O medicamento Mildronate: instrucións de uso

O meldonium sen medo pódese combinar con medicamentos que melloran a microcirculación. Ademais, este medicamento é compatible cos glicósidos cardíacos, nitratos de acción prolongada.

Este medicamento aumenta a acción dos vasodilatadores, bloqueadores adrenérxicos. Ten unha boa compatibilidade cos fármacos para o tratamento da SIDA.

Non se recomenda combinar con fármacos baseados en ciclofosfamida e ifosfamida debido ao risco de cardiotoxicidade. Ademais, non se recomenda usar outros medicamentos a base de meldonio á vez, debido ao aumento do risco de desenvolver eventos adversos.

Os medicamentos co mesmo compoñente activo na composición denomínanse análogos. Entre si, difiren polo nome comercial, empresa de fabricación, a miúdo de prezos e calidade.

Entre os análogos de "Meldonium" están os preparativos: "Mildronate", "Flowerpot", "Metamax", "Milocard-N", "Vazopro", "Metonat", "Mildrakor". A diabetes mellitus permite o uso de todos os análogos de Meldonium.

Non se recomenda intercambiar estes medicamentos por conta propia, é posible facelo só despois de consultar ao seu médico.

Contraindicacións

Non se recomenda o uso de Mildronate en tumores cerebrais e aumento da presión intracraneal. Ademais, non se recomenda usar a medicación no tratamento de afeccións acompañadas de fluxo venoso prexudicado dos vasos do cerebro.

• intolerancia individual ao principal compoñente activo ou outros compoñentes do medicamento,
• aumento da presión intracraneal,
• danos orgánicos no sistema nervioso central,
• insuficiencia hepática grave e / ou renal,
• período de embarazo
• período de lactación
• menores de 18 anos.

Críticas Mildronate

Este medicamento usouse hai moito tempo na práctica médica, polo que hai moitas críticas sobre a súa eficacia.

Igor, 45 anos, Rostov-on-Don

Kristina, 38 anos, Vladivostok

Levo máis de 12 anos tratando os efectos do ictus. Moitas veces prescribo Mildronate aos meus pacientes. Esta ferramenta non é adecuada para pacientes con aumento da presión intracraneal, pero noutros casos é simplemente insubstituíble. Contribúe á rápida eliminación de fenómenos patolóxicos residuais, o que facilita o paso dos pacientes polo período de rehabilitación.

Vladimir, 43 anos, Murmansk

A droga pode mellorar a condición do tecido cardíaco afectado. Debido aos efectos antihipóxicos e antioxidantes, esta ferramenta axuda a estabilizar o corazón e a aumentar a resistencia ao estrés físico e á acción de diversos factores adversos.

Irina, 82 anos, Moscova

Igor, 45 anos, Ryazan

Avaliación da eficacia antihipóxica do meldonium en trastornos da microvasculatura en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 | Crónicas

Korpachev V.V., Korpacheva-Zinich O.V., Gurina N.M., Kovalchuk A.V., Kushnareva N.N., Shishkan-Shishova K.A., Nailed O.V.

A diabetes mellitus (DM) é un problema urxente, debido á alta prevalencia, á tendencia ao aumento do número de pacientes e á presenza de complicacións crónicas.

Unha tarefa importante é o desenvolvemento de novos métodos para a prevención e o tratamento da diabetes, dirixidos a reducir o risco de desenvolvemento e progresión de complicacións micro e macrovasculares. A DM caracterízase por trastornos polimetabólicos que cubren todos os enlaces metabólicos.

A violación da utilización dos principais substratos enerxéticos vén acompañada dunha diminución da eficiencia do intercambio de enerxía, unha diminución das reservas de compostos macroérxicos e un aumento dos procesos de radicais libres.

Os pacientes con diabetes tipo 2 están na zona de maior risco de aparición e progresión de complicacións cardiovasculares, o que leva a un cambio na osixenación de todos os tecidos e órganos.

