Pode haber infertilidade na diabetes

Os homes e as mulleres con diabetes adoitan padecer infertilidade debido a unha fertilidade deteriorada, porque os antecedentes hormonais cambian no corpo. Os vasos sanguíneos e os nervios periféricos están afectados. Con un exceso de azucre nos homes, o ADN do esperma é danado irreversiblemente e pérdese a capacidade reprodutiva a nivel molecular.

O tracto reprodutor masculino contén compostos que son produtos finais de glicación excesiva. Cando estes produtos se acumulan debido a complicacións da diabetes, prodúcese danos no ADN do esperma e perturba o sistema reprodutivo. Tamén afecta a idade e o estilo de vida dos homes.

Con baixa calidade do esperma, a calidade do embrión tamén será baixa. En mulleres con diabetes, prodúcese un aborto involuntario, a taxa de implantación do embrión no útero diminúe, adoitan producirse enfermidades xinecolóxicas graves, incluídas as oncolóxicas, a maduración dos ovos e a fertilidade.

A infertilidade na diabetes non é unha sentenza

Factores de infertilidade masculina na diabetes

Un home pode ser infértil debido aos seguintes factores provocadores:

1. Disfunción eréctil vasculogénica. Coa diabetes, a coagulación do sangue cambia, as paredes dos vasos fanse máis grosas, o que leva a unha violación do subministro de sangue ao pene debido á baixa microcirculación e obstrución dos vasos con placas ateroscleróticas. Neste caso, perturba unha erección, desenvólvese a impotencia, o que fai que as relacións sexuais sexan imposibles. Isto convértese na principal causa de infertilidade.
2. Exaculación retrógrada. A violación da motilidade dos vasos deferen e da vexiga prodúcese con danos nos nervios periféricos en diabéticos. E cunha diminución do ton, o esfínter urinario non pode entrar na vaxina da muller debido á súa descarga na vexiga.
3. Deterioro do esperma. A presenza de ADN fragmentado nos espermatozoides failles inapropiados para a fertilización do ovo. A calidade do esperma diminúe coa diminución dos niveis de testosterona (hipogonadismo). Como é a probabilidade de embarazo.

Simptomatoloxía

A conexión entre a diabetes e a infertilidade masculina demostrouse, polo tanto, co desenvolvemento inicial da diabetes, non se poden ignorar os seguintes síntomas:

• sede grave e boca seca
• fame constante e aumento do apetito,
• micción frecuente, especialmente pola noite,
• a presenza de picazón na área xenital,
• a aparición de trastornos sexuais, incluída a diminución da potencia,
• expulsión dunha pequena cantidade de eyaculado.

Nun home dependente da insulina, o fondo hormonal será anormal (insalubre), así como a capacidade de concibir un feto. Se incluso unha hormona é inestable, o funcionamento de todo o sistema hormonal pode verse alterado.

Sábese que coa administración continua de insulina empeora a produción de testosterona, que é a responsable da fertilización de alta calidade pola célula espermática do ovo, xa que a espermatogénese, é dicir, a formación e a maduración normal dos espermatozoides.

En infertilidade, os homes con diabetes son tratados con diversos métodos comprobados, así como con FIV + ICSI. Durante a terapia empírica (con azoospermia por exaculación retrógrada), as células xerminais obtéñense da orina. Un embriólogo selecciona un espermatozoide coas mellores características e introdúceo no ovo feminino.

Ao elixir a terapia patoxenética, primeiro realízase un exame completo. Un andrólogo descobre a causa e selecciona un réxime de tratamento.

Movemento espermático normal e defectuoso

Na táboa 1 móstranse os principais algoritmos de tratamento da infertilidade masculina na diabetes:

Razóns	Métodos Aplicables
Tratamento	Fertilización
Infertilidade ideopática (causa descoñecida)	Operación microquirúrgica, laparoscopia.	ECO / ICSI, IISM, IISD Fertilización in vitro (FIV) fóra do corpo
Infertilidade endocrina	Terapia conservadora segundo o grao de desequilibrio hormonal.	ECO / ICSI, IISM ou IISD Método ICSI
Infertilidade inmune	Terapia conservadora, capacitación do esperma.	IISM, ECO / ICSI. Inseminación artificial - AI (SM ou DM)
Testículos varices e cordón espermático	Operación microquirúrgica, laparoscopia.	FIV / ICSI ou IMSM Varicocele
Enfermidades infecciosas	O patóxeno está illado e prescríbese un réxime de tratamento.	Despois do tratamento, ambos socios realizan IMSM ou / e FIV / ICSI Patóxenos para infeccións por PPP
Inflamación dos órganos xenitais externos e internos	Medicamentos antibacterianos, masaxes, fisioterapia, fonoforesis, acupuntura.	Alternativamente, IISM ou IVF / ICSI despois do tratamento da inflamación Orchoepididimita en homes
Disfunción sexual e / ou ejaculadora	Medicamentos, fisioterapia, cirurxía, biopsia para espermatozoides	ECO / ICSI Preguntas íntimas sobre diabetes: potencia, erección, libido e masturbación) Anexaculación e anorgasmia na diabetes)

