Tratamento de citas eficaces para a eficacia das drogas con diabetes mellitus

Coa idade, a función do páncreas dunha persoa empeora e o tipo de fármacos deteriora o metabolismo, o que moitas veces leva ao desenvolvemento de diabetes nas persoas maiores. O tratamento desta enfermidade require un enfoque especial, xa que na vellez os pacientes poden padecer toda unha gama de enfermidades crónicas, que son unha contraindicación para tomar moitos fármacos para a diabetes.

Por iso, tanto os propios pacientes como os seus familiares deben saber que tabletas de diabetes tipo 2 en pacientes anciáns se usan na medicina moderna, como tomar e combinalas correctamente. O tratamento da diabetes nas persoas maiores, realizado segundo todas as regras, pode ampliar significativamente a vida dunha persoa anciá e facela máis completa.

Causas da diabetes nas persoas maiores

Despois de 50 anos, unha persoa ten unha diminución notoria da tolerancia á glicosa, o que conduce a un aumento gradual do azucre no sangue. Así, aos 60 anos, o nivel de glicosa no estómago baleiro aumenta de media 0,05 mmol / L e despois de comer 0,5 mmol / L.

Esta tendencia continúa no futuro e cada dez anos seguintes, o nivel de azucre no sangue dunha persoa maior aumentará constantemente. Ademais, é importante salientar que estes indicadores son medios e, nalgunhas persoas con idade, os niveis de glicosa poden aumentar a un ritmo máis elevado.

Hai tres factores principais para o desenvolvemento da diabetes tipo 2 en persoas maiores de 50 anos. Incluso a presenza dun deles aumenta significativamente o risco de padecer esta enfermidade, e a presenza de tres de cada 95 de cada 100 casos leva a un diagnóstico de diabetes.

Por que se produce a diabetes nas persoas maiores:

  1. Diminución da sensibilidade dos tecidos internos á insulina (resistencia á insulina) causada polos cambios relacionados coa idade no corpo,
  2. Reducir a produción de insulina por células β pancreáticas,
  3. Diminución da produción de hormonas incretinas e o seu efecto máis débil no corpo nos anciáns.

A resistencia á insulina adoita diagnosticarse en persoas de avanzada idade, pero afecta a miúdo a homes e mulleres maiores que teñen sobrepeso. Se os primeiros síntomas da insensibilidade tisular á insulina non toman as medidas necesarias, entón esta violación levará inevitablemente ao desenvolvemento de diabetes mellitus.

En persoas con peso normal, o principal factor que inflúe no desenvolvemento da diabetes é unha diminución da produción de insulina. En tales pacientes, despois de comer, o páncreas non comeza a segregar activamente insulina, como ocorre en persoas saudables, o que provoca un aumento significativo do azucre no sangue.

As incretinas son hormonas producidas polo tracto gastrointestinal durante as comidas e que activan a produción de insulina. A falta destes hormonas importantes ou unha diminución da sensibilidade dos tecidos a eles, o paciente é secretado ao redor dun 50% menos de insulina que as persoas cun sistema dixestivo saudable.

Pero, por regra xeral, todas as causas anteriores son o resultado dun estilo de vida inadecuado.

Rexeitar malos hábitos, seguir unha dieta e aumentar a actividade física pode ducias de veces reducir a probabilidade de deterioro do metabolismo dos carbohidratos e, polo tanto, a aparición de diabetes tipo 2.

Drogas para grupos principais de diabetes

Dependendo de que tipo de diabetes está a padecer, o seu médico prescribirá medicamentos para tratar. A diabetes tipo 1 sempre se trata con insulina, para outros tipos de diabetes o abano de posibilidades é moito maior. A gravidade da enfermidade tamén xoga un papel.

Drogas para a diabetes

Nome da sustancia activaExemplos de marcas comerciaisTipo 1Tipo 2Outro

tiposForma de drogas Biguanidas (metformina)Metformax
Siofor
Avamina
Glucófago
ForméticosiTabletas / cápsulas sulfonilureasDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibensesipastillas glinidasPrandin, Enyglid, Starlixsipastillas Thiazolidinediones (glitazonas)Bioton, Pioglitazonasipastillas Inhibidores da DPP-4 (glifinas)Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhentasipastillas Preparados para incretinas (análogos GLP-1)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzansiinxeccións Inhibidores do SGLT-2 (glifosina)Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosinsiinxeccións insulinasisiDiabetes gestacional, LADA e outros tiposinxeccións acarboseAdex, GlucobaysiDiabetes tipo 2,