En concreto, a consecuencia dunha longa isquemia crónica e hipoxia dos tecidos das extremidades inferiores é o desenvolvemento de neuro- e angiopatías periféricas diabéticas.

Esta última caracterízase por unha lesión xeralizada, combinada, tanto de arterias de diámetro medio e grande (macroangiopatía) como de microvasculatura (microangiopatía periférica).

Incluso a falta de lesións clínicamente significativas dos principais vasos en pacientes con diabetes, a miúdo detéctanse trastornos graves de microcirculación, acompañados de cambios metabólicos significativos. Polo tanto, o transporte de osíxeno, o seu parto e o consumo de tecidos son os indicadores máis importantes do funcionamento dos sistemas de apoio á vida e é necesaria a súa avaliación adecuada para seleccionar o método e as tácticas de tratamento óptimas para cada paciente.

Para estudar a microcirculación, utilízanse métodos de radionúclidos (scintigrafía), capillaroscopia de vídeo, microscopía intravital con / sen o uso de tintas fluorescentes, caudalometría Doppler láser, oximetría transcutánea polarográfica.

Recientemente, o método de angiografía tomográfica computada, combinando a tecnoloxía de dixitalización de raios X e a anxiografía computarizada coa administración intravenosa de colorantes contrastantes, que axuda a visualizar os vasos sanguíneos e o fluxo sanguíneo no seu interior, é o principal método para avaliar a progresión das lesións ateroscleróticas.

Non obstante, na predición e tratamento de lesións diabéticas das extremidades inferiores, a medición directa transcutánea da presión parcial (tensión) de osíxeno (presión transcutánea de osíxeno - tcpO2) é o estándar de ouro para avaliar a osixenación dos tecidos (Gamzina A.E. e col., 2010).

A base deste método é a determinación cuantitativa do nivel de osixenación da pel de xeito non invasivo mediante un electrodo montado na súa superficie.

A medición de tcpO2 baséase no principio de detección polarográfica de osíxeno en obxectos biolóxicos e permite xulgar a función do fluxo sanguíneo da pel e da perfusión de osíxeno nos tecidos.

A capacidade de restablecer o metabolismo dos tecidos na patoloxía vascular das extremidades inferiores depende directamente do grao de dano da microvasculatura, que se pode obxectivizar mediante datos de oximetría transcutánea.

Dependendo do valor tcpO2, distínguense os seguintes graos de perturbación microcirculatoria e metabolismo tisular:

