da presión arterial, palidez da pel, debilidade muscular. Durante o tratamento, pódense producir reaccións alérxicas en forma de picazón na pel, urticaria, inchazo da cara e larinxe. Con administración subcutánea de Clexano, pódense formar hematomas e infiltrados.

Característico da fraxiparina

As fracciparinas son características seguintes:

Forma e composición de liberación. O anticoagulante está dispoñible en forma de solución para a administración subcutánea. É un líquido claro e claro sen olor. A droga subministrase en xeringas de vidro desbotables de 0,4 ml. Cada xeringa contén 3800, 5700 ou 7600 UI de calcio nadroparín anti-Xa, hidróxido de calcio, ácido clorhídrico diluído.
Acción farmacolóxica. A nadroparina de calcio únese á antitrombina do compoñente plasmático, axudando a reducir a actividade do factor Xa. Isto explica a alta actividade antitrombótica da sustancia activa. En comparación coa heparina, a nadroparina ten un efecto menos pronunciado na agregación plaquetaria e na hemostase primaria. Cando se usa en doses medias, a fraxiparina non reduce o tempo de protrombina. Co uso natural, a droga adquire un efecto prolongado.
Farmacocinética Con administración subcutánea, a actividade antitrombótica máxima desenvólvese despois das 3-4 horas. A Nadroparina absorbe case por completo. Con administración por vía intravenosa, a acción de Fraxiparin prodúcese ao cabo de 10 minutos. No fígado, a nadroparina convértese en metabolitos inactivos que son excretados polos riles. A vida media de eliminación leva 3,5 horas.
Indicacións de uso. A droga úsase para previr o tromboembolismo en intervencións cirúrxicas, insuficiencia cardíaca e respiratoria. A introdución de Fraxiparin durante a hemodiálise impide a coagulación do sangue. O anticoagulante forma parte dos esquemas de tratamento complexo para infarto de miocardio e angina inestable. O medicamento pódese usar á hora de planificar o embarazo en mulleres que sofren trombofilia.
Contraindicacións A droga non se usa para a trombocitopenia causada polo uso de anticoagulantes a base de heparina, hemorraxias internas, síndrome hemorrágico, hemorragia intracraneal, insuficiencia renal grave, endocardite bacteriana aguda. A droga non está prescrita para nenos e adolescentes menores de 18 anos. Con precaución, a Fraxiparina é administrada para enfermidades hepáticas, hipertensión, úlceras pépticas e esgotamento do corpo. No tratamento da diabetes, débese controlar o estado dos buques de fondo.
Forma de solicitude. O medicamento adminístrase en posición supina no tecido subcutáneo da parede abdominal anterior. Antes de usar Fraxiparin, non necesita eliminar burbullas de aire da xeringa. A agulla insírese en ángulos rectos no pregamento da pel axustada. Non se necesita fregar o lugar da inxección.
Interacción farmacolóxica. Cando se usa en combinación con inhibidores da ACE, diuréticos e sales de potasio, pode producirse hipercalemia. O uso conxunto con axentes antiplaquetarios aumenta o risco de hemorraxia. Con precaución, prescríbese Fraxiparin a pacientes que toman glucocorticosteroides.
Efectos secundarios. As consecuencias máis comúns do tratamento son o sangrado de varias localizacións, unha diminución do número de plaquetas e as reaccións alérxicas. Un efecto secundario raro é a necrose tisular no lugar da inxección, que está precedida pola formación de infiltrado.

Comparación de drogas

Os anticoagulantes teñen características xerais e distintivas.

A semellanza entre Clexano e Fraxiparina reside nas seguintes características:

tipo de sustancia activa (tanto a enoxaparina como a nadroparina son heparinas de baixo peso molecular),
indicacións xerais de uso,
a posibilidade de usar durante a planificación e xestión do embarazo,
formulario de liberación (os dous fármacos están dispoñibles como solución para a administración subcutánea),
contraindicacións xerais e efectos secundarios.

A diferenza entre os fármacos está na cantidade e actividade da sustancia activa.

A opinión dos médicos

Sergey, 44 anos, Moscova, Hematólogo: "Clexano e Fraxiparina úsanse para reducir a coagulación sanguínea. Isto axuda a previr o desenvolvemento de trombose de veas profundas e obstrución das arterias pulmonares en pacientes que teñen que cumprir o descanso na cama. A fraxiparina é un medicamento máis seguro, está aprobado para o seu uso durante o embarazo e a lactación. O Clexano pode causar varias consecuencias negativas, polo que debe usarse baixo a supervisión constante dun médico. "

Tatyana, de 55 anos, Tolyatti, xinecóloga: "A miúdo prescríbense o Clexano e a Fraxiparina durante a planificación do embarazo. Os fármacos son altamente eficaces e son fáciles de usar. Considero que o inconveniente de ambos os dous fármacos se introduce na parede abdominal anterior, o que causa dor grave. T. "A fraxiparina é mellor tolerada polo corpo e é prescrita despois do embarazo".

