Síntomas, causas e tratamento da aterosclerose multifocal
A aterosclerose multifocal é unha enfermidade vascular crónica caracterizada por danar varias placas arteriales por placas graxas debido a trastornos metabólicos anteriores. É unha das patoloxías máis comúns do mundo, que pode levar a complicacións graves como enfermidades coronarias ou ictus.
Etioloxía e clasificación
Aterosclerose raramente ocorre por algún motivo. É bastante difícil determinalo: un gran número de factores inflúen na aparición da enfermidade. Os principais son:
- mala alimentación (gran cantidade de alimentos graxos, falta dunha dieta completa fortificada),
- malos hábitos (abuso de alcol e tabaquismo),
- falta de exercicio (baixa actividade locomotora),
- xénero (ata 55 anos, a patoloxía é máis común en homes, a unha idade maior, aproximadamente as mesmas estatísticas en ambos os sexos),
- idade (normalmente desenvólvese en persoas maiores)
- predisposición xenética
- enfermidades concomitantes (hipertensión arterial, patoloxías endocrinolóxicas, obesidade).
Dependendo do mecanismo de desenvolvemento da enfermidade, distínguense as seguintes formas:
- Hemodinámica. Debido a un aumento da presión, a carcasa dos vasos está danada - íntima. Como resultado, as lipoproteínas penetran facilmente nel e co paso do tempo, fórmase unha placa.
- Metabólico (alimenticio). Ocorre debido a trastornos metabólicos, principalmente carbohidratos e lípidos (graxas). Neste caso, detéctase moita colesterol no sangue, que se acumula nas paredes das arterias.
- Mixto. Desenvólvese coa influencia simultánea dos dous mecanismos antes mencionados.
Patoxénese e manifestacións clínicas
A base da aterosclerose é a formación de engrosamento do revestimento interno das arterias - as chamadas placas. Consisten nunha acumulación de colesterol, proteínas, células inmunes mortas e tecido muscular liso superado. Como resultado, o lumen ea elasticidade do buque son reducidos significativamente. Todo iso leva consigo unha diminución do fluxo sanguíneo. Debido a unha violación da reoloxía do sangue e do sistema de hemostase, pódense formar coágulos en placas ateroscleróticas, o que provoca posteriormente un bloqueo final da arteria. Isto ocorre especialmente a miúdo nas extremidades inferiores, onde o fluxo sanguíneo é moi lento.
A diferenza da aterosclerose clásica, a multifocal dá moito máis manifestacións, porque afecta a varios vasos á vez. No contexto do seu curso, poden desenvolverse os seguintes:
- enfermidade coronaria (estreitamento do lumen das arterias coronarias),
- un ictus (tanto hemorrágico, debido á presión arterial alta como isquémica, debido ao bloqueo por un coágulo sanguíneo),
- angiopatía nas pernas, o que pode provocar amputación
- isquemia intestinal
- nefropatía,
- discapacidade visual.
Diagnósticos
Primeiro de todo, o médico debe recoller unha anamnesis do paciente. Neste caso, segundo a localización do proceso, os pacientes indican os síntomas correspondentes, tanto se se trata de angina pectorais como discapacidade visual, claudicación intermitente, cefalea ou trastornos urinarios. O exame físico revela cambios frecuentes en tales pacientes: hipertrofia cardíaca, presenza de murmurios patolóxicos e irregularidades de pulso.
O paciente está sometido a unha proba xeral de sangue e orina, determina o nivel de lipoproteínas, colesterol, azucre e moitos outros parámetros importantes. Para o diagnóstico diferencial úsanse mostras farmacéuticas (nitroglicerina e dobutamina).
Para os diagnósticos instrumentais úsanse os seguintes métodos:
- electrocardiografía e seguimento de Holter,
- ECHO-KG e dopplerografía,
- radiografía de OGK,
- Ecografía da cavidade abdominal,
- Exame radioisótopo dos riles,
- anxiografía
- esfigmografía volumétrica.
Todas estas medidas permiten establecer un diagnóstico preciso, determinar a localización da patoloxía e a súa causa inmediata, o que é importante para un maior tratamento.
Tratamento, prognóstico, seguimento do paciente
A loita contra a aterosclerose multifocal é unha tarefa bastante difícil, xa que este problema afecta a moitos órganos ao mesmo tempo. Polo tanto, o tratamento debe ser completo.
Primeiro de todo, é necesario eliminar os factores provocadores: axustar a dieta, dedicarse á actividade física e abandonar os malos hábitos. Se non, ningún tratamento axudará.
