Insulina Vozulim n: acción dun fármaco recombinante

• 1 Composición e forma de lanzamento
• 2 mecanismo de acción
• 3 Indicacións de uso
• 4 Instrucións para o uso de "Manil" na diabetes
• 5 Uso durante o embarazo e a lactación
• 6 Uso na infancia e vellez
• 7 Contraindicacións
• 8 efectos secundarios
• 9 Sobredose
• 10 Interacción con outros medios
• 11 Condicións de vacacións e almacenamento
• 12 análogos farmacéuticos
• 13 Daño e beneficio

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

As tabletas medicinais de maninil úsanse para tratar a diabetes mellitus tipo 2 se a terapia dietética e a terapia de exercicio non trouxeron un efecto hipoglucémico. A pesar de que o medicamento é bastante eficaz, tamén presenta unha serie de desvantaxes, polo que, antes de usalo, é importante consultar co seu profesional sanitario.

Composición e forma de lanzamento

O medicamento hipoglucémico Maninil prodúcese en forma de comprimidos rosados. O ingrediente activo é glibenclamida na cantidade de 1,75, 3,5 e 5 miligramos, dependendo da dosificación. Os compoñentes adicionais son monohidrato de lactosa, amidón, estearato de magnesio e dióxido de silicio. Hai comprimidos en botellas de 120 pezas.

Volver á táboa de contidos

Mecanismo de acción

Usando a sustancia activa que forma parte de Maninil, é posible aumentar a sensibilidade á insulina, aumentar a súa liberación e aumentar o efecto da insulina na absorción de glicosa polo fígado. Ademais, o fármaco reduce as propiedades trombogénicas do fluído sanguíneo. Unha diminución da glicosa no corpo prodúcese 2 horas despois da administración e dura aproximadamente un día.

Volver á táboa de contidos

Indicacións de uso

A medicación úsase principalmente para tratar a diabetes tipo 2 dependente da insulina e para controlar os valores de glicosa. Tamén se prescribe cando se produce:

• perda de peso en pacientes con sobrepeso,
• diagnostícase hiperglicemia crónica.

Volver á táboa de contidos

Instrucións para o uso de "Manil" na diabetes

A droga tómase cunha cantidade suficiente de auga.

A medicación para a diabetes tómase antes das comidas, mentres que non se necesita masticar e debe lavarse cun volume suficiente de auga. Prescríbese principalmente unha vez ao día (hora da mañá). Se o paciente se esqueceu de tomar a medicación, este debería realizarse en canto o recorda. O mesmo día, está prohibido tomar unha dobre dose da medicación.

A dosificación do medicamento está directamente relacionada coa idade do paciente, o grao de evolución da enfermidade e o nivel de azucre no sangue. A etapa inicial da terapia contra a diabetes implica o uso dunha ou dúas tabletas unha vez ao día. Se esta dosificación non proporciona o efecto terapéutico desexado, pódese aumentar baixo a estricta supervisión dos médicos. Neste caso, a dose aumenta gradualmente. Está permitido beber non máis de 5-6 comprimidos ao día.

Volver á táboa de contidos

Uso durante o embarazo e a lactación

O medicamento para a diabetes "Maninil" 5 e as súas outras formas non están prescritos durante o embarazo e a lactación. Os traballadores sanitarios observan que é importante usar anticonceptivos fiables no proceso de tratamento para evitar o embarazo. Se ocorre o embarazo, o uso do medicamento debe deterse inmediatamente.

Volver á táboa de contidos

Uso na infancia e vellez

As instrucións de uso céntranse no feito de que a droga "Maninil", usada para tratar a diabetes, está prohibida para uso en nenos menores de 18 anos. A aplicación na vellez é admisible, pero debe realizarse baixo a constante supervisión dos médicos. Ademais, a dosificación inicial do medicamento debería reducirse, xa que o risco de hipoglucemia (diminución da concentración de glicosa no corpo) non está excluído.

Volver á táboa de contidos

Contraindicacións

A obstrución intestinal é unha contraindicación para tomar o medicamento.

Está prohibido tomar un remedio para a diabetes se se atopa o paciente:

• intolerancia individual a certas substancias,
• diabetes tipo 1
• cetoacidosis
• coma
• alteracións na actividade do fígado,
• insuficiencia renal
• trastornos da hemopoiese dos glóbulos brancos,
• obstrución do intestino,
• intolerancia á lactosa.

Preséntase con precisión un axente farmacéutico se se observan tales desviacións:

• patoloxía da tiroide,
• febre
• mal funcionamento da corteza suprarrenal,
• alcoholismo
• intoxicación por alcohol
• idade avanzada a partir dos 70 anos.

Volver á táboa de contidos

Efectos secundarios

Ás veces, "Maninil" causa síntomas secundarios:

As náuseas son un dos efectos secundarios de tomar a droga.

1. Tracto gastrointestinal:
   • ataques de náuseas
   • amordazas
   • dor no estómago
   • sabor do metal na cavidade oral,
   • baixada de glicosa
   • aumento de peso
2. Pel:
   • coceira e queima
   • pemfigus
   • aumento da sensibilidade á radiación ultravioleta,
   • dor muscular
   • dor nas articulacións
   • ictericia
   • Edema de Quincke.
3. Órganos hematopoéticos:
   • redución do recorte de plaquetas,
   • alteración da hematopoiese de glóbulos brancos,
   • diminución do número total de glóbulos vermellos,
   • unha diminución do número de glóbulos brancos.
4. Xeral:
   • dores de cabeza
   • debilidade
   • sensación de ansiedade
   • calambres
   • confusión de movementos
   • violación das funcións motoras e de fala.

Volver á táboa de contidos

Sobredose

Con unha sobredose da droga, a temperatura corporal pode aumentar.

En caso de sobredose, o paciente ten os seguintes síntomas:

• aumento do apetito
• febre
• alteracións do ritmo cardíaco,
• sensación de ansiedade
• dores de cabeza
• violación das funcións visuais e de voz.

Se se observan síntomas similares, é importante comer canto antes un anaco de azucre ou unha comida rica en glicosa. Se ocorre un desmaio, a glicosa é administrada por vía intravenosa.

Volver á táboa de contidos

Interacción con outros medios

Co uso simultáneo do medicamento con anabolicos, antiinflamatorios non esteroides, inhibidores da ACE, outros fármacos hipoglucémicos e beta-bloqueantes, un aumento do efecto da droga está dirixido a baixar o nivel de glicosa. Unha diminución da eficacia de Maninil prodúcese cunha única aplicación con barbitúricos, glucocorticoides, diuréticos do grupo tiazídico, anticonceptivos orais e medicamentos, que inclúen litio.

Volver á táboa de contidos

Condicións de vacacións e almacenamento

Podes mercar o medicamento "Maninil" nas cadeas de farmacia exclusivamente segundo a prescrición do médico asistente, que está certificado polo selo. As instrucións de uso indican que o produto debe almacenarse nun lugar seco, a temperatura no que non superará os 30 graos. Esta sala non debe ser accesible a animais, nenos e a luz solar directa. A duración do almacenamento non debe exceder de 3 anos desde a data de produción, cuxa data está indicada nos envases de cartón.

Volver á táboa de contidos

Analóxicos de productos farmacéuticos

A glibenclamida considérase un análogo da droga.

