Diabetes tipo 2

Se sospeitas que tes diabetes tipo 2, a norma do azucre no sangue aínda debería ser determinada polos indicadores dunha persoa sa. Calquera aumento é un indicador de que a diabetes xa comezou. Para diagnosticar con máis precisión a enfermidade e axustar os indicadores, levará moito tempo.

Cal debe ser a norma do azucre para a diabetes tipo 2?

A norma de azucre para a diabetes mellitus tipo 2 coincide plenamente coa cifra que se establece para unha persoa sa. A tensión é de 3,3–5,5 mmol / l, o sangue ponse no dedo, tomándolle un estómago baleiro pola mañá. Como sabemos, a diabetes tipo 2 é unha forma independente da insulina da enfermidade, polo tanto, non implica flutuacións fortes no tratamento con azucre e drogas. Na fase inicial, será suficiente desfacerse dos quilos adicionais, axustar o calendario nutricional e asegurarse de que os seus compoñentes sexan saudables. Isto permitiralle sentirse ben e manter a insulina dentro dos límites normais.

Por desgraza, unha enfermidade deste tipo continúa sen manifestacións pronunciadas, polo que debes doar sangue para a súa análise varias veces durante os cinco anos para todos os que teñen casos de diabetes na familia. A diabetes tipo mellitus glucosa fluctúa bastante forte, polo que sería mellor que se repita o procedemento varias veces. Debe estar avisado por estes signos:

• sede forte e duradeira,
• hipertensión arterial
• aumento de peso
• fatiga,
• letarxia, letarxia.

Moitos están interesados ​​en que a diabetes tipo 2 con glicosa confirme o médico. Os valores medios semellan:

• 5,5-6,0 mmol / L - tolerancia á glicosa deteriorada, máis coñecida como o "estado de prediabetes",
• 6,1-6,2 mmol / L e maiores son indicadores dun diabético.

Dado que os valores de glicosa para a diabetes tipo 2 non son estáticos, só unha análise realizada a estómago baleiro despois dunha semana de comer sen doces, tortas e alcol pode considerarse válida. Pero esta análise é preliminar - só por sangue dunha vea, en condicións de laboratorio, pode establecer os valores exactos de azucre. O glómetro e os testadores de papel que traballan no sangue desde un dedo adoitan mostrar indicadores erróneos.

Normas de glicosa para diabetes mellitus tipo 2 con toma de sangue dunha vea

Ao tomar sangue dunha vea, os resultados das probas normalmente están listos ao día seguinte, polo que non confíe nun resultado rápido. O número de azucre durante este procedemento será certamente maior que despois de usar o dispositivo para medir a glicosa por unha pinga de sangue dun dedo, isto non debería espantarte. Aquí están os indicadores que un médico usa para facer un diagnóstico:

• ata 6,2 mmol / l - o azucre é normal,
• 6,2 mmol / l-7 mmol / l - estado de prediabetes,
• por riba de 7 mmol / l - indicadores diabéticos.

En media, a diferenza entre un exame de sangue dun dedo e un exame de sangue dunha vea é de aproximadamente o 12%. O azucre no sangue na diabetes tipo 2 é bastante sinxelo de regular. Aquí tes as regras para axudarche a non importarche os resultados das probas:

1. Coma fraccionalmente, en racións pequenas, pero fai isto a miúdo. Entre as comidas, non tome un descanso superior a 3 horas.
2. Proba comer carnes menos afumadas, doces, produtos de fariña e comida rápida.
3. Manter unha actividade física moderada, pero

Indicadores dun corpo sa

Se estamos a falar dun adulto saudable, entón o nivel de azucre no rango de 3,33-5,55 mmol / l é normal. Estas cifras non están afectadas polo xénero do paciente, pero é lixeiramente diferente nos nenos:

• desde o nacemento ata o ano, a norma é un indicador de 2,8 a 4,4 mmol / l,
• de 12 meses a 5 anos, a norma varía de 3,3 a 5 mmol / l.

Ademais, os expertos distinguen un período prediabético que precede ao desenvolvemento da enfermidade e vai acompañado dun lixeiro aumento de indicadores. Non obstante, este cambio non é suficiente para que o médico diagnostique diabetes.

Táboa número 1. Indicadores de estado prediabético

Unha táboa de tales indicadores axuda ao paciente a determinar o cerca que está a desenvolver unha enfermidade grave e pode evitar consecuencias máis graves.