Unha xeringa contén dependendo da dosificación: 10.000 anti-Ha ME, 2.000 anti-Ha ME, 8.000 anti-Ha ME, 4.000 anti-Ha ME, ou 6.000 anti-Ha ME enoxaparina sodica.

Farmacodinámica e farmacocinética

Clexane INN (nome internacional non propietario) enoxaparina. O medicamento ten un peso molecular baixo cun peso molecular duns 4.500 daltons. Obtenido por hidrólise alcalina éter bencilo de heparinaextraído da mucosa intestinal do porco.

Cando se usa en doses profilácticas, o medicamento cambia lixeiramente APTTV, case non ten efectos sobre a agregación plaquetaria e a unión do fibrinóxeno. En doses terapéuticas enoxaparina aumenta APTTV 1,5-2,2 veces.

Despois da inxección sistemática subcutánea enoxaparina sodica 1,5 mg por quilogramo de peso corporal unha vez ao día, a concentración de equilibrio ocorre despois de 2 días. A biodisponibilidade con administración subcutánea alcanza o 100%.

Sodio de enoxaparina metabolizado no fígado por desesperación e despolimerización. Os metabolitos resultantes teñen unha actividade moi baixa.

A vida media de eliminación é de 4 horas (administración única) ou de 7 horas (administración múltiple). O 40% do medicamento é excretado polos riles. A cría enoxaparina en pacientes anciáns, retrasados por alteración da función renal.

En persoas con dano renal, eliminación enoxaparina reducido.

Indicacións de uso

Esta droga ten as seguintes contraindicacións:

prevención e embolia veas despois da cirurxía,
terapia complicada ou sen complicadas,
prevención trombose e embolia de veas en persoas que levan moito tempo en cama debido a patoloxía terapéutica aguda (crónica e aguda insuficiencia cardíacapesado infección, insuficiencia respiratoriaafiado enfermidades reumáticas),
prevención trombose no sistema de fluxo sanguíneo extracorpóreo,
terapia e sen onda Q,
terapia aguda ataque cardíaco cun aumento do segmento ST en individuos que necesitan tratamento con drogas.

Contraindicacións

para os compoñentes do fármaco e outro peso molecular baixo.
Enfermidades cun maior risco de hemorraxia, como ameazar o aborto, o sangrado, hemorrágico.
Está prohibido o uso de Clexano durante o embarazo en mulleres con válvulas cardíacas artificiais.
Idade menor de 18 anos (seguridade e eficacia non establecidas).

Use con precaución nos seguintes casos:

enfermidades acompañadas de trastornos hemostáticos (hemofilia, hipocoagulación, trombocitopenia, enfermidade de von Willebrand) expresado vasculite,
úlcera estomacal ou úlcera duodenal, lesións erosivas e ulcerativas do tracto dixestivo,
recentes isquémico,
pesado
hemorrágico ou diabético retinopatía,
en formas graves
nacemento recente
intervención neurolóxica ou oftálmica recente,
cumprimento epidural ou anestesia espinalcn punción cerebral,
bacteriana
anticoncepción intrauterina,
pericardite,
danos nos riles ou no fígado
trauma grave, feridas abertas extensas,
administración conxunta con fármacos que afectan o sistema hemostático.

Efectos secundarios

Do mesmo xeito que ocorre con outros anticoagulantes, hai risco de hemorraxia, especialmente con procedementos invasivos ou o uso de medicamentos que afecten a hemostase. Se se detecta hemorraxia, deixa de administrar o medicamento, atopa a causa da complicación e comeza o tratamento adecuado.

Cando se usa a droga nun segundo plano epidural tampouco anestesia espinal casos de catéteres penetrantes postoperatorios hematomas neuroaxiaiso que leva a enfermidades neurolóxicas de diversa gravidade, incluso irreversibles.

Trombocitopenia con profilaxis venosa en pacientes con perfil cirúrxico, tratamento e cun aumento do segmento de ST, produciuse no 1-10% dos casos e no 0,1-1% dos casos. trombose venes en pacientes sometidos a descanso na cama e terapia infarto de miocardio e.