O único análogo de drogas, que inclúe a mesma substancia activa que en Maninil, considérase a droga Glibenclamida. Outras farmacéuticas que teñen un efecto hipoglucémico teñen un mecanismo de acción similar sobre o corpo, pero outra sustancia activa. É importante ter en conta que está estrictamente prohibido substituír Maninil polo seu análogo por si só, xa que estas medidas non só non axudan no tratamento da diabetes mellitus, senón que prexudican gravemente a súa saúde.

Volver á táboa de contidos

Dano e beneficio

O "maninil" para a diabetes está prescrito activamente na práctica médica e considérase un medicamento eficaz. Non só axuda cun alto contido de azucre, senón que tamén se prescribe a persoas saudables para controlar os niveis de glicosa no sangue. Non obstante, a pesar da súa eficacia no proceso de tratamento, tamén ten desvantaxes en forma de número suficiente de contraindicacións e efectos secundarios. Un dos máis graves deles é a formación de hipoglucemia, que causa graves danos ao corpo.

Insulina Vozulim n: acción dun fármaco recombinante

Os preparados de insulina úsanse para o tratamento de substitución en pacientes con diabetes. Divídense por duración da acción en curtas e estendidas. A duración da acción para diferentes persoas é individual. Polo tanto, a selección da insulinoterapia realízase normalmente nun hospital.

Para este fin, controle o nivel de glicemia durante o día. Entón o médico prescribe doses de insulina de acordo coa taxa metabólica, a dieta, a actividade física, combinando diferentes tipos de drogas.

Canto máis metabolismo compensen os carbohidratos, menos fluctuacións diarias na glicosa e, polo tanto, menor risco de complicacións de diabetes.

Normas básicas para o tratamento coa insulina

Normalmente prodúcense 23-59 UI de insulina, aproximadamente 1 kg de peso corporal - 0,6 - 1,0 UNIDADES. Esta secreción divídese en alimentos basais e en alimentos (bolo). A secreción basal de insulina é de aproximadamente 1 unidade por hora. Estimulada polos alimentos, a produción e liberación de insulina - 1 unidade por cada 10 ou 12 g de carbohidratos (1XE).

A necesidade de insulina é maior pola mañá e aumenta a sensibilidade pola noite. Isto é importante para elaborar un calendario de administración de fármacos, xa que o obxectivo da insulinoterapia é simular os preparados de insulina de diferentes duración da súa propia secreción.

Este método chámase o principio base-bolo da administración de insulina. Subxace a intensificación da insulina e o uso de dispensadores de insulina. Estimula a secreción de insulina na norma, agás os hidratos de carbono (glicosa), aminoácidos e proteínas.

A insulina introducida ten unha taxa de absorción diferente, que depende de tales factores:

O máis importante destes son os seguintes:

• A temperatura dos preparados en insulina, a súa solubilidade.
• O volume da solución inxectada.
• Áreas de inxección (máis rápido da pel do abdome, máis lento da coxa ou do ombreiro).
• Actividade física.
• Condicións do sistema nervioso do paciente

Propósito do tratamento coa insulina: Indicacións Vozulim N

A insulina prescríbese para normalizar o metabolismo dos carbohidratos. O ideal sería que se poida conseguir unha glicosa sanguínea normal en xaxún, evitar un forte aumento despois de comer, non debe haber glicosa na urina, non hai ataques de hipoglucemia.

Indicadores satisfactorios da corrección do tratamento son a redución ou eliminación dos principais síntomas da diabetes, a ausencia de cetoacidosis, hiperglicemia grave, ataques frecuentes de hipoglucemia.

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

O tratamento con insulina permite manter un peso corporal normal dos pacientes e consumir alimentos que conteñan hidratos de carbono (con excepción dos simples), manter unha relación normal de lipoproteínas, colesterol.

O obxectivo último da insulinoterapia é un estilo de vida normal, a capacidade de manter contactos sociais. A administración puntual e correcta de insulina axuda a previr ou minimizar as complicacións neurolóxicas e vasculares da enfermidade.

As principais indicacións para prescribir medicamentos que conteñan insulina para a diabetes son:

1. O primeiro tipo de diabetes.
2. Cetoacidosis (variando en gravidade).
3. Coma: acidosis láctica hiperosmolar, cetoacidótica.
4. Infeccións de gravidade moderada e procesos purulentos graves.
5. Tuberculose
6. Perda de peso súbita.
7. Pancreatite recorrente, pancreatectomía, necrose pancreática.

A insulina úsase independentemente do tipo de diabetes en presenza de microangiopatías graves con función do órgano deteriorada, circulación sanguínea aguda do cerebro e infarto de miocardio, intervencións cirúrxicas.

Na diabetes mellitus tipo 2, a insulina tamén está indicada para a resistencia a fármacos orais e a hipertrigliceridemia grave, úsase en caso de diabetes non compensado.

Como entrar en Vozulim N?

A droga é unha insulina humana, isofan, obtida por enxeñaría xenética. A forma de dosificación é unha suspensión para a administración baixo a pel. Un mililitro contén 100 pezas de insulina. Dispoñible en frascos e cartuchos de 10 ml cun volume de 3 ml.

Para poder introducir Vozulim N, cómpre saber inxectar correctamente unha insulina. Antes da introdución, ten que tomar o frasco da neveira en 30 minutos. Comprobe a data de lanzamento e a data de caducidade. Non se pode administrar un medicamento caducado ou aberto hai máis de 28 días.

A inxección debe facerse só con mans lavadas e secas na pel limpa (non se debe fregar o alcol). A botella de insulina Vozulim N necesita ser enrolada nas mans para que a cor da suspensión quede uniformemente branca e turbia.

Se a inxección se realiza cunha xeringa, deben observarse as seguintes regras:

• Non toques a agulla con ningunha superficie.
• Comprobe coidadosamente a dose de insulina.
• O sitio de inxección non debe estar preto das talas (máis próximos a 2,5 cm) ou do embigo, non pode colocarse no lugar da lesión ou do inchazo.
• Despois da inxección, a xeringa debe estar baixo a pel durante outros 5 segundos.
• A agulla e a xeringa deben descartarse con coidado despois de facer unha inxección.

Coa introdución da droga cunha xeringa, cómpre poñer o dispensador no nivel desexado e presionar o botón de inicio. Despois diso, manteña o bolígrafo durante dez segundos sen sacalo da pel. A agulla usada debe descartarse inmediatamente.

O sitio de inxección debe cambiarse, conformando un esquema individual por si mesmo. Para reducir a dor, precisa ter unha agulla delgada e curta.

Como actúa Vulim N despois da administración?

Vozulim N é unha insulina recombinante humana de duración media. Para comezar a baixar o azucre no sangue, debe conectarse a un receptor específico da membrana exterior da célula. O Vozulim N forma un complexo receptor insulina + que estimula as reaccións intracelulares bioquímicas.

A diminución da glicemia está asociada co aumento da absorción de glicosa por parte das células e a súa inclusión nos procesos metabólicos da glicólise para a enerxía. A insulina tamén ten a capacidade de acelerar a formación de graxas e glicóxeno. Nas células do fígado, inhibe a formación de novas moléculas de glicosa e a descomposición dos almacéns de glicóxeno.