Na análise anterior, o material está tomado do dedo, pero os niveis de glicosa no sangue dos capilares e das veas son lixeiramente diferentes. Ademais, o sangue dunha vea examínase máis tempo, o resultado adóitase dar ao día seguinte do parto.

Flutuacións non mellorables da diabetes

Hai varios fenómenos fisiolóxicos e patolóxicos cando a glicosa no sangue se desvia da norma, pero a diabetes non se produce.

Pode producirse un aumento da glicosa debido aos seguintes factores fisiolóxicos:

• actividade física desnormalizada,
• estilo de vida sedentario con pouca ou ningunha actividade física,
• estres frecuentes
• tabaco
• ducha de contraste
• tamén pode producirse unha desviación da norma despois de comer unha gran cantidade de alimentos consistentes en hidratos de carbono simples,
• uso de esteroides
• síndrome premenstrual
• durante algún tempo despois de comer,
• beber moito alcol
• terapia diurética, así como tomar anticonceptivos hormonais.

Ademais da diabetes mellitus, os valores de glicosa no sangue tamén poden cambiar nos antecedentes doutras enfermidades:

• o feocromocitoma (a adrenalina e a noradrenalina son liberadas intensamente),
• enfermidades do sistema endócrino (tirotoxicosis, enfermidade de Cushing),
• patoloxía pancreática,
• cirrosis do fígado
• hepatite
• cancro de fígado, etc.

Diabetes Tipo 2 Glicosa normal

A norma do azucre no sangue en diabete non dependente da insulina non difire da que hai nunha persoa sa. Esta forma da enfermidade nas etapas iniciais non implica subidas bruscas de azucre, polo que os síntomas da enfermidade non son tan brillantes como con outros tipos da enfermidade. Na maioría das veces, as persoas aprenden sobre a súa enfermidade despois de facer probas.

Síntomas da hiperglicemia na diabetes tipo 2

A hiperglucemia é unha afección asociada á diabetes mellitus, que se manifesta por un aumento da cantidade de glicosa no sangue. Neste fenómeno hai varias etapas:

• cun estadio leve, os indicadores van de 6,7 a 8,2 mmol / l (acompañados dos síntomas anteriores, similares á manifestación da diabetes tipo 1),
• severidade moderada - de 8,3 a 11,0,
• pesado: desde 11,1,
• desenvolvemento do precoma: a partir das 16.5,
• o desenvolvemento de coma hiperosmolar - a partir de 55,5 mmol / l.

O principal problema cun aumento da glicosa no sangue, os expertos consideran non as manifestacións clínicas, senón o efecto negativo da hiperinsulinemia no traballo doutros órganos e sistemas. Neste caso sofren os riles, o sistema nervioso central, o sistema circulatorio, os analizadores visuais, o sistema músculo-esquelético.

Os endocrinólogos recomendan prestar atención non só aos síntomas, senón tamén aos períodos nos que se producen picos de azucre. Unha situación perigosa é o seu aumento moi superior ao normal inmediatamente despois de comer. Neste caso, con diabetes tipo 2, aparecen síntomas adicionais:

• lesións que aparecen na pel en forma de feridas, arañazos non curan por moito tempo,
• A angulite aparece nos beizos (popularmente chamada "zaedi", que se forman nas esquinas da boca,
• as encías sangraban moito
• unha persoa faise letárgica, o rendemento diminúe,
• cambios de humor: estamos falando de inestabilidade emocional.

Supervisado do rendemento

Para evitar cambios patolóxicos graves, os expertos recomendan que os diabéticos non só controlen a hiperglicemia, senón que tamén eviten baixar as taxas por baixo do normal.

Para iso, debes tomar medidas durante o día nun determinado momento, asegúrate de cumprir todas as receitas do médico para manter un nivel de azucre normal:

• dende a mañá ata a comida - ata o 6,1,
• 3-5 horas despois da comida - non superior a 8,0,
• antes de durmir - non superior a 7,5,
• tiras de proba de ouriños - 0-0,5%.

Ademais, con diabetes non dependente da insulina, é necesaria unha corrección de peso obrigatoria para que coincida co sexo, a altura e as proporcións da persoa.

