Ácido alfa lipoico para a diabetes

-1 '£ pi ® Endocrinólogo en práctica

1-1 / Para practicar endocrinólogos /

Revista internacional de endocrinoloxía

Centro Científico e Práctico Ucraíno para Cirurxía Endocrina, Transplante de Órganos e Tecidos Endocrinos do Ministerio de Saúde de Ucraína, Kiev

ÁCIDO ALFA-LIPÓICO NA NEUROPATÍA DIABÉTICA

Diagnóstico e patoxénese da neuropatía diabética

A neuropatía diabética (DN) é un complexo de síndromes clínicas e subclínicas, cada unha delas caracterizada por unha lesión difusa ou focal de fibras nerviosas periféricas e / ou autónomas debido á diabetes mellitus.

A detección precoz e o tratamento adecuado da neuropatía diabética son extremadamente importantes debido a unha serie de factores. A neuropatía é un dos factores de risco máis importantes para desenvolver a síndrome do pé diabético (SDS), que, á súa vez, pode levar á necesidade de amputación das extremidades inferiores. A miúdo, o DN é asintomático, pero predispón á microtraumatización e á formación posterior de úlceras das extremidades inferiores. Demostrouse que o 80% dos pacientes con diabetes que sufriron amputación das extremidades inferiores tiñan antecedentes de lesións ou úlceras dos pés.

En pacientes con diabetes, é posible o desenvolvemento de neuropatías de orixe non diabético, o que determina a importancia dun diagnóstico correcto.

As formas máis comúns de DN son a polineuropatía simétrica distal sensorial-motora crónica e a neuropatía autónoma (visceral, autónoma). A seguinte definición de polineuropatía diabética (DPN) é universalmente recoñecida: a presenza de síntomas e / ou signos obxectivos de danos nos nervios periféricos en persoas con diabetes a falta doutras causas. Así, non todos os pacientes teñen dano no sistema nervioso periférico debido á diabetes. É dicir, un diagnóstico de neuropatía diabética é un diagnóstico de exclusión. Por outra banda, pódese diagnosticar DN en pacientes sen manifestacións clínicas. Neste caso, o diagnóstico é obrigatorio para identificar signos obxectivos de dano no sistema nervioso periférico.

As manifestacións clínicas do DPN sensorial-motor crónico son: dor (a maioría das veces ardente, peor pola noite),

estesia, hiperestesia, diminución da sensibilidade - vibración, temperatura, dor, táctil, diminución ou perda de reflexos, pel seca, aumento ou diminución da temperatura, presenza de calosidade en zonas de alta presión. Cómpre salientar que as queixas características da neuropatía só se notan na metade dos pacientes, e nos restantes pacientes, a neuropatía é asintomática.

O diagnóstico de DPN faise sobre a base de signos clínicos coa exclusión doutras causas de dano ao sistema nervioso (principalmente deficiencia de vitamina B12, hipotiroidismo, insuficiencia renal). O DN é a complicación máis común de diabetes tipo 1 e tipo 2.

A frecuencia da neuropatía en pacientes con diabetes é, segundo varios investigadores, do 5 ao 90%, segundo a idade, a duración da enfermidade, a gravidade da diabetes e os métodos de diagnóstico. Así, cando a electromiografía se usa para o diagnóstico de DN sensorimotor periférico, a taxa de detección de DN aumenta e chega ao 70-90%. Non obstante, na literatura están a miúdo datos conflitivos sobre a taxa de incidencia dos trastornos, cuxa ambigüidade é consecuencia de diagnósticos diversos e inadecuados cunha pronunciada variedade de síntomas clínicos, a ausencia de métodos unificados para detectar a neuropatía periférica, así como o exame de varios pacientes.

Entre os factores etiolóxicos do DN, a hiperglucemia crónica ten unha importancia primaria. O papel principal da hiperglicemia vén confirmado polo feito de que a frecuencia da neuropatía en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 é case a mesma. Aínda que a patoxénese destas formas de diabetes é diferente, a súa característica común é a hiperglicemia e reducida

Enderezo de correspondencia co autor:

Pankiv Vladimir Ivanovich Correo electrónico: [email protected]

calquera efecto da insulina. A compensación a longo prazo da diabetes mellora o curso da DM e contribúe a unha forte diminución da frecuencia desta complicación. Isto demostra convincentemente os resultados dun estudo multicéntrico prospectivo realizado por DCCT (The Diabetes Control and Complications Trial), no que os pacientes con compensación a longo prazo da diabetes tipo 1 lograron unha redución significativa da incidencia de DN (un 70%) en comparación con pacientes en situación de descompensación da diabetes.

Hoxe, desde o punto de vista patoxenético, o DN debe considerarse máis ben como un complexo de sucesos multifactoriales no desenvolvemento dos cales a toxicidade por glicosa xoga un papel central. A isquemia crónica da fibra nerviosa debido á microangiopatía, o estrés oxidativo, a deficiencia de mioinositol, a activación da vía de uso da glicosa de poliol coa formación de sorbitol, un alcohol altamente tóxico que dana as fibras nerviosas, así como a inflamación crónica e factores xenéticos (Mollo R. et al., 2012) están implicados na patoxénese do DN. .

Ademais, as causas do desenvolvemento do DN son tanto a descompensación do metabolismo dos carbohidratos como a duración da enfermidade, idade avanzada, historia de coma, obesidade, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, proteinuria. A insuficiencia renal crónica e a uremia, así como outras enfermidades concomitantes (hepatite, hipotiroidismo, anemia, tumores, deficiencia de vitamina B, enfermidades dos tecidos conectivos e algunhas enfermidades hereditarias) e intoxicación (alcoholismo) poden provocar a progresión de danos no sistema nervioso na diabetes.

En xeral, pódese considerar que o DN é unha condición patolóxica concomitante con DM, o que leva a un deterioro da calidade de vida e un aumento da mortalidade dos pacientes. O elevado custo do tratamento das persoas con tales lesións débese fundamentalmente a un diagnóstico intempestivo, porque normalmente xa se detectan DNs na fase de cambios irreversibles e síntomas pronunciados clínicamente. Polo tanto, a terapia con DN debe iniciarse moito antes do inicio dos seus primeiros síntomas.

Hai un punto de vista tradicional que a diabetes leva ao desenvolvemento de DN só despois de moitos anos de hiperglicemia persistente. Non obstante, segundo a literatura, case cada quinto paciente con diabetes recentemente diagnosticado é diagnosticado con DN segundo os resultados dun estudo electrofisiolóxico, mentres que a retinopatía diabética e a nefropatía están practicamente ausentes.

Tratamento da neuropatía diabética

O Comité farmacolóxico americano (FDA - Food and Drug Administration) elaborou certos criterios para os medicamentos que se poden rexistrar como fármacos para o tratamento do DN: efectos sobre mecanismos patogenéticos, redución dos síntomas da neuropatía, mellora da función nerviosa, ausencia de efectos secundarios significativos, redución do risco de morte da fibra nerviosa. .

A día de hoxe, en moitos países, o fármaco de primeira liña no tratamento do DN, segundo os protocolos clínicos, é o tio, ou ácido alfa-Li-poico (ALA).

Esta é unha das substancias utilizadas con éxito para combater os problemas descritos anteriormente. Sendo inherentemente un metabolito natural (un produto metabólico), o ALA está implicado en moitos procesos fisiolóxicos relacionados co metabolismo e é unha farmacoterapia eficaz para o metabolismo. O ALA ten unha ampla gama de efectos biolóxicos e farmacolóxicos. Isto débese á súa participación como parte integrante do encima nas reaccións químicas de conversión de ácidos orgánicos, o que axuda a reducir o nivel de acidez nas células. Ao promover a formación do coenzima A (CoA), participa no metabolismo dos ácidos graxos.Isto vén acompañado dunha diminución da severidade da dexeneración graxa das células do fígado, a activación da función metabólica do fígado e a secreción biliar, o que proporciona un efecto hepatoprotector. Ademais, o ALA acelera a oxidación dos ácidos graxos, reducindo o nivel de lípidos no sangue, ten propiedades antioxidantes, é dicir, neutraliza os radicais libres que danan a célula. Tamén reduce a resistencia á insulina das células do corpo, que ten especial importancia na diabetes.

Pasou máis de medio século desde o primeiro informe en 1955 sobre o uso terapéutico da ALA en Tokio. A experiencia mundial e doméstica de usar fármacos ALA en clínicas líderes levou á conclusión de que son altamente eficaces nunha serie de enfermidades xeneralizadas en endocrinoloxía, uroloxía, toxicoloxía, sexopatoloxía, gastroenteroloxía, cirurxía e hepatoloxía. Numerosos estudos clínicos demostraron a alta eficiencia do ALA no tratamento de lesións diabéticas do sistema nervioso - polineuropatía distal diabética, encefalopatía, CDS, neuropatía autónoma do corazón e tracto gastrointestinal, así como disfunción eréctil. O éxito terapéutico dos fármacos ALA nas lesións diabéticas do sistema nervioso débese principalmente ao foco no seu mecanismo de desenvolvemento da enfermidade e á capacidade de acumularse activamente no tecido nervioso periférico. Ademais da neuropatía metabólica, o efecto pronunciado da ALA foi notado en varias polineuropatías tóxicas (alcohólicas, exóxenas, endóxenas) e traumáticas, así como noutras enfermidades.

A base da acción neuroprotectora (protexer o tecido nervioso) é o feito de que o ALA "axuda a normalizar o metabolismo deteriorado nas células nerviosas e ten un efecto positivo no transporte axonal.

O ALA é un antioxidante e co-antioxidante natural eficaz que funciona tanto na membrana como no citoplasma celular. Coa participación

O ALA rexenera e restaura outros antioxidantes no corpo mediante a exposición ao glutatión tisular e a ubiquinona. A singularidade da estrutura química do ALA permítelle estimular a rexeneración das estruturas celulares de xeito independente, sen a participación doutros compostos.

O ALA tamén pode actuar como coenzima de complexos de multienzimas de descarboxilación oxidativa de ácidos pirúvicos e alfa-ceto (alfa-cetoglutarato e ácidos alfa-ceto ramificados). A ALA activa o piruvato deshidroxenase e inhibe o piruvato carboxilase, desempeña un papel importante na formación de enerxía (adenosina trifosfato), reducindo así o déficit enerxético nos tecidos.

A diminución da gravidade dos síntomas do DN durante o tratamento con fármacos ALA pode deberse a unha mellora do fluxo sanguíneo endoneural durante o tratamento.

Os efectos antiinflamatorios da ALA están probados na actualidade. Así, a ALA inhibe a actividade e a citotoxicidade das células NK, o tratamento con ALA reduce os niveis de interleucina-6 e -17 (IL-6, IL-17), proliferación de células T (nun 90%).

Unha propiedade inusual de ALA foi a capacidade de mellorar a glicosa no tecido. Este efecto está asociado á fosforilación de residuos de tirosina dos receptores de insulina, a activación dos transportadores de glicosa GLUT-1 e GLUT-4, e a algúns outros efectos nos tecidos dependentes da insulina. Nun estudo controlado con placebo, S. Jacob et al. (1999) demostrou que se observa un aumento na sensibilidade á insulina en pacientes con diabetes tipo 2 despois de 4 semanas de administración oral de ALA (600 mg) 1, 2 ou 3 veces ao día. H. Ansar et al. (2011) mostrou unha diminución significativa do xaxún e da glicemia postprandial, unha mellora da resistencia á insulina no grupo de pacientes con diabetes tipo 2 que recibiron ALA durante 2 meses a unha dose de 300 mg por día.

A mellora do perfil glicémico e a diminución dos indicadores de estrés oxidativo notáronse nun estudo aleatorio, dobre cego controlado con placebo en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con diversas doses de ALA (300, 600, 900 e 1200 mg / día).Despois de 6 meses, o grupo de tratamento mostrou unha diminución da glicemia e hemoglobina glicada (HbA1c), o grao de diminución dependía da dose de ALA. Excreción urinaria PGF2 IsoP (prostaglandina F2-alfa-isoprostano) foi menor no grupo de tratamento que no grupo placebo. Os autores conclúen que o uso de ALA está asociado a glicemia mellorada e estrés oxidativo menos grave (Porasuphatana S. et al., 2012).

A eficacia terapéutica de ALA no tratamento do DN demostrouse en estudos de ALADIN (Ácido alfa-lipoico en neuropatía diabética - Ácido alfa lipoico para neuropatía diabética) e DECAN (Deutsche Kardiale Autonome Neuropathie - estudo alemán de neuropatía autónoma cardíaca).

O estudo ALADIN I determinou a dose terapéutica óptima de ácido alfa-lipoico - 600 mg por vía intravenosa (o efecto dunha dose menor (100 mg) é comparable ao efecto placebo) e atopouse unha diminución da dor, sensación de ardor, adormecemento. Outro estudo (ALADIN II) demostrou que a administración oral de ALA a unha dose de 600 ou 1200 mg durante dous anos (despois dun período de cinco días de saturación con administración intravenosa) mellora a función nerviosa, aumentando a velocidade do impulso nervioso. Ao mesmo tempo, o 89% dos pacientes do grupo que recibiron 600 mg e o 94% do grupo que recibían 1200 mg de ALA durante dous anos consideraron que a tolerancia do medicamento era boa e moi boa. Os autores concluíron que a tolerancia ás drogas con uso a longo prazo é comparable ao placebo. O estudo ALADIN demostrou que a administración intravenosa de ALA tipo 2 a pacientes con diabetes (600 e 1200 mg durante tres semanas) alivia os síntomas clínicos do DN: dor, ardor, adormecemento, parestesia. O estudo DECAN demostrou a capacidade de ALA (800 mg / día por vía oral durante catro meses) para reducir as manifestacións de DN autónomo cardíaco, en particular, para aumentar a variabilidade da frecuencia cardíaca.

Máis tarde, publicáronse os resultados doutros estudos clínicos e post-comercialización que confirmaron a eficacia da ALA. Obtivéronse datos importantes durante o estudo ALADIN II. Como parte deste proxecto, demostrouse que a terapia oral a longo prazo con ALA (600 ou 1200 mg durante dous anos) permite non só controlar os síntomas do DN periférico, senón tamén mellorar os parámetros electrofisiolóxicos da función nerviosa. O estudo observou un alto perfil de seguridade ALA: a frecuencia dos efectos secundarios na toma do medicamento e no grupo placebo foi a mesma.

Son de interese os resultados do estudo ALADIN III. Estudouse a eficacia do fármaco en 509 pacientes con diabetes tipo 2 con DN periférica. Despois dun curso de inxección intravenosa (600 mg / día durante tres semanas), o tratamento continuouse ata 6 meses, tomando ALA por vía oral a 1800 mg / día, o que contribuíu a consolidar o efecto positivo acadado e a mellorar aínda máis os parámetros neurolóxicos.

Segundo o estudo ORPIL (ORAL PILot Study), a administración oral de altas doses de ALA (1800 mg / día durante tres semanas) controla eficazmente os síntomas do DN periférico sen a administración intravenosa previa do medicamento.

Para avaliar o efecto da duración do longo prazo, durante catro anos, realizouse unha terapia ALA oral na progresión do DN, un estudo multicéntrico, dobre cego, controlado con placebo de NATHAN I (Avaliación neurolóxica do ácido tiótico na neuropatía diabética). O estudo incluíu pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 con DM. En dinámica (resultado primario) estímase

se houbo un cambio no indicador combinado, incluída a dinámica na escala NIS (Neuropathy Impairment Score LL (extremidades inferiores - extremidades inferiores)), así como 7 probas adicionais de condución nerviosa (Dyck PJ et al., 1997). Os puntos secundarios incluían os graos nas escalas NIS e NIS. -LL, NSC (Neuropathy Symptom and Change), TSS (Total Symptom Score), avaliación da sensibilidade á temperatura e indicadores electrofisiolóxicos. Avaliaronse os resultados despois de 2 e 4 anos de terapia. Observáronse diferenzas significativas entre os grupos despois de 4 anos en termos de NIS e NSC: no grupo o tratamento marcou unha mellora no grupo placebo - peor conxunto. No grupo de Alá tamén diminuíu significativamente a debilidade muscular. Un aumento da porcentaxe de pacientes que responden ao tratamento mellora no grupo de tratamento activo en comparación co placebo.O estudo demostrou que o tratamento prolongado con ALA mellora o curso do DN, especialmente a condición de pequenas fibras nerviosas e a función muscular.