Notas para a táboa:

1. ICSI (ICSI): a introdución de esperma de alta calidade por inxección no citoplasma do ovo. Durante o procedemento, úsanse micromanipuladores especiais e un microscopio.
2. O IISM é un método de inseminación artificial co esperma do marido.
3. O IISD é un método de inseminación artificial con esperma doante.
4. A captación de esperma na infertilidade inmune contra a diabetes é o cambio bioquímico e funcional do esperma tras a exposición ao segredo do tracto xenital feminino, en particular a proxesterona. Ao achegarse e rodear o ovo con numerosos espermatozoides, rotárono cos seus flaxelos ata 12 horas. Velocidade de rotación: 4 revolucións completas / min. Cando o ovo e o esperma entran en contacto, producirase unha AR - reacción acrosomal, é dicir, liberaranse enzimas especiais despois de que o esperma se atope á membrana do ovo. Despois, cun acrosoma (unha burbulla de membrana na cabeza do esperma) fundirase coa membrana exterior do ovo.

Nos homes, as anormalidades do sistema xenitourinario poden ser conxénitas, entón non se pode facer sen corrección cirúrxica. En presenza de azoospermia (a ausencia de espermatozoides no ejaculado), tras un exame histolóxico e biopsia diagnóstica dos testículos e apéndices, intentan obter espermatozoides para IMSM, IVF / ICSI. Se é imposible obter esperma, use IISD.

O tratamento do sistema reprodutor masculino eliminará a infertilidade

Co desenvolvemento do hipogonadismo hipogonadotrópico na diabetes, prescríbense Luliberina (GnRH), Menogon, Humegon, Gonadotropina coriónica (hMG, hCG), análogos FSH: Metrodina, Gonal-F.

O efecto esperado cando se usa un tratamento conservador desta patoloxía non sempre se produce. Con hipogonadismo concomitante, prescríbese criptorquidismo Pregnil, gonadotropina coriónica, Profazi.

Remedio para un hipogonadismo hipogonadotrópico A droga Profazi baseada na gonadotropina coriónica humana

Con hipogonadismo hipogonadótropo / normogonadotrópico e oligozoospermia, son necesarios antiestróxenos para o tratamento: Klostilbegit ou Klomifen e Tamoxifen + fármacos que se usan na terapia empírica. Se se diagnostica a hiperprolactinemia (un nivel elevado de hormona prolactina no sangue), a terapia é realizada por agonistas do receptor da dopamina: Bromkriptinom, Dostineksom, Noprolakom.

Tabletas Dostinex baseadas en cabergolina

Herbas para a infertilidade masculina

Trigo brotado

Se o espermograma mostrou unha pequena cantidade de esperma e unha pequena motilidade do esperma, cómpre xerminar o trigo, trituralo nun liquidificador (ou pasar por un picador de carne) e mesturar o gruel co mel (1: 1). Coma a mestura media hora antes das comidas, 2 culleres de sopa. l dentro de 1-2 meses. Desde os tempos antigos, os sanadores recomendaron beber zume de marmelo durante a noite, 100 ml cada un, a partir do mes novo antes da lúa chea.

Se os espermatozoides están completamente inmóbiles, debes beber unha decocción das sementes do plátano e tomar un baño cunha temperatura da auga de + 37 ° C, engadindo a iso unha infusión das raíces e follas do plátano: 50 g necesitarán 1 litro de auga fervendo. Insistir 40 minutos e tomar un baño durante 25 minutos na tempada outono-inverno.

Curso - 15 procedementos. A herba de nudos (3-4 culleres de sopa de l.) Chégase ao vapor con auga fervendo (0,5 l) nun termo e insistiu durante 4 horas. Tome 30 minutos antes de comer medio vaso 4 veces.

