O medicamento está dispoñible en forma de solución de infusión. É un líquido claro cunha tinta verde amarelenta.

Tamén se vende un concentrado que se usa para preparar a solución. É unha solución clara ou amarelenta-verdosa.

Os comprimidos de ciprinol de 250 mg son biconvexos, teñen unha forma redonda, de cor branca, bordos biselados. Están cubertos por unha membrana de película, nun lado da tableta hai unha muesca.

Os comprimidos de ciprinol 500 mg son biconvexos, teñen unha forma oval, de cor branca. A tableta está cuberta cunha membrana de película, dun lado hai unha muesca.

Os comprimidos de 750 mg de ciprinol teñen unha forma ovalada, teñen un revestimento de película branca e hai muescas a ambos os dous lados da tableta.

Acción farmacolóxica

O ciprinol (ciprofloxacina) ten un efecto antibacteriano sobre o corpo. Esta é a fluoroquinolona monofluorada de segunda xeración. Baixo a súa influencia, inhibe a topoisomerase II, unha encima que determina a replicación e biosíntese das bacterias ácido desoxiribonucleico. Toma parte activa no proceso de división celular das bacterias e na biosíntese de proteínas.

O ciprinol ten un efecto bactericida, é o máis eficaz contra as bacterias gramnegativas. Polo tanto, o medicamento úsase no tratamento de enfermidades causadas por estas bacterias.

Ademais, varias bacterias gram positivas son sensibles ao Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Afecta a varios microorganismos intracelulares.

A alta eficacia do fármaco nótase no tratamento de enfermidades infecciosas provocadas por Pseudomonas aeruginosa. O ciprinol está inactivo contra a clamidia, os anaerobos, os micoplasmas. Cogumelos, virus, protozoos mostran principalmente resistencia á acción da droga.

Farmacodinámica e farmacocinética

O ciprinol en forma de comprimidos absorbe rapidamente, entrando no tracto dixestivo. A súa absorción non se ve afectada polo consumo de alimentos, non se reduce a súa biodisponibilidade. A biodisponibilidade é do 50-85%. A concentración máxima da sustancia activa no sangue do paciente obsérvase aproximadamente 1-1,5 horas despois de tomar os comprimidos. Despois da absorción, a substancia activa distribúese nos tecidos do tracto xenitourinario e respiratorio, no fluído sinovial, músculos, pel, tecidos graxos, en saliva, esputo, fluído cefalorraquídeo. Tamén entra nas células (macrófagos, neutrófilos), o que determina a súa eficacia no tratamento de enfermidades infecciosas nas que os patóxenos están localizados intracelularmente.

Como resultado da biotransformación que ocorre no fígado, aparecen metabolitos inactivos. A droga é excretada do corpo a través dos riles, así como pola acción de mecanismos extrarenais (con feces, con bilis). A vida media do medicamento no corpo é de 5 a 9 horas. Polo tanto, para unha terapia eficaz, é suficiente tomar a droga dúas veces ao día.

Despois da infusión dunha solución intravenosa de ciprinol, a concentración máxima chega despois de 1 hora. Coa introdución da distribución activa intravenosa nos tecidos do corpo, na que existe unha maior concentración da substancia activa en comparación co plasma sanguíneo. A ciprofloxacina penetra ben a través da placenta.

Nas persoas con función renal normal, a vida media do fármaco é de 3 a 5 horas. En pacientes con insuficiencia renal, a vida media de eliminación aumenta ata as 12 horas.

Despois da infusión, o medicamento excrétase polos riles. Ao redor do 50-70% do medicamento excrétase sen cambios, outro 10% excrétase en forma de metabolitos, a cantidade restante a través do tracto dixestivo. Con leite materno, unha pequena porcentaxe da substancia activa excrétase.

Indicacións Ciprinol

O ciprinol prescríbese cando é necesario tratar infeccións provocadas por microorganismos con alta sensibilidade á ciprofloxacina, a partir da cal unha persoa desenvolve unha determinada enfermidade. Polo tanto, as indicacións para o uso do medicamento son as seguintes:

infeccións das vías respiratorias:bronquitepneumonía, fibrosis quística, bronquiectasis, etc.
enfermidades infecciosas ORL: otitis media, mastoidite, sinusite,
infeccións do tracto urinario e dos riles: cistite, uretritepielonefrite
enfermidades infecciosas dos xenitais, así como outros órganos pélvicos: prostatite, epididimita, endometrite, clamidia, salpingite, etc.
enfermidades infecciosas dos órganos abdominais: colecistitecolangite, absceso intraperitoneal, diarrea, en desenvolvemento por infección, etc.
infeccións da pel e tecidos brandos: úlceras, queimaduras e feridas de orixe infecciosa, flemón, abscesos,
infeccións musculoesqueléticas: artrite séptica, osteomielite,
o desenvolvemento de sepsis, infeccións en persoas con discapacidade inmunidade,
medidas preventivas para evitar o desenvolvemento de infeccións durante operacións cirúrxicas e ortopédicas,
terapia e prevención do antrax pulmonar.

Contraindicacións

Ciprinol non debe ser prescrito para as enfermidades e condicións seguintes:

un alto nivel de sensibilidade á ciprofloxacina, a outros fármacos pertencentes ao grupo das fluoroquinolonas ou a calquera outros compoñentes do fármaco.
tempo de embarazo e alimentación,
idade de ata 18 anos (con excepción do tratamento de complicacións causadas por Pseudomonas aeruginosa en nenos de 5 a 17 anos que padecen fibrosis quística pulmonar, tamén se usa para o tratamento e prevención do antrax en nenos),
non use a droga ao mesmo tempo que Tizanidina.

O ciprinol prescríbese con precaución a pacientes con graves aterosclerose vasos do cerebro, fluxo de sangue afectado no cerebro, así como persoas que sofren epilepsia, enfermidade mental, insuficiencia renal ou hepática. Debería ser controlada claramente a condición dos anciáns que están sometidos a un tratamento coa droga, así como dos que presentan unha deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase.