Unha metaanálise de ensaio clínico de ALADIN, SYDNEY (ensaio de NEuropatía diabética sintomática), ORPIL, SYDNEY2 e ALADIN III (2011) revelaron unha mellora nos síntomas neurolóxicos con ALA intravenosa en comparación co placebo. Notouse unha mellora significativa cunha combinación de parenteral (600 mg por día durante 3 semanas) e terapia oral (600 mg 1-3 veces ao día durante 6 meses). As doses de 600 e 1200 mg por día mostraron a mesma eficacia, pero unha dose de 1200 mg asociouse cunha maior incidencia de efectos secundarios. En todos os estudos, demostrouse unha diminución significativa da gravidade dos síntomas do DN. Notouse que o estudo NATHAN I mostrou algunha progresión do DN no grupo placebo e unha mellora no seu curso no grupo de tratamento ALA a longo prazo.

É interesante que en pacientes con DN despois da administración intravenosa de ALA a unha dose de 600 mg durante tres semanas, a mellora dos indicadores neurolóxicos dure moito tempo, ata dous meses (McIlduff C.E. et al., 2011).

Unha revisión publicada no European Journal of Endocrinology (2012) ofrece unha metaanálise de estudos clínicos que avalían o efecto da ALA no DN periférico. A duración do tratamento con ALA oscilou entre 14 e 28 días. A administración intravenosa de ALA durante un período de 2-4 semanas leva a un aumento significativo da taxa de excitación ao longo das fibras nerviosas sensoriais e motoras en pacientes con DN periférica. O tratamento con ALA non está asociado a risco de eventos adversos graves.

Actualmente, a eficacia do ALA no tratamento do DN móstrase non só en pacientes adultos con diabetes, senón tamén en nenos e adolescentes. Así, a administración de ALA a unha dose de 1800 mg por día por vía oral despois de 3 semanas provocou unha mellora significativa da sensibilidade (segundo as escalas TSS, NDS) e afectou positivamente os parámetros electroneuromiográficos, e

600 mg durante dous meses levaron á estabilización do DN.

Nos últimos anos expuxéronse enfoques para a prevención e o tratamento doutras complicacións da diabetes con ALA. Descríbese a mellora do curso das microangiopatías co uso de ALA. O efecto protector deste antioxidante na nefropatía diabética está asociado á capacidade do medicamento para mellorar a función dos canles aniónicos dependentes da tensión da membrana mitocondrial nos riles (Wang L. et al., 2013). En 32 pacientes con diabetes tipo 2 con retinopatía diabética, revelouse a eficacia fiable do uso a longo prazo de ALA (2 anos) a unha dose de 600 mg por día para o tratamento da retinopatía (segundo o patrón fundus) (Trakhtenberg Yu.A. et al., 2006). Nun estudo de B.B. Heinisch et al. (2010) o tratamento con ALA a unha dose de 600 mg por vía intravenosa durante tres semanas mellorou a vasodilatación dependente do endotelio na diabetes tipo 2.

A inclusión de preparados ALA no tratamento complexo da neuropatía diabética proporciona un pronunciado efecto neuroprotector e un metabolismo enerxético suficiente do tecido nervioso, restablecendo o transporte axonal normal nas fibras nerviosas e reducindo a gravidade dos trastornos neuropáticos. A cita de ALA, suxeita á duración do tratamento ante os antecedentes de compensación da diabetes tipo 2, permite obter un efecto clínico significativo en varias formas de polineuropatía diabética e as súas consecuencias en forma de SDS (Begma A.N., Begma I.V., 2009). O desenvolvemento da maioría dos casos de SDS está baseado na polineuropatía diabética - unha condición clínica caracterizada por certos síntomas (dor, parestesia) ou manifestada por signos de dano do nervio periférico (perda de sensación dos pés).

A metodoloxía para tratar pacientes con diabetes con polineuropatía con preparados para ALA está bastante ben desenvolvida e hai moito material clínico sobre o seu uso.

Un gran material clínico sobre o uso de ALA está confirmado por numerosos estudos de pos-comercialización, que foron realizados especialmente en Ucraína na preparación de Espa-li-pon (Esparma GmbH, Alemaña). Espa-lipon, ao ser un dos primeiros preparativos ALA rexistrados en Ucraína, estudouse tanto para patoloxía endocrinolóxica como por enfermidades hepáticas, patoloxía non diabética do sistema nervioso periférico e enfermidades do sistema nervioso central.

O tratamento comeza coa administración intravenosa de ALA nunha única dose de 600 mg durante 14-21 días. Dada a posibilidade de administrar ALA nun hospital ou en ambulatorio (días sen traballo), a ALA adóitase administrar durante 5 días consecutivos, seguida dunha pausa de 2 días e estes ciclos repítense 3 veces. É posible tomar comprimidos ALA (ou cápsulas) os días en que o medicamento non estea en infusión. O uso máis curto

Os cursos de administración intravenosa de ALA (ata 10 infusións) non permiten na gran maioría dos casos conseguir unha mellora significativa na condición dos pacientes. Cando se preparan infusións de ALA, non se debe esquecer a necesidade de escurecer a botella coa solución O ALA é facilmente oxidado á luz e perde a súa eficacia. Para iso, use o envoltorio estándar dunha botella cunha solución de ALA.

Os estudos sobre a eficacia da ALA na polineuropatía diabética suxiren que é razoable usar comprimidos ALA despois do curso da infusión durante 2-3 meses. Unha dose adecuada de ALA para terapia prolongada de polineuropatía diabética despois do final do curso da infusión pode considerarse 600 mg.

Unha vantaxe importante do ALA é a baixa incidencia de efectos secundarios. Así, en todos os ensaios controlados, notouse que a frecuencia de efectos indesexables no grupo de pacientes que recibían ALA e placebo non diferían estatísticamente. Os efectos secundarios do ALA non son graves e a súa frecuencia depende da dose. Cando se administrou ALA por vía intravenosa no estudo ALADIN, os efectos secundarios (dor de cabeza, náuseas, vómitos) foron máis frecuentemente observados a unha dose de 1200 mg (32,6%) que a unha dose de 600 mg (18,8%) e placebo (20,7%) . Ademais, cunha taxa de infusión superior a 50 mg / min, observouse un aumento da presión sanguínea, taquicardia e dificultades respiratorias. Á dose terapéutica moderada (dependendo da forma de liberación e dosificación dun determinado medicamento), o ALA está seguro. Non se realizou un ensaio clínico do uso de ALA en mulleres embarazadas.

Debido á insolubilidade do ALA en auga, úsase unha solución con sal de sodio 0,5-1% para administración parenteral. O ALA forma complexos mal solubles coas moléculas de azucre e, polo tanto, é incompatible coa solución de glicosa, a solución de Ringer, etc. Coa administración simultánea de ALA e axentes antidiabéticos (fármacos orais ou insulina), poden producirse condicións hipoglucémicas debido á aumento da sensibilidade á insulina, o que require unha diminución da dose de axentes hipoglucémicos. Non se recomenda alcohol durante o tratamento con ALA. baixo a súa influencia, a súa eficacia terapéutica diminúe. O ácido tioáctico forma compostos complexos con calcio, así como con metais, incluído o magnesio e o ferro. A aceptación de preparados que conteñan estes elementos, así como o uso de produtos lácteos está permitida non antes de 6-8 horas despois de tomar ALA.

Algunhas restricións para a administración intravenosa de ALA teñen máis de 75 anos, novas hemorragias no fondo e a presenza de ritmos cardíacos actualmente irregulares.

A conclusión máis clara e xeralizada sobre a viabilidade de usar ALA na polineuropatía diabética foi a afirmación do profesor N.P. Lyupke: "O ácido alfa-lipoico como droga

para o tratamento de pacientes con síntomas de polineuropatía diabética, hoxe é un axente terapéutico para terapia específica, probados con probas clínicas superadas con boa tolerancia e risco mínimo ".

O principal método de prevención do DN en diabete é manter un nivel estable (obxectivo) de glicemia, o que impide a activación de procesos de estrés oxidativo. A consecución dunha compensación estable pola enfermidade e o uso de axentes patoxenéticos cun comprobado efecto terapéutico (ALA) son formas importantes e necesarias para corrixir o estrés oxidativo en pacientes con diabetes e danos no sistema nervioso.

Débese ter en conta que se considera estándar o uso dunha dose de 600 mg de ALA. Ao mesmo tempo, nalgúns casos, confirmouse a necesidade de usar doses máis altas de ALA, principalmente no tratamento da síndrome do pé diabético. A eficacia terapéutica do uso de altas doses de ALA (900–1200 mg / día) para o tratamento de pacientes con diabetes, incluída a presenza dun defecto ulcerativo necrótico, foi evaluada nun estudo comparativo aberto en 116 pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2. Os pacientes tomaron ALA (Espa-lipon) dentro e nunha gota de 600, 900 ou 1200 mg / día durante 10 días, logo 600 mg por vía oral durante 2 meses. A eficacia do tratamento avaliouse pola dinámica da síndrome da dor, o cambio na sensibilidade ás vibracións antes do tratamento e despois do seu remate. O efecto clínico máis pronunciado, estatisticamente diferente do valor inicial, foi observado no grupo de pacientes que recibían ALA nunha dosificación de 1200 mg / día. No caso dun defecto necrótico, a dinámica valorouse pola desaparición da celulite, o edema e a taxa de curación das úlceras. Redúcese un período estadísticamente significativo de curación da úlcera no grupo que recibiu 1200 mg de ALA ao día (Larin A.S. et al., 2002-2003).

Os resultados do uso de doses máis altas de ALA de 1200 mg / día no tratamento da síndrome do pé diabético permiten reducir significativamente a duración da estadía hospitalaria dos pacientes e reducir o grao de discapacidade do paciente.

ALA no tratamento doutras enfermidades

Recentemente, substanciause a necesidade do uso de antioxidantes (ALA) para a prevención e o tratamento de condicións que se acompañan do desenvolvemento do estrés oxidativo, incluída a disfunción eréctil (Kalinchenko S.Yu., Vorslov L.O., 2012).

Ademais, na práctica clínica, os médicos están máis preocupados en identificar e tratar exclusivamente o DN, mentres que a prevalencia de disformonal (asociada á idade) e a neuropatía alcohólica non é menor (Salinthone S. et al.,

2008). Independentemente da patoxénese da neuropatía, os mecanismos fisiopatolóxicos do seu desenvolvemento son iguais e redúcense a unha violación do metabolismo enerxético e á activación do estrés oxidativo nas células do tecido nervioso.

Polo tanto, debe destacarse un efecto máis importante da inxestión regular de preparados de ALA, a saber, a normalización da función hepática (nivel de transamaz) e a súa estrutura histolóxica. Segundo varios estudos clínicos, o uso de ALA axuda a normalizar a actividade de transaminases e marcadores de colestase (bilirrubina, fosfatase alcalina, gammaglutamil transpeptidasa), retarda a progresión da fibrose, reduce a gravidade dos síntomas da dispepsia e signos ultrasónicos de danos no fígado en hepatite C viral activa (Esaulenko E.V. e col. 2005, Shushlyapin O.I. et al., 2003).

Así, un estudo sobre o uso de ALA (Espa-lipon 600 mg iv durante 10 días, despois por vía oral durante 6 meses) en pacientes con hepatite B e C crónicas mostrou unha diminución significativa na actividade dos marcadores de citólise, un alivio máis rápido de síndromes dispepticas e asténicas en comparación co grupo control, a normalización da actividade da transaminase e unha diminución dos signos de ultrasóns de dano hepático (Sizov D.N. e col., 2003).

Non é casual que a terapia con ALA se inclúa no estándar para o tratamento da hepatite viral de diversas etioloxías, cirrosis, steatohepatose non alcohólica.

O efecto positivo do ALA na actividade hepática tamén se confirmou nun estudo sobre pacientes con diabetes tipo 1. Así, tomar ALA (Espa-lipon 600 mg iv, 20 días) con fígado graxo neste grupo de pacientes permitiu non só mellorar o estado xeral dos pacientes, eliminar a dor e os síndromes dispepticos, senón tamén lograr unha corrección completa do metabolismo dos ácidos graxos. , normalizar os niveis de colesterol e LDL, aumentar a actividade de encimas antioxidantes - catalase, ceruloplasmina (Hvorostinka V.N. et al., 2003).Así, a inclusión de ALA na terapia aumenta significativamente a eficacia do tratamento da diabetes tipo 1 e do fígado graxo.

Tamén houbo varios estudos de ALA sobre hipotiroidismo en pacientes de diferentes grupos de idade.

Así, un estudo sobre pacientes adultos con tiroidite autoinmune e hipotiroidismo demostrou un efecto positivo da ALA (Espa-lipon 600 mg / día por vía oral durante 4 meses) no curso do hipotiroidismo, unha diminución da dose de terapia de substitución de tiroxina e unha normalización do sistema nervioso autónomo. Ademais, en pacientes con encefalopatía dismetabólica, a ALA mellora significativamente a actividade cerebral psicomotora (D. Kirienko et al., 2002).

O uso de ALA (Espa-lipon 600 mg por vía oral durante 3 meses) en nenos con hipo conxénita

o tiroidismo mostrou unha mellora significativa no metabolismo dos lípidos (colesterol, LDL, TG) e aceleración do desenvolvemento inverso dos cambios ateróxenos (Bolshova E.V. et al., 2011). O uso de ALA (Espa-Lipon 600 mg iv durante 10 días, logo 600 mg por vía oral, 30 días) en pacientes adultos con hipotiroidismo confirmou unha mellora significativa do metabolismo dos lípidos baixo a influencia da ALA. Ademais, tras o remate do tratamento, a gran maioría dos pacientes confirmou unha mellora do estado xeral - 95% (Pankiv V.I. e col., 2003).

E.I. Chukanova et al. Realizáronse varios estudos para avaliar a eficacia do ácido tioáctico no tratamento de pacientes con encefalopatía disculculatoria (DE) e no nomeamento de deficiencia cognitiva vascular na terapia patóxena complexa. No exemplo dun estudo sobre 49 pacientes con DE, demostrouse que o uso de ácido táctico nun réxime de dosificación de 600 mg 2 veces ao día durante sete días cunha transición a 600 mg unha vez ao día durante 53 días por vía oral 30 minutos antes das comidas. para conseguir un efecto positivo ata o sétimo día de tratamento (a dose de 1200 mg / día), cunha redución da dose a 600 mg / día (a partir do oitavo día de tratamento), o efecto positivo do fármaco sobre a dinámica do estado neurolóxico mantense e é máis pronunciado no 60º día. Notouse a dinámica positiva nos estados neurolóxicos e neuropsicolóxicos dos pacientes con DE. Segundo os resultados do estudo, concluíuse que o ácido tioáctico é eficaz non só no tratamento de pacientes con DE que teñen un nivel elevado de glicosa, senón tamén en pacientes con insuficiencia cerebrovascular sen diabetes. No estudo de un grupo de 128 pacientes con DE, fíxose unha análise farmacicoeconómica da eficacia do tratamento co ácido tioáctico farmacéutico en pacientes con diferentes etapas de insuficiencia vascular cerebral crónica. O ácido tioáctico do medicamento administrouse oralmente nunha dose diaria de 600 mg 2 veces ao día durante sete días cunha transición a 600 mg 1 vez ao día durante 23 días 30 minutos antes das comidas. Os autores do estudo concluíron que o tratamento con ácido tioáctico en pacientes con DE leva a unha mellora clínica significativa, reduce o risco de golpes durante a enfermidade e reduce a porcentaxe de progresión da enfermidade en pacientes con DE e II art. A terapia con ácido tiáctico é preferible desde o punto de vista económico en comparación co custo do tratamento de pacientes do grupo control que recibiron terapia antihipertensiva e antitrombótica, que está asociado ao seu efecto significativo no risco de ataque isquémico transitorio, golpes e progresión de DE.

O uso de ALA contribúe a unha redución significativa dos síntomas clínicos asociados ao DN, mellora o estado do sistema nervioso periférico e fai posible aumentar a calidade de vida do paciente a un nivel máis elevado.

O éxito na medicina depende principalmente dos equipos tecnolóxicos modernos e da alta competencia do persoal médico. Ademais, a nosa experiencia demostra que o éxito a longo prazo na medicina tamén depende da gravedade das necesidades individuais do paciente.

Resumindo, cabe sinalar que o principal método de prevención do DN na diabetes é o mantemento dunha normoglicemia estable, que impide a activación de procesos de estrés oxidativo. A consecución dunha compensación estable da enfermidade e o uso de axentes patoxenéticos (ALA) cun efecto terapéutico probado son formas importantes e necesarias para corrixir o estrés oxidativo en pacientes con diabetes e con danos no sistema nervioso. O ácido alfa-lipoico (tiactico) é un potente antioxidante lipófilo e considérase o estándar de ouro no tratamento patóxeno da neuropatía diabética.

1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Tratamento da diabetes e as súas complicacións: unha guía para os médicos. - M .: Medicina, 2005 .-- 512 p.