Nas primeiras etapas, cando non hai complicacións agudas, úsase terapia farmacéutica. Prescríbense os seguintes grupos de drogas:
- anticolesterol (para normalizar o espectro de lípidos sanguíneos) - estatinas e fibratos: "Rosuvastatina", "Atorvastatina", "Clofibrato",
- axentes antihipertensivos (para reducir a presión arterial) - bloqueadores beta, inhibidores da ACE, bloqueadores dos receptores da angiotensina, diuréticos e outros,
- fármacos antitrombóticos (co fin de evitar a trombose): ácido acetilsalicílico, Clopidogrel.
Co desenvolvemento de complicacións, o médico prescribe a terapia sintomática adecuada.
A miúdo e tratamento cirúrxico. Para este fin, úsanse os seguintes métodos:
- stenting da arteria coronaria,
- enxerto por arteria coronaria,
- endarterectomía carótida,
- angioplastia coronaria.
Dado que a aterosclerose multifocal afecta a moitas arterias á vez, en primeiro lugar, corríxense para aquelas cuxo estado está próximo ás complicacións máis graves. Non obstante, segue a haber o risco de recaída. Por iso, móstranse pacientes constante terapia farmacéutica e exames periódicos por un cardiólogo (1 vez en 6 meses). Cando se seguen todas as recomendacións médicas, o prognóstico é relativamente favorable. Non obstante, convén lembrar que en moitos casos imprevisibles, esta patoloxía leva á morte.
A aterosclerose multifocal é a forma máis grave de dano vascular "graxo" debido á súa natureza sistémica. Neste caso, varios órganos poden sufrir á vez. Identificar e tratar a enfermidade o máis pronto posible.
Unha característica importante é a presenza de factores provocadores reversibles que afectan gravemente o resultado da patoloxía. Manter un estilo de vida saudable reduce significativamente o risco desta enfermidade.
Para preparar o material empregáronse as seguintes fontes de información.
Características da enfermidade
Para non converterse en vítima de aterosclerose multifocal, debes saber cal é. A aterosclerose multifocal (código ICD 10 170.0-170.9) é un proceso patolóxico que afecta o sistema vascular. A maioría das veces, aterosclerose rechamante vasos das bacías das arterias coronarias, todas as seccións da aorta e as súas ramas, vasos cerebrais de varios calibres, troncos vasculares das extremidades inferiores. Con cambios significativos e persistentes no perfil lipídico, as graxas (colesterol, triglicéridos) comezan a depositarse no íntimo dos vasos sanguíneos, formando as chamadas placas.
Co paso do tempo, o lumen do leito vascular estreita, o que conduce á obstrución do fluxo sanguíneo. Debido á estenose, prodúcese un aumento da resistencia vascular periférica total, o que ameaza o desenvolvemento da hipertensión arterial. A violación do fluxo sanguíneo nos órganos leva ao seu dano isquémico gradual. As grandes acumulacións de placas nos vasos que alimentan o corazón, provocan unha violación do seu funcionamento normal e provocan unha serie de cambios patolóxicos no músculo cardíaco. Estes cambios negativos maniféstanse por engrosamento do miocardio, arritmias cardíacas, aumento persistente da presión arterial.
A aterosclerose multifocal é unha enfermidade que afecta ás embarcacións de todos os sistemas. Unha característica da lesión multivascular é a formación de múltiples coágulos de sangue no lumen dos vasos sanguíneos de diversa localización. Isto está cheo do desenvolvemento de complicacións - embolia pulmonar, golpes e ataques cardíacos, que moitas veces causan a morte do paciente. A principal característica da aterosclerose multifocal é que nas fases iniciais do seu desenvolvemento, calquera síntoma está ausente. Normalmente, a xente busca axuda médica xa nun estadio avanzado, cando a lesión vascular é extensa.
Causas e factores de risco
A principal causa de aterosclerose multifocal é trastorno metabólico do colesterol e triglicéridos o corpo. O exceso de lípidos instálase na íntima dos vasos, formando depósitos de colesterol. Canto máis metabolismo de graxa se interrompa, máis danos serán na cama vascular. Existen certos factores de risco para desenvolver aterosclerose:
- tendencia xenética (a presenza de patoloxía na familia inmediata),
- paixón polo alcol e produtos do tabaco,
- enfermidades dos órganos endócrinos,
- estilo de vida sedentario
- consumo excesivo de alimentos ricos en colesterol,
- de máis de medio século
- quilos adicionais
A aterosclerose multifocal adoita superar a individuos cuxos familia inmediata padecía esta patoloxía. A nicotina, o alcol reduce a resistencia xeral do corpo, teñen un efecto prexudicial en todas as capas da parede vascular. A desnutrición metabólica leva a unha violación do metabolismo dos nutrientes, en particular das graxas. Descoido da actividade física, amor á comida rica en graxas "malas" - esta é unha vía directa para o desenvolvemento da aterosclerose multifocal. Cantos máis factores de risco teña unha persoa, máis probabilidades ten de sufrir unha lesión poliovascular.