Efectos secundarios

Aparello dixestivo: un complexo de fenómenos dispépticos, anorexia, hepatonecrose, hepatite, ictericia colestática, colite pseudomembranosa.
Sistema nervioso central:dor de cabeza, xaqueca, alto nivel de fatiga e ansiedade, desmaio, calambres, tremores, axitación, aumento da ICP, depresión, conciencia deteriorada, alucinacións, outras reaccións psicóticas.
Órganos sensoriais:visión deteriorada, olfacto, audición, tinnitus periódico.
Sistema cardiovascular: problemas de ritmo cardíaco, taquicardia, baixar a presión arterial, lavado periódico.
Sistema hematopoietico: anemia, leucopenia, trombocitopenia, granulocitopenia, trombocitose, leucocitosis.
Sistema urinario: cristaluria, hematuria, glomerulonefrite, poliuria, disuria, albuminuria, hemorraxias, nefritis, diminución das funcións excretoras de nitróxeno nos riles.
Síntomas de alerxia: urticaria, picazón da pel, ampollas e hemorraxias, hemorragias puntuais, febre do medicamento, edema, vasculite, eritema nodos, exantema, etc.
Sistema músculo-esquelético: artrite, artralxia, roturas de tendóns, tendovaginitis, mialxia, edema.
Outras manifestacións: candidiasis, sensibilidade á luz, sudoración, estado de debilidade xeral.
Segundo indicadores de laboratorio: aumento da actividade das transaminases hepáticas e da fosfatase alcalina, hipoprotrombinemia, hiperuricemia, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, hiperglicemia.
En infusión, poden aparecer reaccións locais.

Instrucións de uso Ciprinol (método e dosificación)

Tanto a administración intravenosa dunha solución de Ciprinol como Ciprinol 500 mg (en comprimidos) prescríbese dúas veces ao día. En formas leves de enfermidades infecciosas das vías urinarias ou respiratorias, así como diarrea prescríbese unha única dose do medicamento 250 mg. En formas graves de enfermidades ou con infeccións complicadas, o paciente debe tomar 500 ou 750 mg do medicamento.

A instrución para Ciprinol 500 mg prevé que con gonorrea o medicamento se tome a esta dose unha vez. Se se administra administración intravenosa é necesaria unha infusión lenta, cunha dose de 200-400 mg. Se o paciente está diagnosticado de aguda gonorrea100 mg de ciprinol adminístrase por vía intravenosa. Para evitar complicacións infecciosas postoperatorias, aproximadamente 1 hora antes do inicio da intervención cirúrxica, adminístraselle 200-400 mg de ciprinol ao paciente.

Se o paciente ten unha violación dos riles, a dose diaria de medicamentos para a administración oral redúcese á metade.

Debe beber comprimidos antes das comidas, é importante beber a droga con moita auga.

Sobredose

Con sobredose, pódese observar unha manifestación de varios síntomas: mareosdor de cabeza, vómitos, náuseas, diarrea. En caso de sobredose grave, é posible a conciencia deteriorada, tremores, convulsións, manifestacións de alucinacións.

A terapia sintomática realízase, é importante asegurarse de que o paciente reciba unha cantidade suficiente de fluído e para lavar o estómago. Tamén se prescriben laxantes, carbón activado.

Interacción

Se tratar ao mesmo tempo Ciprinol e Didanosina, entón hai unha diminución na absorción de ciprofloxacina.

Baixo a influencia da ciprofloxacina, aumenta a concentración e aumenta a vida media da teofilina e outras xantinas.

Con tratamento simultáneo con ciprofloxacina e axentes hipoglucémicos orais, así como con anticoagulantes indirectos, o índice de protrombina diminúe.

Quizais o desenvolvemento de convulsións durante a toma de ciprofloxacina e AINE.

A absorción de ciprofloxacina pode diminuír co tratamento simultáneo con antiácidos, medicamentos que conteñen ións de aluminio, ferro, cinc e magnesio. É importante asegurarse de que o intervalo entre tomar estas drogas sexa de polo menos 4 horas.

Se se usa simultaneamente ciprofloxacina e ciclosporina, aumentarase o efecto nefrotóxico desta última.

Metoclopramida activa a absorción de ciprofloxacina. Como resultado, o período de maior concentración plasmática diminúe.

No tratamento de ciprofloxacina e medicamentos uricosúricos, a excreción de ciprofloxacina é máis lenta e aumenta a súa concentración no plasma.

Con administración simultánea con outros fármacos que teñen un efecto antimicrobiano, adóitase notar o sinerxismo.

Instrucións especiais

Ás persoas que padecen convulsións, epilepsia, enfermidades vasculares e enfermidades cerebrais orgánicas, a ciprofloxacina pode prescribirse só en presenza de signos vitais.

Se se observa diarrea severa durante o tratamento, débese excluír a forma grave.colite pseudomembranosa. Ao confirmar tal diagnóstico, é necesario cancelar con urxencia o medicamento e tratar ao paciente.

Se se observan dores de tendóns, así como os primeiros signos de tendovaginitis, o curso do tratamento suspéndese, xa que houbo casos de inflamación do tendón e ruptura durante o tratamento con fluoroquinolonas.

Non se debe practicar actividade física grave durante a terapia con ciprofloxacina.

Non se debe superar a dosificación diaria admisible, xa que se aumenta o risco de cristaluria. Para manter un nivel normal de produción de urina, é importante tomar suficientes líquidos durante o tratamento.

Durante o tratamento coa droga, non se debería permitir unha forte radiación UV.

En persoas con deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase, pode ocorrer anemia hemolítica coa administración de Ciprinol.

Ao tratar cun antibiótico, hai que conducir con coidado vehículos e realizar outras operacións asociadas con maior atención.

Os análogos cun efecto similar son as drogas Tsiprovin, Ciprosán, Ciprolon, Cipropano, Cyproquin, Tariferid, Syflox, Piedade, Renóvase, Oflomak, Norilet, Oflocide, Negaflox, Norfacin e outros, todos estes análogos só se poden prescribir logo da aprobación dun médico. É recomendable preguntarlle ao seu médico sobre cal é o medicamento adecuado para escoller, así como se é un antibiótico ou non.

Con antibióticos

Combinación de ciprinol con ceftazidime e azlocilina no tratamento de enfermidades provocadas por Pseudomonas spp. no tratamento de infeccións estreptocócicas, permítese unha combinación con meslocilina, azlocilina e outros antibióticos beta-lactam. No tratamento de infeccións estafálicas, o medicamento combínase con vancomicina e isoxazolepenicilinas. No tratamento de infeccións anaerobias, permite unha combinación con metronidazol e clindamicina.