O período de acción da insulina Vozulima N débese á taxa de absorción. Depende de varios factores: dose, método, lugar de administración. Neste sentido, o perfil de acción da insulina está suxeito a flutuacións tanto en pacientes diferentes como na mesma persoa.

O efecto da droga comeza 1 hora despois da administración, o efecto máximo (pico) está entre as 2 e as 7 horas, a duración da acción de Vozulima N é de 18 a 20 horas. É destruído pola insulinase no fígado. É excretado polos riles.

Características de uso de Vozulima N:

1. Pódese prescribir a mulleres embarazadas e durante a lactación.
2. A inxección realízase baixo a pel, a solución debe estar a temperatura ambiente.
3. Posible administración simultánea con insulina curta - Vozulim R.
4. Use cartucho só para pluma de xiringa.
5. Debido á posibilidade de sedimentación, non se recomenda o uso en bombas de insulina.

Se a insulina prescríbese por primeira vez ou cambiou, con estrés físico ou mental importante, entón é posible reducir a capacidade de conducir un coche. A xestión dos mecanismos está a converterse nunha actividade potencialmente perigosa.

Por iso, non recomendan o traballo que requira unha maior atención, a velocidade das reaccións mentais e motoras.

Efectos secundarios e complicacións

A administración de insulina adoita provocar unha caída de azucre no sangue. Os sentimentos dos pacientes con diabetes non sempre reflicten o panorama clínico real. Na neuropatía diabética, pode que non se recoñeza unha diminución significativa da glicosa no sangue e, na diabetes descompensada, incluso unha lixeira diminución da glicemia provoca molestias.

Os síntomas dun ataque hipoglucémico están asociados á activación dun sistema desigual simpático e a unha diminución do subministro de nutrientes ao cerebro. Aparecen suor, fame, tremor de mans, ansiedade interna, entumecemento dos beizos e lingua, debilidade.

As manifestacións de hipoglucemia ocorren porque o cerebro non ten os seus propios almacéns de glicosa e cando baixa a dieta, reacciona á hipoxia con mareos, debilidade e necesidades alimentarias. Entón os impulsos nerviosos transmítense á glándula pituitaria, as hormonas son liberadas. Iníciase unha cadea hormonal de reaccións para restaurar a glicemia.

Para tratar a hipoglucemia nas fases iniciais e en grao leve, basta tomar pastillas de azucre, mel, doces, glicosa. En condicións graves e conciencia deficiente, os pacientes deben ser levados a un hospital onde se inxecta glicosa intravenosamente e se inxecta glucagón.

A hipoglicemia frecuente en diabetes mellite leva ao desenvolvemento dunha síndrome de sobredose de insulina (síndrome de Somogy). Os signos clínicos son os seguintes:

1. Gran necesidade de insulina (falsa resistencia á insulina).
2. O lábil curso da diabetes (pseudolabilidade).
3. Peso ou aumento estable de glicosuria.
4. Mellorar o metabolismo dos carbohidratos debido a enfermidades concomitantes ou baixar a dose.
5. Deterioración do benestar con dose cada vez maior.
6. Unha constante sensación de fame.
7. Unha gran variación nos niveis de glicosa no sangue e na orina.

A resistencia á insulina pode desenvolverse, incluso unha dose de 80 unidades non produce o efecto desexado e os anticorpos contra a insulina son detectados no sangue. A resistencia á insulina é temporal (con descompensación, infección, exacerbación de enfermidades crónicas ou endocrinas) e prolongada.

As reaccións xerais alérxicas á insulina maniféstanse en forma de edema de Quincke ou urticaria xeneralizada, son raras. As reaccións locais caracterízanse pola aparición de hiperemia, inchazo no lugar de inxección de insulina ou picazón na pel. Normalmente, as manifestacións locais non requiren tratamento e desaparecen sen consecuencias.

A lipodistrofia no lugar de inxección da inulina, así como os procesos atróficos no tecido subcutáneo, cando se inxecta insulina humana, teñen lugar en violación da administración de insulina, así como unha reacción inmunolóxica en pacientes sensibles ás preparaciones de insulina. Para a prevención, cómpre cambiar o lugar da inxección.

Ao comezo do tratamento con insulina ou cun aumento da dose administrada, prodúcese edema de insulina, que desaparecen sen o uso de diuréticos nun mes. Isto está asociado ao desenvolvemento de reaccións inmunolóxicas e retención de sodio no corpo.

Este edema pode ocorrer en discapacidade visual transitoria ao comezo do uso de preparados de insulina. A lente cambia de grosor e os pacientes experimentan unha visión borrosa temporal e dificultade para ler. Esta característica pode persistir durante varias semanas e non require tratamento ou selección de lentes para a súa corrección.
O vídeo deste artigo mostra a técnica para administrar insulina.

Propiedades farmacolóxicas:

Farmacodinámica Vozulim-N é unha preparación de insulina recombinante humana de duración media. Interacciona cun receptor específico da membrana citoplasmática externa das células e forma un complexo receptor insulina que estimula procesos intracelulares, incluíndo a síntese de varias enzimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa, etc.). A diminución da glicosa no sangue é provocada por un aumento no seu transporte intracelular, un aumento de absorción e absorción por tecidos, estimulación de lipoxénese, glicogenoxénese, unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado, etc. A duración da acción dos preparados de insulina está determinada principalmente pola taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, a dose , método e lugar de administración), en relación ao cal o perfil de acción da insulina está suxeito a flutuacións importantes, tanto en persoas diferentes como na mesma persoa. O inicio da acción do medicamento é de 1 hora despois da administración, o efecto máximo está entre 2 e 8 horas, a duración da acción é de 18-20 horas.

Farmacocinética A completa absorción e a aparición do efecto da insulina depende da vía de administración (de forma subcutánea, intramuscular), do lugar de administración (estómago, coxa, nádegas), a dose (volume de insulina inxectada), a concentración de insulina no medicamento, etc. distribúese de forma desigual polos tecidos e non atravesa a barreira placentaria. e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30-80%).

Forma de liberación, composición e embalaxe

3 ml - cartuchos (1) - envases de ampolla (1) - paquetes de cartón.
10 ml - botellas (1) - ampollas (1) - envases de cartón.

Insulina de media duración (ATX A10AC)

Táboa de análogos e prezos

Protafan NM - instrucións oficiais de uso (abstracto)

Hai contraindicacións. Consulte a un médico antes de tomalo.

Toda a insulina está aquí.

Os medicamentos para a diabetes tipo 2 están aquí.

Aquí están todos os medicamentos empregados na endocrinoloxía.

Podes facer unha pregunta ou deixar unha revisión sobre o medicamento (non esqueza indicar o nome do medicamento no texto da mensaxe) aquí.

Preparativos de duración media que conteñen insulina de enxeñería xenética humana (insulina humana, código ATX (ATC) A10AC01):

Cal xenérico é mellor?

Acción farmacolóxica

Vozulim 30/70 é unha preparación de insulina recombinante humana de duración media. A composición do medicamento inclúe insulina soluble (30%) e insulina-isófano (70%).

Interacciona cun receptor específico da membrana citoplasmática externa das células e forma un complexo receptor insulina que estimula procesos intracelulares, incluído

síntese de varios encimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintase, etc.).