Despois da introdución de Clexano baixo a pel, a aparición de hematomas no lugar da inxección. No 0,001% dos casos, local necrose pel.

Raramente, reaccións cutáneas e sistémicas, incluídas.

Tamén se describiu un aumento transitorio asintomático nas concentracións de encimas hepáticas.

Instrucións de uso Clexane

Instrucións de uso Clexane informa de que o fármaco se administra profundamente por vía subcutánea na posición supina do paciente.

Como apuñalar o Clexano?

O medicamento debe administrarse alternativamente nas rexións do lado esquerdo e dereito do abdome. Para realizar a inxección, é necesario realizar manipulacións como abrir a xeringa, expoñer a agulla e inserila verticalmente a toda a lonxitude, dentro do dobre da pel previamente recollido polo dedo pulgar e o dedo. A engrenaxe é liberada despois da inxección. Non se recomenda facer masaxes no lugar da inxección.

Vídeo como puñalo Clexane:

Non se pode administrar o medicamento por vía intramuscular.

O esquema de introdución. 2 inxeccións ao día cunha exposición de 12 horas. A dose para unha administración debe ser de 100 UI anti-XA por quilo de peso corporal.

Os pacientes cun risco medio de ocorrencia necesitan unha dose de 20 mg unha vez ao día. A primeira inxección é 2 horas antes da cirurxía.

Pacientes con alto risco de ocorrencia trombose recoméndase administrar 40 mg de Clexano unha vez ao día (a primeira inxección 12 horas antes da cirurxía) ou 30 mg do medicamento dúas veces ao día (primeira administración 13-24 horas despois da cirurxía). A duración media da terapia é dunha semana ou 10 días. Se é necesario, pódese continuar o tratamento mentres existe o risco de trombose.

Tratamento. A droga adminístrase a unha taxa de 1,5 mg por quilo de peso corporal unha vez ao día. O curso de terapia normalmente dura 10 días.

Prevención trombose e embolia veas en pacientes en repouso causados por enfermidades terapéuticas agudas. A dose requirida do medicamento é de 40 mg 1 vez ao día (duración 6-14 días).

Sobredose

A sobredose accidental pode levar a severas hemorrágico complicacións. Con administración oral, é pouco probable a absorción do medicamento na circulación sistémica.

A administración lenta indícase como un axente neutralizador. sulfato de protamina por vía intravenosa. Un mg de protamina neutraliza un mg de enoxaparina. Se pasaron máis de 12 horas desde o inicio da sobredose, entón a introdución sulfato de protamina non se require.

Instrucións especiais

Cando se usou o medicamento co fin de evitar unha tendencia a aumentar o risco de hemorraxia non se detectou. Cando se usa Clexane con fins terapéuticos, existe o risco de hemorraxia nos anciáns. Nestes casos, é necesario un coidadoso control do paciente.

O Clexano non afecta a capacidade de conducir.

Análogos de Kleksan

Coincidencias para o código de nivel 4 de ATX:

Análogos de Kleksan con idéntica sustancia activa: Clexano 300, Novoparin, Enoxarina.

Cal é mellor: Clexano ou Fraxiparina?

Os pacientes facían unha pregunta sobre a eficacia comparativa dos fármacos. e Clexano pertencen ao mesmo grupo e son análogos. Ningún estudo confirmou de xeito fiable a vantaxe dun medicamento sobre outro. Polo tanto, a elección entre os fármacos debería realizala o médico atendendo en función do cadro clínico da enfermidade, do estado do paciente e da súa propia experiencia.

Contraindicado en menores de 18 anos.

Indicacións e contraindicacións

Na maioría dos casos, os médicos prescriben Flexan ou Fraxiparin. Os fármacos son basicamente equivalentes, a diferenza entre Fraxiparina e Clexano na cantidade de sustancia activa nunha dose. O clexano é a metade máis forte que a fraxiparina.

Despois, como xa sabes, o sangue dunha muller embarazada está moi engrosado, avisando ao corpo contra unha perda de sangue copiosa durante o parto. Pero con FIV, os indicadores por encima da norma normalmente son inaceptables, por mor deste tipo de mutacións celulares son posibles.

Clexano e Fraxiparina son prescritos para moitas mulleres embarazadas, pero non todos saben por que se lles inxecta. Ambos medicamentos axudan a previr coágulos de sangue.

Por que se prescribe Kleksanpri FIV:

para o adelgazamento do sangue,
profilaxis de trombose,
a fin de evitar mutacións celulares debidas a intervencións cirúrxicas constantes no corpo,
restaurar o fluxo sanguíneo normal para o feto.