Con alcol

Está prohibido tomar bebidas alcohólicas durante o tratamento con Ciprinol.

O fármaco pode prescribirse para o tratamento de nenos e adolescentes menores de 18 anos só se é necesaria a terapia e a profilaxe do antrax, así como no tratamento das complicacións causadas por Pseudomonas aeruginosa en nenos con fibrosis quística pulmonar.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: instrucións de uso e revisións

Nome latino: Ciprofloxacinum

Código ATX: S03AA07

Ingrediente activo: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Produtor: PJSC Farmak, PJSC Technolog, OJSC Kyivmedpreparat (Ucrania), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Synthesis (Rusia), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romanía)

Actualización descrición e foto: 30/04/2018

Prezos en farmacias: de 6 rublos.

A ciprofloxacina é un fármaco antimicrobiano cun amplo espectro de acción bactericida do grupo das fluoroquinolonas.

Reseñas sobre Ciprinol

As revisións dos pacientes indican que coa axuda de Ciprinol foron capaces de superar a infección que provocou a enfermidade. Non obstante, hai moitas revisións sobre a manifestación de efectos secundarios durante a terapia. En particular, mencionan a disbacteriose, as infeccións fúngicas e o deterioro das concentracións de sangue de laboratorio. Nótase que o antibiótico debe tomarse durante o período prescrito polo médico.

Dosificación e administración

A dose é determinada polo médico, segundo a gravidade da enfermidade, o tipo de infección, o estado do corpo, a idade (menores de 18 anos ou máis de 60 anos), o peso e a función renal.

Indicacións de uso

Dosis individuais / diarias para adultos

Duración total do tratamento

(tendo en conta o tratamento con formas parenterais de ciprofloxacina)

Infección nas vías respiratorias inferiores

Infección das vías respiratorias superiores

Exacerbación da sinusite crónica

Otite media crónica supurativa

Otite maligna externa

Infeccións do tracto urinario

Ménopausa - unha vez 500 mg

Cistite complicada, pielonefrite non complicada

Polo menos 10 días, nalgúns casos (por exemplo, con abscesos) - ata 21 días

2-4 semanas (aguda)

4-6 semanas (crónica)

Infeccións xenitais

Uretrite gonocócica e cervicite

Unha única dose de 500 mg

Orchoepididimita e enfermidades inflamatorias dos órganos pélvicos

Non menos de 14 días

Infeccións gastrointestinais e infeccións intraabdominais

Diarrea causada por unha infección bacteriana, incluída Shigella spp, excepto Shigella dysenteriae tipo I e o tratamento imperial da diarrea grave do viaxeiro

Diarrea causada por Shigella dysenteriae tipo I

Vibrio chlera diarrea

Infeccións intraabdominais gramnegativas

Infeccións da pel e dos tecidos brandos

Infeccións de articulacións e ósos

Prevención e tratamento de infeccións en pacientes con neutropenia. Cita recomendada con outras drogas

A terapia continúa ata o final do período de neutropenia.

Prevención de infeccións invasoras causadas por meningítidos Neisseria

Profilaxe postexposición e tratamento do antrax. O tratamento debe iniciarse o máis axiña posible despois da infección sospeitosa ou confirmada.

60 días desde a confirmación

Para pacientes maiores, a dose redúcese nun 30%.

Pacientes con alteración da función hepática: non se precisa axuste da dose.

Pacientes con insuficiencia renal: a dose axústase segundo a táboa:

250-500 mg unha vez cada 24 horas

250-500 mg 1 vez en 24 horas despois da diálise

Efecto secundario

Por parte da pel e do tecido subcutáneo: eritema multiforme e nodos.

Do sistema cardiovascular: prolongación do intervalo QT, arritmias ventriculares (incluída a pirueta), vasculite, calor, migraña, desmaio.

Do tracto gastrointestinal e do fígado: flatulencia, anorexia.

Do lado do sistema nervioso e psique: hipertensión intracraneal, insomnio, axitación, tremor, en casos moi raros, trastornos periféricos de sensibilidade, sudoración, parestesia e disestesia, coordinación prexudicada, ritmo deteriorado, convulsións, sentimentos de medo e confusión, pesadelos, depresión, alucinacións, gusto e olfacto deteriorados trastornos visuais (diplopia, cromatopsia), tinnitus, perda auditiva temporal. Se se producen estas reaccións, suspenda o medicamento inmediatamente e avise ao médico que o atende.

Do sistema hemopoético: trombocitopenia, moi raramente - leucocitosis, trombocitose, anemia hemolítica, anemia, agranulocitosis, panitopenia (que pode poñer a vida), depresión da medula ósea (que pode poñer en risco a vida).

Reaccións alérxicas e inmunopatolóxicas: febre de drogas, así como fotosensibilización, raramente broncoespasmo, moi raramente choque anafiláctico, mialxia, síndrome de Lyell, nefritis intersticial, hepatite.

Sistema músculo-esquelético: artrite, aumento do ton muscular e calambres. Moi raramente: debilidade muscular, tendonitis, roturas do tendón (principalmente tendón de Aquiles), agravamento dos síntomas de miastenia gravis.

Órganos respiratorios: falta de respiración (incluíndo condicións asmáticas).

Condición xeral: astenia, febre, hinchazón, sudoración (hiperhidrose).

Influencia nos indicadores de laboratorio: hiperglicemia, un cambio na concentración de protrombina, un aumento da actividade da amilase.

Características da aplicación

Antes de comezar o tratamento, consulte co seu médico.

Se durante diarrea severa e prolongada durante ou despois do tratamento, consulte inmediatamente a un médico.

Se hai dores nos tendóns, debería deixar de tomar o medicamento e consultar un médico.

Influencia na capacidade para conducir un coche e traballar con mecanismos

Durante o tratamento, débese absterse de realizar actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade das reaccións mentais e motoras.

Precaucións de seguridade

Aterosclerose grave de vasos cerebrais, accidente cerebrovascular, enfermidade mental, síndrome epiléptica, epilepsia, insuficiencia renal grave e / ou hepática, idade avanzada.

Trastornos cardíacos. A ciprofloxacina debe usarse con precaución en combinación con fármacos que amplían o intervalo QT (por exemplo, medicamentos antiarrítmicos de clase I e III) ou en pacientes cun maior risco de desenvolver arritmias de tipo pirueta (por exemplo, cunha prolongada coñecida do intervalo QT, hipocalemia corrixida).