2. Ansar H, Mazloom Z., Kazemi E, Hejazi N. Ácido efectofalfa-lipoico sobre glicosa, resistencia á insulina e glutatión peroxidasa de pacientes diabéticos tipo 2 // Saudita. Med. J. - 2011 .-- Vol. 32, n.º 6. - P. 584-588.

3. Bertolotto E, Massone A. A combinación de ácido alpo lipoico e superóxido dismutase leva a melloras fisiolóxicas e sintomáticas na neuropatía diabética // Drogas. - 2012. - Vol. 12, nº 1. - P. 29-34.

4. Han T., Bai J., Liu W, Ni Y. Unha revisión sistemática e metaanálise do ácido lipoico no tratamento da neuropatía periférica diabética // Eur. J. Endocrinol. - 2012. - Vol. 167, nº 4. - P. 465-471.

5. Haritoglou C, Gerss J., Hammes H. P. etal Ácido alfa-lipoico para a prevención do edema macular diabético // Ophthalmologica. - 2011. - Vol. 226, nº 3. - P. 127-137.

6. Heinisch BV, Francesconi M., Mittermayer E. et al. O ácido alfa-lipoico mellora a función endotelial vascular en pacientes con diabetes tipo 2: un ensaio aleatorio controlado con placebo // Eur. J. Clin. Investir. - 2010 .-- Vol. 40, nº 2. - P. 148-154.

7. Mcllduff C.E., Rutkove S.B. Valoración crítica do uso de ácido alpo lipoico (ácido tioáctico) no tratamento da polineuropatía diabética sintomática // Ther. Clin. Risco. Xestionar. - 2011. - Vol. 7. - Páx. 377-385.

8. Mollo R., Zaccardi E., Scalone G. et al. Efecto do ácido lipoico sobre a reactividade das plaquetas en pacientes diabéticos tipo 1 // Atención á diabetes. - 2012. - Vol. 35, nº 2. - P. 196-197.

9. Papanas N., Vinik A., Ziegler D. Neuropatía nos prediabetes: comeza a marcar cedo o reloxo? // Nat. Rev. Endocrinol. - 2011. - Vol. 7. - P. 682-690.

10. Porasuphatana S., Suddee S., Nartnampong A. et al. Estado glicémico e oxidativo de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 despois da administración oral de ácido alfa-lipoico: un estudo randomizado controlado con placebo dobre cegado // Asia Ras. J. Clin. Nutr. - 2012. - Vol. 21, nº 1. - P. 12-21.

En que doses se toma este medicamento

Para a prevención e o tratamento de complicacións de diabetes tipo 1 ou tipo 2, o ácido alfa-lipoico ás veces prescríbese en comprimidos ou cápsulas nunha dosificación de 100-200 mg tres veces ao día. As doses de 600 mg son máis comúns, e tales medicamentos só deben tomarse unha vez ao día, o que é moito máis conveniente. Se elixes suplementos modernos de ácido R-lipoico, entón deben tomarse en doses máis pequenas - 100 mg 1-2 veces ao día. Isto aplícase particularmente ás preparacións que conteñen o ácido r-lipoico bio-mejorado de GeroNova. Lea máis sobre eles a continuación.

Informouse que a comida diminúe a biodisponibilidade do ácido alpo lipoico. Así, este suplemento tómase mellor cun estómago baleiro, 1 hora antes ou 2 horas despois da comida.

Se para o tratamento da neuropatía diabética quere recibir o ácido tioáctico por vía intravenosa, o médico prescribirá a dosificación. Para a prevención xeral, o ácido alfa-lipoico adóitase tomar como parte dun complexo multivitamínico, nunha dosificación de 20-50 mg por día. A día de hoxe, non hai evidencias oficiais de que tomar este antioxidante deste xeito proporciona beneficios para a saúde.

Por que se precisan antioxidantes

Crese que a enfermidade e o envellecemento son polo menos parcialmente causados ​​por radicais libres que se producen como subprodutos durante as reaccións de oxidación ("combustión") no corpo. Debido a que o ácido alfa lipoico é soluble tanto na auga coma nas graxas, actúa como antioxidante en diferentes etapas do metabolismo e pode protexer ás células dos danos dos radicais libres. A diferenza doutros antioxidantes, solubles só en auga ou graxas, o ácido alpo lipoico funciona tanto na auga como na graxa. Esta é a súa propiedade única. En comparación, a vitamina E só funciona en graxas e a vitamina C só na auga. O ácido tioáctico ten un amplo espectro universal de efectos protectores.

Os antioxidantes parecen pilotos de kamikaze. Se sacrifican para neutralizar os radicais libres. Unha das propiedades máis interesantes do ácido alpo lipoico é que axuda a restaurar outros antioxidantes despois de que sexan utilizados para o propósito previsto. Ademais, pode facer o traballo doutros antioxidantes se o corpo é deficiente neles.

Ácido alfa lipoico: o perfecto antioxidante

Un antioxidante terapéutico ideal debe cumprir varios criterios. Estes criterios inclúen:

1. Aspiración dos alimentos.
2. Transformación en células e tecidos nunha forma utilizable.
3. Unha variedade de funcións protectoras, incluída a interacción con outros antioxidantes na membrana celular e no espazo intercelular.
4. Baixa toxicidade.

O ácido lipoico alfa é único entre os antioxidantes naturais porque cumpre todos estes requisitos.Isto convérteo nun axente terapéutico potencialmente moi eficaz para tratar problemas de saúde que están causados, entre outros, por danos oxidativos.

O ácido tioáctico ten as seguintes funcións protectoras:

• Neutraliza directamente especies perigosas de osíxeno reactivo (radicais libres).
• Restaura os antioxidantes endóxenos, como o glutatión, as vitaminas E e C, para a súa reutilización.
• Únese (quelatos) metais tóxicos no corpo, o que leva a unha diminución da produción de radicais libres.

Esta sustancia xoga un papel importante no mantemento da sinerxía dos antioxidantes - un sistema chamado rede de defensa antioxidante. O ácido tioáctico restaura directamente a vitamina C, o glutatión e o coenzima Q10, dándolles a oportunidade de participar no metabolismo do corpo máis tempo. Tamén restaura indirectamente a vitamina E. Ademais, infórmase que aumenta a síntese de glutatión no corpo en animais anciáns. Isto é debido a que aumenta a absorción celular de cisteína, un aminoácido necesario para a síntese de glutatión. Non obstante, aínda non se demostrou se o ácido alpo lipoico xoga un papel importante no control dos procesos redox nas células.

Papel no corpo humano

No corpo humano, o ácido alfa-lipoico (de feito, só a súa forma R, léase máis abaixo) sintetízase no fígado e outros tecidos, e provén tamén de alimentos animais e vexetais. O ácido r-lipoico nos alimentos está contido na forma asociada ao aminoácido lisina nas proteínas. As altas concentracións deste antioxidante atópanse nos tecidos animais, que teñen maior actividade metabólica. Este é o corazón, o fígado e os riles. As principais fontes vexetais son espinaca, brócoli, tomate, chícharos, brotes de Bruxelas e salvado de arroz.

A diferenza do ácido R-lipoico, que se atopa nos alimentos, o ácido alfa-lipoico médico nas drogas está contido de forma libre, é dicir, non está ligado ás proteínas. Ademais, as doses dispoñibles en comprimidos e inxeccións intravenosas (200-600 mg) son 1000 veces superiores ás que as persoas reciben da dieta. En Alemaña, o ácido tioáctico é un tratamento oficialmente aprobado para a neuropatía diabética e está dispoñible como receita médica. Nos Estados Unidos e países de fala rusa, pódelo mercar nunha farmacia segundo o prescrito por un médico ou como suplemento dietético.

Ácido lipoico convencional contra o R-ALA

O ácido alfa-lipoico existe en dúas formas moleculares: dereita (R) e esquerda (chámase L, ás veces tamén escrito S). Desde a década de 1980, as drogas e os suplementos nutricionais foron unha mestura destas dúas formas nunha proporción 50/50. Entón os científicos descubriron que a forma activa é só a correcta (R). No corpo humano e outros animais in vivo só se produce e usa esta forma. Denomínase ácido R-lipoico, en inglés R-ALA.

Aínda hai moitos frascos de ácido lipoico alfa regular, que é unha mestura de "dereita" e "esquerda", por igual. Pero, aos poucos, está a ser eliminado do mercado por aditivos que só conteñen o "correcto". O propio Bernstein toma R-ALA e só prescribe aos seus pacientes os seus pacientes. As revisións dos clientes en tendas en liña de lingua inglesa confirman que o ácido R-lipoico é efectivamente máis efectivo. Seguindo o doutor Bernstein, recomendamos elixir R-ALA en lugar de ácido lipoico tradicional alfa.

O ácido R-lipoic (R-ALA) é unha variante da molécula de ácido alfa-lipoico que as plantas e animais sintetizan e usan en condicións naturais. Ácido L-lipoico - artificial, sintético. Os suplementos tradicionais de ácido alfa-lipoico son unha mestura de variantes L e R, nunha proporción de 50/50. Os aditivos máis recentes conteñen só ácido R-lipoico, escríbese R-ALA ou R-LA.

Por desgraza, aínda non se fixeron e publicáronse comparacións directas da eficacia de variantes mixtas con R-ALA. Despois de tomar comprimidos "mixtos", a concentración plasmática máxima de ácido R-lipoico é 40-50% superior á forma L. Isto suxire que o ácido R-lipoico absorbe mellor que L. Non obstante, ambas formas de ácido tioáctico son procesadas e excretadas demasiado rápido. Case todos os estudos publicados sobre o efecto do ácido alpo lipoico no corpo humano realizáronse ata 2008 e só se empregaron aditivos mixtos.

As críticas dos clientes, incluídos os diabéticos, confirman que o ácido R-lipoico (R-ALA) é máis eficaz que o ácido alfa-lipoico mixto tradicional. Pero oficialmente isto aínda non foi probado. O ácido r-lipoico é unha forma natural - é o seu corpo que produce e usa. O ácido r-lipoico é moito máis poderoso que o ácido tioáctico regular, porque o corpo "recoñéceo" e inmediatamente sabe utilizalo. Os fabricantes afirman que o corpo humano dificilmente pode absorber a versión L natural, e incluso pode impedir a acción efectiva do ácido R-lipoico natural.

Nos últimos anos, a compañía GeroNova, que produce ácido r-lipoico "estabilizado", tomou o liderado no mundo de fala inglesa. Chámase Bio-Enhanced® R-Lipoic Ac> BioEnhanced® Na-RALA. Pasou por un proceso único de estabilización, que GeroNova mesmo patentou. Debido a isto, a dixestibilidade do ácido r-lipoico Bio-Enhanced® aumentou 40 veces.

Durante a estabilización, os metais tóxicos e disolventes residuais tamén se eliminan completamente. O ácido r-lipoico Bio-Enhanced® de GeroNova é o ácido alpo lipoico de maior calidade. Suponse que tomar este suplemento en cápsulas non ten un efecto peor que a administración intravenosa de ácido tioáctico con contagotas.

GeroNova é un fabricante de ácido lipoico alfa bruto. Pero outras empresas: o mellor dos doutores, a extensión de vida, as fórmulas Jarrow e outras están a envasalo e vendelo para o consumidor final. No sitio web de GeroNova está escrito que a maioría das persoas despois de dúas semanas de toma de conta de que aumentaron o vigor e unha maior claridade de pensar. Non obstante, recoméndase tomar ácido R-lipoico durante dous meses e, a continuación, facer unha conclusión final do útil que este suplemento resultou para ti.

Por regra xeral, as persoas son capaces de sintetizar o suficiente ácido lipoico alfa para satisfacer as necesidades do seu corpo. Non obstante, a síntese desta sustancia diminúe coa idade, así como en persoas con problemas de saúde, incluída a diabetes e as súas complicacións, como a neuropatía. Nestes casos, ácido tioáctico adicional, pode ser desexable obter de fontes externas - de aditivos alimentarios en cápsulas ou inxeccións intravenosas.

O ácido lipoico é importante na diabetes

Moitas persoas con diabetes tipo 1 e tipo 2 experimentarán neuropatía diabética ao longo da súa vida. Segundo as estatísticas, aproximadamente a metade de todos os diabéticos desenvolverán síntomas de dano nervioso. A neuropatía diabética é un dano nervioso causado por períodos de azucre elevados.

A neuropatía diabética pode afectar a calquera nervio do corpo. Os nervios máis afectados están na periferia do corpo (brazos, dedos, dedos e dedos dos pés). Non obstante, a neuropatía diabética tamén adoita afectar os nervios na cavidade abdominal (intestinos, riles e fígado).

Os síntomas da neuropatía diabética dependen dos nervios afectados pola diabetes. Por exemplo, cando os nervios na perna están danados, aparecen entumecimiento e formigueo nos pés e nos dedos dos pés. O dano aos nervios nos intestinos pode causar náuseas, estreñimiento, diarrea ou unha sensación de plenitude despois de cantidades relativamente pequenas de alimentos.

O diagnóstico de neuropatía diabética

O diagnóstico de neuropatía diabética adóitase facer cando hai síntomas de dano nervioso en persoas con diabetes. Os síntomas poden incluír:

entumecimiento, formigueo, ardor, dor, molestia estomacal, azia, sensación plena despois de comer pequenas cantidades de alimentos, cambios na presión arterial, mareos, disfunción eréctil.

Este diagnóstico pode basearse en probas como a proba reflexa, a velocidade de condución nerviosa ou os electromiogramas.

O máis importante para tratar a neuropatía diabética é manter o azucre no sangue nun rango estable e saudable. Isto axuda a previr máis danos nos nervios. Así, os hábitos alimentarios óptimos son de suma importancia. Non obstante, que se pode facer se os nervios están danados? Hai algún xeito de restaurar os nervios?

Por desgraza, o enfoque tradicional do tratamento se reduce á xestión dos síntomas con drogas. E cómpre centrarse no tratamento que poida rexenerar nervios danados. Os medicamentos como antidepresivos e AINE adoitan prescribirse para tratar a dor causada pola neuropatía diabética. Para outros síntomas, prescríbense outros medicamentos. Por exemplo, Viagra prescríbese para o tratamento da disfunción eréctil.

Xestión da diabetes: detalles

O ácido alfa-lipoico ten un efecto beneficioso en moitas condicións dolorosas: diabetes, esclerose múltiple, diminución das habilidades cognitivas e demencia. Dado que dispoñemos dun sitio sobre o tratamento da diabetes, a continuación analizaremos a eficacia do ácido tioáctico na diabetes tipo 1 e tipo 2 para a prevención e o tratamento das complicacións. Inmediatamente, este antioxidante ten o potencial de tratar moitos dos problemas de saúde que causa a diabetes. Lembre que coa diabetes tipo 1, a secreción de insulina redúcese significativamente debido á destrución de células beta. Na diabetes tipo 2, o principal problema non é a deficiencia de insulina, senón a resistencia dos tecidos periféricos.

Está demostrado que as complicacións da diabetes son en gran parte causadas por danos nos tecidos debido ao estrés oxidativo. Isto pode deberse a un aumento da produción de radicais libres ou a unha diminución da protección antioxidante. Existen fortes evidencias de que o estrés oxidativo xoga un papel importante no desenvolvemento de complicacións da diabetes. O aumento do azucre no sangue leva a un aumento da concentración de especies reactivas perigosas de osíxeno. O estrés oxidativo non só causa complicacións á diabetes, senón que tamén pode asociarse á resistencia á insulina. O ácido alfa lipoico pode ter un efecto profiláctico e terapéutico en varios aspectos da diabetes tipo 1 e tipo 2.

En ratos de laboratorio, a diabetes tipo 1 foi inducida artificialmente con ciclofosfamida. Ao mesmo tempo, se lles inxectou ácido alfa-lipoico a 10 mg por 1 kg de peso corporal durante 10 días. Resultou que o número de ratos que desenvolveron diabete diminuíu un 50%. Os científicos tamén descubriron que esta ferramenta aumenta a utilización de glicosa nos tecidos de rata - o diafragma, o corazón e os músculos.

Moitas das complicacións causadas pola diabetes, incluíndo a neuropatía e as cataratas, son aparentemente o resultado do aumento da produción de especies reactivas de osíxeno no corpo. Ademais, suponse que o estrés oxidativo pode ser un acontecemento precoz na patoloxía da diabetes, e despois afecta a aparición e progresión de complicacións. Un estudo realizado en 107 pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 demostrou que os que tomaron ácido alfa-lipoico 600 mg ao día durante 3 meses tiñan un estrés oxidativo reducido en comparación cos diabéticos aos que non se lles prescribiu un antioxidante. Este resultado manifestouse aínda que o control do azucre no sangue mantívose deficiente e a excreción de proteínas na urina era alta.

Ácido alfa lipoico contra a neuropatía diabética

Afortunadamente, existe un tratamento que pode axudar a restaurar os nervios danados pola neuropatía diabética. O ácido alfa lipoico é un aminoácido que se pode usar intravenosamente para restaurar os nervios.