O Clexano en FIV axudará a desfacerse dos problemas de sangue. É importante, antes de comezar a usar o medicamento, é mellor consultar un hematólogo, porque o corpo da muller non só pode recuperarse, senón tamén sufrir o medicamento.

alérxico á heparina e derivados,
existe o risco de aborto espontáneo,
hai antecedentes de enfermidades acompañadas de hemorraxia.

É de destacar que non se pode usar o medicamento xunto co ácido acetilsalicílico e os medicamentos nos que consta.

Para obter o mellor resultado das inxeccións, cómpre seguir as recomendacións para o seu uso.

Que é mellor que o hemapaxan ou a fraxiparina? Aínda que pertencen a anticoagulantes, a substancia activa é diferente para eles, e non é necesario comparar.

Para obter o máximo efecto, cómpre facer a inxección correctamente.

deitarse nas costas
non deixes que o aire saia da xeringa,
para desinfectar o lugar da suposta inxección abdominal,
para dobrar a pel do abdome,
a medicación debe administrarse subcutaneamente,
recomendo liberar a pel despois dunha inxección,
non amasar o lugar de inxección,
ingrese alternativamente en distintas partes do abdome.

O medicamento está en xeringas desbotables xa procesadas, son estériles.

Elena Volkova, home, 42 anos

Xa levo 14 anos cunha enfermidade de tromboflebite das extremidades inferiores, con danos nas veas profundas. Complicacin en forma de úlceras tróficas da perna e do becerro. Tomo warfarina 2 comprimidos 2 veces ao día. durante aproximadamente unha semana, antes diso, durante outras 2 semanas, tomei 1 comprimido 2 veces ao día Análises recentes de MNO1.14, IPT 84. Anteriormente, prescríbese heparina de baixo peso molecular noutra cidade, pero os médicos da súa cidade nin sequera escoitaron que se usasen tales medicamentos. Quere saber calcular a dose e que fármaco é máis efectivo. O meu peso é de 105-110 kg. Preparación de clexano ou fraxiparina. Se cadra é posible. Acabo de atopar estes. Pola contra, pode solicitar nunha farmacia como só tal. SOLUCIÓN DE INXECCIÓN KLEKSAN 8000 ANTI-HA ME / 0,8 ML. SIRINGES Nº 10 SOLUCIÓN FRAXIPARINA ПК К 9500 ANTI-HA ME / ML 0,8 ML. SIRINGAS Nº 10

Boas tardes Tomárono baleiro, porque debería ter indicadores INR de 2-3, se non, non é eficaz e sen sentido. Podes substituílo por Pradax ou (! Tómanse en dosificación estándar e non precisan control de laboratorio) En canto ao clexano e a fraxiparina, non son convenientes para a vía de administración. Non esquezas o xersei de compresión de alta calidade para o teu problema. Respectuosamente, o doutor vascular Evgeny A. Goncharov

A consulta do flebólogo sobre o tema "Teño tromboflebite que quero inxectar clexano ou fraxiparina" só se fai con referencia. Despois da consulta, consulte a un médico, incluso para identificar posibles contraindicacións.

Médico, cirurxián cardiovascular (flebólogo), cirurxián xeral, médico de diagnóstico por ecografía.

Membro da Sociedade Rusa de Anxiólogos e Cirurxiáns Vasculares, membro da Sociedade Europea de Cirurxiáns Vasculares, membro da Sociedade Internacional de Limfólogos (ISL)

VGMA eles. N.N. Burdenko especializado en negocios médicos
Residencia clínica en MMA I.M.Sechenov, especialidade "cirurxía"
Residencia clínica en NMHTS eles. N.I. Pirogov, especializado en cirurxía cardiovascular,
Reconstrución profesional na especialidade "Diagnóstico por ultrasóns"

Ámbito de intereses profesionais: todo tipo de tratamento cirúrxico e conservador de enfermidades de arterias e veas: aterosclerose obliterans das arterias das extremidades inferiores con isquemia crítica e diabetes mellitus, malformacións vasculares e angiodysplasias conxénitas, aterosclerose estenosa das arterias braquecefálicas, aneurisma da arteria abdominal , Enfermidade e síndrome de Raynaud, varices nas extremidades inferiores, trombose e tromboflebite da parte superior e extremidades inferiores, linfedema (elefantiasis), úlceras tróficas, varices da pequena pelvis (síndrome da conxestión venosa pélvica), etc., métodos endolimfáticos para tratar enfermidades.