Zume de momia e cenoria para a mestura

Se se detecta hipoleriemia (esperma de baixa calidade) e a función sexual diminuíu fronte ao fondo da diabetes, é necesario beber unha solución de momia (0,2-0,3 g) durante 25-28 días. Créase en zume de cenoria, espincho de mar ou arándano (1:20). Beben pola mañá co estómago baleiro e pola noite. Pode engadir a xema de ovo cru a esta mestura.

A rosa do té é a fonte máis rica de vitamina E

Para aumentar a espermatogénese e estimular o traballo dos ovarios, é necesario beber té dunha rosa: branca ou rosa, así como dun xirasol (1 colher de sopa de herba por 1 colher de sopa de auga fervendo, deixar durante 2 horas baixo un abrigo de pel e coar).

A herba de Ramishia (ortilia ou o útero do porco) é unha cara (3 culleres de sopa) colocada nun termo e cocida ao vapor con auga fervendo (0,5 l), infundida toda a noite. En lugar do té despois das comidas, beba 150 ml 3-4 veces ao día. Este té é útil tanto para homes como para mulleres con infertilidade ante o fondo da diabetes.

O útero Borovia tamén se denomina ramishia ou ortilia.

Factores de infertilidade feminina na diabetes

En mulleres diabéticas, a inmunidade é drasticamente reducida, polo que arriscan a padecer enfermidades infecciosas ou virais, incluído o sistema xenitourinario, e patoloxías das glándulas mamarias. A miúdo padecen dor menstrual, dismenorrea, síndrome premenstrual, demora menstruación, hemorraxias e outras irregularidades menstruais.

Se o corpo feminino é resistente á insulina, a obesidade, os ovarios poliquísticos comezaron, entón isto convértese na causa da infertilidade. Con obesidade na muller, a ovulación está prexudicada, polo que sen dieta e perda de peso será difícil para ela concibir un neno. Ademais da dieta, necesitará un seguimento constante da insulina, o nivel de hemoglobina e azucre no sangue para manter estes indicadores na norma.

As mulleres propensas a sobrepeso, e tamén despois de 35 anos, poden desenvolver unha forma xestativa de diabetes despois do inicio do embarazo, xa que a glicosa non se absorbe adecuadamente. Esta forma de diabetes comeza a aparecer na semana 20-27-32 e adoita levar a abortos involuntarios, polihidramnios, parto prematuro e o nacemento dun neno grande (pesado).

Con polihidramnios, o feto pode desenvolver defectos, o neno pode morrer dentro do útero no fondo de manifestacións de diabetes e xestose, así como cunha gran masa do feto.

Se a diabetes progresa, as seguintes prohibicións para concibir un fillo convértense en:

• microangiopatías diabéticas: lesións de pequenos vasos en distintos órganos,
• formas de diabetes resistentes á insulina: o tratamento coa insulina non produce o efecto esperado,
• a presenza de diabetes en ámbolos dous cónxuxes, o que implica a transmisión da enfermidade ao neno por herdanza,
• Conflicto de Rhesus en combinación coa diabetes: prodúcese a destrución de anticorpos RBC do feto Rh-positivo. Os anticorpos son producidos polo corpo da nai Rh-negativa,
• tuberculose activa no fondo da diabetes,
• nenos con defectos no desenvolvemento e nacementos repetidos de nenos mortos.

Planificación do embarazo para a diabetes

Para excluír o desenvolvemento da infertilidade en presenza de diabetes mellitus, para concibir, soportar e ter un bebé con éxito antes de planificar un embarazo, é necesario consultar un obstetricio-xinecólogo, endocrinólogo, nefrólogo, neurólogo, cardiólogo e optometrista e examinarse de cheo. A diabetes mellitus pode provocar complicacións e outras patoloxías ou problemas indesexables que afecten a vida dunha muller e dun fillo non nacido.

O control da glicosa no sangue e a compensación da diabetes fai que poida ter o feto e dar a luz a un bebé

Aínda que hai debates entre os médicos sobre o feito de que o embarazo non é compatible coa diabetes, moitas persoas están inclinadas a crer que, cunha planificación adecuada, unha muller será capaz de quedar embarazada e ter un fillo.

Ademais dun exame e tratamento médicos completos para obter unha compensación pola diabetes, as mulleres controlan constantemente os niveis de glicosa en sangue, elaboran plans de actividade física, nutrición e terapia con insulina e reciben un adestramento na planificación do embarazo na escola. O vídeo contén información sobre a planificación do embarazo para a diabetes.