Varios estudos clínicos demostraron que a administración intravenosa de ácido alfa-lipoico aumenta significativamente a capacidade rexenerativa dos nervios afectados pola neuropatía diabética.

Moitos estudos demostran que a administración intravenosa de ácido alfa-lipoico ten efectos beneficiosos a curto e a longo prazo no dano nervioso debido á neuropatía diabética.

Se sofre os efectos da neuropatía diabética, asegúrese de discutir co seu médico a posibilidade do tratamento con ácido lipoico.

Ácido lipoico: un remedio comprobado para a diabetes

O ácido lipoico, o ácido alfa-lipoico, o ácido tioctílico - non importa o que o chamen, isto non cambia o feito de que ata hai pouco ninguén oira falar del. Non obstante, hoxe os defensores da saúde progresiva recoñéceno como un antioxidante universal e o principal tratamento para a neuropatía diabética.

A esencia do poder do ácido lipoico reside no dobre papel que desempeña no corpo. Como un bo xogador que pode xogar tanto en defensa como en asalto, o ácido lipoico pode actuar tanto como antioxidante como defensor dos antioxidantes hidrosolubles e solubles en graxa, incluíndo glutatión, vitamina C, vitamina E e coenzima Q101.

Ningún outro nutriente é capaz disto. Ademais, o ácido lipoico induce ao corpo a converter os alimentos en enerxía dun xeito máis eficiente en enerxía, axuda a evitar a deposición de exceso en forma de graxa e está implicado na eliminación de toxinas e outros subprodutos do metabolismo da graxa.

Protección do diabete

É difícil atopar unha sustancia que sexa máis valiosa para os pacientes con diabetes, xa sexa de tipo I ou de tipo II, que son enfermidades completamente diferentes. A partir dos resultados obtidos en Europa, onde se empregou o ácido lipoico durante uns trinta anos, estou convencido de que está destinado a converterse no noso único tratamento máis eficaz para a neuropatía diabética.

Considerando en particular o feito de que non existen outros métodos de terapia, este é un excelente exemplo dunha sustancia natural que merece - pero non recibe - a estatua do remedio preferido, neste caso, para o tratamento da dexeneración nerviosa dolorosa relacionada coa diabetes nos brazos e nas pernas.

Nun estudo, as doses diarias de 300 a 600 mg de ácido lipoico reduciron a dor neuropática en doce semanas, aínda que non se observou ningunha mellora real da función nerviosa1 Obtivose un alivio a longo prazo noutro estudo, onde se empregaron tanto doses orais como intravenosas de 600 mg3.

En outro experimento, os investigadores valoraron o grao de mellora dos síntomas alcanzado no 80% despois de que 329 pacientes ingresados ​​por neuropatía sufrasen un curso de tres semanas de tratamento con suplementos de ácido lipoico.

O ácido lipoico contrarresta a resistencia á insulina e estimula notablemente a absorción celular da glicosa. Por exemplo, a administración intravenosa de 1000 mg de ácido lipoico mellora a absorción de glicosa por células nun 50%. Os resultados dos experimentos con animais demostran que o ácido lipoico tamén protexe as células pancreáticas que producen insulina.

A destrución destas células leva a diabetes tipo I e dependencia posterior das inxeccións de insulina. Teoricamente, o ácido lipoico debería ser útil no tratamento das etapas iniciais da diabetes tipo I, cando non todas as células pancreáticas produtoras de insulina morreron. Xa comecei a usalo para estes fins, pero aínda non tiven un número suficiente de tales pacientes para poder sacar conclusións definitivas.

Atender as necesidades comúns

Calquera persoa que teña un sobrepeso ou unha dieta rica en hidratos de carbono ten risco de diabete e, polo tanto, o ácido lipoico é potencialmente beneficioso para a maioría de nós. Outros problemas comúns de saúde tamén aumentan a necesidade deste nutriente.

O ácido lipoico retarda todo tipo de oxidación de radicales libres, xa sexa nas arterias ou nos ollos. No cerebro pode axudar a frear o dano celular na enfermidade de Alzheimer. Os estudos en animais xa demostraron a súa capacidade para mellorar a memoria e a función cognitiva.

Ademais, o ácido lipoico é un poderoso protector do fígado. Un estudo demostrou que nas persoas que beben viño regularmente protexe o fígado dos efectos tóxicos do alcol. O ácido lipoico é un compoñente vital de calquera tratamento da SIDA porque inhibe a replicación do VIH. É posible que tamén poida ser útil como axente quelante *, especialmente para eliminar o exceso de cobre do corpo.

Recomendacións para o uso de aditivos

A falta de problemas médicos, unha boa dose diaria de ácido lipoico está entre os 100 e os 300 mg. Tome a vitamina B1 como complemento. Nos casos en que se require un efecto antioxidante completo para superar a resistencia metabólica á perda de peso, prescribo de 300 a 600 mg por día. Como parte do meu programa de tratamento da diabetes, cancro ou sida, eu uso 600-900 mg.

Á excepción de raras reaccións cutáneas, o ácido lipoico non ten efectos secundarios negativos nin interaccións con produtos farmacéuticos. O único efecto farmacéutico será que os diabéticos poden reducir a súa necesidade de insulina ou doutro fármaco antiabético, que debería realizarse baixo a dirección dun médico. Pero en última instancia este é o que debería ser un dos teus obxectivos principais.

Ácido lipoico alfa no tratamento da dor neuropática en pacientes con diabetes mellitus

A neuropatía é unha complicación microvascular da diabetes mellitus, que está asociada a unha discapacidade significativa e unha diminución da calidade de vida do paciente. Sábese que esta condición é o resultado de danos a pequenas embarcacións e capilares que fornecen troncos nerviosos. A razón deste último é a produción máis elevada de radicais libres na mitocondria debido á hiperglicemia.

A neuropatía periférica comeza cos pés e logo vaise estendendo ás pernas distais. Ademais de reducir a sensibilidade, que é un factor de risco para o desenvolvemento de úlceras neurotróficas do pé, a dor neuropática pode aparecer como síntoma da polineuropatía. A dor neuropática pode manifestarse por sensación de formigueo, ardor e convulsións.

Hai unha cantidade importante de datos que indican que a probabilidade de desenvolver complicacións microvasculares está asociada a unha desregulación existente no metabolismo da glicosa e a súa gravidade. A hiperglicemia induce un aumento da produción de radicais libres de osíxeno na mitocondria (estrés oxidativo ou oxidativo), o que conduce á activación de catro vías coñecidas de dano hiperglicémico: poliol, hexosamina, proteína quinase C e AGE.

O ALA foi identificado en 1951 como coenzima no ciclo do ácido tricarboxílico (ciclo Krebs). Comprobou ser un potente antioxidante que reduciu a gravidade das lesións micro e macrovasculares nos modelos animais.

Un estudo recente en pacientes con diabetes tipo 1 mostrou a normalización da formación de AGE e a inhibición da vía de hexosamina (Du et al., 2008). O ALA como medio para previr os danos causados ​​pola hiperglicemia non só pode ter un efecto analxésico, senón que tamén mellora a función nerviosa.Ademais, en comparación cos medicamentos empregados na actualidade, a ALA ten unha cantidade mínima de efectos secundarios.

Materiais e métodos de investigación

En 2009, os autores da enquisa buscaron publicacións relevantes nas bases de datos MedLine, PubMed e EMBASE. A busca realizouse cos termos "ácido lipoico", "ácido tioáctico", "diabetes", "diabetes mellitus". Utilizouse unha estratexia de busca similar para buscar en EMBASE. Os resultados da busca de PubMed filtráronse para seleccionar ensaios controlados aleatorios (ECA) e revisións sistemáticas.

EMBASE aplicou o filtro de medicamentos baseado na evidencia, que implicaba unha busca nas fontes relevantes. Tamén se buscaron revisións sistemáticas na Biblioteca Cochrane. Para os estudos utilizáronse os seguintes criterios de inclusión: ECA ou revisións sistemáticas da eficacia do ALA, a poboación do estudo estaba representada por pacientes con diabetes mellitus e dor neuropática periférica, o uso dunha puntuación común de síntomas (TSS) como medida principal do resultado.

Os criterios de exclusión foron: estudos experimentais e artigos non escritos en inglés. Os autores seleccionaron persoalmente os materiais, logo mantiveron unha reunión para falar das contradicións e consensuar. A decisión final de incluír ou excluír artigos da revisión tomouse despois de analizar os textos completos das publicacións.

Tamén se estudou a literatura que se empregaba nos materiais para traballos potencialmente adecuados. Non se incluíron na revisión datos e informes non publicados. Os autores evaluaron de forma independente a calidade de cada estudo empregando métodos de avaliación RCT estándar e revisións sistemáticas desenvolvidas polo holandés Cochrane Center. A evidencia e as recomendacións establecéronse en función dos criterios do Centro de Oxford para a medicina baseada na evidencia (2001).

Resultados da investigación e discusión

No proceso de busca identificáronse 215 publicacións en PubMed e 98 en EMBASE. Despois de revisar os títulos e os currículos, seleccionáronse dez ECA nos que se estudaron os efectos da ALA en pacientes con neuropatía diabética.

Unha revisión sistemática foi identificada en PubMed e EMBASE e incluída na análise. Non se atoparon críticas sistemáticas na biblioteca Cochrane. Non houbo desacordo entre os autores sobre as publicacións seleccionadas para a súa inclusión na análise.

Ensaios controlados aleatorios

As poboacións de pacientes estudadas nos cinco ECA seleccionados consistiron en pacientes con neuropatía diabética periférica (Ziegler et al., 1995, 1999, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). A idade oscilaba entre os 18 e os 74 anos, coa maioría dos pacientes que padecían diabetes tipo 2. Os efectos do ALA tomado por vía oral estudáronse en tres estudos, por vía intravenosa en dous, e combináronse (oralmente + por vía intravenosa) nun (Táboa 1).

Entón, o cambio do indicador nesta escala considerouse clínicamente significativo (ou ≥ 2 puntos nun paciente cunha liña base de ≤ 4 puntos). En catro dos cinco estudos reportouse unha mellora significativa dos valores de TSS: en media, observouse unha diminución do 50% da severidade do síntoma coa administración oral ou intravenosa de polo menos 600 mg / día do medicamento.

Non obstante, en comparación con pacientes do grupo control, a diminución da puntuación do TSS foi inferior ao umbral relevante do 30%, xa que a puntuación nesta escala no grupo control tamén se reduciu. Isto foi especialmente notable en estudos nos que se administrou ALA por vía oral. Nunha proba na que o medicamento se administrou por vía intravenosa, o grupo de intervención mostrou unha diminución de máis do 30% na puntuación do TSS en comparación co grupo control (Ametov et al., 2003).

As doses> 600 mg non conduciron a un aumento máis pronunciado na puntuación do TSS, pero estiveron acompañadas dunha maior incidencia de efectos secundarios como náuseas, vómitos e mareos.Os efectos secundarios que se observaron ao usar doses ≤ 600 mg / día non difiren dos cando se tomou placebo.

Calidade metodolóxica dos ECA

Catro ECA foron de boa calidade: en dúas estudadas terapia ALA oral, en dúas - intravenosa (nivel de evidencia 1b) (Ziegler et al., 1995, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). Un ECA tiña limitacións metodolóxicas (nivel de evidencia 2b), xa que un número significativo de pacientes abandonou o estudo e, polo tanto, os resultados poderían ser distorsionados (Ziegler et al., 1999). Os resultados da avaliación metodolóxica móstranse na táboa 3.

Revisións sistemáticas e metaanálises

Descubriuse unha metaanálise de catro ECA, cuxos autores concluíron que un consumo de tres semanas de ALA por vía intravenosa (600 mg / día) afecta á redución da dor neuropática (Ziegler et al., 2004). Non se incluíron estudos para estudar un medicamento administrado por vía oral. A metaanálise non cumpriu os requisitos da Cochrane Collaboration.

Buscouse información sen usar MedLine, as publicacións non foron seleccionadas por dous observadores de xeito independente, non se evaluou a calidade dos materiais incluídos. Os resultados dos ensaios clínicamente heteroxéneos resumíronse sen crear subgrupos para as diferentes doses de ALA que se usaron en cada estudo.

Así, a calidade metodolóxica desta metaanálise non cumpre cos requisitos e, polo tanto, os resultados non foron incluídos na revisión.

A partir de catro ensaios aleatorios controlados con placebo incluídos na análise, hai evidencias de que a ALA leva a unha redución significativa e clínicamente significativa da gravidade da dor neuropática cando se aplica durante tres semanas a unha dose de 600 mg / día (clase de recomendación A) .

Así, os estudos a longo prazo son necesarios para avaliar os efectos atrasados ​​da ALA. A eficacia continuada de calquera tratamento é extremadamente importante en condicións crónicas como a neuropatía diabética. Os posibles mecanismos de acción polos que a ALA pode previr a dor neuropática en pacientes de alto risco tamén requiren un estudo adicional.

A terapia por ALA intravenosa conduce rápidamente a unha mellora clínicamente significativa da neuropatía diabética dolorosa. Desafortunadamente, ata o momento non hai datos sobre o seu uso a longo prazo. Segundo os resultados presentados na revisión, pode recomendarse unha terapia ALA intravenosa para o tratamento da neuropatía diabética.

Os efectos beneficiosos observados coa administración oral de ALA descríbense con menos detalle, polo que son necesarios máis estudos. Actualmente non hai recomendacións para o uso dunha forma oral de ALA para o tratamento da neuropatía diabética.

Ácido lipoico alfa e diabetes, cal é a conexión?

O ácido alfa-lipoico, tamén coñecido como ácido tioáctico, é hoxe un dos antioxidantes máis populares, que os científicos modernos concederon o título de antioxidante universal polas características únicas desta sustancia.

Contén ALA en carne, verduras, espinaca, levadura e fígado. Se é necesario, o noso organismo é capaz de sintetizar de forma independente a ALA.

Para realizar as funcións dun antioxidante, o ácido debe estar nas células do corpo en estado libre, en exceso. Dado que o contido en ácido alfa-lipoico no corpo é baixo, é necesario inxectar a sustancia ou tomar suplementos para obter os resultados.

Sensibilidade aumentada á insulina

A unión da insulina aos seus receptores, que están situados na superficie das membranas celulares, provoca o movemento dos transportadores de glicosa (GLUT-4) desde o interior á membrana celular e aumenta a absorción de glicosa do torrente sanguíneo por parte das células. O ácido alfa-lipoico atopouse para activar o GLUT-4 e aumentar a absorción de glicosa por parte das células adiposas e musculares.Resulta que ten o mesmo efecto que a insulina, aínda que moitas veces máis débil. Os músculos do esqueleto son o principal depurador de glicosa. O ácido tioáctico aumenta a absorción de glicosa no músculo esquelético. É potencialmente útil no tratamento a longo prazo da diabetes tipo 2.

Non obstante, estudos demostraron que, a diferenza da administración intravenosa, despois de tomar os comprimidos por boca, só hai unha mellora mínima na sensibilidade dos tecidos á insulina (Como pedir ácido alfa lipoico de EE. UU. En iHerb - descargue instrucións detalladas en formato Word ou PDF. Lingua rusa.

Entón, descubrimos por que os suplementos de ácido alfa-lipoico americano son máis eficaces e convenientes que os medicamentos que podes mercar nunha farmacia. Agora imos comparar os prezos.

O tratamento con fármacos americanos de alta calidade con ácido alfa-lipoico custará $ 0,3- $ 0,6 por día, dependendo da dosificación. Obviamente, isto é máis barato que mercar comprimidos de ácido tioctico nunha farmacia, e cos contagotas a diferenza de prezo xeralmente é cósmica. Pedir suplementos desde Estados Unidos a través de Internet pode resultar máis preocupante que acudir á farmacia, especialmente para persoas maiores. Pero dará os seus resultados, porque obterás beneficios reais por un prezo máis baixo.

Testemuños de médicos e pacientes con diabetes

A táboa seguinte presenta artigos sobre o tratamento da neuropatía diabética con ácido alfa lipoico. Os materiais sobre este tema aparecen regularmente en revistas médicas. Podes familiarizalos con detalle porque as publicacións profesionais adoitan publicar os seus artigos de balde en Internet.