Unha diminución da glicosa no sangue é provocada por un aumento no seu transporte intracelular, un aumento da absorción e asimilación dos tecidos, a estimulación da lipoxénese, a glicogenoxénese, unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado, etc.

A duración de acción dos preparados de insulina débese principalmente á taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, da dose, método e lugar de administración) e, polo tanto, o perfil de acción da insulina está suxeito a importantes flutuacións, tanto en persoas diferentes como na mesma. persoa.

O inicio da acción despois da administración subcutánea é ao cabo dos 30 minutos, o efecto máximo é despois das 2-8 horas, a duración da acción é de ata 24 horas.

Réxime de dosificación

O medicamento está destinado á administración subcutánea. A dose e o tempo de administración do medicamento son determinados polo médico individualmente en cada caso en función da concentración de glicosa no sangue. En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).

A temperatura da insulina administrada debe estar a temperatura ambiente. O medicamento adóitase administrar de forma subcutánea na coxa. As inxeccións tamén se poden facer na parede abdominal anterior, nádega ou ombreiro na proxección do músculo deltoide. É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.

Os pacientes con diabetes mellitus tipo 2 poden recibir monoterapia co fármaco Vozulim 30/70 (administración a curto prazo dúas veces ao día), ou terapia combinada con axentes hipoglucemicos orais. Use cartucho só con bolígrafo.

Efecto secundario

Debido ao efecto no metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, cefalea). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, extremadamente raro - choque anafiláctico.

Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

Outros: inchazo, erros de refracción transitoria (normalmente ao comezo da terapia).

Embarazo e lactación

Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante o embarazo, xa que a insulina non atravesa a barreira placentaria. Ao planificar o embarazo e durante el, é necesario intensificar o tratamento da diabetes. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.

Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente. Pouco despois do nacemento, a necesidade de insulina volve axiña ao nivel que estaba antes do embarazo.

Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante a lactación.

Non obstante, pode ser necesario reducir a dose de insulina, polo tanto é necesario un coidadoso control durante varios meses ata que se estabilice a necesidade de insulina.

Instrucións especiais

No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.

As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da cortiza suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide), cambio de sitio de inxección, así como a interacción con outras drogas.

A dosificación ou interrupcións incorrectas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden provocar hiperglicemia. Normalmente, os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días.

Estes inclúen sede, aumento da micción, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado.

De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.

A dose de insulina debe ser corrixida en caso de deterioración da función tiroide, a enfermidade de Adzison, o hipopituitarismo, a función hepática e renal alterada e a diabetes mellitus en persoas maiores de 65 anos.

Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual. As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.

A transición dun tipo de insulina a outro debe realizarse baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

A droga reduce a tolerancia ao alcol.

Debido á posibilidade de precipitación nalgúns catéteres, non se recomenda o uso da droga en bombas de insulina.

Non podes usar a droga se, tras axitar, a suspensión non se pon branca ou uniformemente turbia.

Influencia sobre a capacidade de conducir vehículos e mecanismos de control Debido ao propósito principal da insulina, cambiar o seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, é posible reducir a capacidade de conducir un coche ou xestionar diversos mecanismos, así como participar noutras actividades potencialmente perigosas que requiran aumento da atención e velocidade das reaccións mentais e motoras.

Interacción farmacolóxica

Incompatible farmacéuticamente coas solucións doutras drogas. Hai unha serie de medicamentos que afectan á necesidade de insulina.

O efecto hipoglucémico da insulina é reforzado por beta-bloqueantes non selectivos, quinidina, quinina, cloroquinina, inhibidores da monoamina oxidasa, inhibidores da enzima que converten a angiotensina, inhibidores da anhidrasa carbónica, octreotido, bromocriptinnefin ciclofenolidenefenolidas, tetrafinolofenolenofenolide preparados de litio, preparados que conteñen etanol.

O efecto hipoglicémico da insulina é atenuado por glucagón, somatropina, estrógenos, anticonceptivos orais, glucocorticosteroides, hormonas tiroideas que conteñen iodo, diuréticos tiazídicos, diuréticos bucles, heparina, antidepresivos tricíclicos, simpatomiméticos, daninolamina, medicamentos para receptores, epidinaminas, recetamaminas canles de calcio, diazoxido, morfina, fenitoína, nicotina.

Reserpina, os salicilatos poden mellorar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina.

Termos e condicións de almacenamento

Nun lugar escuro a unha temperatura de 2 ° C a 8 ° C. Non conxele. Manter fóra do alcance dos nenos. Unha droga en uso debe almacenarse a unha temperatura de 15-25 ° C durante non máis de 6 semanas.

Data de caducidade. 2 anos Non o use despois da data de caducidade impresa no paquete.

Vozulim: instrucións de uso, prezo, críticas e análogos

O medicamento prescríbese para o desenvolvemento de resistencia a fármacos orais hipoglucémicos. As instrucións de uso son necesarias para familiarizarse claramente co paciente coa acción e as características do medicamento "Vozulim".

Dosificación e administración:

O medicamento está destinado á administración subcutánea. A dose e o tempo de administración do medicamento son determinados polo médico de xeito individual en cada caso, en función da concentración de glicosa no sangue. En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).

A temperatura da insulina administrada debe estar a temperatura ambiente.

O medicamento adóitase administrar de forma subcutánea na coxa. As inxeccións tamén se poden facer na parede abdominal anterior, nádega ou ombreiro na proxección do músculo deltoide.

É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.

Vozulim-N pode administrarse só ou en combinación con insulina de acción curta (Vozulim-P).

Use cartucho só con bolígrafo.

Características da aplicación:

Uso durante o embarazo e a lactación. Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante o embarazo, xa que a insulina non atravesa a barreira placentaria. Ao planificar o embarazo e durante el, é necesario intensificar o tratamento da diabetes. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta gradualmente no segundo e no terceiro trimestre.

Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente. Pouco despois do nacemento, a necesidade de insulina volve axiña ao nivel que estaba antes do embarazo. Non hai restricións no tratamento da diabetes mellitus con insulina durante a lactación. Non obstante, pode ser necesario reducir a dose de insulina, polo tanto é necesario un coidadoso control durante varios meses ata que se estabilice a necesidade de insulina.

No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.

As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da cortiza suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide), cambio de sitio de inxección, así como a interacción con outras drogas.

A dosificación ou interrupcións incorrectas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden provocar hiperglicemia. Normalmente, os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días. Estes inclúen sede, aumento da micción, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado. De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.

A dose de insulina debe ser corrixida por alteración da función tiroide, a enfermidade de Addison, o hipopituitarismo, o deterioro da función hepática e renal e a diabetes en persoas maiores de 65 anos.

Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual.

As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.

A transición dun tipo de insulina a outro debe realizarse baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

A droga reduce a tolerancia ao alcol.

Debido á posibilidade de precipitación nalgúns catéteres, non se recomenda o uso da droga en bombas de insulina.

Non podes usar a droga se, tras axitar, a suspensión non se pon branca ou uniformemente turbia.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control. En conexión co propósito principal da insulina, un cambio no seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, é posible reducir a capacidade de conducir un coche ou controlar diversos mecanismos, así como exercer outras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade de reaccións mentais e motoras.