Sistema músculo-esquelético.Nos primeiros signos de tendonite (hinchazón doloroso na articulación, inflamación), debe deterse o uso de ciprofloxacina, débese descartar a actividade física porque existe o risco de quebrar o tendón e consultar un médico. A ciprofloxacina debe usarse con precaución en pacientes que toman esteroides con antecedentes de enfermidades do tendón asociadas ás quinolonas.

A ciprofloxacina aumenta a debilidade muscular en pacientes con miastenia gravis.

Use con precaución se hai antecedentes de ictus, enfermidade mental (depresión, psicosis), insuficiencia renal (tamén acompañada de insuficiencia hepática). En casos moi raros, os trastornos mentais maniféstanse por intentos de suicidio. Nestes casos, debería deixar de tomar inmediatamente ciprofloxacina e informar ao seu médico.

Ao tomar ciprofloxacina, pode producirse unha reacción de fotosensibilización, polo que os pacientes deben evitar o contacto coa luz solar directa e a luz ultravioleta. O tratamento neste caso debería ser interrompido.

Débese ter precaución ao usar ciprofloxacina e teofilina, metilxantina, cafeína, duloxetina, clozapina, porque un aumento da concentración destes fármacos no sangue pode provocar reaccións específicas adversas.

Para evitar o desenvolvemento de cristaluria, non se debe superar a dose diaria recomendada, tamén é necesaria a inxestión suficiente de líquido e o mantemento dunha reacción ácida en orina.

Farmacocinética

Cando se toma por vía oral, a ciprofloxacina é absorbida case por completo e rapidamente do tracto dixestivo (principalmente no xunio e no duodeno). Comer inhibe a absorción, pero non afecta a biodisponibilidade e a concentración máxima. A biodisponibilidade é do 50-85%, eo volume de distribución é de 2-3,5 l / kg. A ciprofloxacina únese ás proteínas plasmáticas nun 20-40% aproximadamente. O nivel máximo dunha sustancia no corpo cando se toma por vía oral alcánzase despois de aproximadamente 60 a 90 minutos. A concentración máxima está linealmente relacionada coa dose tomada e as doses de 1000, 750, 500 e 250 mg son 5,4, 4,3, 2,4 e 1,2 μg / ml, respectivamente. 12 horas despois da inxestión de 750, 500 e 250 mg, o contido de ciprofloxacina no plasma redúcese a 0,4, 0,2 e 0,1 μg / ml, respectivamente.

A sustancia está ben distribuída nos tecidos do corpo (excluíndo os tecidos enriquecidos en graxas, por exemplo, tecido nervioso). O seu contido en tecidos é 2-12 veces maior que no plasma sanguíneo. As concentracións terapéuticas atópanse na pel, a saliva, o fluído peritoneal, as amígdalas, a cartilaxe articular e o líquido sinovial, o tecido óseo e muscular, os intestinos, o fígado, a bile, a vesícula, riles e sistema urinario, órganos da cavidade abdominal e pequena pelvis (útero, ovarios e falopio tubos, endometrio), tecidos da glándula prostática, líquido seminal, secreción bronquial, tecido pulmonar.

A ciprofloxacina penetra no líquido cefalorraquídeo en pequenas concentracións, onde o seu contido en ausencia dun proceso inflamatorio nas meninges é do 6-10 ao 100% no soro sanguíneo e cos focos inflamatorios existentes é do 14-37%.

A ciprofloxacina tamén penetra ben na linfa, a pleura, o fluído ocular, o peritoneo e a través da placenta. A súa concentración en neutrófilos sanguíneos é 2-7 veces maior que no soro sanguíneo. O composto metabolízase no fígado por aproximadamente un 15-30%, formando metabolitos inactivos (formilcicrofloxacina, dietilcicrofloxacina, oxociprofloxacina, sulfociprofloxacina).

A semivida de ciprofloxacina é de aproximadamente 4 horas, coa insuficiencia renal crónica aumentando ata as 12 horas. É excretado principalmente polos riles mediante secreción tubular e filtración tubular en forma non modificada (40-50%) e en forma de metabolitos (15%), o resto é excretado a través do tracto gastrointestinal. Unha pequena cantidade de ciprofloxacina excrétase no leite materno. A eliminación renal é de 3-5 ml / min / kg, e a eliminación total de 8-10 ml / min / kg.

Na insuficiencia renal crónica (CC máis de 20 ml / min), o grao de excreción de ciprofloxacina a través dos riles diminúe, pero non se acumula no corpo debido a un aumento compensatorio do metabolismo desta sustancia e a súa excreción a través do tracto gastrointestinal.

Ao realizar unha infusión intravenosa do medicamento nunha dose de 200 mg, a concentración máxima de ciprofloxacina de 2,1 μg / ml chega despois dos 60 minutos. Despois da administración intravenosa, o contido de ciprofloxacina na urina durante as dúas primeiras horas despois da infusión é case 100 veces maior que no plasma sanguíneo, o que supera significativamente a concentración inhibidora mínima para a maioría dos patóxenos das infeccións do tracto urinario.

Cando se aplica tópicamente, a ciprofloxacina penetra ben nos tecidos do ollo: a cámara anterior e a córnea, especialmente con danos no epitelio corneal. Cando está danada, a sustancia acumúlase en concentracións que poden destruír a maioría dos axentes causantes das infeccións da córnea.

Despois dunha única instilación, o contido de ciprofloxacina na humidade da cámara anterior do ollo determínase despois de 10 minutos e é de 100 μg / ml. A concentración máxima do composto na humidade da cámara anterior alcánzase despois de 1 hora e é igual a 190 μg / ml. Despois de 2 horas, a concentración de ciprofloxacina comeza a diminuír, pero o seu efecto antibacteriano nos tecidos da córnea prolonga e dura 6 horas, na humidade da cámara anterior - ata 4 horas.

Despois da instilación, pódese observar a absorción sistémica de ciprofloxacina. Cando se usa en forma de pingas de ollos 4 veces ao día nos dous ollos durante 7 días, a concentración media da sustancia no plasma sanguíneo non supera os 2,55 ng / ml e a concentración máxima é inferior a 5 ng / ml.