Nº p / p	Título do artigo	Revista
1	Ácido alfa-lipoico: efecto multifactorial e razón para o uso na diabetes	Novas Médicas, nº 3/2011
2	Predictores da eficacia do tratamento da polineuropatía diabética das extremidades inferiores con ácido alfa lipoico	Arquivo Terapéutico, n.º 10/2005
3	O papel do estrés oxidativo na patoxénese da neuropatía diabética e a posibilidade da súa corrección con preparados de ácido alfa-lipoico	Problemas de endocrinoloxía, nº 3/2005
4	O uso de ácido lipoico e vitagmal en mulleres embarazadas con diabetes mellitus tipo I para a prevención do estrés oxidativo	Revista de Obstetricia e Enfermidades da Muller, nº 4/2010
5	Ácido tioáctico (alfa-lipoico): unha serie de aplicacións clínicas	Revista de Neuroloxía e Psiquiatría chamada S. S. Korsakov, n.º 10/2011
6	Efecto a longo prazo despois dun curso de 3 semanas de administración intravenosa de ácido alfa-lipoico en polineuropatía diabética con manifestacións clínicas	Arquivo Terapéutico, n.º 12/2010
7	O efecto do ácido alfa-lipoico e o mexidol sobre o estado neuro- e afectivo dos pacientes coas fases iniciais da síndrome do pé diabético	Medicina Clínica, n.º 10/2008
8	Razón clínica e morfolóxica e eficacia do uso de ácido alfa-lipoico na gastrite crónica en nenos e adolescentes con neuropatía diabética	Boletín ruso de perinatoloxía e pediatría, n.º 4/2009

Non obstante, as críticas de médicos de fala rusa sobre os preparativos do ácido alfa-lipoico son exemplos vivos de amor vendido falsamente. Todos os artigos que se publican están financiados polos fabricantes dun ou outro medicamento. Na maioría das veces publícanse deste xeito deste xeito Berilition, Thioctacid e Thiogamm, pero outros fabricantes tamén tentan promover os seus medicamentos e suplementos.

Obviamente, os médicos están financeiramente interesados ​​en escribir só elogos sobre as drogas. A confianza neles dos pacientes con diabetes non debe ser máis que para as sacerdotisas do amor, cando aseguran que non están enfermos de enfermidades de transmisión sexual. Nas súas críticas, os médicos sobreestiman incriblemente a eficacia dos medicamentos que se venden nas farmacias. Pero se leas as críticas dos pacientes, de seguido descubrirás que a imaxe é moito menos optimista.

As revisións dos pacientes diabéticos falantes de ruso sobre o ácido lipoico alfa, que se poden atopar en Internet, confirman o seguinte:

1. As pastillas practicamente non axudan.
2. Os goteros con ácido tioáctico melloran o benestar na neuropatía diabética, pero non por moito.
3. Os conceptos erróneos e os mitos sobre os perigos desta droga son comúns entre os pacientes.

O coma hipoglicémico pode desenvolverse só se un paciente diabético xa está tratado con insulina ou comprimidos derivados da sulfonilurea. O efecto combinado do ácido tioáctico e estes axentes poden realmente reducir o azucre no sangue, incluso ata a inconsciencia. Se estudou o noso artigo sobre medicamentos con diabetes tipo 2 e pílulas nocivas abandonadas, non hai nada de que preocuparse.

Ten en conta que a principal ferramenta para o tratamento eficaz da neuropatía e outras complicacións da diabetes é a dieta baixa en carbohidratos. O ácido lipoico alfa só pode complementalo, acelerando a restauración da sensibilidade nerviosa normal. Pero sempre que a dieta do diabético permaneza sobrecargada con hidratos de carbono, non terá moito sentido tomar suplementos, incluso en forma de goteo intravenoso.

Por desgraza, poucos pacientes de lingua rusa aínda saben sobre a eficacia dunha dieta baixa en carbohidratos para a diabetes tipo 1 e 2. Esta é unha verdadeira revolución no tratamento, pero penetra demasiado lentamente na masa de pacientes e médicos. Os diabéticos que non saben da dieta baixa en hidratos de carbono e que non se adhiren perden unha oportunidade marabillosa para vivir ata a idade avanzada sen complicacións, como as persoas saudables. Ademais, os médicos resisten desesperadamente aos cambios, porque se todos os pacientes con diabetes tipo 2 serán tratados de forma independente, os endocrinólogos quedarán sen traballo.

Desde 2008, apareceron novos suplementos de ácido alfa-lipoico en países de fala inglesa, que conteñen a súa versión "avanzada": o ácido R-lipoic. Crese que estas cápsulas son moi eficaces na neuropatía diabética, comparable á administración intravenosa. Podes ler críticas sobre novas drogas en sitios estranxeiros se sabes inglés. Aínda non hai comentarios en ruso, porque recentemente comezamos a informar aos diabéticos domésticos sobre este remedio. Os suplementos de ácido r-lipoico, así como as pastillas de ácido alfa-lipoico de liberación sostida son un bo substituto para os contagotas caros e incómodos.

Subliñamos unha vez máis que unha dieta baixa en carbohidratos é o principal tratamento para a neuropatía diabética e outras complicacións, e o ácido alfa lipoico e outros suplementos xogan un papel secundario. Ofrecemos toda a información sobre a dieta baixa en carbohidratos para a diabetes tipo 1 e tipo 2 de balde.

O ácido lipoico alfa pode ser de gran beneficio na prevención e tratamento da diabetes. Ten un efecto terapéutico ao mesmo tempo de varias maneiras:

1. Protexe as células beta pancreáticas, evita a súa destrución, é dicir, elimina a causa da diabetes tipo 1.
2. Aumenta a absorción de glicosa nos tecidos na diabetes tipo 2, aumenta a sensibilidade á insulina.
3. Actúa como un antioxidante, que é especialmente importante para retardar o desenvolvemento da neuropatía diabética e tamén mantén niveis normais de vitamina C. intracelular.

A administración de ácido alfa-lipoico usando contagotas intravenosas aumenta significativamente a sensibilidade á insulina en pacientes con diabetes tipo 2. Ao mesmo tempo, estudos clínicos realizados antes do 2007 demostran que tomar esta pílula antioxidante ten poucos efectos. Isto é probablemente debido a que as tabletas non poden manter a concentración terapéutica do medicamento no plasma sanguíneo durante un tempo suficiente. Este problema resolveuse en gran medida coa chegada de novos suplementos de ácido R-lipoico, incluído o ácido r-lipoico Bio-Enhanced®, que GeroNova sintetiza e envasa e venda ao longo de Doctor's Best and Life Extension. Tamén pode probar o ácido alfa lipoico en comprimidos de liberación sostida de fórmulas Jarrow.

Lembrámoslle unha vez máis que o principal tratamento para a diabetes non son as pastillas, herbas, oracións, etc., senón principalmente unha dieta baixa en carbohidratos. Estuda e siga coidadosamente o noso programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou programa de tratamento da diabetes tipo 2. Se estás preocupado pola neuropatía diabética, estará encantado de saber que é unha complicación completamente reversible. Despois de normalizar o azucre no sangue cunha dieta baixa en carbohidratos, todos os síntomas da neuropatía desaparecerán duns meses a 3 anos. Quizais tomar ácido lipoico alfa axudará a acelerar isto. Non obstante, o 80-90% do tratamento é a dieta correcta e todos os outros remedios só o complementan. As pílulas e outras actividades poden axudar ben despois de eliminar o exceso de carbohidratos da súa dieta.

Que é ALA

Entre as causas da maioría das enfermidades, a medicina moderna denomina radicais libres. Os antioxidantes naturais deseñados para combatelos non son capaces de detelos. Os antioxidantes son producidos polo corpo e de diferentes tipos de únicos a universais, pero en cantidades insuficientes.

Os antioxidantes universais inclúen o ácido alfa lipoico (ALA). A súa versatilidade maniféstase nas seguintes propiedades distintivas:

• penetran na barreira hematoencefórica no cerebro, que non é característica doutros antioxidantes,
• disólvese en graxas e en auga, o que tamén é bastante inusual para os compostos con propiedades antioxidantes,
• a calidade única do ácido lipoico é "resucitar" outros antioxidantes que xa non amosan signos de vida. É capaz de reanimar o coenzima Q 10, as vitaminas E e C, así como o glutatión.

O ácido lipoico tamén se denomina ácido tioáctico. Os dous nomes só foron coñecidos por especialistas estreitos. Hoxe, a fama sobre ela converteuse en propiedade da maioría, especialmente esa parte dela, que en busca continua dunha cura milagrosa para a perda de peso, as críticas son unha proba clara disto. Moitos son recoñecidos como un antioxidante universal e un medio sen o cal a recuperación da neuropatía diabética é imposible. Os primeiros estudos levaron aos científicos a conclusións sobre os seus beneficios para manter a mocidade e a loita contra os efectos que acompañan o azucre no sangue.

Propiedades ALA

• Hai moita xente que prefire tomar hidratos de carbono e sofre varios graos de obesidade, e o ácido lipoico é útil para todos, xa que protexe as células que producen insulina da destrución e do desenvolvemento da diabetes. Só é aconsellable que esta axuda chegue o antes posible,
• En Europa, o ácido alfa lipoico foi usado durante tres décadas no tratamento da neuropatía diabética. Os estudos clínicos confirmaron isto no 71% dos pacientes que se ofreceron tomar ALA,
• O ácido alfa lipoico é unha parte dos encimas como partes non proteicas que son as coenzimas. Estes encimas aceleran a oxidación de glicosa e ácidos graxos, o que contribúe á perda de peso. Penetrando nas neuronas do cerebro, inhibe o traballo da encima que sinala fame, o que tamén ten un efecto beneficioso sobre a figura,
• O ácido alfa lipoico salva o fígado dos efectos nocivos do alcohol etílico, inhibe a deposición de graxas por el. O ácido lipoico alfa para a perda de peso axuda coa esteatosis: esta é a obesidade do fígado, que non foi causada polo alcol, senón pola desnutrición e o exceso de peso.
• en experimentos con ratos de laboratorio, a capacidade do ácido alfa-lipoico para reducir o crecemento de placas ateroscleróticas obstruíndo vasos sanguíneos. Reduciu a cantidade de triglicéridos, que son factores de risco para as enfermidades cardíacas e vasculares. Afecta á condición do xene que regula o colesterol. O número de enzimas que atrapan aos radicais libres aumentou e isto reduciu a produción de colesterol. Pero nos humanos aínda non se confirmou este mecanismo,
• o ácido alfa lipoico inhibe a reacción da oxidación dos radicais libres. Enfronta a enfermidade de Alzheimer, mellora a maior actividade nerviosa, especialmente a memoria, e non só nos animais. No grupo de animais que sufriron un ictus, houbo máis sobreviventes (4 veces) entre os que tomaron ALA. Usando ácido alfa-lipoico, rexenérase o glutatión, que rescata ás neuronas do cerebro de neurotoxinas,
• Richard Passwater revelou a capacidade do ácido alfa-lipoico para inhibir a actividade dun xene que determina o crecemento de tumores cancerosos,
• coa idade, a cantidade de ácido alfa-lipoico producido diminúe. Como resultado, o nivel de compostos xuvenís ou de glutatión diminúe. Bloquea os procesos de glicolización e danos ás membranas celulares, que contribúen ao envellecemento do corpo.

Todo sobre L-Carnitina

Por iso, hoxe os ollos e as críticas de moitos que queren prolongar a súa xuventude están orientados cara ao ácido lipoico. Pódese tomar para a profilaxe en certas cantidades, pero despois de 50 anos estas doses poden e deben aumentar.

Indicacións de uso

Ácido lipoico: as instrucións para o seu uso recomendan tomalo no tratamento de varias enfermidades, como por exemplo:

• patoloxía hepática
• enfermidades oncolóxicas
• senilidade,
• queimadura emocional crónica.

O ácido lipoico alfa tamén se usa hoxe para tratar a obesidade.

A norma para unha persoa, tendo en conta o ácido da produción propia e o que acompañou a comida, é de 1-2 g. Para a prevención, pode tomar ata 100 mg / día e, despois do aniversario dourado, pode tomar todos os 300 mg de ALA.

Debe saber que o ácido alfa-lipoico é de dous tipos: reducido e oxidado. A actividade do primeiro é 1000 veces superior á segunda. Ao tomar unha composición específica, considere que forma contén.

Produtos ricos en ácido lipoico alfa:

En canto á recepción do mesmo con alimentos, non funcionará para facer clic nos produtos, xa que o conteñen en cantidades mínimas. Por exemplo, o fígado (100 g) contén só 14 mg e a mesma cantidade de espinaca é 3 veces menos. Pero como non podes organizar a túa dieta só de espinaca, fígado e arroz, tes que tomar comprimidos de farmacia, que ademais do ácido lipoico conteñen outros compostos con propiedades similares.

A ALA compárase coas vitaminas B, pero non é unha vitamina pura, senón un quasivitamínico. O ácido combínase perfectamente coa tiamina e as propias vitaminas B.

Con falta de ALA dos alimentos, hai unha alternativa: tomar análogos de farmacia.

Contraindicacións

Pode tomar ácido lipoico alfa, pero despois das contraindicacións coñécense:

• menores de 6 anos
• embarazada e lactante,
• persoas con sensibilidade individual á composición.

Dos efectos secundarios distingue:

• dores de cabeza
• vómitos
• náuseas
• diarrea
• condicións alérxicas.

Como reducir o apetito e desfacerse da fame

Despois da administración de iv, pódense observar problemas de respiración, aumento da presión intracraneal, que pasan sen intervención médica. Moito menos probabilidade de ocorrer:

• tendencia ao sangrado
• erupción nas membranas mucosas,
• calambres.

Para diabéticos, o ácido alfa lipoico prescríbese só baixo supervisión médica. Ao mesmo tempo, a glicosa é controlada para evitar coma hipoglucémico.

Formas de ácido lipo

O ácido alfa lipoico pode presentarse en forma de comprimidos ou cápsulas. As cápsulas conteñen de 12 a 600 μg de sustancia activa. O ALA tamén está dispoñible en forma de solucións concentradas, a partir das cales se preparan formulacións para infusión e administración intravenosa. A dosificación é normalmente determinada polo médico. En formas graves de neuropatía, prescríbense inxeccións de drogas. No corpo, o ácido alfa lipoico é absorbido rapidamente e logo excretado polo sistema urinario.

Coñécense análogos sintéticos de ALA, como:

Os análogos de ALA son prescritos para:

• a necesidade de mellorar a función da tiroide
• como estimulantes da actividade cerebral,
• para mellorar o rendemento do analizador visual,
• envelenamento, incluídas sales de elementos de metais pesados,
• enfermidades hepáticas de diversa natureza,
• aterosclerose,
• perda de sensibilidade das extremidades.

Non tome análogos de ALA con alcohol e drogas que conteñan ferro.

ALA para perda de peso

Lendo críticas, podemos concluír que ao perder peso só o ácido lipoico non pode facelo. O ácido alfa-lipoico para a perda de peso incluirá o metabolismo das graxas, pero sen actividade motora non pode facer fronte á graxa corporal. É mellor comezar o proceso de perda de peso con ácido lipoico alfa despois de consultar a un nutricionista. Recoméndaselles unha dosificación para unha determinada persoa, dependendo da súa condición física e do seu peso. Un adulto saudable necesita uns 50 mg de ALA ao día. O ácido lipoico alfa para a perda de peso atópase en complexos antioxidantes, en varios medicamentos e suplementos dietéticos.

O ácido lipoico alfa pódese prescribir con L-carnitina, que activa o metabolismo da graxa.

Os análogos do ácido alfa-lipoico da droga preséntanse, de acordo coa terminoloxía médica, chamados "sinónimos" - medicamentos intercambiables que conteñen unha ou máis das mesmas substancias activas en termos dos seus efectos sobre o corpo. Ao elixir sinónimos, considere non só o seu custo, senón tamén o país de produción e a reputación do fabricante.