Non todas as mulleres durante o embarazo teñen que tomar drogas que reduzan a coagulación do sangue. Se xorde esa necesidade, os médicos a miúdo prefiren Clexano. Non obstante, o medicamento ten algunhas contraindicacións e pode causar efectos secundarios.

Comentarios dos pacientes para Fraxiparin e Clexane

Natalya, de 56 anos, Kursk: "A fraxiparina foi prescrita antes da operación para próteses das articulacións do xeonllo. Como explicou o doutor, isto axuda a evitar o bloqueo das veas profundas despois da operación. En comparación co medicamento máis forte Clexan, Fraxiparin ten menos efectos secundarios, polo que se adapta ben ás persoas. "A introdución dun anticoagulante non afectou o transcurso da cirurxía. A droga non causou efectos secundarios".

Fraxiparina ou Clexano: é mellor escoller durante o embarazo

A fraxiparina fai referencia a fármacos que forman parte do grupo de anticoagulantes de acción directa e presentan un efecto antitrombótico. A droga mellora a circulación sanguínea, normaliza o colesterol. A sustancia activa do fármaco é a nadroparina Ca, é unha heparina de baixo peso molecular, obtida debido á despolimerización da heparina.

O efecto antitrombótico maniféstase debido á activación da fibrinólise eliminando o activador do plasminóxeno directamente das células endoteliais e a estimulación específica do propio inhibidor da vía do factor tisular. O PM caracterízase por un longo efecto antitrombótico.

Moitos están interesados en cal é a diferenza entre Clexano e Fraxiparina, porque as drogas teñen un efecto similar. A fraxiparina, a diferenza do Clexano, contén Na enoxaparina. Ademais da acción antitrombótica da sustancia, non hai efecto na conexión do fibrinóxeno directamente cos receptores plaquetarios, así como no proceso de agregación de células plaquetarias.

Cando son nomeados

É necesario picar a Fraksiparin e Kleksan naqueles casos en que a muller ten tendencia á trombose ou a futura nai ten unha válvula cardíaca. Tamén se recomenda a terapia con estes fármacos para a trombofilia, coa formación de coágulos de sangue nas venas profundas, con isquemia e no caso de que se diagnostique insuficiencia cardíaca ou respiratoria.

Normalmente, os médicos recomendan que o Clexano se use para a prevención, indicado para o seu uso no segundo trimestre do embarazo. Se este medicamento non é adecuado para unha muller, pode usarse Fraxiparina.

Así mesmo, estes fármacos poden prescribirse co primeiro protocolo de FIV, o uso de drogas debería realizarse baixo a estrita supervisión de especialistas.

Características da aplicación

Os dous fármacos están destinados á administración de sc; non se admiten inxeccións intramusculares.

Como facer as inxeccións

Recoméndase administrar inxeccións despois de que a muller tomou unha posición deitada. O lugar de inxección debe alternarse (partes esquerda e dereita da rexión anterolateral ou posterolateral do abdome). Despois de capturar o dobre da pel entre o dedo índice e o polgar, a agulla insírese verticalmente. Masaxes a área de administración de drogas non debería ser. A duración do tratamento é normalmente de 7-10 días. Despois disto, recoméndase doar sangue para a súa análise para asegurarse de que todo o número de plaquetas é normal. É importante manter un calendario de rexistros de administración de fármacos a semana do embarazo.

A dosificación de Clexano ou Fraxiparina determínase individualmente. Para previr a trombose, prescríbense 40 mg de Clexano unha vez ao día durante 1-2 semanas. Con trombose venosa profunda, 1,5 mg do medicamento por 1 kg de peso de 1 p. ao longo do día ou 1 mg dúas veces ao día. Se as ampollas co medicamento permaneceron despois do embarazo, pódense empregar se é necesario no futuro.

Normalmente, os paquetes de Fraxiparin son suficientes para o tratamento, a dose mínima de medicamentos é de 0,3 ml, a introdución de medicamentos realízase unha vez ao día. Se o hematólogo prescribiu o uso do medicamento segundo un esquema determinado, tense en conta o peso corporal e a idade xestacional do paciente.

Fraxiparina ou: é mellor escoller durante o embarazo

As semellanzas das composicións de Fraxiparin e Clexano

A fraxiparina é un anticoagulante que ten propiedades antitrombóticas. Establece microcirculacións e normaliza o colesterol no sangue. O ingrediente activo da droga é o calcio de nadroparina.

A actividade antitrombótica da sustancia activa ten un efecto moderado na hemostase. Axiña ten un efecto duradeiro.