• I (metabolismo compensado dos tecidos) - tcpO2> 30 mm RT. Art.
• II (metabolismo dos tecidos subcompensados) - tcpO2 = 20-30 mm Hg. Art.
• Metabolism (metabolismo dos tecidos descompensados) - tcpO2 40 mm Hg. Art. (Rooke T., 1998) Indicadores da reactividade do metabolismo dos tecidos e da osixenación a nivel microcirculatorio correlacionan directamente co grao de dano no leito vascular. A gravidade dos trastornos microcirculatorios e a resistencia do metabolismo dos tecidos á isquemia determinan a viabilidade dos tecidos das extremidades.O arsenal de medicamentos que afectan eficazmente o estado de microreoloxía e aseguran unha adecuada perfusión de tecidos é pequeno en Ucraína, o que precisa a busca de novos fármacos ou o estudo de propiedades inexploradas dos xa existentes. é o meldonium: un análogo estrutural do precursor da γ-butibrobetaína da carnitina. A carnitina actúa como portadora de ácidos graxos activados (FA) a través da membrana cara á mitocondria, onde ten lugar a súa β-oxidación (Titov V.N., 1997, Kalvinsh I.Ya., 2001, Soloshenko O., 2010). O meldonium, que actúa como un inhibidor competitivo da encima γ-butyrobetaine hydroxylase, limita a taxa de biosíntese de carnitina a partir da γ-butibrobina.Ao mesmo tempo, o nivel de carnitina diminúe no citosol, menos FA entra na mitocondria, o que conduce a unha diminución da oxidación de FA e a un cambio do metabolismo a un uso máis económico do osíxeno extraendo enerxía dos hidratos de carbono. Durante a oxidación de glicosa, en comparación coa β-oxidación de FA, o rendemento calculado de ATP producido por unha molécula de osíxeno consumido é un 12-13% superior. Debido a isto, realízase o efecto de aforro de osíxeno do meldonium Mecanismos de acción do propionato de trimetilhidrazinio (meldonium) A acumulación de γ-butibrobinaína aumenta a biodisponibilidade de NO - factor de vasodilatación endotelial, o que contribúe á normalización do estado funcional do endotelio e, en consecuencia, á normalización do vascular. Ya., 2001, Baumane L. et al., 2002). O mecanismo de aumento dos niveis de NO co uso de meldonium está asociado á estimulación da biosíntese de NO e unha diminución da súa inactivación por parte dos radicais libres. O meldonium tamén aumenta a actividade dos encimas máis importantes no ciclo de oxidación da glicosa aeróbica - hexokinase e piruvato deshidroxenase e prevén a acidosis reducindo a formación de lactato. A optimización do metabolismo enerxético, xunto coa prevención de danos dos radicais libres nas membranas mitocondriales, mellora a conxugación da oxidación coa fosforilación e aumenta a síntese de ATP Tendo en conta unha serie de efectos favorables do meldonium (pronunciados efectos anti-isquémicos, antioxidantes, anti-hiperglicémicos), o seu uso no tratamento complexo da diabetes tipo 2 é apropiado. A capacidade de reducir o consumo de osíxeno en todo o corpo (“adestramento metabólico”, ou o precondicionamento tisular), mellorar a oxidación da glicosa, evitar a acumulación de FA libres non oxidadas e o desenvolvemento de acidosis láctica, así como reducir a disfunción endotelial, abrir perspectivas para o seu uso máis amplo na práctica clínica, especialmente na diabetes. A corrección metabólica é extremadamente importante para as complicacións da diabetes como a angiopatía diabética das extremidades inferiores.O obxectivo do estudo é estudar o efecto do meldonium (Trizipin, Mikrokhim, Ucraína) sobre o estado da microvasculatura en pacientes con diabetes tipo 2 con angiopatía das extremidades inferiores.
  

Obxecto e métodos de investigación

O estudo incluíu 30 pacientes con diabetes tipo 2 (15 homes e 15 mulleres), que foron observados no Departamento de Endocrinoloxía da Idade e Farmacoloxía Clínica, Institución Estatal “V.P. Institute of Endocrinology and Metabolism”. Komissarenko ". Criterios de inclusión: presenza de diabetes tipo 2, microangiopatía, enfermidade coronaria, hipertensión, ausencia de aterosclerose obliterada das extremidades inferiores, que se evaluou con base na reovasografía (RVH) e índice nocello-braquial. Criterios de exclusión: historia infarto de miocardio, vertedura, angina pectorais, isquemia crítica, defectos ulcerativos nas extremidades inferiores, hipersensibilidade ao medicamento de proba, patoloxía hepática concomitante (hepatite, cirrosis), insuficiencia renal o uso de medicamentos de meldonium ou os seus análogos, medicamentos con propiedades vasodilatadoras, medicamentos nootrópicos.A idade media dos participantes masculinos foi de 56 ± 2,5 anos, feminino - 60,9 ± 2,1 anos, a duración da enfermidade subxacente - 10,7 ± 0,8 anos O nivel de hemoglobina glicada (HbA1c) é do 8,8 ± 0,4%. Na táboa preséntanse as características xerais dos pacientes e os indicadores de detección de RVG. 1 e 2. Táboa 1 Características xerais dos participantes no estudo