Lista de análogos

Preste atención! A lista contén sinónimos de Alpha Lipoic Acid, que teñen unha composición similar, polo que pode escoller a substitución por si mesmo, tendo en conta a forma e a dose do medicamento prescrito polo seu médico. Dea preferencia a fabricantes de Estados Unidos, Xapón, Europa occidental, así como empresas coñecidas de Europa do Leste: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Formulario de lanzamento (por popularidade)	Prezo, esfregue.
Ácido lipoico alfa
ANTI - AGE 100 mg cápsula, 30 unidades.	293
Ácido alfa-lipoico
Aplicación
Berlition 300
Ampoules 300 mg, 12 ml, 5 unidades.	497
Oral, comprimidos 300 mg, 30 unidades.	742
Berlition 600
Ampoules 600 mg, 24 ml, 5 unidades.	776
Lipamida
Tabletas de lipamida recubertas, 0,025 g
Ácido lipoico
Ácido lipoico
30mg n.º 30 tab p / o Kvadrat - S (Kvadrat - S OOO (Rusia)	79
Tabletas recubertas de ácido lipo
Lipotioxona
Neuro lipona
300 cápsulas n.º 30 (Farmak OAO (Ucraína)	252.40
Oktolipen
Tapa de 300mg N30 (Pharmstandard - Leksredstva OAO (Rusia)	379.70
30mg / ml amp 10ml N10 (Pharmstandard - UfaVITA OJSC (Rusia)	455.50
30mg / ml 10 ml concentrado nº 10 para a preparación dunha solución para infusión (Pharmstandard - Ufa vit.z - d (Rusia)	462
Pestaña nº 30 de 600mg (Pharmstandard - Tomskkhimfarm OJSC (Rusia)	860.30
Polición
Tiogamma
P - p para infusión 12 mg / ml 50 ml fl N1. (Solufarm GmbH & Co.KG (Alemaña)	219.60
P - r d / inf 12mg / ml 50 ml fl Nº 1 (Solufarm GmbH e Co.KG (Alemaña)	230.50
Tab 600mg N30 (Artezan Pharma GmbH & Co.KG (Alemaña)	996.20
600mg nº 30 tab p / o (Dragenofarm Apotheker Puschl GmbH (Alemaña)	1014.10
Solución para infusións 12mg / ml 50 ml fl N1 (Solufarm GmbH e Co.KG (Alemaña)	2087.80
Tioctácido 600
Tioctácido 600 T
Ampoules 600 mg, 24 ml, 5 unidades.	1451
Thioctacid BV
Comprimidos de 600 mg, 100 unidades.	2928
Ácido tioáctico
Ácido tioáctico
Vial ácido tiático
Tiolepta
Ficha 300mg N30 (Canonfarm Production CJSC (Rusia)	393.60
Ficha p / pl Preto de 600mg N60 (Canonfarm Production CJSC (Rusia)	1440.10
Tiolipona
Tabletas recubertas de película 300 mg, 30 unidades.	300
Ampoules 300 mg, 10 ml, 10 unidades.	383
Tabletas recubertas de película 600 mg, 30 unidades.	641
Espa lipon
Pestaña nº 30 de 600mg (Pharma Wernigerode GmbH (Alemaña)	694.10
600 mg / 24 ml amp N1 (ESPARMA GmbH (Alemaña)	855.40
600 mg / 24 ml amp N5 (ESPARMA GmbH (Alemaña)	855.70

22 visitantes informaron do consumo diario

¿Con que frecuencia debo tomar ácido alpo lipoico?
A maioría dos entrevistados adoita tomar esta droga 1 vez ao día. O informe mostra a frecuencia con que outros enquisados ​​toman esta droga.

Membros	%
Unha vez ao día	15	68.2%
3 veces ao día	3	13.6%
2 veces ao día	3	13.6%
4 veces ao día	1	4.5%

55 visitantes reportaron unha dosificación

Membros	%
501mg-1g	22	40.0%
101-200mg	11	20.0%
201-500mg	11	20.0%
51-100mg	8	14.5%
11-50mg	3	5.5%

Cinco visitantes informaron das datas de caducidade

Canto tempo leva tomar ácido lipoico alfa para sentir a mellora do estado do paciente?
Os participantes da enquisa na maioría dos casos despois de 3 meses sentiron mellora.Pero isto pode non corresponder ao período polo que mellorarás. Consulte ao seu médico durante canto tempo necesita tomar este medicamento. A táboa seguinte mostra os resultados dunha enquisa sobre o inicio dunha acción eficaz.

Membros	%
3 meses	2	40.0%
2 días	1	20.0%
5 días	1	20.0%
3 días	1	20.0%

Seis visitantes informaron dos horarios de acollida

Cal é o mellor momento para tomar ácido lipoico alfa: con estómago baleiro, antes, despois, ou con comida?
Os usuarios do sitio adoitan informarse de tomar este medicamento cun estómago baleiro. Non obstante, o médico pode recomendar outra vez. O informe mostra cando o resto de pacientes entrevistados toman o medicamento.

Fabricante

A información da páxina foi verificada polo terapeuta Vasilieva E.I.

Os órganos humanos non poden producir enerxía o máis eficiente posible a partir de carbohidratos ou graxas,
sen axuda de ácido lipoico ou, alternativamente, ácido tioáctico.
Este nutriente está clasificado como un antioxidante que desempeña un papel directo na protección das células da fame de osíxeno. Ademais, proporciona ao corpo varios antioxidantes diferentes, incluídas as vitaminas C e E, que non serían absorbidas en ausencia de ácido lipoico.

Ácido lipoico alfa - un composto natural implicado no metabolismo enerxético, nos anos 50 descubriron que é un dos compoñentes do ciclo de Krebs. O ácido alfa-lipoico é un potente antioxidante natural con propiedades curativas únicas no tratamento e prevención dunha ampla gama de enfermidades.

Unha característica do ácido lipoico é a capacidade de funcionar tanto a base de auga como a base dun medio graxo.

Función ácida

Produción de enerxía: este ácido atopa o seu lugar ao final do proceso, chámase glicólise, na que as células crean enerxía a partir do azucre e do almidón.

A prevención do dano celular é un papel importante da función antioxidante e a súa capacidade para axudar a previr a deficiencia de osíxeno e o dano celular.

Soporta a dixestibilidade de vitaminas e antioxidantes: o ácido lipoico interactúa con substancias hidrosolubles (vitamina C) e solubles en graxa (vitamina E) e, polo tanto, axuda a previr a deficiencia de ambos tipos de vitaminas. Outros antioxidantes como o coenzima Q, o glutatión e o NADH (unha forma de ácido nicotínico) tamén dependen da presenza de ácido lipoico.

Como tomar ácido lipoico para perder peso?

Na idade adulta, a sustancia practicamente non é producida polo corpo, polo que se queres manterte en boa forma, introduce o ácido no teu menú.

Normas para tomar ácido lipoico para a perda de peso:

• Non tome produtos que conteñan moito ferro coa droga
• Limita a inxestión de polo e fígado de carne, mazás e trigo mouro
• O medicamento aumenta o efecto de certas drogas, polo que antes de usar calquera comprimido consulte co seu médico
• A sustancia descompón o colesterol malo, polo que é recomendable para persoas que padecen hipertensión
• O alcol impide a absorción activa da sustancia, polo que beber viño e a droga non serve para nada
• Distribúe uniformemente a cantidade de sustancia en tres doses
• Beba o medicamento unha hora despois de comer

A droga non é un medicamento, é un complemento activo que axuda ao corpo a facer fronte á descomposición de graxas máis rápido.

Deficiencia de ácido lipoico

Dado que o ácido lipoico está en estreita cooperación con outros nutrientes e antioxidantes, é difícil determinar a dependencia dos síntomas de deficiencia deste ácido entre si. Así, estes síntomas poden estar asociados a síntomas dunha deficiencia destas substancias, unha función inmune debilitada e unha maior susceptibilidade a resfriados e outras infeccións, problemas de memoria, diminución da masa muscular e incapacidade de desenvolverse.

Atópase nas mitocondrias (unidades de produción de enerxía) das células animais, e as persoas que non comen produtos animais teñen un maior risco de deficiencia deste ácido. Os vexetarianos que non comen verduras de folla verde tamén están expostos a factores de risco similares, xa que os cloroplastos conteñen a maior parte do ácido lipoico.

Protexe as proteínas durante o envellecemento; as persoas maiores tamén teñen un maior risco de deficiencia.

Do mesmo xeito, debido a que o ácido lipoico se usa para regular o azucre no sangue, os diabéticos teñen un maior risco de deficiencia.

As persoas con inxestión insuficiente de proteínas e aminoácidos que conteñen xofre tamén teñen un maior risco porque o ácido tioáctico deriva destes átomos de xofre a partir destes aminoácidos que conteñen xofre.

Dende O ácido tioáctico é absorbido principalmente polo estómago As persoas con indixestión ou baixa acidez gástrica tamén teñen un maior risco de deficiencia.

Efectos secundarios

Como efectos secundarios, é posible que se produzan náuseas ou vómitos, estómago molestos e diarrea. En casos illados, reaccións alérxicas, como erupcións cutáneas, picazón e urticaria. Debido á absorción máis eficiente de glicosa, redúcense os niveis de azucre no sangue. Dos outros efectos secundarios do ácido lipoico obsérvanse síntomas que se asemellan á hipoglucemia, dores de cabeza, sudoración e mareos.

Fontes de ácido tioáctico

O ácido lipoico atópase en alimentos como plantas verdes con alta concentración de cloroplastos. Os cloroplastos son lugares clave para a produción de enerxía nas plantas e requiren ácido lipoico para esta actividade. Por este motivo, o brócoli, as espinacas e outras verduras de folla verde son as fontes alimentarias de tal ácido.

Produtos animais: as mitocondrias teñen puntos críticos na produción de enerxía nos animais, este é o principal lugar para buscar o ácido lipoico. Os órganos con moitas mitocondrias (como o corazón, o fígado, os riles e os músculos esqueléticos) son boas fontes de ácido lipoico.

O corpo humano produce ácido lipoico alfa, pero en pequenas cantidades.

Que é útil o ácido tioáctico

Os beneficios do ácido lipoico son os seguintes:

• Reduce o estrés oxidativo no corpo debido á poderosa actividade antioxidante,
• Mellora algúns compoñentes da síndrome metabólica: unha combinación de factores de risco que aumentan o risco de desenvolver diabete,
• Baixa a presión arterial
• Reduce a resistencia á insulina
• Mellora o perfil de lípidos,
• Reduce o peso corporal
• Mellora a sensibilidade á insulina
• Reduce a gravidade da polineuropatía diabética,
• Prevén a aparición de cataratas,
• Mellora os parámetros visuais no glaucoma,
• Reduce o dano cerebral tras un ictus,
• Reduce a perda ósea debido ás propiedades antiinflamatorias
• Elimina os metais pesados ​​do corpo,
• Reduce a frecuencia e gravidade dos ataques de enxaqueca,
• Mellora a estrutura e o estado da pel.

Ácido lipo culturismo

O exercicio físico levará cambios aínda máis no control dos niveis de glicosa, sensibilidade á insulina e metabolismo.

Nun estudo no que os participantes tomaron 30 mg de ácido alpo lipoico por quilo de peso corporal e adestráronse para a resistencia, demostrouse que esta combinación mellora a sensibilidade á insulina e a resposta corporal nunha medida moito maior que individualmente. Tamén se recoñeceu unha diminución do estrés oxidativo e dos triglicéridos nos músculos.

O noso corpo é capaz de producir ácido alfa lipoico en ácidos graxos e cisteína, pero a miúdo a cantidade non é suficiente. Os suplementos nutricionais son unha boa solución para facilitar o suficiente.

É mellor comezar con doses máis baixas e aumentar gradualmente para observar como o ácido lipoico afecta ao corpo.

Incluso a doses moi superiores ás recomendadas, non se estableceron efectos secundarios.

Realizáronse estudos con persoas que tomaron doses extremas - 2400 mg por día, despois dunha inxestión de 6 meses de 1800mg-2400mg, aínda con tales doses, non se atoparon efectos secundarios graves.

Dosis de ácido lipoico alfa

Cunha dose de 200-600 mg por día, a sensibilidade á insulina aumentará e os niveis de azucre no sangue diminuirán. Unha dose inferior a 200 mg non produce efectos notables distintos das propiedades antioxidantes. Unha dose de 1200 mg - 2000 mg axudará na perda de graxa.

É mellor dividir a dose en varias e tomala durante o día. Por exemplo, se toma 1000 mg ao día, entón:

• 300 mg 30 minutos antes do almorzo
• 200 mg 30 minutos antes da cea,
• 300 mg despois do adestramento
• 200 mg 30 minutos antes da cea.

Como tomar ácido lipoico para perder peso

O ácido lipoico alfa axuda ás mulleres e aos homes a perder peso. Un estudo de 2011 descubriu que as persoas con sobrepeso que tomaban 1800 mg de ácido lipoico ao día perderon bastante máis peso que as persoas que usaron pastillas placebo. Outro estudo, realizado en 2010, demostrou que unha dose de 800 mg por día durante catro meses levaría a unha perda do 8-9 por cento do peso corporal.

A pesar dos resultados positivos da investigación, o ácido alfa lipoico non é unha pílula milagrosa da dieta. Nos estudos, o ácido alfa lipoico foi usado como complemento en combinación cunha dieta baixa en calorías. Combinado cunha dieta sa e exercicio regular, o ácido tioáctico axudará a perder máis peso que sen suplementos.

Como tomar ácido lipoico para perder peso. A decisión correcta sería consultar a un nutricionista ou médico asistente. Establecerá a taxa media diaria do medicamento, o que axudará a perder peso. A dosificación dependerá dos seus parámetros individuais - peso e estado de saúde. Un corpo sa non necesita máis de 50 mg da droga. O limiar mínimo é de 25 mg.

Tempo eficaz para tomar un medicamento para adelgazar baseado en críticas:

• Tome ácido lipoico para a perda de peso antes do almorzo ou inmediatamente despois del,
• Despois do esforzo físico, é dicir, despois do adestramento,
• Durante a última comida.

Para aumentar o efecto do suplemento, coñece un pequeno truco: o mellor é combinar a inxestión de ácido lipoico para a perda de peso coa absorción de hidratos de carbono. Trátase de dátiles, pasta, arroz, sêmola ou mingau de trigo mouro, mel, pan, fabas, chícharos e outros produtos con hidratos de carbono.

Para as mulleres, o ácido lipoico para a perda de peso adoita prescribirse en combinación con levocarnitina, o que se indica nas instrucións de uso como L-carnitina ou simplemente carnitina. Este é un aminoácido próximo ás vitaminas B, cuxa principal tarefa é a activación do metabolismo da graxa. A carnitina axuda ao corpo a gastar a enerxía das graxas máis rápido, liberala das células. Ao mercar un medicamento para perda de peso, preste atención á composición. Moitos suplementos conteñen ácido carnitina e alfa lipoico, o que é conveniente para aqueles que están perdendo peso. Xa que neste caso non se pode pensar cando e cal destas substancias é mellor tomar.

Tomar ácido tioáctico aumenta a capacidade do noso corpo para absorber alimentos e xerar enerxía. Axuda a converter os carbohidratos en enerxía. Para aumentar o teu metabolismo e queimar máis graxa, recoméndase tomar 300 mg de ácido lipoico diariamente.

Aplicación para a pel facial

As propiedades antioxidantes e antiinflamatorias do ácido lipoico funcionan como pregunta cando se trata de reducir os signos visibles do envellecemento. O ácido lipoico é un antioxidante útil e sorprendente e é 400 veces máis forte que as vitaminas C e E. Cando se aplica externamente, o ácido alpo lipoico é beneficioso para a pel facial - reduce o inchazo e os círculos escuros baixo os ollos, o inchazo facial e a vermelhidão.Co paso do tempo, a pel parece máis suave, ao aumentar a produción de óxido nítrico, os poros diminúense, as engurras fanse menos notables.

Pode ser causada por moitas enfermidades. Algúns deles son perigosos para o estado de saúde e vida humana, porque este órgano non só produce bile, que é necesario para dixerir alimentos, senón que tamén é un filtro natural do noso corpo que limpa o sangue de compostos nocivos usando as substancias bioquímicas producidas nel. metabolismo.

Ata o momento, a medicina non pode ofrecer ao paciente tales medicamentos e procedementos que permitirían vivir sen este órgano vital. Incluso o transplante de fígado ou a súa eliminación parcial sempre trae moitos sufrimentos, limitacións e a necesidade de someterse a cursos de tratamento complexos para a vida do paciente.

Neste artigo, introduciremos os principais signos de problemas co fígado e unha droga como o ácido lipoico (ou tioctic). Pode ter un efecto beneficioso sobre o funcionamento deste órgano vital en enfermidades como hepatite e hepatose.

Que signos indican problemas de fígado?

A patoloxía do fígado pode manifestarse con varios síntomas. Na maioría das veces estes son:

• pigmentación marrón no corpo en forma de manchas,
• mal olor a pel
• rosácea
• mal alento
• dor ou pesadez no hipocondrio dereito.

Como afecta o fígado ao ácido lipoico?

O ácido lipoico illouse por primeira vez na levadura e no fígado en 1948. A súa síntese levouse a cabo en 1952, e despois comezaron estudos sobre o efecto desta sustancia sobre o azucre no sangue na diabetes. Como resultado, en 1977, os científicos descubriron que o ácido lipoico é capaz de ter un efecto positivo non só no páncreas, senón tamén no fígado.

En enfermidades crónicas do fígado, as persoas padecen constantemente os efectos tóxicos dos radicais libres sobre o seu corpo. Para neutralizalos necesítanse antioxidantes, que tamén deben introducirse no corpo. Unha destas substancias é o ácido lipoico - un coenzima de certas encimas que regulan o metabolismo de graxas e carbohidratos.