Clexano é unha heparina de baixo peso molecular, así como un anticoagulante de acción directa. A sustancia activa é a enoxaparina sodica, relacionada coas heparinas. O efecto da droga exprésase pola manifestación de antitrombina III, como resultado da cal se impide a inhibición dos factores IIa e Xa.

O medicamento ten un efecto antitrombótico prolongado, que non ten un efecto negativo na interacción do fibrinóxeno coas plaquetas.

para a prevención do tromboembolismo despois da cirurxía,
no tratamento do tromboembolismo, a angina pectora, varices, ataque cardíaco.

para a prevención da trombose venosa,
no tratamento da angina de pectorais, trombose, ataques cardíacos.

A fraxiparina inxéctase nunha vea e subcutáneamente. O tratamento dura unha semana, a dosificación diaria é de 0,3 ml. A dose inicial adminístrase 2-4 horas antes da cirurxía. Na cirurxía ortopédica, a dose inicial do medicamento adminístrase 12 horas antes da operación e 12 horas despois do procedemento. O curso do tratamento é de 10 días.

O Clexano úsase como inxección subcutánea. Non se pode administrar a medicina intramuscular. Nas operacións abdominais, o medicamento prescríbese nunha dose de 20-40 ml por día. A primeira inxección faise 2 horas antes do procedemento. Para intervencións ortopédicas, úsase unha dosificación de 40 mg por día. A primeira dose adminístrase 12 horas antes da cirurxía. O curso da terapia ten unha duración de 7-10 días.

A fraxiparina non se pode mesturar de ningún xeito. Contraindicacións para o uso de Fraxiparin:

hipersensibilidade ao medicamento,
hemorraxia
úlcera estomacal ou úlcera duodenal,
endocardite.

A droga provoca trombocitopenia.

Contraindicacións para o uso de Clexano:

hipersensibilidade ao medicamento,
hemorraxia
embarazo
a presenza dunha válvula cardíaca artificial,
menores de 18 anos
unha úlcera
ictus isquémico
nacemento recente
endocardite
diabetes mellitus
pericardite
alteración da función hepática e renal.

A fraxiparina pode causar estes efectos secundarios:

reaccións alérxicas
hemorraxia
alteración da función hepática,
hematomas no lugar da inxección,
trombocitopenia
hipercalemia

Durante o tratamento con Clexane, poden producirse efectos secundarios negativos:

hemorraxia
hemorragia abdominal,
hemorragias craniais,
hematomas do espazo vertebral,
trastornos neurolóxicos
parálise
paresis
trombocitopenia
reaccións alérxicas no lugar da inxección.

Co desenvolvemento do sangrado, é necesario parar a terapia cun axente farmacéutico.

Cal é a diferenza entre Fraxiparin e Clexano

Os fármacos son case os mesmos, a diferenza entre Fraxiparina e Clexano está só na cantidade de sustancia activa nunha dose. O clexano é a metade máis forte que a fraxiparina.

O Clexano úsase para a inseminación artificial:

para o adelgazamento do sangue,
profilaxis de trombose,
para evitar mutacións celulares,
restaurar o fluxo sanguíneo normal para o feto.

O custo do medicamento Clexane nas farmacias:

Xeringas 40 mg, 0,4 ml, 10 unidades. (Francia), prezo - 2760 rublos.
Xeringas 60 mg, 0,6 ml, 2 unidades. (Francia), prezo - 713 rublos.
Xeringas 20 mg, 0,2 ml, 10 unidades. (Francia), prezo - 1785 rublos.

O custo do medicamento Fraxiparin nas farmacias:

Xeringas 2850 UI 0,3 ml 10 unidades. (Irlanda), prezo - 1950 rublos.
Xeringas 5700 UI 0,6 ml 10 unidades. (Irlanda), prezo - 3409 rublos.
Xeringas 7600 UI 0,8 ml 10 unidades. (Irlanda), prezo - 4640 rublos.
Xeringas 3800 UI 0,4 ml 10 unidades. (Irlanda), prezo - 2934 rublos.

Os médicos cren que é difícil responder á pregunta. Para cada persoa, o médico selecciona o medicamento individualmente. A fraxiparina ten poucas contraindicacións e causa menos complicacións. O Clexano pode causar un gran número de reaccións negativas con consecuencias graves.

O custo de Fraxiparin é máis barato. Por eficacia, ambas as drogas presentan altas taxas.

Cando o médico prescribe un destes medicamentos, primeiro debe examinar o paciente e descubrir se o paciente ten patoloxías nas que este medicamento está contraindicado.