É importante saber. Cun embarazo non planificado, as mulleres con diabetes descompensado e un ciclo menstrual irregular aprenden sobre a concepción no 2-3º mes. Unha mala compensación pola diabetes pode afectar negativamente ao feto. Pode causar complicacións, porque antes da 7ª semana todos os órganos internos, o sistema nervioso central, audífonos e os ollos están formados no embrión, as extremidades crecen, o corazón latexa.

Cun aumento do nivel de azucre no sangue da nai, non só o desenvolvemento intrauterino do neno pode ser complicado, senón que as complicacións vasculares da diabetes tamén aumentan. Unha muller pode padecer retinopatía diabética, danos nos riles, xestosis con presión arterial alta, edema, exacerbacións da pielonefrite.

Ela revela proteínas na orina. Con xestose, pode producirse eclampsia: convulsións ata perda de consciencia. Por iso, é importante controlar o nivel de azucre e mantelo normal.

Control do azucre no sangue cun glucómetro

Antes de planificar o embarazo, incluído o FIV, as mulleres deberían normalizar o metabolismo dos carbohidratos. Isto axudará a evitar o aborto espontáneo, o desenvolvemento anormal do feto, a aparición de complicacións na nai, incluída a eclampsia. Durante o exame, son importantes os indicadores de hemoglobina glicosilada.

Indica a completa compensación do metabolismo dos carbohidratos nos últimos 2 meses. Comprobase o estado dos riles, realízase un ECG, doase sangue para análise bioquímica. A continuación, elabóranse protocolos de FIV se, dentro de 1-1,5 anos, o tratamento da muller para a infertilidade non tivo éxito.

É importante saber. Con diabetes tipo 1, a FIV realízase nun contexto de inxeccións de insulina. Aplique insulina curta ou longa nas dosas adecuadas, siga unha dieta e un nivel de actividade física para compensar totalmente o metabolismo dos carbohidratos.

Para o bo desenvolvemento do neno, o alimento debe ser rico en ferro, iodo (200 mcg), ácido fólico (400 mcg) e outras vitaminas.

Exame especialista

O xinecólogo proporciona o tratamento necesario para a detección de enfermidades dos órganos xenitourinarios. O optometrista comproba o fondo e, se é necesario, realiza fotocoagulación por láser. Un cardiólogo controla o estado do sistema cardiovascular, especialmente coa diabetes, que dura máis de 10 anos.

É importante examinar e consultar a un neurólogo. A complicación máis común en diabéticos é a presión arterial alta. Polo tanto, debe controlarse medindo en posición sentada, deitado e, se se desexa, de pé.

No laboratorio, ao planificar o embarazo, examinan:

• análise de urinal microalbuminuria,
• análise xeral de orina segundo Nechiporenko,
• análise bioquímica de sangue para a presenza de colesterol total, bilirrubina, proteína total, creatinina, triglicéridos, ALT, AST,
• HbA1c e a proba de Reberg,
• ecografía de tiroides

Despois dunha compensación de 2 meses por diabetes, os especialistas permiten planificar un embarazo, incluído realizar FIV.

Que son os protocolos de FIV

Unha das etapas máis importantes do programa de FIV é a estimulación do MTR por superovulación. Ao entrar no protocolo do programa MTR, a muller inxecta secuencialmente drogas.

Inducen un crecemento folicular en ambos os ovarios para producir ovos maduros e na medida do posible. Ademais, realízanse outras manipulacións para lograr a fertilización.

• realizar punción ovárica,
• transferencia de embriones
• medicación precoz de embarazo de apoio.

Os protocolos de FIV son:

1. Longo. A produción de gonadotropinas pola glándula hipofisaria está bloqueada, a partir do día 21 do ciclo anterior, con inxeccións subcutáneas diarias de agonistas hormonais liberadores de gonadotropina. Adicionalmente, no 1-3 día do ciclo menstrual, introdúcense estimulantes do crecemento do folículo ovárico: preparados de LH e FSH. A punción realízase o día 13-15 do ciclo.
2. Curto. Os agonistas hormonais liberadores de gonadotropina adminístranse o día 1-2 do ciclo menstrual. Este breve protocolo difire do longo. O día seguinte comeza a introdución de preparados para FSH / LH. Este protocolo está prescrito para mulleres con reserva ovárica e unha resposta prevista dos ovarios á estimulación e se non existe risco de desenvolver OHSS - síndrome de hiperestimulación ovárica.
3. Con presenza de antagonistas de hormonas liberadoras de gonadotropina, prescritos se o folículo principal alcanza os 14 mm e como estimulación leve ao prescribir FSH no 4-5 día do ciclo menstrual
4. Natural, é dicir case sen o uso de drogas hormonais para aquelas mulleres contraindicadas na estimulación hormonal. Con maduración independente do ovo, só observan como crece o folículo. Entón realízase unha punción dunha soa socite.
5. Cryoprotocol usando embriones criopreservados. Neste caso, é necesaria a preparación da mucosa uterina. Para que a implantación dos embrións teña éxito. Para iso, o endometrio prepárase usando axentes hormonais. Se é posible, realice un crioprotocol natural. Cando os embrións descongelados maduran, son transferidos á cavidade uterina dunha muller. O embarazo está soportado por hormonas durante outros 2 meses.