Proporcionando un efecto lipotrópico, este antioxidante prevén a acumulación excesiva de graxas nas células do fígado e a súa dexeneración graxa. Este efecto conséguese debido ao feito de que o ácido lipoico pode reducir o consumo dun antioxidante intrahepático como o glutatión.

Como entra o ácido lipoico no noso corpo?

O propio corpo humano produce ácido lipoico en pequenas cantidades. Basicamente, ela entra con comida.

O ácido lipoico atópase nos seguintes alimentos:

• leite fresco - 500-1300 mcg,
• carnicerías de arroz - 220 mcg,
• fígado de vaca - 3-7 mil microgramos,
• Fracto: 1 mil mcg,
• verduras de espinaca - 100 mcg,
• carne de vacún - 725 mcg,
• repolo branco - 150 mcg.

En cantidades menores, este antioxidante tamén está presente noutros alimentos:

Normalmente, a dose diaria deste antioxidante para persoas saudables é de 10-50 mg. Con patoloxía hepática debería ser como mínimo de 75 mg e con diabetes - 200-600 mg. Con unha cantidade insuficiente desta substancia similar á vitamina, o fígado sofre un exceso de graxa e tal estado pode levar ao desenvolvemento ou ao empeoramento das enfermidades. Pode reabastecer as reservas deste antioxidante observando as regras dunha boa nutrición ou tomando medicamentos que conteñan ácido lipoico.

Dosificación para nenos e adultos

• Nenos maiores de 6 anos - 12-24 mg 2-3 veces ao día,
• adultos - 50 mg 3-4 veces ao día.

A droga debe tomarse despois das comidas. O curso de ingreso é de 20-30 días. Se é necesario, o médico pode recomendar repetilo despois dun mes. Se recomenda aos pacientes que toman o medicamento para supervisar regularmente o seu nivel de azucre.

Posibles interaccións con outras drogas

• potencia os efectos da insulina ou dos medicamentos hipoglucémicos para a administración oral,
• perde o seu efecto cando se toma xunto con etanol,
• debilita a acción da cisplatina,
• pode interferir coa absorción normal de ferro, magnesio e calcio contidos nos preparativos (co uso conxunto de tales drogas, o intervalo entre as doses de drogas debería ser como mínimo de 2 horas).

Formulario de lanzamento

Condicións de almacenamento

Data de caducidade

Condicións de vacacións

Fabricante

A información da páxina foi verificada polo terapeuta Vasilieva E.I.

Os órganos humanos non poden producir enerxía o máis eficiente posible a partir de carbohidratos ou graxas,
sen axuda de ácido lipoico ou, alternativamente, ácido tioáctico.
Este nutriente está clasificado como un antioxidante que desempeña un papel directo na protección das células da fame de osíxeno. Ademais, proporciona ao corpo varios antioxidantes diferentes, incluídas as vitaminas C e E, que non serían absorbidas en ausencia de ácido lipoico.

Ácido lipoico alfa - un composto natural implicado no metabolismo enerxético, nos anos 50 descubriron que é un dos compoñentes do ciclo de Krebs. O ácido alfa-lipoico é un potente antioxidante natural con propiedades curativas únicas no tratamento e prevención dunha ampla gama de enfermidades.

Unha característica do ácido lipoico é a capacidade de funcionar tanto a base de auga como a base dun medio graxo.

Función ácida

Produción de enerxía: este ácido atopa o seu lugar ao final do proceso, chámase glicólise, na que as células crean enerxía a partir do azucre e do almidón.

A prevención do dano celular é un papel importante da función antioxidante e a súa capacidade para axudar a previr a deficiencia de osíxeno e o dano celular.

Soporta a dixestibilidade de vitaminas e antioxidantes: o ácido lipoico interactúa con substancias hidrosolubles (vitamina C) e solubles en graxa (vitamina E) e, polo tanto, axuda a previr a deficiencia de ambos tipos de vitaminas. Outros antioxidantes como o coenzima Q, o glutatión e o NADH (unha forma de ácido nicotínico) tamén dependen da presenza de ácido lipoico.

Deficiencia de ácido lipoico

Dado que o ácido lipoico está en estreita cooperación con outros nutrientes e antioxidantes, é difícil determinar a dependencia dos síntomas de deficiencia deste ácido entre si. Así, estes síntomas poden estar asociados a síntomas dunha deficiencia destas substancias, unha función inmune debilitada e unha maior susceptibilidade a resfriados e outras infeccións, problemas de memoria, diminución da masa muscular e incapacidade de desenvolverse.

Atópase nas mitocondrias (unidades de produción de enerxía) das células animais, e as persoas que non comen produtos animais teñen un maior risco de deficiencia deste ácido. Os vexetarianos que non comen verduras de folla verde tamén están expostos a factores de risco similares, xa que os cloroplastos conteñen a maior parte do ácido lipoico.

Protexe as proteínas durante o envellecemento; as persoas maiores tamén teñen un maior risco de deficiencia.

Do mesmo xeito, debido a que o ácido lipoico se usa para regular o azucre no sangue, os diabéticos teñen un maior risco de deficiencia.

As persoas con inxestión insuficiente de proteínas e aminoácidos que conteñen xofre tamén teñen un maior risco porque o ácido tioáctico deriva destes átomos de xofre a partir destes aminoácidos que conteñen xofre.

Dende O ácido tioáctico é absorbido principalmente polo estómago As persoas con indixestión ou baixa acidez gástrica tamén teñen un maior risco de deficiencia.

Efectos secundarios

Como efectos secundarios, é posible que se produzan náuseas ou vómitos, estómago molestos e diarrea. En casos illados, reaccións alérxicas, como erupcións cutáneas, picazón e urticaria. Debido á absorción máis eficiente de glicosa, redúcense os niveis de azucre no sangue.Dos outros efectos secundarios do ácido lipoico obsérvanse síntomas que se asemellan á hipoglucemia, dores de cabeza, sudoración e mareos.

Indicacións de uso

Desempeña un papel importante na prevención e o tratamento de moitas enfermidades. Indicacións para o uso de ácido lipoico:

• Catarata
• Síndrome de fatiga crónica
• Fatiga muscular crónica
• Diabetes
• Glaucoma
• SIDA
• Hipoglicemia,
• Tolerancia á glucosa deteriorada,
• Resistencia á insulina
• Enfermidade do fígado
• Cancro de pulmón
• Enfermidades neurodegenerativas en nenos,
• Enfermidades por radiación.

Na gran maioría dos suplementos nutricionais, o ácido lipoico ten a forma de ácido lipoico alfa. Despois de que entra no corpo, convértese noutra forma: ácido dihidrolipoico ou DHLA. Os comprimidos normalmente están dispoñibles en doses de 25-50 mg, crese que o límite diario é de 100 mg, a non ser que se recomenda especialmente para unha enfermidade determinada, como a diabetes.

Fontes de ácido tioáctico

O ácido lipoico atópase en alimentos como plantas verdes con alta concentración de cloroplastos. Os cloroplastos son lugares clave para a produción de enerxía nas plantas e requiren ácido lipoico para esta actividade. Por este motivo, o brócoli, as espinacas e outras verduras de folla verde son as fontes alimentarias de tal ácido.

Produtos animais: as mitocondrias teñen puntos críticos na produción de enerxía nos animais, este é o principal lugar para buscar o ácido lipoico. Os órganos con moitas mitocondrias (como o corazón, o fígado, os riles e os músculos esqueléticos) son boas fontes de ácido lipoico.

O corpo humano produce ácido lipoico alfa, pero en pequenas cantidades.

Que é útil o ácido tioáctico

Os beneficios do ácido lipoico son os seguintes:

• Reduce o estrés oxidativo no corpo debido á poderosa actividade antioxidante,
• Mellora algúns compoñentes da síndrome metabólica: unha combinación de factores de risco que aumentan o risco de desenvolver diabete,
• Baixa a presión arterial
• Reduce a resistencia á insulina
• Mellora o perfil de lípidos,
• Reduce o peso corporal
• Mellora a sensibilidade á insulina
• Reduce a gravidade da polineuropatía diabética,
• Prevén a aparición de cataratas,
• Mellora os parámetros visuais no glaucoma,
• Reduce o dano cerebral tras un ictus,
• Reduce a perda ósea debido ás propiedades antiinflamatorias
• Elimina os metais pesados ​​do corpo,
• Reduce a frecuencia e gravidade dos ataques de enxaqueca,
• Mellora a estrutura e o estado da pel.

Ácido lipo culturismo

O exercicio físico levará cambios aínda máis no control dos niveis de glicosa, sensibilidade á insulina e metabolismo.

Nun estudo no que os participantes tomaron 30 mg de ácido alpo lipoico por quilo de peso corporal e adestráronse para a resistencia, demostrouse que esta combinación mellora a sensibilidade á insulina e a resposta corporal nunha medida moito maior que individualmente. Tamén se recoñeceu unha diminución do estrés oxidativo e dos triglicéridos nos músculos.

O noso corpo é capaz de producir ácido alfa lipoico en ácidos graxos e cisteína, pero a miúdo a cantidade non é suficiente. Os suplementos nutricionais son unha boa solución para facilitar o suficiente.

É mellor comezar con doses máis baixas e aumentar gradualmente para observar como o ácido lipoico afecta ao corpo.

Incluso a doses moi superiores ás recomendadas, non se estableceron efectos secundarios.

Realizáronse estudos con persoas que tomaron doses extremas - 2400 mg por día, despois dunha inxestión de 6 meses de 1800mg-2400mg, aínda con tales doses, non se atoparon efectos secundarios graves.

Dosis de ácido lipoico alfa

Cunha dose de 200-600 mg por día, a sensibilidade á insulina aumentará e os niveis de azucre no sangue diminuirán. Unha dose inferior a 200 mg non produce efectos notables distintos das propiedades antioxidantes. Unha dose de 1200 mg - 2000 mg axudará na perda de graxa.

É mellor dividir a dose en varias e tomala durante o día. Por exemplo, se toma 1000 mg ao día, entón:

• 300 mg 30 minutos antes do almorzo
• 200 mg 30 minutos antes da cea,
• 300 mg despois do adestramento
• 200 mg 30 minutos antes da cea.

Como tomar ácido lipoico para perder peso

O ácido lipoico alfa axuda ás mulleres e aos homes a perder peso. Un estudo de 2011 descubriu que as persoas con sobrepeso que tomaban 1800 mg de ácido lipoico ao día perderon bastante máis peso que as persoas que usaron pastillas placebo. Outro estudo, realizado en 2010, demostrou que unha dose de 800 mg por día durante catro meses levaría a unha perda do 8-9 por cento do peso corporal.

A pesar dos resultados positivos da investigación, o ácido alfa lipoico non é unha pílula milagrosa da dieta. Nos estudos, o ácido alfa lipoico foi usado como complemento en combinación cunha dieta baixa en calorías. Combinado cunha dieta sa e exercicio regular, o ácido tioáctico axudará a perder máis peso que sen suplementos.

Como tomar ácido lipoico para perder peso. A decisión correcta sería consultar a un nutricionista ou médico asistente. Establecerá a taxa media diaria do medicamento, o que axudará a perder peso. A dosificación dependerá dos seus parámetros individuais - peso e estado de saúde. Un corpo sa non necesita máis de 50 mg da droga. O limiar mínimo é de 25 mg.

Tempo eficaz para tomar un medicamento para adelgazar baseado en críticas:

• Tome ácido lipoico para a perda de peso antes do almorzo ou inmediatamente despois del,
• Despois do esforzo físico, é dicir, despois do adestramento,
• Durante a última comida.

Para aumentar o efecto do suplemento, coñece un pequeno truco: o mellor é combinar a inxestión de ácido lipoico para a perda de peso coa absorción de hidratos de carbono. Trátase de dátiles, pasta, arroz, sêmola ou mingau de trigo mouro, mel, pan, fabas, chícharos e outros produtos con hidratos de carbono.

Para as mulleres, o ácido lipoico para a perda de peso adoita prescribirse en combinación con levocarnitina, o que se indica nas instrucións de uso como L-carnitina ou simplemente carnitina. Este é un aminoácido próximo ás vitaminas B, cuxa principal tarefa é a activación do metabolismo da graxa. A carnitina axuda ao corpo a gastar a enerxía das graxas máis rápido, liberala das células. Ao mercar un medicamento para perda de peso, preste atención á composición. Moitos suplementos conteñen ácido carnitina e alfa lipoico, o que é conveniente para aqueles que están perdendo peso. Xa que neste caso non se pode pensar cando e cal destas substancias é mellor tomar.

Tomar ácido tioáctico aumenta a capacidade do noso corpo para absorber alimentos e xerar enerxía. Axuda a converter os carbohidratos en enerxía. Para aumentar o teu metabolismo e queimar máis graxa, recoméndase tomar 300 mg de ácido lipoico diariamente.

Aplicación para a pel facial

As propiedades antioxidantes e antiinflamatorias do ácido lipoico funcionan como pregunta cando se trata de reducir os signos visibles do envellecemento. O ácido lipoico é un antioxidante útil e sorprendente e é 400 veces máis forte que as vitaminas C e E. Cando se aplica externamente, o ácido alpo lipoico é beneficioso para a pel facial - reduce o inchazo e os círculos escuros baixo os ollos, o inchazo facial e a vermelhidão. Co paso do tempo, a pel parece máis suave, ao aumentar a produción de óxido nítrico, os poros diminúense, as engurras fanse menos notables.

Pode ser causada por moitas enfermidades. Algúns deles son perigosos para o estado de saúde e vida humana, porque este órgano non só produce bile, que é necesario para dixerir alimentos, senón que tamén é un filtro natural do noso corpo que limpa o sangue de compostos nocivos usando as substancias bioquímicas producidas nel. metabolismo.

Ata o momento, a medicina non pode ofrecer ao paciente tales medicamentos e procedementos que permitirían vivir sen este órgano vital.Incluso o transplante de fígado ou a súa eliminación parcial sempre trae moitos sufrimentos, limitacións e a necesidade de someterse a cursos de tratamento complexos para a vida do paciente.

Neste artigo, introduciremos os principais signos de problemas co fígado e unha droga como o ácido lipoico (ou tioctic). Pode ter un efecto beneficioso sobre o funcionamento deste órgano vital en enfermidades como hepatite e hepatose.

Que signos indican problemas de fígado?

A patoloxía do fígado pode manifestarse con varios síntomas. Na maioría das veces estes son:

• pigmentación marrón no corpo en forma de manchas,
• mal olor a pel
• rosácea
• mal alento
• dor ou pesadez no hipocondrio dereito.

Como afecta o fígado ao ácido lipoico?

O ácido lipoico illouse por primeira vez na levadura e no fígado en 1948. A súa síntese levouse a cabo en 1952, e despois comezaron estudos sobre o efecto desta sustancia sobre o azucre no sangue na diabetes. Como resultado, en 1977, os científicos descubriron que o ácido lipoico é capaz de ter un efecto positivo non só no páncreas, senón tamén no fígado.

En enfermidades crónicas do fígado, as persoas padecen constantemente os efectos tóxicos dos radicais libres sobre o seu corpo. Para neutralizalos necesítanse antioxidantes, que tamén deben introducirse no corpo. Unha destas substancias é o ácido lipoico - un coenzima de certas encimas que regulan o metabolismo de graxas e carbohidratos.

Proporcionando un efecto lipotrópico, este antioxidante prevén a acumulación excesiva de graxas nas células do fígado e a súa dexeneración graxa. Este efecto conséguese debido ao feito de que o ácido lipoico pode reducir o consumo dun antioxidante intrahepático como o glutatión.

Como entra o ácido lipoico no noso corpo?

O propio corpo humano produce ácido lipoico en pequenas cantidades. Basicamente, ela entra con comida.

O ácido lipoico atópase nos seguintes alimentos:

• leite fresco - 500-1300 mcg,
• carnicerías de arroz - 220 mcg,
• fígado de vaca - 3-7 mil microgramos,
• Fracto: 1 mil mcg,
• verduras de espinaca - 100 mcg,
• carne de vacún - 725 mcg,
• repolo branco - 150 mcg.

En cantidades menores, este antioxidante tamén está presente noutros alimentos:

Normalmente, a dose diaria deste antioxidante para persoas saudables é de 10-50 mg. Con patoloxía hepática debería ser como mínimo de 75 mg e con diabetes - 200-600 mg. Con unha cantidade insuficiente desta substancia similar á vitamina, o fígado sofre un exceso de graxa e tal estado pode levar ao desenvolvemento ou ao empeoramento das enfermidades. Pode reabastecer as reservas deste antioxidante observando as regras dunha boa nutrición ou tomando medicamentos que conteñan ácido lipoico.

Sobre preparados de ácido lipoico

O medicamento O ácido lipoico é un medicamento metabólico similar ás vitaminas do grupo B. Pódese usar como parte da terapia complexa de enfermidades asociadas ao desenvolvemento da síndrome de intoxicación.