diabetes tipo 1 con resistencia á insulinapastillas

Efectos secundarios das drogas diabéticas

Os efectos secundarios son síntomas ou enfermidades causadas por tomar medicamentos. Todas as drogas teñen efectos secundarios, e as drogas diabéticas, por desgraza, non son unha excepción. Antes de comezar a tomar medicamentos contra a diabetes, considere os posibles efectos secundarios das súas accións. O seu médico, cando lle prescriba o medicamento contra a diabetes, debe discutir posibles efectos secundarios contigo e aconsellarte sobre como evitalos.

A medida en que experimentará efectos secundarios é unha pregunta individual: poden ser leves ou bastante pronunciadas. Ás veces os efectos secundarios son un tanto perigosos, o que pode ser unha ameaza en si mesmos. Non obstante, estes son casos moi raros.

Reaccións adversas do tratamento da diabetes mellitus tipo 2

Se non se sente correcto como consecuencia de tomar algún medicamento contra a diabetes, informa ao seu médico.

Algúns fármacos antidiabéticos, especialmente os usados ​​para tratar a diabetes tipo 2, poden causar problemas de estómago, pero normalmente desaparecen despois de 2-3 semanas.

Hipoglicemia

O obxectivo principal dos medicamentos antidiabéticos é baixar o azucre no sangue. Non obstante, algúns medicamentos poden baixar os niveis de azucre no sangue a niveis perigosos, provocando hipoglucemia.

Fármacos que causan baixo contido de azucre (hipoglucemia):

  • insulina
  • derivados da sulfonilurea,
  • argilas.

Se está a tomar estes medicamentos, leva sempre a glicosa rápido.

Coñece máis sobre a hipoglucemia, os síntomas da hipoglicemia e como tratar a hipoglucemia: hipoglucemia, que é e por que os ataques son perigosos para pacientes con diabetes

Contraindicacións

As contraindicacións para tomar medicamentos significan que en determinadas circunstancias non debemos tomar medicación, por exemplo, outra enfermidade ou embarazo. Un caso común é un aviso de que debe tomar precaucións especiais, por exemplo, absterse de beber alcol ou conducir un coche.

Ás veces non se poden combinar dous tipos de drogas. É por iso que o seu médico debe coñecer toda a historia da súa enfermidade antes de prescribir novos medicamentos. Se pensas que nas instrucións para o medicamento hai contraindicacións que temes, non esquezas contarlle ao médico.

Tratamento das drogas tipo diabete de hoxe

Na actualidade úsanse medicamentos de seis grupos para tratar a diabetes.

A metformina está dispoñible baixo moitos nomes de marcas de varios fabricantes.

  • A metformina mellora o metabolismo dos carbohidratos inhibindo a produción de glicosa no fígado e aumentando a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina (diminución da resistencia á insulina).
  • A metformina reduce o peso, mellora o metabolismo dos lípidos no sangue e ten un efecto protector sobre o corazón (cardioprotector).
  • A metformina úsase para tratar a diabetes tipo 2 como monoterapia ou en combinación con outros fármacos antidiabéticos e / ou insulina, e tamén se pode usar para tratar a prediabetes (glicosa anormal ao xaxún, intolerancia á glicosa) e a síndrome do ovario poliquístico.

Como tomar correctamente a metformina

A metformina debe iniciarse con pequenas doses para reducir posibles efectos secundarios, principalmente no tracto gastrointestinal, como náuseas, dor abdominal, gas, diarrea e un sabor metálico.

Se se producen estes síntomas, a dose pode ser reducida ou substituída por outro fabricante. Este medicamento ten un efecto moi positivo sobre o corpo e non se pode descartar por razóns triviais.

Como tomar metformina para a diabetes tipo 2

A metformina é moi segura, non causa hipoglucemia, porque non aumenta a secreción de insulina polo páncreas.

  • Cómpre lembrar que a metformina regula o metabolismo da glicosa no corpo, e o seu efecto completo en forma de diminución dos niveis de glicosa prodúcese despois de aproximadamente 2 semanas de uso.
  • Non tome a tableta de metformina en confusión, é dicir, cando o nivel de glicosa no sangue é alto, toma a pílula e espera unha normalización rápida - a metformina non funciona tan rápido.