Exemplo de protocolo FIV

Para cada muller, segundo a situación, o médico reprodutólogo selecciona un programa persoal individual. Ten en conta as características do corpo e a saúde da parella e a experiencia pasada con intentos de FIV. Ás veces, úsase un protocolo xaponés, Shanghai ou canadense.

A causa psicolóxica da infertilidade na diabetes

A infertilidade na diabetes nas mulleres débese a cambios hormonais pronunciados no corpo. Ademais do trastorno do metabolismo da auga, coceira severa da pel, danos nerviosos nas nenas, cambios císticos nos órganos xenitais. A diabetes tamén aumenta o risco de desenvolver as seguintes complicacións.

1. Cambios no tecido uterino que impiden que o ovo fecundado se conecte ao endometrio.
2. Morte fetal intrauterina.
3. Aborto espontáneo.
4. Trastornos graves da ovulación que levan á incapacidade de concibir unha muller.

O desenvolvemento da infertilidade na diabetes non dependente da insulina explícase polo feito de que a propia resistencia á insulina xa é un trastorno hormonal. Lanza unha cadea de desequilibrios hormonais estreitamente relacionados que afectan negativamente a capacidade da muller de ter un bebé.

Aínda que non é difícil quedar embarazada no inicio do desenvolvemento da diabetes mellitus, é problemático ter un fillo. Na década dos 50, a cuarta parte dos embarazos en diabetes acabaron por aborto involuntario. Actualmente, este nivel diminuíu ata o 2-5% nas mulleres con diabetes. Na fase de planificación, unha muller debe soportar unha hemoglobina glicada non superior ao 6,5%.

Infertilidade na diabetes nos homes é provocada por tales factores.

1. Violación do metabolismo de graxas, aterosclerose. A deposición de placas de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos contribúe a un deterioro do subministro de sangue dos testículos, unha diminución do número de espermatozoides e do nivel da hormona testosterona.
2. Disfunción vasculoxénea. A diabetes mellitus leva a cambios na coagulación do sangue, o que leva a interrupción dos procesos de microcirculación. Cunha forte violación da erección, a relación sexual faise imposible.
3. Danos nos nervios periféricos. Este proceso leva á chamada eyaculación retrógrada, cando a semente non sae fóra, senón que se espalla á vexiga.
4. Deterioro significativo na calidade do fluído seminal. O hipogonadismo contribúe a este proceso. Nos homes con diabetes, redúcese o número de espermatozoides saudables viables.

As probas hormonais axudarán a determinar a verdadeira causa da infertilidade masculina. Se se sospeita resistencia á insulina, indícanse probas de insulina no sangue.

É importante comprender que a insulina é unha hormona presente no corpo de cada persoa. Os pacientes con diabetes teñen algunha resistencia a ela. Neste contexto aparecen varios trastornos hormonais no corpo do paciente.

SD como causa de PCOS.

Atención! O fondo hormonal dunha persoa é bastante sensible a calquera flutuación. A violación e desviación das normas de indicadores dunha das substancias leva a un desequilibrio.

A incapacidade de quedar embarazada leva a un aumento dos síntomas do estrés emocional, unha maior irritabilidade ou depresión. A maior concentración no problema da infertilidade provoca conflitos na parella, o que empeora a relación dos cónxuxes e a calidade de vida sexual.

Os problemas agudízanse se un home ten unha erección débil e signos de impotencia. Para eliminar os problemas, recoméndase levar a cabo un tratamento integral de impotencia en diabetes mellitus tipo 2 ou tipo 1. A tensión na vida familiar provoca tanto un curso inestable de diabetes mellitus como desequilibrio hormonal, o que complica aínda máis a concepción.