Indicacións de uso

Dosificación para nenos e adultos

• Nenos maiores de 6 anos - 12-24 mg 2-3 veces ao día,
• adultos - 50 mg 3-4 veces ao día.

A droga debe tomarse despois das comidas. O curso de ingreso é de 20-30 días. Se é necesario, o médico pode recomendar repetilo despois dun mes. Se recomenda aos pacientes que toman o medicamento para supervisar regularmente o seu nivel de azucre.

Efectos secundarios e signos de sobredosis

Nalgúns casos, tomar ácido lipoico leva á aparición de efectos indesexables:

• baixar o azucre no sangue
• trastornos dixestivos (, dor abdominal,),
• reaccións alérxicas (posibles ou reaccións sistémicas).

Con sobredose de ácido lipoico, poden aparecer síntomas de irritación das membranas mucosas dos órganos do tracto gastrointestinal, que se expresan en diarrea e vómitos.Pódense eliminar mediante a interrupción temporal do fármaco e a estricta adhesión á dose indicada polo médico con administración continuada.

Posibles interaccións con outras drogas

• potencia os efectos da insulina ou dos medicamentos hipoglucémicos para a administración oral,
• perde o seu efecto cando se toma xunto con etanol,
• debilita a acción da cisplatina,
• pode interferir coa absorción normal de ferro, magnesio e calcio contidos nos preparativos (co uso conxunto de tales drogas, o intervalo entre as doses de drogas debería ser como mínimo de 2 horas).

Contraindicacións

• Período de embarazo
• período de lactación
• menores de 6 anos
• úlcera péptica e (con maior acidez do zume gástrico),
• intolerancia individual.

Formulario de lanzamento

O medicamento ácido lipoico pódese atopar nas farmacias nos seguintes tipos:

• comprimidos cunha cuncha de 12 ou 25 mg (10, 50 ou 100 pezas por paquete),
• Solución do 2% en ampolas de 10 pezas por paquete.

Os análogos do ácido lipoico son tales medicamentos:

• Tiogamma
• Berlition 300,
• Entrada
• Protóxeno
• Tiolepta
• Thioctacid BV

Con que médico contactar

Para saber se o paciente necesita inxestión adicional de ácido lipoico, debes consultar un médico. se o diagnóstico xa é coñecido, será necesario un exame por gastroenterólogo ou hepatólogo. As persoas con diabetes necesitan descubrir este medicamento dun endocrinólogo. Tamén será útil consultar un neurólogo porque o ácido lipoico ten un efecto beneficioso sobre o sistema nervioso.

O ácido lipoico (LC) é un medicamento cuxo uso axudará a normalizar o metabolismo. Os compostos que compoñen esta droga están implicados na regulación do metabolismo de lípidos e carbohidratos, son capaces de cambiar o nivel de colesterol no sangue.

A droga ten propiedades hepatoprotectoras e de desintoxicación, protexe o fígado dos efectos de factores nocivos. E polo tanto prescríbese para aterosclerose, diversas enfermidades hepáticas e polineuropatía alcohólica ou diabética.

O ingrediente activo da droga é o ácido tiólico (ácido tioáctico), que é o composto que proporciona o efecto terapéutico deste medicamento.

O ácido lipoico está dispoñible en forma de comprimidos, cápsulas e como solución de inxección.

Pertence ao grupo de axentes de desintoxicación antioxidantes, hepatoprotectores, hipolipidémicos e hipocolesterolémicos. Está sintetizado no noso corpo en cantidades suficientes, pero se o ácido tiocolico endóxeno non é suficiente, debe subministrarse desde fóra.

A ferramenta é unha coenzima de descarboxilación oxidativa de ácido pirúvico e cetoácidos, potencia a nutrición das neuronas. Esta sustancia reduce o azucre no sangue e aumenta o subministro de glicóxeno no fígado. Ademais, LA presenta unha alta actividade antioxidante.

As instrucións de uso do medicamento indican que a inxestión de ácido tiólico é absorbida case inmediatamente. A vida media do fármaco é de aproximadamente 15 minutos despois dos cales os riles son excretados completamente en forma de metabolitos.

O ácido lipoico pódese tomar tanto para a prevención como como parte da terapia complexa.

O ácido lipoico prescríbese para polineuropatías diabéticas e alcohólicas, por perda de sensibilidade, por aterosclerose coronaria, por hepatite e cirrosis, por intoxicacións de diversas orixes e por intoxicación con sales de metais pesados.

O ácido lipoico prescríbese oralmente en forma de comprimidos e parenteralmente en forma de solución para infusión.

Por vía intravenosa, o ácido lipoico adminístrase a 300-600 mg por día e trátase aproximadamente de 1-2 ampolas de 10 ml + 1 ampolla de 20 ml dunha solución do 3%. A duración do tratamento é de 2-4 semanas. Despois, continúase a terapia de mantemento en forma de tomar comprimidos LA. A dose diaria de terapia de mantemento é de 300-600 mg por día.

O ácido lipoico en forma de comprimido tómase 30 minutos antes da comida, engádese sen mastigar e lava con unha pequena cantidade de líquido. Tómase 300-600 mg ou 1 comprimido unha vez ao día. A dose óptima que crea o efecto terapéutico adecuado é de 600 mg por día, despois de que a dose poida reducirse á metade.

Para o tratamento de enfermidades hepáticas e intoxicacións, úsanse comprimidos de 25 mg ou 12 mg. Son tragados. Para os adultos, a dose é de 50 mg ata 4 veces ao día. Os nenos maiores de 6 anos poden tomalos ata 3 veces ao día. E así sucesivamente durante un mes. Se é necesario, o tratamento repítese despois de 1 mes.

Para o tratamento da neuropatía alcohólica e diabética, úsanse comprimidos de 200, 300 e 600 mg. Engádense completamente cun estómago baleiro, lavados con auga. media hora antes do almorzo, ata 600 mg por día. O tratamento comeza coa administración parenteral.

Os síntomas dunha sobredose son náuseas, dor de cabeza, vómitos, diarrea e dor abdominal. Pode producirse reaccións alérxicas: urticaria, erupción cutánea, picazón e incluso choque anafiláctico. O uso excesivo de ácido lipoico pode provocar hipoglucemia. O tratamento con sobredosis é sintomático.

Cun aumento da sensibilidade do corpo á droga, pódense observar efectos secundarios. Por exemplo, cunha inxección moi rápida do medicamento nunha vea, pode producirse unha sensación de pesadez na cabeza, dificultade para respirar e un aumento da presión intracraneal.

En casos graves, despois da administración do medicamento, poden producirse convulsións, dobre visión, hemorragias puntuais, tromboflebite, hemorraxia espontánea.

A maior sensibilidade dos receptores celulares ao ácido lipoico pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia, nese caso debe reducirse a dosificación do medicamento.

Durante o período de toma do medicamento, é necesario minimizar o consumo de alcol, xa que o alcohol etílico neutraliza o efecto das substancias terapéuticas.

Os pacientes diabéticos deben comprobar a súa glicosa máis frecuentemente. Xa que a administración simultánea de ácido lipoico e fármacos hipoglicémicos pode provocar unha forte caída dos niveis de glicosa.

O ácido lipoico adminístrase intravenosamente con solución salina: 300-600 mg do medicamento por cada 50-250 ml de solución salina.

Cando se administra intramuscularmente, a dose no lugar da inxección non debe superar os 50 mg, o que equivale a 2 ml de solución.

Os preparados de ácido tiocolico debilitan o efecto das drogas citotóxicas (por exemplo, cisplatina), polo que o seu uso combinado é imposible.

O LC aumenta a eficacia dos fármacos hipoglucémicos, polo que o seu uso combinado debería realizarse baixo un seguimento estrito.

LA e azucres forman complexos altamente solubles. Polo tanto, os preparados de ácido tiocolico non se poden combinar con frutosa, glicosa, solución de Ringer e outras substancias que reaccionan cos grupos SH ou pontes disulfuro.

Entón dixemos cal é o ácido lipoico da droga, instrucións de uso, composición, dosificación, análogos, que case esquecemos.

1) Thiactacid 600,
2) ,
3) Tialepta,
4) Berlition 300,
5) Tiogamma,
6) Espa-lipon.

A composición destes fármacos tamén inclúe ácido tiólico, polo que todos teñen as mesmas calidades que son propias de LA. Teña presente que antes de mercar algún destes medicamentos en vez de LK, debes consultar ao teu médico. Lembre que o ácido lipoico en si, o uso dos seus análogos, require consulta cun médico e familiarización obrigatoria coas instrucións oficiais, que sempre están na caixa co medicamento.

Julia Ermolenko, www.site
Google

- Queridos lectores! Resalte o mecanismo atopado e prema Ctrl + Enter. Escríbenos o que hai alí.
- Por favor, deixe o seu comentario a continuación! Preguntámosche! Para nós é importante saber a túa opinión. Grazas! Grazas!

Adelgazamento de ácido lipoico alfa

A dosificación diaria varía de 25 mg a 200 mg, dependendo da cantidade de exceso de peso. Recoméndase dividilo en 3 doses - antes do almorzo, inmediatamente despois do exercicio e antes da última comida. Para aumentar o efecto de queima de graxa, a droga debe ser consumida con alimentos hidratos en carbono - datas, arroz, sêmola ou trigo mouro.

Cando se usa para a perda de peso, recoméndase a administración simultánea con fármacos a base de l-carnitina. Para obter o máximo efecto, o paciente debe exercitarse regularmente. O efecto de queima de graxa da droga tamén é reforzado polas vitaminas B.

Prezo, composición, formulario de liberación e embalaxe da farmacia do ácido lipoico

Preparatos de ácido lipoico alfa :

• Dispoñible en cápsulas de 12, 60, 250, 300 e 600 mg, 30 ou 60 cápsulas por envase. Prezo: desde 202 UAH / 610 frote para 30 cápsulas de 60 mg.

• Compoñente activo : ácido tioáctico.
• Compoñentes adicionais : monohidrato de lactosa, estearato de magnesio, sodio croscarmelosa, amidón, lauryl sulfate de sodio, dióxido de silicio.

Propiedades farmacolóxicas

Presenta propiedades antioxidantes, potencia os efectos das vitaminas C e E e protexeos da caries prematura. Penetra en todas as células e espazo intercelular. Aumenta a taxa metabólica, facilitando a produción de enerxía e a recuperación do corpo despois do estrés e as cargas pesadas.

Presenta propiedades antiinflamatorias pronunciadas, que actúan nos órganos internos e na pel. Bloquea a formación de citocinas: mediadores da inflamación que danan as células da pel e conducen a un envellecemento prematuro. Protexe os hepatocitos e ten un efecto desintoxicante en todo tipo de intoxicacións.

Estabiliza o intercambio de azucre nas células, evitando que se une ás proteínas estruturais da pel. Grazas a isto, impide a formación de engurras e inicia o proceso de retomar a elasticidade do coláxeno. Restaura a humidade normal para a pel seca.

Regula o intercambio de colesterol e carbohidratos, reducindo a intensidade de peroxidación de graxas nos nervios periféricos. Mellora a subministración de sangue para o tecido nervioso e a condución de impulsos. Proporciona unha adecuada absorción de glicosa por fibras musculares somáticas e aumenta a concentración de compostos de alto peso molecular neles.

Sobredose

Dependendo da dose tomada, pódense observar os seguintes efectos. :

• Náuseas e vómitos.
• Cefalea.
• Axitación psicomotora e conciencia deteriorada.
• Cólicos.
• Diminución da glicosa no sangue.
• Síndrome DIC
• Insuficiencia de órganos vitais.

No caso de tomar unha dose superior a 50 mg por 1 kg de peso, é necesario unha terapia de desintoxicación inmediata nun lugar hospitalario. Con unha lixeira sobredose, é suficiente para deixar de tomar a droga e aclarar o estómago con moita auga.

Indicacións de ácido lipoico alfa

A recepción móstrase en :

• Neuropatía diabética e alcohólica.
• Intoxicación aguda e crónica.
• Hepatite e cirrosis.
• Prevención e tratamento da aterosclerose.
• Alergodermatose, psoríase, eccema, pel seca e engurras.
• Grandes poros e cicatrices de acne.
• A pel escura.
• Metabolismo enerxético reducido por hipotensión e anemia.
• Sobrepeso
• Estrés oxidativo.

Instrucións especiais

Non se recomenda para amamantar. Durante o embarazo, o uso do medicamento está permitido se o efecto esperado do tratamento supera o potencial perigo para a nai e o feto. Os pacientes con diabetes deben ser monitorados polo azucre no sangue.

Durante a terapia, está prohibido o uso de alcol. Isto pode provocar unha aceleración do desenvolvemento da neuropatía. Use con precaución en pacientes con intolerancia á galactosa e deficiencia de lactasa. Non hai evidencia dunha diminución do tempo de reacción cando se controlan mecanismos perigosos.

Interacción

Con administración simultánea con outros fármacos, o ácido alfa lipoico:

• Debilita o efecto da cisplatina.
• Ligou ferro e magnesio, polo que tomar medicamentos baseados neles debe ser trasladado á noite.
• Aumenta a acción da insulina e dos medicamentos non hormonais para reducir o azucre no sangue. Con un leve curso de diabetes, ás veces hai que abolir completa os axentes hipoglucémicos.

Críticas de ácido lipoico alfa

Os pacientes que toman o medicamento notan o inicio de melloras notables despois de completar o curso da terapia. É especialmente eficaz para combater as neuropatías diabéticas e enfermidades da pel asociadas a patoloxías da estrutura do coláxeno. Tamén se mencionaron a miúdo os efectos positivos sobre a estabilización do azucre no sangue en diabéticos.

Independentemente da patoloxía subxacente, moitos pacientes informaron dunha mellora da saúde xeral, un aumento da agudeza visual e normalización do rendemento cardíaco. Despois dun curso de tomar ácido alfa-lipoico, varios dos enquisados ​​con patoloxías hepáticas mostraron unha dinámica positiva.

Formas de liberación e composición da droga

O ácido lipoico prodúcese en forma de comprimidos de cor verde ou amarela. Unha pílula recuberta inclúe:

• ácido lipoico 0,012 ou 0,025 g,
• po de talco
• ácido esteárico
• estearato de calcio
• almidón
• azucre
• glicosa.

O shell consiste en:

• cera
• dióxido de titanio
• básico carbonato de magnesio,
• aerosil
• vaselina,
• polivinilpirrolidona,
• po de talco
• azucre
• colorante amarelo.

Empaquetado: unha caixa de cartón na que hai 10, 20, 30, 40 ou 50 comprimidos, selados en ampollas de 10 pezas.

Ademais, o fármaco está feito en forma de solución para inxección. 1 ml de medicamento destinado ás inxeccións contén:

• ácido lipoico - 5 mg,
• etilendiamina
• cloruro de sodio
• sal de disodio
• auga para inxección.

Nunha caixa de cartón contén 10 ampolas de 1 ml.

Instrucións de uso e dosificación

Os comprimidos tómanse por vía oral despois de comer, sen masticar, cunha pequena cantidade de líquido.

A dose estándar para unha persoa que non ten enfermidades graves é de 0,05 g 3-4 veces ao día. Para enfermidades hepáticas, indícase unha única dose de 0,075 g, e para os pacientes con diabetes, a dose diaria non debe ser superior a 0,6 g.

A droga tamén se prescribe a nenos maiores de 6 anos nunha dose de 0,012-0,025 g tres veces ao día.

Os pacientes con diabetes mellitus, cando toman o medicamento, deben supervisar o nivel de glicosa no plasma sanguíneo. A terapia farmacéutica non se realiza máis dun mes. Se é necesario, o tratamento repítese despois dunha pausa de dúas semanas.

O ácido lipoico por inxección úsase intramuscular nunha cantidade de 2-4 ml dunha solución ao 0,5% (0,01-0,02 g) unha vez. Por vía intravenosa, o medicamento adminístrase lentamente a 0,3-0,6 g por día.

No momento do tratamento coa droga é necesario abandonar o consumo de alcol.

Analóxico, fabricante

Tiolipón, biosíntese771 Tiolepta, CanonfarmaDiferenzas: composición, fabricante, prezo1069 Espa Lipon, EsparmaDiferenzas: composición, fabricante, prezo765 Berlition, Berlín-ChemieDiferenzas: composición, fabricante, prezo757 Thiactacid, Meda PharmaDiferenzas: composición, fabricante, prezo1574 Toigamma, Verwag PharmaDiferenzas: composición, fabricante, prezo239 Okolipen, PharmastandartDiferenzas: composición, fabricante, prezo423 Ácido tioáctico - 0,012 g, 50 comprimidos, BiotekDiferenzas: Fabricante39

O análogo máis barato do fármaco é o ácido tioáctico, que ten a mesma composición e efecto.