Farmacocinética

Con absorción uniforme, a insulina alcanza a concentración plasmática máxima despois da administración subcutánea despois de 2-18 horas. Neste caso, non hai unión activa ás proteínas plasmáticas. A droga non penetra na placenta e no leite materno.

A insululinase, a proteína isomerase ou a proteína de insulina contribúen á ruptura da insulina humana, cuxa molécula ten varios sitios de hidrólise. Neste caso, os metabolitos formados no proceso non están activos.

Do 30 ao 80% do medicamento é excretado polos riles. A vida media é de 5-10 horas e depende da taxa de absorción da graxa subcutánea.

Instrucións de uso (método e dosificación)

“Vozulim” está destinado á introdución en graxas subcutáneas. A dosificación eo tempo de uso son determinados polo médico que atende, segundo os indicadores de glicosa no sangue. Normalmente, a norma diaria varía de 0,5 a 1 UI / kg en función das características individuais do paciente.

A temperatura da suspensión introducida debe ser a temperatura ambiente. O sitio estándar de administración é a capa de graxa subcutánea da coxa. Está permitida a inxección na rexión do músculo deltoide, da parede abdominal anterior e das nádegas.

IMPORTANTE É necesario cambiar periodicamente o lugar da inxección para evitar a lipodistrofia.

Os pacientes que padecen diabetes mellitus tipo 2 poden tratarse con Vozulim en combinación con outros fármacos hipoglicémicos (uso oral), así como monoterapia.

Imos Pole Royal

Unha cousa indispensable na vida de todos os diabéticos é unha xeringa para a insulina. Esta invención facilita a vida a millóns de pacientes en todo o mundo. Ao final, se hai unha pluma a man, é posible que o paciente non teña que recorrer á axuda das enfermeiras para obter a dose necesaria de insulina.

O menor salto de azucre pode levar a complicacións, polo que mercar un inyector é o primeiro paso para unha vida completa.

Efectos secundarios:

Debido ao efecto no metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da transpiración, palpitacións, tremores, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, dores de cabeza). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, extremadamente raro - choque anafiláctico.

Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

Outros - edema, erros de refracción transitoria (normalmente ao comezo da terapia).

Interacción con outras drogas:

Incompatible farmacéuticamente coas solucións doutras drogas.

Hai unha serie de medicamentos que afectan á necesidade de insulina.

O efecto hipoglucémico da insulina é reforzado por beta-bloqueantes non selectivos, quinidina, quinina, cloroquinina, inhibidores da monoamina oxidasa, inhibidores da enzima que converten a angiotensina, inhibidores da anhidrasa carbónica, octreotido, bromocriptinnefin ciclofenolidenefenolidas, tetrafinolofenolenofenolide preparados de litio, preparados que conteñen etanol.

O efecto hipoglicémico da insulina é atenuado por glucagón, somatropina, estróxenos, anticonceptivos orais, glucocorticosteroides, hormonas tiroideas que conteñen iodo, diuréticos tiazídicos, diuréticos bucles, heparina, antidepresivos tricíclicos, simpatomiméticos, daninolamina, blockin-epidamina, medicamentos, receptores, medicamentos canles de calcio, diazoxido, morfina, fenitoína, nicotina.

Reserpina, os salicilatos poden mellorar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina.

Condicións de almacenamento:

Almacenar nun lugar escuro a unha temperatura de +2 ° С a +8 ° С. Non conxele. Manter fóra do alcance dos nenos. Unha droga en uso debe almacenarse a unha temperatura de 15-25 ° C durante non máis de 6 semanas. A vida útil é de 2 anos. Non o use despois da data de caducidade impresa no paquete.

Condicións de vacacións:

Suspensión para administración subcutánea de 100 UI / ml.

3 ml en cartuchos neutros de vidro (tipo I). Adxúntase unha etiqueta ao cartucho. 1 ou 5 cartuchos colócanse nunha ampolla de PVC / papel de aluminio.

10 ml en frascos de vidro neutro incoloro, selados con tapóns de goma e crimpados con tapóns de aluminio con tapa de seguridade de plástico.

Cada botella ou cada ampolla cun número de cartucho 1 ou número 5 colócase nunha caixa de cartón xunto coas instrucións de uso.

Instrucións de uso de Protafan NM a dar ao paciente

Os frascos co medicamento Protafan NM pódense usar só xunto con xeringas de insulina, sobre as que se aplica unha escala, que permite medir a dose en unidades de acción.

Os frascos coa droga Protafan NM están destinados a uso individual.

Antes de comezar a usar unha nova botella de Protafan HM, recoméndase que o medicamento se quente a temperatura ambiente antes de axitar.

Antes de usar o medicamento Protafan NM é necesario:

1. Comprobe o envase para asegurarse de que estea seleccionado o tipo correcto de insulina.
2. Desinfecte o tapón de goma cun cotonete.

A droga Protafan NM non se pode usar nos seguintes casos:

1. Non use a droga en bombas de insulina.
2. É necesario que os pacientes expliquen que se o novo tapón que acaba de recibir da farmacia non ten un tapón protector ou non se sitúa ben, tal insulina debe ser devolta á farmacia.
3. Se a insulina non se almacenou correctamente ou se se conxelou.
4. Se ao mesturar o contido do frasco segundo as instrucións de uso, a insulina non se torna uniformemente branca e turbia.

Se o paciente usa só un tipo de insulina:

1. Inmediatamente antes de marcar, enrole a botella entre as palmas ata que a insulina estea uniformemente branca e turbia. A resuspensión facilítase se a droga ten temperatura ambiente.
2. Insira o aire na xeringa na cantidade correspondente á dose desexada de insulina.
3. Introduza o aire no frasco de insulina: para iso, un tapón de goma é pinchado cunha agulla e presiona o pistón.
4. Xire a botella de xeringa cara arriba.
5. Introduza a dose desexada de insulina na xiringa.
6. Retire a agulla do frasco.
7. Retire o aire da xeringa.
8. Comprobe a dose correcta.
9. Inxectar inmediatamente.

Se o paciente necesita mesturar Protafan NM con insulina de acción curta:

1. Roda a botella con Protafan NM ("nublado") entre as palmas das mans ata que a insulina quede uniformemente branca e turbia. A resuspensión facilítase se a droga ten temperatura ambiente.
2. Despeje aire na xeringa na cantidade correspondente á dose de Protafan NM (insulina "turbia"). Introduza aire no frasco de insulina turbia e elimina a agulla do frasco.
3. Insira o aire na xeringa na cantidade correspondente á dose de insulina de acción curta ("transparente"). Insira o aire nunha botella con esta droga. Xire a botella de xeringa cara arriba.
4. Marque a dose desexada de insulina de acción curta ("clara"). Saque a agulla e elimine o aire da xeringa. Comprobe a dose correcta.
5. Introduza a agulla na botella con Protafan HM (insulina "anubrada") e xire a botella coa xeringa cara arriba.
6. Marque a dose desexada de Protafan NM. Retire a agulla do frasco. Retire o aire da xeringa e comprobe se a dose é correcta.
7. Inxecta a mestura de insulina de acción curta e longa que inxectou inmediatamente.

Tome sempre insulinas de acción curta e longa na mesma secuencia descrita anteriormente.