Cambio do nivel de azucre por modo

Un paciente que sufre unha enfermidade "doce" máis tarde ou máis cedo sentirá un deterioro debido ás flutuacións do azucre no sangue. Nalgúns casos, isto ocorre pola mañá e depende da comida, noutros antes de durmir. Recoméndase empregar un glucómetro para identificar cando se producen cambios bruscos nos indicadores con diabetes non dependente da insulina.

As medicións realízanse nos seguintes períodos:

• con enfermidade compensada (cando é posible manter indicadores dentro do rango normal) - tres veces por semana,
• antes das comidas, pero é cando a insulina é necesaria para a enfermidade de tipo 2 (administración regular de inxeccións de insulina),
• antes das comidas e poucas horas despois - para diabéticos que toman medicamentos para reducir o azucre,
• despois dun intenso esforzo físico, adestramento,
• se o paciente sente fame,
• se é necesario, pola noite.

No diario de diabéticos, non só se indican os indicadores do glucómetro, senón tamén outros datos:

• alimentos consumidos
• actividade física e a súa duración,
• dose de insulina administrada
• a presenza de situacións estresantes
• enfermidades concomitantes de natureza inflamatoria ou infecciosa.

Que é a diabetes embarazada?

As mulleres en posición adoitan desenvolver diabetes xestacional, no que os niveis de glicosa en xaxún están dentro dos límites normais, pero despois de comer hai grandes saltos nos indicadores. A peculiaridade da diabetes das mulleres embarazadas é que despois do parto a enfermidade desaparece por conta propia.

A maioría das veces, a patoloxía ocorre en pacientes das seguintes categorías:

• menores de idade
• sobrepeso
• maiores de 40 anos
• tendo unha predisposición hereditaria á diabetes,
• cun diagnóstico de ovario poliquístico,
• se esta enfermidade está na anamnese.

Para detectar unha violación da sensibilidade das células á glicosa, unha muller do terceiro trimestre pasa unha análise en forma de proba específica:

• xexún sangue capilar
• entón a muller debe tomar glicosa diluída en auga,
• despois dun par de horas, repítese a mostraxe de sangue.

A norma do primeiro indicador é 5,5, o segundo - 8,5. Ás veces é necesaria a avaliación de materiais intermedios.

O azucre normal no sangue durante o embarazo debe ser a seguinte cantidade:

• antes das comidas: un máximo de 5,5 mmol / l,
• 60 minutos despois de comer - non superior a 7,7,
• unhas horas despois de comer, antes de durmir e de noite - 6,6.

A enfermidade do tipo 2 é unha enfermidade incurable que, sen embargo, pode ser corrixida. Un paciente con tal diagnóstico terá que reconsiderar algúns problemas, por exemplo, a dieta e a inxestión de alimentos. É importante saber que tipo de comida é prexudicial e excluíla de xeito independente do menú. Dada a gravidade da enfermidade, as persoas con tendencia a esta enfermidade deben seguir os resultados das probas e, en caso de desviacións da norma, acudir á consulta dun endocrinólogo.

Diabetes e medición da glicemia

A glicemia (azucre no sangue en diabete e non só) nunha persoa sa varía entre valores de 3,5 a 6,5 ​​mmol / L. Este valor pódese determinar a partir dunha pinga de sangue. Os niveis elevados de azucre están entre os principais signos e síntomas da diabetes. Polo tanto, a medición da glicemia é o exame máis importante e común realizado en todos os pacientes con diabetes.

Por que é importante medir a glicosa? Un aumento do azucre no sangue prodúcese na diabetes tipo 2 e diabetes tipo 1. Se o azucre diabético aumenta repetidamente ou continuamente, danos irreparables a todo o corpo, incluídas as células e os vasos sanguíneos. A medición regular da glicemia é o único xeito de obter información sobre os valores de glicosa no sangue nun corpo diabético. Por iso, é extremadamente importante saber que nivel é a norma na diabetes mellitus, como o azucre no sangue aumenta na diabetes tipo 2 ou tipo 1 despois de comer, que indicador é normal nun estómago baleiro, como afecta o alimento á glicemia e cal é a relación entre tales factores. como a nutrición e a diabetes tipo 2 son a norma do azucre no sangue (do mesmo xeito que o do tipo 1).

Por que é importante o autocontrol da glicosa no sangue?

A esencia da diabetes é aumentar o valor do azucre no sangue. Se non se reducen os niveis elevados de glicosa, isto pon en risco a todo o corpo e a todas as súas células. As complicacións vasculares posteriores poden acurtar a vida dun diabético.