Uso sistémico (comprimidos, solución para infusión, concentrado para a preparación dunha solución para infusión)

En pacientes adultos, a ciprofloxacina úsase para o tratamento e prevención de enfermidades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos susceptibles:

bronquite (crónica no estadio agudo e agudo), bronquiectasis, pneumonía, fibrosis quística e outras infeccións respiratorias,
frontite, sinusite, faringite, otite media, sinusite, amigdalite, mastoidite e outras infeccións dos órganos ORL,
pielonefrite, cistite e outras infeccións dos riles e das vías urinarias,
Anexitis, gonorrea, prostatite, clamidia e outras infeccións dos órganos pélvicos e xenitais,
lesións bacterianas do tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal), conductos biliares, absceso intraperitoneal e outras infeccións dos órganos abdominais,
infeccións ulcerativas, queimaduras, abscesos, feridas, flemón e outras infeccións da pel e tecidos brandos,
artrite séptica, osteomielite e outras infeccións de ósos e articulacións,
operacións cirúrxicas (para previr a infección),
antrax pulmonar (para prevención e terapia),
infeccións no fondo da inmunodeficiencia resultantes da terapia con fármacos inmunosupresores ou con neutropenia.

Para nenos de 5 a 17 anos, a ciprofloxacina prescríbese sistemáticamente para a fibrosis quística pulmonar para o tratamento das complicacións causadas por Pseudomonas aeruginosa, así como para a prevención e o tratamento do antrax pulmonar (Bacillus anthracis).

Unha solución para infusión e un concentrado para a preparación dunha solución para infusión tamén se usan para infeccións oculares e graves infeccións xerais do corpo - sepsis.

Os comprimidos son prescritos para KFOR (descontaminación intestinal selectiva) para pacientes con inmunidade reducida.

Aplicación tópica (pingas, ollos e oídos)

As gotas de ciprofloxacina úsanse para o tratamento e prevención das seguintes inflamacións infecciosas causadas por microorganismos sensibles á ciprofloxacina:

oftalmoloxía (gotas oculares, oculares e oídos): blefarite, conxuntivitis subaguda e aguda, blefaroconectivite, queratite, queratoconjunctivite, meibomita (cebada), dacriocistite crónica, infección bacteriana da córnea, infeccións bacterianas da córnea e infeccións do ollo por trauma cirurxía oftálmica,
otorrinolaringoloxía (gotas dos ollos e das orellas): otitis media externa, tratamento de complicacións infecciosas no período postoperatorio.

Comprimidos recubertos con película

Os comprimidos de ciprofloxacina tómanse por vía oral despois dunha comida, traéndose enteiros, cunha pequena cantidade de líquido. Tomar comprimidos nun estómago baleiro acelera a absorción da sustancia activa.

Dose recomendada: 250 mg 2-3 veces ao día, con infeccións graves - 500-750 mg 2 veces ao día (1 vez en 12 horas).

Dosificación baseada na enfermidade / condición:

infeccións do tracto urinario: dúas veces ao día, 250-500 mg nun curso de 7 a 10 días,
prostatite crónica: dúas veces ao día, a 500 mg durante 28 días,
gonorrea sen complicación: 250-500 mg unha vez,
infección gonocócica en combinación con clamidia e micoplasmosis: dúas veces ao día (1 vez en 12 horas) 750 mg nun curso de 7 a 10 días,
chancroid: dúas veces ao día, 500 mg durante varios días,
carroxe meningocócica na nasofaringe: 500–750 mg unha vez,
transporte de salmonela crónica: dúas veces ao día, 500 mg cada un (se é necesario, aumentar a 750 mg) nun curso de ata 28 días,
infeccións graves (fibrosis quística recorrente, infeccións da cavidade abdominal, ósos, articulacións) causadas por pseudomonadas ou estafilococos, pneumonía aguda causada por estreptococos, infeccións clamidiales do tracto xenitourinario: dúas veces ao día (1 vez en 12 horas) a unha dose de 750 mg (curso de tratamento para osteomielite Pode durar ata 60 días)
infeccións do tracto gastrointestinal causadas por Staphylococcus aureus: dúas veces ao día (1 vez en 12 horas) a unha dose de 750 mg nun curso de 7 a 28 días,
complicacións causadas por Pseudomonas aeruginosa en nenos de 5 a 17 anos con fibrosis quística pulmonar: dúas veces ao día a 20 mg / kg (dose máxima diaria - 1500 mg) nun curso de 10 a 14 días,
antrax pulmonar (tratamento e prevención): dúas veces ao día para nenos 15 mg / kg, adultos 500 mg (doses máximas: simple - 500 mg, diariamente - 1000 mg), curso de tratamento - ata 60 días, comezar a tomar o medicamento Debe ser inmediatamente despois da infección (sospeitoso ou confirmado).

A dose máxima diaria de ciprofloxacina en insuficiencia renal:

liberación de creatinina (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 ou unha concentración de creatinina sérica de 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg,
KK 2 ou concentración sérica de creatinina> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Os pacientes con diálise hemo- ou peritoneal deben tomar comprimidos despois dunha sesión de diálise.

Os pacientes maiores requiren unha redución da dose do 30%.

Solución para infusión, concentrarse para a preparación dunha solución para infusión

O medicamento adminístrase por vía intravenosa, lentamente, nunha gran vea, isto reduce o risco de complicacións no lugar da inxección. Coa introdución de 200 mg de ciprofloxacina, a infusión dura 30 minutos, 400 mg - 60 minutos.

Antes do uso, o concentrado para a preparación da solución de infusión debe diluirse ata un volume mínimo de 50 ml nas seguintes solucións de infusión: solución de cloruro sódico 0,9%, solución de Ringer, solución de dextrosa 5% ou 10%, solución de frutosa 10%, solución de dextrosa 5% con 0,225 –0,45% solución de cloruro de sodio.

A solución de infusión adminístrase soa ou xunto con solucións de infusión compatibles: solución de cloruro sódico ao 0,9%, solución de lactato e timbre, solución de dextrosa do 5% ou 10%, solución de frutosa do 10%, solución de dextrosa do 5% de 0,225-0,45. % solución de cloruro sódico. A solución obtida despois da mestura debe empregarse coa maior celeridade posible para manter a súa esterilidade.