Instruír ao paciente que administre insulina na mesma secuencia descrita anteriormente.

1. Con dous dedos, recolla un pliego de pel, introduce a agulla na base do pliego nun ángulo duns 45 graos e inxecta insulina baixo a pel.
2. Despois da inxección, a agulla debe permanecer baixo a pel durante polo menos 6 segundos, para asegurarse de que a insulina estea completamente inserida.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (India) suspensión para administración subcutánea

Un axente hipoglucémico, insulina de acción media obtida por enxeñaría xenética, é idéntica á insulina humana.

Interactuando cun receptor específico na membrana exterior das células, forma un complexo receptor da insulina. Ao aumentar a síntese de cAMP (en células graxas e células do fígado) ou directamente penetrar na célula (músculos), o complexo receptor da insulina estimula procesos intracelulares, incluído síntese de varios encimas clave (incluída a hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa).

Unha diminución da concentración de glicosa no sangue é provocada por un aumento do seu transporte intracelular, aumento da absorción e asimilación por tecidos, estimulación de lipoxénese, glicogenoxénese, síntese de proteínas e unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado (diminución da ruptura do glicóxeno).

A absorción e o inicio da acción dependen da vía de administración (sc ou intramuscular), da ubicación (abdome, coxa, nádegas) e do volume de inxección, da concentración de insulina no medicamento. Distribúese desigualmente nos tecidos, non penetra na barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase, principalmente no fígado e os riles. É excretado polos riles (30-80%).

Diabetes mellitus tipo 1. Diabetes mellitus tipo 2. fase de resistencia a axentes hipoglucemicos orais, resistencia parcial a estes fármacos (durante a terapia combinada), enfermidades correntes, diabetes mellitus tipo 2 en mulleres embarazadas.

Debido ao efecto sobre o metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, fame, axitación, parestesia na boca, dor de cabeza). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Reaccións alérxicas: raramente - erupción cutánea, edema de Quincke, extremadamente raro - choque anafiláctico.

Outros: edema, erros refractivos transitorios (normalmente ao comezo da terapia).

Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

Introduza s / c, 1-2 veces / día, 30-45 minutos antes do almorzo. O sitio da inxección debe cambiarse cada vez. En casos especiais, é posible introducir a / m.

Non se admite a introdución de insulina de duración media.

As doses establécense individualmente, segundo o contido de glicosa no sangue e na orina, as características do curso da enfermidade.

Síntomas: desenvolvemento de hipoglucemia (suor fría, palpitacións, tremores, fame, axitación, irritabilidade, palidez, cefalea, somnolencia, falta de movemento, discapacidade da fala e da visión, depresión).A hipoglucemia grave pode levar a unha alteración temporal ou permanente da función cerebral, o coma e a morte.

Tratamento: solución de azucre ou glicosa no interior (se o paciente está consciente), s / c, i / m ou iv-glucagón ou iv-glucosa.

Suspensión por administración de sc.

10 ml - botellas de vidro (1) - caixas de cartón.
3 ml - cartuchos (1) - envases de ampolla (1) - paquetes de cartón.

O efecto hipoglucémico é reforzado por sulfonamidas (incluídos axentes hipoglucémicos orais, sulfanilamidas), inhibidores de MAO (incluíndo furazolidona, procarbazina, selegilina), inhibidores de anhidrasas carbónicas, inhibidores de ACE, AINEs (incluído

salicilatos), esteroides anabolizantes (incluídos

stanozolol, oxandrolona, ​​methandrostenolona), andrógenos, bromocriptina, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparados de litio, piridoxina, quinidina, quinina, cloroquinina, etanol.

Glucágono, somatropina, GCS, anticonceptivos orais, estróxenos, diuréticos tiazídicos e "bucle", bloqueantes de canles de calcio, hormonas tiroideas, heparina, sulfina pirazona, simpatomiméticos, danazol, antidepresivos tricíclicos, cloruro de calcio, morón, reducen o efecto hipoglucémico nicotina, fenitoína, epinefrina, bloqueadores do receptor da histamina H1.

Os beta-bloqueantes, reserpina, octreotido e pentamidina poden mellorar e reducir o efecto hipoglucemico da insulina.

Incompatible farmacéuticamente con solucións e outros medicamentos.

É necesario cambiar o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia.

No fondo da terapia con insulina é necesario un seguimento constante dos niveis de glicosa no sangue.

As causas da hipoglucemia, ademais dunha sobredose de insulina, poden ser: substitución do medicamento, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da córtex suprarrenal, pituitaria ou tiroides), cambio de lugar inxeccións, así como interacción con outras drogas.

A dosificación ou interrupcións inadecuadas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden levar á hiperglucemia. Normalmente, os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días.

Estes inclúen sede, aumento da micción, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado.

De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.

A dose de insulina debe axustarse en caso de deterioro da función tiroide, a enfermidade de Addison, o hipopituitarismo, o deterioro da función hepática e renal e a diabetes mellitus en pacientes maiores de 65 anos. O cambio da dose de insulina tamén pode ser necesario se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual.

As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.

A transición dun tipo de insulina a outro debe realizarse baixo o control dos niveis de glicosa no sangue.

A droga reduce a tolerancia ao alcol.

En conexión co propósito principal da insulina, un cambio no seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, é posible reducir a capacidade de conducir un coche ou controlar diversos mecanismos, así como participar noutras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade de reaccións mentais e motoras.

Durante o embarazo, hai que ter en conta unha diminución da necesidade de insulina no primeiro trimestre ou un aumento do segundo e terceiro trimestre. Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente.

Durante a lactación, requírese un seguimento diario durante varios meses (ata que se estabilice a necesidade de insulina).

A necesidade de insulina pode variar con enfermidades hepáticas.

A necesidade de insulina pode variar coa enfermidade renal. É necesario un axuste da dose de insulina na insuficiencia renal crónica.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (India) suspensión para administración subcutánea

Vozulim-n - instrucións de uso en Yandex.Health

No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.

As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da cortiza suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide), cambio de sitio de inxección, así como a interacción con outras drogas.

A dosificación ou interrupcións incorrectas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden provocar hiperglicemia. Normalmente os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días.

Estes inclúen a sede, micción rápida, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado.

De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.

A dose de insulina debe axustarse en caso de deterioro da función tiroide, a enfermidade de Addison, o hipopituitarismo, o deterioro da función hepática e renal e a diabetes mellitus en pacientes maiores de 65 anos.

Ante o aumento do risco de complicacións cardíacas e cerebrais de hipoglucemia, a preparación da insulina debe usarse con precaución en pacientes con estenosis grave das arterias coronarias e cerebrais.

Con precaución en pacientes con retinopatía proliferativa, en particular non recibir tratamento con fotocoagulación (coagulación láser) debido ao risco de amaurosis (cegueira completa).

Se o paciente aumenta a intensidade da actividade física ou cambia a dieta habitual, pode ser necesario un axuste da dose de insulina.

As enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións acompañadas de febre, aumentan a necesidade de insulina.

A transferencia do paciente a un novo tipo de insulina ou a unha preparación de insulina doutro fabricante debe facerse baixo a supervisión dun médico.