As medidas repetidas de glicosa no sangue para unha persoa son unha forma de crear unha imaxe de glicemia ao longo do día. Confirman a corrección do tratamento establecido ou, pola contra, advirten de que o corpo está en perigo. Polo tanto, é necesario medir os valores de azucre no sangue de xeito regular!

Non é suficiente realizar unha medición de glicosa no sangue unha vez ao día. Os niveis de azucre no sangue cambian ao longo do día dependendo da inxestión de alimentos, da actividade física ou da administración de insulina.

Unha medida non pode proporcionar información sobre se o réxime diario se establece correctamente, se se administrou a dose correcta de insulina no momento adecuado ou se unha persoa comía moita cea.

Realízanse medicións de glicemia:

1. Despois de espertar cun estómago baleiro (ou antes da inxección de insulina da mañá).
2. Antes do xantar (ou antes do xantar cunha inxección de insulina).
3. Antes da cea (ou antes da administración da insulina á noite).
4. Á hora de durmir, polo menos dúas horas despois de comer.

Polo menos catro medidas de glicosa no sangue ao día pinta un cadro de glicemia correcta.

T.N. A medición de catro veces no perfil (é dicir, catro ao día) debe realizarse polo menos 1 vez por semana.

Ás veces é necesario avaliar o aumento do azucre no sangue durante o día despois de consumir un determinado produto e complementar as medicións do chamado glicemia posprandial (o valor da glicosa no sangue despois da comida), que, por regra xeral, se determina 1-2 horas despois da comida.

Diagnósticos e indicadores

O diagnóstico da diabetes é esencialmente sinxelo: consiste en tomar sangue e determinar a concentración de azucre nel (glicemia). O valor da glicosa no sangue mídese en mmol por litro (mmol / l). Como se fai isto? A primeira mostra de sangue pode tomarse en calquera momento do día, non necesariamente cun estómago baleiro.

Glicosa en xaxún: poden vir 3 opcións

1. Valor da glicosa en sangue que supera os 7 mmol / L. Neste caso, a persoa está enferma de diabete e xa non é preciso realizar as outras probas enumeradas a continuación. Desde este punto de vista, considérase unha persoa diabética.
2. O valor da glicosa no sangue en xaxún está por baixo dos 5,6 mmol / L. Neste caso, a persoa non se envía a máis investigacións. porque en termos de diabetes considérase saudable.
3. A glicemia en xaxún é de 5,6 a 7 mmol / L. Neste caso, de novo, o resultado é incerto. Esta condición en inglés chámase "Impaired Fasting Glucose", que significa "glicosa en xaxún prexudicada" e a persoa é chamada para máis investigacións mediante a proba de tolerancia oral á glicosa (PTTG).

PTTG - proba de tolerancia oral á glicosa - o último paso para diagnosticar a presenza ou ausencia de diabetes mellitus

Unha persoa vén facer un exame sobre o estómago baleiro e recibe unha dose de azucre disolto en auga (é dicir, auga edulcorada). Para os adultos, normalmente 75 g de azucre disólvense en 250 ml de líquido.Despois de 60 e 120 minutos despois da inxestión, mídese a glicemia. Usar esta proba axuda a determinar definitivamente como o corpo é capaz de responder ao aumento da inxesta de carbohidratos na dieta. Pode xurdir de novo 3 opcións:

1. O valor da glicemia despois de 120 minutos de PTTG é superior a 11,1 mmol / L. A partir de agora, unha persoa é considerada diabética.
2. O valor da glicemia despois de 120 minutos de PTTG é inferior a 7,8 mmol / L. Neste caso, a persoa que está a ser examinada está sa.
3. O valor da glicemia despois de 120 minutos de PTTG está entre 7,8 e 11,1 mmol / L. Unha persoa con este resultado ten unha tolerancia á glicosa e, polo tanto, un maior risco de desenvolver diabete. Aconséllalle cambiar o seu estilo de vida (alimentación sa, moita actividade física e, se é necesario, perda de peso) e, durante algún tempo, realizar un segundo exame. O ideal sería que unha persoa se traslade a un grupo de persoas saudables cun resultado normal, pero tamén pode persistir a tolerancia á glicosa e, no peor dos casos, a unha persoa está diagnosticada diabetes.