Nestes casos, recoméndase, ademais do tratamento prescrito para a corrección da diabetes, someterse a un curso de psicoterapia. Restablecer os patróns normais de sono, unha boa alimentación, un descanso adecuado e un bo ambiente psicolóxico na familia poden non ser menos importantes para restaurar a pulsión sexual e concibir un fillo que os medicamentos.

O andrólogo do vídeo neste artigo falará sobre o efecto da diabetes sobre a función sexual.

Os principios básicos da terapia

O tratamento da infertilidade para a diabetes debe ser supervisado por un especialista competente.

As instrucións para restaurar a fertilidade preséntanse do seguinte xeito:

• o control sobre o peso corporal, un conxunto de libras adicionais durante o período de tratamento é inaceptable,
• non se debería permitir a observación regular da dieta, control do menú diario, contar unidades de pan, hipoglucemia e un forte aumento do azucre no sangue,
• control e selección coidadosa das doses administradas de insulina,
• control da concentración de hemoglobina no sangue.

O método óptimo para o tratamento da diabetes é seleccionado individualmente para cada paciente, dependendo das necesidades do corpo. Non auto-medicate e intente escoller a dose óptima de insulina vostede mesmo - non debe. Tales accións poden ser perigosas para o paciente.

O motivo dos escándalos na familia.

O vídeo deste artigo introducirá aos lectores as características da terapia.

A táctica óptima das manipulacións terapéuticas determínase en privado despois de examinar o paciente e obter datos de laboratorio. Dous especialistas, xinecólogo e endocrinólogo, deben participar no tratamento da infertilidade na diabetes.

O réxime de tratamento recomendado pode presentarse do seguinte xeito:

• insulinoterapia
• recepción de inmunomoduladores,
• terapia farmacéutica, a táctica das cales se determina en privado,
• actividade física
• terapia hormonal dirixida a restaurar o fondo natural.

O significado do procedemento de FIV

O ovo fecunda cun esperma fóra do corpo dunha muller e logo o embrión formado transfírese ao útero. Cunha implantación exitosa e un maior desenvolvemento do embrión, os nenos nacidos non diferirán no desenvolvemento dos nenos concibidos no proceso de contacto sexual natural.

En diabete non está contraindicado realizar FIV, e na diabetes descompensada, recoméndase que se realice, xa que pode afectar á capacidade de quedar embarazada de sexo regular sen contracepcións durante 1-1,5 anos ou máis. Por suposto, cómpre identificar a causa da infertilidade.

Se unha muller obstrue as trompas de Falopio ou pode estar ausente por completo, se un home é infértil ten lugar un factor inmunolóxico: hai anticorpos contra os espermatozoides, entón deben usarse tecnoloxías de reprodución asistida. Neste caso, é necesario controlar o nivel de azucre no sangue e a hemoglobina glicada.

Fases do procedemento do FIV

Para que os cónxuxes teñan a oportunidade de concibir un neno usando FIV e dar a luz a un bebé san, son examinados con coidado e prescríbese a terapia hormonal. Ao estimular os ovarios con hormonas, varios ovos maduran.

A etapa de estimulación da superovulación está controlada por ultrasóns. É importante tomar os ovos antes de saír dos folículos ováricos (non antes e non despois). Nun ambiente ambulatorio, elimínanse cunha cánula, que se introduce na vaxina baixo control de ultrasóns e se toma.

O seguinte paso é obter espermatozoides compañeiros motiles e viables a partir da eyaculación, testículo ou epididimis. A continuación, combine un ovo e esperma - ata 100.000 unidades. Pero só un entra dentro do ovo, outros xa non poderán fertilizar a célula debido ao desencadeamento do mecanismo de protección.

Control do cultivo dos ovos fertilizados

Na seguinte etapa, os especialistas observan o desenvolvemento dun ovo fecundado, e cando o embrión está formado despois de 3-4 días, o embrión ou varios embrións (ata 3) transfírense ao útero cun catéter especial. Introdúcese a través da vaxina e do cérvix na cavidade uterina.

Unha proba de embarazo realízase 14 días despois da transferencia de embrións: determínase o nivel de gonadotropina coriónica humana (hCG). Os indicadores correspondentes da hormona no sangue (1000-2000 mU / ml) confirman o embarazo, o que tamén pode confirmar o ultrasonido se se atopa un ovo fetal no útero aos 21-22 días despois da transferencia do embrión.

Transferencia do embrión á cavidade uterina

Despois do procedemento para o traslado do embrión ao útero, a muller está na cama durante 30-60 minutos, entón déixase saír do dispensario. Recoméndase que un dos seus familiares a acompañe e a leve á casa en coche.

