Amikacin: instrucións para o uso do antibiótico en po e solución

Este medicamento pertence aos antibióticos dos aminoglicósidos, que ten un amplo espectro de actividade bactericida. O principal fabricante do medicamento é a empresa Synthesis. Se libera nas farmacias só con receita médica e non se pode liberar sen ela. Véndese en forma de disolución ou po para administración intramuscular ou intravenosa.

Instrucións de uso Amikacin

O antibiótico de Amikacin pertence a fármacos semisintéticos do grupo aminoglicósido. O medicamento afecta aos microorganismos bacteriostaticamente, bactericidas, inhibindo os procesos da súa vida, o que leva á morte de bacterias. Nun ambiente patóxeno, a resistencia ao fármaco desenvólvese moi lentamente, polo tanto, a droga ten unha posición de liderado na eficacia no grupo dos aminoglicósidos. O medicamento pertence a antibióticos de amplo espectro. É moi activo contra:

1. Algúns microorganismos gram-positivos: estafilococos (estafilococos), resistentes á meticilina, cefalosporinas, penicilina, algunhas cepas de estreptococos (estreptococo).
2. Gram-negativo: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Prov>

Composición e forma de lanzamento

A preparación faise en forma de disolución ou po para a preparación de solucións. O medicamento adminístrase intramuscularmente ou por vía intravenosa, está dispoñible nas seguintes dosificacións:

• Follas de 2 ml de 500 mg (250 mg / 1 ml), paquete de 5 ou 10 pezas,
• 4 ampolas de 1 ml de 1 g de 5 e 10 unidades. embalaxe
• po en botellas de 500 e 1000 mg, envases 1, 5, 10 unidades.

Exteriormente, o medicamento é unha solución transparente, contén os seguintes compoñentes principais e adicionais:

• o principal ingrediente activo é a amikacina, o ml contén 250 mg,
• ingredientes auxiliares: citrato de sodio, auga para a inxección, ácido sulfúrico diluído, disulfito de sodio.

Farmacodinámica e farmacocinética

Este é un antibiótico do grupo aminoglicósido de terceira xeración. Ten un efecto bacteriostático (mata células bacterianas) en relación a unha ampla gama de distintos microorganismos patolóxicos. A destrución das células prodúcese debido á unión á subunidade 30S do ribosoma, a interrupción da reprodución das moléculas proteicas, o que provoca a morte dunha célula bacteriana. A droga é activa contra a maioría dos microorganismos gram-positivos e algúns gram-negativos.

A droga non ten ningún efecto sobre as bacterias anaerobias (aqueles microorganismos que só poden desenvolverse en ausencia de osíxeno). Amikacin é un medicamento eficaz contra as bacterias resistentes a outros antibióticos. Despois da inxección intramuscular, a sustancia farmacéutica entra rapidamente no torrente sanguíneo e distribúese por todo o corpo en 10-15 minutos. O medicamento penetra facilmente na barreira hematoencefálica, a placenta (durante o embarazo, entra no corpo do bebé), pasa ao leite materno. O seu corpo excrétase sen cambios.

Indicacións de uso

O motivo principal para o uso do antibiótico son patoloxías infecciosas graves que son provocadas por bacterias gramnegativas (especialmente se son resistentes a outros medicamentos deste grupo). As seguintes enfermidades son indicacións para o uso do medicamento:

1. Os procesos da natureza infecciosa do sistema respiratorio: absceso pulmonar, bronquite bacteriana, pneumonía, empema da pleura (acumulación de pus na cavidade pleural).
2. Sepsis. Este é un proceso infeccioso con crecemento activo e reprodución de bacterias patóxenas no sangue.
3. Infección cerebral: meningite, meningoencefalite, encefalite.
4. Endocardite bacteriana. O proceso infeccioso adoita ser purulento do revestimento interno do corazón.
5. Infeccións da pel, tecidos brandos, tecido subcutáneo: flemón, abscesos, llagas de presión con necrose, procesos gangrenosos, queimaduras.
6. Peritonite e outros procesos bacterianos patolóxicos na cavidade abdominal.
7. Enfermidades infecciosas no sistema xenital, urinario - absceso de fibra, fígado, empema da vesícula biliar, colecistite.
8. Osteomielite (infección ósea), artrite purulenta.
9. Infeccións que afectan ao intestino, estómago.