Mamá vida. A aplicación para nais modernas

Descarga para iOS ou Android

As nenas necesitan consello, que é mellor Kleksan ou Fraksiparin?
O médico prescribiume a Fraxiparin, pero escoitei que había máis efectos secundarios del que de Clexano.

Abre na aplicación

Poderás ver todas as fotos, comentar e ler outras publicacións na aplicación Mom.life

Abrir esta publicación
na aplicación Mom.life

Kleksan Och picou dolorosamente! E Fraxiparin non

E así os dous son bos

O doutor Kleksan prescribiume. A costura non é absolutamente dolorosa (aínda que teño un umbral de dor aumentado e teño moito medo de dor). Non se sente en absoluto

Se tomo heparina para delgarnos o sangue

Recibíronme Clexano

- @ marika7051 heparina durante o embarazo? non pode ser só clexano ou frax

Apuelo a Kleksan agora, doe!

Os dous embarazos picaron fracas

Non houbo impacto secundario, axudoulle? @ 1978koty

Non sei como apuñalalo ben, porque as mozas dinme por favor😢

Recibíronme analóxico de fraseparina á heparina na moniaxe

E as plaquetas son normais

- @ marika7051 collo o primeiro. estiven na primeira cidade, en fliboloxía, alí dixéronme que a heparina tiña un efecto secundario terrible, que non se lle inxectou en absoluto. e cantos non se atopaban en hospitais só fracaso ou clexano

- @ elena51577 ttt, non, ambas mozas van ben. Mirei en YouTube como apuñalar correctamente. ao principio era asustado e logo como se esperaba sen medo

O médico díxonos a Kleksan o máis seguro

Picade na rexión umbilical subcutaneamente. Gústame un convén de pacientes: no estómago, o almacén levou un punto e salgueiro. dixeron que non fai mal, é simplemente desagradable e pode haber hematomas ao redor do embigo.

O doutor dixo que pode e Kleksan.

Ao principio fraksiparina 0,3 durante un tempo, despois saín unha alerxia na análise, non o sei nin nada máis, pero trasladéronme a clexano 0,4, pero por algún motivo esta dose non me serviu para nada, agora aumentei a 0,6 , miraremos. Quero dicir, hai que tentar e escoller o que funciona. E eu non tiña efectos secundarios sobre os fraks)

Kolya fraksiparin todo o embarazo, sen efectos secundarios. O médico di que son iguais! Pero o clexano non ten unha dose de 0,3, e preciso só tal 😊 por iso prescribírono.

En 1b, inxectouse fraxeparina. non houbo efectos secundarios. Sobre Kleksan entón non oíu.

Teñen unha fórmula diferente. O Clexano, por exemplo, non me axuda, o dímero só creceu. non houbo efectos secundarios na fraxiparina

- @polimishik, o mesmo por algún motivo, o d-dimer só está a medrar. Xa se duplica a dose. 0,6 + 0,6 por día

Cambia a fraxiparina, quizais o clexano tampouco é adecuado para vostede. 0,6 + 0,6 é moito!

Recolla cheques de Kleksan, entón pode devolver o 13% do importe pagado. Piquei todo o embarazo e devolvo 8.000 rublos. Podes ler máis en PM ou no meu grupo https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, pero como cambiaches dunha droga a outra? Ao día seguinte picaron outro? Ou tomaron un descanso por un día ou dous?

- @marmelade inmediatamente ao día seguinte apuñalou a outro.

- @ persefona-85, moitas grazas! ☺️ Teño que ir mañá) e ninguén contesta a miña pregunta no fluxo. preocupado

- @marmelade, feliz de axudar))

Forma de solicitude

O medicamento é exclusivamente subcutáneo e intravenoso:

cirurxía xeral . Recoméndase usar esta droga durante polo menos sete días nunha dose de 0,3 mililitros. A primeira dose é administrada a pacientes de dúas a catro horas antes,
cirurxía ortopédica . A primeira dose de Fraxiparin é administrada a pacientes doce horas antes da cirurxía, e tamén despois do mesmo período despois. Este medicamento recoméndase o seu uso dentro de dez días.

O medicamento Clexane úsase exclusivamente para a administración subcutánea, aínda que paga a pena saber que está prohibido administrar intramuscular este medicamento:

en operacións abdominais . Úsase nunha dosificación de 20-40 mililitros unha vez ao día unha vez. A dose inicial antes da intervención é administrada en dúas horas,
durante operacións ortopédicas . Unha dose ao día úsase unha dose de 40 miligramos. Inicialmente, o medicamento adminístrase doce horas antes da cirurxía. Non obstante, hai tamén un réxime alternativo para a administración, que é de 30 mililitros dúas veces ao día, e a dose inicial é administrada 12-24 horas despois da cirurxía.