Nas primeiras etapas o desenvolvemento de aterosclerose multifocal, o cadro clínico está completamente ausente ou exprésase moi lixeiramente. Os síntomas da enfermidade maniféstanse dependendo das formas de aterosclerose e das arterias vasculares implicadas no proceso patolóxico. As manifestacións clínicas de aterosclerose multifocal desenvólvense cando o lume do fluxo sanguíneo estreita máis da metade.
O dano ás arterias que alimentan o músculo cardíaco maniféstase polos seguintes síntomas: presionar ou cocer dores no peito (manifestacións de isquemia), cambios patolóxicos no ritmo das contraccións cardíacas e astenización xeral dos pacientes. Con danos masivos nas arterias coronarias, o risco de desenvolver un infarto de miocardio ventricular esquerdo en pacientes con enfermidade coronaria é moi elevado, que se manifesta por síntomas de choque cardiogénico: palidez aguda, suor fría, cianose da cara e das mans, falta de respiración grave, dor severa detrás do esternón, colapso vascular. En presenza de diabetes, a dor pode non molestar, isto é consecuencia da polineuropatía diabética.
Nas etapas posteriores A aterosclerose da aorta pode formar aneurismas. Trátase de extensións en forma de bolsa das súas paredes, formadas co obxectivo de expandir compensatoriamente o lumen da embarcación. A principal causa de morte en pacientes con aterosclerose multifocal que cubre a aorta é a rotura do aneurisma.
A acumulación de graxa nas paredes dos vasos do cerebro maniféstase por unha diminución da capacidade de traballo, a extinción da función cognitiva, a cefalia nótase en pacientes, pódese observar unha disfunción do analizador auditivo e visual, a disartria. As complicacións de lesións ateroscleróticas desta localización son accidentes cerebrovasculares isquémicos (trombose de vasos) ou de tipo hemorrágico (rotura).
Aterosclerose multifocal extremidades inferiores directamente manifestada pola formación de acumulacións de colesterol na superficie interna dos vasos das pernas, o que leva a un fluxo sanguíneo deteriorado neles. O dano aterosclerótico nas extremidades inferiores maniféstase:
- marmurón, pel seca nas pernas,
- sensación de correr picos de oca
- calambres persistentes dos músculos das pernas,
- violación da integridade da pel (ulceración trófica).
A medida que aterosclerose multifocal avanza, os pacientes comezan a queixarse de dor nas pernas durante o esforzo físico (especialmente mentres camiñan). Nas fases avanzadas, a dor severa non deixa aos pacientes nin sequera en repouso completo, provocando perturbacións no sono. O síntoma máis rechamante desta forma de aterosclerose é a coherencia, que se alterna: o paciente camiña, co seu pé esquerdo ou dereito.
Un pronunciado proceso aterosclerótico leva finalmente á eliminación completa dos vasos das extremidades inferiores, violando significativamente o tecido trófico. Co paso do tempo, a gangrena desenvólvese, manifestada pola rotura de tecidos brandos e unha grave intoxicación do corpo. Para salvar a vida do paciente, os médicos recorren á amputación dunha extremidade danada.
Métodos de diagnóstico
Diagnóstico de aterosclerose multifocal (código ICD 10 170.0-170.) Nas fases iniciais presenta certas dificultades. Isto débese a que a clínica da enfermidade está ausente ou máis ben vaga. Coa progresión da enfermidade, as queixas dos pacientes son tan diversas que non permiten que o médico sospeite inmediatamente de aterosclerose. Para que o problema quede máis ou menos claro, o especialista debe abordar minuciosamente a análise das queixas do paciente, recoller datos anamnesticos e programar estudos adicionais.
Complexo de enquisa coa finalidade de detectar aterosclerose multifocal inclúe: perfil lipídico sanguíneo, ECG, ecocardioscopia, monitorización de Holter, ecografía e exame dopplerográfico de vasos sanguíneos, angio- e coronarografía, resonancia magnética ou TC con contraste. É obrigatorio o control da presión arterial, a determinación da altura e o peso, seguido do cálculo do índice de masa corporal.
A medicina moderna ten un poderoso arsenal de métodos conservadores e cirúrxicos para tratar a aterosclerose. A gravidade do curso da enfermidade, a inmensidade da lesión da cama vascular afecta á elección dun método. O tratamento dunha forma multifocal de aterosclerose terá éxito se se establece unha relación de confianza entre o paciente e o médico que o atende. O paciente debe cumprir estrictamente todas as recomendacións do seu cardiólogo - esta é a norma.