Aínda que isto pode parecer complicado, despois de pasar todas as probas só saen tres tipos de persoas: o primeiro tipo inclúe individuos sans, o segundo tipo está representado polos diabéticos, o terceiro por persoas con tolerancia á glucosa.

Conclusión

A diabetes non é unha sentenza, como pode parecer inicialmente. Este é un trastorno, aínda que sexa permanente, pero un co que podes vivir unha vida completa. As medicinas modernas e as recomendacións médicas (se seguen!) Poden axudar con isto.

Unha nutrición adecuada, os cambios no estilo de vida non só forman parte do tratamento, senón tamén unha boa prevención da enfermidade.

Con diabetes tipo 2, canto debe haber azucre no plasma sanguíneo?

A norma de azucre para a diabetes tipo 2 non debe exceder a unha persoa sa. As etapas iniciais do desenvolvemento da patoloxía non implican a aparición de saltos na concentración corporal.

Por este motivo, os síntomas do desenvolvemento da patoloxía non son tan pronunciados. Moi a miúdo, a detección da diabetes tipo 2 é aleatoria e prodúcese durante un exame ou exame de rutina asociados a outras patoloxías.

No contexto do desenvolvemento da patoloxía endocrina, o azucre na patoloxía do segundo tipo pode ter significados diferentes e depende dun gran número de factores. O paciente está obrigado a observar estrictamente as regras de alimentación e exercicio axeitados, o que lle permite manter baixo concentración a concentración de glicosa no plasma sanguíneo. Este enfoque de control fai posible evitar o desenvolvemento de consecuencias negativas da progresión da patoloxía.

Durante un control axustado, a norma no caso dunha enfermidade do segundo tipo practicamente non difire dos valores dunha persoa sa.

Co enfoque adecuado para o seguimento e unha compensación adecuada da enfermidade, o risco de desenvolver patoloxías concomitantes redúcese significativamente.

É necesario un control regular para evitar unha diminución do valor ata 3,5 ou inferior. Isto débese a que o paciente con estes indicadores comezan a aparecer signos do desenvolvemento dun coma. A falta de medidas adecuadas dirixidas a aumentar a cantidade de glicosa, pode producirse a morte.

A cantidade de azucre no sangue cunha enfermidade do segundo tipo oscila entre os seguintes indicadores:

• cun estómago baleiro - 3.6-6.1,
• despois de comer, medido dúas horas despois da comida, o nivel non debe superar un valor de 8 mmol / l,
• antes de ir á cama pola noite, a cantidade admisible de hidratos de carbono no plasma é un valor de 6,2-7,5 mmol / l.

Cun aumento na cantidade superior a 10, o paciente desenvolve un coma hiperglicémico, o que pode levar consecuencias moi graves para o corpo asociado a violacións, tales consecuencias consisten en disfuncións dos órganos internos e dos seus sistemas.

Glicosa entre comidas

Os homes e as mulleres que non teñen problemas de saúde experimentan flutuacións de azucre no rango de 3,3 a 5,5 mmol / L. Na maioría dos casos, este valor detense preto de 4,6.

Ao comer, é normal aumentar o nivel de glicosa, a concentración deste compoñente plasmático nunha persoa sa aumenta ata 8,0, pero ao cabo dun tempo este valor diminúe á normalidade debido á liberación de insulina adicional polo páncreas, o que axuda a usar o exceso de glicosa transportándoo ás células dependentes da insulina.

Os niveis de azucre da diabetes tipo 2 tamén aumentan despois de comer. No contexto da patoloxía, antes das comidas, considérase a norma o contido a nivel de 4,5-6,5 mmol por litro. Despois de 2 horas despois de comer, o nivel de azucre no caso ideal non debe superar os 8,0, pero o contido neste período na rexión de 10,0 mmol / l tamén é aceptable para o paciente.

No caso de que non se superen as normas de azucre indicadas para unha enfermidade, isto pode reducir significativamente os riscos asociados á aparición e progresión de patoloxías laterais no corpo do paciente.

Tales patoloxías ao superar a norma de azucre no sangue na diabetes mellitus tipo 2 son:

1. Cambios ateroscleróticos na estrutura das paredes vasculares do sistema circulatorio.
2. Pé diabético.
3. Neuropatía.
4. Nefropatía e algúns outros

Os médicos sempre determinan a taxa de azucre no sangue nun diabético individualmente. A este nivel, o factor idade pode ter un efecto significativo, mentres que o valor normal da cantidade de glicosa non depende de se é home ou muller.

Na maioría das veces, o nivel normal de hidratos de carbono no plasma dun diabético é algo sobreestimado en comparación cun nivel similar nunha persoa sa.

Dependendo do grupo de idade, a cantidade pode variar en pacientes con diabetes, do seguinte xeito:

1. Para pacientes novos, é recomendable manter unha concentración de glicosa de 6,5 unidades no estómago baleiro e ata 8,0 unidades 2 horas despois da comida.
2. Cando un diabético alcanza a idade media, un valor aceptable para o estómago baleiro é de 7,0-7,5, e dúas horas despois da comida ata 10,0 mmol por litro.
3. Na vellez, admítense valores máis altos. Antes das comidas, a dispoñibilidade de 7,5-8,0 é posible, e despois das comidas despois de 2 horas - ata 11,0 unidades.

Ao controlar o contido de glicosa nun paciente con diabetes, un valor importante é a diferenza entre a concentración no estómago baleiro e despois de comer, é desexable que esta diferenza non exceda de 3 unidades.

Indicadores durante o embarazo, acompañados dunha forma gestacional da enfermidade

A forma xestativa é, de feito, un tipo de patoloxía do segundo tipo, que se desenvolve en mulleres durante o embarazo. Unha característica da enfermidade é a presenza de saltos despois de comer con glicosa normal en xaxún. Despois do parto, desaparecen anormalidades patolóxicas.

Hai varios grupos de risco nos que é posible con un alto grao de probabilidade o desenvolvemento dunha forma de xestación de patoloxía durante o embarazo.

Estes grupos de risco inclúen:

• menores en estado de embarazo,
• mulleres con alto peso corporal
• as mulleres embarazadas que teñen unha predisposición hereditaria a desenvolver un trastorno,
• mulleres que teñen un fillo e teñen ovario poliquístico,

Para identificar a patoloxía e controlar o grao de sensibilidade das células dos tecidos dependentes da insulina á glicosa despois das 24 semanas do embarazo, realízase unha proba específica. Para este propósito, o sangue capilar é tomado no estómago baleiro e á muller dáselle un vaso cunha solución de glicosa. Despois de 2 horas, realízase unha segunda mostraxe do biomaterial para a súa análise.

En estado normal do corpo, a concentración no estómago baleiro é de 5,5 e baixo carga ata 8,5 unidades.

É extremadamente importante para a nai e o neno, en presenza dunha forma xestacional, manter o nivel de hidratos de carbono a un nivel normal, fisioloxicamente determinado.

Os valores máis óptimos para unha muller embarazada son:

1. A concentración máxima nun estómago baleiro é de 5,5.
2. Unha hora despois de comer - 7,7.
3. Poucas horas despois de comer comida e antes de irse á noite - 6,6.

En caso de desviacións das concentracións recomendadas, debes consultar inmediatamente a un médico para obter consello, así como tomar medidas adecuadas para compensar o alto contido en hidratos de carbono.

Causas da diabetes tipo 2

As persoas con sobrepeso son propensas a desenvolver diabetes tipo 2. Segundo as estatísticas da Organización Mundial da Saúde, os nenos con sobrepeso teñen catro veces máis risco de desenvolver esta enfermidade que os seus compañeiros con peso normal.
Ademais da obesidade, outros cinco factores poden provocar o desenvolvemento da diabetes tipo 2:

• falta de exercicio - falta de exercicio. Os sistemas de vida cambian a un modo de funcionamento lento. O metabolismo tamén diminúe. A glicosa, que vén con comida, é mal absorbida polos músculos e acumúlase no sangue,
• exceso de alimentos calóricos que conducen á obesidade,
• o alimento sobresaturado con azucre refinado, na concentración dos cales no torrente sanguíneo produce secreción de insulina como a onda,
• enfermidades do sistema endocrino (pancreatite, hiperfunción suprarrenal e tiroide, tumores pancreáticos),
• infeccións (gripe, herpes, hepatite), cuxas complicacións poden manifestarse por diabetes en persoas con mala herdanza.

Calquera destas causas leva problemas co metabolismo dos carbohidratos, baseados na resistencia á insulina.