Cando se usan preparados de insulina en combinación con fármacos do grupo tiazolidinedione, os pacientes con diabetes mellitus tipo 2 poden experimentar retención de líquido, o que aumenta o risco de desenvolverse e progresar insuficiencia cardíaca crónica, especialmente en pacientes con enfermidades do sistema cardiovascular e a presenza de factores de risco para a crónica. insuficiencia cardíaca. Os pacientes que reciben tal terapia deben examinarse regularmente para identificar signos de insuficiencia cardíaca. Se se produce insuficiencia cardíaca, a terapia debe realizarse de acordo coas normas actuais de tratamento. Neste caso, hai que considerar a posibilidade de cancelar ou reducir a dose de tiazolidinione.

diabetes tipo 1

diabetes mellitus tipo 2: estadio de resistencia a axentes hipoglucémicos orais, resistencia parcial a estes fármacos (durante a terapia combinada), enfermidades intercurrentes,

- A diabetes tipo 2 en mulleres embarazadas.

Suspensión por administración de SC

- aumento da sensibilidade individual á insulina ou calquera dos compoñentes do medicamento.

Dosificación e administración:

O medicamento está destinado só á administración de sc. A dose do medicamento é determinada polo médico individualmente en cada caso, en función da concentración de glicosa no sangue.

En media, a dose diaria do medicamento oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).

Os pacientes anciáns que reciben calquera insulina, incluído Vosulim-H, teñen un maior risco de hipoglucemia debido á presenza de patoloxía concomitante e ao uso simultáneo de varios fármacos. Pode ser necesario axustar a dose de insulina.

Os pacientes con insuficiencia renal e hepática teñen maior risco de hipoglucemia e necesitan un axuste da dose de insulina e un control máis frecuente das concentracións de glicosa no sangue.

Insulina humana de duración media obtida mediante tecnoloxía ADN recombinante.

Interacciona cun receptor específico da membrana citoplasmática externa das células e forma un complexo receptor insulina que estimula procesos intracelulares, incluído síntese de varios encimas clave (hexokinase, piruvato quinase, glicóxeno sintasa).

A diminución da glicosa no sangue débese ao aumento do seu transporte intracelular, ao aumento da absorción e á absorción dos tecidos, á estimulación da lipoxénese, á glicogenoxénese e á diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado.

A duración de acción dos preparados de insulina débese principalmente á taxa de absorción, que depende de varios factores (por exemplo, da dose, método e lugar de administración) e, polo tanto, o perfil de acción da insulina está suxeito a importantes flutuacións, tanto en persoas diferentes como na mesma. persoa.

En media, despois da administración de sc, comeza a actuar despois de 1,5 horas, o efecto máximo desenvólvese entre 4 horas e 12 horas, a duración da acción é de ata 24 horas.

Efecto secundario debido ao efecto no metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, temblor, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, dor de cabeza, mareos, diminución da agudeza visual). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, choque anafiláctico.

Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

Outros: edema, diminución transitoria da agudeza visual (normalmente ao comezo da terapia).

Debe informarse ao paciente de que se observou o desenvolvemento da hipoglucemia ou tivo algún episodio de perda de coñecemento, deberá informar de inmediato ao médico.

Se se identifican outros efectos secundarios non descritos anteriormente, o paciente tamén debe consultar a un médico.

Non se debe usar a droga se, despois de axitar, a suspensión non se pon branca e uniformemente turbia.

No contexto da terapia con insulina é necesario un control constante da concentración de glicosa no sangue.

As causas da hipoglucemia ademais dunha sobredose de insulina poden ser: substitución de fármacos, saltar comidas, vómitos, diarrea, aumento da actividade física, enfermidades que reducen a necesidade de insulina (alteración da función hepática e renal, hipofunción da cortiza suprarrenal, pituitaria ou glándula tiroide), cambio de sitio de inxección, así como a interacción con outras drogas.

A dosificación ou interrupcións inadecuadas na administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, poden levar á hiperglucemia. Normalmente os primeiros síntomas da hiperglicemia desenvólvense gradualmente ao longo de varias horas ou días.

Estes inclúen a sede, micción rápida, náuseas, vómitos, mareos, vermelhidão e sequedad da pel, boca seca, perda de apetito, cheiro a acetona no aire exhalado.

De non tratarse, a hiperglucemia en diabetes tipo 1 pode levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabética que pode poñer en risco a vida.

En conexión co propósito principal da insulina, un cambio no seu tipo ou en presenza de tensións físicas ou mentais importantes, é posible reducir a capacidade de conducir vehículos ou diversos mecanismos, así como participar noutras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade das reaccións ..

Hai unha serie de medicamentos que afectan á necesidade de insulina.

efecto hipoglicémico da insulina mellorar drogas orais hipoglicémicos, inhibidores da MAO, inhibidores de ACE, inhibidores de anhidrase carbónica, bloqueadores beta selectivos, bromocriptina, octreótido, sulfonamidas, esteroides Anabolica, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, piridoxina, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparacións de litio preparados que conteñen etanol.

O efecto hipoglucémico da insulina é atenuado por glucagón, somatropina, estróxenos, anticonceptivos orais, corticosteroides, hormonas tiroideas que conteñen iodo, diuréticos tiazídicos, diuréticos "bucle", heparina, antidepresivos tricíclicos, simpatomiméticos, danazole, clonidin, medicamentos clonidin, medicamentos clonidin, medicamentos clonidin , diazoxido, morfina, fenitoína, nicotina.

Baixo a influencia de reserpina e salicilados, é posible tanto un debilitamento coma un aumento da acción do medicamento.

Que tipos de xeringas hai?

No caso da diabetes mellitus, un proceso metabólico prodúcese paulatinamente no corpo debido a mal funcionamentos na síntese de insulina. O tratamento para a diabetes tipo 1 implica a administración continua da hormona. A pistola de xeringa está deseñada para a administración rápida do medicamento no corpo en caso de emerxencia. Hai varios tipos de inxectores:

• Unha xeringa baseada nunha agulla extraíble. A peculiaridade do traballo da pluma é que o paciente necesita introducir unha nova agulla cada vez antes de tomar o medicamento e administralo.
• Unha xeringa que ten unha agulla incorporada. Este tipo de dispositivo caracterízase porque a agulla ten unha chamada "zona morta", o que reduce o risco de perda de insulina.

Como escoller unha pluma de xiringa para a insulina?

Cada arma de insulina para diabéticos está deseñada para satisfacer todos os requisitos de pacientes con diabetes.

O pistón da empuñadura debe estar feito de tal xeito que sexa máis conveniente usar o inyector sen dor. Ao mercar unha xeringa de insulina, é importante prestar atención á escala do dispositivo.

Debe escoller un peso de pistola de xeringa en peso, equipado cun sinal sonoro que se dá cando se inxecta a hormona.

O médico selecciona a dosificación do medicamento, a maioría das veces atribúen 0,5 unidades aos nenos e 1 unidade aos adultos.

"Protafan NM Penfil"

Está permitido o uso exclusivamente para inxección subcutánea, está prohibido entrar por vía intravenosa. Recoméndase cambiar cada vez o sitio da inxección.

A suspensión clasifícase como un grupo de insulina cunha duración media de acción. Dispoñible en 5 cartuchos. Despois de cada uso de Protafan, é importante asegurarse de que se retire a agulla da xeringa da pluma.