Contraindicacións e efectos secundarios de metformina

As contraindicacións ao uso de metformina son:

  • insuficiencia renal ou hepática grave,
  • síndrome de dependencia do alcol
  • insuficiencia cardíaca grave
  • enfermidade pulmonar obstructiva crónica grave (EPOC),
  • síndrome da apnea do sono

Drogas sulfonilurea mecanismo de acción

  • As sulfonilureas reducen a glicemia ao aumentar a produción de insulina pancreática, que tamén afecta ao metabolismo da glicosa en varios órganos. Úsanse en forma de pastilla.
  • Son moi eficaces para baixar os niveis de glicosa, pero poden provocar hipoglucemia. Débense tomar pola mañá antes do almorzo. O médico elixirá o medicamento e determinará a dose.

Como tomar

As sulfonilureas pódense usar soas ou en combinación con metformina e outros axentes antidiabéticos.

As contraindicacións para o seu uso son:

  • os principais efectos indesexables da sulfonilurea son a hipoglucemia e tamén poden levar ao aumento de peso,
  • insuficiencia hepática grave.

A acarbosa é un medicamento antidiabético en forma de comprimidos, que inhibe a absorción de glicosa do tracto gastrointestinal e reduce así a glicemia.

Instrucións de uso de Acarbose

O medicamento pódese prescribir en terapia con metformina e outros antidiabéticos. Tómase 2-3 veces ao día antes das comidas. Os efectos secundarios inclúen flatulencias, ás veces diarrea. Estes síntomas poden ser máis graves se o paciente non segue recomendacións dietéticas. A contraindicación ao uso de acarbose é insuficiencia renal e hepática grave.

Preparativos de incretina

As preparacións de incretina potencian a secreción de insulina polo páncreas e evitan o baleirado gástrico. Baixan a glicosa e o peso corporal. Os efectos secundarios inclúen náuseas, falta de apetito e ás veces vómitos.

Os preparativos de incretina inclúen dous subgrupos.

O primeiro subgrupo é un estimulante farmacéutico GLP 1 (drogas incretinas dunha nova clase de fármacos: dulaglutyd, exenatide, liksysenatyd, liraglutide).

Como tomar incretinas:

  • Inxéctanse subcutáneamente.
  • Úsanse en combinación con derivados de metformina e / ou sulfonilurea.

O segundo subgrupo é inhibidores da DPP-4 (as chamadas glicinas), tomadas por vía oral. Os fármacos inhibidores do DPP-4 aumentan a secreción de insulina pancreática, inhiben o baleirado gástrico, dan unha sensación de plenitude e afectan o sistema nervioso central, suprimindo o apetito. Baixan a glicosa e o peso corporal. Os efectos secundarios inclúen náuseas, falta de apetito e ás veces vómitos.

Trátase de comprimidos: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).

Algúns deles tamén están dispoñibles como preparados combinados que conteñen metformina adicional nun comprimido.

Inhibidores SGLT2

  • Os inhibidores da SGLT2 (as chamadas glifosinas, dapagliflozina, empagliflosina, canagliflosina) son un grupo de fármacos que aumentan a excreción de glicosa urinaria. O resultado é unha diminución da glicosa, do peso corporal e da presión arterial.
  • Estas drogas adoitan tomarse unha vez ao día. Úsanse habitualmente en combinación con metformina. Dado que as gliflosinas aumentan a cantidade de glicosa excretada na urina, poden causar infeccións do tracto urinario e do tracto xenital, polo que se recomenda a hixiene ao usalas.

Derivados de tiazolidinedión

O único medicamento dispoñible actualmente do grupo de derivados da tiazolidinione (é dicir, as chamadas glitazonas) é a pioglitazona.

  • Reduce a resistencia á insulina e, polo tanto, reduce a concentración de glicosa e ácidos graxos libres no sangue.
  • A droga tómase por vía oral unha vez ao día. A pioglitazona úsase comúnmente en combinación con metformina.
  • A droga pode causar retención de auga no corpo, polo que non se debe usar en persoas con insuficiencia cardíaca.

Os grupos mencionados anteriormente son prescritos no tratamento da diabetes mellitus tipo 2 exclusivamente polo seu médico. No tratamento da diabetes tipo 1, só a insulina segue sendo efectiva.

Coñece máis sobre os novos enfoques no tratamento da diabetes tipo 2:

Mira o vídeo: Cómo memorizar rápido listas de Fármacos #Mnemotecnia (Maio 2024).

Deixe O Seu Comentario