Medicamentos
A farmacoloxía clínica, tras unha extensa investigación, desenvolveu e lanzou moitos medicamentos no mercado, cuxa administración sistemática reduce as manifestacións da aterosclerose, axuda a reducir o colesterol e normaliza o metabolismo dos lípidos. Para reducir o número de placas nas paredes dos vasos sanguíneos, os pacientes son medicamentos recetados que a clasificación internacional clasifica trombolíticos ("Urokinase", "Actelise"). A inxestión destes fármacos realízase nun hospital baixo a estrita supervisión do médico asistente.
Para mellorar as propiedades reolóxicas do sangue, recoméndase aos pacientes tomar medicamentos antitrombóticos baseados no ácido acetilsalicílico (Magnekor, Losperin, Cardiomagnyl). A inxestión é unha boa prevención do ictus ou ataque cardíaco. Os medicamentos do grupo estatina (Simvakard, Simgal) están indicados para persoas que padecen hipercolesterolemia. Para mellorar o metabolismo das graxas, os fibratos (Fenofibrato, Miskleron) demostráronse ben.
Cun aumento sistemático da presión arterial, móstranse pacientes axentes antihipertensivos (Betalok, Enap, Tahiben).Moi a miúdo, as persoas que padecen aterosclerose multifocal teñen unha violación concomitante do metabolismo dos carbohidratos. Isto maniféstase pola presenza de diabetes. Nestes casos, para estabilizar os niveis de glicosa no sangue, recóllense axentes hipoglucémicos orais (Diaformin, Glibutido).
Cirurxía
En caso de ter un efecto insuficiente da terapia conservadora ou a súa ausencia completa, móstranse corrección cirúrxica aos pacientes.
A esencia deste método é a liberación de vasos sanguíneos das placas de colesterol formadas, coágulos de sangue. Esta técnica demostrouse eliminar os depósitos graxos dos vasos cerebrais e extremidades inferiores.
A esencia do tratamento cirúrxico da patoloxía das arterias braquecefálicas é a de realizar endarterectomía. A operación realízase coa participación dun anestesista. Durante a intervención realízase unha sección microscópica da parede vascular, a través da cal se retiran placas ou coágulos de sangue.
Recursos dietéticos e populares
A miúdo combínase a terapia con aterosclerose multifocal. Mesmo antes de tomar medicamentos, o médico recomenda que o paciente se manteña nunha dieta. A súa esencia é o rexeitamento de bebidas alcohólicas de varios puntos fortes, a partir de alimentos ricos en graxa. Recoméndase reducir o uso de alimentos para animais, preferindo verduras, froitas, fontes de proteínas vexetais.
Con aterosclerose multifocal, son posibles remedios populares, como complemento á terapia tradicional. Hai plantas medicinais que axudan a mellorar o metabolismo da graxa, normalizar o colesterol no sangue. Para este propósito, pode usar infusións e decoccións de cadros de rosa, agullas, espinheiro. Ben reduce o colesterol en aceite de millo, que debe tomarse diariamente a 1 cucharada. Antes de comezar o tratamento con remedios populares, é recomendable consultar co seu cardiólogo.
Prevención de enfermidades
Como calquera enfermidade, a aterosclerose multifocal é máis fácil de previr que tratala. A prevención da enfermidade redúcese ata eliminar todos os factores e causas do desenvolvemento da aterosclerose. Inicialmente, a nutrición debería normalizarse, excluíndo a dieta con exceso de graxa e carbohidratos. É recomendable dar preferencia a froitas e verduras frescas, carnes magras. As graxas animais substitúense mellor coas graxas vexetais.
Debemos abandonar os produtos do tabaco e as bebidas alcohólicas, facer deporte ou camiñar moito, evitar situacións estresantes, controlar o peso corporal e o colesterol no sangue. As persoas que teñan 50 anos deben visitar ao seu médico cada 6 meses para someterse a un exame de rutina.
A aterosclerose multifocal é unha enfermidade grave difícil de diagnosticar nas primeiras etapas. Para non poñer en perigo a súa saúde, é recomendable someterse regularmente a exames preventivos, controlar o metabolismo de graxas, levar un estilo de vida saudable, facer exercicio e comer correctamente.
Terapia trombolítica
Con danos vasculares nas arterias cerebrais e coronarias, úsase a terapia trombolítica con administración intravenosa de fármacos trombolíticos.
O tratamento debe comezar nas primeiras horas despois do desenvolvemento dun ictus e dentro das 12 horas coa síndrome coronaria aguda.
Os anticoagulantes úsanse para deter a formación de coágulos sanguíneos: heparina e derivados para o ictus cardioembólico, clopidogrel na síndrome coronaria aguda. Con síndrome isquémica, estes fármacos non se usan.