Se hai compatibilidade non confirmada con outra solución / fármaco, a solución de infusión de ciprofloxacina adminístrase por separado. Os signos visibles de incompatibilidade son a precipitación, a turbulencia ou a decoloración do líquido. O índice de hidróxeno (pH) da solución de infusión de ciprofloxacina é de 3,5-4,6, polo que é incompatible con todas as solucións / preparados inestables físicamente ou químicamente a tales valores de pH (disolución de heparina, penicilinas), en particular cos axentes que modifican o pH cara ao lado alcalino. Debido ao almacenamento da solución a baixas temperaturas, é posible a formación dun precipitado soluble a temperatura ambiente. Non se recomenda almacenar a solución de infusión no frigorífico e conxelala, xa que só é adecuada para o seu uso unha solución limpa e transparente.

Réxime de dosificación recomendado para ciprofloxacina para pacientes adultos:

infeccións das vías respiratorias: dependendo da condición do paciente e da gravidade do curso da infección - 2 ou 3 veces ao día, 400 mg
infeccións do sistema xenitourinario: agudas, sen complicacións - dúas veces ao día de 200 a 400 mg, complicadas - 2 ou 3 veces ao día, 400 mg,
Anexitis, prostatite bacteriana crónica, orquitis, epididimita: 2 ou 3 veces ao día, 400 mg cada unha,
diarrea: 2 veces ao día, 400 mg cada unha,
outras infeccións que figuran na sección "Indicacións de uso": 2 veces ao día, 400 mg cada unha,
infeccións graves que poñen a vida, especialmente as causadas por Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., incluída a pneumonía causada por Streptococcus spp., peritonitis, infeccións de ósos e articulacións, septicemia, recurrencia de infeccións con fibrosis quística: 400 mg 3 veces ao día. ,
Forma de ántrax pulmonar (inhalación): 2 veces ao día, 400 mg nun curso de 60 días (para terapia e prevención).

O axuste da dose de ciprofloxacina en pacientes anciáns realízase no sentido de baixar, segundo a gravidade da enfermidade e o indicador de QC.

Para o tratamento en nenos de 5 a 17 anos, recoméndase complicacións de Pseudomonas aeruginosa causadas por fibrosis quística pulmonar 3 veces ao día nunha dose de 10 mg / kg (máximo diario - 1200 mg) durante 10-14 días. Para o tratamento e prevención do antrax pulmonar, recoméndanse 2 infusións diarias de 10 mg / kg de ciprofloxacina (máximo simple - 400 mg, diario - 800 mg), por suposto - 60 días.

A dose máxima diaria de ciprofloxacina en insuficiencia renal:

liberación de creatinina (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 ou unha concentración de creatinina sérica de 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg,
KK 2 ou concentración sérica de creatinina> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Para pacientes con hemodiálise, ciprofloxacina adminístrase inmediatamente despois da sesión.

A duración media da terapia:

gonorrea aguda sen complicadas - 1 día,
infeccións de riles, vías urinarias e cavidade abdominal - ata 7 días,
osteomielite: non máis de 60 días,
infeccións estreptocócicas (polo perigo de complicacións tardías) - polo menos 10 días,
infeccións no fondo da inmunodeficiencia derivadas da terapia con fármacos inmunosupresores - durante todo o período de neutropenia,
outras infeccións - 7-14 días.

Pingas, ollos e oídos

Na práctica oftálmica, infórtanse gotas de ciprofloxacina (oftálmicas, oftálmicas e da orella) no saco conxuntival.

Réxime de instilación dependendo do tipo de infección e da gravidade do proceso inflamatorio:

conxuntivite bacteriana aguda, blefarite (simple, escamosa e ulcerativa), meibomitas: 1-2 gotas 4-8 veces ao día durante 5-14 días,
queratite: 1 gota de 6 veces ao día durante 14–28 días,
úlcera corneal bacteriana: 1º día - 1 gota cada 15 minutos durante as 6 primeiras horas de tratamento, logo 1 gota cada 30 minutos durante as horas de espertar, 2º día - 1 gota cada hora durante as horas espertos, 3º a 14º. días - durante horas espertosas, 1 gota cada 4 horas. Se a epitelización non se produciu despois de 14 días de terapia, pódese continuar o tratamento durante outros 7 días,
dacriocistite aguda: 1 gota 6-12 veces ao día cun curso de non máis de 14 días,
lesións nos ollos, incluídos corpos estranxeiros (prevención de complicacións infecciosas): 1 gota 4-8 veces ao día durante 7-14 días,
preparación preoperatoria: 1 gota 4 veces ao día durante 2 días antes da operación, 1 gota 5 veces cun intervalo de 10 minutos inmediatamente antes da operación,
período postoperatorio (prevención de complicacións infecciosas): 1 gota 4-6 veces ao día durante todo o período, normalmente de 5 a 30 días.

En otorrinolaringoloxía, o medicamento (gotas para os ollos e as orellas) é introducido no canal auditivo externo, previamente limpado con coidado.

Réxime de dosificación recomendado: 2-4 veces ao día (ou máis a miúdo, segundo sexa necesario) durante 3-4 gotas. A duración da terapia non debe exceder de 5-10 días, excepto cando a flora local é sensible, entón se permite a extensión do curso.

Para o procedemento, recoméndase levar a solución á temperatura ambiente ou á temperatura corporal para evitar a estimulación vestibular. O paciente debe estar de lado, fronte ao oído afectado, e permanecer nesta posición durante 5-10 minutos despois da instilación.

Ás veces, despois da limpeza local da canle auditiva externa, pódese introducir un hisopo de algodón mergullado na solución de ciprofloxacina no oído e mantelo alí ata a seguinte instilación.

Interacción farmacolóxica

Debido á elevada actividade farmacolóxica da ciprofloxacina e ao risco de efectos adversos das interaccións medicamentosas, a decisión sobre a posible administración conxunta con outros fármacos / drogas tómaa o médico asistente.

Análogos de ciprofloxacina en forma de comprimidos: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran, etc.

Análogos da solución para infusión e concentrado para a preparación da solución para infusión de ciprofloxacina: Basigen, Ififpro, Quintor, Protsipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, etc.

Análogos de gotas oftalmicas / oculares e de oído Ciprofloxacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Termos e condicións de almacenamento

Almacenar nun lugar seco e escuro a temperaturas de ata 25 ° C, a solución para infusión, concentrarse e gotas - non conxelarse. Manter fóra do alcance dos nenos.