Síntomas da diabetes tipo 2

O segundo tipo de diabetes non se manifesta tan distinto como o primeiro. Neste sentido, o seu diagnóstico é complicado. As persoas con este diagnóstico poden non ter manifestacións da enfermidade, xa que un estilo de vida saudable regula a susceptibilidade dos tecidos do corpo á insulina.
En casos clásicos, a diabetes tipo 2 maniféstase polos seguintes síntomas:

• boca seca e sede constante,
• aumento do apetito, que é difícil de saciar incluso despois de comer ben,
• ouriños frecuentes e un aumento do volume de produción de urina por día - uns tres litros,
• debilidade constante sen causas incluso sen esforzo físico,
• nebulosa nos ollos
• dores de cabeza.

Todos estes síntomas indican a principal causa da enfermidade - un exceso de glicosa no sangue.
Pero a insidiosidade da diabetes tipo 2 é que os seus síntomas clásicos poden non aparecer durante moito tempo, ou só algúns deles aparecerán.
Os síntomas específicos da diabetes tipo 2 son:

• curación de feridas pobres
• coceira sen causas en diferentes áreas da pel,
• formigueo dos dedos.

Pero non sempre aparecen e non están todos xuntos, polo que non dan unha imaxe clínica pronunciada da enfermidade.
Isto fai imposible sospeitar da enfermidade sen probas de laboratorio.

Diagnóstico da enfermidade

Para determinar a enfermidade, é necesario superar un complexo de probas:

• proba de tolerancia á glicosa
• análise de hemoglobina glicada.

A glicosa e a hemoglobina glicada están interrelacionadas. Non hai unha correlación directa de figuras específicas, pero existe unha dependencia do segundo.
A hemoglobina glicada forma parte da hemoglobina. Un aumento do azucre no sangue provoca un aumento da hemoglobina glicada. Pero a análise de tal hemoglobina é indicativo de que factores externos non afectan o resultado:

• procesos inflamatorios
• enfermidades virais
• comendo
• situacións estresantes.

Por mor disto, a interpretación dos resultados simplifícase. O estudo non depende de erros situacionais.

O indicador glicado de hemoglobina mostra a concentración media de glicosa no sangue nos últimos tres meses. Quimicamente, a esencia deste indicador é a formación no sangue de compostos non enzimáticos de glicosa e hemoglobina de glóbulos vermellos, que manteñen un estado estable durante máis de cen días. Hai varias hemoglobinas glicadas. Para a análise da diabetes mellitus tipo 2, examínase a forma HbA1c. Predomina na concentración entre outros e correlaciona máis claramente coa natureza do curso da enfermidade.

O exame de tolerancia á glicosa consiste en varias mostras de sangue para determinar o nivel de glicosa no sangue nun estómago baleiro e baixo carga de glicosa.
A primeira cerca realízase sobre o estómago baleiro. A continuación, dáselle ao paciente 200 ml de auga con 75 gramos de glicosa disolta nel. Despois disto, tómanse varias mostras de sangue a intervalos de media hora. Para cada análise determínase o nivel de glicosa.

Interpretación de resultados de laboratorio

Interpretación dos resultados das probas de tolerancia á glucosa ao xaxún:

Interpretación dos resultados da proba de tolerancia á glicosa despois de tomar unha solución á glicosa:

Unha análise de HbA1c revela un segundo tipo de diabetes. Unha mostra de sangue tomada dun paciente examínase a cantidade de hemoglobina unida ás moléculas de glicosa. A interpretación dos datos realízase segundo a táboa normativa:

A avaliación do azucre no sangue da diabetes tipo 2 baséase en obxectivos individuais establecidos polo seu médico.
O ideal sería que todos os pacientes teñan que procurar indicadores normais dunha persoa sa. Pero a miúdo estas cifras non son alcanzables e polo tanto establécense obxectivos, cuxo logro e cuxo logro se considerará un éxito no tratamento.

Non hai cifras xeneralizadas para os obxectivos individuais do azucre no sangue. Establécense tendo en conta catro factores principais:

• idade do paciente
• a duración da enfermidade
• complicacións asociadas
• patoloxías asociadas.