Prescríbese a aspirina nos estadios iniciais do ictus e a síndrome coronaria. A combinación de aspirina e dipiridamol recoñécese como eficaz no tratamento de ataque isquémico e ictus transitorios.
Extracción endovascular
Un método que dá bos resultados a longo prazo. Divídese en dous tipos - stenting e angioplastia usada na aterosclerose multifocal das arterias coronarias do corazón como alternativa ao enxerto por arteria aorto-coronaria, así como a estenosis das arterias das extremidades inferiores e das arterias renales.
Este método permite a intervención cirúrxica simultaneamente en varias partes da circulación sanguínea no caso de que sexa necesario estabilizar con urxencia o desenvolvemento da situación clínica.
Endarterectomía carótida
Este método úsase para eliminar a obstrución das arterias carótidas.
O tratamento cirúrxico leva consigo riscos coñecidos, e con aterosclerose multifocal realízase, partindo da área máis problemática, onde primeiro é necesario eliminar o risco de desenvolver unha condición irreversible.
Causas da enfermidade
A aterosclerose multifocal é unha enfermidade relacionada na que por certos motivos varios sitios están afectados simultaneamente.
Unha causa común desta enfermidade é a historia xenética. Se ao paciente se lle diagnostica a presenza de trastornos hereditarios e constitucionais do metabolismo da graxa en forma de xantomatosis ou metabolismo da graxa, isto conduce á aparición de aterosclerose.
Se o paciente consome alimentos graxos e hidratos de carbono en grandes cantidades, entón isto leva a trastornos nutricionais que provocan aterosclerose multifocal. Isto débese a que a cantidade de colesterol no sangue aumenta como consecuencia da obesidade.
A enfermidade pode ocorrer como resultado da inactividade física, o que leva a un exceso de peso. A síndrome nefrótica pode producirse aterosclerose multifocal das extremidades inferiores. A causa desta enfermidade é moitas veces a hepatose graxa dos riles. Tamén a enfermidade pode desenvolverse contra un fondo de colelitiasis. Moi a miúdo, unha enfermidade patolóxica ocorre debido á diabetes.
En moitos pacientes, o desenvolvemento da enfermidade obsérvase nun contexto de mal funcionamento da glándula tiroides. Aterosclerose multifocal ocorre nos representantes masculinos e femininos cun desequilibrio de hormonas.
A enfermidade aparece por varias razóns das que dependen os seus síntomas e o seu tratamento.
Síntomas da enfermidade
A aterosclerose multifocal é unha enfermidade bastante perigosa, xa que co seu desenvolvemento varios grupos de barcos son afectados ao mesmo tempo. A enfermidade pode levar a complicacións graves en forma de ataques cardíacos ou golpes. Dado que a enfermidade afecta a varios sitios á vez, os seus síntomas poden ser diferentes.
Con lesións ateroscleróticas de todas as piscinas vasculares, pode que os síntomas non aparezan en absoluto durante un longo período. Nalgúns casos, non se observa ningunha manifestación clínica incluso co buque completamente pechado.
A aterosclerose multifocal pode afectar as arterias braquecefálicas que están no pescozo:
Cando estas arterias están afectadas, obsérvase a fame do cerebro.
Os síntomas da enfermidade poden depender de factores tromboembólicos e hemodinámicos. No segundo caso, hai unha diminución significativa da presión arterial no paciente. Nas lesións tromboembólicas, fórmase un coágulo de sangue branco na zona do endotelio danado na superficie da placa. Isto ocorre porque as plaquetas están activadas. Durante a separación dun coágulo sanguíneo desenvólvese embolia.
Durante o transcurso da enfermidade, os pacientes quéixanse da aparición de debilidade xeral. É difícil para eles concentrarse ou recordar algo. Neste caso, non se observan fallos no traballo da memoria profesional na fase inicial. Nalgúns casos, o curso da enfermidade vai acompañado de tinnitus. En pacientes, o sono perturba, fanse irritables. Os síntomas comúns da aterosclerose son a aparición de irritabilidade e mal humor.
A aterosclerose multifocal pode estar acompañada de encefalopatía. Co desenvolvemento da enfermidade nas arterias braqueocefálicas na súa última etapa, as capacidades intelectuais do paciente diminúen. Os pacientes poden ter unha deterioración da coordinación motora e síntomas de Parkinson.
Co desenvolvemento da enfermidade no miocardio, na maior parte dos casos obsérvase a angina pectoral en pacientes. Ademais, os pacientes quéixanse de dor detrás do esternón. A enfermidade pode estar acompañada dunha violación do ritmo cardíaco ou insuficiencia cardíaca. Con tratamento intempestivo da aterosclerose, desenvólvese un infarto de miocardio. Cun resultado favorable desta enfermidade, o paciente desenvolve cardiosclerose aterosclerótica.
Cando a aorta está danada pola aterosclerose, os pacientes quéixanse da aparición de dor na zona:
Tamén esta enfermidade caracterízase pola aparición de dores de cabeza. Os pacientes quéixanse de tose. Nos pacientes, a voz cambia a miúdo. Coa aparición da aterosclerose, a vena cava superior comprímese, o que leva a inchazo facial.
Con aterosclerose da aorta abdominal, os pacientes quéixanse dunha sensación de pesadez, dor no abdome. Durante o transcurso desta enfermidade obsérvase un trastorno dixestivo ou a aparición de aneurisma.
Con danos nas arterias periféricas, a temperatura da pel nas extremidades diminúe. Se non se realiza un tratamento oportuno da enfermidade, é moi difícil que unha persoa camiñe, o que conduce á coherencia. Nalgúns casos, diagnostícase a presenza de obstrución arterial aguda. Aterosclerose multifocal das extremidades inferiores pode estar acompañada de esclerose e cambios de tecido atrófico.
Con danos nas arterias renales, obsérvase isquemia do órgano. Dado que o fluxo sanguíneo renal diminúe durante a aterosclerose, isto conduce á aparición de hipertensión arterial.
A aterosclerose multifocal caracterízase pola presenza dunha variedade de síntomas, segundo onde se localice. Aparece na maioría dos casos debido a un fluxo sanguíneo deteriorado.
Tratamento da enfermidade
A aterosclerose multifocal pode ser tratada por diferentes especialistas, dependendo da área de danos vasculares:
Independentemente da ubicación da enfermidade, é necesario empregar terapia dietética para o seu tratamento. Ao paciente está prohibido comer cerebro, xurelo, manteiga, fígado, lingua, caviar, cangrexos, queixo duro, camarón.
O paciente debe intentar comer o menos graxas animais posible. Se hai exceso de peso, a dieta está dirixida a reducila. Recoméndase aos pacientes comer froitas e verduras o máis primas posibles. Tamén podes comer carne e peixe cocido magro. A comida debe facerse a miúdo (polo menos cinco veces ao día), pero en racións pequenas.
Se a aterosclerose multifocal é causada por enfermidades dos riles ou fígado, diabetes mellitus, enfermidades da tiroides e obesidade, é preciso tratalas coa axuda de medicamentos especiais. Aterosclerose multifocal elimínase tomando medicamentos vasodilatantes e antiespasmódicos. Para mellorar a condición do paciente, recóllense complexos vitamínicos e medicamentos calmantes.
A alta eficacia do tratamento da aterosclerose obsérvase mentres se toman axentes antiplaquetarios. Os médicos recomendan usar angioprotectores para tratar a enfermidade. Na maioría dos casos, os pacientes reciben medicamentos, cuxa acción está dirixida a mellorar a nutrición, a microcirculación e a circulación sanguínea. Ademais, o paciente debe tomar axentes normalizadores de lípidos en forma de cetinos.
O tratamento da enfermidade coa axuda de drogas debe realizarse de forma comprensiva. A selección dos fármacos debe ser realizada polo médico, segundo a situación da enfermidade e as características individuais do paciente.
Medicina tradicional na loita contra a enfermidade
Para aumentar a eficacia do tratamento tradicional, pódese usar a medicina tradicional. O uso destes fondos está dirixido a estabilizar a cantidade de soro no sangue, así como a presión arterial. Na maioría das veces, o tratamento da aterosclerose realízase coa axuda da tintura de allo. Para a súa preparación é necesario picar finamente o produto e engadir auga. O medicamento debe infundirse durante un mes. A droga tómase por vía oral.
Para combater a aterosclerose adoita empregarse Kombucha, que se pode cultivar nun frasco na cociña. Os arándanos e as framboesas teñen un gran efecto na estabilización da circulación sanguínea. Para mellorar a saúde do paciente, necesita comer unha ensalada de noces, figos, albaricoques secos, pasas.
Para o tratamento da aterosclerose multifocal, pode empregar decoccións e infusións de dente de león, bigote dourado, elecampane, trevo, codtsfoot, espino, plátano.
A aterosclerose multifocal é unha enfermidade en rápido desenvolvemento que require un tratamento oportuno. Consiste en tomar medicamentos axeitados. Para aumentar o seu efecto, pódense usar medicamentos alternativos. O tratamento debe realizarse segundo un esquema especialmente desenvolvido polo médico. Se desexa usar un medicamento popular, primeiro debe consultar un médico.
Razóns para o desenvolvemento
A maioría dos pacientes diagnosticados de aterosclerose teñen un tipo multifocal.
A lesión multifocal ten as súas causas específicas para a aparición no torrente sanguíneo:
- Factor de herdanza. Se na familia dos parentes sanguíneos a pelota ten a patosfera aterosclerose multifocal, é moi probable que se desenvolva este tipo de patoloxía sistémica. Ademais, hai un alto risco de desenvolver un campo de ataque cardíaco ou accidente cerebrovascular,
- Os hábitos nocivos provocan aterosclerose. A dependencia a longo prazo da nicotina e o alcol fai que a coroide sexa destruída e as placas de colesterol deposítanse no sitio do microtrauma, que forman aterosclerose multifocal,
- Actividades de riscos laboraisou con gran tensión física, tamén pode causar o desenvolvemento de patoloxía sistémica,
- Estilo de vida sedentario (falta de exercicio) - este é un dos principais factores de trastornos no sistema de fluxo sanguíneo e o desenvolvemento de patoloxías sistémicas, incluída a aterosclerose multifocal,
- Malnutrición. Moitas patoloxías no corpo humano desenvólvense a partir da desnutrición e as patoloxías que se producen debido a unha maior concentración de colesterol no sangue dependen directamente daqueles alimentos que se consumen. Se o paciente come constantemente produtos de orixe animal, entón producirase unha violación do metabolismo lipídico no corpo, o índice de colesterol ascenderá a puntos críticos, o que provocará un aumento das placas ateroscleróticas e o desenvolvemento de patoloxías sistémicas,
- Funcionamento do sistema nervioso. Este factor pode incluír tales condicións nunha persoa: un estado de estrés, un estado deprimido, a inestabilidade nun estado emocional,
- Idade do paciente. Na maioría das veces, a aterosclerose comeza a desenvolverse na vellez, pero na última década, cada vez son máis diagnosticados co desenvolvemento desta patoloxía, xa en homes despois de 30 anos,
- Xénero. Nos homes, a aterosclerose desenvólvese de 4 a 5 veces máis veces que nas mulleres,
- Patoloxías que poden provocar o desenvolvemento de aterosclerose multifocal - patoloxía do sistema endocrino (diabetes mellitus e hipotiroidismo), índice de presión alta.
Hipercolesterolemia
A hipercolesterolemia pode desenvolverse por algunha razón:
- Ao comer moitas graxas animais,
- Falta de vexetais frescos, herbas e froitas e bagas na dieta
- Vitaminas mínimas na dieta,
- Unha pequena cantidade de auga potable.
Con patoloxía, un tipo multifocal de aterosclerose, cada forma da enfermidade ten as súas propias enfermidades, que provocan o desenvolvemento de lesións ateroscleróticas:
- Con lesións ateroscleróticas dos vasos cerebrais, a patoloxía da hipertensión pode provocar un ictus,
- Con placas ateroscleróticas nas arterias coronarias, o principal motivo do seu desenvolvemento é a hipercolesterolemia,
- Con aterosclerose das extremidades inferiores, que forma parte do tipo multifocal de patoloxía, o provocador é unha enfermidade do sistema endocrino - diabetes mellitus,
- Un factor de risco para todas as formas de aterosclerose na hipercolesterolemia é a dependencia de nicotina e alcol.
Na formación de placas ateroscleróticas nunha sección do sistema sanguíneo esténdense a outras, o que conduce a unha forma multifocal de aterosclerose.
Os factores provocativos que non se poden evitar, pero hai que ter presente e sempre en alerta son a idade, o xénero e a predisposición xenética.
Os factores provocadores que hai que eliminar son a falta de cultura en nutrición, inactividade física, adiccións, loitar contra a obesidade e evitar o estrés.
A derrota do sistema de fluxo sanguíneo por placas ateroscleróticas é asintomática durante moito tempo, e con aterosclerose multifocal, cando se afectan varias seccións, os síntomas comezan a aparecer só cando máis do 50,0% do lumen arterial está bloqueado por unha placa aterosclerótica estensante.
Formar aterosclerose sen síntomas pronunciados só se pode determinar cun diagnóstico instrumental.
Moitos órganos responden á formación de depósitos ateroscleróticos coas súas características:
Se se produce aterosclerose da arteria carótida ou vasos braquiocefálicos, o fluxo sanguíneo cara ás células do cerebro é perturbado e tal deficiencia de osíxeno e nutrición nas células do cerebro é revelada polos seguintes síntomas:
- Xiro de cabeza
- Dolores de cabeza
- Non ten visión clara
- Fatiga corporal constante,
- Perturbación do sono - insomnio
- Escuridade nos ollos e estado de desmaio,
- Perda temporal de conciencia
- Desorientación no espazo e no tempo,
- Deterioro da memoria
- Disminución da capacidade intelectual,
- Incapacidade de concentración
- Cambios de conduta.