Na casa as mulleres deben cumprir as seguintes regras:

• observar descanso na cama - 1-2 días,
• excluír o estrés físico e psicoemocional,
• os paseos ao aire libre deben ser tranquilos e curtos,
• non dobrar bruscamente e non levantar pesos,
• Non quente o exceso de calor,
• non teñas relacións sexuais

FAQ

Ola Como tratar a infertilidade despois do aborto artificial na diabetes?

• terapia hormonal para restaurar o fondo hormonal na diabetes, estabilizar o ciclo menstrual e o traballo dos órganos endocrinos,
• antibióticos, outros medicamentos prescritos por un médico, fisioterapia para inflamación dos órganos xenitourinarios despois dun aborto,
• tratamento cirúrxico e conservador para endometrite, tumores, cicatrices, obstrución das trompas de Falopio, síndrome do ovario poliquístico,
• sutura do pescozo uterino para excluír a súa apertura espontánea,
• tecnoloxías de reprodución asistida: FIV / ICSI, subrogación.
• É importante saber. Despois dun aborto artificial, pode producirse inflamación ou exacerbación de enfermidades crónicas dos órganos xenitourinarios, o que leva a un aborto durante o seguinte embarazo, unha ubicación anormal e separación da placenta; o lugar dun neno e a súa dexeneración, a rotura precoz das membranas. Todo isto require un tratamento longo e serio antes de planificar o seu próximo embarazo.

O aborto artificial remata coa inflamación e outras patoloxías

Ola Se se fixo un mini-aborto, por que non podo concibir un bebé por moito tempo?

O feto é aspirado por un aparello ao baleiro, pero unha partícula del pode permanecer na cavidade uterina. Entón comezan as enfermidades inflamatorias e o sangue é envelenado con toxinas que segregan o tecido necrótico. Ao mesmo tempo, cun forte aborto, prodúcese un desequilibrio hormonal, agravado pola diabetes.

Como resultado, a fertilidade diminúe no medio dunha deterioración do funcionamento de todo o organismo. A sonda do aparello adoita danar as paredes do útero, o que provoca a formación de cicatrices e adhesións, a aparición de endometriose e inflamación. Comece por examinar e tratar as anormalidades xenitais.

O mini-aborto ao baleiro causa a infertilidade

Ola O aborto médico considérase o máis seguro da diabetes, pero tiña sangrado e agora non podo quedar embarazada durante moito tempo. Por que?

Píldoras Mifepristona para o Aborto

Ola Con calquera aborto, o sangrado pode comezar. Mesmo coa terminación médica do embarazo, se queda un anaco de tecido fetal. Entón é necesaria a limpeza - intervención cirúrxica.

Normalmente úsanse mifegin, Mifolian, Mifeprex ou Pencrofton. Estes esteroides sintéticos, os antiprogestóxenos bloquean a acción da hormona sexual proxesterona e aumentan a contractilidade do útero. Entón ocorre o auto-aborto coa liberación do óvulo. Unha partícula do feto leva á inflamación e, con infección, pode producirse un choque séptico, que remata moi tristemente.

Se aparece unha alerxia ao fármaco, pode que non se produza o aborto e os nenos que nacen poden ter graves malformacións. Recomendámosche que te examines e te sometas a un tratamento adecuado, así como o control do estado da diabetes.

Ola Para evitar complicacións despois dun aborto, que debo facer?

Ola Para comezar, un xinecólogo examina o estado dos órganos xenitourinarios. Quizais o seu médico prescriba medicamentos hormonais para evitar trastornos endocrinos e inflamacións. Despois dun aborto, non sobresalgas e non quente: non vaia a saunas e piscinas, non tome baños quentes nin bañe en auga aberta 15-20 días.

Non fumar nin beber alcol. Supervise a temperatura corporal, o peso e a secreción vaxinal. Se a temperatura e a descarga aparecen, consulte inmediatamente a un médico. Non teñas contacto sexual dentro dun mes, despois use anticonceptivos locais.

Ola Que é a infertilidade primaria e secundaria? Pode ser con diabetes?

Ola Se o sistema reprodutor está violado e non hai embarazo, é infertilidade de 1º grao.