Táboa 2 RVG de cribado

A trizipina (inxección) administrouse por vía intravenosa a unha dose de 500 mg (5 ml) durante 10 días durante a terapia coa enfermidade subxacente (axentes antihiperglicémicos orais), así como complicacións (ácido α-lipoico, benfotiamina) baixo condicións estacionarias, e logo na forma comprimidos de liberación sostida (Trizipin® longo) a unha dose de 1000 mg unha vez ao día durante 56 días de forma ambulatoria: empregáronse métodos de investigación clínicos, de laboratorio e instrumentais. Realizouse un exame físico, incluída a determinación de indicadores antropométricos, seguido polo cálculo do IMC, e medíronse a presión sanguínea e a frecuencia cardíaca. Analizamos parámetros bioquímicos (colesterol, triglicéridos, colesterol lipoproteínico de alta, baixa e moi baixa densidade, índice ateróxeno, creatinina, bilirrubina, alanina aminotransferase - AlAT, aspartato aminotransferase - AsAT). Tamén se determinaron os niveis de HbA1c (D-10 ™, BIO-RAD), insulina (ARHITECT ci8200, Abbot) e glicosa en sangue. O cálculo do índice de resistencia á insulina HOMA-IR realizouse segundo a fórmula estándar. A análise de tspO2 levouse a cabo utilizando o instrumento TSM 400, e o RVG realizouse utilizando o complexo de diagnóstico CARDIO 02-216. Os cuestionarios SF-36 utilizáronse para avaliar a calidade de vida (Ware J.E. et al., 1993). O cuestionario incluíu 36 puntos agrupados en 8 escalas: funcionamento físico, actividades de rol, dor corporal, saúde xeral, vitalidade, funcionamento social, estado emocional, saúde mental. O rendemento de cada escala varía de 0 a 100, onde 100 representan o estado de saúde completa. Os resultados interpretáronse como partituras en 8 escalas. A calidade de vida estimouse en función da suma dos datos obtidos.Os estudos de laboratorio, tcpO2 e cumprimentar cuestionarios foron realizados na fase de cribado e despois do remate do curso da terapia.O procesamento estatístico dos resultados realizouse mediante o programa OriginPro 8. Ao comparar 2 grupos cunha distribución normal dos indicadores obtidos, empregouse o test de Student. Determinouse o nivel mínimo de significación de p. A diferenza de indicadores considerouse significativa na p

Como tomar Mildronate para a diabetes?

Na diabetes tipo 2, Mildronate axuda a normalizar o azucre no sangue. Polo tanto, os seus médicos tratantes adoitan prescribirse con fins preventivos. Os resultados positivos demostraron tanto na xente maior como na xente nova.

Grazas á inxestión de Mildronate, os procesos químicos aceléranse, debido ao cal o corpo está provisto de fontes de enerxía. A droga axuda a saturar o músculo cardíaco con osíxeno, que despois se entrega ao miocardio.

O uso de Mildronate na diabetes tipo 2 ten un efecto positivo sobre as complicacións que causa a enfermidade:

• o medicamento úsase en situacións previas ao infarto,
• a ferramenta úsase para aumentar a resistencia do corpo humano a diferentes tipos de carga,
• un medicamento mellora significativamente a circulación cerebral, o que é importante para o azucre elevado no sangue,
• contribúe ao tratamento dos vasos da retina, que adoita ser afectado pola diabetes.

Debido aos efectos beneficiosos dos compoñentes da droga sobre o estado do corpo, os profesionais médicos adoitan recomendar tomar Mildronate para a diabetes.

Como tomar un medicamento

Recoméndase tomar pastillas ou facer inxeccións pola mañá. A razón disto é o feito de que a ferramenta é o axente causante do sistema nervioso. Polo tanto, se toma Mildronate pola noite, é posible a aparición de insomnio.

Está estrictamente prohibido usar Mildronate para o tratamento do sistema cardiovascular nestes casos:

• alta presión intracraneal,
• neoplasias patolóxicas,
• unha serie de trastornos da circulación venosa no cerebro,
• intolerancia individual a certos compoñentes que forman parte da medicación.