Se non, a droga pode filtrarse, o que é perigoso cambiando a súa concentración.

Rinsulina R

A preparación RPH Ninsulin está pensada para asas reutilizables. Non podes reabastecer o medicamento se estivese sometido a conxelación. Obter a sustancia por síntese, ten unha curta duración de acción. Compatible para o uso co mango RinAstra. Funciona só se a sustancia alcanzou a temperatura ambiente.

"Imos levar Royal"

Para administrar insulina, precisa o inxector de insulina Wozulim Pen Royal. O medicamento combina insulina sintetizada de media e curta duración. Recoméndase tomar precaución en pacientes con enfermidade renal. Pódese usar durante o embarazo, a droga non atravesa a placenta. A duración da suspensión é de 24 horas.

Rosinsulina

O bolígrafo reutilizable "Rosinsulin Comfort Pen" ten unha caixa de plástico lixeira. O usuario pode axustar a dose, o dispositivo inclúe unha roda suave para un conxunto de ferramentas.

O dispositivo ten unha escala de división clara con ata 60 unidades. Ideal para persoas con baixa visión. A pluma está deseñada para múltiples usos coa capacidade de cambiar o cartucho.

Hai a oportunidade de cambiar a dose mal escrita. Inclúe unha instrución.

BiomaticPen

O mango difire doutros fabricantes nunha punción máis cómoda cunha delgada agulla, que reduce a dor ao mínimo.

BiomatikPen é adecuado para Biosulin, que se pode mercar nunha tenda especial ou no catálogo en liña.

O dispositivo ten unha pantalla automática electrónica que mostra a dosificación do medicamento administrado. Antes de entrar en "Biosulina", debes ler as instrucións.

HumaPen Savvio

A xeringa “Humapen Savvio” está destinada á administración cómoda e indolora de insulina a diabéticos. Unha característica distintiva é o deseño do inyector.

O dispositivo está fabricado en aluminio, resistente a danos mecánicos e arañazos na caixa. Completo cun estoxo chega un peto que pode acomodar ata 6 agullas. Dispoñible en varias cores.

Equipado cun dispensador mecánico e unha pantalla de determinación de dose automática.

Autopen clásico

A pistola de insulina reutilizable Autopen Classic é compatible con varios tipos de insulina, como a biosulina, a rosinsulina e outros.

O dispositivo Avtopen tamén se pode usar con todas as agullas de tipo desbotables. A pluma de xeringa Autopen inclúe: un adaptador de dispensador, unha funda branda, 3 agullas estériles (8 mm) e o propio dispositivo.

É recomendable que lea as instrucións antes do uso.

A aparición de canóns de insulina facilitou a vida aos diabéticos, e as plumas de xeringa SoloStar non son unha excepción. Trátase de dispositivos de insulina desechables.

Deseñado para uso persoal só para evitar o risco de infección. Cada inxección require o uso dunha agulla nova, que debe inserirse antes da introdución da insulina.

Despois do uso, o mango péchase cunha tapa, elimínase primeiro a agulla. Úsase con insulina "Insuman Comb 25".

Pluma Rápida de Humulin

A pluma de xiringa QuickPen non é inferior á popularidade doutros fabricantes. Indicado para embarazadas con diabetes tipo 2. A pluma de xeringa clásica Autopen e Humulin Rapid son líderes no mercado.

A diferenza da primeira opción, a pluma QuickPen é desbotable, aderezada coa preparación de Humalog. Despois de cada uso de Humulin, o dispositivo descártase, hai que cambiar o lapis.

O kit inclúe 5 plumas de 3 ml de solución en cada unha.

Características dunha xeringa para pluma

Unha característica deste dispositivo é que para a introdución de varios tipos de insulina, xa non é preciso recorrer á axuda de persoas non autorizadas. No primeiro caso, un cartucho desbotable ten unha duración de aproximadamente 30 días despois dos que se descarta.

No segundo - os dispositivos reutilizables dispoñen de cartuchos que proporcionan un uso prolongado da pluma ata 3 anos. Unha característica importante é que os fabricantes producen bolígrafos e cartuchos da mesma marca, polo que para evitar consecuencias imprevistas é mellor mercar ambas partes do dispositivo da mesma serie.

Se non, entran no corpo menos ou máis substancias.

Características requiridas

Unha das características clave que debería ter un bolígrafo é unha escala de medida óptima. Considérase a mellor opción cando a pistola de inxección non ten máis de 10 pezas, mentres que a marca está feita de tal xeito que o prezo dun trazo é de 0,25 pezas.

É importante prestar atención á aparencia do dispositivo. Cada división debe situarse a unha distancia considerable entre si para que o paciente non teña problemas coa selección da dose do medicamento.

Isto é especialmente certo para persoas maiores e para usuarios con discapacidade visual.

Como usar correctamente?

Antes de mercar un dispositivo, moita xente pensa no conveniente que será usalo na vida cotiá. Non todas as persoas poden, de xeito independente, sen a axuda de fóra, realizar o procedemento de inxección de insulina, cargar un recipiente substituíble. O médico debe explicar ao paciente como se usa a pluma correctamente.

Antes da inxección, ten que pasar unhas 12 quendas. O mango xira 180 graos. Isto faise para mesturar uniformemente o contido da pistola no cartucho. No corpo do dispositivo está situada unha ventá transparente, que axuda ao paciente a navegar na dose establecida.

Para inxectar insulina baixo a pel, presionase un botón e despois de 10 segundos a agulla é eliminada do corpo.

Que agullas se usan?

Á hora de escoller un dispositivo, tamén é importante prestar atención á calidade das agullas, xa que para un inxector de insulina é de gran importancia. O grao de dor durante a administración do medicamento depende da agudeza da agulla.

Á venda hai agullas de varios grosores, que permiten realizar inxeccións sen perigo de entrar no tecido muscular.

É prioritario mercar agullas de 4-8 mm de lonxitude porque son máis finas, e isto facilita a administración da droga.

A información proporciónase só a información xeral e non se pode usar para auto-medicamentos. Non auto-medicar, pode ser perigoso. Consulte sempre o seu médico. En caso de copia parcial ou completa de materiais do sitio, é necesaria unha ligazón activa para el.

Condicións de almacenamento Pluma de xiringa de insulina real Vosulin Pen

Manter fóra do alcance dos nenos.

Suspensión por administración de sc.

10 ml - botellas de vidro (1) - caixas de cartón.
3 ml - cartuchos (1) - envases de ampolla (1) - paquetes de cartón.

Só para administración sc. A dose do medicamento é determinada polo médico individualmente en cada caso, en función da concentración de glicosa no sangue.

A media, a dose diaria oscila entre 0,5 e 1 UI / kg de peso corporal (dependendo das características individuais do paciente e da concentración de glicosa en sangue).

Efecto secundario debido ao efecto no metabolismo dos carbohidratos: condicións hipoglucémicas (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, fame, axitación, parestesia da mucosa oral, dor de cabeza, mareos, diminución da agudeza visual). A hipoglucemia severa pode levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke, choque anafiláctico.

Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

Outros: hinchazón, diminución transitoria da agudeza visual (normalmente ao comezo da terapia).