• os xenitais están subdesenvolvidos ou normalmente son anormais: non hai ovarios ou son tubos falopios patolóxicos subdesenvolvidos,
• xorden problemas durante o sexo debido a defectos anatómicos do útero e da canle cervical,
• a ovulación está perturbada por interrupcións hormonais,
• hai enfermidades que se transmiten a través do contacto sexual,
• prodúcense enfermidades xenitais: pólipos da canle cervical, fibromas uterinos, erosión cervical, endometriose,
• xorden patoloxías no funcionamento do sistema inmunitario: prodúcense anticorpos contra o esperma,
• a concepción non se produce nos ovos fertilizados: vólvense inviables debido a anormalidades na estrutura dos cromosomas.

Con infertilidade do 1º grao, pódese empregar FIV + ICSI. As causas da infertilidade do 2º grao poden ser:

• abortos e aborto, nacementos difíciles, embarazo ectópico,
• disfunción poliquística e ovariana, fibromas uterinos,
• endometriose xenital interna e externa,
• menopausa precoz
• hormonas que funcionan mal,
• enfermidades xinecolóxicas, infecciosas e tiroides,
• dieta desequilibrada, especialmente con diabetes, obesidade,
• forte perda de peso debido ás dietas constantes de diabetes,
• estrés psicolóxico, estrés e fatiga crónica.

Ola Que recomendacións podes dar no tratamento da infertilidade masculina?

Os malos hábitos na diabetes e a obesidade interrompen a síntese de testosterona

Ola Intente ter relacións sexuais polo menos unha vez cada 3-4 días. Deixar de fumar: a nicotina aumenta o estrés oxidativo e leva a exceso de ROS. O alcol leva a hipogonadismo e subfertilidade.

O estrés reduce a testosterona e o número de espermatozoides na eyaculación. Os troncos de natación deben substituírse por uns calzóns máis soltos para que os testículos non se sobrecalenten e a espermatogénese non empeore. Non debes visitar saunas quentes, baños de vapor, baños e tomar baños quentes. A actividade física debe reducirse significativamente.

A nutrición para a diabetes debe ser racional, non debería aumentar o peso corporal. O exceso de peso axuda a aumentar a conversión periférica de testosterona en estróxenos. E leptina - a hormona da graxa inhibe a síntese da hormona testosterona e LH.

Ola Que enfermidades poden causar infertilidade contra a diabetes mellitus? Grazas

A infertilidade pode producirse con tales factores:

• mal funcionamento inmunolóxico,
• malformacións conxénitas dos órganos xenitourinarios: criptorquidismo, monorquismo, hipospadias, epispadias - escisión parcial ou completa da parede anterior da uretra, etc.,
• enfermidades sistémicas: diabetes e contra o seu fondo tuberculose, cirrosis do fígado, insuficiencia renal crónica, orellas + orquitis,
• despois de procedementos cirúrxicos que eliminan hernia inguinal, hidrocele, estricción uretral e cirurxía da vexiga,
• no tratamento terapéutico: radiación, hormona e quimioterapia, o uso de medicamentos e tranquilizantes antihipertensivos, drogas, etc.
• trastornos sexuais e exaculatorios, azoospermia obstructiva, necrosoospermia,
• formas endocrinas: hipogonadismo hipernormal e gonadotrópico, hiperprolactinemia, estado de deficiencia de testosterona,
• patoloxía cromosómica,
• alcolismo e tabaquismo malicioso,
• contacto prolongado con substancias nocivas: orgánicas e inorgánicas,
• exposición a radiacións ionizantes,
• traballar en cuartos con alta ou baixa temperatura.

Con neuropatía diabética, un home pode padecer disfunción eréctil, unha violación da eyaculación. Con angiopatía - os vasos sanguíneos están afectados, o que tamén impide a concepción. Con diminución da produción de testosterona e obesidade, comeza a actuar a aromatase, un encima no tecido adiposo, o que conduce á conversión da testosterona en estradiol, unha hormona feminina.

Polo tanto, o hipogonadismo desenvólvese e a calidade do esperma diminúe. Na diabetes, o ADN do esperma está danado. Ao planificar o embarazo, hai que examinar os homes e facer unha análise detallada completa do esperma. Se o esperma é bo, entón producirase a concepción.

É a calidade do esperma que determina a capacidade masculina para reproducir nenos.

O tratamento correcto e oportuno da infertilidade na diabetes por enfermidades infecciosas e inflamatorias fai que o pronóstico dunha concepción exitosa dun neno en homes e mulleres sexa optimista e favorable durante as relacións sexuais naturais ou durante o FIV + ICSI, IISM ou IISD.

Mira o vídeo: Conheça as causas de dores testiculares dores nos ovos (Novembro 2024).