Dosificación e administración

Antes de prescribir medicamentos, o médico debe realizar todas as medidas de diagnóstico necesarias. Establécese a dosificación, o método de aplicación, tendo en conta a localización da infección, a gravidade da patoloxía, a sensibilidade do patóxeno. Existe unha variante de administración intramuscular e intravenosa (goteo ou chorro durante 2 horas).

Amikacin por vía intravenosa

A concentración do medicamento na solución por inxección por vía intravenosa non pode superar os 5 mg / ml. Se é necesario, pódese usar o tratamento con este método solución de Amikacin, que se usa para a administración intramuscular. É necesaria unha solución de glicosa ao 5% de 200 ml ou unha solución isotónica de cloruro sódico. A introdución da pinga realízase a unha velocidade de 60 gotas / minuto, a chorro - durante 3-7 minutos. é necesario durante o tratamento controlar o traballo do nervio auditivo, riles, aparello vestibular.

Amikacin intramuscularmente

A solución prepárase engadindo auga para a inxección a un po seco dun frasco. Se é necesario, a inxección intramuscular requirirá 2-3 ml de auga por 05 g de po. Ao introducir un líquido, debe observarse a esterilidade. Agite a botella para que o contido se disolva ben en auga. Despois diso, coloque a solución na xeringa e realice a inxección intramuscular.

Instrucións especiais

Existe unha certa lista de regras que se deben considerar cando se usan medicamentos. Só o prescribe un médico e o paciente está obrigado a cumprir o calendario de inxestión prescrito polo especialista. Existen as seguintes instrucións especiais:

1. Para nenos de ata un mes e recentemente nados, o fármaco pódese administrar só baixo unha estrita supervisión médica e, en caso de necesidade aguda, unha dose de 10 mg / kg de peso corporal. A dosificación divídese en 10 días.
2. A falta dun efecto terapéutico, 2-3 días despois do inicio da terapia, debe tomarse unha decisión sobre a substitución das tácticas de tratamento da patoloxía ou do antibiótico.
3. Amikacin debe usarse con moita precaución con outras drogas, é necesario controlar a actividade funcional dos riles, fígado e sistema nervioso central.
4. Baixo un control estricto, úsase un medicamento se o paciente ten parkinsonismos, miastenia gravis (debilidade muscular).

Amikacin durante o embarazo

O uso do medicamento está permitido para signos vitais durante o embarazo, a lactación. Hai que ter en conta que o fármaco ten a capacidade de penetrar na placenta, entón atópase no sangue do feto, hai un risco de acumulación da sustancia nos riles do neno, o que ten un efecto nefrófico e ototóxico sobre eles. Determínase en pequenas cantidades en leite materno. Do tracto gastrointestinal, a absorción de aminoglicósidos é débil. Cando non se atoparon complicacións por lactación por tomar medicación en nenos.

Amikacin para nenos

A receita dun medicamento desde o nacemento está permitida. Amikacin para nenos úsase do seguinte xeito:

• bebés prematuros: a primeira dose é de 10 mg / kg, logo de 7,5 mg cada 24 horas,
• conxénita e ata 6 anos: a primeira inxección é de 10 mg / kg, logo 7,5 mg cada 12 horas.

Durante media hora, o medicamento adminístrase por vía intravenosa a nenos, en casos difíciles durante unha hora. Co desenvolvemento dunha enfermidade grave, permítese a administración de chorro durante 2 minutos, pero só en presenza dun médico e co seu permiso. Antes de usar o produto, dilúese nunha solución de cloruro sódico (0,09%) ou dextrosa (5%). Como resultado, a concentración da sustancia activa non debe superar os 5 mg por 1 kg de masa.

Interacción farmacolóxica

A amikacina é sinérxica ao interactuar con benzilpenicilina, carbenicilina e cefalporinas (existe o risco de reducir a eficacia dos aminoglicósidos cando se usa xunto con antibióticos beta-lactam en pacientes con insuficiencia renal crónica grave). O risco de oto- e nefrotoxicidade aumenta ao interactuar coa polimixina B, ácido nalidixico, vancomicina, cispalítico.

Penicilinas, cefalosporinas, diuréticos (especialmente furosemida), AINEs, as sulfonamidas crean competencia para a secreción activa nos túbulos do nefron. Isto leva a bloquear a eliminación de aminoglicósidos, aumentar a concentración no sangue, aumentar a neuro- e a nefrotoxicidade. Amikacin cando interactúa con medicamentos similares ao curare aumenta o efecto relaxante muscular.

O risco de parada respiratoria durante unha transfusión de sangue con conservantes de citrato, o uso de medicamentos que bloquean a transmisión neuromuscular e a toma de Amikacin aumenta. Coa administración parenteral de indometacina, aumenta o risco de efectos tóxicos de aminoglicósidos. O medicamento diminúe o efecto das drogas antiastásticas. A amikacina é incompatible con heparina, penicilinas, cefalosporinas, anfotericina B, capreomicina, eritromicina, vitaminas do grupo C, B, cloruro de potasio.

Efectos secundarios de Amikacin

Os compoñentes auxiliares ou o sulfato de amikacina despois da inxestión no corpo poden causar consecuencias desagradables. Entre as reaccións adversas comúns están:

1. A partir do tracto gastrointestinal pódese observar un aumento do nivel de encimas hepáticas AST e ALT no sangue, o que indica a destrución de células do fígado (hepatocitos), un aumento da concentración de bilirrubina no sangue, vómitos e náuseas.
2. Unha reacción alérxica. Existe un grao de severidade diferente, desde o picor e a erupción cutánea ata o choque anafiláctico (forte desenvolvemento da falla de órganos múltiples debido á diminución da presión arterial). Outra posible manifestación é a urticaria (un pequeno inchazo e unha erupción na pel que se asemella a unha queimadura de ortiga), o edema de Quincke e a febre.
3. As reaccións adversas da hemopoiese maniféstanse en forma de leucopenia (diminución do número de leucocitos), trombocitopenia (diminución do nivel de plaquetas), anemia (diminución do nivel de hemoglobina, nivel de glóbulos vermellos).
4. Desde o sistema xenitourinario pódese observar o desenvolvemento de insuficiencia renal, albuminuria (proteína na orina), microhematuria (unha pequena cantidade de sangue na urina).

Sobredose

Debe tomar o medicamento estrictamente na dosificación indicada polo médico. Se infrinxen as recomendacións poden causar efectos secundarios desagradables. O tratamento de sobredosis realízase en coidados intensivos. Use hemodiálise, tratamento sintomático para eliminar a droga do corpo. Os seguintes signos de sobredosis son:

• mareo grave,
• vómitos, náuseas, sede,
• ataxia: marcha gradual debido a unha coordinación deteriorada,
• insuficiencia respiratoria e falta de respiración,
• trastorno de micción
• soando nos oídos, unha notable diminución da audición ata a xordeira.

Contraindicacións

O medicamento ten un efecto significativo sobre o corpo, polo que se dispensa por prescrición nunha farmacia. As seguintes contraindicacións para tomar o medicamento son as seguintes condicións:

1. Intolerancia individual ao sulfato de amikacina, reaccións alérxicas a substancias activas e auxiliares.
2. Enfermidades do oído interno, acompañadas de inflamación do nervio auditivo. Un medicamento pode levar a deterioración ou perda auditiva debido a danos nerviosos tóxicos.
3. Enfermidades graves dos riles, fígado, que van acompañadas da súa insuficiencia.
4. Embarazo

Condicións de venda e almacenamento

Pode gardar o medicamento en forma selada durante 3 anos. A droga debe manterse nun lugar seco, escuro e frío sen posibilidade de acceso para nenos. Temperatura recomendada do aire +25 graos centígrados. O medicamento recetado véndese en farmacias e tendas en liña.

Hai medicamentos que conteñen a mesma substancia activa. Teñen un efecto similar ao de Amikacin. Entre as opcións populares están os seguintes medicamentos:

• Flexelite
• Loricacin
• Ambiótico
• Vancomicina
• Meropenem
• Cefepim
• Tobramicina,
• Kanamicina,