É necesario tomar Mildronate estrictamente segundo as instrucións do médico asistente, observando estrictamente a dosificación.

Se non, son posibles estas reaccións do corpo:

• erupcións alérxicas na pel,
• trastornos do tracto gastrointestinal,
• Edema de Quincke,
• a aparición de taquicardia,
• nas persoas maiores hai un aumento da presión arterial.

Dado que o medicamento non se estudou completamente, no que respecta á inxestión de mulleres embarazadas e durante a lactación, os médicos prescríbeno só en casos extremos. Non se recomenda aos nenos que tomen o medicamento, xa que o efecto sobre o corpo en crecemento non está probado. Na diabetes mellitus tipo 1, o medicamento Mildronate prescríbese con moita menos frecuencia.

Os médicos recomendan que os seus pacientes que padecen un aumento do azucre no sangue tomen cursos de Mildronate. O tratamento axuda a manter a funcionalidade do corazón e dos vasos sanguíneos. Pódese tomar Mildronate para a diabetes sen receita médica? En ningún caso se debe auto-medicar. O Mildronate debe tomarse unicamente por recomendación do médico que o atende.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

¿Atopaches un erro? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter

Mildronate: instrucións de uso, prezo, críticas e análogos

O Mildronate é un medicamento usado para aumentar a taxa metabólica e mellorar o subministro de enerxía dos tecidos. Este medicamento úsase para unha serie de trastornos e condicións patolóxicas. Use o medicamento só por recomendación dun médico, seguindo estrictamente as instrucións de uso.

Este medicamento na clasificación internacional de ATX ten o código C01EV.

O Mildronate é un medicamento usado para aumentar a taxa metabólica e mellorar o subministro de enerxía dos tecidos.

A principal substancia activa de Mildronate está representada por meldonium dihydrate. A composición de excipientes depende en boa medida da forma de liberación. Na fabricación da solución utilízase auga preparada. Os compostos auxiliares de Mildronate, dispoñibles en cápsulas, inclúen dióxido de titanio, amidón, xelatina, etc.

A produción de Mildronate en forma de tableta non está en marcha.

A liberación de Mildronate ten forma de cápsulas. Teñen unha densa cuncha de xelatina de cor branca. Hai un po branco dentro de cada cápsula. Este po é altamente soluble en auga.

As cápsulas Mildronate están dispoñibles nunha dose de 250 mg e 500 mg. As cápsulas son embaladas en ampollas de 10 unidades.

As placas con Mildronate están embaladas en paquetes de cartón, nos que hai unha instrución con información sobre a droga.

A solución para inxección está dispoñible en ampolas de vidro transparente de 1 ml e 5 ml. É incoloro. As inxeccións de mildronato danse por vía intravenosa e intramuscular. A solución farmacéutica está embalada en mallas de plástico e caixas de cartón.

O xarope está dispoñible en botellas de vidro escuro de 100 mg e 250 mg. Cada botella está embalada nunha caixa de cartón.

Mecanismo de acción

A acción farmacolóxica de Mildronate baséase en que a sustancia activa deste medicamento é un análogo sintético da gama-butirobetaína presente en cada célula.
A introdución do medicamento pode restablecer o xusto equilibrio entre as necesidades das células en osíxeno e a entrega desta sustancia. Axuda a eliminar substancias tóxicas do corpo do paciente.

Ademais, a sustancia activa Mildronate permite evitar danos nos tecidos críticos. Tamén ten un pronunciado efecto antioxidante, o que aumenta a resistencia do corpo e reduce o número de ataques de angina. En presenza de zonas de lesión necrótica, xúntase o uso para reducir a propagación de focos e reducir o período de recuperación.

Saúde Escándalo de dopaxe. Que é mildronate? (27/03/2016)

Resultados dun ensaio clínico de Mildronate®

PBC: Por que e quen necesita Mildronate-Meldonium?

Para que serve a droga?

O uso de Mildronate está xustificado nunha ampla gama de enfermidades. As inxeccións do fármaco úsanse para hemoftalmia progresiva. Este remedio adoita prescribirse para hemorraxias retinais, independentemente da etioloxía do trastorno.

Ademais, existe un efecto terapéutico ao tomar Mildronate con trombose da vea central e as súas ramas situadas na retina. As dinámicas positivas obsérvanse despois do curso da introdución de Mildronate na retinopatía diabética.

O medicamento axuda a eliminar a hipoxia muscular cardíaca e reduce o risco de infarto de miocardio primario e secundario. O nomeamento de Mildronate está xustificado en insuficiencia cardíaca crónica e cardiomiopatía.

As indicacións para o uso deste medicamento son accidentes cerebrovasculares e golpes. O Mildronate tamén está xustificado no tratamento dos síntomas de abstinencia, que se desenvolveron no pano de fondo do alcoholismo. Utilízase un medicamento para a síndrome de fatiga crónica.

Como tomar?

Debido ao posible efecto emocionante, a medicación debe tomarse pola mañá. Para trastornos do sistema cardiovascular, o uso de Mildronate indícase nunha cantidade de 0,5 a 1 g por día.

En caso de accidente cerebrovascular, o medicamento prescríbese nunha dose de 0,5 a 1 g diariamente. O curso do tratamento vai de 4 a 6 semanas. Os cursos repetidos celébranse 2-3 veces ao ano. Na forma crónica de alcoholismo, a introdución de Mildronate no curso da terapia móstrase a unha dose de 0,5 g cada día. A terapia realízase durante polo menos 2 semanas.

Efectos secundarios

Son raros os efectos secundarios ao tomar Mildronate. Pode producirse alerxias. En persoas con hipersensibilidade aos compoñentes do fármaco, o angioedema é posible. Un efecto secundario da terapia con drogas pode ser a dispepsia, a presión arterial deteriorada e a taquicardia. Poucas veces se produce a eosinofilia.

As persoas que son hipersensibles aos compoñentes do medicamento poden sufrir alerxias.

Interacción con outras drogas

Non está prohibido o uso de Mildronate en combinación con medicamentos empregados para diluír o sangue e reducir o risco de coágulos. Os broncodilatadores e diuréticos poden utilizarse no tratamento do Mildronate. Hai que ter especial coidado cando se usa Mildronate e Nitroglicerina. Ademais, esta ferramenta aumenta a eficacia dos glicosidos cardíacos.

Os medicamentos que teñen un efecto similar inclúen:

A droga Melfor é un análogo do Mildonate.

Formas e composición de liberación

A principal substancia activa de Mildronate está representada por meldonium dihydrate. A composición de excipientes depende en boa medida da forma de liberación. Na fabricación da solución utilízase auga preparada. Os compostos auxiliares de Mildronate, dispoñibles en cápsulas, inclúen dióxido de titanio, amidón, xelatina, etc.

A produción de Mildronate en forma de tableta non está en marcha.

A liberación de Mildronate ten forma de cápsulas. Teñen unha densa cuncha de xelatina de cor branca. Hai un po branco dentro de cada cápsula. Este po é altamente soluble en auga. As cápsulas Mildronate están dispoñibles nunha dose de 250 mg e 500 mg. As cápsulas están embaladas en ampollas de 10 unidades. As placas con Mildronate están embaladas en paquetes de cartón, nos que hai unha instrución con información sobre a droga.

A solución para inxección está dispoñible en ampolas de vidro transparente de 1 ml e 5 ml. É incoloro. As inxeccións de mildronato danse por vía intravenosa e intramuscular. A solución farmacéutica está embalada en mallas de plástico e caixas de cartón.

O xarope está dispoñible en botellas de vidro escuro de 100 mg e 250 mg.Cada botella está embalada nunha caixa de cartón.