Se a aterosclerose se desenvolve nas arterias coronarias, os síntomas graves aparecen do seguinte xeito:
- Dolores no peito, sensación de constricción do esternón. A dor dáse á columna vertebral, así como á columna cervical, ás extremidades e ás batidas baixo as costelas,
- A dor irradia á rexión cervical e ás costas entre as omoplatos,
- Índice de presión alta (especialmente a presión sistólica),
- Audibilidade do latido do corazón debaixo das costelas do lado dereito,
- A angina pectora e a arritmia desenvólvense,
- Desenvólvese un infarto de miocardio.
Se se producen depósitos ateroscleróticos nas arterias que alimentan con sangue as extremidades inferiores, aparecen os seguintes síntomas:
- Dor nas pernas durante o movemento e causa claudicación intermitente,
- A localización da dor depende de que arteria é afectada pola esclerose,
- Cambia a cor da pel - do rosa-avermellado ao azul escuro,
- Pés de calvicie
- Secura da capa superior da pel e o seu pelado,
- Infeccións fúngicas na placa das uñas, así como na pel dos dedos e os talóns,
- Adormecimiento nas extremidades
- Hai úlceras tróficas
- Temperatura reducida desde a zona afectada ata o fondo do membro,
- A gangrena desenvólvese na perna afectada.
Métodos de tratamento
Con un tipo multifocal de danos nas arterias principais con aterosclerose, é necesario abordar o tratamento de forma exhaustiva e aplicar varios métodos:
- Terapia non farmacológica
- Tratamento de drogas,
- Tratamento cirúrxico cirúrxico da patoloxía da aterosclerose multifocal.
O tratamento debe iniciarse nunha fase inicial, porque o dano multifocal nas arterias principais progresa rapidamente e chega a unha forma complicada, levando o paciente á mesa ao cirurxián.
Con forte progresión da aterosclerose, tamén hai riscos de consecuencias negativas no período postoperatorio.
Para un médico que trata un tipo multifocal de aterosclerose hai dous obxectivos:
- Isto impide o desenvolvemento de placas ateroscleróticas e coágulos de sangue,
- Eliminación cirúrxica de depósitos ateroscleróticos nas principais arterias que bloquean o fluxo sanguíneo.
Fisioterapia
Os métodos farmacéuticos para tratar a aterosclerose multifocal inclúen a administración de fármacos de grupos farmacolóxicos:
- Estatinas. Este grupo de medicamentos reduce a produción de lípidos por células do fígado, o que axuda a reducir o colesterol total no sangue e as moléculas de lipoproteínas de baixa densidade. As estatinas teñen moitos efectos secundarios, pero o seu uso para o tratamento da aterosclerose multifocal é o único método farmacéutico para non propagar crecementos ateroscleróticos. Úsase a última xeración de medicamentos: Atorvastatin, Rosuvastatin, comprimidos Torvacard,
- Fibras. A maioría das veces prescrito para a terapia adicional con estatinas. O principio de acción dos fármacos, na activación dos receptores da reductasa, o que che permite usar un exceso de lípidos no sangue permíteos eliminar fóra do corpo coa axuda do intestino. Comprimidos Gemfibrozil, droga Fenofibrat,
- Axentes antiplaquetarios - Aspirina, Clopidogrel, Dipyridamole,
- Secuestradores de ácidos biliares. Os fármacos aumentan a produción de bilis, que utiliza rapidamente moléculas libres de colesterol. A droga é Colesterol,
- Complexo de vitaminas e tomar medicamentos que conteñen Omega3.
Terapia non farmacéutica con dieta
Moitas veces, ao diagnosticar aterosclerose multifocal, o médico prescribe inmediatamente unha dieta de colesterol, que axudará a baixar os niveis de colesterol no sangue e complementar a terapia farmacéutica.
Existen algunhas regras nutricionais para reducir o colesterol:
- Frecuencia das comidas ata seis veces ao día,
- A comida debe estar equilibrada e sen graxa.
- Non coma produtos preparados por fumar e fritir,
- Limita a cantidade de sal consumida a 2,0 - 4,0 gramos ao día,
- Carne para comer variedades baixas en graxa - pavo, polo,
- Introduce o uso de peixe mariño na dieta - 3-4 veces por semana,
- Coma cereais a base de cereais,
- Coma produtos lácteos desnatados
- A cantidade máxima no menú debe ser de verduras (ata o 60,0%).
Exclúe o uso de tales alimentos:
- Exclúe completamente o azucre do menú,
- Exclúe o alcol
- Non comer comida enlatada
- Café natural forte
- Pan branco e fresco
- Todo tipo de pastelería e sobremesas doces.