A duración da vida útil dos comprimidos é de 2 a 5 anos (segundo o fabricante), solución e concentración - 2 anos, pinga / ollo e oído - 3 anos.

Despois de abrir a botella, garde as gotas dos ollos e das orellas durante non máis de 28 días, as pingas dos ollos durante non máis de 14 días.

Comprimidos de 250 ou 500 mg

As tabletas deben tomarse cun estómago baleiro, non mastigar e beber con auga. A dose estándar do medicamento é de 250 mg 2-3 veces ao día. En infeccións graves, recoméndase tomar 500-750 mg de fármaco cada 12 horas (2 veces ao día).

As doses recomendadas de ciprofloxacina dependen do tipo de infección, a gravidade da enfermidade, o estado do corpo, a función renal, o peso e a idade do paciente.

No tratamento de infeccións non complicadas dos riles e das vías urinarias, 250 mg de ciprinol deben tomarse 2 veces ao día durante 7-10 días, con infeccións complicadas - 500 mg 2 veces ao día durante 3 días.

En prostatite crónica, prescríbense 500 mg do medicamento 2 veces ao día durante 28 días.

Para o tratamento de enfermidades infecciosas e inflamatorias das vías respiratorias inferiores de gravidade moderada, recoméndase tomar 250-500 mg de ciprinol dúas veces ao día. No tratamento de casos máis graves, a dose increméntase a 750 mg 2 veces ao día.

Na gonorrea aguda, prescríbese unha única dose de 250-500 mg de ciprofloxacina. Se a infección gonocócica vai acompañada de micoplasma e clamidia, entón a dose recomendada é de 750 mg de fármaco cada 12 horas (a duración da administración é de 7 a 10 días).

Con chancroid, recoméndase tomar 500 mg de ciprinol dúas veces ao día durante varios días.

Unha única dose de ciprofloxacina co portador de Salmonellatyphi é de 250 mg. Non obstante, se é necesario, pode aumentar ata 500 ou 750 mg. A frecuencia de ingreso é de 2 veces ao día, a duración do curso do tratamento é de ata 4 semanas.

En enfermidades infecciosas da cavidade abdominal, osteomielite e outras infeccións graves, prescríbense 750 mg do medicamento dúas veces ao día. O curso de tratamento da osteomielite pode durar ata 2 meses.

Para tratar infeccións gastrointestinais causadas por Staphylococcus aureus, debe tomarse 750 mg de ciprinol cada 12 horas durante 7-28 días.

Con diarrea dos viaxeiros, preséntanse 500 mg de ciprofloxacina 2 veces ao día durante 5-7 días (nalgúns casos ata 14 días).

En infeccións de oído, garganta e nariz, a dose depende da gravidade da enfermidade: moderada - de 250 a 500 mg, grave - de 500 a 750 mg. A droga tómase 2 veces ao día.

Para o tratamento de complicacións causadas por Pseudomonas aeruginosa en nenos con fibrosis quística pulmonar de 5 a 17 anos, recoméndase empregar ciprofloxacina nunha dosificación de 20 mg por 1 kg de peso (a dose máxima é de 1500 mg). Nestes casos, tómase Ciprinol dúas veces ao día durante 10-14 días.

Para a prevención de infeccións durante a cirurxía, prescríbense 500-750 mg de ciprinol 1-1,5 horas antes da cirurxía.

Para a prevención e o tratamento do antrax, aos pacientes adultos prescríbense 500 mg de ciprinol 2 veces ao día, nenos - 15 mg de ciprofloxacina por 1 kg de peso corporal dúas veces ao día. É necesario comezar a tomar o medicamento inmediatamente despois da infección (sospeitoso ou confirmado). Na fase inicial do tratamento, recoméndase empregar formas parenterais. A duración total do tratamento é de 60 días.

Normalmente, o tratamento coa droga é de 7 a 10 días, sen embargo, despois de normalizar a temperatura, sempre é necesario tomar Ciprinol durante 3 días máis.

Os pacientes con patoloxía grave da función renal deben recibir a media dose do medicamento. No tratamento de pacientes con insuficiencia renal crónica, recoméndase o seguinte réxime de dosificación:

KK máis de 50 ml / min - a dose habitual,
CC de 30 a 50 ml / min - de 250 a 500 mg de ciprinol unha vez cada 12 horas,
KK de 5 a 29 ml / min - de 250 a 500 mg de fármaco unha vez cada 18 horas,
pacientes sometidos a diálise peritoneal ou hemodiálise: de 250 a 500 mg de ciprofloxacina 1 vez en 24 horas

Comprimidos de 750 mg

Os comprimidos deben tomarse despois das comidas, non masticar e beber con auga. As doses recomendadas de ciprofloxacina dependen do tipo de infección, a gravidade da enfermidade, o estado do corpo, a función renal, o peso e a idade do paciente.

En caso de enfermidades infecciosas e inflamatorias das vías respiratorias inferiores de grao grave dúas veces ao día, prescríbense 750 mg do medicamento.

Con pielonefrite complicada, recoméndase tomar 750 mg 2 veces ao día. O curso do tratamento é de 10 días e, en situacións especiais (por exemplo, con absceso renal), a duración da terapia pode ser superior a 21 días.

En infeccións graves da pel e tecidos brandos, o medicamento tómase 2 veces ao día durante 750 mg. O curso do tratamento é de 7-14 días.

En formas graves de infeccións óseas e articulares (artrite séptica, osteomielite), prescríbense 750 mg de ciprinol dúas veces ao día. A duración da terapia con osteomielite é de ata 2 meses.

Para infeccións dos órganos xenitais e dos órganos pélvicos, recoméndase tomar o medicamento 2 veces ao día, 750 mg cada unha.

Para infeccións da cavidade abdominal causadas por bacterias gramnegativas, a frecuencia de tomar ciprofloxacina é de 2 veces ao día a 750 mg.

En caso de infeccións no fondo da inmunodeficiencia, o fármaco prescríbese en combinación con outros axentes antibacterianos dúas veces ao día, 750 mg cada un.

Para a profilaxe de infeccións durante operacións cirúrxicas, 1-5 horas antes da intervención, indícase unha inxestión de 500-750 mg de ciprofloxacina.

A gravidade da enfermidade afecta á duración do tratamento, con todo, despois de normalizar a temperatura, a terapia debe continuar durante polo menos tres días máis. A duración habitual do tratamento é de 7-10 días.