O curso do tratamento con esta ferramenta é dunha semana a 10 días, mentres que pode prolongarse ata certo tempo, mentres que hai risco de trombose. Non adoita estenderse por máis de cinco semanas.

Paga a pena saber que a fraxiparina non se usa intramuscularmente e en ningún caso debe mesturarse con outras drogas.

Efectos secundarios

Durante a terapia con Fraxiparin, poden ocorrer os seguintes efectos secundarios:

reaccións alérxicas
hemorraxia
aumento dos niveis de enzimas hepáticas,
pequenos hematomas no lugar da inxección,
nódulos dolorosos densos no lugar da inxección,
trombocitopenia
eosinofilia
hipercalemia

Durante a terapia con Clexane, poden ocorrer os seguintes efectos secundarios:

hemorraxia
síndrome hemorrágico
o desenvolvemento da hemorragia no espazo retroperitoneal,
desenvolvemento da hemorragia na cavidade cranial,
desenlace fatal
desenvolvemento de hematoma do espazo espinal,
o desenvolvemento de trastornos neurolóxicos,
parálise
paresis
trombocitopenia
reaccións alérxicas no lugar da inxección,
aumento dos niveis de transaminases.

Con sangrado, é necesario parar o uso de Clexano.

No caso de que se formase un axustado doloroso e vermelhidão da pel no lugar da inxección, é necesario parar inmediatamente o uso e consultar ao seu médico.

Canto tempo pode un médico prescribir Clexano?

A decisión sobre a posibilidade de incluír no réxime de tratamento de Clexano toma só o médico. Nos primeiros tres meses de embarazo, os médicos tratan de non prescribir inxeccións ás nais expectantes. Isto débese a que non hai datos sobre o efecto da sustancia activa sobre o embrión. Nas primeiras etapas, é extremadamente importante minimizar os riscos do desenvolvemento de patoloxías do bebé, xa que é durante este período que se forman todos os órganos e sistemas do neno.

Segundo as instrucións, o medicamento non é desexable para as mulleres embarazadas. Non obstante, na práctica, os médicos prescríbeno a partir do segundo trimestre. Pero o tratamento está baixo a supervisión dun médico que controla coidadosamente o estado de saúde da nai, estuda os cambios na conta de sangue.

Un útero crecente non só comprime os órganos internos dunha muller, senón que aumenta a presión sobre as veas. Como resultado, hai inflamación das paredes dos vasos sanguíneos e a formación de coágulos de sangue. O Clexano está deseñado para previr a trombose nas extremidades pélvicas e inferiores.

Como facer inxeccións

O método de administración de Clexane é diferente do habitual. O feito é que a droga está prohibida inxectar intramuscular ou por vía intravenosa. Segundo as instrucións, faise unha inxección por debaixo da pel no abdome esquerdo e dereito. A dosificación é determinada só polo médico, dependendo do diagnóstico da nai expectante e das características individuais do curso do embarazo. Na maioría das veces, ás mulleres que agardan un bebé receítanse unha dose diaria, que é de 0,2-0,4 ml de solución.

Instrucións para a introdución de baixo a pel no estómago

Para introducir correctamente a droga no corpo, debes cumprir as seguintes recomendacións.

Por comodidade, os médicos aconsellan realizar o procedemento nunha posición propensa. O curso do tratamento tamén o determina o médico asistente. En media, son 7-14 días.

Como deixar o medicamento: deixar de forma brusca ou gradualmente

A abolición de Clexano antes do parto ten as súas propias características. Nalgunhas situacións, afastáronlle bruscamente (por exemplo, coa ameaza de aborto e sangrado). Pero na maioría dos casos, isto debe facerse gradualmente e baixo a supervisión dun médico, reducindo lentamente a dosificación e realizando análises de sangue regulares. Antes da cesárea prevista, o uso da droga normalmente detense un día antes da operación, e despois realízanse outras inxeccións para evitar a formación de coágulos de sangue.

Acerca de todos os complexos da cancelación de Kleksan dirá ao especialista.

Clexano durante o embarazo e lactación

Está prohibido (excepto cando o beneficio para a nai é superior ao risco para o feto) usar Clexane durante o embarazo. As consecuencias poden ser imprevisibles, xa que non hai información exacta sobre o efecto do uso de Clexano durante o embarazo no seu curso.

Se precisa usar Clexane, debería interromper a lactación durante o tratamento.