Para amosar exemplos de obxectivos individuais para o azucre no sangue, dámoslles na táboa. Para comezar, xaxún azucre no sangue (antes das comidas):

E obxectivos individuais aproximados do azucre no sangue despois de comer:

Por separado, cómpre considerar os estándares de azucre no sangue nos anciáns. Despois de 60 anos, o nivel de azucre no sangue normalmente é lixeiramente superior ao das persoas novas e maduras. Non se indican indicadores claros dos protocolos médicos, pero os médicos adoptaron indicadores:

Despois de comer, tamén aumenta o rango de niveis normais de glicosa nos anciáns. Unha proba de sangue unha hora despois de comer pode mostrar un nivel de azucre de 6,2-7,7 mmol / L, o que é un indicador normal para unha persoa maior de 60 anos.

Así, coa diabetes tipo 2 en pacientes anciáns, o médico establecerá obxectivos individuais lixeiramente superiores aos dos pacientes máis novos. Co mesmo enfoque da terapia, a diferenza pode ser de 1 mmol / L.

A Organización Mundial da Saúde ofrece un cadro resumo de obxectivos individuais para HbA1c. Ten en conta a idade do paciente e a presenza / ausencia de complicacións.Parece así:

Síntomas da hiperglicemia na diabetes

A hiperglucemia é unha afección asociada á patoloxía, manifestada por un aumento das lecturas de glicosa no plasma do paciente. A condición patolóxica divídese en varias etapas dependendo da gravidade dos síntomas característicos, cuxa manifestación depende do nivel de aumento.

A etapa doada caracterízase por un lixeiro aumento de valores, que pode variar de 6,7 a 8,2. A etapa de severidade moderada está marcada por un aumento do contido no intervalo de 8,3 a 11,0. En hiperglucemia grave, o nivel ascende a 16,4. O precoma desenvólvese cando se alcanza un valor de 16,5 mmol por litro. A coma hiperosmolar desenvólvese cando alcanza un nivel de 55,5 mmol / L.

A maioría dos médicos consideran que os principais problemas cun aumento non son as manifestacións clínicas en si, senón o desenvolvemento das consecuencias negativas da hiperinsulinemia. O exceso de insulina no corpo comeza a ter un efecto negativo no traballo de case todos os órganos e os seus sistemas.

Os seguintes son afectados negativamente:

• riles
• CNS
• sistema circulatorio
• sistema de visión
• sistema músculo-esquelético.

Para evitar o desenvolvemento de fenómenos negativos no corpo cando se produce hiperglucemia, é preciso un control estricto deste compoñente fisioloxicamente importante e o cumprimento de todas as recomendacións do médico dirixidas a frear o aumento da glicosa.

Como manter a norma en diabetes tipo 2?

Durante o control, deberían tomarse medidas non só para evitar un aumento da concentración por encima da norma, senón tamén para permitir unha forte diminución dos hidratos de carbono.

Para manter unha norma determinada fisioloxicamente, deberase controlar o peso corporal. Para este propósito, recoméndase cambiar a un programa de nutrición fraccionada co mantemento dunha dieta especial. O menú do paciente non debe conter alimentos ricos en hidratos de carbono simples. Requírese abandonar completamente o uso do azucre, substituíndoo por un substituto sintético ou natural.

Os diabéticos aconséllanse abandonar por completo o consumo de alcol, ademais disto debería deixar de fumar.

Para diminuír o valor sobreestimado, se é necesario, o médico, xunto coa dieta, pode recomendar o uso de terapia farmacéutica. Para este propósito, úsanse medicamentos para reducir o azucre pertencentes a varios grupos farmacolóxicos.

Os principais grupos de drogas, o uso do cal fai caer hidratos de carbono son:

1. Derivados das sulfonilureas - Maninil, Glibenclamida, Amaryl.
2. Glinidas - Novonorm, Starlix.
3. Biguanides: Glucófago, Siofor, Metfogamma.
4. Glitazonas - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
5. Inhibidores da alfa-glicosidasa - Miglitol, acarbosa.
6. Incretinomiméticos - Onglisa, Galvus, Januvia.

As tabletas recomendadas polo médico deben usarse nunha dosificación estrita e estritamente segundo o esquema prescrito polo médico. Este enfoque da terapia farmacéutica evitará os casos de forte caída da glicosa.

Para obter información máis fiable sobre a cantidade de glicosa, recoméndase unha análise bioquímica da recolección diaria de ouriños.

O paciente sempre debe ter un produto doce con el, o que lle permitirá elevar rapidamente unha concentración baixa se é necesario. Para este propósito, a xulgar pola gran cantidade de recensións, as pezas de azucre de cana son ideais

Mira o vídeo: Qué es la diabetes tipo 2? (Abril 2024).