Uso na infancia

Na prevención e o tratamento do antrax pulmonar en nenos de 5 a 17 anos, prescríbense 10 mg de ciprofloxacina por 1 kg de peso corporal dúas veces ao día. A dose diaria máxima para a administración intravenosa é de 800 mg (a dose única máxima é de 400 mg).

En pacientes con fibrosis quística pulmonar de nenos de 5 a 17 anos, no tratamento de complicacións causadas por Pseudomonas aeruginosa, prescríbense 10 mg de ciprofloxacina por 1 peso corporal cada 8 horas (cando se administra por vía intravenosa cada 8 horas, a dose máxima non debe superar os 400 mg). O curso do tratamento é de 10 a 14 días.

En caso de deterioración da función renal

Os pacientes cunha patoloxía pronunciada da función renal deben recibir a media dose do fármaco (ver "Dosificación e administración: comprimidos de 250 e 500 mg").

Cunha concentración sérica de creatinina entre 1,4 / 100 ml e 1,9 mg / 100 ml ou un despacho de creatinina de 31 ml / min / 1,73 sq. m ata 60 ml / min / 1,73 cadrados. m a dose máxima diaria do medicamento é de 800 mg.

Para o tratamento de pacientes con insuficiencia renal grave (eliminación de creatinina - ata 30 ml / min / 1,73 sq. M, concentración de creatinina - máis de 2 mg / 100 ml), preséntase a metade da dose diaria (non superior a 400 mg por día). Con peritonite en pacientes con diálise peritoneal ambulatoria, é posible administrar ciprofloxacina intraperitonealmente 4 veces ao día, 50 mg por 1 litro de diálise.

Reseñas sobre Ciprinol

As revisións de Ciprinol indican a eficacia deste medicamento, que axuda a superar a infección que provocou a enfermidade. Ao mesmo tempo, moitos usuarios denuncian o desenvolvemento de efectos secundarios (deterioración da conta de sangue de laboratorio, infeccións fúngicas, disbiose). Nótase que o medicamento debe tomarse exclusivamente durante o período prescrito polo médico.

¿Atopaches un erro no texto? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.

Composición e forma de lanzamento

O medicamento está dispoñible en varias formas - pingas e oídos, comprimidos, inxección, pomada. Segundo as instrucións, a base de cada un deles é o clorhidrato de ciprofloxacina. Só a dosificación desta sustancia e compoñentes auxiliares difiren. A composición do medicamento descríbese na táboa:

Forma de liberación de ciprofloxacina (nome latino - ciprofloxacin)

Tabletas para uso oral

250, 500 ou 750 mg

Cuberto cun revestimento de película, o aspecto depende do fabricante e da dosificación.

sílice coloidal anhidro,

Cae dos ollos e das orellas 0,3%

Líquido incoloro, transparente ou lixeiramente amarelento. Véndese en botellas de polímero de 1 nun cartón.

Solución de ampolla de infusión para contagotas

Líquido incoloro ou lixeiramente incoloro en frascos de 100 ml.

ácido clorhídrico diluído,

Dispoñible en tubos de aluminio, envasados en envases de cartón.

Concentrar para solución para infusión

Un líquido lixeiramente de cor amarela verde ou incoloro de 10 ml nunha botella. Véndense en 5 pezas por paquete.

edeto disodio dihidrato,

auga para inxección

Propiedades farmacolóxicas

Segundo as instrucións, todas as formas do medicamento teñen un amplo espectro antibacteriano contra as bacterias aerobias e anaerobias gram-positivas e gramnegativas, como:

Mycobacterium tuberculosis,
Brucella spp.,
Listeria monocytogenes,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-intracellulare.

Os estafilococos resistentes á meticilina non son sensibles á ciprofloxacina. Non afecta a Treponema pallidum. As bacterias Streptococcus pneumoniae e Enterococcus faecalis son moderadamente sensibles á droga. A droga actúa sobre estes microorganismos inhibindo o seu ADN e suprimindo a girásica do ADN. A sustancia activa penetra ben no fluído ocular, músculos, pel, bilis, plasma, linfa. Despois do uso interno, a biodisponibilidade é do 70%. A absorción de compoñentes está lixeiramente afectada pola inxestión de alimentos.

Dosificación e administración

O réxime de tratamento está determinado polo tipo e gravidade da infección. Ciprofloxacin: as instrucións para o seu uso indican 3 métodos de uso. O medicamento pódese usar externamente, internamente ou como inxección. A función renal tamén afecta a dosificación e, ás veces, a idade e o peso corporal. Para persoas maiores e nenos, é moito menor. Dentro de tomar pastillas, recoméndase facelo cun estómago baleiro. As inxeccións úsanse en casos máis graves, para que o medicamento funcione máis rápido. Segundo as instrucións antes da cita, faise unha proba para a sensibilidade do patóxeno ao medicamento.

Efectos secundarios e sobredose de drogas

A vantaxe de todas as formas de medicación é a boa tolerancia, pero algúns pacientes aínda teñen reaccións adversas, como por exemplo:

dor de cabeza
tremor
mareos
fatiga
excitación

Moitas veces é unha reacción negativa ao uso de ciprofloxacina. A instrución tamén indica efectos secundarios máis raros. Nalgúns casos, os pacientes poden experimentar:

hipertensión intracraneal,
mareas
suor
dor abdominal
náuseas ou vómitos
hepatite
taquicardia
depresión
coceira na pel
flatulencia.

A xulgar polas revisións, en casos excepcionais, os pacientes desenvolven broncoespasmo, choque anafiláctico, síndrome de Lyell, creatinina, vasculite. cando se usa en otoloxía, o medicamento pode causar tinnitus, dermatite, dor de cabeza. Usando un medicamento para tratar os ollos, podes sentir:

sensación de corpo estranxeiro no ollo, molestias e formigueo,
a aparición dun revestimento branco no globo ocular,
hiperemia conxuntival
lacriminación
diminución da agudeza visual,
fotofobia
inchazo das pálpebras,
manchamento da córnea.

Condicións de venda e almacenamento

Todas as formas de liberación do medicamento dispensanse só por prescrición.Un lugar para o seu almacenamento debería ser difícil de alcanzar para os nenos e estar mal iluminado. Segundo as instrucións, a temperatura recomendada é a temperatura ambiente. A vida útil depende da forma de liberación e é: